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超声联合AFP、CA125对卵巢畸胎瘤的诊断价值
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作者 王君 王利娜 +1 位作者 李陈梦圆 余红星 《医学临床研究》 CAS 2024年第8期1228-1230,共3页
【目的】探讨超声联合甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)对卵巢畸胎瘤的诊断价值。【方法】选取2022年1月至2023年1月在西安市人民医院(西安市第四医院)和汉中市中心医院诊治的200例卵巢畸胎瘤患者(观察组),另选取同期在西安市人民医院... 【目的】探讨超声联合甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)对卵巢畸胎瘤的诊断价值。【方法】选取2022年1月至2023年1月在西安市人民医院(西安市第四医院)和汉中市中心医院诊治的200例卵巢畸胎瘤患者(观察组),另选取同期在西安市人民医院(西安市第四医院)和汉中市中心医院进行体检的180例健康志愿者女性作为对照组。比较两组超声特征指标(血流阻力指数、搏动指数、平均流速、收缩期峰值流速)和肿瘤标志物AFP、CA125水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估超声联合AFP、CA125对卵巢畸胎瘤的诊断价值。【结果】观察组血流阻力指数、搏动指数显著高于对照组,平均流速、收缩期峰值流速低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血清AFP和CA125水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:超声联合AFP、CA125诊断卵巢畸胎瘤的AUC为0.913,敏感度为92.31%,特异度为89.83%,均高于超声、AFP、CA125单独诊断结果。【结论】超声联合AFP、CA125可显著提高卵巢畸胎瘤的诊断准确率,可以更好地辅助临床医师诊断卵巢畸胎瘤。 展开更多
关键词 畸胎瘤/影像诊断 卵巢肿瘤/影像诊断 超声检查 甲胎蛋白类 CA-125抗原
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公立医院高质量发展面临的问题及对策研究 被引量:11
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作者 余红星 范新语 +2 位作者 赵欣如 周尚成 罗杰 《中国医院》 北大核心 2024年第1期1-6,共6页
通过文献研究、统计数据分析和现实情况剖析,发现公立医院在高质量发展的道路上还面临一些难题:公立医院发展存在路径依赖、精细化管理动力不足、大型公立医院的部分行为产生负向头雁效应以及多部门协作有待提高。建议在实施区域卫生规... 通过文献研究、统计数据分析和现实情况剖析,发现公立医院在高质量发展的道路上还面临一些难题:公立医院发展存在路径依赖、精细化管理动力不足、大型公立医院的部分行为产生负向头雁效应以及多部门协作有待提高。建议在实施区域卫生规划、落实公立医院功能定位基础上,从经济利益、市场机制、行业规范和政策指令等方面引导公立医院改变发展方式,通过现代医院管理制度建设促进医院开展精细化管理,以推动公立医院高质量持续发展。 展开更多
关键词 高质量发展 卫生规划 公立医院 精细化管理
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铅铋堆蒸汽发生器传热管破裂事故下铅铋-水相互作用程序开发及验证 被引量:1
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作者 辜峙钘 余红星 +3 位作者 黄代顺 严明宇 申亚欧 张牧昊 《原子能科学技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第7期1406-1415,共10页
