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电针刺激对脊髓挫伤模型大鼠神经细胞凋亡的影响 被引量：16
1
作者 刘建敏 王福川 +4 位作者 周亚净 穆丽 侯少科 郝丽娜 张子檀 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第5期616-621,共6页
背景:实验研究表明,电针对于脊髓损伤的功能恢复具有促进作用,可以降低疼痛,提高急性脊髓损伤的术后疗效。目的:观察脊髓挫伤造模后电针刺激干预对损伤区细胞凋亡的影响,并分析其对脊髓挫伤大鼠神经功能保护的可能作用机制。方法:成年雌... 背景:实验研究表明,电针对于脊髓损伤的功能恢复具有促进作用,可以降低疼痛,提高急性脊髓损伤的术后疗效。目的:观察脊髓挫伤造模后电针刺激干预对损伤区细胞凋亡的影响,并分析其对脊髓挫伤大鼠神经功能保护的可能作用机制。方法:成年雌性SD大鼠66只,采用随机区组法分为假手术组20只和大鼠急性脊髓挫伤造模成功40只,造模成功大鼠再随机分为脊髓挫伤组、电针刺激组。分别于造模前、造模后1 d、3 d、1周、2周、3周、4周通过BBB评分、斜板试验进行运动功能评定。造模后3 d,通过TUNEL法检测各实验组大鼠脊髓挫伤区神经细胞的凋亡情况;RT-PCR、Western blot检测脊髓挫伤区周围bax、bcl-2、caspase-3基因转录和蛋白的表达;苏木精-伊红染色观察脊髓挫伤区病理组织形态学变化;HRP示踪观察神经纤维的再生情况。结果与结论:1电针刺激组2项运动功能评分在治疗后2周各个时间点均较脊髓挫伤组显著增加(P<0.05)。2造模后3 d经脊髓电针刺激组细胞凋亡指数均明显低于脊髓挫伤组(P<0.05)。3造模后72 h,与脊髓挫伤组相比经脊髓电针刺激组bax、caspase-3基因和蛋白表达显著降低(P<0.05);bcl-2基因和蛋白表达显著升高(P<0.05)。4造模后4周,HRP阳性神经纤维数:假手术组最多,电针刺激组次之,脊髓挫伤组最少,各组之间差异有显著性意义(P<0.05)。结果提示,电针刺激治疗通过减少大鼠脊髓挫伤区神经细胞的凋亡对脊髓挫伤起到保护作用。 展开更多
关键词 脊髓损伤 电针 神经再生 组织工程 实验动物 神经损伤与修复动物模型 脊髓挫伤 电针刺激 运动功能
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电针刺激对神经干细胞移植治疗脊髓损伤大鼠后肢功能的影响 被引量：7
2
作者 刘建敏 王福川 +4 位作者 周亚净 穆丽 侯少科 郝丽娜 张子檀 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第50期8132-8138,共7页
背景:单纯的神经干细胞移植对受损脊髓组织的修复作用并不理想,为了进一步提高移植细胞在体内的存活、增殖及定向分化为神经元的比例,必须进一步改善脊髓损伤区的微环境。目的:观察神经干细胞移植联合电针刺激对脊髓损伤大鼠后肢功能及... 背景:单纯的神经干细胞移植对受损脊髓组织的修复作用并不理想,为了进一步提高移植细胞在体内的存活、增殖及定向分化为神经元的比例,必须进一步改善脊髓损伤区的微环境。目的:观察神经干细胞移植联合电针刺激对脊髓损伤大鼠后肢功能及电生理的影响。方法:将脊髓损伤模型SD大鼠72只按随机数字表法分为4组:对照组尾静脉注入培养液,神经干细胞组经尾静脉注入等体积神经干细胞悬液,电针刺激组自模型完成6 h起采用督脉加体穴电针1周,联合组尾静脉注射神经干细胞后,同时采用督脉加体穴电针1周。分别于造模前、造模后1,3 d、1-4周通过BBB评分、斜板试验进行运动功能评定。造模后4周取材行病理切片苏木精-伊红染色,荧光显微镜观测CM-Dil标记的神经干细胞存活及分布情况,辣根过氧化物酶示踪观察神经纤维再生情况,运动诱发电位和体感诱发电位观察大鼠神经电生理恢复情况。结果与结论:造模后2-4周大鼠下肢运动功能评价联合组优于神经干细胞组及电针刺激组,神经干细胞组和电针刺激组优于对照组。造模后4周,神经干细胞组和电针刺激组损伤区可见少量神经轴索样结构,脊髓空洞较小,联合组可见较多神经轴索样结构,未见脊髓空洞。造模后4周,CM-Dil阳性细胞和辣根过氧化物酶阳性神经纤维数:联合组>神经干细胞组与电针刺激组>对照组,各组之间差异有显著性意义(P<0.05)。运动诱发电位和体感诱发电位的潜伏期:联合组<神经干细胞组与电针刺激组<对照组,各组之间差异有显著性意义(P<0.05);运动诱发电位和体感诱发电位的波幅:联合组>神经干细胞组与电针刺激组>对照组,各组之间差异有显著性意义(P<0.05)。结果提示神经干细胞移植的同时联合电针刺激能够促进脊髓损伤大鼠神经突触的再生,改善其大鼠肢体运动功能及电生理功能。 展开更多
关键词 神经干细胞 电针 脊髓损伤 组织工程 干细胞 移植 电针刺激 大鼠 电生理 运动功能
