基于湿热理论的蒿芩清胆汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变临床研究

1

作者 公培强 沈元良 蒋元烨 《辽宁中医杂志》 CAS 2024年第4期76-80,共5页

目的探究基于湿热理论的蒿芩清胆汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床研究。方法回顾性研究医院2021年1月—2021年12月中医科收治的116例萎缩性胃炎患者,根据治疗方法不同将患者分为观察组与对照组,观察组60例,对照组56例,对照组使用常... 目的探究基于湿热理论的蒿芩清胆汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床研究。方法回顾性研究医院2021年1月—2021年12月中医科收治的116例萎缩性胃炎患者,根据治疗方法不同将患者分为观察组与对照组,观察组60例,对照组56例,对照组使用常规的治疗方法,观察组则在对照组基础上联合使用蒿芩清胆汤治疗。观察两组患者治疗前后中医证候积分、周期蛋白E(cyclin E)、E-钙黏着蛋白(E-cadherin)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)蛋白表达及血清肿瘤标志物干扰素-γ(interferon γ,IFN-γ)、白介素-2(HUMAN IL-2)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白介素-10(HUMAN,IL-10)。观察两组患者病理结果改善情况、临床疗效、不良反应。结果治疗后观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组MMP-9、CyclinE水平显著低于对照组,且E-cadherin水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组IFN-γ、TNF-α较对照组显著降低,且IL-2、IL-10较对照组显著升高(P<0.05)。治疗后观察组胃黏膜萎缩病理结果改善有效率均高于对照组(P<0.05);且观察组总有效率91.66%显著高于对照组76.77%(χ^(2)=4.892,P=0.027)。观察组不良反应发生率为4.98%,显著低于对照组不良反应发生率8.92%,但两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.696,P=0.404)。结论蒿芩清胆汤能降低癌前病变中肿瘤标志物水平,提高患者疗效,降低患者不良反应,提升患者生活质量。 展开更多

关键词 湿热理论 蒿芩清胆汤 慢性萎缩性胃炎 癌前病变 临床研究

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沈惠善自拟“归芍四二汤”治疗瘀血型肝硬化浅析

2

作者 章村田 公培强 《浙江中医杂志》 2023年第10期772-773,共2页

肝硬化的病理本质是正常肝脏组织形态破坏,肝脏弥漫纤维化,假小叶形成。肝硬化初期常无明显症状,但到失代偿期时常出现严重腹水、呕血、肝昏迷等表现[1]。中医学多将肝硬化归于“臌胀”“呕血”“黄疸”等范畴,其主要病理因素有“虚”... 肝硬化的病理本质是正常肝脏组织形态破坏,肝脏弥漫纤维化,假小叶形成。肝硬化初期常无明显症状,但到失代偿期时常出现严重腹水、呕血、肝昏迷等表现[1]。中医学多将肝硬化归于“臌胀”“呕血”“黄疸”等范畴,其主要病理因素有“虚”“瘀”“湿”等,治法多为活血化瘀、健脾化湿、疏肝利胆等。 展开更多

关键词 肝硬化 瘀血型 沈惠善 归芍四二汤

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林珮琴治疗肝病学术思想初探 被引量：5

3

作者 公培强 薛博瑜 《中医药学报》 CAS 2010年第4期5-7,共3页

通过对清代医家林珮琴的主要学术著作《类证治裁》有关肝病学部分的仔细分析,归纳总结其证治经验,以指导临床临证实践。本文主要围绕肝气肝火肝风、积聚、胁痛、黄疸四证,初步探讨了林珮琴在治疗肝病方面的学术思想。

关键词 类证治裁 林珮琴 肝病 学术思想

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健脾化痰止咳方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊蕴肺证)临床疗效观察 被引量：10

