尿素氮肌酐和胱抑素c对足月窒息新生儿发生急性肾损伤的预测价值分析

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作者 党晓平 孙子健 +2 位作者 刘依萍 张东平 胡小剑 《河北医学》 CAS 2024年第9期1509-1513,共5页

目的:分析尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)和胱抑素c(CysC)对足月窒息新生儿发生急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法:回顾性收集2020年1月至2023年6月85例于我院分娩的足月窒息新生儿的临床资料,根据新生儿是否发生AKI分为AKI组(n=30)与非AKI组(n=... 目的:分析尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)和胱抑素c(CysC)对足月窒息新生儿发生急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法:回顾性收集2020年1月至2023年6月85例于我院分娩的足月窒息新生儿的临床资料,根据新生儿是否发生AKI分为AKI组(n=30)与非AKI组(n=55)。收集两组新生儿性别、胎龄等临床资料及BUN、SCr和CysC等资料并比较,采用Logistic多因素回归分析明确影响足月窒息新生儿发生AKI的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BUN、SCr和CysC对足月窒息新生儿发生AKI的预测价值。结果:两组新生儿性别、胎龄、出生体质量、分娩方式及胎数差异无统计学意义(P>0.05);AKI组新生儿重度窒息比例、BUN、SCr、CysC水平同非AKI组相比较均更高(P<0.05);经Logistic回归分析显示,窒息程度越严重及BUN、SCr、CysC水平异常升高均为预测足月窒息新生儿发生AKI的独立因素(P<0.05);经ROC曲线分析显示,血BUN、SCr、CysC对足月窒息新生儿发生AKI均有一定预测价值,其中血CysC预测足月窒息新生儿发生AKI的曲线下面积(AUC)及敏感度较血BUN、SCr高,预测价值相对最好(P<0.05)。结论:BUN、SCr、CysC水平检测对于足月窒息新生儿是否发生AKI均具有重用指导价值,且以血清CysC指导价值最好。 展开更多

关键词 足月新生儿 新生儿窒息 急性肾损伤 尿素氮 肌酐 胱抑素C

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美国麻醉医师协会分级在局部麻醉经皮肾镜碎石取石术的上尿路结石患者中的应用评价 被引量：2

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作者 胡小剑 党晓平 +4 位作者 郑亮 张志刚 牛彬 倪锋 党建功 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第10期35-38,50,共5页

目的分析美国麻醉医师协会(ASA)分级在行局部麻醉经皮肾镜碎石取石术(PCNL)的上尿路结石患者中的应用价值。方法将80例行局部麻醉PCNL的上尿路结石患者根据ASA分级分为高危组(ASA分级Ⅲ~Ⅳ级)36例和低危组(ASA分级Ⅰ~Ⅱ级)44例,比较2组... 目的分析美国麻醉医师协会(ASA)分级在行局部麻醉经皮肾镜碎石取石术(PCNL)的上尿路结石患者中的应用价值。方法将80例行局部麻醉PCNL的上尿路结石患者根据ASA分级分为高危组(ASA分级Ⅲ~Ⅳ级)36例和低危组(ASA分级Ⅰ~Ⅱ级)44例,比较2组围术期指标(手术时间、术中出血量、住院时间)、结石清除率、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率。结果低危组住院时间短于高危组,差异有统计学意义(P<0.05);低危组结石清除率为93.18%,高于高危组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,高危组血清CRP、IL-6、TNF-α水平高于低危组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,高危组术后血清CRP、IL-6、TNF-α水平高于低危组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、5 d时,高危组和低危组VAS评分均降低,且低危组VAS评分低于高危组,差异有统计学意义(P<0.05)。低危组并发症发生率为4.54%,低于高危组的19.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部麻醉PCNL治疗ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的上尿路结石患者的炎症反应、疼痛程度较ASA分级Ⅲ~Ⅳ级患者轻,且并发症发生率低。 展开更多

关键词 美国麻醉医师协会分级 局部麻醉 经皮肾镜碎石取石术 上尿路结石 炎症反应 并发症

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小儿脑性瘫痪与ATG5多态性的关联性及危险因素分析

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作者 李小琴 薛萍 +2 位作者 尚盼盼 党晓平 杨粉 《保健医学研究与实践》 2024年第5期118-123,136,共7页

