儿童及青少年Graves眼病的临床特点及疗效分析 被引量：10

1

作者 俞丹洋 魏锐利 +3 位作者 李玉珍 程玉伟 李盼 张金迪 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期716-719,共4页

背景 儿童及青少年Graves眼病发病率低,临床上较为少见,故相关研究报道较少,对儿童及青少年Graves眼病的临床特点及疗效进行总结和分析对于其临床诊治有一定的指导意义. 目的 总结并分析儿童及青少年Graves眼病的临床表现、治疗及预后.... 背景 儿童及青少年Graves眼病发病率低,临床上较为少见,故相关研究报道较少,对儿童及青少年Graves眼病的临床特点及疗效进行总结和分析对于其临床诊治有一定的指导意义. 目的 总结并分析儿童及青少年Graves眼病的临床表现、治疗及预后. 方法 采用回顾性病例分析方法,连续收集2007年1月至2012年12月于上海长征医院诊断为Graves眼病的儿童及青少年患者29例54眼的临床资料,对患者的眼部检查、甲状腺功能检查和影像学检查结果进行分析,采用临床活动度评分（CAS）对患眼进行临床评分.根据患者的病情采用不同的治疗方案进行治疗并进行随访,24例其中CAS≤2分患者44眼接受人工泪液点眼,3例CAS≥3分患者接受糖皮质激素静脉滴注疗法,2例3眼分别接受双侧眶减压术和M＆#252;ller肌切除术.患者接受随访1.5～6年,评估儿童及青少年Graves眼病的治疗效果,以眼球突出度及上睑退缩变化程度作为判断疗效的标准. 结果 29例患者中男5例,女24例;患者年龄5 ～18岁,平均12.9岁.患者的临床表现主要为眼球突出、眼睑退缩和眼睑肿胀,可伴有结膜充血、眼睑闭合不全.所有患眼最佳矫正视力（BCVA）均≥ 0.8.CAS评分为0～2分者26例48眼,≥3分者（活动期）3例6眼.CT/MRI检查显示患眼眼眶脂肪组织容积增加,部分患眼可见眼外肌肌腹增粗.实验室检查显示甲状腺功能正常者12例,占41.4％;甲状腺功能亢进者15例,占51.7％;甲状腺功能减退者2例,占6.9％.随访期间11例20眼症状好转,占37.9％;16例29眼病情稳定,占55.2％;2例4眼病情加重,占6.9％. 结论 儿童及青少年Graves眼病中女性明显多于男性.儿童及青少年Graves眼病临床症状较轻,病情活动性较低,预后较好. 展开更多

关键词 Graves病/并发症 Graves眼病/诊断 Graves眼病/治疗 年龄分布 儿童 青少年

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胰岛素样生长因子1受体在甲状腺相关性眼病眼眶脂肪细胞增殖和分化中的作用 被引量：6

2

作者 俞丹洋 刘凤权 +3 位作者 曹芳 王秋红 曾程程 魏锐利 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1488-1494,共7页

目的 观察胰岛素样生长因子1（IGF-1）受体（IGF-1R）在甲状腺相关性眼病（TAO）眼眶脂肪组织中的表达及分布情况,探讨IGF-1对眼眶前脂肪细胞增殖和分化的影响。方法 收集2014年9月至2015年1月期间入住第二军医大学长征医院的TAO组患者... 目的 观察胰岛素样生长因子1（IGF-1）受体（IGF-1R）在甲状腺相关性眼病（TAO）眼眶脂肪组织中的表达及分布情况,探讨IGF-1对眼眶前脂肪细胞增殖和分化的影响。方法 收集2014年9月至2015年1月期间入住第二军医大学长征医院的TAO组患者（n=6）和对照组患者（n=5）的眼眶脂肪组织,用蛋白质印迹法、实时定量PCR及免疫组化法检测两组患者眼眶脂肪组织中IGF-1R的表达及分布情况。分别提取两组患者的眼眶前脂肪细胞,用CCK-8法检测不同浓度（0、1、5、10、20nmol/L）IGF-1对细胞增殖能力的影响。体外分化细胞后用油红O染色法及蛋白质印迹法观察两组细胞的分化情况和IGF-1R的表达变化;实时定量PCR检测不同浓度（0、1、5、10、20nmol/L）IGF-1对TAO组细胞分化水平的影响。结果 TAO组患者眼眶脂肪组织中IGF-1R蛋白及mRNA的表达均高于对照组（P〈0.01）。不同浓度IGF-1均可以促进眼眶前脂肪细胞的增殖,且在1-20nmol/L IGF-1作用下在TAO组细胞的增殖能力均高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。TAO组前脂肪细胞分化前、后细胞中IGF-1R的表达水平均明显高于对照组。相较于未加IGF-1组,1-20nmol/L IGF-1均促进TAO组前脂肪细胞中PPARγmRNA的表达（P〈0.01）;油红O染色检测结果显示随着IGF-1浓度的升高,脂滴合成逐渐增加（P〈0.05,P〈0.01）。结论 IGF-1R在TAO患者脂肪组织及前脂肪细胞中的表达较高,IGF-1可以促进TAO眼眶前脂肪细胞的增殖和分化。 展开更多

