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四肢动脉损伤诊治体会 被引量:4
1
作者 倪良宏 郭劲松 +1 位作者 唐军建 王长春 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2007年第6期705-706,共2页
目的探讨四肢动脉损伤的诊断和治疗方法。方法回顾分析我院1996年1月至2006年7月共诊治的23例四肢动脉损伤患者的临床资料。分别采用直接动脉修补、动脉结扎、端端吻合、自体大隐静脉移植及人工血管吻合。术中取栓6例,合并静脉损伤修复... 目的探讨四肢动脉损伤的诊断和治疗方法。方法回顾分析我院1996年1月至2006年7月共诊治的23例四肢动脉损伤患者的临床资料。分别采用直接动脉修补、动脉结扎、端端吻合、自体大隐静脉移植及人工血管吻合。术中取栓6例,合并静脉损伤修复8例。结果截肢3例(13.0%)。获得随访12例,随访时间3个月~5年,11例多普勒超声证实损伤血管血流通畅,下肢肌肉挛缩1例;下肢血供不足1例。结论早期诊断是提高肢体存活率和避免假性动脉瘤发生的关键。手术方式的合理选择、Fogarty导管常规取栓和早期筋膜切开可提高治愈率。 展开更多
关键词 四肢 动脉损伤 血管外科 取栓
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术后并发下肢深静脉血栓形成的静脉溶栓治疗 被引量:1
2
作者 倪良宏 郭劲松 +1 位作者 唐军建 马宁 《蚌埠医学院学报》 CAS 2005年第1期52-53,共2页
目的 :总结 4 4例 4 7条下肢外科术后下肢深静脉血栓形成 (DVT)的静脉溶栓经验。方法 :采用尿激酶或重组链激酶自患肢输入 ,同时运用肝素静脉滴注维持 3天后改皮下注射 ,7天为一疗程 ,用药期间监测凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、... 目的 :总结 4 4例 4 7条下肢外科术后下肢深静脉血栓形成 (DVT)的静脉溶栓经验。方法 :采用尿激酶或重组链激酶自患肢输入 ,同时运用肝素静脉滴注维持 3天后改皮下注射 ,7天为一疗程 ,用药期间监测凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、凝血酶时间。结果 :4 2例 4 5条下肢肿胀消退 ,2例无明显效果。随访 31例 ,造影通畅 2 5例 ,4例狭窄 >5 0 % ,1例深静脉节段显影 ,1例深静脉未显影。 8例治疗过程中有手术创面出血 ,药物减量后好转。无肺动脉栓塞。结论 :外科术后下肢DVT ,静脉溶栓治疗方法简单 ,效果显著。 展开更多
关键词 手术后并发症 下肢深静脉血栓形成 静脉溶栓
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静脉腔内激光在下肢静脉性溃疡中的应用 被引量:2
3
作者 倪良宏 王祥魁 赵春艳 《微创医学》 2014年第3期316-317,313,共3页
目的 探讨下肢静脉溃疡行静脉腔内激光治疗的效果.方法 通过顺行下肢深静脉造影明确引起溃疡的病因,继而对34例(35条)下肢静脉溃疡采用静脉腔内激光+大隐静脉高位结扎+膝上大隐静脉主干抽剥术进行治疗,左髂总静脉球扩4例,溃疡处植皮... 目的 探讨下肢静脉溃疡行静脉腔内激光治疗的效果.方法 通过顺行下肢深静脉造影明确引起溃疡的病因,继而对34例(35条)下肢静脉溃疡采用静脉腔内激光+大隐静脉高位结扎+膝上大隐静脉主干抽剥术进行治疗,左髂总静脉球扩4例,溃疡处植皮2例.结果 术后下肢静脉曲张均消失,溃疡6~45 d愈合.随访28例,时间4 ~56个月,1例复发.结论 消除下肢浅静脉的淤积和反流是治疗下肢静脉性溃疡的关键.静脉腔内治疗不仅可有效消除浅静脉曲张,还可运用合适的方法闭合交通支静脉,防止复发. 展开更多
关键词 下肢静脉性溃疡 静脉腔内激光治疗
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急性坏死性胰腺炎治疗中的并发症(附112例分析)
