呼吸机相关性肺炎病原菌分析及临床治疗对策 被引量：6

1

作者 何文宗 周咏 沙德高 《实用临床医药杂志》 CAS 2010年第7期89-90,共2页

关键词 呼吸机相关性肺炎 病原菌 抗生素 治疗

下载PDF 职称材料

早期肠内营养对机械通气患者营养状态和预后的影响 被引量：6

2

作者 何文宗 周咏 于丽娜 《中国现代医药杂志》 2010年第9期36-38,共3页

目的评价早期肠内营养对机械通气患者营养状态和预后的影响。方法选择我院ICU机械通气患者65例,筛选出符合条件的33例,随机分为两组:早期肠内营养(EEN)组18例和早期完全胃肠外营养(TPN)组15例,在摄入相当热量和氮量的情况下,比较两组治... 目的评价早期肠内营养对机械通气患者营养状态和预后的影响。方法选择我院ICU机械通气患者65例,筛选出符合条件的33例,随机分为两组:早期肠内营养(EEN)组18例和早期完全胃肠外营养(TPN)组15例,在摄入相当热量和氮量的情况下,比较两组治疗前后营养状态、1周内撤机成功率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、平均营养费用及机械通气(MV)时间、平均住院天数。结果 2周治疗后EEN组血清总蛋白、清蛋白、血红蛋白水平和氮平衡较治疗前明显升高(分别P<0.05),且均高于TPN组治疗后水平(分别P<0.05)。上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度两组对比无差异(P>0.05)。EEN组1周内撤机成功率明显高于TPN组(P<0.05),机械通气时间、平均住院天数则明显低于TPN组(分别P<0.05)。两组1周内VAP发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期肠内营养能改善机械通气患者的营养状况和预后。只要胃肠道功能正常,应尽早实施肠内营养支持。 展开更多

关键词 早期肠内营养 机械通气 营养状态 预后

下载PDF 职称材料

机械通气撤机困难原因及对策 被引量：7

3

作者 何文宗 于丽娜 《齐齐哈尔医学院学报》 2010年第19期3100-3101,共2页

目的探讨机械通气撤机困难的原因及对策。方法对我院近5年来126例实施机械通气的患者的临床资料进行回顾性分析。结果 126例机械通气患者中有23例撤机困难。原因分析,其中原发病控制不佳10例,肺部感染6例,重度营养不良3例,心理障碍、呼... 目的探讨机械通气撤机困难的原因及对策。方法对我院近5年来126例实施机械通气的患者的临床资料进行回顾性分析。结果 126例机械通气患者中有23例撤机困难。原因分析,其中原发病控制不佳10例,肺部感染6例,重度营养不良3例,心理障碍、呼吸机依赖2例,撤机时机把握不佳2例。结论机械通气撤机困难有多因素参与,应综合各种原因积极采取相应措施,制定合理方案,做到机械通气患者早脱机,易脱机。 展开更多

关键词 机械通气 撤机困难 原因 对策

下载PDF 职称材料

85例重症有机磷中毒急救效果分析

4

作者 何文宗 《中国热带医学》 CAS 2002年第3期366-366,共1页

目的 探索重症有机磷中毒的急救模式。方法 对120急救、急诊ICU连续收治的27例及非急诊医疗体系收治的58例重症有机磷中毒病人作回顾性分析。结果 急诊医疗体系下的重症有机磷中毒救治成功率大提高。结论 重症有机磷中毒的抢救应当重视... 目的 探索重症有机磷中毒的急救模式。方法 对120急救、急诊ICU连续收治的27例及非急诊医疗体系收治的58例重症有机磷中毒病人作回顾性分析。结果 急诊医疗体系下的重症有机磷中毒救治成功率大提高。结论 重症有机磷中毒的抢救应当重视院前急救及强化监护病房的治疗。 展开更多

