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TPOAb阴性的产后甲状腺炎合并产后Graves病一例并文献复习
1
作者 陈雪兰 傅士恩 +7 位作者 丘程程 黄子恩 梁杏欢 冼晶 匡雅琪 杨海燕 马燕 罗佐杰 《广西医科大学学报》 CAS 2024年第1期156-160,共5页
目的:总结甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性的产后甲状腺炎(PPT)合并产后Graves病(PPGD)的特点,提高对该病的认识。方法:收集2021年广西医科大学第一附属医院诊治的1例产后甲状腺炎合并产后Graves病(GD)患者的临床资料并回顾相关文献。... 目的:总结甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性的产后甲状腺炎(PPT)合并产后Graves病(PPGD)的特点,提高对该病的认识。方法:收集2021年广西医科大学第一附属医院诊治的1例产后甲状腺炎合并产后Graves病(GD)患者的临床资料并回顾相关文献。结果:患者产后4个月余出现高代谢表现,无GD特征性体征,实验室检查显示游离的三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离的甲状腺素(FT4)明显升高,促甲状腺激素(TSH)降低,促甲状腺素受体抗体(TRAb)阳性,TPOAb阴性,ATD治疗后高代谢症状迅速改善,治疗3个月内甲状腺功能检查骤降甚至出现甲状腺功能减退,超声检查提示PPT合并GD可能性大,行甲状腺细针穿刺确诊为产后甲状腺炎合并PPGD。结论:产后1年内出现的甲状腺毒症,应首先考虑PPT,同时也要考虑PPGD所致的可能;必要时可行甲状腺细针穿刺活检,避免误诊、漏诊。 展开更多
关键词 产后甲状腺炎 产后Graves病 产后甲状腺疾病 甲状腺毒症
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人小胶质细胞中促甲状腺激素受体的表达、分布及活性观察
2
作者 陈雪兰 傅士恩 +4 位作者 匡雅琪 朱莹丽 黄振兴 杨海燕 罗佐杰 《山东医药》 CAS 2024年第14期18-21,共4页
目的 探讨人小胶质细胞(HMC3)中促甲状腺激素受体(TSHR)的表达、分布及活性。方法 取人小胶质细胞HMC3,以人甲状腺细胞及肝细胞作为对照,采用逆转录聚合酶链式反应检测TSHRN mRNA表达,以验证TSHR mRNA转录物。通过Western blotting法和... 目的 探讨人小胶质细胞(HMC3)中促甲状腺激素受体(TSHR)的表达、分布及活性。方法 取人小胶质细胞HMC3,以人甲状腺细胞及肝细胞作为对照,采用逆转录聚合酶链式反应检测TSHRN mRNA表达,以验证TSHR mRNA转录物。通过Western blotting法和免疫荧光染色分析测定HMC3细胞中TSHR蛋白水平及分布。将HMC3细胞分为0、20、50、100、200 ng/mL促甲状腺激素受体刺激抗体(TSAb)组和阴性对照组,将各组细胞加入100μmol/L磷酸二酯酶抑制剂IBMX预孵育60 min,然后向TSAb组分别加入相应浓度的TSHR特异性抗体TSAb培养24 h。使用免疫测定试剂盒测定各组环磷酸腺苷(cAMP)水平,验证TSHR在HMC3细胞中的活性。结果 在HMC3细胞中检测到TSHR mRNA,其序列与人甲状腺细胞及肝细胞来源的mRNA相同。TSHR蛋白在HMC3细胞的细胞膜中表达。与0 ng/mL TSAb组相比,20 ng/mL TSAb组cAMP水平无统计学差异,50、100、200 ng/mL TSAb组cAMP水平增加,且高浓度组cAMP水平高于低浓度组(P<0.05或<0.01)。结论 TSHR在人小胶质细胞中存在并表达于细胞膜,且具有信号传导功能。 展开更多
关键词 促甲状腺激素受体 小胶质细胞 促甲状腺激素受体刺激抗体 环磷酸腺苷
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不同基础代谢率计算公式对慢性甲状腺功能亢进性肌病的诊断价值 被引量：1
3
作者 傅士恩 梁杏欢 +5 位作者 王柔媚 冼晶 梁子毅 潘捷 匡雅琪 罗佐杰 《广西医科大学学报》 CAS 2023年第6期1012-1018,共7页
目的:探索不同基础代谢率(BMR)公式在慢性甲状腺功能亢进性肌病(CTM)中的诊断价值。方法:选取2022年1—8月在广西医科大学第一附属医院初诊且未治疗的CTM患者46例(CTM组),同期选取年龄和性别匹配的甲亢不伴CTM患者49例(甲亢不伴CTM组)... 目的:探索不同基础代谢率(BMR)公式在慢性甲状腺功能亢进性肌病(CTM)中的诊断价值。方法:选取2022年1—8月在广西医科大学第一附属医院初诊且未治疗的CTM患者46例(CTM组),同期选取年龄和性别匹配的甲亢不伴CTM患者49例(甲亢不伴CTM组)和健康体检者46例作为健康对照组。选择Gale、Reed、Read、Takeda、Kosa、Jenkins、RPP、Harris-Benedict、Cunningham等共9个BMR公式进行描述。比较各组临床资料(包括年龄、性别、体重、上臂围等)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺激素(FT_(4))、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)和不同公式计算下的BMR。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估9个BMR公式对CTM的诊断效能。结果:CTM组BMR(Gale、Reed、Read、Takeda、Kosa、Jenkins、心率收缩压乘积)、FT_(3)、FT_(4)、TRAb均高于甲亢不伴CTM组、健康对照组(P<0.05)。Gale公式诊断CTM的ROC曲线下面积(AUC)为0.83(95%CI:0.74~0.91)(P<0.05),灵敏度为73.91%,特异度为81.63%,诊断CTM截断值BMR>46.00,其特异性优于Read公式法(P<0.05)。结论:用Gale公式评估的BMR对于CTM诊断有一定的参考价值。 展开更多