目的分析自噬相关基因5(ATG5)多态性与小儿脑性瘫痪(CP)的关联性,探究影响CP发生的危险因素。方法选择2022年1月—2024年1月我院收治的118例CP患儿为研究对象,纳入研究组;选择同期收治的200例非CP小儿纳入对照组。应用聚合酶链式反应-... 目的分析自噬相关基因5(ATG5)多态性与小儿脑性瘫痪(CP)的关联性,探究影响CP发生的危险因素。方法选择2022年1月—2024年1月我院收治的118例CP患儿为研究对象,纳入研究组;选择同期收治的200例非CP小儿纳入对照组。应用聚合酶链式反应-限制性酶切片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测ATG5基因单核苷酸多态性(SNP)位点rs510432、rs573775、rs2299863、rs3804338、rs6568431多态性,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测2组儿童血浆ATG5水平,采用logistic回归分析ATG5基因多态性与小儿CP易感性的关系。结果研究组和对照组ATG5基因rs6568431位点AA、AC、CC基因型频率分别为25.42%、40.68%、33.90%和8.00%、40.00%、52.00%,差异有统计学意义(P<0.05),2组儿童rs510432、rs573775、rs2299863、rs3804338位点各基因型频率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组和对照组儿童ATG5基因rs6568431位点A、C等位基因频率分别为45.76%、54.24%和28.00%、72.00%,差异有统计学意义(P<0.05),rs510432、rs573775、rs2299863、rs3804338位点各等位基因频率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组儿童血浆ATG5水平为(8.42±0.95)ng/mL,明显低于对照组的(10.67±0.99)ng/mL,差异有统计学意义(t=19.872,P<0.05),且携带AA基因型儿童的血浆ATG5水平明显低于携带AC+CC基因型儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,2组儿童母亲既往不良孕产史、母亲妊娠期高血压、母亲孕期羊水异常、宫内窘迫、病理性黄疸以及缺血缺氧性脑病情况的差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,母亲有既往不良孕产史、母亲孕期羊水异常、宫内窘迫、病理性黄疸、缺血缺氧性脑病以及ATG5基因rs6568431位点多态性是CP发生的影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ATG5基因rs6568431位点多态性与小儿CP易感性存在关联性,且携带AA基因型可能增加小儿CP发生风险。此外,小儿CP的发生还与母亲既往不良孕产史、母亲孕期羊水异常、宫内窘迫、病理性黄疸以及缺血缺氧性脑病等多种因素有关,故针对高危因素进行积极预防,有助于减少小儿CP的发生。 展开更多

关键词 自噬相关基因5 基因多态性 小儿 脑性瘫痪 关联性

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低温诱导的RBM3对各器官缺血再灌注损伤研究进展

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作者 孙路轩 党晓平 孙子健 《新医学》 CAS 2024年第4期260-264,共5页

缺血再灌注损伤(IRI)是一种复杂的血流动力学紊乱状态,致死率极高,且目前的治疗方法相对有限。亚低温治疗是临床上公认的一种缓解缺血、缺氧损伤的治疗方式,尤其在脑保护中的研究较多。多项研究表明,RNA结合基序蛋白3(RBM3)作为一种冷... 缺血再灌注损伤(IRI)是一种复杂的血流动力学紊乱状态,致死率极高,且目前的治疗方法相对有限。亚低温治疗是临床上公认的一种缓解缺血、缺氧损伤的治疗方式,尤其在脑保护中的研究较多。多项研究表明,RNA结合基序蛋白3(RBM3)作为一种冷应激蛋白,主要在低温诱导下产生,可促进翻译,减轻氧化应激、降低细胞凋亡率。因此,诱导RBM3可能代表一种治疗IRI的新策略,代替亚低温治疗,减轻低温对机体的不良影响。基于这一观点,文章对RBM3蛋白功能的最新发现进行综述,重点关注RBM3对各器官IRI相关疾病的保护作用以及未来前景,为相关研究提供新思路。 展开更多

关键词 低温 RNA结合基序蛋白3 脑缺血再灌注损伤 心缺血再灌注损伤 肝缺血再灌注损伤 肾缺血再灌注损伤

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泌尿系结石患者结石及尿液成分与结石复发相关性分析 被引量：5

