甲基强的松龙佐治小儿毛细支气管炎的效果 被引量：12

1

作者 余嘉璐 邓力 温惠虹 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期1275-1277,共3页

目的观察甲基强的松龙佐治毛细支气管炎(简称毛支)的肺功能动态变化情况,以确定其疗效。方法将64例毛支患儿随机分为两组,观察组和对照组各32例,均采用综合治疗,观察组在综合治疗基础上加用甲基强的松龙静脉滴注,两组患儿在治疗前后测... 目的观察甲基强的松龙佐治毛细支气管炎(简称毛支)的肺功能动态变化情况,以确定其疗效。方法将64例毛支患儿随机分为两组,观察组和对照组各32例,均采用综合治疗,观察组在综合治疗基础上加用甲基强的松龙静脉滴注,两组患儿在治疗前后测定肺功能,以26例同龄健康儿童做正常对照组。结果①观察组在治愈率、缩短咳嗽、哮鸣音持续时间均优于对照组(P<0.05)。②观察组治疗后RR,FRCPleth,Reff下降,VT,TEF25%增加;对照组治疗后RR,Reff下降(P<0.01和P<0.05),VT增加;观察组与对照组治疗后相比P<0.05,两组治疗后达峰容积比、达峰时间比上升,但未能恢复正常。结论毛支患儿急性期肺功能呈一过性小气道阻力增高、阻塞性通气功能障碍改变。肺功能测定是监测本病病程及预后较理想的方法。甲基强的松龙能改善肺功能,缓解喘憋,是佐治毛支的主要药物。 展开更多

关键词 甲基强的松龙 小儿 毛细支气管炎 药物治疗 肺功能

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布洛芬退热作用和对炎症因子早期干预的临床研究 被引量：3

2

作者 余嘉璐 邓力 《实用医学杂志》 CAS 2005年第13期1412-1414,共3页

目的:通过临床应用布洛芬并与其他类型退热药物进行疗效比较确定其退热作用和对全身炎症反应综合征(SIRS)患儿血清炎症因子早期干预的优越性。方法:随机将88例患儿分为两组,布洛芬组(美林组)和常规治疗组,在用药前后观察和记录体温、白... 目的:通过临床应用布洛芬并与其他类型退热药物进行疗效比较确定其退热作用和对全身炎症反应综合征(SIRS)患儿血清炎症因子早期干预的优越性。方法:随机将88例患儿分为两组,布洛芬组(美林组)和常规治疗组,在用药前后观察和记录体温、白细胞计数、血沉降、CRP(C-反应蛋白)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、IL-6(白细胞介素-6)等数值的变化,以估计其效果。结果:发现布洛芬组患儿退热时间比常规治疗组明显缩短、白细胞计数、IL-6和血沉降的下降率比对照组高、P<0.05,CRP比值两组差异无显著性,布洛芬组无服药后的副作用。结论:布洛芬(美林)具有抗炎作用,其抗炎机制与抑制IL-6有关,其退热效果好,副作用小,可使病程缩短,经济实用方便,值得推荐。 展开更多

关键词 早期干预 退热作用 布洛芬 全身炎症反应综合征(SIRS) 临床研究 肿瘤坏死因子-α 白细胞计数 血清炎症因子 C-反应蛋白 IL-6 TNF-α 白细胞介素 疗效比较 退热药物 临床应用 退热时间 0.05 抗炎作用 抗炎机制 退热效果

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头孢吡肟治疗儿童呼吸道中重度细菌性感染的疗效观察

3

作者 余嘉璐 黄建军 《现代医院》 2005年第9期18-19,共2页

目的评价头孢吡肟(马斯平)治疗儿童呼吸道中重度细菌性感染的疗效及安全性。方法采用随机、开放的临床研究方法,50例住院儿童,临床诊断为支气管肺炎,血白细胞总数和/或中性粒细胞高于正常,常规作咽拭子和痰培养以及血培养+药敏试验。记... 目的评价头孢吡肟(马斯平)治疗儿童呼吸道中重度细菌性感染的疗效及安全性。方法采用随机、开放的临床研究方法,50例住院儿童,临床诊断为支气管肺炎,血白细胞总数和/或中性粒细胞高于正常,常规作咽拭子和痰培养以及血培养+药敏试验。记录药物治疗过程中有无不良反应出现。结果50例儿童中痊愈44例,占88%,显效5例,占10%,总有效率为98%,无效1例,无复发病例。所有50例在治疗过程中均未出现不良反应。结论头孢吡肟(马斯平)治疗儿童呼吸道中重度细菌性感染的疗效显著,无不良反应,安全性好。 展开更多

