帕立骨化醇联合西那卡塞治疗甲状旁腺功能亢进临床观察

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作者 王莉 王荣忠 余少斌 《中国药业》 2024年第3期109-111,共3页

目的探讨帕立骨化醇联合西那卡塞治疗甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)的临床疗效。方法选取医院2021年1月至2022年8月收治的甲旁亢患者70例,按随机信封法分为对照组和观察组,各35例。两组患者均予西那卡塞治疗,观察组加用帕立骨化醇,均连... 目的探讨帕立骨化醇联合西那卡塞治疗甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)的临床疗效。方法选取医院2021年1月至2022年8月收治的甲旁亢患者70例,按随机信封法分为对照组和观察组,各35例。两组患者均予西那卡塞治疗,观察组加用帕立骨化醇,均连续治疗6个月。结果观察组总有效率为97.14%,显著高于对照组的74.29%(P<0.05);两组患者治疗后的疼痛程度评分、甲状旁腺体积、甲状旁腺激素水平均显著降低(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05);观察组与对照组治疗期间不良反应发生率相当(14.29%比2.86%,P>0.05)。结论帕立骨化醇联合西那卡塞治疗甲旁亢的临床疗效良好,能缓解患者的疼痛程度,缩小甲状旁腺体积,降低甲状旁腺激素水平,且安全性良好。 展开更多

关键词 帕立骨化醇 西那卡塞 甲状旁腺功能亢进 疼痛程度 甲状旁腺体积 临床疗效

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心脏磁共振评价慢性肾脏病患者不同左心室构型的心肌组织特征 被引量：1

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作者 蒲倩 杨慧义 +9 位作者 彭鹏飞 岳汛 岳书婷 邓巧 唐露 吴韬 于洋 付平 余少斌 孙家瑜 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期124-131,共8页

目的通过心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)分析慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者不同左心室构型的心肌应变、native T1值及T2值,研究CKD患者不同左心室构型的心肌组织特征。材料与方法前瞻性纳入CKD患者114例和... 目的通过心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)分析慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者不同左心室构型的心肌应变、native T1值及T2值,研究CKD患者不同左心室构型的心肌组织特征。材料与方法前瞻性纳入CKD患者114例和年龄性别匹配的健康对照(对照组)30例。扫描序列包括心脏电影序列、T1 mapping及T2 mapping序列。根据左心室重构指数(left ventricular remodeling index,LVRI)和左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)将患者分为左心室正常几何构型(n=43)、向心性重构(n=22)、向心性左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)(n=20)和离心性LVH(n=29)共四组。利用心脏后处理软件CVI 42测量受试者的左心室心肌应变及应变率,包括周向、径向和纵向的整体应变、收缩期整体应变率、舒张期整体应变率,以及native T1值和T2值。分析不同左心室构型患者的心肌组织特征。采用单因素和多因素线性回归分析探讨左心室心肌应变参数、native T1值及T2值与生理变量的关系。结果除左心室正常构型组的整体周向应变[-18.40%(3.30%)vs.-19.71%±1.66%,P=0.063]、整体径向应变(30.63%±7.03%vs.34.07%±4.61%,P=0.324)与对照组差异无统计学意义,CKD患者的其余心肌应变参数显著低于对照组(P均<0.05)。应变分析结果显示离心性LVH组的整体径向应变(22.02%±8.31%)最低;向心性LVH组的整体周向应变(-14.42%±3.24%)和整体纵向应变(-9.55%±2.79%)最低。应变率分析结果显示离心性LVH组的收缩期整体周向应变率[(-0.84±0.25)s^(-1)]、舒张期整体周向应变率[(0.73±0.29)s^(-1)]、收缩期整体径向应变率[(1.25±0.46)s^(-1)]和舒张期整体径向应变率[(-1.18±0.50)s^(-1)]最低;向心性LVH组的收缩期整体纵向应变率[(-0.62±0.16)s^(-1)]和舒张期整体纵向应变率[(0.53±0.14)s^(-1)]最低。向心性重构组的native T1值与对照组差异无统计学意义[1285.50(85.25)ms vs.(1262.53±38.18)ms,P=0.083];离心性LVH组的native T1值最大,显著高于对照组[(1351.10±58.49)ms vs.(1262.53±38.18)ms,P<0.001]。与对照组相比,四个患者组的T2值均显著升高(P均<0.05),离心性LVH组的T2值[(54.86±8.71)ms]最大。不同组CKD患者的T2值差异无统计学意义(P均>0.05)。Native T1值的独立决定因素是血红蛋白含量(校正的R^(2)=0.216,β=-0.442,P<0.001)和血清肌酐(校正的R^(2)=0.216,β=-0.220,P=0.010)。结论CKD患者的心肌应变降低、native T1值及T2值增加,离心性LVH患者的心肌组织特征改变最明显。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 磁共振成像 T1 mapping 特征追踪技术 心肌应变 左心室肥厚 左心室构型