5

作者 胡小剑 郑亮 +6 位作者 张志刚 贾磊 杜永辉 惠鹏宇 于靳 倪锋 党晓平 《河北医学》 CAS 2023年第7期1149-1154,共6页

目的:探讨泌尿系结石患者结石成分及尿液成分与结石复发之间的相关性。方法:选取2019年3月至2021年5月在我院进行治疗的120例泌尿系结石患者为研究对象,均随访一年,记录术后结石复发率,根据结石是否复发将其分组,分析患者一般临床资料,... 目的:探讨泌尿系结石患者结石成分及尿液成分与结石复发之间的相关性。方法:选取2019年3月至2021年5月在我院进行治疗的120例泌尿系结石患者为研究对象,均随访一年,记录术后结石复发率,根据结石是否复发将其分组,分析患者一般临床资料,探讨影响结石复发的危险因素,并进一步分析结石成分及尿液成分与结石复发相关性。结果:120例患者中有27例患者结石复发,1年复发率为22.50%;复发组≥70岁占比62.96%高于未复发组40.86%,复发组手术清石率≥80%占比率66.67%低于未复发组90.32%,复发组内分泌疾病史占比率55.56%高于未复发组21.50%(P<0.05);复发组尿液成分中pH值(5.36±0.58)低于未复发组(6.89±0.71),尿酸、草酸、磷分别为(2.67±0.26)mmoL/L、(0.52±0.05)mmoL/L、(15.49±2.47)mmoL/L,均高于未复发组(2.15±0.28)mmoL/L、(0.41±0.06)mmoL/L、(12.36±2.38)mmoL/L(P<0.05);复发组磷酸镁铵类成分占比66.67%高于未复发组23.66%(P<0.05);Logistic回归分析发现,年龄≥70岁、内分泌疾病史、磷酸镁铵类结石成分、手术清石率<80%及尿液成分pH值、尿酸、草酸、磷均是影响泌尿系结石患者结石复发的危险因素;相关性分析发现,结石成分中磷酸镁铵类与结石复发呈正相关(r=0.536,P<0.05),尿液成分中pH值与结石复发呈负相关(r=-0.417,P<0.05),尿酸、草酸、磷与结石复发呈正相关(r分别为0.387、0.425、0.439,P<0.05)。结论:泌尿系结石患者术后结石复发率较高,尤其是年龄≥70岁、内分泌疾病史、磷酸镁铵类结石成分、手术清石率<80%及尿液成分pH值、尿酸、草酸、磷较低者,临床需针对以上患者加强相关治疗,降低结石复发风险。 展开更多

关键词 泌尿系统 结石 结石成分 尿液成分 结石复发

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新生儿急性肾损伤生物标志物的研究进展

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作者 李雨薇 王丽华 +4 位作者 刘笑 王亦卓 杨博 胡小剑 党晓平 《当代医药论丛》 2023年第11期69-72,共4页

新生儿急性肾损伤(AKI)是指由于不同原因造成肾功能在短时间内受到损害的一种新生儿疾病,表现为休克、低体温、缺氧、无尿、水肿、体重增长过快、反应差等。此病的发病率高,症状隐匿,漏诊率高。目前国内外文献资料记载,血清肌酐(Scr)、... 新生儿急性肾损伤(AKI)是指由于不同原因造成肾功能在短时间内受到损害的一种新生儿疾病,表现为休克、低体温、缺氧、无尿、水肿、体重增长过快、反应差等。此病的发病率高,症状隐匿,漏诊率高。目前国内外文献资料记载,血清肌酐(Scr)、胱抑素-C(Cys-C)、肾损伤分子-1(Kim-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)等多个指标均对早期新生儿AKI具有诊断意义。现就新生儿AKI生物标志物的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 新生儿急性肾损伤 生物标志物 诊断

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H-FABP与cTnI联合检测在诊断新生儿窒息后心肌损害中的应用 被引量：11

7

作者 党晓平 郑玲芳 《检验医学与临床》 CAS 2018年第22期3434-3436,共3页

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与肌钙蛋白I(cTnI)联合检测在新生儿窒息心肌损害中的优越性。方法选取该院产科2016年8月至2017年12月出生的窒息患儿40例,将窒息患儿分为心肌损害组(30例)和无心肌损害组(10例),所选对象生后0～3h及... 目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与肌钙蛋白I(cTnI)联合检测在新生儿窒息心肌损害中的优越性。方法选取该院产科2016年8月至2017年12月出生的窒息患儿40例,将窒息患儿分为心肌损害组(30例)和无心肌损害组(10例),所选对象生后0～3h及24h分别抽取静脉血查cTnI、H-FABP,比较两个指标在两组不同时间段的表达及灵敏度、特异度的比较。结果生后0～3h:心肌损害组cTnI较无心肌损害组高(P>0.05),H-FABP值高于cTnI(P<0.05);生后24h:心肌损害组H-FABP、cTnI表达值均较无心肌损害组高(P<0.05);生后0～3h:H-FABP灵敏度及特异度均高于cTnI(均P<0.05);联合检测较单一检测灵敏度及特异性均高(均P<0.05);生后24h:cTnI的灵敏度及特异度高于H-FABP,但均P>0.05;联合检测较单一检测的灵敏度及特异度高(均P<0.05)。结论 H-FABP与cTnI联合检测可减少漏诊率,提高诊断性。 展开更多

关键词 新生儿窒息 心型脂肪酸结合蛋白 肌钙蛋白I 心肌损害

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高危新生儿泌尿系统超声筛查结果分析及预后指导意义 被引量：2