关键词 有机磷中毒 院前急救 急诊ICU 机械通气

下载PDF 职称材料

机械通气治疗重症支气管哮喘16例临床分析

5

作者 何文宗 《右江民族医学院学报》 2002年第5期698-698,共1页

目的　探讨重症支气管哮喘的有效治疗方案。方法　对 16例重症哮喘机械通气治疗作回顾性分析。结果　 16例重症哮喘经 1～ 3天机械通气后 ,全部安全脱机、痊愈出院。结论　在药物治疗重症哮喘不能缓解的情况下 ,应当重视呼吸机的早期应用。

关键词 血气分析 综合疗法 机械通气 治疗 重症支气管哮喘 临床分析

下载PDF 职称材料

右美托咪定、咪达唑仑对急性左心衰竭机械通气患者的镇静作用 被引量：16

6

作者 袁俊 何文宗 +5 位作者 周咏 陈莲欣 张晓丽 胡继宽 于丽娜 杭尤宝 《山东医药》 CAS 2014年第1期59-60,共2页

目的比较右美托咪定与咪达唑仑对急性左心衰竭行机械通气患者的镇静效果。方法将急性左心衰竭需行机械通气的40例患者随机分成A、B两组各20例,分别予以右美托咪定和咪达唑仑镇静。观察两组药物起效时间、停药后清醒时间及治疗期间发生... 目的比较右美托咪定与咪达唑仑对急性左心衰竭行机械通气患者的镇静效果。方法将急性左心衰竭需行机械通气的40例患者随机分成A、B两组各20例,分别予以右美托咪定和咪达唑仑镇静。观察两组药物起效时间、停药后清醒时间及治疗期间发生低血压的例数;记录两组镇静前,镇静后1、2、4 h的心率、平均动脉压、动脉血氧饱和度和动脉氧分压;于患者入院时及治疗第1、4天分别检测血清心肌酶。结果 A组停药后清醒时间与B组比较有统计学差异(P<0.05),其中A组发生低血压4例。治疗后1、2、4 h两组血流动力学及血气指标均较治疗前显著改善(P均<0.05)。与B组比较,A组治疗后1、2 h血流动力学及血气指标改善较明显(P均<0.05)。治疗后第1、4天,两组血清心肌酶均下降,A组较B组下降更明显(P<0.05)。结论急性左心衰竭行机械通气患者使用右美托咪定可以较快改善血流动力学状况,对心肌有保护作用。 展开更多

关键词 左心衰竭 急性 右美托咪定 咪达唑仑 机械通气

下载PDF 职称材料

序贯性营养支持对急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的疗效观察 被引量：2

7

作者 张晓丽 杭佑宝 何文宗 《吉林医学》 CAS 2014年第25期5558-5560,共3页

目的:观察肠外营养(PN)、肠内营养(EN)序贯治疗对急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的疗效观察。方法:将32例急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者随机分为两组,观察组给予TPN治疗,对照组给予早期PN+EN序贯治疗,观察两组患者入院时、治... 目的:观察肠外营养(PN)、肠内营养(EN)序贯治疗对急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的疗效观察。方法:将32例急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者随机分为两组,观察组给予TPN治疗,对照组给予早期PN+EN序贯治疗,观察两组患者入院时、治疗2周后的血清前白蛋白、血清白蛋白、血清总蛋白的变化,并比较两组患者治疗过程中的机械通气时间、并发症、病死率。结果:观察组患者治疗2周后前白蛋白、血清白蛋白、血清总蛋白较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05),且明显高于对照组患者的同期营养指标,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的机械通气时间、消化道并发症、病死率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的患者,早期运用PN+EN序贯治疗,提高了患者的营养状况,降低了患者的病死率。 展开更多