关键词 GRAVES眼病 脂细胞 IGF 1型受体 胰岛素样生长因子1 细胞分化 细胞增殖

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准分子激光屈光手术对猫眼房水流畅系数及房角小梁结构的影响 被引量：3

3

作者 俞丹洋 朱煌 赵立全 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期223-226,共4页

目的:观察准分子激光屈光手术不同手术方式、不同切削量对猫眼房水流畅系数(C值)及房角小梁组织结构的影响。方法:健康成年猫27只(54眼)随机分为对照组和准分子激光角膜切削原位磨镶术(LASIK)组、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)组,... 目的:观察准分子激光屈光手术不同手术方式、不同切削量对猫眼房水流畅系数(C值)及房角小梁组织结构的影响。方法:健康成年猫27只(54眼)随机分为对照组和准分子激光角膜切削原位磨镶术(LASIK)组、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)组,其中LASIK组和LASEK组按照不同切削量分为0D、-3D、-6D、-9D组(3只,6眼),行准分子激光屈光手术,术后1周、2周、1个月全麻下检测C值,并对房角小梁组织进行光镜和透射电镜检查。结果:术前各组C值无统计学差异;与术前相比,术后各时间点LASIK组、LASEK组C值无显著变化,与对照组亦无统计学差异;与术前相比,不同切削量各组C值无显著变化,与对照组亦无统计学差异。手术前后小梁组织形态结构无明显变化。结论:在保证角膜基质床安全厚度前提下,准分子激光屈光手术对猫眼房角功能和结构无明显影响,是一种安全的手术。 展开更多

关键词 准分子激光屈光手术 房水 小梁网 超微结构

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RNA干扰技术在葡萄膜黑色素瘤治疗中的展望 被引量：1

4

作者 俞丹洋 朱煌 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2006年第1期93-95,共3页

葡萄膜黑色素瘤是成年人中最多见的一种恶性肿瘤。该肿瘤恶性程度高,预后较差,易行血流转移,主要通过眼球摘除术及相应的放疗、化疗治疗,但效果均不理想和确切。RNA干扰技术的出现已成为生命科学研究和临床治疗的又一次革命。利用RNA干... 葡萄膜黑色素瘤是成年人中最多见的一种恶性肿瘤。该肿瘤恶性程度高,预后较差,易行血流转移,主要通过眼球摘除术及相应的放疗、化疗治疗,但效果均不理想和确切。RNA干扰技术的出现已成为生命科学研究和临床治疗的又一次革命。利用RNA干扰技术,体外合成葡萄膜黑色素瘤中的相关的小片段核苷酸(19核苷酸),通过基因工程方法构建质粒,转染人葡萄膜黑色素瘤细胞,对葡萄膜黑色素瘤基因表达产生抑制作用,将会成为治疗葡萄膜黑色素瘤的一条新途径。 展开更多