4
作者 倪良宏 阚玉敏 李飞 《中国厂矿医学》 2001年第5期375-376,共2页
关键词 急性坏死性胰腺炎 治疗 并发症
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下肢静脉返流性疾病的综合治疗
5
作者 倪良宏 郭劲松 唐军建 《实用全科医学》 2008年第3期248-249,共2页
目的 探讨下肢静脉返流性疾病的综合治疗方法。方法 91例(104条下肢)经静脉造影明确诊断,分别施行:①浅静脉术式组行大隐静脉高位结扎剥脱术与电凝术78条下肢。②交通静脉术式组在浅静脉术式基础上加定位交通静脉结扎切断破坏术26... 目的 探讨下肢静脉返流性疾病的综合治疗方法。方法 91例(104条下肢)经静脉造影明确诊断,分别施行:①浅静脉术式组行大隐静脉高位结扎剥脱术与电凝术78条下肢。②交通静脉术式组在浅静脉术式基础上加定位交通静脉结扎切断破坏术26条下肢。③深静脉术式组在浅静脉或交通静脉术式基础上加股浅静脉戴戒术20条肢体。随访2—36月。结果 术后下肢肿胀无改善6条肢体,加重2条,均为股浅静脉戴戒术,其中深静脉血栓形成1例。2例股淋巴漏,溃疡复发1例,其余病例均痊愈。结论 股浅静脉瓣膜戴戒术对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的术后效果有待进一步随访观察结果。大隐静脉高位结扎剥脱、电凝术加定位交通静脉结扎术合理组合运用,效果满意。 展开更多
关键词 静脉返流性疾病 综合治疗
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下肢浅静脉曲张合并血栓性浅静脉炎的治疗体会 被引量:5
6
作者 唐军建 郭劲松 +1 位作者 倪良宏 王长春 《外科理论与实践》 2008年第5期450-452,共3页
目的:总结下肢浅静脉曲张合并血栓性浅静脉炎的治疗细节与预后的关系。方法:对127例下肢浅静脉曲张合并血栓性浅静脉炎病人行下肢深静脉造影和临床-病因-解剖-病理(CEAP)分级,然后分别给予药物治疗和大隐静脉高位结扎加浅静脉剥脱术,先... 目的:总结下肢浅静脉曲张合并血栓性浅静脉炎的治疗细节与预后的关系。方法:对127例下肢浅静脉曲张合并血栓性浅静脉炎病人行下肢深静脉造影和临床-病因-解剖-病理(CEAP)分级,然后分别给予药物治疗和大隐静脉高位结扎加浅静脉剥脱术,先期处理Cockett综合征或同时处理股静脉瓣功能不全。结果:43例71条下肢(43/127,71/170)治疗效果良好,术后并发症包括切口淋巴漏4例4条(4/170),继发下肢急性深静脉血栓形成8例9条(9/170),出现下肢水肿5例7条(7/170),皮下血肿和硬结51例63条(63/170),隐神经损伤足靴区麻木10例10条(10/170),血栓性浅静脉炎复发6例6条(6/170)。结论:下肢浅静脉曲张合并血栓性浅静脉炎应全面评估和综合处理,并关注围手术期的治疗细节,防止下肢深静脉血栓形成等并发症的出现。 展开更多
关键词 血栓性静脉炎 静脉曲张 血管外科手术 药物疗法
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静脉腔内激光消融术与主干剥脱术对原发性下肢慢性静脉功能不全患者的临床疗效研究 被引量:5
7
作者 王祥魁 倪良宏 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第7期899-902,906,共5页