铅铋堆在设计时必须考虑蒸汽发生器传热管破裂事故,国内外已开展了相关实验、数值模拟研究。对于该事故,传统两流体程序已不满足,为此本文就铅铋堆蒸汽发生器传热管破裂事故下铅铋-水相互作用行为,开展了池内铅铋-水相互作用理论、本构... 铅铋堆在设计时必须考虑蒸汽发生器传热管破裂事故,国内外已开展了相关实验、数值模拟研究。对于该事故,传统两流体程序已不满足,为此本文就铅铋堆蒸汽发生器传热管破裂事故下铅铋-水相互作用行为,开展了池内铅铋-水相互作用理论、本构模型、数值算法研究,研制了专用程序,并采用已公开发布的相关实验数据进行程序验证。结果表明,所开发的模型、程序可较好地模拟铅铋-水相互作用行为。本文程序可为我国铅铋堆蒸汽发生器传热管破裂事故分析与安全评价提供理论与技术支撑。 展开更多
关键词 铅铋堆 蒸汽发生器传热管破裂事故 铅铋-水相互作用 程序开发 程序验证
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基于分级诊疗的医疗机构分工协作机制探究 被引量:89
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作者 余红星 姚岚 +2 位作者 李莹 刘智勇 冯友梅 《中国医院管理》 2014年第7期1-3,共3页
通过探讨医疗机构分工协作机制的内容和形式,与医联体、医疗服务整合以及对口支援等模式进行辨析和比较,认为分工协作机制的实质是在初级卫生保健和专科医疗服务之间进行分工,在相关领域开展协作。分工协作机制的建立最主要的是来自政... 通过探讨医疗机构分工协作机制的内容和形式,与医联体、医疗服务整合以及对口支援等模式进行辨析和比较,认为分工协作机制的实质是在初级卫生保健和专科医疗服务之间进行分工,在相关领域开展协作。分工协作机制的建立最主要的是来自政府的作用,其次是发挥医疗保险政策的杠杆作用。 展开更多
关键词 医疗机构 分级诊疗 分工协作 动力
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医疗机构分工协作的国际经验及启示——基于英国、德国、新加坡和美国的分析 被引量:45
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作者 余红星 冯友梅 +2 位作者 付旻 刘智勇 姚岚 《中国卫生政策研究》 CSCD 2014年第6期10-15,共6页
在界定医疗机构分工协作内涵基础上,本文描述了英国、德国、新加坡和美国四个国家开展医疗机构分工协作的现状,认为其有利条件包括合格的全科医生、严格的卫生资源配置、有效的社区首诊和双向转诊制度。分析医疗联合体、管理型保健以及... 在界定医疗机构分工协作内涵基础上,本文描述了英国、德国、新加坡和美国四个国家开展医疗机构分工协作的现状,认为其有利条件包括合格的全科医生、严格的卫生资源配置、有效的社区首诊和双向转诊制度。分析医疗联合体、管理型保健以及全科医生签约政策调整对分工协作的影响,总结出国外开展医疗机构分工协作的经验和启示:门诊与住院服务是否需要分离,基层医疗机构的私有化模式,护理、康复类机构与医疗机构的分工协作,医院集团化与分工协作的关系,以及分工协作并不能解决医疗服务提供体系的所有问题。 展开更多
关键词 医疗机构 分工协作 分级诊疗
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对三明医改问题的认识与思考 被引量:13
6
作者 余红星 陈晶晶 +2 位作者 陈彬 周尚成 罗杰 《中国医院管理》 北大核心 2016年第5期1-3,共3页
通过实地考察并对福建省三明市公开发布的相关文件进行研究,发现三明没有炒概念,而是针对虚高药价、医保能力薄弱、卫生行政部门对医院约束乏力等问题进行深入细致的改革,其改革的决心和很多改革措施值得我们学习。尽管还存在少量问题... 通过实地考察并对福建省三明市公开发布的相关文件进行研究,发现三明没有炒概念,而是针对虚高药价、医保能力薄弱、卫生行政部门对医院约束乏力等问题进行深入细致的改革,其改革的决心和很多改革措施值得我们学习。尽管还存在少量问题和困难,有些是需要更高层面去协调推进的,不可由此否定其有益的探索。以免一个好的医改探索模式消失在争论之中。 展开更多
关键词 医药卫生体制改革 药品 医疗保险 医院 三明
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医疗机构分工协作研究综述 被引量:10
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作者 余红星 姚岚 +2 位作者 魏力 刘智勇 冯友梅 《中国医院管理》 2014年第12期7-9,共3页