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不同人口学特征的维持性血液透析病人护理需求调查 被引量：4

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作者 朱林芳 袁怀红 余少斌 《蚌埠医学院学报》 CAS 2023年第2期268-274,共7页

目的:基于马斯洛需求理论探究维持性血液透析病人需求情况,并分析其与人口学特征的关系。方法:采用问卷调查法,对162例维持性血液透析病人进行调查,调查内容包括马斯洛5个层次的需求,采用多重线性逐步回归对不同人口学特征的维持性血液... 目的:基于马斯洛需求理论探究维持性血液透析病人需求情况,并分析其与人口学特征的关系。方法:采用问卷调查法,对162例维持性血液透析病人进行调查,调查内容包括马斯洛5个层次的需求,采用多重线性逐步回归对不同人口学特征的维持性血液透析病人需求情况进行分析。结果:维持性血液透析病人身体需求、心理需求、精神需求、自尊需求和对医务人员的护理需求得分分别是(3.70±0.62)分、(3.21±0.52)分、(3.59±0.61)分、(3.85±0.56)分、(4.08±0.45)分;文化程度越高病人身体需求[B=0.096,95%CI:0.006~0.186)]、对医务人员需求[B=0.082,95%CI(0.017~0.146)]及总需求[B=0.075,95%CI(0.014~0.136)]得分越高,经济支持来源于自己的病人心理需求得分[B=-0.249,95%CI(-0.407~-0.092)]更高,年龄越小病人自尊需求得分越高[B=-0.128,95%CI(-0.242~-0.015)],差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。结论:病人对医务人员的护理需求最高,需关注不同经济支持方式病人心理需求、不同年龄病人自尊需求以及关注不同文化程度病人对身体、对医务人员需求的影响,在人口学特征上分析病人的需求将有助于病人和医护人员寻找最佳的个性化治疗方面的共同决策。 展开更多

关键词 维持性血液透析 马斯洛需求理论 护理需求

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基于超声稀释法的血管通路监测在动静脉内瘘维护中的临床应用 被引量：9

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作者 余少斌 周莉 +4 位作者 曾筱茜 刘菁 苟慎菊 马良 付平 《中国血液净化》 2017年第11期781-785,共5页

目的探讨基于超声稀释法(ultrasound Dilution,UD)的血管通路监测在维持性血液透析(maintenance Hemodialysis,MHD)患者血管通路维护中的临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月~2016年2月于华西医院血液透析中心使用动静脉内瘘(arterio... 目的探讨基于超声稀释法(ultrasound Dilution,UD)的血管通路监测在维持性血液透析(maintenance Hemodialysis,MHD)患者血管通路维护中的临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月~2016年2月于华西医院血液透析中心使用动静脉内瘘(arteriovenous Fistula,AVF)并利用HD02血液透析监测仪行UD评估血管通路的MHD患者213例。记录AVF患者首次采用UD监测的实际血流量、内瘘流量(access flow,Qa)、心输出量(cardiac output,CO)、内瘘流量与心输出量的比例(Qa/CO)、心脏指数(cardiac index,CI)。评估基于UD方法在AVF低血流量相关因素分析、AVF狭窄诊断和处理等方面的应用。结果 (1)组间比较结果提示,与Qa≥500ml/min的患者比较,Qa<500ml/min的患者AVF血栓的发生率较高(38.235%比11.173%;c2=15.983;P<0.001)、血管狭窄的比例较高(20.588%比1.676%;c2=22.840;P<0.001);(2)采用多元logistic逐步回归对基于UD方法测量的低血流量危险因素进行分析,结果提示,血管狭窄与AVF流量不足独立相关[OR=14.192,95%CI 3.410~59.056,P<0.001]。(3)针对AVF狭窄进行干预后使用UD复测内瘘实际流量及Qa,结果显示流量均较前升高。(4)UD测量AVF高流量的患者间隔>1年后复查左心室大小及左室射血分数无明显差异(t=-0.424,P=0.681;t=0.497,P=0.631)。结论 AVF血栓及血管狭窄是Qa的影响因素,其中血管狭窄与AVF低血流量独立相关。使用UD可有效地动态评估AVF狭窄治疗干预前后的Qa变化。基于UD的血管通路监测有助于及时发现血管通路障碍,在MHD患者血管通路维护中具有临床应用价值,下一步拟前瞻性队列研究进一步验证本研究结果。 展开更多

