靶向药物联合治疗复发难治套细胞淋巴瘤的方案探讨 被引量：2

1

作者 侯理 杨云帆 +2 位作者 钟旭姝 牛挺 刘霆 《中国输血杂志》 CAS 2020年第1期38-41,共4页

目的探讨套细胞淋巴瘤(MCL)复发难治患者不宜化疗时的有效治疗方案。方法针对1名复发难治MCL老年患者在服用伊布替尼治疗过程中,由于合并感染及全身情况不佳而无法耐受治(化)疗的情况,采用靶向药物bcl-2抑制剂(100 mg/d)联合BTK抑制剂(... 目的探讨套细胞淋巴瘤(MCL)复发难治患者不宜化疗时的有效治疗方案。方法针对1名复发难治MCL老年患者在服用伊布替尼治疗过程中,由于合并感染及全身情况不佳而无法耐受治(化)疗的情况,采用靶向药物bcl-2抑制剂(100 mg/d)联合BTK抑制剂(伊布替尼560 mg/d)予以治疗,治疗结束后评估该治疗方案的有效性。结果患者接受BTK抑制剂伊布替尼联合靶向药物bcl-2抑制剂治疗后,病情得到控制:脱离输血依赖,肿瘤缩小,血象恢复、临床症状及影像学达到部分缓解。结论靶向药物bcl-2抑制剂联合BTK抑制剂治疗方案对于无法接受化疗的复发难治MCL患者,是1种安全有效,耐受良好的治疗选择。 展开更多

关键词 套细胞淋巴瘤 复发难治 靶向药物 肿瘤抑制剂 化学疗法

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西达本胺单药治疗肝脾T细胞淋巴瘤 被引量：1

2

作者 侯理 李通 +1 位作者 马洪兵 吴俣 《中国输血杂志》 CAS 2021年第6期628-630,共3页

目的拟探索1种肝脾T细胞淋巴瘤(HSTCL)的有效治疗药物。方法本研究观察了1例2016年1月诊断为肝脾T细胞淋巴瘤的患者,由于一般情况不良,不适合接受传统化疗,故采用靶向药物西达本胺治疗。结果通过西达本胺单药治疗后情况获得惊人的改善,... 目的拟探索1种肝脾T细胞淋巴瘤(HSTCL)的有效治疗药物。方法本研究观察了1例2016年1月诊断为肝脾T细胞淋巴瘤的患者,由于一般情况不良,不适合接受传统化疗,故采用靶向药物西达本胺治疗。结果通过西达本胺单药治疗后情况获得惊人的改善,随访到目前为止,患者已获得部分缓解并能维持4年。结论该研究提示西达本胺是肝脾T细胞淋巴瘤患者治疗的1种新的选择。 展开更多

关键词 肝脾T细胞淋巴瘤 西达本胺治疗

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骨髓增生异常综合征与线粒体细胞色素氧化酶基因突变初探

3

作者 侯理 刘霆 孟文彤 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2008年第4期809-812,共4页

