原发性中枢神经系统非霍奇金淋巴瘤1例报道并文献复习 被引量：1

1

作者 杨艺 何江弘 +3 位作者 党圆圆 夏小雨 戴宜武 徐如祥 《临床神经外科杂志》 CAS 2014年第5期373-375,共3页

目的探讨原发性中枢神经系统非霍奇金淋巴瘤(PCNSL)的病因,诊断方法及治疗措施。方法结合文献回顾性分析我院收治的1例PCNSL患者的临床及影像学资料,进行诊断及鉴别诊断。结果病理活检明确诊断为PCNSL,患者依方案行化疗治疗,随访1年未... 目的探讨原发性中枢神经系统非霍奇金淋巴瘤(PCNSL)的病因,诊断方法及治疗措施。方法结合文献回顾性分析我院收治的1例PCNSL患者的临床及影像学资料,进行诊断及鉴别诊断。结果病理活检明确诊断为PCNSL,患者依方案行化疗治疗,随访1年未见病变复发。结论 PCNSL是一种罕见的颅内肿瘤,发病隐匿,对放化疗敏感,临床需与多种颅内肿瘤相鉴别。 展开更多

关键词 非霍奇金淋巴瘤 中枢神经系统 诊断与治疗

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“互联网+教育”模式的发展探析 被引量：1

2

作者 党圆圆 《江西科技学院学报》 2017年第1期1-4,共4页

互联网教育在提供便利、个性化、多元化以及低成本教育方面有着自身的优势，但也存在教育质量难以保障、缺乏面对面交流的问题。因此，“互联网＋教育”模式已经成为了一种新的趋势。“互联网＋教育”模式的发展趋势是将传统教育与互联... 互联网教育在提供便利、个性化、多元化以及低成本教育方面有着自身的优势，但也存在教育质量难以保障、缺乏面对面交流的问题。因此，“互联网＋教育”模式已经成为了一种新的趋势。“互联网＋教育”模式的发展趋势是将传统教育与互联网教育相结合，实施混合式教育的教学方式、课程设置及服务系统。 展开更多

关键词 互联网+教育 传统教育 教育模式

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渎职罪主体解析 被引量：1

3

作者 柳忠卫 党圆圆 《云南大学学报（法学版）》 2006年第1期29-33,共5页

现行刑法将渎职罪的主体规定为国家机关工作人员,但对“国家机关工作人员”的概念并未明确界定,导致司法实践中对这类主体的认定出现诸多争议,理论界也是观点不一。笔者认为,国家机关工作人员指的是具有法定身份、经合法授权或受国家机... 现行刑法将渎职罪的主体规定为国家机关工作人员,但对“国家机关工作人员”的概念并未明确界定,导致司法实践中对这类主体的认定出现诸多争议,理论界也是观点不一。笔者认为,国家机关工作人员指的是具有法定身份、经合法授权或受国家机关委托,并代表国家机关通过行使立法权、行政权、司法权和军事权等国家权力而管理国家事务的人员。 展开更多