关键词 血液透析 超声稀释法 血管通路 再循环率 通路流量 动静脉内瘘

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基于超声稀释法的血管通路监测在维持性血液透析患者血管通路维护中的临床应用 被引量：4

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作者 余少斌 周莉 +3 位作者 曾筱茜 刘菁 马良 付平 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第7期644-646,共3页

随着血液透析技术的应用和提高,维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者的生存时间和生活质量得到很大提高。良好的血管通路功能是决定血液透析治疗成败的最重要因素之一。血管通路的失功不仅会造成透析剂量不达标,并且带... 随着血液透析技术的应用和提高,维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者的生存时间和生活质量得到很大提高。良好的血管通路功能是决定血液透析治疗成败的最重要因素之一。血管通路的失功不仅会造成透析剂量不达标,并且带来很大的卫生经济学和生物学损失。因此,如何监测和维护血管通路成为了临床关注的重要课题。 展开更多

关键词 血管通路 维持性 AVF 血液透析患者 MHD 临床应用

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持续性非卧床腹膜透析患者血红蛋白水平分析及相关因素探讨 被引量：3

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作者 余少斌 周姣姣 +1 位作者 付平 钟慧 《中国中西医结合肾病杂志》 2016年第8期695-697,共3页

目的：调查持续性非卧床腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dalysis,CAPD）患者血红蛋白达标情况并对其相关因素进行探讨。方法：回顾分析2012年1月-12月来我院随访的345例CAPD患者的临床资料,根据血红蛋白水平（Hb）将患者... 目的：调查持续性非卧床腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dalysis,CAPD）患者血红蛋白达标情况并对其相关因素进行探讨。方法：回顾分析2012年1月-12月来我院随访的345例CAPD患者的临床资料,根据血红蛋白水平（Hb）将患者分为达标组（Hb≥110 g/L）和未达标组（Hb〈110 g/L）。比较两组年龄（age）、血清白蛋白（salb）、铁代谢指标、肌酐、血清胱抑素C（Cys C）、尿素清除指数（Kt/V）等因素,并采用Logistic回归分析影响血红蛋白达标的可能相关因素。结果：所有研究患者的平均血红蛋白水平（92.67±20.21）g/L,达标组72例（20.9%）,未达标组273例（79.1%）。单因素分析示血红蛋白水平与年龄、白蛋白、前白蛋白、残余肾功能、血钙、血清铁、转铁蛋白呈正相关（P〈0.05）;与肌酐、血磷、PTH、CRP呈负相关（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析,CAPD患者血红蛋白与年龄、Kt/V、血清铁、前白蛋白有关。结论：本研究结果提示,腹透患者的年龄、Kt/V、血清铁、前白蛋白是血红蛋白达标的可能预测因素。CAPD患者中年龄较大、Kt/V较高、血清铁高或营养状态较好者,血红蛋白更易达标。 展开更多

关键词 腹膜透析 贫血 血红蛋白

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高海拔地区维持性血液透析患者合并肺炎的危险因素分析 被引量：1

7

作者 余少斌 马慧超 +4 位作者 渠敬峰 扎西曲宗 李万峰 苏白海 棋梅 《四川医学》 CAS 2021年第8期816-819,共4页

目的探讨高海拔地区维持性血液透析(MHD)患者发生肺炎的危险因素。方法回顾性分析2008年6月至2019年5月在西藏自治区第二人民医院(海拔3650米)血液透析中心行MHD治疗患者的临床资料,随访至2019年12月31日。根据患者是否发生肺炎分为肺... 目的探讨高海拔地区维持性血液透析(MHD)患者发生肺炎的危险因素。方法回顾性分析2008年6月至2019年5月在西藏自治区第二人民医院(海拔3650米)血液透析中心行MHD治疗患者的临床资料,随访至2019年12月31日。根据患者是否发生肺炎分为肺炎组和无肺炎组,比较两组之间的差异,并采用单因素和多因素Cox比例风险模型分析此地区MHD患者发生肺炎的危险因素。结果①基线资料:共纳入MHD患者114例,其中男84例(73.70%)。共36例(31.60%)患者发生肺炎。与无肺炎组比较,肺炎组患者心率更快(P=0.036),血小板计数较高(P=0.044),但血白蛋白(P=0.003)和血肌酐(P=0.015)水平较低。②单因素Cox回归分析:心率(HR=1.037,95%CI 1.011~1.064,P=0.005)和血小板计数(HR=1.006,95%CI 1.001~1.010,P=0.010)是发生肺炎的危险因素,血白蛋白(HR=0.902,95%CI 0.853~0.954,P<0.001)是发生肺炎的保护因素。③多因素Cox回归分析:血小板计数是发生的肺炎的危险因素(HR=1.006,95%CI 1.002~1.011,P=0.008),血白蛋白每增加1 g/L,肺炎的发生风险降低7.1%(HR=0.929,95%CI 0.876~0.986,P=0.015)。结论血白蛋白是高海拔地区MHD患者发生肺炎的保护因素,加强高海拔地区MHD患者的营养管理,有助于减少肺炎的发生率。 展开更多