关键词 葡萄膜黑色素瘤 RNA干扰 基因

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钛质人工听骨在鼓室成形术中的应用 被引量：4

5

作者 耿美香 尚玉堂 +4 位作者 翟军印 王桂芳 徐春光 俞丹洋 冯应琼 《西南国防医药》 CAS 2003年第3期293-294,共2页

目的 :提高鼓室成形术的听力效果。方法 :采用钛质人工听骨行鼓室成形术 4 2例 ( 4 3耳 )。结果 :随访 3个月～ 2 2个月 ,听力提高 >10dB者 4 0耳 ( 93 0 % ) ,气骨导差闭合 <2 0dB者 2 5耳 ( 5 8 1% ) ,听力达到应用水平者 31耳(... 目的 :提高鼓室成形术的听力效果。方法 :采用钛质人工听骨行鼓室成形术 4 2例 ( 4 3耳 )。结果 :随访 3个月～ 2 2个月 ,听力提高 >10dB者 4 0耳 ( 93 0 % ) ,气骨导差闭合 <2 0dB者 2 5耳 ( 5 8 1% ) ,听力达到应用水平者 31耳( 72 1% )。结论 :采用人工钛质听骨无排斥反应 ,生物相容性好 。 展开更多

关键词 钛质人工听骨 鼓室成形术 临床应用 术中 生物相容性

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鼻腔异物误诊1例报告

6

作者 翟军印 俞丹洋 尚玉堂 《西南国防医药》 CAS 2005年第4期441-441,共1页

关键词 鼻腔异物 诊断 误治

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TRAIL与眼部肿瘤的治疗 被引量：1

7

作者 单将成 谢伯林 俞丹洋 《国际眼科杂志》 CAS 2010年第9期1730-1732,共3页

肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(tumor necrosis factor related apoptosis-inducing ligand,TRAIL)是新发现的TNF超家族成员,与其受体结合后可特异性地诱导多种肿瘤细胞、转化细胞或病毒感染细胞凋亡,而对正常细胞几乎无毒性,现已受到... 肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(tumor necrosis factor related apoptosis-inducing ligand,TRAIL)是新发现的TNF超家族成员,与其受体结合后可特异性地诱导多种肿瘤细胞、转化细胞或病毒感染细胞凋亡,而对正常细胞几乎无毒性,现已受到人们的广泛关注。眼科肿瘤治疗一直是眼科界的难题。我们就TRAIL及其受体的结构功能、作用机制及其在眼肿瘤治疗中的应用进行综述。 展开更多

关键词 TRAIL 凋亡 眼科肿瘤 治疗

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IgG4相关性眼病的诊疗研究进展

8

作者 陈伊琛 俞丹洋 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第11期1849-1853,共5页

免疫球蛋白G4(IgG4)相关性疾病(IgG4-RD)是近年来受关注度较高的一类慢性、系统性疾病。IgG4-RD可累及全身各个组织,主要表现为累及器官的肿胀及占位改变,当病变侵犯至眼部周围时称为IgG4相关性眼病(IgG4-ROD),主要侵犯泪腺、眼眶脂肪... 免疫球蛋白G4(IgG4)相关性疾病(IgG4-RD)是近年来受关注度较高的一类慢性、系统性疾病。IgG4-RD可累及全身各个组织,主要表现为累及器官的肿胀及占位改变,当病变侵犯至眼部周围时称为IgG4相关性眼病(IgG4-ROD),主要侵犯泪腺、眼眶脂肪、眶下神经、眼外肌和眼睑等。目前,针对IgG4-ROD的主要治疗方式有药物治疗、手术、放射治疗等。随着近年对该病认识的不断提升,治疗有效率不断提高,本文就IgG4-ROD的流行病学特点、临床表现、影像特点、诊断和治疗的最新进展进行综述。 展开更多

关键词 免疫球蛋白G4(IgG4)相关性疾病 免疫球蛋白G4(IgG4)相关性眼病 诊断 免疫抑制剂 霉酚酸

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特发性黄斑裂孔的发病机制及治疗进展 被引量：3

9

作者 刘丽 肖丽波 +4 位作者 俞丹洋 焦康为 李俊 赵洁 胡竹林 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第11期1907-1912,共6页