尽管国家医改政策鼓励医疗机构开展分工协作,但关于分工协作的内容、必要性缺乏研究,没有厘清整合与分工协作的关系,部分效果评价存在一些问题,更缺乏从宏观层面介绍国外开展医疗机构分工协作的情况。文章从医疗机构分工协作定义、分工... 尽管国家医改政策鼓励医疗机构开展分工协作,但关于分工协作的内容、必要性缺乏研究,没有厘清整合与分工协作的关系,部分效果评价存在一些问题,更缺乏从宏观层面介绍国外开展医疗机构分工协作的情况。文章从医疗机构分工协作定义、分工协作必要性、存在的问题和动力机制、模式效果评价以及国外医疗整合现况等5个方面予以分析,并提出了值得研究的问题。 展开更多
关键词 医疗机构 分工协作 社区卫生服务 分级诊疗
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第二类医疗技术准入管理面临的问题与对策 被引量:7
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作者 余红星 胡正路 +2 位作者 李斌 钱博 周尚成 《中国医院管理》 2010年第12期20-21,共2页
医疗技术准入制度越来越受到重视,我国这项工作刚刚起步,大多数研究只探讨了高风险、涉及重大伦理问题的第三类医疗技术的临床应用以及伦理问题,而未对第二类医疗技术准入问题进行探讨。第二类医疗技术准入管理刚起步,并存在评价指标的... 医疗技术准入制度越来越受到重视,我国这项工作刚刚起步,大多数研究只探讨了高风险、涉及重大伦理问题的第三类医疗技术的临床应用以及伦理问题,而未对第二类医疗技术准入问题进行探讨。第二类医疗技术准入管理刚起步,并存在评价指标的选择问题、申报数据的可靠性和真实性问题及准入后的后期跟踪管理问题等。卫生行政部门必须在认真做好医疗信息公示的前提下,采用科学的评价指标,分步骤实施医疗技术准入管理,并切实做好准入后的跟踪管理。 展开更多
关键词 医疗技术 准入管理 评估 对策
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阴道超声检查与腹部超声检查在妇产科疾病诊断中的应用价值 被引量:97
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作者 余红星 张春玲 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第4期445-448,共4页
目的:探讨经阴道超声检查和经腹部超声检查两种途径在妇产科疾病诊断中的应用价值。方法:回顾性分析629例妇产科疾病患者的影像学资料。患者均经临床症状体征、腹部和阴道超声检查联合组织病理检查确诊。采用SPSS17.0软件对经腹部和经... 目的:探讨经阴道超声检查和经腹部超声检查两种途径在妇产科疾病诊断中的应用价值。方法:回顾性分析629例妇产科疾病患者的影像学资料。患者均经临床症状体征、腹部和阴道超声检查联合组织病理检查确诊。采用SPSS17.0软件对经腹部和经阴道超声检查结果与患者综合诊断结果进行对比分析。结果:629例妇产科疾病患者经阴道超声检查的诊断符合率达92.21%,经腹部超声检查相符合仅达到77.42%,两种超声检查途径的诊断符合率间差异存在统计学意义(P<0.05),经阴道超声检查对子宫内膜病变、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、宫颈病变、卵巢疾病、宫腔残留、宫外孕诊断符合率均显著高于经腹部超声检查。经阴道超声检查对子宫内膜增生、子宫内膜炎、宫颈囊肿、宫颈肌瘤、宫颈息肉、宫颈肥厚、卵巢囊肿、输卵管妊娠诊断符合率显著高于经腹腔超声检查(P<0.05)。但两种诊断途径对子宫内膜息肉、子宫内膜癌、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜钙化、子宫畸形、瘢痕子宫妊娠、宫颈癌、宫颈机能不全、黏膜下肌瘤、宫颈妊娠及卵巢癌的诊断符合率间差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道超声检查对妇产科癌症的诊断符合率显著高于经腹部超声检查(P<0.05)。结论:经阴道超声检查作为一种快速、无创的辅助诊断方式,在妇产科疾病诊断中具有较高应用价值,可为妇产科疾病早期筛查诊断提供客观的诊断依据。 展开更多