8

作者 党晓平 胡小剑 +5 位作者 韩转宁 胡海燕 郑亮 孟远翠 杨粉 郑玲芳 《西部医学》 2020年第2期282-286,共5页

目的分析高危新生儿使用泌尿系统超声筛查结果以及其对新生儿预后指导意义。方法回顾性分析2017年1月~2018年10月期间我院收治106例高危新生儿超声筛查以及后期随访治疗结果。分析泌尿系统异常相关超声影像学表现,高危新生儿泌尿系统异... 目的分析高危新生儿使用泌尿系统超声筛查结果以及其对新生儿预后指导意义。方法回顾性分析2017年1月~2018年10月期间我院收治106例高危新生儿超声筛查以及后期随访治疗结果。分析泌尿系统异常相关超声影像学表现,高危新生儿泌尿系统异常超声筛查情况,泌尿系统异常新生儿存在高危因素,肾积水部位以及分级情况,肾盂分离情况,泌尿系统异常患儿随访结果。结果106例高危新生儿中超声筛查发现泌尿系统异常新生儿32例(30.19%),其中肾积水新生儿26例(24.53%),其他发育异常6例(5.66%);泌尿系统异常新生儿高危因素主要为体重过低、早产、妊娠高血压,其阳性率分别为31.57%、19.04%和12.82%,同时可见高危因素可能会单独出现或者多个并存;左侧、右侧以及双侧肾积水新生儿分别18例、3例和5例,左侧、右侧以及双侧肾积水分级为轻度分别10例、2例、3例,中度分别别5例、1例、1例,重度分别3例、0例、1例;肾积水新生儿31个肾积水中肾盂分离程度低于5 mm、5~15 mm和超过15 mm肾脏分别9个(29.03%)、18个(58.06%)以及4个(12.90%);32例泌尿系统异常高危新生儿接受为期6个月随访判断患儿预后情况,随访率为100%。26例肾积水患儿中19例患儿肾积水消失,剩余7例患儿仍存在肾积水,其中2例患儿由于出现尿路感染后检查发现转为膀胱输尿管反流;其他泌尿系统异常患儿肾脏发育逐渐完善或经过相关治疗病情得到一定改善。结论高危新生儿泌尿系统异常可以采用超声筛查,其中主要异常类型为肾积水,大部分泌尿系统异常通过后期发育或者相关治疗可获得有效改善。 展开更多

关键词 高危新生儿 泌尿系统 超声筛查 预后指导 肾积水

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脑利钠肽在心衰中的研究进展 被引量：4

9

作者 党晓平 王晨霞 《中国医刊》 CAS 2012年第8期23-24,共2页

利钠肽家族包括心房利钠肽（ANP）、脑利钠肽（BNP）、C型利钠肽（CNP）和一些新成员，此三种利钠肽是目前研究的热点。其中脑利钠肽是肾素-血管紧张素-醛固酮系统的天然拮抗剂，通过拮抗RAAS系统而产生利尿、利钠和扩血管的作用，从而... 利钠肽家族包括心房利钠肽（ANP）、脑利钠肽（BNP）、C型利钠肽（CNP）和一些新成员，此三种利钠肽是目前研究的热点。其中脑利钠肽是肾素-血管紧张素-醛固酮系统的天然拮抗剂，通过拮抗RAAS系统而产生利尿、利钠和扩血管的作用，从而产生了对血压、血容量及水钠代谢的调控。它主要存在于心室肌细胞，当左心室压力负荷和容积负荷增加使得心肌受到牵张或者室壁张力增大时，会促进BNP在血中的释放增加，BNP的含量与心衰心功能分级呈正相关， 展开更多

关键词 脑利钠肽 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 心衰 压力负荷 心房利钠肽 C型利钠肽 心室肌细胞 心功能分级

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新生儿坏死性小肠结肠炎肠组织炎性浸润和血中常规炎性指标的相关性研究 被引量：2