目的对比分析静脉腔内激光消融术与主干剥脱术对原发性下肢慢性静脉功能不全患者的临床疗效。方法选取2014年1月-2017年1月在淮北矿工总医院血管外科治疗的下肢慢性静脉功能不全患者70例,根据患者的治疗方式分为研究组(n=35)与对照组(n=... 目的对比分析静脉腔内激光消融术与主干剥脱术对原发性下肢慢性静脉功能不全患者的临床疗效。方法选取2014年1月-2017年1月在淮北矿工总医院血管外科治疗的下肢慢性静脉功能不全患者70例,根据患者的治疗方式分为研究组(n=35)与对照组(n=35),研究组患者行静脉腔内激光消融治疗,对照组患者行主干剥脱术治疗。对比2组患者术后住院时间、术中出血量、手术时间,对患者术前及术后1周、1个月、1年的生活质量采用生活质量调查表进行评估。结果研究组患者的手术时间为(81.84±19.28)min,术中出血量为(65.04±38.47)mL,术后住院时间为(5.67±2.49) d,对照组患者的手术时间为(100.01±11.44)min,术中出血量为(102.21±19.96)mL,术后住院时间为(8.96±4.48) d,2组上述指标对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后1周、1个月的生活质量评分分别为(63.49±8.47)、(75.96±10.17)分,体能评分分别为(11.44±3.51)、(15.66±2.17)分,疼痛评分分别为(13.44±2.10)、(14.02±3.17)分,社会活动评分分别为(9.15±3.10)、(12.02±3.17)分;对照组生活质量评分分别为(54.31±9.96)、(71.01±6.34)分,体能评分分别为(10.01±1.96)、(13.01±2.34)分,疼痛评分分别为(11.01±1.74)、(12.79±2.74)分,社会活动评分分别为(8.14±3.14)、(10.79±3.74)分,2组上述评分差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1周时精神心理评分[(30.44±5.51)分]高于对照组[(27.01±4.96)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉腔内激光消融术操作简单且安全性良好,术中创伤小,术后恢复快,且术后患者的各项机能评分明显优于主干剥脱术患者。 展开更多
关键词 激光消融 下肢静脉功能不全 临床疗效 安全性
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布加氏综合征28例治疗体会 被引量:5
8
作者 唐军建 郭劲松 +2 位作者 李晓强 倪良宏 王长春 《解剖与临床》 2006年第2期131-132,共2页
目的:探讨介入及手术治疗布加氏综合征的疗效和并发症的处理。方法:对28例布加氏综合征患者行下腔静脉造影,确定病变部位、类型后,行介入治疗10例(失败1例转开放手术治疗)、手术19例(术式包括腔房转流术12例、肠腔分流术2例、腔肠房转流... 目的:探讨介入及手术治疗布加氏综合征的疗效和并发症的处理。方法:对28例布加氏综合征患者行下腔静脉造影,确定病变部位、类型后,行介入治疗10例(失败1例转开放手术治疗)、手术19例(术式包括腔房转流术12例、肠腔分流术2例、腔肠房转流术1例、脾房转流术1例,根治术3例)。结果:介入治疗成功9例,均施以球囊扩张+内置支架,其中1例半年后因“脾功能亢进”行脾切除术;穿刺阻塞部位失败1例,改行腔房转流术。手术组中,发生急性心衰2例,出现人工血管堵塞2例。结论:介入治疗是BCS的首选疗法,但不能同期处理其他脏器病变,须传统手术保障;手术后可产生较多并发症,应认真处理。 展开更多
关键词 布加氏综合症 介入 手术
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烧伤并发高血糖症113例分析 被引量:4
9
作者 陈广哲 倪良宏 《中国烧伤创疡杂志》 2001年第1期48-49,共2页
目的:进一步了解烧伤并发高血糖症的发生率及探讨防治方法。方法:通过对 113例烧伤并发高血糖患者年龄、性别、烧伤面积、休克复苏情况及高血糖发生时间和创面感染与否进行临床统计分析。结果:烧伤并发高血糖症与休克延迟复苏,休克... 目的:进一步了解烧伤并发高血糖症的发生率及探讨防治方法。方法:通过对 113例烧伤并发高血糖患者年龄、性别、烧伤面积、休克复苏情况及高血糖发生时间和创面感染与否进行临床统计分析。结果:烧伤并发高血糖症与休克延迟复苏,休克期过量补充葡萄糖,大面积深度烧伤,严重感染等因素有关。结论 :平稳渡过休克期,控制糖输入量,及时应用降糖药物,预防创面感染,利于防治高血糖症。 展开更多