关键词 渎职罪 国家机关工作人员 国家工作人员 刑法

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持续性植物状态患者颅骨修补手术时间窗的研究 被引量：4

4

作者 杨艺 耿小丽 +4 位作者 党圆圆 夏小雨 黄瑞景 陈雪玲 何江弘 《临床神经外科杂志》 CAS 2019年第2期160-164,共5页

目的研究持续性植物状态患者颅骨修补手术的不同时间窗治疗效果及术后并发症。方法收集中国人民解放军第七医学中心神经外科2013年1月—2017年12月行颅骨修补的持续性植物状态患者223例。测评不同手术时间窗患者手术前后修订的昏迷恢复... 目的研究持续性植物状态患者颅骨修补手术的不同时间窗治疗效果及术后并发症。方法收集中国人民解放军第七医学中心神经外科2013年1月—2017年12月行颅骨修补的持续性植物状态患者223例。测评不同手术时间窗患者手术前后修订的昏迷恢复量表(revised coma recovery scale,CRS-R)评分、颅内压力、血红蛋白及血白蛋白含量,分析手术前后的变化;并对不同时间窗患者的并发症进行比较。结果 2个月内颅骨修补(早期组)患者的意识水平评分CRS-R改善最多,为提高2. 3分。晚期修补组血白蛋白水平下降的最多,为(5. 98±3. 21) g/L;而中期修补组下降最少,为(4. 53±2. 66) g/L;表明3～6个月颅骨修补对持续性植物状态患者的血白蛋白水平影响最小。2个月内修补组的血红蛋白水平下降最多,为(4. 96±1. 54)g/L; 6个月以上修补组的血红蛋白水平下降最少,为(2. 51±5. 34) g/L。患者颅内压均在颅骨修补后有所提高,早期组提高了(22. 14±55. 51) mm H2O;中期组提高的最多,为(67. 13±45. 30) mm H2O;晚期组压力提高的最少。晚期修补组的手术并发症最多,早期修补组与中期修补组并发症的差异无统计学意义。结论病情稳定的持续性植物状态患者应在2个月左右尽早行颅骨修补治疗,可较早改善颅骨缺损处的皮层血流动力学,改善脑脊液循环压力的分布,有利于患者意识水平的恢复和功能康复。 展开更多

关键词 持续性植物状态 颅骨修补 手术时间窗 并发症 意识恢复

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槲皮素促进小鼠脊髓损伤后轴突生长及功能恢复研究 被引量：4

5

作者 党圆圆 张洪钿 +4 位作者 杨艺 籍新潮 张岩 刘宁 徐如祥 《解放军预防医学杂志》 CAS 2016年第4期471-474,共4页

目的评价槲皮素对小鼠脊髓损伤后轴突生长及功能恢复的影响。方法 C57BL/6雌性小鼠24只,随机分为2组,各12只。将2组小鼠T10节段施以完全性脊髓钳夹伤,治疗组分别于损伤前30 min、损伤后即刻、损伤后1-10 d每天1次腹腔注射槲皮素(50 mg/k... 目的评价槲皮素对小鼠脊髓损伤后轴突生长及功能恢复的影响。方法 C57BL/6雌性小鼠24只,随机分为2组,各12只。将2组小鼠T10节段施以完全性脊髓钳夹伤,治疗组分别于损伤前30 min、损伤后即刻、损伤后1-10 d每天1次腹腔注射槲皮素(50 mg/kg),对照组则腹腔注射等量0.9%氯化钠溶液。于损伤后14 d将BDA神经示踪剂注入小鼠皮层感觉运动区,示踪皮质脊髓束,组织切片复染GFAP标记损伤边界。通过荧光显微镜观察损伤区近段皮质脊髓束轴突退缩及再生情况。在术后当日及1、3、7、14、28 d,采用BMS(Basso mouse scale)量表评价小鼠后肢及躯干运动功能。结果损伤后第28天,与对照组相比,槲皮素治疗组轴突出芽量化比值上升;神经轴缩球量化比值下降;传导束到损伤边缘距离下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。行为学评估表明槲皮素显著提高小鼠BMS评分(P<0.01),第28天治疗组BMS显著高于对照组(P<0.01)。结论槲皮素可明显促进脊髓损伤后轴突出芽,减少回缩,促进运动功能恢复。 展开更多

关键词 脊髓损伤 槲皮素 轴突 运动功能

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慢性意识障碍患者垂体相关激素变化及影响因素分析 被引量：2

6

作者 杨艺 党圆圆 +5 位作者 夏小雨 徐珑 陈雪玲 耿小丽 刘伟明 何江弘 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第15期1430-1436,共7页

