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2019—2021年四川省血流感染病原真菌分布特征及药敏分析 被引量:2
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作者 邓劲 殷琳 +27 位作者 江海燕 旷凌寒 彭溪 杨向贵 倪苏娇 张帮勤 冯金芳 王燕玲 马瑜珊 陈宗耀 钟涵宇 吴贤丽 黎昆 王玲 高伟 杨学强 朱军 陈喻 张弦 孙昌君 罗军 李玉梅 李彦 张兵 谢宁 王俊 谢轶 康梅 《中国真菌学杂志》 CSCD 2023年第3期198-204,210,共8页
目的收集全国真菌病监测网四川省中心真菌血流感染数据,整理分析病原菌分布特点及抗真菌药物敏感性情况,为四川省真菌血流感染提供流行病学数据。方法研究28家医院2019年1月1日—2021年12月31日门急诊及住院患者真菌血流感染的数据,采用... 目的收集全国真菌病监测网四川省中心真菌血流感染数据,整理分析病原菌分布特点及抗真菌药物敏感性情况,为四川省真菌血流感染提供流行病学数据。方法研究28家医院2019年1月1日—2021年12月31日门急诊及住院患者真菌血流感染的数据,采用Whonet 5.6及Microsoft Excle数据透视表功能分析真菌血流感染的临床资料及实验室信息。结果2019年1月1日—2021年12月31日28家医院上报数据中的1220株真菌中,念珠菌属占88.8%(1083/1220),以白念珠菌为主,占35.3%(431/1220);新生隐球菌位于总分离株数的第5位,占8.3%(101/1220)。男性占比56.6%(690/1220),女性患者相比较少(43.4%,530/1220);其中中老年患者(>46岁)79.8%,34.8%来自于重症监护室。白念珠菌对氟康唑的敏感性最高(85.7%);热带念珠菌对氟康唑和伏立康唑的耐药率分别为43.4%和43.3%,且逐年上升。分离的101株新生隐球菌对两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑、伏立康唑和伊曲康唑均存在不同的非野生株,比例分别为5.0%、2.5%、11.8%、5.7%和8.5%;每家医院分离病原菌的数量排序存在一定差异,大多数医院以白念珠菌为主,但儿童专科性医院近平滑念珠菌分离数最多。结论真菌血流感染病原菌及其抗真菌药物敏感性存在地域性特点,准确掌握所在地区病原菌流行病学资料可以为临床选择抗真菌药物提供依据。 展开更多
关键词 真菌血流感染 病原菌 抗真菌药物敏感性 分布特征 流行病学
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儿童尤文肉瘤并发肺镰刀菌感染及血流播散1例
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作者 段凤仪 蒋迎佳 +3 位作者 马涛 倪苏娇 戢明清 王捷 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2022年第4期267-268,281,共3页
病例资料患儿,女,4岁4月,因“左肱骨尤文肉瘤术后化疗后,发现肺部多发结节9天”于2021年4月就诊于四川省肿瘤医院儿科肿瘤病区。2020年4月诊断为“左肱骨尤文肉瘤(T4N1M0)”。活检术后给予VDC/VAC及IE方案交替化疗共9周期。期间2020年1... 病例资料患儿,女,4岁4月,因“左肱骨尤文肉瘤术后化疗后,发现肺部多发结节9天”于2021年4月就诊于四川省肿瘤医院儿科肿瘤病区。2020年4月诊断为“左肱骨尤文肉瘤(T4N1M0)”。活检术后给予VDC/VAC及IE方案交替化疗共9周期。期间2020年10月胸部CT提示双肺散在结节、片团影,给予头孢唑肟钠抗感染治疗2周后复查CT,肺部结节、片团影较前部分好转。2021年2月行“左肱骨近端瘤段切除重建手术”,术后再行2周期化疗,化疗间隙期给予复方磺胺甲噁唑口服预防肺孢子病。2021年4月复查胸部CT提示双肺多发结节斑片影,考虑真菌感染可能性大。外院查真菌D-葡聚糖检测(G试验)为516.85pg/mL,曲霉菌半乳甘露聚糖检测(GM试验)阴性。出生史、家族史未见异常。 展开更多
关键词 四川省肿瘤医院 复方磺胺甲噁唑 尤文肉瘤 头孢唑肟钠 重建手术 瘤段切除 胸部CT 左肱骨
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RP%、CD64、PCT、SAA、ACTA对急性白血病患者化疗后感染的预测价值 被引量:1
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作者 伍昕玥 赵沙沙 +2 位作者 范芙蓉 倪苏娇 崔尖 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第15期2295-2299,共5页