关键词 高海拔地区 维持性血液透析 肺炎 营养 危险因素

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无名静脉穿刺置管术1例及体会 被引量：1

8

作者 余少斌 付平 崔天蕾 《四川医学》 CAS 2016年第9期1064-1064,共1页

1临床资料 患者,男,63岁,糖尿病病史3年,高血压病史1年。此次因行血液透析于2015年12月28日入我院。查体：血压151/72mmHg,双下肢中度水肿。辅助检查：血红蛋白94g/L,尿素11mmol/L,肌酐422umol/L,钙1．76mmol/L,磷1．87mmol/L,甲状旁腺... 1临床资料 患者,男,63岁,糖尿病病史3年,高血压病史1年。此次因行血液透析于2015年12月28日入我院。查体：血压151/72mmHg,双下肢中度水肿。辅助检查：血红蛋白94g/L,尿素11mmol/L,肌酐422umol/L,钙1．76mmol/L,磷1．87mmol/L,甲状旁腺素17．92pmol/L,血清铁饱和度19．2%,铁蛋白180ng/mL,糖化血红蛋白6．2%。入院后行右侧颈内静脉置管术。患者取平卧位,头偏向左侧,以环状软骨平面右侧颈内静脉搏动最强点外0．5 cm为穿刺点,常规消毒铺巾,以2%利多卡因局部浸润麻醉,试穿成功后,以sledinger法成功置入双腔留置导管,固定双翼,消毒包扎,术后无血肿、出血、渗出等。透析血流量260 mL/min,每次血液透析4h,血液透析顺利。复查颈部血管彩超提示右侧无名静脉管腔内查见置管回声,右侧颈内静脉无置管回声（见图1）。胸部X片：右上纵膈区见置管影,尖端位于约胸5/6椎间隙水平（见图2）。 展开更多

关键词 静脉穿刺置管术 右侧颈内静脉 高血压病史 颈内静脉置管术 血液透析 局部浸润麻醉 双腔留置导管 颈部血管彩超

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重症急性胰腺炎合并DIC患者行颈内静脉置管术1例 被引量：1

9

作者 余少斌 付平 周姣姣 《四川医学》 CAS 2015年第6期912-912,共1页

1 临床资料 患者，男，39岁，因“中上腹部疼痛5d”入院。患者于入院前5d进食后出现上腹部持续性胀痛，当地医院查脂肪酶254 IU／L，淀粉酶161 IU／L，行腹部CT提示急性胰腺炎，遂入住我院。入院诊断：①重症急性胰腺炎；②感染性休克... 1 临床资料 患者，男，39岁，因“中上腹部疼痛5d”入院。患者于入院前5d进食后出现上腹部持续性胀痛，当地医院查脂肪酶254 IU／L，淀粉酶161 IU／L，行腹部CT提示急性胰腺炎，遂入住我院。入院诊断：①重症急性胰腺炎；②感染性休克；③急性肾损伤；④多器官功能衰竭；⑤肺部感染；⑥重度低蛋白血症。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 DIC患者 颈内静脉置管术 多器官功能衰竭 重度低蛋白血症 上腹部疼痛 入院诊断 持续性胀痛

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利奈唑胺治疗急性肾功能衰竭并发尿路感染患者1例

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作者 余少斌 钟慧 《四川医学》 CAS 2013年第2期332-332,共1页

1临床资料 患者,男,52岁。因腰痛、反复无尿、少尿4周入院。1个月前,患者无明显原因出现腰痛、无尿及发热、咳嗽,于3周前在院外行左输尿管支架置入术后,入我院。查体：BP 168/100mmHg,双下肢轻度水肿。HGB 127g/L,WBC 16.19×10^9... 1临床资料 患者,男,52岁。因腰痛、反复无尿、少尿4周入院。1个月前,患者无明显原因出现腰痛、无尿及发热、咳嗽,于3周前在院外行左输尿管支架置入术后,入我院。查体：BP 168/100mmHg,双下肢轻度水肿。HGB 127g/L,WBC 16.19×10^9/L,中性粒细胞84.3%,Scr 1661 umol/L。尿蛋白（＋＋）,尿沉渣白细胞4/HP, 展开更多

