外周血sFlt-1、PlGF、25-羟基维生素D、D-二聚体、vWF及P-选择素等指标预测子痫前期的价值 被引量：17

1

作者 何雪仪 王晨虹 《国际妇产科学杂志》 CAS 2016年第3期308-311,共4页

目的:分析可溶性血管内皮生长因子受体-1(s Flt-1)、胎盘生长因子(Pl GF)、25-羟基维生素D(25-OHVD)、D-二聚体、血管性假血友病因子(v WF)及P-选择素在子痫前期患者妊娠早期外周血中的表达,探讨其在子痫前期发生中的预测价值。方法:选... 目的:分析可溶性血管内皮生长因子受体-1(s Flt-1)、胎盘生长因子(Pl GF)、25-羟基维生素D(25-OHVD)、D-二聚体、血管性假血友病因子(v WF)及P-选择素在子痫前期患者妊娠早期外周血中的表达,探讨其在子痫前期发生中的预测价值。方法:选择2013年1—12月在南方医科大学附属深圳妇幼保健院产科门诊进行产前检查的1 081例妊娠10~13^(+6)周的单胎孕妇作为研究对象,选取发生子痫前期者为病例组(50例),同期无妊娠并发症以及合并症的正常妊娠妇女352例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测外周血中s Flt-1、Pl GF、25-OH-VD、D-二聚体、v WF及P-选择素的浓度。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析这6个生化指标预测PE发生的敏感度和特异度。结果:1病例组外周血s Flt-1、D-二聚体、v WF及P-选择素平均值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);外周血Pl GF及25-OH-VD平均值病例组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2ROC曲线结果显示,s Flt-1、Pl GF、25-OH-VD、D-二聚体、v WF及P-选择素的中位数倍数(Mo M)之和预测子痫前期,具有较高的敏感度(78%)和特异度(100%)。结论:妊娠早期联合检测外周血s Flt-1、Pl GF、25-OH-VD、D-二聚体、v WF及P-选择素多项生物学指标联合能提高子痫前期的预测价值。 展开更多

关键词 先兆子痫 血管内皮生长因子受体1 胎盘生长因子 骨化二醇 D-二聚体 血管性假血友病因子 选择素类

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重度子痫前期产妇乳酸脱氢酶、血红蛋白水平与妊娠结局及产后效能感关系探讨 被引量：12

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作者 易菁 何雪仪 吴锦华 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第11期1454-1456,共3页

目的:探讨重度子痫前期乳酸脱氢酶(LDH)及血红蛋白水平与产妇妊娠结局及产后效能感的关系。方法:选取重度子痫前期患者60例作为疾病组,同期选取正常孕妇60例作为正常组,检测两组的LDH和血红蛋白水平。结果:疾病组的LDH和血红蛋白水平明... 目的:探讨重度子痫前期乳酸脱氢酶(LDH)及血红蛋白水平与产妇妊娠结局及产后效能感的关系。方法:选取重度子痫前期患者60例作为疾病组,同期选取正常孕妇60例作为正常组,检测两组的LDH和血红蛋白水平。结果:疾病组的LDH和血红蛋白水平明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);疾病组的不良妊娠结局38例,产后效能感较弱的产妇45例,不良妊娠结局产妇LDH和血红蛋白水平明显高于正常组产妇,产后效能感较弱的产妇LDH和血红蛋白水平明显高于产后效能感较强的产妇,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析结果显示,重度子痫前期LDH和血红蛋白是产妇不良妊娠及产后效能感较弱的独立危险因素(P<0.05)。结论:LDH及血红蛋白与产妇重度子痫前期有关,且其水平过高可能会导致不良妊娠及产后效能感低,提示应加强产妇LDH及血红蛋白水平的评估和干预。 展开更多