目的研究慢性意识障碍(prolonged disorders consciousness, pDOC)患者垂体相关激素水平变化及其与患者预后的相关性,分析激素水平与患者意识预后的高危因素。方法回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院神经外科及解放军总医院第七医... 目的研究慢性意识障碍(prolonged disorders consciousness, pDOC)患者垂体相关激素水平变化及其与患者预后的相关性,分析激素水平与患者意识预后的高危因素。方法回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院神经外科及解放军总医院第七医学中心神经外科2018年1月至2020年12月收治的87例pDOC患者的临床资料,根据患者意识改善的情况,分为意识恢复组(39例)和意识未恢复组(48例),测定两组患者的垂体相关激素的分泌水平,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、生长激素(GH)、皮质醇(cortisol)、催乳激素(PRL)。根据昏迷恢复量表-修订版(coma recovery scale-revised, CSR-R)评分,将患者分为两个不同意识水平组:植物状态(vegetative state, VS)组(61例)和微意识状态(minimally consciousness state, MCS)组(26例),分析pDOC患者垂体相关激素的变化水平与意识的关系;根据激素水平的正常标准,将患者分为激素水平正常组(25例)与激素水平异常组(62例),采用单因素分析和Logistic回归模型探讨pDOC患者垂体相关激素变化的影响因素[年龄、性别、致伤原因、病程、术前昏迷恢复量表-修订版(CRS-R)评分及受伤部位等]。结果 87例pDOC患者中62例发生垂体激素异常(71.3%);42例发生单项激素异常(67.7%),两项以上改变的有20例(32.3%)。垂体激素异常的类型例数及比例依次为:GH 18例(29.0%)、TSH及FT3/FT4 19例(30.6%)、PRL 11例(17.7%)、ACTH 8例(12.9%)、COR 6例(9.7%)。比较两个不同意识水平(VS组和MCS组)垂体相关激素水平之间的差异,发现两组GH、TSH、PRL、ACTH差异均有统计学意义(P<0.01)。与激素水平正常组相比,激素水平异常组的发病年龄更高(P=0.001),MCS患者所占比例(P=0.001)和CRS-R评分(P<0.001)更低,ICU停留时间更长(P<0.001),而合并阵发性交感神经多度兴奋综合征(paroxysmal sympathetic hyperactivity, PSH)的比率更高(P=0.001),单纯皮层损伤的比例偏低。采用多因素分析发现年龄(OR=1.316,P=0.006)、CRS-R评分(OR=0.200,P=0.037),ICU停留时间(OR=3.991,P=0.040)和PSH症状(OR=11.874,P=0.045)是导致垂体激素异常的主要影响因素。结论 pDOC患者垂体相关激素变化发生比例较高,与患者意识水平CRS-R评分正相关,年龄、ICU停留时间与PSH症状是垂体激素水平异常的危险因素。 展开更多

关键词 慢性意识障碍 垂体相关激素水平 疾病特征 预后 危险因素

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合并阵发性交感神经过度兴奋综合征的意识障碍患者脑部结构特征的研究 被引量：8

7

作者 杨艺 宋明 +5 位作者 党圆圆 夏小雨 耿小丽 陈雪玲 何江弘 赵继宗 《临床神经外科杂志》 CAS 2020年第1期16-21,共6页

目的研究阵发性交感神经过度兴奋综合征(paroxysmal sympathetic hyperactivity,PSH)患者在颅脑结构方面的特征性表现,描画PSH症状患者的特殊脑部结构变化;从而探索性阐述PSH发生的可能区域及机制。方法选择解放军总医院第七医学中心神... 目的研究阵发性交感神经过度兴奋综合征(paroxysmal sympathetic hyperactivity,PSH)患者在颅脑结构方面的特征性表现,描画PSH症状患者的特殊脑部结构变化;从而探索性阐述PSH发生的可能区域及机制。方法选择解放军总医院第七医学中心神经外科2018年1月—2018年12月收治的意识障碍(disorders of consciousness,DOC)患者共51例,经过筛选,入组患者34例。其中合并PSH及无合并PSH的患者各17例,分为两组。选用在容积分析菜单普通模式下的多模式节段分割命令,完成初期图像分割,采用手工分割方法在所有能够显示丘脑及脑干的MRI层面上描绘出核团轮廓线,测量比较两组脑干和丘脑体积。结果PSH组患者的脑干体积略大,两组患者的脑干体积差异有统计学意义(P=0.034)。PSH组与无PSH组相比右侧丘脑体积偏小,为(6082.1±1034.1)mm 3,两组差异有统计学意义(P=0.019)。而左侧丘脑体积,PSH组偏大,为(7972.7±2063.9)mm 3,两组的差异有统计学意义(P=0.025)。两组不同患者的PSH联合评分与6个月后昏迷恢复量表修订版(coma recovery scale-revised,CSR-R)评分呈正相关。结论右侧丘脑损伤的DOC患者更容易发生PSH,长期的PSH发作可能会对脑干及丘脑结构有一定的影响。慢性DOC患者的PSH症状出现可能提示更好的预后,在合理控制PSH发作的情况下,其意识水平恢复可能具有更好的潜力。 展开更多