关键词 感染患者 急性肾功能衰竭 利奈唑胺 尿路 并发 治疗 输尿管支架 临床资料

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血液透析患者便秘情况调查与临床相关性研究 被引量：18

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作者 杨玉洁 余少斌 +1 位作者 张颖君 袁怀红 《中国血液净化》 2015年第7期437-440,共4页

目的了解维持性血液透析患者便秘发生情况,探讨其影响因素及对生活质量的影响。方法采用自行设计的便秘调查表和肾脏疾病生活质量简表对本中心行维持性血液透析的133例患者进行横断面调查,了解便秘的发生率和生活质量。结果本中心维持... 目的了解维持性血液透析患者便秘发生情况,探讨其影响因素及对生活质量的影响。方法采用自行设计的便秘调查表和肾脏疾病生活质量简表对本中心行维持性血液透析的133例患者进行横断面调查,了解便秘的发生率和生活质量。结果本中心维持性血液透析患者便秘73例(54.89%),其中轻度便秘22例(30.14%),中度便秘47(64.38%),重度便秘4(5.48%)。原发病、治疗方式、透析年限均是其影响因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。便秘对维持性血液透析患者生活质量存在影响(P<0.05)。结论维持性血液透析患者便秘发生率较高,多为中度便秘,对生活质量具有一定影响。 展开更多

关键词 血液透析 便秘 危险因素 生活质量

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维持性血液透析患者肺部感染的临床分析 被引量：10

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作者 陈肖蕾 余少斌 吴明亚 《西南国防医药》 CAS 2021年第5期411-415,共5页

目的了解维持性血液透析(MHD)患者肺部感染的临床特点,并进行相关危险因素的分析。方法回顾性分析2017年1月~2019年12月在四川大学华西医院血透中心行维持性血液透析治疗的患者的临床资料。将因肺部感染住院的患者和未发生住院事件的患... 目的了解维持性血液透析(MHD)患者肺部感染的临床特点,并进行相关危险因素的分析。方法回顾性分析2017年1月~2019年12月在四川大学华西医院血透中心行维持性血液透析治疗的患者的临床资料。将因肺部感染住院的患者和未发生住院事件的患者进行比较,探索两组患者在人口学特征、合并症和实验室检查指标等方面的差异,并采用Logistic回归分析肺部感染的危险因素。同时总结MHD肺部感染的临床特点。结果研究共纳入48例肺部感染患者和140例未住院患者。与无住院事件组比较,肺部感染组平均年龄较大,合并糖尿病以及慢性阻塞性肺疾病(COPD)的比例更高(P<0.05);实验室指标中,感染组的血清白蛋白水平较低,而C反应蛋白(CRP)更高(P<0.05)。Logistic回归分析显示年龄大、合并COPD、低蛋白血症和CRP浓度增高是血液透析患者发生肺部感染的危险因素。MHD肺部感染中多重耐药菌感染率不高(5.6%)。结论MHD肺部感染的临床表现与普通社区获得性肺炎相似。高龄、合并COPD和营养不良炎症综合征的患者是肺部感染的高危人群。 展开更多

关键词 维持性血液透析 肺部感染 危险因素 临床特点

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维持性透析老年尿毒症患者胃肠道症状现状及其对生活质量的影响 被引量：12

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作者 邱瑛 余少斌 《老年医学与保健》 CAS 2022年第1期187-190,共4页

目的分析维持性透析老年尿毒症患者胃肠道症状现状及其对生活质量的影响,为治疗该病提供临床参考。方法选取2019年6月—2020年5月于四川大学华西医院肾脏内科血液透析中心进行维持性透析的90例老年尿毒症患者为对象,采用胃肠道症状分级... 目的分析维持性透析老年尿毒症患者胃肠道症状现状及其对生活质量的影响,为治疗该病提供临床参考。方法选取2019年6月—2020年5月于四川大学华西医院肾脏内科血液透析中心进行维持性透析的90例老年尿毒症患者为对象,采用胃肠道症状分级评分量表(GSRS)评分和肾脏疾病生活质量量表(KDQOL-SF)评分评估胃肠道症状现状和生活质量,并分析胃肠道症状对生活质量影响。结果维持性透析老年尿毒症患者胃肠道症状发生率为78.89%,严重程度多为轻微和轻度,发生率最高为消化不良;肾脏疾病和透析相关生活质量评分为(61.53±11.79)分,一般健康相关生活质量评分为(63.24±11.85)分;Spearman相关分析显示,胃肠道症状与生活质量评分均呈负相关性(P<0.05);多元线性逐步回归分析显示,进食障碍与生活质量呈负相关(B=-14.431,P<0.05)。结论维持性透析老年尿毒症患者胃肠道症状发生率较高,但严重程度较轻,可通过改善胃肠道症状提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 老年 尿毒症 维持性透析 胃肠道症状 生活质量