关键词 烧伤 高血糖症 防治
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小切口胆囊切除术与传统术式疗效对比分析
10
作者 阚玉敏 赵强 +1 位作者 倪良宏 张安生 《蚌埠医学院学报》 CAS 2002年第5期444-445,共2页
目的 :探讨小切口胆囊切除术的临床价值。方法 :回顾性对比 110 0例小切口胆囊切除术与传统胆囊切除术的临床资料。结果 :小切口胆囊切除术手术时间、对腹腔干扰、术后胃肠功能恢复情况、住院天数等指标明显优于传统胆囊切除术。结论 :... 目的 :探讨小切口胆囊切除术的临床价值。方法 :回顾性对比 110 0例小切口胆囊切除术与传统胆囊切除术的临床资料。结果 :小切口胆囊切除术手术时间、对腹腔干扰、术后胃肠功能恢复情况、住院天数等指标明显优于传统胆囊切除术。结论 :小切口胆囊切除术安全可靠 。 展开更多
关键词 小切口 胆囊切除术 传统外科手术 手术方式 疗效 对比分析
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微创刨吸、电凝及股静脉瓣环缩术治疗下肢浅静脉曲张
11
作者 郭劲松 唐军建 +1 位作者 倪良宏 王长春 《蚌埠医学院学报》 CAS 2007年第1期38-40,共3页
目的:评价微创刨吸、电凝及股静脉瓣环缩术治疗下肢浅静脉曲张的疗效。方法:对2003年1月。2005年6月收治的106例(156条下肢)静脉曲张行静脉造影后,采用TriVex微创刨吸治疗22例(29条下肢),电凝治疗84例(127条下肢),同期行股... 目的:评价微创刨吸、电凝及股静脉瓣环缩术治疗下肢浅静脉曲张的疗效。方法:对2003年1月。2005年6月收治的106例(156条下肢)静脉曲张行静脉造影后,采用TriVex微创刨吸治疗22例(29条下肢),电凝治疗84例(127条下肢),同期行股静脉环缩术38例(47条下肢)。结果:电凝者5例出现皮肤灼伤,4例术后出现皮下硬结;刨吸者3例出现皮下血肿;股静脉瓣环缩术者下肢肿胀均好转,无深静脉血栓发生;静脉曲张均消失。结论:微创治疗是治疗下肢静脉曲张的确切手段,结合股静脉瓣环缩术可用于股静脉瓣功能严重不全的病例。 展开更多
关键词 静脉曲张 电凝术 微创刨吸 股静脉瓣环缩术
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胆囊息肉样病变160例临床分析
12
作者 阚玉敏 倪良宏 赵强 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2002年第4期256-256,共1页
关键词 临床分析 胆囊 息肉样病变 胆囊切除术
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胆囊切除术中肝外胆管损伤的预防及处理
13
作者 阚玉敏 倪良宏 +1 位作者 赵强 张安生 《蚌埠医学院学报》 CAS 2002年第2期143-144,共2页
目的 :探讨胆囊切除术中肝外胆管损伤的原因及处理方法。方法 :对 1 852例胆囊切除术中发生肝外胆管损伤 1 0例(0 .54 % )的术中损伤类型及处理结果进行分析。结果 :术中发现 5例 ,胆总管横断 3例 ,侧壁损伤 2例 ;行端端吻合及修补 ,预... 目的 :探讨胆囊切除术中肝外胆管损伤的原因及处理方法。方法 :对 1 852例胆囊切除术中发生肝外胆管损伤 1 0例(0 .54 % )的术中损伤类型及处理结果进行分析。结果 :术中发现 5例 ,胆总管横断 3例 ,侧壁损伤 2例 ;行端端吻合及修补 ,预后良好。 5例未及时发现 ,右肝管横断结扎 1例 ,胆囊管侧壁损伤 1例 ,缝针扎伤胆总管 1例 ,电凝损伤胆总管 1例 ,胆囊颈管处渗漏 1例 ;1例行修补T型管引流 ,3例后期行空肠Roux Y重建 ,1例死亡。结论 :胆囊切除术中局部病变及解剖学变异、经验不足、操作不当是肝外胆管损伤的原因。术中及时发现肝外胆管损伤 ,处理合理 。 展开更多
