肝动脉化疗栓塞联合中药治疗BCLC-C期原发性肝癌患者生存期的影响因素分析

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作者 明瑞康 罗保平 +4 位作者 余曼琪 许洁 闵凡 许佳音 宋幸铃 《北京医学》 CAS 2024年第2期107-111,共5页

目的 探讨肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)联合中药治疗巴塞罗那分期(Barcelona Clinic Liver Cancer, BCLC)-C期原发性肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)患者生存期的影响因素。方法选取2017年1月... 目的 探讨肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)联合中药治疗巴塞罗那分期(Barcelona Clinic Liver Cancer, BCLC)-C期原发性肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)患者生存期的影响因素。方法选取2017年1月1日至2022年3月31日湖北省中医院BCLC-C期HCC患者56例,根据生存期是否≥22个月分为生存期较长组(18例)和非生存期较长组(38例)。采用多因素logistic回归方程分析TACE联合中药治疗BCLC-C期HCC患者生存期的影响因素。结果 56例BCLC-C期HCC患者中男48例,女8例,年龄31~81岁,平均(59.8±12.5)岁。多因素logistic回归方程分析结果显示,体质量越高(OR=1.125,95%CI:1.014~1.247,P=0.026)、中药汤药服用时间越长(OR=1.004,95%CI:1.000~1.007,P=0.045)、凝血酶原活动度(prothrombin activity, PTA)越高(OR=1.160,95%CI:1.015~1.326,P=0.029)的患者生存期越长。结论 体质量、中药汤药服用时间、PTA是TACE联合中药治疗BCLC-C期HCC患者生存期的影响因素,应及早给予营养支持治疗、中医治疗和改善凝血功能。 展开更多

关键词 肝动脉化疗栓塞 中药 原发性肝癌 BCLC-C期 影响因素

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抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者的生存质量影响因素研究 被引量：28

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作者 陶军秀 李晓东 +7 位作者 高小莲 梁海莉 吴辉坤 肖明中 何堂清 任朦 鄢灯莹 余曼琪 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第23期2798-2804,共7页

背景我国慢性乙型肝炎(CHB)患者数量居世界首位,乙型肝炎病毒(HBV)对人体危害大,CHB患者生存质量(QOL)偏低。国家中医药管理局〔国中医药发(2008)23号〕确定湖北省中医院为肝病重点研究基地,为研制防治肝病疗效确切的中药新药,本院制定... 背景我国慢性乙型肝炎(CHB)患者数量居世界首位,乙型肝炎病毒(HBV)对人体危害大,CHB患者生存质量(QOL)偏低。国家中医药管理局〔国中医药发(2008)23号〕确定湖北省中医院为肝病重点研究基地,为研制防治肝病疗效确切的中药新药,本院制定并实施了基地重点病种研究项目。目的了解多中心临床研究中采用抗病毒治疗的CHB患者QOL及影响因素。方法选取2012年6月-2016年8月参加国家中医临床研究基地(湖北)重点病种的13个研究中心的CHB患者611例,入组患者均采用恩替卡韦(ETV)治疗48周,并随访1年。收集患者的一般资料,于治疗前、治疗后分别采用中医症候量表评判患者疾病严重程度以及采用慢性肝病问卷(CLDQ)、健康状况调查简表(SF-36)评估患者QOL。结果611例CHB患者中,脱落/中止50例(8.2%),共纳入561例。CHB患者治疗后腹部症状、乏力、全身症状、活动、情感功能、焦虑、CLDQ总分、生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康、生理综合分(PCS)、心理综合分(MCS)、SF-36总分均高于治疗前(P<0.05)。不同性别、婚姻状况、合并症、地区的CHB患者治疗后CLDQ总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同性别、合并症、地区的CHB患者治疗后PCS比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同合并症、地区的CHB患者治疗后MCS比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同合并症、依从性、地区的CHB患者治疗后SF-36总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。CHB患者的年龄、病程、中医症候量表得分与CLDQ总分、PCS、MCS、SF-36总分均呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,地区是CLDQ总分、MCS及SF-36总分的影响因素,病程、中医症候量表得分是CLDQ总分、PCS、MCS及SF-36总分的影响因素(P<0.05)。结论不同地区CHB患者QOL存在差异,病程、中医症候量表得分与CHB患者QOL呈负相关,病程越长,中医症候量表得分越高,病情越重,QOL越低。 展开更多

