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老年退行性腰椎管狭窄症非手术治疗与手术治疗效果比较 被引量：10
1
作者 关自德 《中外医学研究》 2018年第28期143-145,共3页
目的:研究老年退行性腰椎管狭窄症非手术治疗与手术治疗效果。方法:抽选2013年1月-2017年2月在笔者所在医院接受退行性腰椎管狭窄症治疗的90例老年患者作为研究对象进行分析,将其按治疗方式分组观察,即对照组与观察组,每组45例,对照组... 目的:研究老年退行性腰椎管狭窄症非手术治疗与手术治疗效果。方法:抽选2013年1月-2017年2月在笔者所在医院接受退行性腰椎管狭窄症治疗的90例老年患者作为研究对象进行分析,将其按治疗方式分组观察,即对照组与观察组,每组45例,对照组选择的治疗方法为非手术治疗,而观察组则是选取手术治疗进行医治。对比两组的生活质量评分、JOA评分、VAS评分、住院时间。结果:治疗前,两组的生活质量评分、JOA评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的生活质量评分、JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的住院时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取手术治疗实施于老年退行性腰椎管狭窄症患者的临床治疗中,虽住院时间较长,但其可显著提升患者的治疗效果,优化生活质量,减轻疼痛症状。针对伴发有内科疾病的患者,可先实施保守治疗,需等到其身体恢复良好后再进行手术治疗,从而显著强化手术疗效。 展开更多
关键词 老年 退行性腰椎管狭窄症 非手术治疗 手术治疗 疗效
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32例动力加压髋螺钉治疗老年人股骨粗隆间骨折体会 被引量：3
2
作者 关自德 马善军 《中国医学创新》 CAS 2011年第26期158-159,共2页
目的研究动力加压髋螺钉（DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折的相关临床问题。方法分析本院收治的32例老年股骨粗隆间骨折患者DHS治疗的I临床资料。结果术后在扶持下地行走时间6～8周，32例均获得随访，且随访期间无内固定断裂，32例术后出... 目的研究动力加压髋螺钉（DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折的相关临床问题。方法分析本院收治的32例老年股骨粗隆间骨折患者DHS治疗的I临床资料。结果术后在扶持下地行走时间6～8周，32例均获得随访，且随访期间无内固定断裂，32例术后出现各种并发症3例，并发症发生率9．4％，均经积极治疗后痊愈出院。结论动力加压髋螺钉（DHS）是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法，具有手术简单、并发症少、能有效提供牢固内固定、为早期进行患肢功能锻炼创造条件等较多优点。 展开更多
关键词 动力加压髋螺钉 股骨粗隆间骨折 老年人 C-臂机
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PFNA与解剖锁定钢板治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效分析 被引量：1
3
作者 关自德 《中国实用医药》 2018年第26期37-39,共3页
目的分析防旋股骨近端髓内钉(PFNA)与解剖锁定钢板治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。方法 64例不稳定性股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组与观察组,每组32例。对照组患者给予解剖锁定钢板治疗,观察组患者给予PFNA治疗。比较两组患者... 目的分析防旋股骨近端髓内钉(PFNA)与解剖锁定钢板治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。方法 64例不稳定性股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组与观察组,每组32例。对照组患者给予解剖锁定钢板治疗,观察组患者给予PFNA治疗。比较两组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间、并发症发生情况及髋关节功能情况。结果观察组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为3.13%,低于对照组的21.88%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者髋关节功能优良率为93.75%,高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予不稳定性股骨粗隆间骨折患者PFNA治疗,能减少患者手术时间,促进骨折恢复,减少并发症的发生,促进髋关节功能的恢复,具有借鉴价值。 展开更多
关键词 防旋股骨近端髓内钉 解剖锁定钢板 不稳定性股骨粗隆间骨折 疗效
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疗效分析
4
作者 关自德 马善军 《中国医学创新》 CAS 2011年第16期122-123,共2页
目的探究锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法对笔者所在医院采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的29例手术患者进行临床观察分析。结果通过对29例手术患者的随访,按Karlsson评价标准,优21例,良8例,差0例,肩关节功能优良率100... 目的探究锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法对笔者所在医院采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的29例手术患者进行临床观察分析。结果通过对29例手术患者的随访,按Karlsson评价标准,优21例,良8例,差0例,肩关节功能优良率100%。结论应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,无论从内固定、早期功能锻炼,还是减少并发症上均获满意疗效。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 锁骨钩钢板 治疗效果
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应用Ilizarov技术治疗先天性胫骨前弯畸形1例报告