骨髓增生异常综合征(MDS)与线粒体基因突变的关系是近年来血液肿瘤发病机制研究的热点。本研究旨在分析MDS患者线粒体细胞色素氧化酶基因COI和COII是否存在不同于正常组织的突变,这些突变是否为"热点突变"。18例MDS患者纳入... 骨髓增生异常综合征(MDS)与线粒体基因突变的关系是近年来血液肿瘤发病机制研究的热点。本研究旨在分析MDS患者线粒体细胞色素氧化酶基因COI和COII是否存在不同于正常组织的突变,这些突变是否为"热点突变"。18例MDS患者纳入本研究,患者年龄20-70岁。18例中RA2例,RCMD 3例,RAEB 7例,AML(MDS转化)5例,MPD/MDS 1例。分别提取MDS患者骨髓单个核细胞和颊粘膜细胞的总DNA,用PCR方法扩增线粒体细胞色素氧化酶基因COI和COII的高度突变区,以获得528 bp(7181-7709)基因片段,产物经纯化后双向测序,将结果与DNA文库标准序列和患者自身正常组织对应序列比较,对突变结果进行分析。结果表明:所检测的18例患者线粒体细胞色素氧化酶基因COI和COII中高度突变区528 bp的片段中共发现3个单核苷酸序列突变,分别为7674 T→C,7353 A→G和7702 Ins G。前2个突变存在于相同个体的颊黏膜细胞和骨髓细胞,导致编码的异亮氨酸改变为蛋氨酸,蛋氨酸改变为缬氨酸。7702 Ins G插入仅见于骨髓细胞,导致移码,这可能与MDS细胞突变有关。结论:本研究病例中没有发现文献报道的细胞色素氧化酶基因COI和COII"热点突变",但发现3个新突变,提示mtDNA突变在MDS发病中仍然是一个异质性很大的复杂现象,可能是疾病过程中的一个前期或伴随现象。 展开更多

关键词 骨髓增生异常综合征 线粒体DNA 细胞色素氧化酶 基因突变

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线粒体DNA突变与骨髓增生异常综合征

4

作者 侯理 刘霆 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2005年第4期709-712,共4页

骨髓增生异常综合征是以造血干细胞的异常克隆性增生、血细胞减少、骨髓出现病态造血为特征的一类疾病。最近的研究发现:环形铁粒幼细胞作为MDS的一个重要病态造血现象,可存在于各型MDS中,并且具有明显的异质性。这种克隆内的异质性现... 骨髓增生异常综合征是以造血干细胞的异常克隆性增生、血细胞减少、骨髓出现病态造血为特征的一类疾病。最近的研究发现:环形铁粒幼细胞作为MDS的一个重要病态造血现象,可存在于各型MDS中,并且具有明显的异质性。这种克隆内的异质性现象与线粒体DNA突变有关,线粒体DNA突变主要引起呼吸链异常,继而导致多种病理生理改变,在MDS的发病机制中可能有重要的作用。 展开更多

关键词 骨髓增生异常综合征 线粒体DNA突变 线粒体

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HIV感染继发淋巴瘤的临床治疗方案探讨——附HIV感染继发罕见灰区淋巴瘤案例分析1例

5

作者 侯理 李建军 《中国输血杂志》 CAS 2018年第5期490-492,共3页

目的探讨HIV感染继发淋巴瘤的有效治疗方案。方法对收治的1名以脊髓压迫为首发症状的HIV感染继发罕见灰区淋巴瘤患者,以3TC＋AZT＋NVP标准方案抗逆转录治疗同时采用长春地辛4 mg×1 d、环磷酰胺600 mg×1 d、地塞米松10 mg×... 目的探讨HIV感染继发淋巴瘤的有效治疗方案。方法对收治的1名以脊髓压迫为首发症状的HIV感染继发罕见灰区淋巴瘤患者,以3TC＋AZT＋NVP标准方案抗逆转录治疗同时采用长春地辛4 mg×1 d、环磷酰胺600 mg×1 d、地塞米松10 mg×3 d减瘤化疗方案治疗,分析临床疗效并探讨相关临床治疗方案。结果该患者接受紧急的减低剂量的化疗后,肿瘤迅速缩小,基础疾病及并发症迅速改善;但停药后肿瘤快速复发,患者最终放弃治疗。结论化疗同时联合抗逆转录病毒治疗可能是治疗危重的HIV相关灰区淋巴瘤的有效手段。 展开更多

关键词 HIV相关淋巴瘤 灰区淋巴瘤 化疗

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生物相容性聚氨酯支架材料的研究 被引量：2

6

作者 王雪力 侯理 +3 位作者 谭竞 汤克勤 夏和生 刘霆 《高分子材料科学与工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第2期144-147,151,共5页