关键词 乙型肝炎 慢性 肝病 生活质量 抗病毒药 影响因素分析 中医症候量表

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禁食疗法防治非酒精性脂肪性肝病的研究进展 被引量：1

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作者 余曼琪 李晓东 肖明中 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2020年第2期176-178,192,共4页

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种无过量饮酒史、以弥漫性肝细胞内脂肪变性为主要特征的临床病理综合征,与代谢综合征、肥胖症密切相关[1,2]。NAFLD是全球目前最常见的慢性肝病,是导致终末期肝病和肝细胞癌的主要原因之一[3]。治疗NAFL... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种无过量饮酒史、以弥漫性肝细胞内脂肪变性为主要特征的临床病理综合征,与代谢综合征、肥胖症密切相关[1,2]。NAFLD是全球目前最常见的慢性肝病,是导致终末期肝病和肝细胞癌的主要原因之一[3]。治疗NAFLD的首要目标为减肥和改善胰岛素抵抗,生活方式干预是NAFLD患者的主要防治方法[4-6]。禁食疗法是生活方式干预中饮食干预的一种,大量研究报道,禁食疗法能够减轻体重、延缓衰老、调节免疫、防治肿瘤等。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 禁食疗法

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非酒精性脂肪性肝病与骨骼肌质量相关性研究

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作者 余曼琪 肖明中 +1 位作者 赵丹 李晓东 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2020年第5期388-391,395,共5页

目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与骨骼肌质量的关系,为研究NAFLD与肌肉减少症的相关性提供理论依据。方法:以2018年10月1日至2019年9月30日在湖北省中医院肝病科,肥胖专科及体检中心就诊的人群进行人体成分分析、肝脏硬度弹性检测... 目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与骨骼肌质量的关系,为研究NAFLD与肌肉减少症的相关性提供理论依据。方法:以2018年10月1日至2019年9月30日在湖北省中医院肝病科,肥胖专科及体检中心就诊的人群进行人体成分分析、肝脏硬度弹性检测、肝脏B超检测及生化指标分析,采用SPSS21.0软件进行t检验、Spearmen相关分析、logistic回归分析、Roc曲线分析和约登指数计算,判别骨骼肌质量指数预测可能发生NAFLD的临界值。结果:共纳入受试者428人,其中男性NAFLD组140例,非NAFLD组39例,女性NAFLD组126例,非NAFLD组123例。不同性别、年龄比较无统计学差异。无论男性组还是女性组,患有NAFLD的患者体脂质量、体脂率、未校正骨骼肌质量、BMI、内脏脂肪面积、身高校正的SMI均高于对照组,体重校正SMI低于对照组。Spearmen相关分析显示身高校正的SMI和肝脏硬度成正相关(r>0,p<0.01),体重校正的SMI与肝脏硬度成负相关(r<0,p<0.01)。多因素回归分析发现男性NAFLD发生的独立保护因素有经体重校正的SMI,女性NAFLD发生的独立保护因素有经体重校正的SMI和HDLC。ROC曲线和约登指数计算出体重校正的SMI的临界值男性为28.17%,女性为24.38%。结论:中青年NAFLD的发生与骨骼肌质量指数存在相关性。经体重校正的骨骼肌质量指数可能更好的预测NAFLD的发生。 展开更多

关键词 骨骼肌质量指数 非酒精性脂肪性肝病 相关性

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平台经济数据垄断与反垄断规制——以抖音起诉腾讯为例

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作者 余曼琪 晏宗新 《汕头大学学报（人文社会科学版）》 2022年第12期54-66,95,共14页

无限供给、非竞争性、规模报酬递增等特点使数据成为突破传统要素约束与增长极限的现代生产要素,并深刻影响平台经济发展逻辑。在平台数据经济以及数据平台化的双重作用下,数据实现了从非垄断性到垄断性的转变,并逐步成为平台经济的典... 无限供给、非竞争性、规模报酬递增等特点使数据成为突破传统要素约束与增长极限的现代生产要素,并深刻影响平台经济发展逻辑。在平台数据经济以及数据平台化的双重作用下,数据实现了从非垄断性到垄断性的转变,并逐步成为平台经济的典型趋势。基于数据垄断的广泛性及隐蔽性特征,消除数据垄断危害的关键为保持平台经济市场的可竞争性。因此,本文以抖音诉腾讯案为例,构建市场结构与市场过程的动态分析范式,重点对其中所涉及的数据占有及行为进行分析。结果表明,抖音与腾讯同属一相关市场且具备明显的竞争关系,腾讯对抖音实施的行为表现为明显的不正当竞争倾向,即平台经济主体所具备的数据优势易构成破坏市场可竞争性的激励条件,具体表现为损害市场效率的不正当竞争行为。针对数据垄断问题,提出了强化数据市场的可迁移性、优化数据流动的分享机制、构建事前规制体系、警惕超级平台的建议,以期完善数据治理结构。 展开更多