特发性黄斑裂孔(IMH)是指无明显病因发生于黄斑区视网膜神经上皮层的全层组织缺损。目前,随着对IMH认识的逐渐深入及其治疗方式的不断创新和改进,其治疗技术也呈现成熟化及多样化。研究表明,早期直径较小的IMH可以进行观察随访;奥克纤溶... 特发性黄斑裂孔(IMH)是指无明显病因发生于黄斑区视网膜神经上皮层的全层组织缺损。目前,随着对IMH认识的逐渐深入及其治疗方式的不断创新和改进,其治疗技术也呈现成熟化及多样化。研究表明,早期直径较小的IMH可以进行观察随访;奥克纤溶酶(Ocriplasmin)已被批准用于中小型黄斑裂孔和黄斑粘连(VMA)的患者;内界膜(ILM)剥除可提高解剖闭合率。然而,对于直径<250μm的IMH,尚不确定是否总是需要剥除ILM。本文讨论了IMH的发病机制、分期、分类及当前的治疗方案。基于IMH的特点和患者的差异性,拟提出一种基于循证医学的方法来为个体患者选择最佳和最实际的治疗方案。 展开更多

关键词 特发性黄斑裂孔 Ocriplasmin 内界膜剥除术 内界膜瓣翻转技术 自体内界膜移植术

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白内障超声乳化与改良白内障青光眼联合手术疗效比较 被引量：1

10

作者 俞丹洋 《现代消化及介入诊疗》 2019年第A02期2206-2207,共2页

目的:探讨白内障超声乳化与改良白内障青光眼联合手术的临床疗效。方法:选择我院2018年4月-2019年1月期间收治的白内障青光眼患者参与研究,随机分为乳化组和联合组,每组44例,分别接受超声乳化和联合手术,对比两组患者临床治疗效果。结果... 目的:探讨白内障超声乳化与改良白内障青光眼联合手术的临床疗效。方法:选择我院2018年4月-2019年1月期间收治的白内障青光眼患者参与研究,随机分为乳化组和联合组,每组44例,分别接受超声乳化和联合手术,对比两组患者临床治疗效果。结果:在眼压改善方面,两组患者并不存在明显差异(P>0.05)。在角膜散光度方面,乳化组显著优于联合组,经检验,P<0.05。在并发症发生率方面,乳化组并发症发生率为20.45%,显著低于联合组,经检验,P<0.05。结论:对于白内障合并青光眼患者,两种手术治疗效果好,眼压控制效果好,白内障超声乳化吸除术对于视力恢复效果和并发症方面更具优势。 展开更多

关键词 白内障超声乳化吸除术 改良白内障青光眼联合手术 青光眼 白内障 临床疗效

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四头带加压致角膜后弹力层断裂2例

11

作者 徐春光 耿美香 +3 位作者 尚玉堂 王桂芳 翟军印 俞丹洋 《临床眼科杂志》 2003年第4期328-328,共1页

关键词 四头带 角膜后弹力层断裂 加压包扎 角膜基质水肿 眼压

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外伤性泪囊炎手术治疗的临床效果观察

12

作者 邹红 俞丹洋 +1 位作者 李同亮 赵炜 《实用医院临床杂志》 2019年第5期279-280,共2页

目的探讨鼻腔泪囊吻合术治疗外伤性泪囊炎的临床效果。方法回顾性分析2011-2016年我院收治的外伤导致的泪囊炎患者8例(9眼),采用经皮肤切口泪囊鼻腔吻合术治疗,术后进行随访。结果术后平均随访2.6年,6例(7眼)一次手术治愈(有效率77.8%),... 目的探讨鼻腔泪囊吻合术治疗外伤性泪囊炎的临床效果。方法回顾性分析2011-2016年我院收治的外伤导致的泪囊炎患者8例(9眼),采用经皮肤切口泪囊鼻腔吻合术治疗,术后进行随访。结果术后平均随访2.6年,6例(7眼)一次手术治愈(有效率77.8%),1例(1眼)术后复发行二次吻合术后治愈,另1例(1眼)术后复发行泪囊摘除手术。结论外伤性泪囊炎多伴有鼻骨及眶部畸形等解剖结构异常,适当的手术方式及手术技巧可取得较好的效果。 展开更多