通过半预聚法制备了聚氨酯支架材料。研究了不同稳定剂和开孔剂含量对支架材料形貌结构的影响,通过SEM表征了支架材料的结构,观察了细胞在聚氨酯支架材料上的生长情况。结果表明开孔剂用量的增大使材料的泡孔变大,并促进孔与孔之间的连... 通过半预聚法制备了聚氨酯支架材料。研究了不同稳定剂和开孔剂含量对支架材料形貌结构的影响,通过SEM表征了支架材料的结构,观察了细胞在聚氨酯支架材料上的生长情况。结果表明开孔剂用量的增大使材料的泡孔变大,并促进孔与孔之间的连接和贯通。随着泡沫稳定剂含量增加,材料平均孔径逐渐下降,孔隙率增大,密度降低。SEM照片显示材料泡孔比较均匀,泡孔之间相互连接贯通。细胞相容性研究表明,细胞能在三维支架材料上生长,并分泌出细胞外基质,支架材料具有良好的细胞相容性。 展开更多

关键词 聚氨酯 支架材料 细胞相容性

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肝硬变门静脉高压症患者脾切除术后血小板变化及其临床意义 被引量：3

7

作者 潘月 杨小莉 +3 位作者 李罗红 朱焕玲 侯理 阳梅 《实用医院临床杂志》 2019年第4期16-18,共3页

目的分析肝硬变门静脉高压症(PHT)患者脾切除术后血小板计数(PLT)变化情况。方法脾切除术治疗的124例肝硬变伴PHT患者,根据手术前后Child-Pugh肝功能评分变化情况分为好转组(n=78)、持平组(n=29)与恶化组(n=17),比较术前及术后1、3、7... 目的分析肝硬变门静脉高压症(PHT)患者脾切除术后血小板计数(PLT)变化情况。方法脾切除术治疗的124例肝硬变伴PHT患者,根据手术前后Child-Pugh肝功能评分变化情况分为好转组(n=78)、持平组(n=29)与恶化组(n=17),比较术前及术后1、3、7、14、21、28 d时三组PLT水平变化情况,分析肝功能评分变化与PLT峰值、达峰时间、异常升高持续时间的相关性。结果术后3~28 d时,好转组与持平组PLT水平均较术前升高,且同一时间比较好转组>持平组>恶化组(P<0. 05),三组术后PLT水平均呈现先增后减趋势。肝功能评分变化与PLT峰值、PLT异常升高持续时间均呈正相关性(P<0. 05),与PLT达峰时间无相关性(P>0. 05)。结论肝硬变PHT患者脾切除术后PLT多以先增后减趋势变化,其变化情况与肝功能改善效果关系较为紧密,可为临床疗效判定及预后评估提供参考。 展开更多

关键词 肝硬变 门静脉高压症 脾切除术 血小板计数

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肿瘤治疗相关骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的临床特征及预后 被引量：2

8

作者 徐旭升 丁虹 +14 位作者 张昕 廖益 李赫 刘钦瑜 刘家卓 张丽 黄杰 龚玉萍 马洪兵 向兵 代阳 侯理 帅晓 牛挺 吴俣 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期742-748,共7页