关键词 数据 数据垄断 平台经济 可竞争性 反垄断

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客家年俗特色“大吉水”的精油提取和复配初探

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作者 何笑薇 叶倩岚 余曼琪 《现代盐化工》 2020年第4期29-31,共3页

客家除夕习俗里最具当地特色的“大吉水”是由橘子叶、柚子叶、柏树叶、番石榴叶、抹草、紫苏叶6种新鲜草药煲水而成,拥有沁人心脾的香气并有美好寓意,具有舒缓身心、抗炎驱虫等功效。用这6种天然香料提取和复配出有“大吉水”香气和疗... 客家除夕习俗里最具当地特色的“大吉水”是由橘子叶、柚子叶、柏树叶、番石榴叶、抹草、紫苏叶6种新鲜草药煲水而成,拥有沁人心脾的香气并有美好寓意,具有舒缓身心、抗炎驱虫等功效。用这6种天然香料提取和复配出有“大吉水”香气和疗效的精油,采用乙醇萃取法提取精油,然后使用6种草药的单方精油运用正交试验法复配。萃取时间为24 h和乙醇质量分数为95%是最佳工艺条件。最佳“大吉水”精油配方为橘子叶精油∶柚子叶精油∶番石榴叶精油∶复方辅料精油(抹草精油∶柏树叶精油∶紫苏叶精油=1∶1∶1)=10∶6∶2∶2。 展开更多

关键词 精油提取 精油复配 客家习俗 “大吉水”

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“双循环”新发展格局的重要枢纽——粤港澳大湾区示范的理论逻辑与实现路径 被引量：6

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作者 陈甬军 晏宗新 余曼琪 《广东财经大学学报》 CSSCI 北大核心 2022年第6期4-16,共13页

增强国内大循环的内生动力和可靠性,提升国际循环质量和水平,是党的二十大报告提出的最新要求。粤港澳大湾区成为“双循环”新发展格局的重要枢纽,既能满足新时期国家发展的战略要求,也是大湾区需承担的重大历史任务。大湾区示范地位的... 增强国内大循环的内生动力和可靠性,提升国际循环质量和水平,是党的二十大报告提出的最新要求。粤港澳大湾区成为“双循环”新发展格局的重要枢纽,既能满足新时期国家发展的战略要求,也是大湾区需承担的重大历史任务。大湾区示范地位的确立,源自大湾区有多元的社会制度、良好的经济基础和连通国内国际的区位优势;对粤港澳大湾区内外循环及其辐射效应的实证分析也显示,大湾区能全方位地在“双循环”新发展格局中发挥示范带动作用。为完成这一历史重任,大湾区应重塑发展新动能、重建竞争规则、重构政府与市场的作用,优化经济循环机制;以全面推进前海深港现代服务业合作区和横琴粤澳深度合作区建设为突破口,抓制度供给重点、补内生性需求不足短板、强知识密集型中间投入品产业,最终以自身成就发挥示范与引领作用,推动全国“双循环”新发展格局的构建。 展开更多

关键词 双循环 新发展格局 粤港澳大湾区 示范区

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中药复方对血吸虫性肝纤维化小鼠肝组织MMP-2及TIMP-2表达的影响 被引量：2

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作者 杨晨 吴辉坤 +2 位作者 余曼琪 皇甫炎林 鄢灯莹 《河南中医》 2019年第5期692-696,共5页

