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肝硬化门脉高压症行LS和OS术后并发症的Meta分析 被引量：6
1
作者 余伍勇 刘作金 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第5期670-672,675,共4页
目的系统评价肝硬化门脉高压症脾功能亢进患者行腹腔镜脾切除术（LS）与开腹脾切除术（OS）术后并发症的比较。方法检索PubMed数据库、Cochrane Library、Embase数据库、CNKI及CBM数据库,查找2000~2013年发表的关于肝硬化门脉高压脾功... 目的系统评价肝硬化门脉高压症脾功能亢进患者行腹腔镜脾切除术（LS）与开腹脾切除术（OS）术后并发症的比较。方法检索PubMed数据库、Cochrane Library、Embase数据库、CNKI及CBM数据库,查找2000~2013年发表的关于肝硬化门脉高压脾功能亢进患者行LS及OS术后并发症对比的文献资料,进行Meta分析。结果共纳入6篇文献,合计456例患者。Meta分析结果显示,LS与OS在术后出血发生率（OR=0.52,95%CI0.25~1.06,P=0.07）及术后胰瘘发生率（OR=1.09,95%CI0.33~3.60,P=0.89）上差异无统计学意义,但LS术后感染率明显低于OS（OR=0.17,95%CI 0.07~0.38,P〈0.01）,LS相较OS更易发生术后门脉系统血栓（OR=2.14,95%CI1.23~3.73,P=0.00）。结论 LS与OS在术后出血及胰瘘发生率上相同,但LS术后感染率低于OS,术后门脉系统血栓形成风险高于OS。 展开更多
关键词 肝硬化 腹腔镜 脾切除术 META分析 并发症
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腹腔镜胆囊切除术100例报告 被引量：1
2
作者 余伍勇 《腹腔镜外科杂志》 2005年第6期334-334,共1页
关键词 腹腔镜胆囊切除术(LC) 手术体会
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左半结肠癌并肠梗阻一期切除吻合的临床应用
3
作者 余伍勇 《中国农村卫生》 2015年第7期58-58,62,共2页
结肠癌合并肠梗阻在临床上是比较常见的，尤其多见左半结肠。对于右半结肠癌合并肠梗阻行一期切除吻合术，已被绝大多数医生接受和采用。但对于左半结肠癌合并梗阻是否进行一期切除吻合仍有分歧。近年来，随着外科手术技术的改善，许多... 结肠癌合并肠梗阻在临床上是比较常见的，尤其多见左半结肠。对于右半结肠癌合并肠梗阻行一期切除吻合术，已被绝大多数医生接受和采用。但对于左半结肠癌合并梗阻是否进行一期切除吻合仍有分歧。近年来，随着外科手术技术的改善，许多医生的大胆尝试，左半结肠癌并肠梗阻患者通过术中肠道灌洗后一期切除吻合术的成功案例报道逐年增多。该手术方式的安全性及吻合口瘘的发生率与做了术前肠道准备的结肠手术无明显差异。为了进一步证实左半结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合是安全可靠的，同时提高我院对左半结肠癌合并肠梗阻的诊治水平。现将2007年以来至今共开展的左半结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合23例患者的临床资料，结合自己的经验和体会总结如下。 展开更多
关键词 一期切除吻合术 左半结肠癌 临床应用 肠梗阻 外科手术技术 术前肠道准备 右半结肠癌 肠道灌洗
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电视腹腔镜胆囊切除术718例体会
4
作者 余伍勇 《新医学导刊》 2008年第4期26-27,共2页
目的总结腹腔镜胆囊切除术的适应证和手术技巧以及注意事项。方法应用腹腔镜三孔法为718例需切除胆囊患者实施电视腹腔镜胆囊切除术治疗。结果713例患者顺利完成腹腔镜下手术，5例中转开腹手术，术后所有患者均痊愈出院。结论在严格掌... 目的总结腹腔镜胆囊切除术的适应证和手术技巧以及注意事项。方法应用腹腔镜三孔法为718例需切除胆囊患者实施电视腹腔镜胆囊切除术治疗。结果713例患者顺利完成腹腔镜下手术，5例中转开腹手术，术后所有患者均痊愈出院。结论在严格掌握适应证和具备较高的手术技巧后，术中操作精细、果断中转开腹，从而可防止并发症的发生，腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石或胆囊息肉腺瘤伴急慢性胆囊炎是比较安全的手术。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆囊炎
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基层医院选择性胆总管1期缝合35例临床总结
5