关键词 妇产科 疾病诊断 彩色多普勒超声 经阴道 经腹部 价值分析
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超声引导下经皮射频消融与激光消融治疗微小肝癌患者疗效初步比较研究 被引量:11
10
作者 余红星 陈颖 +1 位作者 刘自鹏 张丽 《实用肝脏病杂志》 CAS 2017年第3期320-323,共4页
目的比较超声引导下经皮激光消融(LA)与经皮射频消融(RFA)治疗微小肝癌患者的临床疗效。方法54例微小(<2 cm)肝癌患者被分为LA组和RFA组,每组27例。比较两组疗效、肿瘤局部控制(LC)和无进展生存时间(PFS)。结果 LA组近期有效率(RR)为... 目的比较超声引导下经皮激光消融(LA)与经皮射频消融(RFA)治疗微小肝癌患者的临床疗效。方法54例微小(<2 cm)肝癌患者被分为LA组和RFA组,每组27例。比较两组疗效、肿瘤局部控制(LC)和无进展生存时间(PFS)。结果 LA组近期有效率(RR)为81.5%,与RFA组的77.8%比,差异无统计学意义(P>0.05);RFA组一年LC为77.8%,显著高于LA组的51.9%,差异有统计学意义(P<0.05);RFA组PFS为(12.5±6.6)个月,显著长于LA组的(8.7±5.1)个月,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后局部疼痛、腹腔出血、胆道出血和腹腔感染等并发症发生率无显著性相差(P>0.05)。结论与LA治疗比,RFA可提高治疗微小HCC患者的肿瘤局部控制率,并延长患者的肿瘤无进展生存时间,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 肝细胞癌 激光消融 射频消融 无进展生存时间
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SCDAP/RELAP5包壳氧化模型改进研究 被引量:2
11
作者 余红星 何晓强 +1 位作者 苏光辉 董正平 《核动力工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第3期32-36,共5页
目前,SCDAP/RELAP5采用抛物线型氧化模型模拟严重事故早期再淹没期间的包壳氧化。该模型在模拟包壳温度较高、表面水蒸气流量较小时的氧化存在不足,此外,该模型未分析包壳中氧原子的分布,对包壳失效的准确模拟有限制。本课题对抛物线型... 目前,SCDAP/RELAP5采用抛物线型氧化模型模拟严重事故早期再淹没期间的包壳氧化。该模型在模拟包壳温度较高、表面水蒸气流量较小时的氧化存在不足,此外,该模型未分析包壳中氧原子的分布,对包壳失效的准确模拟有限制。本课题对抛物线型氧化模型和扩散氧化模型之间的区别与联系进行分析,并将扩散氧化模型植入SCDAP/RELAP5中,研究两种模型对严重事故早期再淹没现象的模拟效果。结果表明:扩散氧化模型能更好地模拟严重事故早期再淹没现象;抛物线型氧化模型是扩散氧化模型在特定条件下的简化。 展开更多
关键词 SCDAP RELAP5 包壳 氧化 扩散 再淹没
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严重事故条件下反应堆压力容器下封头CHF模型应用研究 被引量:3
12
作者 余红星 苏光辉 +1 位作者 关仲华 黄代顺 《核动力工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2012年第6期46-50,共5页
根据堆芯熔融物滞留(IVR)措施与压力容器的传热特点,对界面脱离临界热流密度(CHF)分析理论模型和考虑单个汽泡汽-液界面动力学的CHF分析理论模型分别进行改进,建立综合的CHF预测模型以应用于压力容器下封头CHF分析。结果表明,本文的综... 根据堆芯熔融物滞留(IVR)措施与压力容器的传热特点,对界面脱离临界热流密度(CHF)分析理论模型和考虑单个汽泡汽-液界面动力学的CHF分析理论模型分别进行改进,建立综合的CHF预测模型以应用于压力容器下封头CHF分析。结果表明,本文的综合模型预测的下封头CHF结果与国际上一些大尺寸的弯曲表面实验结果基本一致。 展开更多
关键词 临界热流密度 严重事故 堆芯熔融物滞留
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早孕期胎儿颈项透明层厚度及颜面轮廓超声指标对21-三体综合征的诊断分析 被引量:7
