目的探讨达格列净治疗早期糖尿病肾病的疗效及对血清单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选择昆明医科大学第二附属医院于2019年1月至2020年1月期间收治的78例早期糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为观察组...目的探讨达格列净治疗早期糖尿病肾病的疗效及对血清单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选择昆明医科大学第二附属医院于2019年1月至2020年1月期间收治的78例早期糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组39例,2组均接受厄贝沙坦等常规治疗,对照组患者予二甲双胍降糖,观察组患者则应用达格列净降糖,疗程为12周。比较2组患者治疗前后血肌酐、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)以及血清MCP-1、IL-6水平的变化。结果治疗后,2组FBG、2 h PG及HbA1c均明显降低,且观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组UAER较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前后血肌酐水平均无明显变化(P>0.05);治疗后,2组患者血清MCP-1、IL-6水平均较治疗前明显下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Peason相关性分析表明,早期糖尿病肾病患者UAER与血清MCP-1、IL-6水平均呈正相关性(P<0.05)。结论达格列净应用于早期糖尿病肾病的治疗,不仅可以有效控制患者的血糖,还可以降低血清MCP-1、IL-6水平,减少尿蛋白的漏出,进而保护患者的肾功能。展开更多
目的探讨操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills,DOPS)在内科规培住院医师临床技能培训中的应用及价值。方法选取昆明医科大学第二附属医院内科规培住院医师101名(其中2014级33人、2015级40人、2016级28人),在...目的探讨操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills,DOPS)在内科规培住院医师临床技能培训中的应用及价值。方法选取昆明医科大学第二附属医院内科规培住院医师101名(其中2014级33人、2015级40人、2016级28人),在培训的三年过程中,每名规培住院医师每年分别采用DOPS接受三次临床技能操作考核,比较其三年期间临床技能操作成绩,并通过问卷调查,评价教师及规培医师的满意度。结果规培医师第二年DOPS测评项目成绩高于第一年(P<0.05),第三年DOPS测评项目成绩显著高于第一年(P<0.05),教师和规培医师对DOPS考核满意度均达90%以上。结论DOPS是一种简单易行的临床技能考核评估方法,值得在内科住院医师规范化培训过程中推广。展开更多
文摘目的探讨达格列净治疗早期糖尿病肾病的疗效及对血清单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选择昆明医科大学第二附属医院于2019年1月至2020年1月期间收治的78例早期糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组39例,2组均接受厄贝沙坦等常规治疗,对照组患者予二甲双胍降糖,观察组患者则应用达格列净降糖,疗程为12周。比较2组患者治疗前后血肌酐、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)以及血清MCP-1、IL-6水平的变化。结果治疗后,2组FBG、2 h PG及HbA1c均明显降低,且观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组UAER较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前后血肌酐水平均无明显变化(P>0.05);治疗后,2组患者血清MCP-1、IL-6水平均较治疗前明显下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Peason相关性分析表明,早期糖尿病肾病患者UAER与血清MCP-1、IL-6水平均呈正相关性(P<0.05)。结论达格列净应用于早期糖尿病肾病的治疗,不仅可以有效控制患者的血糖,还可以降低血清MCP-1、IL-6水平,减少尿蛋白的漏出,进而保护患者的肾功能。
文摘目的探讨操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills,DOPS)在内科规培住院医师临床技能培训中的应用及价值。方法选取昆明医科大学第二附属医院内科规培住院医师101名(其中2014级33人、2015级40人、2016级28人),在培训的三年过程中,每名规培住院医师每年分别采用DOPS接受三次临床技能操作考核,比较其三年期间临床技能操作成绩,并通过问卷调查,评价教师及规培医师的满意度。结果规培医师第二年DOPS测评项目成绩高于第一年(P<0.05),第三年DOPS测评项目成绩显著高于第一年(P<0.05),教师和规培医师对DOPS考核满意度均达90%以上。结论DOPS是一种简单易行的临床技能考核评估方法,值得在内科住院医师规范化培训过程中推广。