关键词 胆囊切除术 肝外胆管损伤 预防 处理
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下肢深静脉血栓形成外科治疗分析
14
作者 郭劲松 倪良宏 +1 位作者 唐军建 马宁 《蚌埠医学院学报》 CAS 2004年第5期411-412,共2页
目的 :总结下肢深静脉血栓形成 (deepveinthrombosis,DVT)手术治疗 32例 (36条肢体 )经验。方法 :32例 (36条肢体 )下肢DVT患者进行顺行深静脉造影及彩超确诊。运用Fogarty取栓管逆行取栓 ,2 9例重建主干血管 ,其中Palma手术 3例 ,左右... 目的 :总结下肢深静脉血栓形成 (deepveinthrombosis,DVT)手术治疗 32例 (36条肢体 )经验。方法 :32例 (36条肢体 )下肢DVT患者进行顺行深静脉造影及彩超确诊。运用Fogarty取栓管逆行取栓 ,2 9例重建主干血管 ,其中Palma手术 3例 ,左右股静脉人工血管搭桥 2 3例 ,股总→髂总静脉搭桥 2例 ,股总→下腔静脉搭桥 1例。术中术后用肝素及尿激酶抗凝溶栓治疗。结果 :术后下肢症状完全消失 1 7例 (1 8条肢体 ) ,活动后小腿水肿休息后消失 9例 ,3例血栓复发。 1 0天内急性期 2 5条肢体 ,治愈 1 6例 (6 4 .0 % ) ,超过 1 0天慢性期治愈 4例 (36 .4 % ) ,1例发生肺栓塞。结论 :急性期下肢DVT手术取栓合并主干血管重建效果较好 。 展开更多
关键词 血栓形成 静脉 血管外科手术
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超声引导下股神经结合坐骨神经阻滞对抗凝病人大隐静脉剥脱术的麻醉效果 被引量:7
15
作者 刘祥祥 张传骧 倪良宏 《蚌埠医学院学报》 CAS 2018年第11期1474-1477,共4页
目的:探讨超声引导下股神经结合坐骨神经阻滞对抗凝病人大隐静脉剥脱术的麻醉效果。方法:选取40例行单侧大隐静脉剥脱术的抗凝病人作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各20例。观察组病人采用超声引导下股神经结合坐骨神... 目的:探讨超声引导下股神经结合坐骨神经阻滞对抗凝病人大隐静脉剥脱术的麻醉效果。方法:选取40例行单侧大隐静脉剥脱术的抗凝病人作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各20例。观察组病人采用超声引导下股神经结合坐骨神经阻滞麻醉,对照组病人采用椎管内麻醉。观察2组麻醉阻滞前后血压及心率(HR)变化,记录麻醉起效时间及手术时间,评价2组麻醉效果及术后疼痛程度,比较2组不良反应发生情况。结果:观察组病人麻醉阻滞前后各时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及HR指标间差异均无统计学意义(P> 0. 05);而对照组病人T2时的SBP、DBP均明显低于T0和T1(P <0. 01),T3时SBP、DBP均明显高于T2(P <0. 01)。组间比较显示,观察组T2时的SBP、DBP均明显高于同时间点的对照组(P <0. 01)。观察组病人术中输液量明显低于对照组(P <0. 01); 2组术中升压药物使用差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组麻醉效果优于对照组(P <0. 05)。观察组病人术后不良反应发生率低于对照组(P <0. 05)。结论:在抗凝病人大隐静脉剥脱术中采用超声引导下股神经结合坐骨神经阻滞麻醉效果确切,术中血压稳定,输液量少,术后疼痛程度低、不良反应少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 麻醉 超声 神经阻滞 股神经 坐骨神经 大隐静脉剥脱术
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四肢主干动脉损伤诊治体会