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不同麻醉方式对老年患者髋关节置换术后短期认知功能的影响 被引量：24
3
作者 李建辉 郝丽娜 +1 位作者 侯少科 韩明强 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第6期1459-1461,共3页
目的探讨老年患者髋关节置换术采用不同麻醉方式对认知功能的短期影响。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)评分I~Ⅲ级、行髋关节置换术的老年患者120例,随机分为3组:A组行硬膜外麻醉、B组行全身麻醉、C组行全麻复合硬膜外麻醉,通过MMSE评... 目的探讨老年患者髋关节置换术采用不同麻醉方式对认知功能的短期影响。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)评分I~Ⅲ级、行髋关节置换术的老年患者120例,随机分为3组:A组行硬膜外麻醉、B组行全身麻醉、C组行全麻复合硬膜外麻醉,通过MMSE评分统计认知功能障碍(POCD)发生率,比较3种麻醉方式对术后认知功能的影响。结果 A组患者在手术后6 h、24 h及3 d时POCD发生率均明显低于B组(P<0.05),C组患者在手术后3 d时POCD发生率明显低于B组(P<0.05),但在其他测量时段和B组差异无统计学意义(P>0.05);手术后7 d时POCD发生率各组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用硬膜外麻醉能降低老年髋关节置换术患者术后短期POCD的发生率;全麻复合硬膜外麻醉对认知功能影响大于单纯全麻,但其恢复到术前水平时间较短。 展开更多
关键词 术后认知障碍 麻醉 髋关节置换术
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目标导向液体管理对老年患者脊柱融合术后认知及机体功能的影响 被引量：8
4
作者 郝丽娜 侯少科 +2 位作者 李建辉 周亚净 商淑玲 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期675-678,共4页
目的观察目标导向液体治疗(GDFT)对老年患者脊柱椎间融合内固定术后认知及机体功能的影响。方法 80例老年退行性腰椎管狭窄(DLSS)患者随机分为A、B两组,每组40例。A组根据患者术中平均动脉压、心率和中心静脉压等行常规液体治疗,B组在Fl... 目的观察目标导向液体治疗(GDFT)对老年患者脊柱椎间融合内固定术后认知及机体功能的影响。方法 80例老年退行性腰椎管狭窄(DLSS)患者随机分为A、B两组,每组40例。A组根据患者术中平均动脉压、心率和中心静脉压等行常规液体治疗,B组在Flotrac/Vigileo监护仪监测每搏变异度(SVV)以及心指数(CI)下行GDFT。分别于手术开始前(T0)、手术完毕后(T1)以及术后第24 h(T2)3个不同时段采集乳酸(Lac)、尿素氮(BUN)等数据。通过分析术前1 d、术后6 h、24 h、3 d的简易精神状态量表(MMSE)评分分析认知功能障碍(POCD)发生率。结果两组患者术中失血量、回输例数及平均血液回输量比较无统计学差异(P>0.05),B组输液量少于A组,A组尿量排出高于B组(P<0.05)。A组与B组Lac、BUN水平在T0、T1、T3时点比较无统计学差异(P>0.05)。A、B两组患者在手术后24 h、3 d时POCD发生率有统计学差异(P<0.05)。结论老年患者在SVV/CI指导下行液体治疗,在减少输液量的同时能维持微循环灌注,不增加肾功能损害的风险,可有效优化术中体液管理,降低患者术后短期POCD的发生率。 展开更多
关键词 目标导向液体治疗 椎间融合 退行性腰椎管狭窄 术后认知功能障碍
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联合应用贝那普利与丙泊酚对体外循环下冠脉搭桥术患者心肌缺血再灌注损伤的影响 被引量：5
5
作者 侯少科 郝丽娜 +1 位作者 李建辉 曲振华 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第19期5508-5510,共3页