关键词 儿童 呼吸道感染 头孢吡肟 细菌性感染 住院儿童 治疗过程 中重度 呼吸道 疗效观察 疗效及安全性

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小儿重症肺炎伴低钾血症26例临床分析

4

作者 余嘉璐 《实用医学杂志》 CAS 1998年第8期618-618,共1页

关键词 肺炎 重症 并发症 低钾血症 儿童 临床分析

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儿童急性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性研究 被引量：12

5

作者 邓秋连 邓力 +4 位作者 周珍文 谢永强 黄勇 黄旭强 余嘉璐 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期746-749,共4页

目的调查儿童急性下呼吸道感染的主要病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法选取2006年2月至2007年2月临床诊断为肺炎及支气管肺炎的患儿1097例,采用抽吸法采集患儿深度痰标本,立即接种哥伦比亚绵羊血琼脂平板和加万古霉素的马血... 目的调查儿童急性下呼吸道感染的主要病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法选取2006年2月至2007年2月临床诊断为肺炎及支气管肺炎的患儿1097例,采用抽吸法采集患儿深度痰标本,立即接种哥伦比亚绵羊血琼脂平板和加万古霉素的马血巧克力平板,置5%CO2培养箱。35℃培养18～24h,进行细菌分离培养,分别采用K-B法和E-Test法对分离的病原菌进行药敏试验。结果共检出细菌432株、白色念珠菌28株,阳性检出率41.2%(52/1097),病原菌依次为流感嗜血杆菌140株(12.8%),肺炎克雷伯菌92株(8.4%),肺炎链球菌79株(7.2%),大肠埃希菌32株(2.9%),鲍曼不动杆菌19株(1.7%),铜绿假单胞菌17株(1.5%),卡他莫拉菌12株(1.1%),金黄色葡萄球菌4株,A组乙型溶血性链球菌3株,其他阴性杆菌24株。流感嗜血杆菌β-内酰胺酶产生率36.4%,流感嗜血杆菌对氨苄西林、四环素、复方新诺明、氯霉素、头孢呋辛、头孢克洛、阿莫西林/克拉维酸的耐药率分别为36.4%,40.7%,70.7%,20.7%,2.7%,12.9%,3.6%,对头孢曲松、氧氟沙星、阿奇霉素的耐药率均为0;肺炎链球菌SP对万古霉素、氧氟沙星和阿莫西林的耐药率为0,对氯霉素、四环素、复方新诺明、头孢呋辛、头孢曲松和亚胺培南耐药率分别为7.0%,86.9%,91.9%,72.7%,3.9%和2.6%,对大环内酯类药物红霉素和林可酰胺类药物克林霉素的耐药率高达100%和93.7%,耐青霉素肺炎链球菌占11.4%。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南耐药率为0,对阿米卡星、环丙沙星的耐药性较低;肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率高达98.7%,对头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟和头孢吡肟耐药性较高,达38.9%～60.1%。大肠埃希菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢他啶和头孢西丁耐药率均小于10%。结论流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌和肺炎链球菌是儿童社区获得型急性下呼吸道感染的主要病原菌,其耐药性有上升趋势,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌等非发酵菌的感染也不容忽视。 展开更多

关键词 肺炎 下呼吸道感染 病原菌 耐药性 儿童

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广州市280例6～12岁正常儿童肺功能测定值及其意义 被引量：20

6

作者 黄建军 余嘉璐 +1 位作者 曾强 杨洁文 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2005年第5期455-458,共4页