16
作者 裴根仓 倪良宏 +2 位作者 郭劲松 唐军建 王长春 《蚌埠医学院学报》 CAS 2008年第5期563-564,共2页
目的:探讨四肢主干动脉损伤的诊断和治疗方法。方法:对23例四肢主干动脉损伤患者分别采用直接动脉修补、动脉结扎、端端吻合、自体大隐静脉移植、人工血管移植、术中取栓及合并静脉损伤修复等。结果:截肢3例,获得随访12例,随访时间3... 目的:探讨四肢主干动脉损伤的诊断和治疗方法。方法:对23例四肢主干动脉损伤患者分别采用直接动脉修补、动脉结扎、端端吻合、自体大隐静脉移植、人工血管移植、术中取栓及合并静脉损伤修复等。结果:截肢3例,获得随访12例,随访时间3个月~5年,11例多普勒超声证实损伤血管血流通畅,下肢血供不足1例,下肢肌肉挛缩1例。结论:早期正确诊断和提高对血管损伤的认识是提高肢体救治存活和避免并发症发生的关键。手术方式的合理选择、Fogarty导管常规取栓和早期筋膜切开可以提高治愈率。 展开更多
关键词 创伤和损伤 血管外科手术 取栓术
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静脉腔内激光联合传统手术改良法治疗下肢浅静脉曲张疗效观察 被引量:21
17
作者 倪良宏 王祥魁 +1 位作者 赵春艳 郭劲松 《中国临床研究》 CAS 2014年第5期572-573,共2页
目的探讨下肢静脉腔内激光治疗术(EVLT)联合传统手术改良的方法治疗下肢浅静脉曲张的安全性及临床疗效。方法下肢顺行静脉造影诊断单纯下肢静浅脉曲张患者151例(183条肢体),采用传统手术改良的方法:大隐静脉高位结扎+膝上段大隐静脉内... 目的探讨下肢静脉腔内激光治疗术(EVLT)联合传统手术改良的方法治疗下肢浅静脉曲张的安全性及临床疗效。方法下肢顺行静脉造影诊断单纯下肢静浅脉曲张患者151例(183条肢体),采用传统手术改良的方法:大隐静脉高位结扎+膝上段大隐静脉内翻抽剥联合下肢静脉EVLT治疗。结果术后183条肢体静脉曲张均消失,手术治愈率100%;临床症状明显改善,色素沉着减轻,酸胀感消失。术前并下肢溃疡12例,7~21 d愈合。治疗合并皮肤灼伤4例,对症治疗后均好转;局部麻木16例及静脉周围炎8例均在3~6个月不同程度恢复。随访4~22个月,共104例113条肢体,仅1例2月后小腿前外侧复发。合并溃疡者溃疡愈合后未见复发。结论传统手术改良法联合VELT治疗下肢静脉曲张安全、有效,可达到保证手术疗效前提下的微创效果。 展开更多
关键词 外科手术 改良 静脉腔内激光治疗术 下肢浅静脉曲张
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介入治疗15例缺血性糖尿病足的临床分析 被引量:5
18
作者 倪良宏 王祥魁 王长春 《中华全科医学》 2012年第5期722-722,724,共2页
目的探讨缺血性糖尿病足的临床特点及介入治疗的临床效果。方法对15例2型缺血性糖尿病足患者行下肢动脉血管超声、CTA及DSA检查。糖尿病足下肢动脉病变有不同程度的狭窄与阻塞同时存在,细小动脉多有闭塞。15例患者行介入治疗(15例经皮... 目的探讨缺血性糖尿病足的临床特点及介入治疗的临床效果。方法对15例2型缺血性糖尿病足患者行下肢动脉血管超声、CTA及DSA检查。糖尿病足下肢动脉病变有不同程度的狭窄与阻塞同时存在,细小动脉多有闭塞。15例患者行介入治疗(15例经皮血管球囊成形术,其中8例血管腔内支架植入;3例运用溶栓导管插管溶栓)。术后3~6个月后血管超声复查。结果术后14例患者临床症状明显好转,溃疡坏死创面在1~2个月愈合。1例无改善,于3月后截肢。获得随访8例患者中7例治疗部位血管彩超示保持通畅。结论血管腔内介入治疗安全、有效,对缺血性糖尿病足近期疗效满意。 展开更多
关键词 下肢缺血 糖尿病足 介入治疗
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POSSUM评分联合APACHE Ⅱ评分指导介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究 被引量:4