关键词 泪囊炎 外伤性 鼻腔泪囊吻合术 鼻骨

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原发眼眶IgG4相关性疾病的临床分析 被引量：2

13

作者 俞丹洋 魏锐利 +2 位作者 蔡季平 吴联群 程金伟 《中国实用眼科杂志》 2015年第10期1165-1169,共5页

目的总结原发眼眶IgG4相关性疾病的临床症状、体征、诊断、治疗和预后。方法回顾2013年1月至2014年1月在上海长征医院眼科就诊为原发眼眶IgG4相关性疾病患者9例，对其临床症状、眼部体征、实验室及影像学检查、诊断及治疗进行分析。结... 目的总结原发眼眶IgG4相关性疾病的临床症状、体征、诊断、治疗和预后。方法回顾2013年1月至2014年1月在上海长征医院眼科就诊为原发眼眶IgG4相关性疾病患者9例，对其临床症状、眼部体征、实验室及影像学检查、诊断及治疗进行分析。结果该病好发于中老年人，男性多见。临床主要表现为眼球突出伴眶组织肿胀，可伴眼球运动受限。影像学检查多表现泪腺组织病变，可累及眼周边附属器组织。实验室检查结果显示血清IgG4〉1．35g／L。术中见8例瘤体无明显包膜，1例包膜完整。术后组织病理学检查见淋巴细胞、浆细胞浸润及纤维化；IgG4浆细胞浸润，且IgG4细胞超过10个／HPF。随访8～20个月有2例复发。结论眼眶IgG4病易发生于老年人，多侵犯泪腺及其周边组织，血清学及组织病理检查诊断可以明确。 展开更多

关键词 眼眶 IGG4相关性疾病 泪腺 免疫组化

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右眼玻璃体切割、眼内蚂蟥取出术患儿的护理 被引量：2

14

作者 郑天娥 邹红 +3 位作者 刘鲁霞 谢伯林 俞丹洋 杨建宇 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第9期856-857,共2页

总结1例行玻璃体切割治疗取出眼内活体蚂蟥患儿的护理。对患儿眼部疼痛实行非药物依赖的护理,加强心理护理及眼部个性化的护理;术后加强病情观察,做好对症处理,促进患儿的遵医行为,加强健康教育和出院指导。

关键词 眼感染 寄生虫性 玻璃体切除术 护理

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国人甲状腺相关眼病患者血清免疫球蛋白4水平的研究 被引量：5

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作者 吴联群 魏锐利 +1 位作者 蔡季平 俞丹洋 《中国实用眼科杂志》 2016年第1期36-40,共5页

目的通过检测甲状腺相关眼病（TAO）患者血清IgG4和IgG的水平，探究IgG4与TAO之间的关系。方法前瞻性病例对照研究。分析和比较在第二军医大学附属长征医院眼科2014年9月至2015年7月期间收治的88例TAO患者和37例对照组的血清IgG4和IgG... 目的通过检测甲状腺相关眼病（TAO）患者血清IgG4和IgG的水平，探究IgG4与TAO之间的关系。方法前瞻性病例对照研究。分析和比较在第二军医大学附属长征医院眼科2014年9月至2015年7月期间收治的88例TAO患者和37例对照组的血清IgG4和IgG检测结果，研究IgG4和TAO临床指标之间的关联性。结果TAO活动期组的IgG4水平显著高于TAO静止期组（P=0．046）以及对照组（P=0．021）；TAO静止期组和对照组的IgG4水平差异无统计学意义（P=0．963）。TAO活动期组血清IgG4升高（IgG4≥135mg／dL）的比例显著高于静止期组（P=0．003）和对照组（P=0．007）；TAO静止期组和对照组之间差异无统计学意义（P=0．896）。TAO活动期组IgG4／IgG增加（IgG4／IgG8．0％）的比例显著高于静止期组（P=0．023）以及对照组（P=0.017），但TAO静止期组和对照组之间差异无统计学意义（P=0．756）。CAS为血清IgG4水平的独立影响因素（P=0.021）。IgG4与性别、年龄、TAO病程、突眼度、CAS和严重程度之间均无线性相关性（P值分别为0．767、0.469、0．335、0．385、0．281和0．527）。结论部分TAO活动期患者血清IgG4水平、IgG4／IgG显著升高，并与CAS有关，提示TAO发病机制的异质性可能。 展开更多

关键词 甲状腺相关眼病 IGG4 眼眶IgG4相关疾病

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