目的我国健康学龄儿童的肺功能正常值的参考值是在上世纪80年代末至90年代初期建立的,随着国人生活质量和生命质量的提高,学龄儿童尤其是小学生的肺功能的变化如何尚未清楚,且不同地区的学龄儿童,其肺功能变化也可能不一样,因此有必要... 目的我国健康学龄儿童的肺功能正常值的参考值是在上世纪80年代末至90年代初期建立的,随着国人生活质量和生命质量的提高,学龄儿童尤其是小学生的肺功能的变化如何尚未清楚,且不同地区的学龄儿童,其肺功能变化也可能不一样,因此有必要建立新的本地区学龄儿童的肺功能正常值。该文目的是建立广州市6～12岁小学儿童肺功能正常值。方法应用医疗国际股份有限公司产的SpiroliteTM303型肺功能仪测定广州市在校健康的6～12岁儿童的肺功能值,测定的指标有14个,取最能反映肺功能的4个参数作为测定指标,即用力肺活量(FVC)、第1秒时间用力呼出气体容量(FEV1)、最高呼气流速(PEF)和最大呼气中段流速(FEF25%75%)。1岁为一个年龄组,共7组,每年龄组40例,总计280例,男女不限,测量其体重、身高,每个测试者测3次,取最好的一次结果记录打印。结果280例中男139例,平均身高135.05±13.42cm,平均体重32.93±7.39kg,FVC3.40±0.96L,FEV13.03±0.87L,PEF6.42±2.32L,FEF25%75%3.58±1.32L;女141例,平均身高135.66±12.62cm,平均体重33.06±6.85kg,FVC3.22±1.07L,FEV12.88±0.93L,PEF5.84±2.17L,FEF25%75%3.59±1.28L。结论儿童肺功能指标受年龄、性别、身高和体重的影响,不同的指标受影响的因素不全相同,FVC,FEV1,PEF和FEF25%75%均与年龄、身高成正相关,单因素分析时FVC,FEV1,PEF和FEF25%75%均与体重正相关,PEF与性别正相关,多元回归分析时FVC,FEV1,PEF和FEF25%75%均与体重无关,FVC,FEV1,PEF与性别相关。年龄和身高是影响儿童肺功能测定指标的最重要的因素。 展开更多

关键词 肺功能测定 正常值 儿童

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联合吸入布地奈德混悬液和特布他林雾化液治疗婴幼儿哮喘的疗效 被引量：28

7

作者 黄建军 余嘉璐 曾强 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期301-301,318,共2页

目的探讨联合吸入布地奈德混悬液和特布他林雾化液治疗婴幼儿哮喘的疗效及安全性。方法对75例哮喘婴幼儿采用双盲对照随机抽样法,设单纯吸入特布他林雾化液(A组)及联合吸入布地奈德混悬液和特布他林雾化液(B组)、单纯吸入布地奈德混悬... 目的探讨联合吸入布地奈德混悬液和特布他林雾化液治疗婴幼儿哮喘的疗效及安全性。方法对75例哮喘婴幼儿采用双盲对照随机抽样法,设单纯吸入特布他林雾化液(A组)及联合吸入布地奈德混悬液和特布他林雾化液(B组)、单纯吸入布地奈德混悬液(C组)3组分别进行治疗,每组25例。观察比较3组疗效及安全性。结果A组治愈16例,显效3例,无效6例,总有效率76%;B组治愈22例,显效2例,无效1例,总有效率96%;C组治愈14例,显效4例,无效7例,总有效率72%。A、B组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);B、C组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);A、C组总有效率比较差异无显著性(P>0.05)。结论联合吸入布地奈德混悬液和特布他林雾化液治疗婴幼儿哮喘疗效优于单纯吸入特布他林雾化液和单纯吸入布地奈德混悬液,不良反应少,安全性好。 展开更多

关键词 联合吸入 布地奈德混悬液 特布他林雾化液 哮喘 儿童

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广州地区肺炎住院患儿感染肺炎链球菌的血清型分布及耐药性研究 被引量：11