目的:探讨中药复方对血吸虫性肝纤维化小鼠肝组织基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-,MMP-2)及基质金属蛋白酶的组织抑制因子-2(tissue Inhibitor of Matrix Metalloproteinase-2,TIMP-2)表达的影响。方法:将108只小鼠按照随... 目的:探讨中药复方对血吸虫性肝纤维化小鼠肝组织基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-,MMP-2)及基质金属蛋白酶的组织抑制因子-2(tissue Inhibitor of Matrix Metalloproteinase-2,TIMP-2)表达的影响。方法:将108只小鼠按照随机数字表法分为中药复方I组、中药复方J组、中药复方K组、中药复方L组、空白模型组及对照组,每组各18只。采用血吸虫尾蚴经皮感染小鼠腹部的方法将中药复方I组、中药复方J组、中药复方K组、中药复方L组、空白模型组小鼠制备肝纤维化模型。将基于毒、痰、瘀、虚四大证候要素进行组方的中药复方分别灌胃中药复方I组、中药复方J组、中药复方K组、中药复方L组小鼠,空白模型组与对照组灌胃生理盐水。HE染色后,光镜下观察小鼠肝脏病理切片肝纤维化程度; Masson染色后,采用SABC免疫组织化学技术半定量观察各组小鼠肝脏病理切片中肝组织表达MMP-2、TIMP-2的变化。结果:中药复方L组MMP-2表达最高,TIMP-2表达最低,与中药复方K组、中药复方J组、中药复方I组、空白模型组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。病理结果显示,中药复方L组小鼠的肝脏纤维化程度最低,中药复方K组、中药复方J组、中药复方I组、空白模型组小鼠的肝脏纤维化程度依次加重。结论:血吸虫性肝纤维化小鼠具有毒、痰、瘀、虚的证候要素特点,中药复方能明显改善血吸虫性肝纤维化小鼠肝组织中MMP-2和TIMP-2的含量。 展开更多

关键词 血吸虫性肝纤维化 中药复方 基质金属蛋白酶-2 基质金属蛋白酶的组织抑制因子-2 小鼠

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哪一个才是真实的她

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作者 余曼琪 《中小学作文教学》 2004年第3期23-23,共1页

关键词 小白兔 龙岐 你喜欢 海南海口 雪兰 人物性格 “皇后”

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补肾祛邪方联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎多中心临床研究中受试者临床依从性及其影响因素 被引量：8

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作者 陶军秀 李晓东 +6 位作者 梁海莉 何堂清 任朦 卢晨霞 余曼琪 鄢灯莹 皇甫炎林 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2018年第19期1661-1666,共6页

目的探讨补肾祛邪方联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎多中心临床研究中患者临床依从性及影响因素。方法选择2012年6月至2016年8月参加国家中医临床研究基地(湖北)重点病种的全国13个临床研究中心的慢性乙型肝炎患者,给予恩替卡韦和补肾祛... 目的探讨补肾祛邪方联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎多中心临床研究中患者临床依从性及影响因素。方法选择2012年6月至2016年8月参加国家中医临床研究基地(湖北)重点病种的全国13个临床研究中心的慢性乙型肝炎患者,给予恩替卡韦和补肾祛邪方治疗。回顾性分析受试者的临床依从性,以"到诊率法"对受试者依从性进行评估,应用Logistic回归分析临床依从性的影响因素。结果本研究共纳入受试者620例,随访48周,脱落59例(9.5%),完成所有访视者561例(90.5%),其中按时到访并按要求完成相关检查及试验相关临床资料填写者356例(63.5%),超窗到访或未按要求完成相关检查及试验相关临床资料填写者205例(36.5%)。不同区域受试者4、8、12、24、36、48周依从性均逐渐下降(P<0.01)。单因素分析显示,家族史、研究中心配备临床研究协调员(CRC)、慢性肝病生存质量问卷(CLDQ)、健康状况问卷(SF-36)、健康变化、中医证候积分6项临床依从性差异有统计学意义(P<0.05);回归分析显示,研究中心配备CRC、SF-36得分对临床依从性的影响比较突出,其中CRC与临床依从性呈正相关(P<0.05),SF-36得分与临床依从性呈负相关(P<0.05)。结论随着随访时间的延长按时到访率逐渐下降,研究中心配备CRC、SF-36得分可能是影响受试者临床依从性的重要因素。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 中医药临床研究 临床依从性

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沈忠源治疗乙型肝炎后肝硬化经验

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作者 余曼琪 李晓东 沈忠源 《湖北中医杂志》 2019年第9期22-24,共3页

肝炎后肝硬化是临床上一种常见的慢性肝病,由一种或多种原因引起的肝脏损害,使肝脏呈进行性、弥漫性,纤维性病变,属于中医的"肝积"、"积聚"、"胁痛"范畴。在我国,由乙型病毒性肝炎引起的肝硬化居于首位[1... 肝炎后肝硬化是临床上一种常见的慢性肝病,由一种或多种原因引起的肝脏损害,使肝脏呈进行性、弥漫性,纤维性病变,属于中医的"肝积"、"积聚"、"胁痛"范畴。在我国,由乙型病毒性肝炎引起的肝硬化居于首位[1]。肝硬化发展至中晚期,则易并发肝硬化腹水、肝性脑病、上消化道出血,是临床急危重症。 展开更多

关键词 乙型肝炎后肝硬化 中医药 沈忠源

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