关键词 肠外营养 肠内营养 急性有机磷农药中毒

下载PDF 职称材料

以“三个代表”重要思想为指导 进一步加强农村教育工作

8

作者 何文宗 《四川教育学院学报》 2004年第A02期42-43,共2页

关键词 农村教育工作 活水 指导 科学生活方式 受教育程度 养成 精神文化生活 人民群众 落脚点 “三个代表”重要思想

下载PDF 职称材料

ICU病房院内感染呼吸道病原菌分布情况及耐药性分析 被引量：4

9

作者 周咏 胡继宽 +1 位作者 何文宗 沙德高 《齐齐哈尔医学院学报》 2013年第3期417-419,共3页

目的分析我院ICU病房院内感染呼吸道病原菌的分布情况,结合细菌药敏试验,了解ICU院内感染对临床常用抗生素的耐药性变化特征,为指导临床治疗提供依据。方法从我院近3年来(2009年3月至2012年6月)ICU患者中筛选出符合院内感染的病人148例... 目的分析我院ICU病房院内感染呼吸道病原菌的分布情况,结合细菌药敏试验,了解ICU院内感染对临床常用抗生素的耐药性变化特征,为指导临床治疗提供依据。方法从我院近3年来(2009年3月至2012年6月)ICU患者中筛选出符合院内感染的病人148例,行呼吸道抽吸痰送细菌室培养,分离病原菌并进行药敏试验,将资料进行回顾性调查分析。结果 ICU院内感染呼吸道主要致病菌为革兰氏阴性杆菌105株,革兰氏阳性球菌38株,真菌46株。G-菌中鲍曼不动杆菌占首位,其次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌,且显示多重耐药,真菌以白色念珠菌为主30例,见曲霉菌8例。G+球菌检出率较低,为28株。结论在ICU院内感染中,呼吸道病原菌以G-菌为主,对抗菌素耐药严重,且多显示多重耐药(%),G-菌、G+菌对抗菌素敏感性高的分别为亚胺培南和万古霉素。同时要加强院内感染监测,规范抗生素的合理应用,严格无菌操作,避免医院内感染的爆发流行。 展开更多

关键词 ICU 院内感染 呼吸道 病原菌 耐药

下载PDF 职称材料

两种不同撤机方式的临床观察 被引量：1

10

作者 于丽娜 何文宗 《中国医药指南》 2014年第30期182-183,共2页

目的探讨在程序化脱机过程中低水平PSV法和T管法在不同机械通气患者呼吸机撤除过程中的差异。方法选取2012年2月至2014年3月入住我院ICU需行机械通气(MV)的患者,按照年龄、入院24 h APACHEⅡ评分、入院时的Pa CO2、Pa O2水平应用分层随... 目的探讨在程序化脱机过程中低水平PSV法和T管法在不同机械通气患者呼吸机撤除过程中的差异。方法选取2012年2月至2014年3月入住我院ICU需行机械通气(MV)的患者,按照年龄、入院24 h APACHEⅡ评分、入院时的Pa CO2、Pa O2水平应用分层随机法分为撤机PSV组(116例)和T管组(108例),比较两组的MV时间、48 h内再插管率、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率的差异。结果低水平PSV组和T管组相比在MV时间(P>0.05)、48 h内再插管率(P>0.05)、VAP的发生率(P>0.05),ICU的总费用(P>0.05),均无显著性差异。结论在ICU需MV的患者,在程序化脱机过程中采取PSV法和T管法均能够较成功的完成呼吸机的撤离,缩短MV时间,减少48 h内再插管率,降低VAP的发生率,减轻患者入住ICU的经济负担。 展开更多

关键词 撤机方式 临床观察

下载PDF 职称材料

多发伤患者的乳酸水平与急性呼吸窘迫综合征发生的相关性研究

11

作者 于丽娜 袁俊 +1 位作者 陈莲欣 何文宗 《吉林医学》 CAS 2015年第14期3062-3062,共1页

目的:回顾性分析多发伤患者的乳酸水平与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率之间的相关性方法:选取多发伤患者45例,根据病程中是否发生ARDS分为两组,比较两组入院时和24 h后乳酸值及24 h乳酸清除率的差异。结果:ARDS组和非ARDS组在入院时... 目的:回顾性分析多发伤患者的乳酸水平与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率之间的相关性方法:选取多发伤患者45例,根据病程中是否发生ARDS分为两组,比较两组入院时和24 h后乳酸值及24 h乳酸清除率的差异。结果:ARDS组和非ARDS组在入院时的乳酸值,差异无统计学意义(P>0.05);24 h后的乳酸值和24 h乳酸清除率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:监测动脉血乳酸值及乳酸清除率对于多发伤患者的ARDS发生率具有重要的临床指导意义。 展开更多