10

作者 党晓平 胡小剑 +5 位作者 张岚 孟远翠 杨粉 张东平 吴新婷 郑玲芳 《检验医学与临床》 CAS 2021年第5期577-581,共5页

目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)中肠组织炎性浸润程度和血中常见炎性指标的关系,寻找判断手术时机的最佳炎性指标。方法收集西安医学院第二附属医院和西安交通大学第二附属医院新生儿科NEC患儿95例,采取手术治疗的42例患儿为手术... 目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)中肠组织炎性浸润程度和血中常见炎性指标的关系,寻找判断手术时机的最佳炎性指标。方法收集西安医学院第二附属医院和西安交通大学第二附属医院新生儿科NEC患儿95例,采取手术治疗的42例患儿为手术组,采取保守治疗的53例患儿为对照组。切除的肠组织标本常规行病理检查,记录2组患儿常规炎性指标[白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)]水平。根据肠组织炎性浸润程度评分结果,将手术组分为轻度组、重度组,分析2组中炎性指标的差异,对差异有统计学意义的炎性指标进行Spearman秩相关分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析、判断肠组织炎性浸润程度所对应炎性指标的最佳临界值。结果手术组患儿WBC、PLT水平低于对照组,CRP、PCT水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后患儿WBC、PLT、PCT水平较手术前降低,CRP水平较手术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度组中PLT≥90.0×10^(9)/L、PCT<15.0 ng/mL的患儿比例高于重度组,而轻度组中PLT<90.0×10^(9)/L、PCT≥15.0 ng/mL的患儿比例低于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCT水平与炎性浸润程度呈正相关(r=0.54,P<0.05),PLT水平与炎性浸润程度呈负相关(r=-0.49,P<0.05)。当PLT、PCT的最佳临界值分别为93.2×10^(9)/L、15.5 ng/mL时,PLT预测肠组织炎性浸润程度的曲线下面积(AUC)为0.876(95%CI:0.765~0.903),灵敏度和特异度分别为100.0%、92.3%;PCT预测肠组织炎性浸润程度的AUC为0.927(95%CI:0.835~0.963),灵敏度和特异度分别为100.0%、93.4%。结论NEC的发生、发展过程中存在感染,PLT和PCT更能反映肠组织炎性浸润的程度,可以间接预测手术时机。 展开更多

关键词 新生儿坏死性小肠结肠炎 肠组织病理检查 常规炎性指标

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新生儿呼吸机相关性肺炎气管导管尖端生物膜菌群分析及其临床意义 被引量：1

11

作者 党晓平 胡小剑 郑玲芳 《临床肺科杂志》 2021年第12期1829-1833,共5页

目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)气管导管尖端生物膜菌群变化及其临床意义。方法收集65例新生儿VAP的临床资料,检测VAP组气管导管尖端生物膜中病原菌分布情况,分析气管导管尖端生物膜中病原菌与新生儿VAP发生的相关性。结果65例VA... 目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)气管导管尖端生物膜菌群变化及其临床意义。方法收集65例新生儿VAP的临床资料,检测VAP组气管导管尖端生物膜中病原菌分布情况,分析气管导管尖端生物膜中病原菌与新生儿VAP发生的相关性。结果65例VAP患儿,胎龄<28周、出生体重<2.5kg、机械通气时间>10d、母体妊娠方式为剖宫产、呼吸机类型为有创占比较高,(P<0.05)。65例VAP患儿气道导管尖端微生物膜中共分离菌株71株,分离率79.77%(95%CI:69.66%~88.76%),革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌分别占85.92%、14.08%。导管生物膜铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和链球菌是VAP发生的独立影响因素(P<0.05)。结论新生儿VAP气管导管尖端生物膜病原菌以革兰氏阴性菌常见,其内铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和链球菌的占比与新生儿VAP的发生密切相关。 展开更多

关键词 呼吸机相关性肺炎 新生儿 生物膜菌群 气管导管

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妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症TSH值对新生儿甲功的影响 被引量：1

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作者 党晓平 胡小剑 +5 位作者 贾毅 贾南 张东平 杨粉 孟远翠 郑玲芳 《延安大学学报（医学科学版）》 2020年第4期51-54,共4页

目的探讨母亲亚临床甲减及孕期促甲状腺激素(TSH)达标与否对新生儿短期内甲功的影响。方法收集西安医学院第二附属医院2017年8月至2019年6月分娩的亚临床甲减孕妇167例为研究组,孕周≥37周,孕期药物治疗情况明确,选择同期满37周甲状腺... 目的探讨母亲亚临床甲减及孕期促甲状腺激素(TSH)达标与否对新生儿短期内甲功的影响。方法收集西安医学院第二附属医院2017年8月至2019年6月分娩的亚临床甲减孕妇167例为研究组,孕周≥37周,孕期药物治疗情况明确,选择同期满37周甲状腺功能正常的115例孕妇为对照组,比较两组低T4综合征、低T3综合征、低T4伴TSH延迟升高、孤立性高TSH血症、先天性甲减中所占比例;据母亲药物干预效果分为TSH达标组,未达标组,未治疗组和对照组,4组新生儿分别在出生后4天及出生后15天查甲功五项,分析TSH值的差异性。结果在不同类型中研究组的异常率均明显高于对照组,发病率较高的类型是高TSH血症(P<0.05);同一时间段4组间TSH的变化、达标组和未达标组差异有统计学意义(P<0.05),未达标组和未治疗组,达标组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。随着日龄的增长,未治疗组中TSH值差异有统计学意义(P<0.05),达标组、未达标组和对照组TSH值差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕期亚临床甲状腺功能减退会影响新生儿的甲功,且主要导致新生儿生后高TSH血症的发生,孕期TSH达标,新生儿生后TSH值基本正常。 展开更多