关键词 意识障碍 交感神经过度兴奋综合征 脑结构 脑干 丘脑

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基于任务态功能近红外成像检测微意识状态患者认知功能的研究 被引量：3

8

作者 李梦 杨艺 +6 位作者 高宇航 党圆圆 夏小雨 陈雪玲 魏微 何江弘 司娟宁 《临床神经外科杂志》 2021年第5期489-494,共6页

目的探讨任务态功能近红外光谱成像技术(fNIRS)检测微意识状态(MCS)患者高级认知能力的效果及准确度。方法采用fNIRS与主动的运动想象(MI)范式结合,对5例MCS患者(修订的昏迷恢复量表评分8~17分)和6例正常对照者进行检测;并通过支持向量... 目的探讨任务态功能近红外光谱成像技术(fNIRS)检测微意识状态(MCS)患者高级认知能力的效果及准确度。方法采用fNIRS与主动的运动想象(MI)范式结合,对5例MCS患者(修订的昏迷恢复量表评分8~17分)和6例正常对照者进行检测;并通过支持向量机分类器(SVM)和线性判别分析(LDA)分类被试者对于“是”或“否”问题的响应。结果对于基本事实“是”问题,正常对照者运动区和额叶脑区的血氧响应显著增加,而对于基本事实“否”问题,未检测到显著的血氧变化。3例MCS患者在主动MI范式中检测到了相对可靠的类似于正常对照者的血氧响应,即基本事实“是”任务期间,患者运动区和额叶脑区氧合血红蛋白(Hb O_(2))浓度显著增加;而在基本事实“否”任务期间,没有明显的血氧响应。其中1例患者能够通过这种方法准确回答所有问题,并且SVM的分类效果优于LDA分类器。结论fNIRS与主动MI范式可以用于研究MCS患者的脑功能活动,可作为评价MCS患者意识水平和残余意识的客观指标。此外,通过机器学习方法对运动想象“是”和“否”问题进行分类判别,为进一步通过脑机接口实现意识障碍患者与外界的交流打下基础。 展开更多

关键词 微意识状态 功能近红外光谱成像技术 运动想象 支持向量机 线性判别分析 脑机接口

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植物状态患者脑深部电刺激术后脑脓肿1例报告并文献复习

9

作者 党圆圆 李勇 +4 位作者 杨艺 夏小雨 黄瑞景 何江弘 徐如祥 《临床神经外科杂志》 CAS 2019年第3期219-222,228,共5页

目的探讨脑深部电刺激术后脑脓肿及手术部位感染的影响因素、预防措施和治疗方案。方法回顾性分析1例植物状态行脑深部电刺激(DBS)术后发生脑脓肿患者的临床和影像资料;并复习相关文献。结果本例患者脑深部电刺激植入术后26d确诊脑脓肿... 目的探讨脑深部电刺激术后脑脓肿及手术部位感染的影响因素、预防措施和治疗方案。方法回顾性分析1例植物状态行脑深部电刺激(DBS)术后发生脑脓肿患者的临床和影像资料;并复习相关文献。结果本例患者脑深部电刺激植入术后26d确诊脑脓肿,根据伤口引流液培养结果选用敏感药物复方新诺明治疗,3个月后脓肿消失。结合文献报道,脑深部电刺激术后感染的预后与致病菌种类等因素有关。结论脑深部电刺激手术部位感染一经发现,应尽早取得病原学证据,部分感染经抗生素治疗、局部清创等措施可避免植入物移除。 展开更多