8

作者 邓秋连 邓力 +5 位作者 黄旭强 谢永强 黄勇 周珍文 余嘉璐 赵长安 《热带医学杂志》 CAS 2008年第11期1130-1133,共4页

目的了解广州地区肺炎住院的患儿感染肺炎链球菌的耐药性及血清型分布情况。方法用吸痰法采集患儿痰标本进行涂片,革兰氏染色镜检,合格痰标本划线接种血平板,用E-test法检测分离到的肺炎链球菌对青霉素、阿莫西林、头孢曲松、头孢呋辛... 目的了解广州地区肺炎住院的患儿感染肺炎链球菌的耐药性及血清型分布情况。方法用吸痰法采集患儿痰标本进行涂片,革兰氏染色镜检,合格痰标本划线接种血平板,用E-test法检测分离到的肺炎链球菌对青霉素、阿莫西林、头孢曲松、头孢呋辛、亚胺培南、氧氟沙星、万古霉素、红霉素和克林霉素9种药物的耐药性,采用K-B法检测四环素、复方新诺明的耐药性,并采用荚膜肿胀技术对分离到的79株肺炎链球菌进行血清分型。结果79株肺炎链球菌中青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)11.4,青霉素中介肺炎链球菌(PISP)77.2,青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)11.4,对红霉素、克林霉素的耐药率分别为100和93.7,对阿莫西林、氧氟沙星、万古霉素的耐药率均为0,对头孢曲松、头孢呋辛、亚胺培南的耐药率分别为3.8、72.2、2.5。79株肺炎链球菌中只有1株PSSP仅对红霉素耐药,78株肺炎链球菌对两种以上药物耐药,多重耐药率为98.7(78/79),同时对克林霉素、红霉素、四环素、复方新诺明耐药的菌株65株,占82.3(65/79)。79株肺炎链球菌血清型分别为19F(70.9),23F(16.5),6B(5.1),4(2.5),15B(2.5),不能分型(2.5),7价疫苗涵盖率为94.9(75/79)。结论广州地区肺炎住院患儿肺炎链球菌对大环内脂类抗生素红霉素和林可酰胺类抗生素克林霉素耐药情况严重,对二代头孢菌素头孢呋辛耐药率居高,临床治疗儿童肺炎链球菌感染的肺炎应首选阿莫西林和三代头孢菌素。7价疫苗覆盖率高,预防儿童肺炎链球菌感染所致的肺炎,采用7价疫苗可以达到很好效果。 展开更多

关键词 肺炎链球菌 血清型 耐药性 儿童

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吸入沙丁胺醇溴化异丙托品对喘息性支气管炎婴幼儿肺功能的影响 被引量：7

9

作者 江文辉 邓力 +2 位作者 温惠虹 余嘉璐 曾强 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2006年第4期295-297,共3页

目的喘息性支气管炎是3岁以内婴幼儿较常见的一种下呼吸道感染,治疗为抗炎和对症处理,但是否应用支气管扩张剂有所争议,国外的一些研究显示对改善临床症状会有帮助,但对婴幼儿肺功能的影响由于检查方法及检查时配合等问题国内外目前研... 目的喘息性支气管炎是3岁以内婴幼儿较常见的一种下呼吸道感染,治疗为抗炎和对症处理,但是否应用支气管扩张剂有所争议,国外的一些研究显示对改善临床症状会有帮助,但对婴幼儿肺功能的影响由于检查方法及检查时配合等问题国内外目前研究不多。该文对吸入沙丁胺醇、溴化异丙托品的20例患儿进行了肺功能的测定。方法20例2个月至2岁6个月的喘息性支气管炎患儿,在吸入药物沙丁胺醇+溴化异丙托品前、吸入后30,60,120min各行一次潮气流速容量环(TBFV环)检查,并进行肺功能各项指标比较,包括潮气呼吸流速容量环的形态,反映小气道功能的敏感指标到达潮气呼气峰流速时的呼气量/潮气量(%VPF),呼出75%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(25/PF),潮气呼气峰流速(PTEF),反映大气道功能的指标潮气呼气中期流速/潮气吸气中期流速(ME/MI),潮气呼吸状态下的通气功能,包括呼吸频率(RR),每公斤体重潮气量(TV/kg)。结果吸入药物前患儿的TBFV环中呼气降支凹陷,呼气峰流速前移,%VPF为0.19±0.04,25/PF为0.42±0.11,均提示降低,表明大小气道阻力增高,吸入药物后30,60,120min分别与吸入药物前的RR,%VPF,25/PF,ME/MI,PTEF,TV/kg的指标比较差异均无显著性(P>0.05)。结论喘息性支气管炎婴幼儿吸入沙丁胺醇+溴化异丙托品后,其大小气道阻力及通气功能的改善并不明显,提示β2肾上腺素能受体激动剂联合抗胆碱类药在治疗婴幼儿喘息性支气管炎中平喘对症的临床作用不大,治疗关键是抗感染,抗炎以减少气道黏膜充血水肿,保持气道通畅,包括分泌物引流。 展开更多

关键词 沙丁胺醇 溴化异丙托品 喘息性支气管炎 肺功能 婴幼儿

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广州市6～12岁儿童肺功能正常值测定及其相关因素分析 被引量：10

10

作者 黄建军 黄旭强 +3 位作者 江文辉 余嘉璐 杨洁文 王蓓 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第11期170-172,共3页