关键词 亚临床甲减 高TSH血症 TSH达标 新生儿甲功

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20例早产儿支气管肺发育不良的危险因素分析 被引量：2

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作者 党晓平 贾南 +3 位作者 何薇 卞伟妮 吴新婷 郑玲芳 《延安大学学报（医学科学版）》 2019年第1期58-60,63,共4页

目的分析不同程度的早产儿支气管肺发育不良的危险因素。方法回顾性分析西安医学院第二附属医院NICU室2017年5月至2018年8月收治的<32周早产儿,出院明确诊断为支气管肺发育不良20例,分为轻度组(11例)和中重度组(9例),搜集20例患儿母... 目的分析不同程度的早产儿支气管肺发育不良的危险因素。方法回顾性分析西安医学院第二附属医院NICU室2017年5月至2018年8月收治的<32周早产儿,出院明确诊断为支气管肺发育不良20例,分为轻度组(11例)和中重度组(9例),搜集20例患儿母亲产前(子痫、糖尿病、胎盘早剥、早破水、绒毛膜炎、产前激素的使用),新生儿相关资料(胎龄、出生体重、小于胎龄儿),治疗相关资料(PS、PS给药方式(LISA/INSRUE)、枸橼酸咖啡因、糖皮质激素、机械通气<7d、用氧浓度> 40%且≥14d),利用单因素及多因素Logist分析综合评判主要影响因素。结果单因素分析显示:子痫、绒毛膜炎、产前激素、胎龄、出生体重、PS给药方式、用氧浓度> 40%且≥14d、机械通气<7d,P <0. 01;多因素分析显示:绒毛膜炎、胎龄、机械通气<7d,P <0. 01,其中绒毛膜炎、胎龄是危险因素,机械通气<7d是保护因素。结论预防感染,防止早产,减少机械通气时间可减轻气管肺发育不良的程度。 展开更多

关键词 早产儿 支气管肺发育不良 危险因素

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BNP在临床心力衰竭患者中的研究进展 被引量：1

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作者 党晓平 王晨霞 《中国医药指南》 2012年第17期81-82,共2页

脑利钠肽(BNP)是评价心力衰竭患者心功能的良好指标,有研究证明,BNP的含量与心力衰竭心功能分级呈正相关,BNP水平可直接反映患者左室张力和心室腔扩大。现主要对临床心力衰竭患者BNP值的观察做以综述。

关键词 脑利钠肽 心力衰竭

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脑钠肽在新生儿不同窒息程度及窒息后心肌损害中的表达

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作者 党晓平 郑玲芳 《延安大学学报（医学科学版）》 2018年第2期72-75,共4页

目的探讨脑钠肽(BNP)在不同窒息程度及窒息后心肌损害患儿中的表达。方法选取西安医学院第二附属医院产科2016-08~2017-12出生的窒息患儿40例,根据Apgar评分分为重度窒息组(10例)和轻度窒息组(30例),选择同期正常新生儿25例为对照组;再... 目的探讨脑钠肽(BNP)在不同窒息程度及窒息后心肌损害患儿中的表达。方法选取西安医学院第二附属医院产科2016-08~2017-12出生的窒息患儿40例,根据Apgar评分分为重度窒息组(10例)和轻度窒息组(30例),选择同期正常新生儿25例为对照组;再根据心肌损害标准将窒息患儿分为心肌损害组和无心肌损害组;所选对象均查脐动脉血气及静脉血BNP,肌钙蛋白I(cTnI),肌酸激酶同工酶(CK-MB),比较BNP在3组中的表达;分析BNP与血气中的pH值、BE值的相关性;分析BNP与cTnI、CK-MB的相关性。结果 1.重度窒息组中BNP高于轻度窒息组(P<0.01),轻度窒息组BNP值高于对照组(P<0.01);窒息组中BNP的表达与血气中的pH值、BE值成负相关;窒息组中BNP与cTnI、CK-MB成正相关。结论 BNP可间接反映窒息程度,可评估窒息后心肌损害程度。 展开更多

关键词 新生儿窒息 脑钠肽 心肌损害

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足月儿与早产儿局灶性脑白质损伤不同MRI序列扫描信号特征研究 被引量：4

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作者 杨粉 贾毅 +3 位作者 吴新婷 党晓平 张东平 郑玲芳 《中国CT和MRI杂志》 2021年第11期4-6,34,共4页