目的观察丙泊酚联合贝那普利预处理对体外循环下冠脉搭桥术患者心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法体外循环下行冠脉搭桥术患者100例,分为丙泊酚组和丙泊酚贝那普利联合组,丙泊酚组患者及在术中使用丙泊酚持续泵入麻醉,联合组患者在术... 目的观察丙泊酚联合贝那普利预处理对体外循环下冠脉搭桥术患者心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法体外循环下行冠脉搭桥术患者100例,分为丙泊酚组和丙泊酚贝那普利联合组,丙泊酚组患者及在术中使用丙泊酚持续泵入麻醉,联合组患者在术前1 w服用贝那普利,术中持续泵入丙泊酚麻醉,监测麻醉前、术后6 h、12 h、24 h、72 h肌酸激酶同工酶的活性和心肌肌钙蛋白浓度。观察并记录术后12、24、48 h正性肌力药使用情况,术前、术后左室射血分数、心肌缺血发生情况、自动复跳情况。结果两组患者术前肌酸激酶同工酶和心肌肌钙蛋白浓度无统计学差异,术后各观察时间点联合组肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白浓度比丙泊酚组低,正性肌力药使用少,自动复跳率及左室射血分数高。结论术前服用贝那普利、术中丙泊酚靶控输注比只在术中丙泊酚靶控输注更能减轻体外循环下冠脉搭桥术患者的心肌炎性反应,保护缺血再灌注心肌。 展开更多
关键词 丙泊酚 贝那普利 冠状搭桥术 缺血再灌注
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异丙酚预处理联合脐血间充质干细胞移植治疗脑缺血再灌注损伤 被引量：3
6
作者 侯少科 郝丽娜 +1 位作者 魏娇 周亚净 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第19期2810-2816,共7页
背景:异丙酚具有脑保护作用,而脐血间充质干细胞具有较高分化潜能,两者联用可能对脑缺血再灌注损伤有更好的治疗效果。目的:评价异丙酚预处理与脐血间充质干细胞移植联用对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经再生的影响。方法:将63只SD大鼠随... 背景:异丙酚具有脑保护作用,而脐血间充质干细胞具有较高分化潜能,两者联用可能对脑缺血再灌注损伤有更好的治疗效果。目的:评价异丙酚预处理与脐血间充质干细胞移植联用对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经再生的影响。方法:将63只SD大鼠随机等分为模型组、异丙酚组和联合组。所有大鼠以内栓线法建立脑缺血再灌注损伤模型。异丙酚组大鼠于损伤前1 d腹腔注射100 mg/kg异丙酚。联合组大鼠损伤前1 d注射异丙酚(100 mg/kg),并于大鼠尾部静脉静注脐血间充质干细胞(2×10~9 L^(-1))0.5 m L。结果与结论:1与模型组相比,异丙酚组和联合组大鼠脑组织病理损伤明显减轻,海马组织中survivn基因表达水平上升,神经功能明显改善;2联合组大鼠上述指标优于异丙酚组,同时与异丙酚组相比,联合组大鼠血清中丙二醛含量较低,而超氧化物歧化酶含量较高;3说明异丙酚预处理联合脐血间充质干细胞移植有效改善脑缺血再灌注损伤,且效果优于单纯异丙酚预处理。 展开更多
关键词 脐血干细胞移植 二异丙酚 再灌注损伤 组织工程 干细胞 移植 脐血间充质干细胞 干细胞移植 异丙酚 脑缺血再灌注损伤 丙二醛含量 超氧化物歧化酶
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贝那普利与丙泊酚联合对糖尿病模型大鼠心肌缺血再灌注的影响 被引量：3
7
作者 郝丽娜 侯少科 +1 位作者 李建辉 曲振华 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第20期5744-5747,共4页
目的研究贝那普利预处理后联合丙泊酚对糖尿病模型大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法选用成年大鼠60只,成功制备糖尿病模型后随机分为模拟手术过程组,模型组,丙泊酚组,贝那普利组及贝那普利联合丙泊酚组。再灌注完成后即刻测检各项心... 目的研究贝那普利预处理后联合丙泊酚对糖尿病模型大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法选用成年大鼠60只,成功制备糖尿病模型后随机分为模拟手术过程组,模型组,丙泊酚组,贝那普利组及贝那普利联合丙泊酚组。再灌注完成后即刻测检各项心肌酶(乳酸脱氢酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶)、心肌组织中SOD活性、丙二醛含量;测定Caspase-3表达;应用Western印迹法测定Akt的磷酸化(p-Akt)水平。结果丙泊酚单独应用对3项观察指标都有显著影响,有较好的心肌保护作用;贝那普利单独应用有轻微的心肌保护作用(只影响心肌酶);贝那普利联合丙泊酚用药后作用较丙泊酚单独应用对大鼠心肌缺血再灌注的保护作用进一步增强。结论贝纳普利单独应用对心肌的保护作用有限,但与丙泊酚联合用药能显著增强对糖尿病大鼠心肌缺血再灌注的保护作用。 展开更多
关键词 丙泊酚 贝那普利 糖尿病 缺血再灌注