4

作者 公培强 沈元良 《中国中医急症》 2014年第1期32-33,53,共3页

目的观察健脾化痰止咳法加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊蕴肺证)的临床疗效。方法将88例患者随机分为两组,对照组44例给予西医常规治疗;治疗组44例则在对照组基础上加用健脾化痰止咳法组方,2周为1疗程。治疗前后分别检查患者血... 目的观察健脾化痰止咳法加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊蕴肺证)的临床疗效。方法将88例患者随机分为两组,对照组44例给予西医常规治疗;治疗组44例则在对照组基础上加用健脾化痰止咳法组方,2周为1疗程。治疗前后分别检查患者血WBC、ESR、CRP、N%、PO2等,并同时观察两组前后症状改善情况。结果综合疗效方面,治疗组总有效率93.18%,明显高于对照组的79.55%(P<0.05);中医证候疗效方面,治疗组总有效率95.45%,亦明显高于对照组的86.36%(P<0.05)。结论健脾化痰止咳法组方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊蕴肺证),可有效缓解临床症状,减轻炎症反应,且不良反应小。 展开更多

关键词 健脾化痰止咳 慢性阻塞性肺疾病 痰浊蕴肺

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疏肝化瘀解毒法治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察 被引量：3

5

作者 公培强 薛博瑜 《中华中医药学刊》 CAS 2012年第3期520-522,共3页

目的:观察疏肝化瘀解毒法组成的中药复方治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法:将57例病例被随机分为治疗组和对照组,治疗组29例给予疏肝化瘀解毒法组方的中药治疗,对照组28例予拉米夫定或阿德福韦酯治疗。疗程6个月。结果:在病毒学应... 目的:观察疏肝化瘀解毒法组成的中药复方治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法:将57例病例被随机分为治疗组和对照组,治疗组29例给予疏肝化瘀解毒法组方的中药治疗,对照组28例予拉米夫定或阿德福韦酯治疗。疗程6个月。结果:在病毒学应答方面,治疗组总有效率为44.8%,对照组病毒学应答总有效率为71.4%,对照组优于治疗组(P<0.05)。在临床症状改善方面,治疗组总有效率为79.3%,对照组总有效率为57.1%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。在肝功能方面,治疗组与对照组具有相同效果(P>0.05)。结论:疏肝化瘀解毒法治疗慢性乙型肝炎疗效显著,未见不良反应。 展开更多

关键词 疏肝 化瘀 解毒 慢性乙型肝炎 疗效观察

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清热利湿和胃法治疗消化性溃疡40例 被引量：2

6

作者 公培强 沈元良 石伟松 《中国中医药科技》 CAS 2015年第3期343-344,共2页

消化性溃疡（peptic ulcer）是消化系统的一种常见、多发性疾病。笔者采用清热利湿和胃法组成的中药复方（蒿芩清胆汤为基础方）治疗消化性溃疡40例,取得较好的疗效。现将总结报道如下。1临床资料1.1诊断标准西医诊断标准：参照中华中... 消化性溃疡（peptic ulcer）是消化系统的一种常见、多发性疾病。笔者采用清热利湿和胃法组成的中药复方（蒿芩清胆汤为基础方）治疗消化性溃疡40例,取得较好的疗效。现将总结报道如下。1临床资料1.1诊断标准西医诊断标准：参照中华中医药学会脾胃病分会2010年10月制定的《消化性溃疡中医诊疗共识意见》中的诊断标准[1]。 展开更多

关键词 清热利湿 消化性溃疡 共识意见 中医诊疗 基础方 中药复方 蒿芩清胆汤 PEPTIC 多发性疾病 肝胃郁热

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疏肝化瘀法在糖尿病治疗中的运用初探 被引量：9

7

作者 公培强 《中医药学报》 CAS 2012年第2期52-53,共2页

糖尿病是一种常见病、多发病,属于祖国医学"消渴"的范畴,历代医家普遍认为"阴液亏损,燥热偏盛"是其主要病机。笔者在临床上发现,肝郁血瘀证型的糖尿病患者较多见,认为肝郁和血瘀是糖尿病发病及病情进展的两个重要因... 糖尿病是一种常见病、多发病,属于祖国医学"消渴"的范畴,历代医家普遍认为"阴液亏损,燥热偏盛"是其主要病机。笔者在临床上发现,肝郁血瘀证型的糖尿病患者较多见,认为肝郁和血瘀是糖尿病发病及病情进展的两个重要因素,因此,我们在临床实践中应该重视疏肝化瘀法的运用。 展开更多

关键词 疏肝化瘀 糖尿病 探讨

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中西医结合成功治疗慢性乙型肝炎合并急性戊型肝炎所致慢加急性肝衰竭1例 被引量：5