关键词 多发伤 乳酸 ARDS

下载PDF 职称材料

急性重度有机磷农药中毒33诊治体会

12

作者 胡继宽 周泳 +1 位作者 何文宗 张晓丽 《内蒙古中医药》 2013年第36期8-8,共1页

有机磷农药中毒是临床常见的极危重症。我科2010年7月至2013年6月收治的33例重度有机磷农药患者治疗效果满意，分析如下。

关键词 有机磷农药 中毒 重度 诊治

下载PDF 职称材料

无锡地铁2号线跨沪宁桥悬浇转体施工关键技术 被引量：1

13

作者 何文宗 方龙 《中国水运（下半月）》 2016年第12期177-180,共4页

无锡地铁2号线跨沪宁连续梁桥采用挂篮悬浇和平面转体施工工艺,目前在我国桥梁施工中应用较少。其施工工艺较为复杂,施工控制难度较高。文章介绍了悬浇转体的施工工艺,包括下部结构施工、零号块施工和挂篮施工等工序的一些有效控制措施... 无锡地铁2号线跨沪宁连续梁桥采用挂篮悬浇和平面转体施工工艺,目前在我国桥梁施工中应用较少。其施工工艺较为复杂,施工控制难度较高。文章介绍了悬浇转体的施工工艺,包括下部结构施工、零号块施工和挂篮施工等工序的一些有效控制措施和注意点。并着重就球铰安装、悬臂施工稳定性控制和转体施工等关键技术进行了研究,为今后同类型工程提供参考。 展开更多

关键词 无锡地铁 悬浇 转体 关键技术

下载PDF 职称材料

超大型承台锁口钢管桩围堰设计与施工 被引量：9

14

作者 尚龙 何文宗 +1 位作者 陈扶龙 李昊 《中国港湾建设》 2017年第7期12-16,共5页

钢管桩围堰在国内应用起步早,但"CO"锁口钢管桩在国内应用起步较晚,特别是应用于深基坑超大型承台施工。结合池州长江公里大桥主桥Z4号墩承台围堰施工,从方案比选、"CO"锁口钢管桩围堰设计与复核、围堰施工等多方... 钢管桩围堰在国内应用起步早,但"CO"锁口钢管桩在国内应用起步较晚,特别是应用于深基坑超大型承台施工。结合池州长江公里大桥主桥Z4号墩承台围堰施工,从方案比选、"CO"锁口钢管桩围堰设计与复核、围堰施工等多方面进行论述和研究,总结一套切实可行并适合超大型承台施工的"CO"锁口钢管桩围堰设计理论和施工方法。结果表明,该理论和方法与实际吻合,能够更好地指导现场施工,过程中采取优化措施,能够进一步提高工效,解决插打困难的难题,对类似锁口钢围堰有一定借鉴作用。 展开更多

关键词 深基坑 锁口钢管桩 围堰设计 施工

下载PDF 职称材料

疟疾的肺部X线征象分析 被引量：1

15

作者 陈宝文 何文宗 任为民 《临床医药实践》 2004年第2期115-116,共2页

目的 :提高对疟疾的肺部X线表现的认识。方法 :收集因肺部症状摄X线片的疟疾患者 ,总结其X线表现特点。结果 :大多数患者均有相应类似肺部感染的X线征象。结论 :以肺部症状为主要表现的疟疾患者可以仅有类似于肺部普通炎症的表现 ,对于... 目的 :提高对疟疾的肺部X线表现的认识。方法 :收集因肺部症状摄X线片的疟疾患者 ,总结其X线表现特点。结果 :大多数患者均有相应类似肺部感染的X线征象。结论 :以肺部症状为主要表现的疟疾患者可以仅有类似于肺部普通炎症的表现 ,对于有疫区接触史的肺炎患者我们应注意鉴别。 展开更多

关键词 疟疾 肺部 X线征象 漏诊 误诊 诊断

下载PDF 职称材料