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EQ-5D-5L对维持性血液透析患者生活质量与心理社会因素的评价 被引量：3

14

作者 樊丹丹 袁怀红 +5 位作者 付平 曾英 杨玉洁 付呈新 薛贵方 余少斌 《西部医学》 2021年第7期1081-1085,共5页

目的探讨欧洲五维度健康量表(EQ-5D-5L)对维持性血液透析(MHD)患者的生活质量与心理社会因素的评估价值。方法选用EQ-5D-5L对2018年7月~10月在四川大学华西医院肾内科血液透析中心接受维持性血液透析的176例患者进行问卷调查,分析其与... 目的探讨欧洲五维度健康量表(EQ-5D-5L)对维持性血液透析(MHD)患者的生活质量与心理社会因素的评估价值。方法选用EQ-5D-5L对2018年7月~10月在四川大学华西医院肾内科血液透析中心接受维持性血液透析的176例患者进行问卷调查,分析其与一般资料、匹兹堡睡眠质量指数量表、综合医院焦虑抑郁量表(HADS)、社会支持评定量表、Piper疲乏修订量表的相关性,并进行单因素和多因素分析其与影响因素的相关性。结果MHD患者EQ-5D-5L得分为(0.86±0.12)分。匹兹堡睡眠质量指数得分、HADS得分、Piper疲乏量表得分与ED-5Q-5L得分均呈负相关(P<0.05),社会支持得分与ED-5Q-5L得分呈正相关(P<0.05)。患者HADS、年龄、疲乏、透析后有无工作均是ED-5Q-5L的影响因子(P<0.05)。结论MHD患者HADS、年龄、疲乏、失业均影响其生活质量,焦虑抑郁、睡眠质量及疲乏程度越严重,生活质量就越低,患者得到的社会支持越多,生活质量越高。EQ-5D-5L对MHD患者健康相关生活质量与心理社会因素的评估具有重要价值,可在临床推广应用,以提高MHD患者的生活质量。 展开更多

关键词 维持性血液透析 心理社会因素 欧洲五维度健康量表

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维持性血液透析患者透析初始血尿酸水平与预后的相关性 被引量：2

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作者 袁怀红 余少斌 +2 位作者 陈雯雯 杨玉洁 付平 《西部医学》 2020年第8期1189-1192,共4页

目的探讨维持性血液透析患者透析初始血尿酸水平与预后的相关性。方法纳入2013年7月~2018年7月于我院透析的309例患者为研究对象,按照尿酸是否升高分为尿酸升高组和尿酸正常组。收集患者临床资料,用二元logistic回归法分析尿酸升高的独... 目的探讨维持性血液透析患者透析初始血尿酸水平与预后的相关性。方法纳入2013年7月~2018年7月于我院透析的309例患者为研究对象,按照尿酸是否升高分为尿酸升高组和尿酸正常组。收集患者临床资料,用二元logistic回归法分析尿酸升高的独立危险因素;Kaplan-Meier生存曲线法分析患者生存预后的影响因素;Log-rank法进行显著性检验。结果①共309例患者纳入本研究,男性178例(57.6%),女性131例(42.4%)。其中,158例(51.1%)患者尿酸升高,151例(48.9%)患者尿酸正常。与尿酸正常组比较,尿酸升高组透析龄更长,但年龄、二氧化碳结合力较低,尿素、前白蛋白较高(均P<0.05)。②相关性分析结果提示,尿酸与透析龄、尿素、肌酐、甘油三酯、血磷和前白蛋白呈正相关,与年龄、直接胆红素、eGFR、高密度脂蛋白、二氧化碳结合力呈负相关均(均P<0.05)。③二元logistic逐步回归分析结果显示,男性较女性患者尿酸风险降低(OR=0.086)。随着年龄、二氧化碳结合力和高密度脂蛋白的增加,尿酸的风险减少,但随着前白蛋白和尿素的升高,尿酸风险增加(均P<0.05)。④全因死亡患者的生存分析结果提示,尿酸升高组患者生存时间高于尿酸正常组(P<0.05)。结论前白蛋白和尿素是尿酸升高的危险因素,高尿酸可能是维持性血液透析患者死亡的保护因素。 展开更多