19
作者 倪良宏 王祥魁 赵春艳 《中华介入放射学电子杂志》 2019年第1期21-25,共5页
目的:探讨生理学和手术严重度(POSSUM)评分联合急性生理和慢性健康(APACHE)Ⅱ评分指导下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的临床效果。方法:选取2013年5月至2018年4月本院收治的下肢动脉硬化闭塞症患者96例,其中实施常规介入治疗的48例为A组,以... 目的:探讨生理学和手术严重度(POSSUM)评分联合急性生理和慢性健康(APACHE)Ⅱ评分指导下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的临床效果。方法:选取2013年5月至2018年4月本院收治的下肢动脉硬化闭塞症患者96例,其中实施常规介入治疗的48例为A组,以POSSUM及APACHEⅡ测评结果为指导而实施介入治疗的48例为B组。比较2组的介入手术成功率,住院时间,治疗前后胫后动脉、足背动脉血流量及踝肱指数(ABI),术后并发症发生情况及死亡情况。结果:B组的手术成功率明显高于A组(95.83%vs. 83.33%),住院时间明显短于A组[(9.47±2.64)d vs.(14.56±3.28)d],差异有统计学意义(χ2=4.019,t=8.375,P均<0.05);2组治疗后胫后动脉及足背动脉血流量均明显高于治疗前(P<0.05),B组治疗后胫后动脉及足背动脉血流量均明显高于A组(P<0.05);2组治疗前ABI指数无明显差异(P>0.05),2组治疗后ABI指数均明显高于治疗前(P<0.05),B组治疗后ABI指数明显高于A组,[(1.09±0.22)vs.(0.95±0.14)],差异有统计学意义(t=3.785,P<0.05);B组术后总并发症发生率低于A组(12.50%vs. 29.17%),病死率也低于A组(0%vs. 8.33%),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:POSSUM评分联合APACHEⅡ评分指导下肢动脉硬化闭塞症介入治疗可明显提高介入手术成功率,缩短住院时间,并可明显改善下肢血流及提高ABI,减少术后并发症及死亡的发生,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 生理学和手术严重度评分 急性生理和慢性健康评分 下肢动脉硬化闭塞症 介入治疗
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下肢静脉顺行造影在确定交通支静脉位置和功能中的应用
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作者 倪良宏 郭劲松 唐军建 《中国医师进修杂志(外科版)》 2008年第8期35-36,共2页
目的评价下肢静脉顺行造影在确定交通支静脉位置和功能中的应用价值。方法综合分析134例157条肢体行下肢静脉顺行造影结果。结果下肢交通支静脉功能不全43条肢体,占27.4%,其中26条肢体病变累及1支交通支静脉,17条肢体病变累及2支或... 目的评价下肢静脉顺行造影在确定交通支静脉位置和功能中的应用价值。方法综合分析134例157条肢体行下肢静脉顺行造影结果。结果下肢交通支静脉功能不全43条肢体,占27.4%,其中26条肢体病变累及1支交通支静脉,17条肢体病变累及2支或2支以上交通支静脉。病变位于小腿内侧23条肢体,小腿外侧7条肢体,小腿内外侧均有10条肢体;大腿3条肢体。下肢溃疡22条肢体,其中12条(54.5%)有交通支静脉功能不全。交通支静脉联结于深静脉主干34条肢体,来源于小腿静脉丛交通支静脉9条肢体。标尺均能清晰标记出交通支静脉在纵向的位置。结论下肢静脉顺行造影是确定交通支静脉位置和功能的首选和最可靠方法,可为临床治疗提供可靠依据。 展开更多
关键词 静脉造影术 下肢 静脉
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