关键词 重度子痫前期 乳酸脱氢酶 血红蛋白 妊娠结局 产后效能感 相关性

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子痫前期预测和预防的研究进展 被引量：18

3

作者 何雪仪 王晨虹 《国际妇产科学杂志》 CAS 2014年第2期171-174,共4页

子痫前期是妊娠期间出现血压升高、蛋白尿等症状的一种疾病,是孕产妇及围生儿患病及死亡的主要原因之一。因此,子痫前期的预测和预防有重要意义。如何找到早期预测子痫前期的方法,一直是围生医学研究的重点。预测子痫前期的方法有多种,... 子痫前期是妊娠期间出现血压升高、蛋白尿等症状的一种疾病,是孕产妇及围生儿患病及死亡的主要原因之一。因此,子痫前期的预测和预防有重要意义。如何找到早期预测子痫前期的方法,一直是围生医学研究的重点。预测子痫前期的方法有多种,包括母亲临床综合评估、子宫动脉多普勒和血清学指标等。近年来,子痫前期预测的研究已从妊娠中期提前到妊娠早期。目前子痫前期预防性治疗的方案较有效的是小剂量阿司匹林。综述子痫前期的预测和预防的现状。 展开更多

关键词 先兆子痫 预测 综合预防 妊娠初期

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胎盘植入的临床高危因素研究 被引量：12

4

作者 何雪仪 陈敏霞 刘国成 《广东医学》 CAS 2018年第S2期154-155,158,共3页

目的探讨影响胎盘植入发生的相关临床高危因素。方法回顾性分析产后诊断为胎盘植入的126例病例,采用χ~2检验和logistic回归分析方法对影响胎盘植入发生的相关临床高危因素进行单因素和多因素分析。结果胎盘植入的发生率为0.27%。单因... 目的探讨影响胎盘植入发生的相关临床高危因素。方法回顾性分析产后诊断为胎盘植入的126例病例,采用χ~2检验和logistic回归分析方法对影响胎盘植入发生的相关临床高危因素进行单因素和多因素分析。结果胎盘植入的发生率为0.27%。单因素分析结果显示:孕妇年龄≥35岁、人工流产次数≥2次、产次≥1次、孕次≥4次、剖宫产史、前置胎盘是影响胎盘植入发生的危险因素(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示:孕妇年龄≥35岁、人工流产次数≥2次、产次≥1次、孕次≥4次、剖宫产史、前置胎盘是胎盘植入的独立危险因素(P<0.05)。结论高龄、前置胎盘、多次人工流产、孕产次增多及既往剖宫产史均为胎盘植入的危险因素,应加强对此类孕妇的监测,提高重视,这对母胎预后有重要意义。 展开更多

关键词 胎盘植入 高危因素 单因素分析 多因素分析

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术中自体血回输应用于产科的研究进展 被引量：2

5

作者 何雪仪 梁海英 赵莉娜 《中国当代医药》 2020年第8期19-21,25,共4页

术中自体血回输是指在术前对患者的自身血液进行采集、保存或在术中对患者手术或创伤的失血进行采集再回输给患者本人.目前,术中自体血回输应用于剖宫产手术的主要顾虑是羊水栓塞及胎儿红细胞回输导致溶血性疾病,还包括红细胞质量评估... 术中自体血回输是指在术前对患者的自身血液进行采集、保存或在术中对患者手术或创伤的失血进行采集再回输给患者本人.目前,术中自体血回输应用于剖宫产手术的主要顾虑是羊水栓塞及胎儿红细胞回输导致溶血性疾病,还包括红细胞质量评估、凝血功能障碍及白细胞滤除等问题.在正确地把握适应证以及规范操作的前提下,剖宫产术中自体血回输是安全及有效的,可以有效地减少手术中异体血的输注量. 展开更多

关键词 术中自体血回输 输血 剖宫产术

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STEAM教育理念下问题解决能力培养策略研究 被引量：1

6

作者 何雪仪 黄馨 《中国教育技术装备》 2020年第1期3-5,共3页

首先分析STEAM教育理念与问题解决能力的关系,阐述STEAM教育理念下培养问题解决能力的优势,构建STEAM理念下问题解决能力的培养策略,并以案例的方式进行验证,最后提出相关建议,以期为STEAM理念下问题解决能力的培养提供参考。