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丙泊酚尾静脉泵注对骨髓间充质干细胞移植修复大鼠脊髓损伤的影响 被引量：1
8
作者 周亚净 刘建敏 +4 位作者 曹建明 郝丽娜 侯少科 穆丽 徐丽辉 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第7期1598-1602,共5页
目的检测丙泊酚尾静脉泵注对骨髓间充质干细胞(BMSC)移植修复大鼠脊髓损伤的影响。方法建立80只成年的Wistar大鼠脊髓损伤模型,用随机数字表法分为4组。1BMSC移植组经尾静脉泵注等体积BMSC细胞液。2对照组尾静脉注入培养液组。3丙泊酚组... 目的检测丙泊酚尾静脉泵注对骨髓间充质干细胞(BMSC)移植修复大鼠脊髓损伤的影响。方法建立80只成年的Wistar大鼠脊髓损伤模型,用随机数字表法分为4组。1BMSC移植组经尾静脉泵注等体积BMSC细胞液。2对照组尾静脉注入培养液组。3丙泊酚组:丙泊酚注射液(2 ml·kg^(-1)·h^(-1))尾静脉滴注4 h;4联合组尾静脉注射BMSC细胞后,经尾静脉泵注丙泊酚注射液(2 ml·kg^(-1)·h^(-1))持续4 h。依次于术前、术后1、3 d与1~4 w通过斜板试验、改良Tarlov评分进行运动功能评定、运动功能量表(BBB)评分。术后4 w取材进行病理切片HE染色及荧光显微镜观测CM-Dil标记的分布及BMSC存活情况。使用荧光金逆行追踪法检测脊髓损伤区神经纤维的再生,并且使用透射电镜法观测神经轴突的生长。结果造模后,大鼠下肢运动功能评价联合组优于BMSC移植组及丙泊酚组,BMSC移植组和丙泊酚组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HE染色,对照组可见脊髓组织缺失及脊髓空洞形成,无神经轴索通过。BMSC移植组和丙泊酚组损伤区可见少量神经轴索样结构,脊髓空洞较小,联合组可见较多神经轴索样结构,未见脊髓空洞。术后4 w,荧光金阳性神经纤维数和CM-Dil阳性细胞:对照组最少,BMSC移植组和丙泊酚组次之,联合组最多,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。透射电镜观察,BMSC移植组和丙泊酚组横断面正中可见新生的无髓及有髓神经纤维,联合组无髓及有髓神经纤维数多于其他组,对照组电镜下有髓及无髓神经纤维数最少。结论丙泊酚尾静脉泵注可以提高向神经功能细胞分化及移植的BMSC在脊髓损伤区的存活,促进BMSC移植修复大鼠脊髓损伤的效果。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 丙泊酚 脊髓损伤 移植 治疗 修复
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呼吸冥想对患者手术室情绪的影响:正念水平的中介效应
9
作者 魏娇 任丽媛 +3 位作者 侯少科 穆丽 齐燕辉 杜忠云 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第13期3299-3303,共5页
目的研究呼吸冥想对患者手术室情绪的干预效果,并分析正念水平对两者的中介效应。方法2021年1~12月在医院接受手术治疗的926例患者随机分为对照组和观察组各463例。围术期间,对照组采用常规干预法,观察组在对照组的基础上采用呼吸冥想训... 目的研究呼吸冥想对患者手术室情绪的干预效果,并分析正念水平对两者的中介效应。方法2021年1~12月在医院接受手术治疗的926例患者随机分为对照组和观察组各463例。围术期间,对照组采用常规干预法,观察组在对照组的基础上采用呼吸冥想训练,比较手术前后两组一般健康水平、正念水平及手术室情绪。考察患者正念水平与呼吸冥想效果和手术室情绪的关系,建立中介效应模型分析正念水平在患者呼吸冥想效果和手术室情绪之间的中介作用。结果手术后,观察组一般健康问卷(GHQ-12)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分较对照组均显著下降,五因素正念觉知量表(FFMQ)评分显著升高(P<0.05);所有患者FFMQ评分和GHQ-12、SAS和SDS评分具有显著相关性(P<0.05)。以对照组手术前后的呼吸冥想效果为因变量,正念水平和手术室情绪的手术前后差值为自变量,建立的回归方程具有显著性(Y=0.342X-0.472W,P=0.000)。中介效应模型中,正念水平的间接效应值为0.280,总效应值为0.622。结论手术患者的正念水平在呼吸冥想效果和手术室情绪之间显示中介效应,呼吸冥想训练可直接改善患者手术室情绪,也可通过正念水平发挥间接作用。 展开更多
关键词 手术室情绪 呼吸冥想 正念水平 中介效应模型
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