目的:建立广州市学龄儿童的肺功能正常值。方法:应用spiroliteTM303型肺功能仪测定广州市在校健康的6～12岁儿童的肺功能值,测定的指标有14个,取最能反映肺功能的4个参数作为测定指标,即用力肺活量(FVC)、第一秒时间用力呼出气体容量(F... 目的:建立广州市学龄儿童的肺功能正常值。方法:应用spiroliteTM303型肺功能仪测定广州市在校健康的6～12岁儿童的肺功能值,测定的指标有14个,取最能反映肺功能的4个参数作为测定指标,即用力肺活量(FVC)、第一秒时间用力呼出气体容量(FE)V、最高呼气流速PEF)和最大呼气中段流速FEF25%((1～75%)。一岁为一个年龄组,共7组,40例/组,总计280例,男女不限,测量体质量和身高,每例测3次,取最好的一次结果记录打印。结果:280例中,男139例,平均身高(135.05±13.42)cm,平均体质量(32.93±7.39)kg,FVC3.40±0.96)L,FEV3.03±0.87)L,PEF((1(6.42±2.32)L,FEF25%(3.58±1.32)L;女141例,平均身高～75%FVC3.22((135.66±12.62)cm,平均体质量(33.06±6.85)kg,±1.07)L,FEV2.88±0.93)L,PEF1((5.84±2.17)L,FEF25%～75%(3.59±1.28)L。单因素分析时FVC,FEV,PEF,FEF25%1～75%4个参数都与体质量相关,多元回归分析时4个参数都与体质量无关,提示属假性相关,表明体质量因素对儿童肺功能影响较小;单因素分析时FVC,FEV,FEF25%1～75%与性别无关(P>0.05),而多元回归分析时FVC,FEV,PEF又与性别相关(P<0.05),提示男女之间的肺功能状态有差1别;无论单因素分析还是多元回归分析,4个参数始终与年龄高度相关(P<0.01)。 展开更多

关键词 儿童 肺功能测定 正常值 年龄因素

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小儿肺炎2种药物治疗方案最小成本分析 被引量：3

11

作者 黄旭强 邓力 +2 位作者 温惠虹 余嘉璐 赵长安 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2005年第20期1555-1557,共3页

目的:评价第3代头孢菌素2种给药方案治疗小儿肺炎的经济性。方法:采用前瞻性、随机对照的临床研究方法,对头孢曲松连续静脉滴注(A组)与头孢曲松-头孢克肟序贯(B组)治疗小儿肺炎的方案进行最小成本分析。结果:2组在临床效果、细菌清除率... 目的:评价第3代头孢菌素2种给药方案治疗小儿肺炎的经济性。方法:采用前瞻性、随机对照的临床研究方法,对头孢曲松连续静脉滴注(A组)与头孢曲松-头孢克肟序贯(B组)治疗小儿肺炎的方案进行最小成本分析。结果:2组在临床效果、细菌清除率及不良反应发生率方面无显著性差异(P>0·05),但B组的医疗总费用及抗生素费用明显低于A组(P<0·001)。结论:小儿肺炎采用头孢曲松-头孢克肟序贯治疗不但安全、有效,而且更加经济、合理。 展开更多

关键词 小儿肺炎 头孢菌素 治疗方案 最小成本分析

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阿莫西林/克拉维酸序贯治疗小儿肺炎的成本-效果分析 被引量：3

12

作者 黄旭强 肖作源 +3 位作者 邓力 温惠虹 余嘉璐 赵长安 《实用医学杂志》 CAS 2005年第21期2361-2363,共3页

目的:对小儿肺炎的两种治疗方案即阿莫西林/克拉维酸连续静脉滴注(A)组和阿莫西林/克拉维酸静脉滴注转口服序贯治疗(B)组的临床疗效及医疗费用进行药物经济学评价。方法:采用前瞻性、随机对照的临床研究方法及药物经济学的最小成本分析... 目的:对小儿肺炎的两种治疗方案即阿莫西林/克拉维酸连续静脉滴注(A)组和阿莫西林/克拉维酸静脉滴注转口服序贯治疗(B)组的临床疗效及医疗费用进行药物经济学评价。方法:采用前瞻性、随机对照的临床研究方法及药物经济学的最小成本分析法。结果:两组在临床效果、细菌清除率及不良反应发生率方面差异无显著性(P>0.05),但B组的医疗总费用及抗生素费用明显低于A组(P<0.001)。结论:小儿肺炎采用序贯治疗不但安全、有效,而且更加经济合理。 展开更多