关键词 慢性甲状腺功能亢进性肌病 基础代谢率 甲状腺激素
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盆腔超声在女童中枢性性早熟诊断和治疗中的价值
4
作者 王柔媚 唐云霞 +2 位作者 黄瑞 傅士恩 朱尚勇 《影像研究与医学应用》 2022年第22期41-43,共3页
目的:探讨盆腔超声在女童中枢性性早熟诊治中的价值。方法:选取2020年2月—2021年5月于广西医科大学第一附属医院就诊的136例中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)女童为观察组,另选取同期50名健康女童为对照组。两组均行盆腔... 目的:探讨盆腔超声在女童中枢性性早熟诊治中的价值。方法:选取2020年2月—2021年5月于广西医科大学第一附属医院就诊的136例中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)女童为观察组,另选取同期50名健康女童为对照组。两组均行盆腔超声及相关检查,分析两组盆腔超声检查结果,通过ROC曲线分析盆腔超声测值预判CPP的价值。比较观察组不同时间段治疗前后子宫及卵巢超声、骨龄及身体质量指数的变化。结果:观察组女童子宫容积、子宫长度、子宫体颈比、卵巢面积、最大卵泡直径显著大于对照组,卵泡数量显著多于对照组(P<0.01)。ROC曲线结果显示子宫容积、子宫长度、子宫体颈比、卵巢面积、卵泡最大直径、卵泡数量的灵敏度分别为88.2%、74.3%、73.5%、88.2%、87.5%、83.8%,其中子宫容积具有最高的特异度和灵敏度。观察组女童治疗后不同时间段子宫及卵巢相关参数均小于治疗前(P<0.01),骨龄指数在治疗后持续下降,身体质量指数一直处于上升趋势。结论:盆腔超声在中枢性性早熟诊疗过程中可实时直观地反映子宫及卵巢变化情况,联合骨龄指数时可为中枢性性早熟女童药物疗效评估提供有效价值。 展开更多
关键词 中枢性性早熟 盆腔超声 骨龄指数
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桥本甲状腺炎小鼠中性粒细胞胞外捕获网与T细胞分化相关性及维生素D的缓解作用 被引量：3
5
作者 伍锡珍 杨海燕 +6 位作者 傅士恩 刘雨平 李励 梁杏欢 秦映芬 林发全 罗佐杰 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期149-155,共7页
目的探讨实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)小鼠中性粒细胞胞外捕获网(NETs)与T淋巴细胞的相关性及活性维生素D的干预作用。方法6周龄雌性BALB/c小鼠分为对照组、EAT组和骨化三醇干预组(VitD组;n=6/组)。HE染色观察甲状腺病理,ELISA法检测... 目的探讨实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)小鼠中性粒细胞胞外捕获网(NETs)与T淋巴细胞的相关性及活性维生素D的干预作用。方法6周龄雌性BALB/c小鼠分为对照组、EAT组和骨化三醇干预组(VitD组;n=6/组)。HE染色观察甲状腺病理,ELISA法检测血浆甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、1,25(OH)2D3;流式细胞术检测外周血NETs形成率、脾脏Th1、Th2及Th17细胞比例;分析NETs形成率与Th1、Th2、Th17细胞比例的相关性。结果与对照组相比,EAT组甲状腺炎症评分、发病率、TPOAb、TGAb、NETs形成率、Th2(CD4^(+)IL-4^(+)或CD4^(+)IL-13^(+))和Th17细胞比例显著升高(P分别<0.001、0.002、0.007、<0.001、<0.001、0.003、0.001、0.002),1,25(OH)2D3水平、Th1细胞比例、Th1/Th2(CD4^(+)IL-4^(+))、Th1/Th2(CD4^(+)IL-13^(+))、Th1/Th17比值显著降低(P分别0.010、0.018、0.010、0.005、0.007)。与EAT组相比,VitD组甲状腺炎症评分、TPOAb、TGAb水平、NETs形成率、Th2(CD4^(+)IL-4^(+)或CD4^(+)IL-13^(+))和Th17细胞比例显著下降(P分别0.044、0.007、<0.001、0.001、0.014、0.008、0.001),Th1细胞比例、Th1/Th2(CD4^(+)IL-13^(+))及Th1/Th17比值明显上升(P分别0.011、0.009、0.003),Th1/Th2(CD4^(+)IL-4^(+))升高但差异无统计学意义(P=0.174)。NETs形成率与Th2(CD4^(+)IL-4^(+)或CD4^(+)IL-13^(+))、Th17细胞比例呈正相关(r分别0.65、0.59、0.61,相应P分别为0.004、0.010、0.007),与Th1细胞比例无相关性(r=-0.47,P=0.051)。结论EAT小鼠NETs形成增多,活性维生素D可能通过减少NETs形成进而改善EAT小鼠Th2和Th17细胞升高、Th1细胞下降的全身免疫失衡状态,并减轻甲状腺损伤及降低甲状腺抗体水平。 展开更多
关键词 中性粒细胞外捕获网 维生素D 实验性自身免疫性甲状腺炎 TH1细胞 Th2细胞 Th17细胞
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