5
作者 马善军 周天健 +1 位作者 关自德 张建兵 《中国骨伤》 CAS 2009年第5期383-384,共2页
先天性胫骨前弯畸形是婴幼儿骨科少见的疾病，它严重影响了患儿的功能和发育，不进行治疗可能引发骨折的危险。我们对1例先天性胫骨前弯畸形患儿进行了Ilizarov支架矫正治疗，经临床观察及长期随访，取得满意效果。
关键词 胫骨 下肢畸形 先天性 支架(骨科)
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SPR及下肢矫形同期治疗下肢痉挛型脑瘫的体会 被引量：2
6
作者 吴振业 冯永凯 关自德 《中原医刊》 2001年第10期44-46,共3页
目的：探讨腰骶部高选择性脊神经后根切断术及下肢矫形术治疗痉挛型脑瘫的疗效。方法：１９９５年１０月～１９９９年１０月在进行腰骶部高选择性脊神经后根据切断术（ＳＰＲ）的同时对下肢关节因软组织挛缩畸形者行下肢软组织松解治疗... 目的：探讨腰骶部高选择性脊神经后根切断术及下肢矫形术治疗痉挛型脑瘫的疗效。方法：１９９５年１０月～１９９９年１０月在进行腰骶部高选择性脊神经后根据切断术（ＳＰＲ）的同时对下肢关节因软组织挛缩畸形者行下肢软组织松解治疗下肢痉挛型脑瘫９７例，术后进行康复训练。结果：ＳＰＲ及下肢矫形同期进行较单纯ＳＰＲ，二期行下肢矫形，具有减轻病人痛苦，减少病人经济负担及能及时康复训练，缩短康复训练时间等优点，对解除痉挛，改善步态效果明显优于单纯ＳＰＲ手术。结论：ＳＰＲ及下肢矫形同期进行是一值得提倡的手术。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 脊神经根 选择性后根切断 矫形治疗
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低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值预测卒中高危人群无症状颈动脉斑块及其稳定性 被引量：19
7
作者 张健煜 施辉 +11 位作者 陈辉品 张传通 董兴金 刘林吉 王广兴 王经建 关自德 田小平 韩建明 史颖 唐逸 何明利 《国际脑血管病杂志》 2019年第2期104-112,共9页
目的探讨卒中高危人群低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(low-density lipoprotein cholesterol/high-density lipoprotein cholesterol concentration ratio, LHR)与无症状颈动脉斑块及其稳定性的关系。方法自2012年12月至201... 目的探讨卒中高危人群低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(low-density lipoprotein cholesterol/high-density lipoprotein cholesterol concentration ratio, LHR)与无症状颈动脉斑块及其稳定性的关系。方法自2012年12月至2015年4月采用整群抽样的流行病学调查方法,在连云港市赣榆区海头镇、班庄镇和塔山镇的11个农村社区以及新浦区和海州区的9个城市社区选取≥40岁常住人口39944人为调查对象,排除3个月内服用降脂药以及既往有卒中或短暂性脑缺血发作病史者,最终筛选出卒中高危人群6592人。采用超声检测颈动脉斑块,并将研究对象分为无斑块组和斑块组,后者进一步分为稳定斑块组和不稳定斑块组。采用多变量logistic回归分析评估颈动脉斑块及其稳定性的独立危险因素,并计算优势比(odds ratio, OR)及95%可信区间(confidence interval, CI)。采用受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic, ROC)曲线评估LHR对颈动脉斑块的预测效能。结果多变量logistic回归分析显示,低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)是颈动脉斑块的独立危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)是颈动脉斑块的独立保护因素。以LHR最低五分位数组(Q1)作为参照,颈动脉斑块风险随LHR值的增高而显著增高(Q2:OR 1.448,95% CI 1.082~1.937,P=0.013;Q3:OR 2.414,95% CI 1.754~3.322,P<0.001;Q4:OR 2.939,95% CI 1.945~4.441,P<0.001;Q5:OR 4.884,95% CI 3.143~7.115,P<0.001)。ROC曲线分析显示,LHR预测颈动脉斑块的曲线下面积为0.795(95% CI 0.792~0.807;P<0.001),最佳截断值为3.00(敏感性为68.37%,特异性为75.65%)。LHR≥3.92(Q4和Q5亚组的LHR)是颈动脉不稳定斑块的独立危险因素(OR 2.915,95% CI 2.104~4.040;P<0.001)。LHR预测颈动脉不稳定斑块的曲线下面积为0.658(95% CI 0.633~0.684;P<0.001)。结论LHR是卒中高危人群存在颈动脉斑块的独立预测因素,对颈动脉斑块具有较高的预测价值,其促斑块形成的转化阈值为3.00。当LHR≥3.92时,存在颈动脉不稳定斑块的风险显著增高。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 斑块 动脉粥样硬化 颈动脉 胆固醇 LDL 胆固醇 HDL 生物标志物
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社区高血压建档后护理干预的效果观察 被引量：3
8
作者 范琴心 关自德 谢娟 《中国煤炭工业医学杂志》 2012年第10期1612-1613,共2页
目的探讨对社区高血压进行建档管理并实施护理干预的效果。方法对242例高血压患者分级和危险分层,建立慢性病档案,进行护理干预和随访,从而观察分析其效果。结果 63例控制达正常值,153例控制达正常高值,11例1级高血压,7例2级高血压,8例... 目的探讨对社区高血压进行建档管理并实施护理干预的效果。方法对242例高血压患者分级和危险分层,建立慢性病档案,进行护理干预和随访,从而观察分析其效果。结果 63例控制达正常值,153例控制达正常高值,11例1级高血压,7例2级高血压,8例血压不稳定。结论高血压患者建档管理,定期进行社区护理干预,能使患者治疗正规、有连续性、系统性,随访方便,是控制高血压,减少并发症的有效措施。 展开更多
关键词 高血压 社区建档 护理干预
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