关键词 肺炎 阿莫西林棒酸钾合剂 经济学 药学 最小成本分析 小儿肺炎 序贯治疗 克拉维酸 阿莫西林 成本-效果分析

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头孢吡肟与舒巴坦/头孢哌酮治疗儿童呼吸系统中重度细菌性感染的疗效观察 被引量：4

13

作者 黄建军 曾强 余嘉璐 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第9期1199-1200,共2页

目的评价头孢吡肟(马斯平)与舒巴坦/头孢哌酮(舒普深)治疗儿童呼吸系统中重度细菌性感染的疗效及安全性.方法采用随机、双盲、对照的临床病例研究方法,100例住院中重度细菌性肺炎儿童随机分成2组,一组(A组)应用马斯平,按每次50 mg/kg
... 目的评价头孢吡肟(马斯平)与舒巴坦/头孢哌酮(舒普深)治疗儿童呼吸系统中重度细菌性感染的疗效及安全性.方法采用随机、双盲、对照的临床病例研究方法,100例住院中重度细菌性肺炎儿童随机分成2组,一组(A组)应用马斯平,按每次50 mg/kg·b.w.,疗程5～10 d;另一组(B组)用舒普深,按每日50～100mg/kg·b.w.,2组均每日2次给药静脉滴注,疗程5～10 d,观察两组药物的疗效及不良反应发生率.疗效判断标准如下,痊愈:临床症状与体征完全消失:显效:临床症状与体征明显好转或大部分消失;无效:临床症状与体征无缓解甚至加重;复发:临床症状与体征缓解后再次加重.结果马斯平组痊愈44例、显效5例、无效1例、复发0例,总有效率为98%,50例中均未出现不良反应;舒普深组痊愈40例、显效6例、无效4例、复发0例,总有效率为92%,50例中有1例出现皮疹,第2天消失,未停药.两组疗效比较,x2=2.43,P＞0.05,差异无显著性意义.结论马斯平治疗儿童呼吸系统中重度细菌性感染的疗效显著,安全性好:舒普深治疗儿童呼吸系统中重度细菌性感染的疗效显著,安全性好;马斯平与舒普深具有同等的疗效和安全性. 展开更多

关键词 儿童 呼吸系统感染 头孢吡肟 舒巴坦

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儿童右中叶综合征的病原学分析及其肺功能变化

14

作者 黄建军 童志杰 +6 位作者 余嘉璐 曾强 黄旭强 邓爱群 温惠红 杨洁文 钟丽萍 《中国当代医药》 2009年第17期22-24,27,共4页

目的:了解儿童右中叶综合征的主要病原类型及其治疗前后的肺功能变化。方法:应用电子支气管镜对临床诊断为右中叶综合征的儿童30例在局麻下进行支气管肺泡灌洗,取灌洗液做病原学的检测和分类;同时应用2600型和MIR型肺功能仪测定其在治... 目的:了解儿童右中叶综合征的主要病原类型及其治疗前后的肺功能变化。方法:应用电子支气管镜对临床诊断为右中叶综合征的儿童30例在局麻下进行支气管肺泡灌洗,取灌洗液做病原学的检测和分类;同时应用2600型和MIR型肺功能仪测定其在治疗前后的肺功能参数的变化。30例经临床和X线胸片、CT检查证实为右中叶综合征的患儿,按年龄分成两组,0～4岁组20例用2600型肺功能仪测定其在治疗前后的肺功能参数的变化,4岁以上组用MIR型肺功能仪测定其在治疗前后的肺功能参数的变化,2600型肺功能仪测定的主要参数取75%潮气量与最高呼气流速之比(25-PF)和潮气量与最高潮气呼气流速之比(%V-PF)2个参数来反映0～4岁组患儿的肺功能变化,MIR型肺功能仪测定的主要参数取最大肺活量(FVC)、1秒率(FEV1)和最高呼气流速(PEF)共3个参数来反映4岁以上组患儿的肺功能变化。结果:30例患儿中细菌阳性7例,占23.3%,病原分别为肺炎链球菌4例,肺炎克雷伯杆菌1例,大肠埃希杆菌1例,卡他莫拉菌1例;支原体3例,占10%,腺病毒3例,占10%,结核杆菌阳性1例,支气管异物2例,占6.7%,分别为花生和葵花籽。0～4岁组患儿治疗前肺功能参数的测定值分别为25-PF:(0.42±0.08),%V-PF:(0.28±0.03),治疗后的肺功能参数的测定值为25-PF:(0.58±0.12),%V-PF:(0.39±0.06),治疗前后比较,25-PF的t=4.21,P<0.05;%V-PF的t=3.82,P<0.05。4岁以上组患儿治疗前肺功能参数的测定值分别为FVC:(1.75±0.32),FEV1:(1.36±0.52),PEF:(2.56±0.78),治疗后的肺功能参数的测定值分别为FVC:(2.37±0.78),FEV1:(2.08±0.65),PEF:(3.68±0.80),治疗前后比较,FVC的t=3.05,P<0.05,FEV1的t=2.98,P<0.05,PEF的t=3.12,P<0.05。结论:儿童右中叶综合征的病因多种多样,有细菌、支原体、腺病毒、结核菌以及异物等,细菌是最主要的病原体,其中肺炎链球菌最多见;右中叶综合征的患儿治疗前后肺功能变化是明显的,治疗后中叶复张,炎症消失,肺功能恢复正常。 展开更多