目的探讨肿瘤治疗相关骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病(t-MDS/AML)的临床特征、分子生物学特点、疗效以及预后。方法回顾性分析2010年1月至2023年4月四川大学华西医院86例肿瘤t-MDS/AML患者临床资料,分析肿瘤t-MDS/AML患者的临床特... 目的探讨肿瘤治疗相关骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病(t-MDS/AML)的临床特征、分子生物学特点、疗效以及预后。方法回顾性分析2010年1月至2023年4月四川大学华西医院86例肿瘤t-MDS/AML患者临床资料,分析肿瘤t-MDS/AML患者的临床特征、分子生物学特点、治疗及其生存情况。结果研究共纳入86例肿瘤t-MDS/AML患者,原发肿瘤类型主要包括乳腺癌(27.9%)、肠癌(17.4%)、淋巴瘤(12.8%)、肺癌(11.6%)。t-AML患者67例,其中M01例、M16例、M227例、M39例、M412例、M510例、M61例、M71例。62例患者可进行遗传学分层,20例(29.9%)低危组患者中位总生存(OS)时间为36(95%CI 22~52)个月;10例(14.9%)中危组患者中位OS时间为6(95%CI 3~9)个月;32例(47.8%)高危患者中位OS时间为8(95%CI 1~15)个月。非低危组t-AML患者中位OS时间为8(95%CI 3~13)个月,明显短于低危组(χ^(2)=13.856,P<0.001);非急性早幼粒细胞白血病(APL)的t-AML低危组患者中位OS时间为27(95%CI 18~36)个月,长于非低危组(Breslow,χ^(2)=5.534,P=0.019),尤其早期OS率差异显著。9例APL病例均按照原发初治APL诱导维持治疗,中位OS时间未达到,1、2、3年OS率分别为100.0%、(75.0±6.2)%、(75.0±6.2)%。58例非APL的t-AML患者中,52例(89.7%)接受化疗,首次诱导化疗完全缓解16例(30.8%)。非APL的t-AML患者的1、2、3年OS率分别为(42.0±6.6)%、(22.9±5.7)%、(13.4±4.7)%。经化疗达到骨髓缓解的患者中位OS时间显著长于未能缓解的患者24(95%CI 18~30)个月对6(95%CI 3~9)个月,(χ^(2)=6.087,P=0.014)。13例患者使用含维奈克拉方案化疗骨髓CR 7例(53.8%),中位OS时间为12(95%CI 9~15)个月,和不含维奈克拉方案化疗对比差异无统计学意义(χ^(2)=2.343,P=0.126)。19例t-MDS患者中,1、2、3年OS率分别为(46.8±11.6)%、(17.5±9.1)%、(11.7±9.1)%,中位OS时间为12(95%CI 7~17)个月,与t-AML相比差异无统计学意义(χ^(2)=0.656,P=0.418)。结论临床上t-MDS/AML的原发肿瘤为乳腺癌、肠癌等较为常见,具有较高的不良遗传学风险。其中APL患者的诱导缓解率高、长期预后较好,非APL患者缓解率低且预后不良。 展开更多

关键词 肿瘤 治疗相关急性髓系白血病 骨髓增生异常综合征

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硼替佐米皮下注射联合自体造血干细胞移植治疗POEMS综合征一例报告并文献复习 被引量：7

9

作者 曾科 刘志刚 +4 位作者 杨金荣 侯理 羊裔明 刘霆 牛挺 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期550-552,共3页

POEMS综合征是发生于浆细胞增殖性疾病并可导致包括外周神经在内的多系统损害的一种症候群。目前，对POEMS综合征的治疗方案尚未取得共识，已有的治疗方案多借鉴针对浆细胞恶性疾病的治疗方案或由其改进而来。硼替佐米是治疗多发性骨髓... POEMS综合征是发生于浆细胞增殖性疾病并可导致包括外周神经在内的多系统损害的一种症候群。目前，对POEMS综合征的治疗方案尚未取得共识，已有的治疗方案多借鉴针对浆细胞恶性疾病的治疗方案或由其改进而来。硼替佐米是治疗多发性骨髓瘤（MM）的重要新药，近年亦被报道用于POEMS综合征的治疗，但传统的静脉给药方式具有较明显的周围神经毒性， 展开更多