目的对比足月儿与早产儿局灶性脑白质损伤不同MRI序列扫描信号特征。方法收集本院2019年1月至2020年1月收治的局灶性脑白质损伤患儿112例,其中早产儿45例,足月儿67例,所有患儿均进行MRI检查,比较不同患儿脑白质损伤情况以及不同类型脑... 目的对比足月儿与早产儿局灶性脑白质损伤不同MRI序列扫描信号特征。方法收集本院2019年1月至2020年1月收治的局灶性脑白质损伤患儿112例,其中早产儿45例,足月儿67例,所有患儿均进行MRI检查,比较不同患儿脑白质损伤情况以及不同类型脑白质损伤患儿胼胝体影像学情况。结果足月儿胎周年龄、校正胎龄、头围、身长、出生体重均明显高于早产儿(P<0.05);早产儿脑白质出现簇状损伤情况(15.55%)明显低于足月儿(43.28%),线状损伤(17.77%)合并脑室及室管膜下出血(26.66%)高于足月儿(0、7.46%,P<0.05),但两组患儿在点状损伤、混合型损伤情况上比较无差异(P>0.05);54.54%簇、线状损伤患儿出现胼胝体压部高信号,点状损伤患儿仅发生10.16%(P<0.05),不同类型脑白质损伤患儿胼胝体膝部高信号比较未见明显差异(P>0.05)。结论足月儿与早产儿局灶性脑白质损伤不同MRI序列扫描信号特征存在差异,簇、线状损伤对患儿周围脑白质及胼胝体压部会造成不良影响,早产儿多见线状损伤,足月儿则多为簇状。 展开更多

关键词 足月儿 早产儿 局灶性脑白质损伤 MRI 信号特征

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HIE患儿血清tau蛋白、ACTA及尿酸表达与其病情、神经发育预后的关系 被引量：1

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作者 杨粉 党晓平 +4 位作者 贾毅 孟远翠 郑玲芳 陈伟国 张东平 《西部医学》 2022年第5期735-738,743,共5页

目的研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清tau蛋白、外源性激活素A(ACTA)及尿酸(UA)表达与其病情、神经发育预后的关系。方法收集2017年2月~2019年12月于我院诊治的108例HIE患儿为研究组,另选取同期健康的新生儿98例作为对照组。比较... 目的研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清tau蛋白、外源性激活素A(ACTA)及尿酸(UA)表达与其病情、神经发育预后的关系。方法收集2017年2月~2019年12月于我院诊治的108例HIE患儿为研究组,另选取同期健康的新生儿98例作为对照组。比较两组tau蛋白、ACTA及UA水平;对比不同病情、不同神经发育预后[采用格赛尔发育量表(Gesell)评估]HIE患儿tau蛋白、ACTA及UA水平,绘制ROC曲线分析上述因子水平对HIE患儿神经发育预后不良的预测价值。结果研究组tau蛋白、ACTA及UA水平较对照组高(P<0.05);不同病情HIE患儿tau蛋白、ACTA及UA水平比较:重度>中度>轻度(P>0.05);108例HIE患儿中,神经发育预后良好84例(77.78%),神经发育预后不良24例(22.22%),神经发育预后良好组tau蛋白、ACTA及UA水平明显低于神经发育预后不良组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:tau蛋白、ACTA及UA水平对HIE患儿神经发育预后不良具有高预测价值,其中以联合检测的曲线下面积最大,为0.745;单项检测中以tau蛋白的曲线下面积最大,为0.658。结论HIE患儿血清tau蛋白、ACTA及UA呈高表达,可能与HIE患儿病情、神经发育预后密切相关,检测上述因子水平有助于评估患儿神经发育预后。 展开更多

关键词 TAU蛋白 HIE ACTA UA 神经发育预后

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振幅整合脑电图评分联合局部脑氧饱和度对早产儿脑损伤的评估价值 被引量：2

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作者 杨粉 张东平 +5 位作者 贾南 贾毅 孟远翠 郑玲芳 潘奇 党晓平 《临床医学研究与实践》 2022年第25期36-39,共4页

