目的 探讨超高龄冠状动脉硬化性心脏病（简称“冠心病”，CAD）患者的临床特点，并进行危险因素与冠状动脉病变的相关性分析。方法 回顾性分析行经皮冠状动脉介入治疗（PC1）的391例CAD患者的临床资料，比较超高龄组（≥80岁，n＝116）...目的 探讨超高龄冠状动脉硬化性心脏病（简称“冠心病”，CAD）患者的临床特点，并进行危险因素与冠状动脉病变的相关性分析。方法 回顾性分析行经皮冠状动脉介入治疗（PC1）的391例CAD患者的临床资料，比较超高龄组（≥80岁，n＝116）、老年组（71～79岁，n＝275）的临床及介入治疗资料的特点。结果 与老年组比较，超高龄组心力衰竭患病率（25.9% vs 11.3%）、术前肌钙蛋白T（cTnT）阳性率（41.4% vs 28.4%）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平[（1.19±0.35） vs （1.12±0.29）mmol/L]、PCI术前术后肌酐差值[（1.84±17.5） vs （-2.01±12.2）μmol/L]、ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者比例（21.6% vs 13.5%）、Gensini积分[（45.62±31.18） vs （40.48±28.12）]均明显增高（均为P＜0.05）；总体病例分析显示男性、合并糖尿病、血清肌酐水平高的患者Gensini积分显著升高（均P＜0.01），Gensini积分随着脂蛋白a[Lp（a）]的升高而升高（P＜0.05）、随HDL-C的升高而降低（P＜0.05）；胱抑素C（Cys C）与估算的肾小球滤过率（eGFR）呈显著负相关（r＝-0.509，P＜0.01）；eGFR≥60ml/（min·1.73m2）组的Cys C水平显著低于eGFR＜60ml/（min·1.73m2）组[（1.30±0.26） vs （2.01±0.53）mg/L，P＜0.01]。结论 超高龄CAD患者中，冠状动脉病变程度重，急性冠脉综合征比例大，多合并心力衰竭。展开更多
文摘目的 探讨超高龄冠状动脉硬化性心脏病（简称“冠心病”，CAD）患者的临床特点，并进行危险因素与冠状动脉病变的相关性分析。方法 回顾性分析行经皮冠状动脉介入治疗（PC1）的391例CAD患者的临床资料，比较超高龄组（≥80岁，n＝116）、老年组（71～79岁，n＝275）的临床及介入治疗资料的特点。结果 与老年组比较，超高龄组心力衰竭患病率（25.9% vs 11.3%）、术前肌钙蛋白T（cTnT）阳性率（41.4% vs 28.4%）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平[（1.19±0.35） vs （1.12±0.29）mmol/L]、PCI术前术后肌酐差值[（1.84±17.5） vs （-2.01±12.2）μmol/L]、ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者比例（21.6% vs 13.5%）、Gensini积分[（45.62±31.18） vs （40.48±28.12）]均明显增高（均为P＜0.05）；总体病例分析显示男性、合并糖尿病、血清肌酐水平高的患者Gensini积分显著升高（均P＜0.01），Gensini积分随着脂蛋白a[Lp（a）]的升高而升高（P＜0.05）、随HDL-C的升高而降低（P＜0.05）；胱抑素C（Cys C）与估算的肾小球滤过率（eGFR）呈显著负相关（r＝-0.509，P＜0.01）；eGFR≥60ml/（min·1.73m2）组的Cys C水平显著低于eGFR＜60ml/（min·1.73m2）组[（1.30±0.26） vs （2.01±0.53）mg/L，P＜0.01]。结论 超高龄CAD患者中，冠状动脉病变程度重，急性冠脉综合征比例大，多合并心力衰竭。