关键词 儿童 右中叶综合征 病原学 肺功能

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儿童肺功能检测及评估专家共识 被引量：228

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作者 张皓 邬宇芬 +15 位作者 黄剑峰 王立波 刘传合 向莉 万莉雅 赵德育 吴美思 郝创利 杨晓蕴 邓力 余嘉璐 林剑 罗健 刘恩梅 舒林华 尚云晓 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期104-114,共11页

儿童呼吸系统疾病无论是发病率还是病死率在儿科各系统疾病中均占第一位。肺功能检测在儿童呼吸系统疾病的临床和科研中占有重要地位。6岁以上儿童能较好地配合肺功能检测，检测方式及报告解读主要参照成人；6岁以下，尤其是4岁以下儿... 儿童呼吸系统疾病无论是发病率还是病死率在儿科各系统疾病中均占第一位。肺功能检测在儿童呼吸系统疾病的临床和科研中占有重要地位。6岁以上儿童能较好地配合肺功能检测，检测方式及报告解读主要参照成人；6岁以下，尤其是4岁以下儿童，由于难以配合常规检测，缺乏合适的检测方式，故一直存在较多争议，但这部分儿童正处于肺发育及呼吸道疾病的高发期，准确的肺功能检查对其疾病的治疗、预后，以及呼吸生理研究都有很大的意义。 展开更多

关键词 功能检测 肺发育 儿童 呼吸系统疾病 专家 评估 呼吸道疾病 常规检测

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支气管激发试验在儿童不明原因慢性咳嗽诊断中的价值 被引量：1

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作者 余嘉璐 邓力 +1 位作者 林俊宏 刘影芬 《现代医院》 2011年第5期11-13,共3页

目的评价二磷酸组织胺气管激发试验(BPT)在儿童不明原因慢性咳嗽诊断中的价值。方法对105例慢性咳嗽患者进行二磷酸组织胺支气管激发试验,检测其气道高反应性,并结合患者的病史、家族史、个人史,达到明确诊断的目的。结果 105例慢性咳... 目的评价二磷酸组织胺气管激发试验(BPT)在儿童不明原因慢性咳嗽诊断中的价值。方法对105例慢性咳嗽患者进行二磷酸组织胺支气管激发试验,检测其气道高反应性,并结合患者的病史、家族史、个人史,达到明确诊断的目的。结果 105例慢性咳嗽患者中,以男性为主,共88例,占83.8%;女性17例,占16.2%。BPT阳性79例,阴性26例,阳性率75.2%。慢性咳嗽病因频率分布:咳嗽变异性哮喘(CoughVariant Asthma,CVA)43例,占40.9%;感染后咳嗽30例,占28.6%;上气道咳嗽综合征(Upper Airway CoughSyndorme,UACS)22例,占20.9%;其余心因性咳嗽(Psychogenic ccough)4例;支气管异物2例;胃食管反流性咳嗽(Gastro-esophageal Reflux Cough,GERC)1例;支气管扩张症1例;病因未明2例。CVA是目前儿童慢性咳嗽的主要病因。结论对不明原因的慢性咳嗽患者及时进行BPT,有助于早期明确诊断并施以正确治疗。 展开更多

关键词 慢性咳嗽 咳嗽变异型哮喘 支气管激发试验 诊断

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突发事件报道中出镜记者的素质能力浅探 被引量：2

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作者 余嘉璐 《西部广播电视》 2018年第24期158-160,共3页