关键词 植物状态 脑深部电刺激 脑脓肿 手术伤口感染

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《2018年版美国意识障碍实践指南》解读 被引量：16

10

作者 何江弘 杨艺 +1 位作者 夏小雨 党圆圆 《临床神经外科杂志》 CAS 2020年第1期4-7,共4页

意识障碍(DOC)是指各类脑损伤后出现的持续意识丧失的状态,包括植物状态(VS)和微意识状态(MCS)两个层次。2018年美国神经病学学会(AAN)、美国康复医学会(ACRM)等组织联合发布了针对意识障碍诊断和治疗的指南,指南包括诊断、预后、成人... 意识障碍(DOC)是指各类脑损伤后出现的持续意识丧失的状态,包括植物状态(VS)和微意识状态(MCS)两个层次。2018年美国神经病学学会(AAN)、美国康复医学会(ACRM)等组织联合发布了针对意识障碍诊断和治疗的指南,指南包括诊断、预后、成人治疗及儿童患者处理4部分,推荐分为三个等级共18条建议,33个临床规范与标准推荐。 展开更多

关键词 意识障碍 诊断 预后 治疗 指南

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颅脑外伤后微意识状态重复经颅磁刺激促醒治疗的研究 被引量：14

11

作者 夏小雨 白洋 +5 位作者 杨艺 党圆圆 王东东 黄瑞景 富延斌 何江弘 《临床神经外科杂志》 CAS 2020年第1期11-15,共5页

目的探讨左侧额叶背外侧区的高频重复经颅磁刺激治疗颅脑外伤后微意识状态的效果和安全性。方法将中国人民解放军总医院第七医学中心神经外科2015年12月—2016年9月收治的颅脑外伤后微意识状态患者32例,分为经颅磁刺激治疗组(磁刺激组)... 目的探讨左侧额叶背外侧区的高频重复经颅磁刺激治疗颅脑外伤后微意识状态的效果和安全性。方法将中国人民解放军总医院第七医学中心神经外科2015年12月—2016年9月收治的颅脑外伤后微意识状态患者32例,分为经颅磁刺激治疗组(磁刺激组)和对照组;磁刺激组患者接受经颅磁刺激治疗,对照组患者在同样的时间段内接受假刺激。疗效评价指标为治疗前后昏迷恢复量表修订版(CRS-R)评分的变化(组间对比,基线与治疗终点对比)。结果磁刺激组患者意识改善率为64.7%,对照组意识改善率为13.3%。治疗终点与基线对比,磁刺激组CRS-R评分提升明显,对照组CRS-R评分无明显提升。所有患者在治疗全程中无不良事件发生。结论左侧额叶背外侧区重复经颅磁刺激治疗对颅脑外伤后微意识状态患者有较为明确的促醒调控作用,并且该治疗安全。 展开更多

关键词 意识障碍 颅脑外伤 微意识状态 经颅磁刺激

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严重意识障碍疾病的药物治疗进展 被引量：4

12

作者 党圆圆 杨艺 +1 位作者 何江弘 徐如祥 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1077-1080,共4页

持续性植物状态是近年来医学研究的热点和难点。自1972年持续性植物状态（persistent vegetative state，PVS）的定义。1994年美国PVS多学科研究组定义PVS为：患者完全丧失对自身和周边环境的认知，丧失语言理解和表达能力，大小便失禁... 持续性植物状态是近年来医学研究的热点和难点。自1972年持续性植物状态（persistent vegetative state，PVS）的定义。1994年美国PVS多学科研究组定义PVS为：患者完全丧失对自身和周边环境的认知，丧失语言理解和表达能力，大小便失禁，有睡眠一觉醒周期，下丘脑及脑干自主神经功能完全或部分保留。 展开更多

关键词 意识障碍疾病 持续性植物状态 微意识状态 药物治疗 研究进展

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家族性面肌痉挛二例

13

作者 党圆圆 戴宜武 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2013年第3期44-44,共1页