目的 分析外网织血小板百分比(RP%)、白细胞抗原分化群64(CD64)、降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、激活素-A(ACTA)水平对急性白血病患者化疗后感染的预测价值。方法 回顾性收集2019年1月-2022年6月成都中医药大学附属医院收治的109例... 目的 分析外网织血小板百分比(RP%)、白细胞抗原分化群64(CD64)、降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、激活素-A(ACTA)水平对急性白血病患者化疗后感染的预测价值。方法 回顾性收集2019年1月-2022年6月成都中医药大学附属医院收治的109例急性白血病化疗后患者临床资料作为白血病组,根据患者化疗后是否发生感染将其分为感染组(67例)和未感染组(42例),同时根据感染组预后情况将其分为预后良好组(36例)和预后不良组(31例);选取同期在医院接受体检的116名健康体检者体检资料作为健康对照组。统计白血病组和健康对照组外周血RP%、CD64及血清PCT、SAA、ACTA水平,比较白血病组有无感染患者和不同预后患者外周血RP%、CD64及血清PCT、SAA、ACTA水平。结果 白血病组外周血RP%、CD64及血清PCT、SAA、ACTA水平高于健康对照组(P<0.05);感染组外周血RP%、CD64及血清PCT、SAA、ACTA水平高于未感染组(P<0.05);联合检测敏感度、AUC值高于外周血RP%、CD64、血清PCT、SAA、ACTA(P<0.05);预后不良组外周血RP%、CD64及血清PCT、SAA、ACTA水平高于预后良好组(P<0.05)。结论 外周血RP%、CD64及血清PCT、SAA、ACTA水平联合对急性白血病患者化疗后感染的发生具有较好的预测价值,同时不同预后急性白血病化疗后感染患者上述指标水平存在差异。 展开更多
关键词 急性白血病 化疗 感染 网织血小板 白细胞抗原分化群64 降钙素原 淀粉样蛋白A 激活素-A 预测价值
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恶性肿瘤患者ESKAPE病原菌血流感染临床特征和危险因素分析 被引量:6
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作者 胥萍瑶 倪苏娇 +5 位作者 张开炯 王秋菊 罗怀超 宋晓玉 张莉 康梅 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期567-572,共6页
目的屎肠球菌(Enterococcus faecium)、金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)、肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)、鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)、铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)以及肠杆菌属细菌(Enterobacter ... 目的屎肠球菌(Enterococcus faecium)、金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)、肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)、鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)、铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)以及肠杆菌属细菌(Enterobacter spp)合称ESKAPE病原体。本研究探讨恶性肿瘤患者合并ESKAPE病原体血流感染的危险因素及死亡危险因素,为临床预防、诊断提供有效依据。方法收集2013-2018年就诊于四川省肿瘤医院的恶性肿瘤合并血流感染患者的临床资料和实验室数据,根据血培养分离所得病原菌分为ESKAPE血流感染组与非ESKAPE血流感染组,分析ESKAPE易感因素;以感染30 d患者是否存活,将ESKAPE血流感染组分为存活组和死亡组,分析死亡的危险因素。结果共计纳入753例患者,共分离出795株病原菌,其中ESKAPE病原菌278株,占全部分离菌的34.97%。分离出非ESKAPE病原菌的481例患者中,男性200例,女性281例。分离出ESKAPE病原菌的272例患者中,男性142例,女性130例。两组患者性别比差异有统计学意义。272例ESKAPE患者中47例失访,余下225例ESKAPE血流感染组患者中,死亡组27例,存活组198例,死亡率为12.00%(27/225)。单因素及多因素分析显示,男性患者、多种病原体感染、酶抑制剂类抗菌药物暴露史及中性粒细胞缺乏是恶性肿瘤患者发生ESKAPE病原菌血流感染的独立危险因素,而合并腹腔感染及真菌感染是其死亡的独立危险因素。结论对于恶性肿瘤患者,男性、多重感染、酶抑制剂类抗菌药物用药史、有中性粒细胞缺乏者应警惕ESKAPE病原体感染,若感染者存在真菌感染、腹腔感染,则应警惕死亡风险。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 血流感染 ESKAPE病原体 多重耐药 危险因素 粒细胞缺乏