关键词 STEAM教育 问题解决能力 PISA 创新型人才 知识建构 动态型问题

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不同盆底康复时机对高龄产妇产后PFD盆底功能恢复的影响 被引量：4

7

作者 许凌珺 何雪仪 +1 位作者 文红蕾 张映辉 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 2023年第1期52-55,共4页

目的 分析不同盆底康复时机对高龄产妇产后PFD盆底功能恢复的影响。方法 选取2018年4月至2020年12月在广东省佛山复星禅诚医院进行分娩的187例高龄产妇为研究对象,均在产后6周复查诊断盆底功能障碍(PFD)后进行治疗,依据产后治疗时间不... 目的 分析不同盆底康复时机对高龄产妇产后PFD盆底功能恢复的影响。方法 选取2018年4月至2020年12月在广东省佛山复星禅诚医院进行分娩的187例高龄产妇为研究对象,均在产后6周复查诊断盆底功能障碍(PFD)后进行治疗,依据产后治疗时间不同分为观察组(产后6~8周治疗,n=98)、对照组(产后9~11周治疗,n=89),对比其治疗前后盆底肌力、Glazer盆底表面肌电参数、盆底功能相关参数、PFD恢复情况。结果 观察组治疗后Ⅰ类肌纤维持续收缩压、持续时间及Ⅱ类肌纤维快速收缩压、收缩个数高于对照组(P <0.05);治疗后观察组BSD-S高于对照组,而UVJ-M、PUVA-S、PUVA-R、BND、BSD-R低于对照组(P<0.05);观察组治疗1疗程后快肌阶段最大值、慢肌阶段平均值、耐力测试阶段平均值、总得分均高于对照组(P <0.05);观察组SUI、盆腔脏器脱垂等的发生比例均较对照组低,差异有显著性(P <0.05);观察组产后6个月躯体状态、精神状态、性生活满意度高于对照组(P <0.05)。结论 产后早期(6~8周)开展盆底康复训练有利于改善高龄产妇产后盆底肌力,促进产后PFD盆底功能恢复,提高女性生活质量,值得在临床推广实践。 展开更多

关键词 盆底康复 高龄产妇 PFD 盆底功能恢复

原文传递

双胎妊娠的临床结局分析 被引量：5

8

作者 何雪仪 梁月梅 +3 位作者 陈敏霞 赵莉娜 刘国成 易菁 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第24期5630-5631,共2页

目的探讨双胎妊娠的并发症及围生儿结局。方法选取2017年1月1日-2018年12月31日在广东省妇幼保健院住院分娩的双胎孕妇200例,回顾性分析孕妇及新生儿的临床资料,分别比较孕妇的一般情况、妊娠期并发症及围生儿结局。结果双胎妊娠并发症... 目的探讨双胎妊娠的并发症及围生儿结局。方法选取2017年1月1日-2018年12月31日在广东省妇幼保健院住院分娩的双胎孕妇200例,回顾性分析孕妇及新生儿的临床资料,分别比较孕妇的一般情况、妊娠期并发症及围生儿结局。结果双胎妊娠并发症的发生率达67. 0%,尤其是未足月胎膜早破(PPROM),且辅助生殖的双胎发生率明显高于自然妊娠双胎发生率(P<0. 05)。双胎输血综合征(TTTS) 12例,双胎之一胎死宫内6例。出生体质量不同一性双胎22例,其中围生儿死亡6例。结论辅助生殖技术的应用导致双胎妊娠发生率增加,使双胎围生儿结局改善的关键是预防和治疗未足月胎膜早破。单绒毛膜双胎围生结局不良,应加强孕期干预。 展开更多