关键词 血液透析 高尿酸血症 前白蛋白 尿素 危险因素 预后

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罗沙司他联合重组人红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血临床观察 被引量：6

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作者 王荣忠 樊萍 +5 位作者 陈慧 李恩琳 王莉 姚明 娄璠 余少斌 《中国药业》 CAS 2022年第24期79-82,共4页

目的 探讨罗沙司他联合重组人红细胞生成素(rhEPO)治疗维持性血液透析(MHD)肾性贫血的临床疗效。方法 选取医院2020年7月至2021年9月收治行MHD的患者108例,按倾向评分匹配法分为观察组和对照组,各54例。两组患者均予肾性贫血常规治疗,... 目的 探讨罗沙司他联合重组人红细胞生成素(rhEPO)治疗维持性血液透析(MHD)肾性贫血的临床疗效。方法 选取医院2020年7月至2021年9月收治行MHD的患者108例,按倾向评分匹配法分为观察组和对照组,各54例。两组患者均予肾性贫血常规治疗,并静脉注射rhEPO、口服琥珀酸亚铁片,观察组患者加服罗沙司他胶囊。结果 观察组患者治疗1个月及3个月后的红细胞计数、平均红细胞血红蛋白浓度均显著升高,铁蛋白水平显著降低,且均显著优于对照组(P <0.05);观察组患者治疗1个月、3个月后的血红蛋白、转铁蛋白饱和度、白蛋白/球蛋白、高密度脂蛋白胆固醇水平均显著升高,且治疗3个月后均显著优于对照组(P <0.05);观察组患者治疗1个月及3个月后的血清白蛋白水平均显著升高(P <0.05);观察组患者治疗3个月后的血肌酐水平显著降低(P <0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(5.55%比3.70%,P> 0.05)。结论 罗沙司他联合rhEPO治疗MHD患者的肾性贫血,可有效改善贫血状态,提高机体对铁的利用能力。 展开更多

关键词 罗沙司他 重组人红细胞生成素 维持性血液透析 肾性贫血 铁代谢

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维持性血液透析患者服用不同钙磷调节药物的比较研究 被引量：5

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作者 王荣忠 樊萍 +4 位作者 娄璠 王莉 陈慧 姚明 余少斌 《成都医学院学报》 CAS 2022年第4期456-459,共4页

目的探讨帕立骨化醇及骨化三醇对维持性血液透析(MHD)患者血清钙磷代谢的内分泌调节、脂代谢及肾功能的影响。方法选取2019年1—12月四川大学华西医院收治的合并高磷血症的MHD患者79例为研究对象,采用随机数字表法分为帕立骨化醇组(n=38... 目的探讨帕立骨化醇及骨化三醇对维持性血液透析(MHD)患者血清钙磷代谢的内分泌调节、脂代谢及肾功能的影响。方法选取2019年1—12月四川大学华西医院收治的合并高磷血症的MHD患者79例为研究对象,采用随机数字表法分为帕立骨化醇组(n=38)和骨化三醇组(n=41)。治疗前及治疗1个月后,比较两组血磷、血钙、甲状旁腺激素(PTH)、钙磷乘积值、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys-C)水平,并记录两组用药不良反应。结果治疗1个月后,两组患者血磷水平与治疗前及两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);骨化三醇组血钙、钙磷乘积值水平高于治疗前及同期帕立骨化醇组(P<0.05);帕立骨化醇组PTH水平低于治疗前及骨化三醇组(P<0.05)。治疗1个月后,帕立骨化醇组hs-CRP水平低于治疗前及同期骨化三醇组(P<0.05)。治疗1个月后,两组β2-MG、Cys-C水平低于治疗前(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕立骨化醇对MHD患者PTH水平的降低效果优于骨化三醇,且在控制患者炎症反应方面有积极作用。 展开更多

关键词 维持性血液透析 帕立骨化醇 骨化三醇 钙磷代谢 心血管事件风险

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血透专科护士压力负荷现状与职业获益感的相关性 被引量：9

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作者 曾英 杨玉洁 +4 位作者 袁怀红 毛明英 任巧玲 余少斌 付平 《西部医学》 2021年第8期1245-1248,F0003,共5页