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2012-2016年四川省肿瘤医院肿瘤患者血流感染病原菌种属分布及耐药性分析 被引量:9
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作者 倪苏娇 宋晓玉 胥萍瑶 《疾病监测》 CAS 2018年第12期1058-1062,共5页
目的了解2012—2016年四川省肿瘤医院肿瘤患者血流感染病原菌的分布及其耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法统计肿瘤患者血培养中分离病原菌种类及对常见临床药物的耐药特征,依据美国临床和实验室标准协会2016年标准,采用WH... 目的了解2012—2016年四川省肿瘤医院肿瘤患者血流感染病原菌的分布及其耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法统计肿瘤患者血培养中分离病原菌种类及对常见临床药物的耐药特征,依据美国临床和实验室标准协会2016年标准,采用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结果通过血培养共分离到病原菌603株,其中革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌和真菌分别为165、434和4株;各肿瘤患者以宫颈癌患者分离率最高。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和阴沟肠杆菌分离率较高,分别为34.33%、13.27%、9.29%、6.80%和4.98%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的检出率分别为12.50%和73.17%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素高度敏感,大多数细菌耐药率均低于5.00%,非发酵菌对碳青霉烯类耐药率较高,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率甚至达到了80.00%。结论肿瘤医院患者血培养中分离的细菌以肠杆菌科为主,各分离菌耐药情况差异较大,鲍曼不动杆菌属对碳青霉烯的耐药情况较为严峻,临床应根据不同肿瘤及分离细菌药敏结果合理选择抗生素治疗。 展开更多
关键词 血流感染 耐药性 肿瘤患者 抗菌药物 敏感实验
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T-cadherin基因通过雄激素受体通路对前列腺癌LNCaP细胞增殖的抑制作用
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作者 王秋菊 宋晓玉 +9 位作者 张莉 史敏 陈义波 贺巧 胥萍瑶 倪苏娇 吕梦宇 吴睿 赖琴 赵燕珍 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2020年第6期653-657,共5页
目的分析前列腺癌组织中T-cadherin基因mRNA转录水平,探讨T-cadherin基因通过雄激素受体(androgen receptor,AR)通路抑制前列腺癌LNCaP细胞增殖的作用。方法收集前列腺癌及癌旁相应正常组织各60份,实时荧光定量PCR检测组织中T-cadherin ... 目的分析前列腺癌组织中T-cadherin基因mRNA转录水平,探讨T-cadherin基因通过雄激素受体(androgen receptor,AR)通路抑制前列腺癌LNCaP细胞增殖的作用。方法收集前列腺癌及癌旁相应正常组织各60份,实时荧光定量PCR检测组织中T-cadherin mRNA转录水平;将培养24 h的前列腺癌LNCaP细胞分为腺病毒GFP组、腺病毒GFP-T-cadherin组及空白对照组(不含腺病毒),CCK-8法检测T-cadherin对前列腺癌LNCaP细胞增殖的影响,Western blot法检测过表达T-cadherin后前列腺癌LNCaP细胞中AR及前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)蛋白表达水平,并检测不同组别LNCaP胞浆及胞核中AR蛋白表达水平。结果T-cadherin基因在癌组织中较癌旁组织mRNA转录水平明显减少(P<0.01),其转录水平与前列腺癌的分期、格里森评分及分化均有关(P均<0.05);与空白对照组比较,腺病毒GFP-T-cadherin组能抑制前列腺癌LNCaP细胞增殖(P<0.05),而T-cadherin过表达能下调LNCaP细胞中AR及下游靶基因PSA的表达水平(P均<0.05)。结论前列腺癌组织中T-cadherin基因mRNA转录水平明显减少,其过表达能通过AR通路抑制前列腺癌LNCaP细胞的增殖,本研究为前列腺癌的治疗提供了新的靶点。 展开更多
关键词 T-CADHERIN 前列腺癌细胞LNCaP 雄激素受体通路 细胞增殖
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