8

作者 公培强 《中国中医急症》 2012年第11期1876-1877,共2页

1病例资料 朱某，男性，56岁，因“乏力1周”入院。患者既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，一直未服用抗病毒药物治疗。患者入院1周前出现劳累后感乏力，休息后恢复差，大便次数增多，尚成形，否认柏油样大便，曾至某医院就诊，生化：

关键词 慢性乙型肝炎 急性戊型肝炎 慢加急性肝衰竭 中西医结合 清热利湿 散瘀通络

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肖子忠老中医运用麻黄经验撷英 被引量：2

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作者 公培强 《中医药学报》 CAS 2012年第1期104-105,共2页

肖子忠老中医,出身中医世家,幼承祖训,9岁开始习医识方抓药,20岁时就已闻名乡里,曾多次获得＂优秀中医工作者＂称号。肖师业医50余年,临床经验十分丰富,笔者有幸随肖师学习,获益颇多。今将肖师运用麻黄治病经验介绍如下。

关键词 肖子忠 麻黄 风湿性关节 咳喘 肾病水肿 遗尿

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沈元良主任治疗重症肝炎经验撷英 被引量：2

10

作者 公培强 《浙江中医药大学学报》 CAS 2014年第11期1296-1298,共3页

[目的]对沈元良主任中医师治疗重症肝炎的经验进行总结。[方法]根据对重症肝炎病因病机、治则治法的分析,归纳总结重症肝炎的要点,并通过1例案例具体说明。[结果]重症肝炎的病因主要为"湿邪""热邪""毒邪"... [目的]对沈元良主任中医师治疗重症肝炎的经验进行总结。[方法]根据对重症肝炎病因病机、治则治法的分析,归纳总结重症肝炎的要点,并通过1例案例具体说明。[结果]重症肝炎的病因主要为"湿邪""热邪""毒邪""瘀血",以清热利湿、解毒、化瘀为主要治法。[结论]名老中医药专家沈元良主任运用清热利湿,化瘀解毒法治疗重症肝炎,取得较好临床疗效,对临床实践具有启示意义,具有推广应用价值。 展开更多

关键词 重症肝炎 清热利湿 解毒 化瘀 沈元良 名医经验

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疏肝化瘀解毒法在慢性乙型肝炎治疗中的应用探析 被引量：2

11

作者 公培强 薛博瑜 《中医药通报》 2011年第4期22-24,共3页

慢性乙型肝炎是一类具有全球流行性的传染性疾病,中医多将其归于"胁痛"、"黄疸"、"郁证"、"癥积"等范畴,笔者认为其主要病机为肝郁气滞,瘀毒互结,而疏肝化瘀解毒为治疗慢性乙型肝炎的重要法则... 慢性乙型肝炎是一类具有全球流行性的传染性疾病,中医多将其归于"胁痛"、"黄疸"、"郁证"、"癥积"等范畴,笔者认为其主要病机为肝郁气滞,瘀毒互结,而疏肝化瘀解毒为治疗慢性乙型肝炎的重要法则。我们以四逆散和犀角地黄汤随证加减,应用于临床,取得较好的疗效。 展开更多

关键词 疏肝化瘀解毒法 慢性乙型肝炎 肝络血瘀 湿热疫毒 中医疗法

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四逆散在消化系统疾病治疗中的应用进展 被引量：1

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作者 公培强 《浙江中医杂志》 2012年第4期306-309,共4页

四逆散是张仲景《伤寒论》之名方,由柴胡、枳实、白芍和炙甘草四味中药组成,《伤寒论》第318条＂少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重,四逆散主之＂。本方功能透邪解郁,疏肝理脾,是疏肝解郁之祖方,后世名方如逍... 四逆散是张仲景《伤寒论》之名方,由柴胡、枳实、白芍和炙甘草四味中药组成,《伤寒论》第318条＂少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重,四逆散主之＂。本方功能透邪解郁,疏肝理脾,是疏肝解郁之祖方,后世名方如逍遥散、柴胡疏肝散等,均是在本方基础上加减而成的。四逆散在临床上被广泛用于消化系统各类疾病治疗,笔者仅就本方近年在消化系统疾病方面的应用做一综述,以供参考。 展开更多