例1,患者女,47岁,因右侧面部不自主抽搐8年于2011-10-25入院,诊断：右面肌痉挛.行MR检查（图1）,于2011-10-31在全麻下行右面神经显微血管减压术,术中电生理监测面神经刺激及侧方扩散情况.镜下见：小脑前下动脉在面神经根部形成血管袢（... 例1,患者女,47岁,因右侧面部不自主抽搐8年于2011-10-25入院,诊断：右面肌痉挛.行MR检查（图1）,于2011-10-31在全麻下行右面神经显微血管减压术,术中电生理监测面神经刺激及侧方扩散情况.镜下见：小脑前下动脉在面神经根部形成血管袢（图2）,在血管压迫明显处垫Teflon棉,电生理提示侧方扩散消失.术后面部抽搐消失,未见复发.例2,患者之姐,女,59岁,右面部不自主抽搐5年于同日人院,行MR检查诊断（图3）：右面肌痉挛.2011-10-27行相同手术,术后其右面部抽搐略减轻,出院观察,8个月后复诊,右面部抽搐较出院时明显,遂于2012-06-28再次手术.镜下见：上次术中所垫Teflon棉部分移位,椎动脉及小脑前下动脉对面神经形成重叠压迫（图4）.手术减压后右面部抽搐减轻,1个月后随访面部抽搐基本消失. 展开更多

关键词 面肌痉挛 面神经显微血管减压术 Teflon棉 家族性 小脑前下动脉 电生理监测 再次手术 MR检查

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持续性植物状态的神经调控治疗 被引量：13

14

作者 何江弘 杨艺 +4 位作者 焦辉 党圆圆 戴宜武 张强 徐如祥 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1197-1200,共4页

目的探讨脑深部电刺激（DBs）和脊髓电刺激（scs）,O经调控治疗对持续性植物状态患者的促醒作用。方法自2011年7月至2012年12月北京军区总医院共收治持续性植物状态患者53例，筛选后人组42例。其中男27例，女15例；平均（42．9~5．47）... 目的探讨脑深部电刺激（DBs）和脊髓电刺激（scs）,O经调控治疗对持续性植物状态患者的促醒作用。方法自2011年7月至2012年12月北京军区总医院共收治持续性植物状态患者53例，筛选后人组42例。其中男27例，女15例；平均（42．9~5．47）岁。按照患者病情及家属意愿将其分为对照组20例，手术组22例。其中手术组采用DBS治疗5例，SCS治疗17例；对照组接受手术外的常规康复治疗。采用改良的昏迷恢复量表（CRS—R1作为评估手段，部分患者接受功能磁共振（舢RI）做进一步评估。结果入组时2组患者性别、年龄、患病时间及意识评定差异无统计学意义（胗O．05）。获得随访37例（对照组17例，手术组20例），平均随访11．2月。手术组患者7例获得意识恢复，促醒率为35％；对照组1例患者获得意识恢复，促醒率为5．9％，差异有统计学意义（P〈0．05）。且手术组患者CRS—R量表评定结果明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；DBS与SCS治疗患者间CRS—R评分差异无统计学意义（p0．05）。fMRI结果提示，静息态默认网络中关键脑区激活及功能连接程度与临床评定具有较好的一致性。结论神经调控治疗能有效促进PVS患者的意识恢复，DBS与SCS之间未发现疗效差异。 展开更多

关键词 持续性植物状态 神经调控 脑深部电刺激 脊髓电刺激

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高压氧治疗植物状态临床疗效及时间窗的Meta分析 被引量：7

15

作者 杨艺 何江弘 +4 位作者 焦辉 夏小雨 党圆圆 戴宜武 徐如祥 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期501-505,共5页