关键词 POEMS综合征 移植治疗 硼替佐米 自体造血干细胞 文献复习 皮下注射 治疗方案 多发性骨髓瘤

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急性髓系白血病并Sweet综合征两例

10

作者 代阳 黄晓鸥 +3 位作者 侯理 赵莎 朱焕玲 吴俣 《华西医学》 CAS 2021年第4期555-558,共4页

病例介绍患者1,男,54岁,因“发热20+d,发现白细胞升高”于2017年8月23日来我院就诊。入院前20+d,患者无明显诱因出现发热(最高温度达38.5℃)、咽痛,但无畏寒、寒颤。患者在当地医院就诊,查血常规示:白细胞计数23×10^(9)/L,原始细... 病例介绍患者1,男,54岁,因“发热20+d,发现白细胞升高”于2017年8月23日来我院就诊。入院前20+d,患者无明显诱因出现发热(最高温度达38.5℃)、咽痛,但无畏寒、寒颤。患者在当地医院就诊,查血常规示:白细胞计数23×10^(9)/L,原始细胞百分比45%,血红蛋白96 g/L,血小板计数44×10^(9)/L。 展开更多

关键词 急性髓系白血病 SWEET综合征 糖皮质激素

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成人急性淋巴细胞白血病中枢神经系统白血病的预防与治疗

11

作者 侯理(综述) 刘霆(审校) 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2009年第3期208-212,共5页

随着对成人急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia，ALL）生物学特性的认识，治疗方法的不断改进，总的完全缓解率已经达到60％～90％。但长期生存率却不令人满意，疾病的复发成为治疗中的一个重大问题。中枢神经系统（cent... 随着对成人急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia，ALL）生物学特性的认识，治疗方法的不断改进，总的完全缓解率已经达到60％～90％。但长期生存率却不令人满意，疾病的复发成为治疗中的一个重大问题。中枢神经系统（central nervous system，CNS）是成人急性淋巴细胞白血病髓外最常见的受累部位之一。初诊时伴有CNS受累的成人ALL患者不到10％，由于CNS受累多数是在患者死后解剖时发现，之前他们只被认为骨髓受累，这个数据可能被低估。 展开更多

关键词 成人急性淋巴细胞白血病 中枢神经系统白血病 治疗方法 预防 生物学特性 完全缓解率 长期生存率 骨髓受累

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骨髓增生异常综合征的化疗

12

作者 侯理(综述) 刘霆(审校) 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2010年第3期229-233,共5页

骨髓增生异常综合征是一组异质性的造血干细胞恶性克隆性疾病，通常以全血细胞减少为表现，有向急性髓细胞白血病转化的趋势。临床上整个疾病呈现出较大的异质性。由于MDS患者多以中老年患者为主，对化疗反应不佳，在中高危患者化疗选... 骨髓增生异常综合征是一组异质性的造血干细胞恶性克隆性疾病，通常以全血细胞减少为表现，有向急性髓细胞白血病转化的趋势。临床上整个疾病呈现出较大的异质性。由于MDS患者多以中老年患者为主，对化疗反应不佳，在中高危患者化疗选择上还没有统一的认识。本文就国内外用于MDS化疗的方案，包括传统的DA，IDA为代表的标准化疗，以小剂量阿糖胞苷为基础的预激治疗作了总结和评价。另外，本文还着重对近年涌现出的以DNA甲基转移酶抑制剂为代表的大量新药，以及组蛋白去乙酰基酶抑制剂，法呢酰基转移酶抑制剂以及免疫抑制药物等作了介绍。尤其是以地西他滨和5-氮杂胞苷为代表的上市药物，已经在治疗中高危MDS患者的国际大规模的临床试验中取得了突破性的进展，可能为MDS的治疗提供新的方向和更多的选择空间。 展开更多

关键词 骨髓增生异常综合征 化学药物 治疗

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成人急性髓系白血病治疗指南 被引量：7

13

作者 Milligan DW Grimwade D +1 位作者 CullisJ O 侯理 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2006年第2期167-177,共11页

关键词 成人急性髓系白血病 治疗指南 流式细胞术检测 CD33 免疫学表型 CD117 髓过氧化酶 细胞计数 骨髓活检 骨髓穿刺

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