13
作者 余红星 张春玲 《医学影像学杂志》 2018年第9期1518-1521,共4页
目的通过早孕期检测颈项透明层(NT)厚度、额-上颌角(FMF角)、鼻前组织厚度与鼻骨长度的比值(PT/NBL),分析其在正常胎儿及21-三体综合征胎儿间的差异。方法选取21-三体综合征40例胎儿作为病例组,并在同期选取正常早孕期胎儿60例作为对照... 目的通过早孕期检测颈项透明层(NT)厚度、额-上颌角(FMF角)、鼻前组织厚度与鼻骨长度的比值(PT/NBL),分析其在正常胎儿及21-三体综合征胎儿间的差异。方法选取21-三体综合征40例胎儿作为病例组,并在同期选取正常早孕期胎儿60例作为对照组,测算并比较两组胎儿的NT厚度、FMF角、PT/NBL;对病例组NT厚度、FMF角、PT/NBL联合应用诊断率进行分析。结果病例组NT厚度平均为(3. 24±1. 28) mm,显著大于对照组的(1. 54±0. 45)mm,差异具有统计学意义;病例组NT增厚者比例显著高于对照组,比较两组差异具有统计学意义;病例组胎儿FMF角明显大于对照组,比较差异具有统计学意义;病例组FMF角增大者比例为35%,显著高于对照组的6. 67%,比较两组差异具有统计学意义;病例组PT/NBL显著大于对照组的,差异具有统计学意义;病例组PT/NBL增大比例显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义; NT厚度和FMF角的联合诊断21-三体综合征的敏感度明显高于单独NT厚度的敏感度,NT厚度、FMF角、PT/NBL三项参数联合应用诊断21-三体综合征的敏感度明显高于单独NT厚度诊断以及NT厚度和FMF角的联合诊断,比较差异具有统计学意义。结论早孕期21-三体综合征胎儿NT厚度、FMF角、PT/NBL明显高于正常胎儿,联合应用三项参数可提高21-三体综合征的检出率。 展开更多
关键词 21-三体综合征 胎儿 早孕期 颈项透明层 超声检查
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应该发挥医院、医生在慢性病预防中的作用 被引量:5
14
作者 余红星 胡正路 +3 位作者 程范军 钱博 周尚成 李秀楼 《医学与哲学(B)》 2011年第2期4-6,共3页
从必要性分析、可行性分析、预防效果分析及存在的问题等方面探讨在我国必须要发挥医院、医生在慢性病预防中的作用,只有整合医疗资源与疾病预防控制资源,才能更好地预防慢性病。
关键词 医疗机构 医务人员 慢性病 预防
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下封头熔融物碎片床冷却模型研究 被引量:2
15
作者 余红星 卢庆 +1 位作者 何晓强 苏光辉 《核动力工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第2期16-19,39,共5页
基于集总参数法建立严重事故下压力容器下封头熔融物碎片床冷却行为分析的数学物理模型和分析程序,然后根据试验观察现象,考虑下封头熔融物碎片床的特点,对集总参数法的相关模型进行改进,并基于文献中ALPHA试验结果对模型进行验证。结... 基于集总参数法建立严重事故下压力容器下封头熔融物碎片床冷却行为分析的数学物理模型和分析程序,然后根据试验观察现象,考虑下封头熔融物碎片床的特点,对集总参数法的相关模型进行改进,并基于文献中ALPHA试验结果对模型进行验证。结果表明,本文提出的模型能够较好地模拟严重事故下压力容器下封头熔融物冷却行为。 展开更多
关键词 严重事故 熔融物碎片床 下封头 间隙传热
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地级城市新建康复医院的投入与产出 被引量:2
16
作者 余红星 周尚成 +3 位作者 张永 杨金彩 宋亚峰 罗杰 《解放军医院管理杂志》 2021年第6期510-512,共3页