目的评价高压氧治疗植物状态的疗效与时间窗。方法运用计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库自1990年1月至2013年12月收录的国内公开发表的高压氧治疗植物状态的临床研究文献，中文检索词为“植物状态”、“植物人”、“高压氧... 目的评价高压氧治疗植物状态的疗效与时间窗。方法运用计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库自1990年1月至2013年12月收录的国内公开发表的高压氧治疗植物状态的临床研究文献，中文检索词为“植物状态”、“植物人”、“高压氧”，并进行Meta分析。结果共检索出165篇相关文献，通过筛选最终纳入19篇关于高压氧治疗植物状态临床疗效的文献，其中包括接受高压氧治疗患者939例，对照组患者659例；研究治疗时间窗的有17篇文献纳入研究，分为治疗时间窗〈60d组和治疗时间窗≥60d组，分别有患者700例和330例。纳入文献Jadad评分普遍不高，最高分为2分；对临床疗效研究的文献进行合并分析显示，治疗组和对照组的有效率分别为67．51％和34．45％，差异有统计学意义（Z=12．16，P=0．000，OR=0．25，95％可信区间为0．20～0.31）。对不同治疗时间窗研究的17篇文献进行合并分析显示，〈60d组和≥60d组有效率分别为63．29％和22．73％，差异有统计学意义（Z=9．72，P=0．000，OR=5．21，95％可信区间为3．74～7．27）。结论高压氧对于植物状态的治疗有明显的疗效，最好的治疗窗口在发病后60d之内。 展开更多

关键词 植物状态 高压氧 时间窗 荟萃分析

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无框架立体定向活检术在颅内多发及深部病变中的临床应用 被引量：4

16

作者 吴月奎 王尚武 +5 位作者 党圆圆 郭海若 何江弘 秦家振 戴宜武 徐如祥 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期843-845,共3页

目的 探讨无框架立体定向活检术在颅内多发及深部病变中的应用及操作规范.方法 北京军区总医院及北京市密云医院自2010年1月至2012年10月应用德国BrainLab公司的Vario guide Vector Vision Sky 1.0神经导航系统辅助下行无框架立体定向... 目的 探讨无框架立体定向活检术在颅内多发及深部病变中的应用及操作规范.方法 北京军区总医院及北京市密云医院自2010年1月至2012年10月应用德国BrainLab公司的Vario guide Vector Vision Sky 1.0神经导航系统辅助下行无框架立体定向活检术36例,均获得其病理组织检查确诊. 结果 37例患者中胶质瘤18例（48.64％）（其中胶质母细胞瘤8例）、淋巴瘤4例（10.81％）、神经纤维瘤3例（8.11％）、转移瘤4例（10.81％）、脑膜瘤2例（5.41％）、原发性中枢神经系统外胚层肿瘤1例（2.70％）、炎性病变1例（2.70％）、脑囊虫病1例（2.70％）、结核瘤1例（2.70％）、活检阴性1例（2.70％）,病理确诊率97.22％. 结论 对于颅内多发及深部病变,无框架立体定向活检术创伤小,能够有效获得组织行病理学检查,可为后续相关治疗提供重要参考. 展开更多

关键词 无框架立体定向 活检 颅内多发及深部病变

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层粘连蛋白靶向NT3促进创伤性脑损伤的修复研究 被引量：2

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作者 樊娟 张振海 +6 位作者 张国良 沈春森 罗永春 袁晓敏 张鹏飞 党圆圆 徐如祥 《中华神经创伤外科电子杂志》 2016年第1期26-30,共5页

目的研制能与层粘连蛋白牢固结合的含有层粘连蛋白(laminin)结合域的NT3(LBDNT3),探讨其与损伤后增多的层粘连蛋白结合促进脑损伤的修复机理。方法 46只SD大鼠随机分为空白对照组(8只)、假手术组(8只)、PBS组(10只)、NT3组(10只)、LBD-... 目的研制能与层粘连蛋白牢固结合的含有层粘连蛋白(laminin)结合域的NT3(LBDNT3),探讨其与损伤后增多的层粘连蛋白结合促进脑损伤的修复机理。方法 46只SD大鼠随机分为空白对照组(8只)、假手术组(8只)、PBS组(10只)、NT3组(10只)、LBD-NT3组(10只),制作液压打击模型后注射对应的PBS或因子,利用水迷宫实验进行行为学评分,1个月后处死大鼠,通过大鼠脑组织免疫荧光染色,比较各组神经元和胶质细胞的增减,用SPSS 19.0统计学做统计分析。结果 LBD-NT3组大鼠的水迷宫实验表现更好,和假手术组大鼠相比,P=0.845>0.05;与空白对照组相比,P=0.956>0.05;与PBS相比,P=0.006<0.05;与NT3组相比,P=0.089>0.05。笔者进一步得出,第17、18天,NT3组大鼠和LBD-NT3组有显著性差异,P<0.05。神经元细胞较多,胶质细胞较少,LBD-NT3与PBS组、NT3组差异具有统计学意义(P<0.05),与空白对照组、假手术组未见统计学差异。结论 LBD-NT3和体内增多的laminin结合后,大鼠脑组织损伤相对较小,周围的神经元较多,胶质细胞较少,功能保留较好。 展开更多