关键词 双胎 辅助生殖技术 妊娠并发症 围生儿结局

原文传递

2486例妊娠期高血压疾病患者的临床分析 被引量：14

9

作者 何雪仪 王晨虹 +2 位作者 苟文丽 王宏宇 胡端林 《中华产科急救电子杂志》 2014年第3期46-49,共4页

目的了解近年来南方医科大学附属深圳妇幼保健院收治的妊娠期高血压疾病患者的发病趋势、并发症情况及对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月在南方医科大学附属深圳妇幼保健院就诊并分娩的2 486例妊娠期高血压疾病患... 目的了解近年来南方医科大学附属深圳妇幼保健院收治的妊娠期高血压疾病患者的发病趋势、并发症情况及对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月在南方医科大学附属深圳妇幼保健院就诊并分娩的2 486例妊娠期高血压疾病患者的临床资料,包括发病率、孕妇年龄、住院天数、分娩方式、流动人口比例及母婴并发症等。结果 5年间我院重度子痫前期发生率呈现下降趋势,从2009年的1.74%降至2013年的1.34%(χ2=12.321,P<0.05);流动人口所占比例较高(46.46%);分娩方式仍然以剖宫产为主(74.09%),高于阴道分娩(21.44%),(χ2=736.084,P<0.001)。妊娠期高血压疾病孕妇严重并发症的构成依次是:产后出血、胎盘早剥、HELLP综合征、心功能不全、弥散性血管内凝血、急性肾衰竭、脑血管意外;其围产儿严重并发症的构成依次为:早产、胎儿生长受限、新生儿窒息、死胎、流产。结论妊娠期高血压疾病仍是威胁孕产妇以及围产儿健康的严重疾病,必须加强产前保健,早发现、早诊断和早治疗,以改善母婴妊娠结局。 展开更多

关键词 高血压 妊娠性 回顾性研究 妊娠结局

原文传递

原发性输卵管癌的临床表现与超声特征分析 被引量：1

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作者 陈敏霞 何雪仪 +2 位作者 赵琴 刘向娇 涂艳萍 《重庆医学》 CAS 2022年第15期2619-2621,2627,共4页

目的探讨原发性输卵管癌(PFTC)的临床表现及其超声特征,并分析漏误诊原因。方法回顾性分析2014年3月至2020年11月经手术病理证实为PFTC的14例患者术前临床资料,分析患者相关临床表现及其超声特征。结果14例被诊断为PFTC的患者,年龄43~59... 目的探讨原发性输卵管癌(PFTC)的临床表现及其超声特征,并分析漏误诊原因。方法回顾性分析2014年3月至2020年11月经手术病理证实为PFTC的14例患者术前临床资料,分析患者相关临床表现及其超声特征。结果14例被诊断为PFTC的患者,年龄43~59岁,平均(53.00±1.42)岁,其中,9例已绝经,均已生育。常见首发症状依次为阴道流液(28.57%,4/14)、阴道异常出血(28.57%,4/14)、阴道流液并腹痛(21.43%,3/14)、阴道异常出血并腹痛(7.14%,1/14)、腹痛(7.14%,1/14)及体重下降(7.14%,1/14)。PFTC病变输卵管共计17条,术前超声检查结果包括附件区未发现异常声像3条(17.65%,3/17)及附件区发现占位性病变14条(82.35%,14/17)。14个占位性病变的超声声像特征包括:囊性包块7个(50.00%,7/14)、囊实性包块6个(42.86%,6/14)、实性包块1个(7.14%,1/14),呈腊肠状或条状的包块有7个(50.00%,7/14);实性部分探及丰富或较丰富彩色血流信号的包块有6个(42.86%,6/14),实性部分探及少许彩色血流信号的包块有1个(7.14%,1/14),阻力指数为0.35~0.70,平均0.47±0.04。结论PFTC患者临床表现及病灶声像表现多样,诊断需要遵循一定的临床思路,综合各种因素考虑,以提高术前诊断率。 展开更多

关键词 原发性输卵管癌 临床表现 超声声像 附件包块 错误诊断

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妊娠期不典型子宫破裂2例病例分析

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作者 梁月梅 刘丽霞 何雪仪 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第9期249-250,共2页

子宫破裂是产科的严重并发症,可对产妇及围生儿造成一系列严重并发症。故子宫破裂的预防和诊断尤为重要。本文通过两例不典型的子宫破裂病例分析,增加对子宫破裂的认识,加深学习,避免子宫破裂的漏诊与误诊,提高产科诊治质量。

关键词 妊娠 子宫破裂 不典型

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