目的调查血透专科护士压力负荷的现状及影响因素,并分析与职业获益感的相关性,为血透专科护士减轻压力负荷,提高职业获益感提供参考依据,进而为患者提供优质护理。方法采用便利抽样法抽取2021年3月~4月四川省三所三甲综合性医院的119名... 目的调查血透专科护士压力负荷的现状及影响因素,并分析与职业获益感的相关性,为血透专科护士减轻压力负荷,提高职业获益感提供参考依据,进而为患者提供优质护理。方法采用便利抽样法抽取2021年3月~4月四川省三所三甲综合性医院的119名血透专科护士及119名肾内科病房护士为研究对象,采用压力负荷量表与职业获益感量表进行问卷调查,并对两组调查结果进行对比分析。结果独立样本t检验结果显示,血透专科护士与肾内科病房护士压力负荷总分(3.00±1.26、2.70±1.24)分,事件负荷维度(3.49±1.15、3.16±1.23)分、个体脆弱性维度(2.59±0.60、2.31±1.11)分,差异有统计学意义(均P<0.05);线性回归分析结果显示,血透专科护士年龄、职称是压力负荷的影响因素(P<0.05);血透专科护士与肾内科病房护士职业获益感得分为(4.19±0.62、4.23±0.84)分,其中正向职业感知、良好的护患关系、亲友认同、团队归属感、自身成长各维度得分为(4.07±0.62、4.33±0.49、4.04±0.75、4.21±0.75、4.28±0.50;4.10±0.83、4.30±0.83、4.01±0.93、4.28±0.72、4.36±0.74)分;Pearson相关性分析结果显示,血透专科护士压力负荷与护士执业获益感呈显著负相关(r=0.280,P<0.05)。结论血透专科护士压力负荷与护士职业获益感均处于中等水平,血透专科护士的压力负荷高于肾内科病房护士,且受年龄、职称的影响,临床实践中应注重血透护士的心理健康,并提升其血透护士的职业获益水平,进而提高护理质量,使患者更大获益。 展开更多

关键词 血液透析 中文版压力负荷量表 职业获益感 血透专科护士

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成都市血液透析护士对内瘘专科知识现状及影响因素分析 被引量：5

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作者 朱林芳 薛贵方 +2 位作者 袁怀红 彭源 余少斌 《中国血液净化》 CSCD 2020年第4期270-273,共4页

目的调查成都市血液透析护士对内瘘专科知识的掌握现状,并分析其影响因素。方法基于《中国血液透析用血管通路专家共识(第2版)》,设计血液透析内瘘专科知识问卷,对成都市血液透析护士进行问卷调查,利用"问卷星"进行收集资料... 目的调查成都市血液透析护士对内瘘专科知识的掌握现状,并分析其影响因素。方法基于《中国血液透析用血管通路专家共识(第2版)》,设计血液透析内瘘专科知识问卷,对成都市血液透析护士进行问卷调查,利用"问卷星"进行收集资料。结果64.3%血液透析护士内瘘专科知识处于低水平;透析中心工作年资(β=0.332,P<0.001)、是否是专科护士(β=-0.266,P<0.001)、工作职称(β=0.279,P=0.003)是动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)相关知识水平的影响因素。结论成都市血液透析护士对内瘘专科知识掌握现状不佳,尤其是关于内瘘成熟度相关知识。建议对专科内瘘知识进行培训,以提高血液透析护士的专科知识。 展开更多

关键词 血液透析 护士 动静脉内瘘 知识

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中老年血液透析病人生命质量与健康素养的相关性分析 被引量：8

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作者 何茂芯 杨玉洁 余少斌 《护理研究》 北大核心 2020年第21期3886-3889,共4页

[目的]调查中老年维持性血液透析病人的健康素养和生命质量现状,并分析二者的相关性。[方法]方便抽样选取2017年12月—2018年6月在四川大学华西医院行维持性血液透析的127例病人,采用一般资料调查表、血液透析健康素养问卷、中文版欧洲... [目的]调查中老年维持性血液透析病人的健康素养和生命质量现状,并分析二者的相关性。[方法]方便抽样选取2017年12月—2018年6月在四川大学华西医院行维持性血液透析的127例病人,采用一般资料调查表、血液透析健康素养问卷、中文版欧洲五维度健康量表(EQ-5D)调查病人的健康素养和生命质量水平,并分析二者的相关性。[结果]中老年维持性血液透析病人的健康素养总分为(19.13±3.81)分,58例(45.67%)病人健康素养水平充足,69例(54.33%)病人健康素养水平有限;生命质量得分为(0.84±0.14)分,中老年维持性血液透析病人的健康素养总分与生命质量呈正相关(r=0.498,P<0.01)。[结论]中老年维持性血液透析病人生命质量整体处于轻中度受损状态,医护人员应注重培养病人健康素养思维,制定健康素养提高策略,不断提升病人的生命质量。 展开更多

关键词 维持性血液透析 健康素养 生命质量 中老年病人 相关性

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