目的探究振幅整合脑电图(a EEG)评分联合局部脑氧饱和度(rSO_(2))对早产儿脑损伤(BIPI)的评估价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月我院新生儿重症监护室收治的100例早产儿的临床资料,根据是否发生BIPI将其分为BIPI组(n=43)和无BIP... 目的探究振幅整合脑电图(a EEG)评分联合局部脑氧饱和度(rSO_(2))对早产儿脑损伤(BIPI)的评估价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月我院新生儿重症监护室收治的100例早产儿的临床资料,根据是否发生BIPI将其分为BIPI组(n=43)和无BIPI组(n=57)。比较两组的一般资料;比较两组早产儿的aEEG评分、rSO_(2);比较不同预后早产儿的aEEG总分、rSO_(2);分析出生3 d内aEEG总分、rSO_(2)对早产儿预后的预测价值。结果BIPI组的aEEG各项评分及总分、rSO_(2)低于无BIPI组,差异具有统计学意义(P<0.05)。根据Gesell结果将100例早产儿分为预后不良组(n=31)和预后良好组(n=69),预后不良组的aEEG总分、rSO_(2)低于预后良好组,差异具有统计学意义(P<0.05)。aEEG总分、rSO_(2)单独及联合检测判断预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.765、0.776、0.870。结论aEEG总分、rSO_(2)均能作为BIPI监测的重要指标,且能在一定程度上预测早产儿预后,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 振幅整合脑电图 局部脑氧饱和度 早产儿 脑损伤 预后

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PCT在新生儿呼吸机相关性肺炎中的表达及临床意义 被引量：1

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作者 张东平 杨粉 +1 位作者 党晓平 郑玲芳 《临床医学研究与实践》 2020年第24期11-12,15,共3页

目的探讨降钙素原(PCT)在新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)中的表达及临床意义。方法将96例疑似VAP患儿根据是否确诊为VAP分为A组(n=70,确诊为VAP)和B组(n=26,未发生VAP)。将A组患儿根据用药依据分为对照组和研究组,每组35例。对照组根据医... 目的探讨降钙素原(PCT)在新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)中的表达及临床意义。方法将96例疑似VAP患儿根据是否确诊为VAP分为A组(n=70,确诊为VAP)和B组(n=26,未发生VAP)。将A组患儿根据用药依据分为对照组和研究组,每组35例。对照组根据医师经验选择抗生素治疗,研究组根据PCT水平变化变换抗生素治疗。比较A组和B组患儿WBC、PCT及CRP水平。比较研究组与对照组治疗过程中PCT水平变化、治疗及预后情况。结果A组机械通气48 h后PCT水平显著高于机械通气前和B组(P<0.05)。治疗第4、7、10天,研究组与对照组PCT水平均较治疗第1天显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组与对照组住院时间、治疗有效率及死亡率无显著差异(P>0.05)。研究组抗生素使用时间短于对照组,抗生素费用低于对照组(P<0.05)。结论PCT在VAP患儿中呈高表达,临床上根据PCT水平来选择抗生素治疗对缩短抗生素应用时间、节约医疗成本具有积极意义。 展开更多

关键词 降钙素原 呼吸机相关性肺炎 抗生素治疗

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枸橼酸咖啡因联合氨溴索治疗对呼吸暂停早产儿脑神经及肺功能的影响 被引量：9

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作者 贾南 党晓平 +3 位作者 马歆花 何薇 贾毅 卞伟妮 《海军医学杂志》 2019年第6期544-547,557,共5页

目的探讨枸橼酸咖啡因联合氨溴索治疗对呼吸暂停早产儿脑神经及肺功能的影响。方法回顾性分析2015年1月1日至2017年6月31日西安医学院第二附属医院新生儿病房收治的呼吸暂停早产儿80例,依据治疗方式的不同分为对照组(n=40)和治疗组(n=40... 目的探讨枸橼酸咖啡因联合氨溴索治疗对呼吸暂停早产儿脑神经及肺功能的影响。方法回顾性分析2015年1月1日至2017年6月31日西安医学院第二附属医院新生儿病房收治的呼吸暂停早产儿80例,依据治疗方式的不同分为对照组(n=40)和治疗组(n=40)。比较2组患儿脑神经、肺功能指标的变化,观察2组患儿的临床疗效。结果治疗前,患儿脑神经指标新生儿神经行为测定评分法(NBNA)评分、血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、血浆β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)水平、肺功能指标潮气量、每分通气量、达峰时间比及达峰容积比,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患儿GSH-Px水平明显升高,β-EP、MDA水平明显降低;且治疗组GSH-Px水平显著高于对照组,MDA水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患儿潮气量、每分通气量、达峰时间比及达峰容积比水平明显升高;治疗组潮气量、每分通气量、达峰时间比及达峰容积比水平均显著高于对照组(P<0.05)。治疗组用药时间、呼吸暂停消失时间均显著低于对照组,总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组患儿总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论枸橼酸咖啡因联合氨溴索治疗呼吸暂停早产儿效果优于单一氨溴索治疗,可显著改善脑神经及肺功能,提高疗效。 展开更多

关键词 枸橼酸咖啡因 氨溴索治疗 早产儿呼吸暂停 肺功能

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