对传统电视媒体的出镜记者而言,突发的、不可预见性事件的采访报道一直是一个挑战。这类突发事件发生后会通过各种途径快速传播,引起大量关注。随着手机直播等新媒体技术的快速发展,留给代表权威、理性和专业的出镜记者准备的时间越来越... 对传统电视媒体的出镜记者而言,突发的、不可预见性事件的采访报道一直是一个挑战。这类突发事件发生后会通过各种途径快速传播,引起大量关注。随着手机直播等新媒体技术的快速发展,留给代表权威、理性和专业的出镜记者准备的时间越来越短,能第一时间达到现场并且同时建立连线,已经成为每个出镜记者必备的职业素养和能力。归纳突发事件报道中出镜记者的素质能力,可以为出镜记者增强专业能力提供参考依据。 展开更多

关键词 突发事件 出镜记者 素质 能力

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创业教育对大学生创业意愿的影响研究——创业自我效能与社会网络链式的中介作用 被引量：4

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作者 余嘉璐 詹安琪 李欠强 《科技创业月刊》 2020年第9期132-136,共5页

构建以创业自我效能和社会网络为链式中介的结构方程模型(SEM),探索创业教育对大学生创业意愿的影响机制。采用Bootstrap的Bias-Corrected与Percentile置信区间方法进行假设检验。结果表明,高校创业教育对大学生创业意愿有显著的促进作... 构建以创业自我效能和社会网络为链式中介的结构方程模型(SEM),探索创业教育对大学生创业意愿的影响机制。采用Bootstrap的Bias-Corrected与Percentile置信区间方法进行假设检验。结果表明,高校创业教育对大学生创业意愿有显著的促进作用,并且创业自我效能和社会网络起到链式中介作用。探讨了创业教育影响大学生创业意愿的内部机制,为开展创业教育、有效激发大学生创业意愿提供借鉴。 展开更多

关键词 创业教育 创业自我效能 社会网络 创业意愿 链式中介模型

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探析用有声语言建构主持人形象

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作者 余嘉璐 《西部广播电视》 2015年第19期132-132,共1页

在广播电视媒介中,有声语言的传播对主持人良好形象的建构有着极为重要的作用。从这个角度分析主持人形象的建构,不仅有利于提升主持人的个人魅力,提高有声语言传播的能力;更有利于为主持人形象的策划与塑造提供较好地借鉴,对广播电视... 在广播电视媒介中,有声语言的传播对主持人良好形象的建构有着极为重要的作用。从这个角度分析主持人形象的建构,不仅有利于提升主持人的个人魅力,提高有声语言传播的能力;更有利于为主持人形象的策划与塑造提供较好地借鉴,对广播电视节目的发展有着重要的现实意义。 展开更多

关键词 有声语言 主持人 形象建构

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儿童肺功能检查的不良反应观察 被引量：2

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作者 刘影芬 余嘉璐 +5 位作者 吴佩琼 陈晨 黎晓丹 陈芳 江文辉 邓力 《广州医药》 2019年第4期117-120,共4页

目的观察儿童肺功能检查的不良反应及探讨其安全性。方法采用问卷调查的方式对367例行肺功能检查的儿童受试者进行不良反应评价。调查内容主要包括不良反应出现的主要症状、程度和缓解情况。结果 367例受试者中,男275例,女92例,其中25例... 目的观察儿童肺功能检查的不良反应及探讨其安全性。方法采用问卷调查的方式对367例行肺功能检查的儿童受试者进行不良反应评价。调查内容主要包括不良反应出现的主要症状、程度和缓解情况。结果 367例受试者中,男275例,女92例,其中25例(6.8%)出现了不良反应,男19例,女6例,差异无统计学意义。以呼吸道症状发生率最高,9例出现咳嗽(2.5%),4例出现胸闷(1.1%),4例出现头晕(1.1%)。所有受试者中肺功能正常与大致正常出现不良反应12例,发生率5.3%,轻度阻塞肺功能11例,发生率9.4%,重度阻塞肺功能2例,发生率66.7%。其不良反应的程度均为轻度,无中,重度不良反应发生。通过校正了年龄和性别后,BMI值(OR=1.151,95%CI[1.008-1.315])是引起肺通气功能检查发生不良反应的危险因素。结论BMI值升高是引起肺通气功能检查发生不良反应的独立危险因素,儿童肺功能检查可引起不良反应的发生,但其发生率不高,而且大部分症状较轻,只要密切观察,及时处理即可缓解。 展开更多

关键词 儿童肺功能检查 不良反应 身高体质量指数 安全性

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