作者 王志峰 余伍勇 谭永松 《中国农村卫生》 2015年第11期63-64,共2页
目的探讨选择性胆总管1期缝合适应症及安全性。方法回顾自2012年-2015年我科采取小切口35例胆总管取石,术中全部采用胆道镜判断胆管内无残余结石,行胆总管1期缝合。结果 1例胆漏,无胆总管损伤、术后出血等严重不良并发症。术后随访无胆... 目的探讨选择性胆总管1期缝合适应症及安全性。方法回顾自2012年-2015年我科采取小切口35例胆总管取石,术中全部采用胆道镜判断胆管内无残余结石,行胆总管1期缝合。结果 1例胆漏,无胆总管损伤、术后出血等严重不良并发症。术后随访无胆管狭窄及结石复发。结论用胆道镜技术探查胆总管及取石,选择适应证行胆总管一期缝合术是一安全可靠术式,值得基层医院推广。 展开更多
关键词 胆总管结石 1期缝合 适应证
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PI3K/AKT通路和S1PR2在急性梗阻性胆管炎诱导大鼠全身炎症反应中的作用 被引量：1
6
作者 余伍勇 张文锋 +1 位作者 程瑶 龚建平 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2019年第11期1278-1283,共6页
目的研究急性梗阻性胆管炎(AOC)大鼠模型中外周血单个核细胞(PBMCs)中磷脂酰肌醇-3-羟激酶(PI3K)/AKT通路和鞘氨醇-1-磷酸受体2(S1PR2)的激活情况以及其对大鼠全身炎症反应的影响。方法①体外实验:分离和培养清洁级大鼠PBMCs,然后将其... 目的研究急性梗阻性胆管炎(AOC)大鼠模型中外周血单个核细胞(PBMCs)中磷脂酰肌醇-3-羟激酶(PI3K)/AKT通路和鞘氨醇-1-磷酸受体2(S1PR2)的激活情况以及其对大鼠全身炎症反应的影响。方法①体外实验:分离和培养清洁级大鼠PBMCs,然后将其分为磷酸盐缓冲溶液对照组、单独PI3K抑制剂LY294002处理组、脂多糖处理组和脂多糖+LY294002处理组4组,收集各组细胞的上清液和总蛋白,检测细胞上清液中炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平以及细胞中PI3K、AKT磷酸化水平和S1PR2蛋白的变化。②体内实验:60只清洁级SD大鼠被随机分为假手术组、单独PI3K抑制剂LY294002处理组、AOC模型组及AOC模型+LY294002处理组4组,记录大鼠存活情况,检测大鼠血清中肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)水平及血清中TNF-α和IL-6的水平以及大鼠PBMCs中PI3K、AKT磷酸化水平和S1PR2蛋白的变化。结果①体外实验结果:脂多糖+LY294002处理组细胞上清液中TNF-α和IL-6水平均明显低于脂多糖处理组(P<0.050),PI3K、AKT磷酸化水平和S1PR2的蛋白水平亦明显低于脂多糖处理组(P<0.050)。②体内实验结果:AOC模型+LY294002处理组大鼠的生存率高于AOC模型组,血清中肝功能ALT、AST、TBIL和炎性因子TNF-α和IL-6水平均明显低于AOC模型组(P<0.050),PI3K和AKT磷酸化水平及S1PR2蛋白表达水平也明显低于AOC模型组(P<0.050)。结论抑制AOC模型大鼠中PBMCs中PI3K/AKT通路的活化,可降低S1PR2的表达,且能抑制AOC诱导的大鼠全身炎症反应。 展开更多
关键词 急性梗阻性胆管炎 外周血单个核细胞 磷脂酰肌醇-3-羟激酶 AKT 鞘氨醇-1-磷酸受体2
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Kupffer细胞在肝细胞癌肿瘤免疫中的作用及其机制
7
作者 余伍勇 张俊勇 龚建平 《国际外科学杂志》 2016年第4期285-288,F0004,共5页
作为人体内最大的巨噬细胞群和肝内最重要的免疫细胞，Kupffer细胞在肝脏甚至整个人体的感染、炎症、脂质代谢和移植免疫方面扮演着重要的角色。然而，如此重要的故有免疫细胞，在肝脏肿瘤发生、发展方面的作用机制仍然是学术界的盲点... 作为人体内最大的巨噬细胞群和肝内最重要的免疫细胞，Kupffer细胞在肝脏甚至整个人体的感染、炎症、脂质代谢和移植免疫方面扮演着重要的角色。然而，如此重要的故有免疫细胞，在肝脏肿瘤发生、发展方面的作用机制仍然是学术界的盲点。本文通过搜集和总结为数不多的文献并结合我们的研究成果，从巨噬细胞吞噬、分泌和抗原呈递三个方面，对Kupffer细胞在肝脏肿瘤免疫中发挥的作用及其机制作一简单综述。我们认为，在肝脏病变早期，Kupffer细胞可通过上述三种途径，对于肝细胞癌的发生起到了监视与抑制作用；然而在肝脏炎症长期存在的情况下，Kupffer细胞则可能通过分泌机制，诱导肝细胞癌的发生。 展开更多
关键词 巨噬细胞 癌 肝细胞 抗肿瘤免疫 KUPFFER细胞
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