关键词 四逆散 消化系统疾病 文献综述

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肖子忠老中医治疗外感病验案举隅

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作者 公培强 肖琴 《中医药导报》 2011年第9期115-116,共2页

肖子忠老中医,出生于中医世家,9岁开始诵读《药性赋》、《医学三字经》、《汤头歌诀》等医学入门书籍,后熟读《伤寒论》、《金匮要略》、《医学衷中参西录》等临床医学典籍,20岁时就在当地小有名气,因善治外感病、脾胃病及妇科病而闻名。

关键词 肖子忠 外感病 经验

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肖子忠老中医运用麻黄经验撷英

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作者 公培强 《中医药通报》 2011年第5期14-15,共2页

肖子忠老中医,出生于中医世家,幼承祖训,9岁开始习医识方抓药,20岁时就已闻名乡里,曾多次获得＂优秀中医工作者＂称号。肖师业医50余年,临床经验十分丰富,笔者有幸随肖师学习,获益颇多。

关键词 肖子忠 麻黄 经验

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从“绍派伤寒”论新型冠状病毒肺炎的辨证论治 被引量：2

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作者 王一萍 罗桢敏 +2 位作者 沈钦荣 公培强 陈府芳 《浙江中西医结合杂志》 2021年第1期87-88,共2页

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)是新发现的传染病,从目前全国各地专家论述、诊疗方案等来看,中医对该病病名、病位、病因病机等方面的认识各有见解,治疗上更是各有千秋。绍派伤寒发源于明代,盛兴于清末民初,期间名医辈出,张景岳、俞根... 新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)是新发现的传染病,从目前全国各地专家论述、诊疗方案等来看,中医对该病病名、病位、病因病机等方面的认识各有见解,治疗上更是各有千秋。绍派伤寒发源于明代,盛兴于清末民初,期间名医辈出,张景岳、俞根初、何秀山、何廉臣等就是其杰出代表人物[1]。绍派伤寒是寒温一统的温病学派,重实践、敢创新、善总结,尤其对外感疾病的辨证论治有独到之处。笔者希望通过总结现有文献对新冠肺炎的论述,从绍派伤寒思想来论述新冠肺炎治疗的方法,以期凝聚共识,更好地发挥中医药的防治作用。 展开更多

关键词 绍派伤寒 新型冠状病毒肺炎 中医 湿邪 辨证论治

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六磨四金汤联合雷贝拉唑治疗胃石症临床观察 被引量：4

16

作者 马丽娟 公培强 沈元良 《中国中医急症》 2013年第3期427-428,共2页

目的观察六磨四金汤联合雷贝拉唑治疗胃石症的临床疗效。方法本研究31例患者均经电子胃镜或X线气钡双重造影检查确诊为胃石症,所有患者均予六磨四金汤加减联合雷贝拉唑口服治疗。疗程为1~4周。结果痊愈26例,有效5例,无效0例,全部有效。... 目的观察六磨四金汤联合雷贝拉唑治疗胃石症的临床疗效。方法本研究31例患者均经电子胃镜或X线气钡双重造影检查确诊为胃石症,所有患者均予六磨四金汤加减联合雷贝拉唑口服治疗。疗程为1~4周。结果痊愈26例,有效5例,无效0例,全部有效。结论六磨四金汤联合雷贝拉唑治疗胃石症疗效显著。 展开更多

关键词 胃石症 六磨四金汤 雷贝拉唑

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清热利湿和胃法治疗消化性溃疡临床疗效观察 被引量：1

17

作者 马丽娟 公培强 沈元良 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第5期1063-1065,共3页

目的:观察清热利湿和胃法组成的中药复方治疗消化性溃疡患者的临床疗效。方法:本研究120例病例均为Hp感染阳性病人,被随机分为治疗组和对照组,对照组60例,予兰索拉唑胶囊30mg,日2次,阿莫西林胶囊1.g,日2次,克拉霉素片0.5 g,日2次,枸橼... 目的:观察清热利湿和胃法组成的中药复方治疗消化性溃疡患者的临床疗效。方法:本研究120例病例均为Hp感染阳性病人,被随机分为治疗组和对照组,对照组60例,予兰索拉唑胶囊30mg,日2次,阿莫西林胶囊1.g,日2次,克拉霉素片0.5 g,日2次,枸橼酸铋钾颗粒0.22 g,日2次,口服2周,后再予兰索拉唑胶囊5周。治疗组60例在西医常规治疗组的基础上同时给予清热利湿和胃法组方的中药治疗。结果:治疗组的临床症状缓解总有效率为100%,对照组的临床症状缓解率为90%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);内镜下总有效率治疗组98.3%,对照组86.7%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:在西药常规四联疗法的基础上辨证使用中药复方治疗消化性溃疡疗效确切,临床观察无不良事件发生,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 清热 利湿 和胃 消化性溃疡 疗效观察