目的分析地级城市新建康复医院投入的成本、产出和效果,探讨其中存在的问题,为其他地区新建康复医院提供借鉴,为完善相关卫生、医改政策提供参考。方法采用投入产出分析和专题小组访谈法,以某医院为例,比较其新建康复医院投入的建筑、... 目的分析地级城市新建康复医院投入的成本、产出和效果,探讨其中存在的问题,为其他地区新建康复医院提供借鉴,为完善相关卫生、医改政策提供参考。方法采用投入产出分析和专题小组访谈法,以某医院为例,比较其新建康复医院投入的建筑、设备、人力成本和产出,分析康复医院医疗业务和运行中的问题。结果地级城市新建康复医院投入成本比较高,收支结余低,发展中存在辐射能力有待提高、医疗费用偏高、医师和治疗师职称学历偏低等问题。结论每个省有必要新建一定数量的康复医院,但投入成本比较高,需要政府扶持;也需要加强康复医学教育方面的投入和引导。 展开更多
关键词 康复 医院 成本 投入产出 资源配置
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用信息公示代替管理评审等制度的思考 被引量:3
17
作者 余红星 付晓黎 周尚成 《中国医院管理》 2011年第9期1-2,共2页
管理年评审、重点专科评审存在很多问题,带来形式主义和不正之风,探讨信息公示制度代替管理年评审的必要性、可行性及存在的问题,具有重要意义。
关键词 信息公示 管理评审 临床重点专科 医院管理年活动
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秦山核电二期工程设计基准事故水力学载荷分析 被引量:4
18
作者 余红星 黄代顺 《核动力工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2003年第z1期102-105,共4页
在已有的和正建设的核电站设计中,设计基准事故下的水力学载荷分析是核电站设备和系统动力学分析的基础,是设备和系统设计的必要条件。设计秦山一期核电站时,由于条件限制没有进行详细的水力学载荷分析;广东大亚湾核电站由于是全套引进... 在已有的和正建设的核电站设计中,设计基准事故下的水力学载荷分析是核电站设备和系统动力学分析的基础,是设备和系统设计的必要条件。设计秦山一期核电站时,由于条件限制没有进行详细的水力学载荷分析;广东大亚湾核电站由于是全套引进,国内没有做这方面的工作。秦山核电二期工程是国内第一次在设计阶段进行详细的水力学载荷分析。本文从破口模型、计算机程序和分析方法等方面总结了秦山二期核电站在设计基准事故下的水力学载荷分析。 展开更多
关键词 设计基准事故 水力学载荷 分析
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谈病案管理中的误区 被引量:3
19
作者 余红星 李斌 钱博 《解放军医院管理杂志》 2010年第7期670-670,共1页
1将病案质量等同于医疗质量 病历质量只能反映医护人员对诊治过程进行记录的情况,不能等同于医疗质量,病案质量只是质量管理的基础。而有人常将病案质量管理当成医疗质量管理,带来以下弊端:①卫生行政部门对医院进行监督检查时,... 1将病案质量等同于医疗质量 病历质量只能反映医护人员对诊治过程进行记录的情况,不能等同于医疗质量,病案质量只是质量管理的基础。而有人常将病案质量管理当成医疗质量管理,带来以下弊端:①卫生行政部门对医院进行监督检查时,常常采用查阅病历的形式,结果导致了假病历、修改病历应付检查的现象。 展开更多
关键词 病案 病历书写 医疗质量
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蒸汽发生器隔板和传热管束的水力学载荷分析 被引量:4
20
作者 余红星 《核动力工程》 EI CAS CSCD 北大核心 1999年第4期348-351,共4页
蒸汽发生器(SG)隔板和传热管束的水力学载荷分析是SG隔板和传热管设计的基础。本文介绍了采用法国ATHIS和FORCET程序以及大亚湾核电站输入数据,对秦山二期SG在LOCA事故时隔板所受的最大压力和传热管束所受的最... 蒸汽发生器(SG)隔板和传热管束的水力学载荷分析是SG隔板和传热管设计的基础。本文介绍了采用法国ATHIS和FORCET程序以及大亚湾核电站输入数据,对秦山二期SG在LOCA事故时隔板所受的最大压力和传热管束所受的最大水平载荷进行的建模和分析计算,并将计算结果与法马通的计算结果进行了比较。比较结果表明:两者符合较好;对秦山二期SG而言,其隔板设计的最大压差为8.0MPa,传热管束设计的最大水平力为1.16×106N。 展开更多
关键词 蒸汽发生器 隔板 传热管束 水力学载荷 反应堆
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