关键词 层粘连蛋白 创伤性脑损伤 神经营养因子-3

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中枢神经系统成人起病噬血细胞综合征一例报道并文献复习 被引量：1

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作者 杨艺 何江弘 +3 位作者 闫秀伶 高天智 党圆圆 徐如祥 《中华神经创伤外科电子杂志》 2015年第3期57-59,共3页

噬血细胞综合征（Hemophagocytic syndrome,HPS）,又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症（Hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH）,1979年首先由Risdall等报道,为一种多器官、多系统受累,并进行性加重伴免疫功能紊乱的巨噬细胞增生性疾... 噬血细胞综合征（Hemophagocytic syndrome,HPS）,又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症（Hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH）,1979年首先由Risdall等报道,为一种多器官、多系统受累,并进行性加重伴免疫功能紊乱的巨噬细胞增生性疾病,可分为原发性和继发性两类,前者为常染色体隐性遗传疾病,后者可由感染、免疫或肿瘤所致[1]。迄今为止文献中报道的噬血细胞综合征多发于婴儿或儿童,尤其是原发噬血细胞综合征,成人起病相对罕见。 展开更多

关键词 高热 全血细胞减少 噬血细胞综合征

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不同肠内营养方式对围手术期持续性植物状态患者的影响

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作者 杨艺 何江弘 +3 位作者 党圆圆 黄瑾 戴宜武 徐如祥 《中华临床营养杂志》 CAS CSCD 2013年第5期320-322,共3页

随着科学技术发展,社会急救体系诊疗技术和危重症检测技术进步,急诊患者的死亡率明显降低,同时也带来了新的医学和社会问题,其中之一就是持续性植物状态（persistent vegetative state,PVS）.临床营养支持的传统概念多是补充热量和多种... 随着科学技术发展,社会急救体系诊疗技术和危重症检测技术进步,急诊患者的死亡率明显降低,同时也带来了新的医学和社会问题,其中之一就是持续性植物状态（persistent vegetative state,PVS）.临床营养支持的传统概念多是补充热量和多种基本营养素,提供能量,恢复正氮平衡,侧重于组织结构的营养支持.随着对PVS患者机体代谢途径的认识加深,以及对各种营养底物代谢途径的了解,发现各种营养物在不同阶段通过不同代谢途径及方式给予,对疾病预后有显著不同影响.本研究观察了对PVS患者采用不同营养供给方式的效果,比较了围手术期不同方式肠内营养（enteral nutrition,EN）支持的差异,现将结果报道如下. 展开更多

关键词 持续性植物状态 肠内营养支持 围手术期

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机器人辅助小脑齿状核脑深部电刺激植入术

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作者 党圆圆 赵虎林 《中华脑科疾病与康复杂志（电子版）》 2023年第5期320-320,共1页

视频导读小脑齿状核脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)主要应用小脑性共济失调、震颤、肌张力障碍、癫痫和头痛的治疗。国内外对于DBS治疗原发性或继发性小脑性共济失调有散在报道,治疗机制是通过对小脑齿状核的刺激,或小脑齿... 视频导读小脑齿状核脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)主要应用小脑性共济失调、震颤、肌张力障碍、癫痫和头痛的治疗。国内外对于DBS治疗原发性或继发性小脑性共济失调有散在报道,治疗机制是通过对小脑齿状核的刺激,或小脑齿状核和齿状核红核丘脑束(dentate-rubro-thalamic tract,DRTT)的联合刺激,调控小脑-丘脑-运动皮层环路达到改善症状的作用。 展开更多

关键词 小脑性共济失调 小脑齿状核 脑深部电刺激 机器人

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