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基于筋板布局的立柱结构优化设计 被引量：2

18

作者 邓涛 昃向博 +2 位作者 吕守堂 公培强 张乾 《现代制造技术与装备》 2018年第12期76-79,共4页

立柱作为数控立式车床的关键部件,承受来自切削力等各种载荷作用,对机床加工精度、工作稳定性都着较大影响。以立柱内部结构设计为研究对象,提取多种不同筋板布局单元结构,并运用ANSYS Workbench有限元分析软件进行分析计算,找出最优筋... 立柱作为数控立式车床的关键部件,承受来自切削力等各种载荷作用,对机床加工精度、工作稳定性都着较大影响。以立柱内部结构设计为研究对象,提取多种不同筋板布局单元结构,并运用ANSYS Workbench有限元分析软件进行分析计算,找出最优筋板布局型式,从而改进立柱结构,数据显示优化后的立柱结构动力学性能得到提高,间接提高了机床加工精度和稳定性。 展开更多

关键词 立柱结构 筋板布局 元结构 模态

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车铣复合加工中心斜床身应力应变分析 被引量：1

19

作者 魏子尧 昃向博 +2 位作者 吕守堂 公培强 邓涛 《现代制造技术与装备》 2016年第10期28-31,共4页

车铣复合加工中心把车削和铣削加工工艺集成到同一台加工机床,可实现工件的同基准多工序集成加工,有利于提高零件的制造精度。而影响该类机床加工精度的核心零件之一,就是机床的床身。本文针对MJ-520MC/Y数控车铣复合加工中心的斜床身... 车铣复合加工中心把车削和铣削加工工艺集成到同一台加工机床,可实现工件的同基准多工序集成加工,有利于提高零件的制造精度。而影响该类机床加工精度的核心零件之一,就是机床的床身。本文针对MJ-520MC/Y数控车铣复合加工中心的斜床身进行高刚性设计分析,探讨建立有利于仿真分析的数字样机的方法;对斜床身数控车铣复合加工中心的受力情况进行分析,将典型工况下的切削力、床身上方各机床零部件的重力折算到床身上,得出斜床身的载荷参数;运用有限元方法对斜床身零件进行静力学分析,得到斜床身静态特性,探讨外部静力载荷对斜床身应力应变的影响;提出了斜床身改进优化的基本思路,为斜床身车铣复合加工中心的结构设计与改进提供技术支持。 展开更多

关键词 斜床身 车铣复合 加工中心 载荷分析 有限元 静态特性

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机床床身模态分析及结构改进

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作者 魏子尧 昃向博 +3 位作者 吕守堂 公培强 鲍红生 邓涛 《现代制造技术与装备》 2016年第12期117-120,共4页

本文针对MJ-520MC/Y斜床身数控车铣复合加工中心,首先三维实体建模斜床身;其次,计算斜床身载荷参数,运用有限元软件ANSYSWorkbench14.0进行模态分析,得出斜床身前六阶的固有频率和振型,根据模态分析结果优化改进;最后,再次模态分析优化... 本文针对MJ-520MC/Y斜床身数控车铣复合加工中心,首先三维实体建模斜床身;其次,计算斜床身载荷参数,运用有限元软件ANSYSWorkbench14.0进行模态分析,得出斜床身前六阶的固有频率和振型,根据模态分析结果优化改进;最后,再次模态分析优化后结构,并进行对比,前三阶的固有频率分别提高15.61%、14.63%和16.07%,有效提高机床稳定性,提高对工件的加工精度,为下一步斜床身车铣复合加工中心的改进设计打下基础。 展开更多

关键词 机床床身 固有频率 模态分析 振型

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