目的:观察机器人联合神经内镜经侧脑室手术治疗丘脑出血的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年11月重庆大学附属三峡医院神经外科重症监护病房收治169例丘脑出血患者,将其中单纯丘脑出血患者66例按手术方式不同分为机器人导航血肿穿...目的:观察机器人联合神经内镜经侧脑室手术治疗丘脑出血的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年11月重庆大学附属三峡医院神经外科重症监护病房收治169例丘脑出血患者,将其中单纯丘脑出血患者66例按手术方式不同分为机器人导航血肿穿刺引流术组(A1组,25例)、机器人联合内镜丘脑血肿清除术组(经血肿离皮层最近点造瘘)(A2组,20例)、机器人联合内镜经侧脑室丘脑血肿清除术组(A3组,21例)3组;将丘脑出血破入脑室患者103例按手术方式不同分为机器人导航脑室外引流术组(B_(1)组,32例)、机器人导航脑室外引流+丘脑血肿穿刺引流术组(B_(2)组,22例)、机器人导航脑室外引流+机器人联合内镜丘脑血肿清除术(经血肿离皮层最近点造瘘)组(B_(3)组,24例)、机器人导航脑室外引流+机器人联合内镜经侧脑室行脑室内及丘脑血肿清除术组(B_(4)组,25例)4组。比较各组血肿清除率、引流管留置时间、住院时间、术后7 d格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、术后并发症及术后6个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果:A3组血肿清除率和术后7 d GCS评分、术后6个月GOS评分高于A1组,丘脑血肿腔引流管留置时间和住院时间短于A1组;住院时间短于A2组,术后7 d GCS评分和术后6个月GOS评分高于A2组,差异有统计学意义(P<0.05)。A1组血肿清除率低于A2组,丘脑血肿腔引流管留置时间长于A2组,差异有统计学意义(P<0.05)。B_(4)组血肿清除率、术后7 d GCS评分和术后6个月GOS评分高于其他3组,脑室引流管留置时间、住院时间短于其他3组,丘脑血肿腔引流管留置时间短于B_(2)组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:机器人联合神经内镜经侧脑室手术治疗丘脑出血效果优于其他传统手术方式,且能改善患者远期预后。展开更多
文摘目的:观察机器人联合神经内镜经侧脑室手术治疗丘脑出血的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年11月重庆大学附属三峡医院神经外科重症监护病房收治169例丘脑出血患者,将其中单纯丘脑出血患者66例按手术方式不同分为机器人导航血肿穿刺引流术组(A1组,25例)、机器人联合内镜丘脑血肿清除术组(经血肿离皮层最近点造瘘)(A2组,20例)、机器人联合内镜经侧脑室丘脑血肿清除术组(A3组,21例)3组;将丘脑出血破入脑室患者103例按手术方式不同分为机器人导航脑室外引流术组(B_(1)组,32例)、机器人导航脑室外引流+丘脑血肿穿刺引流术组(B_(2)组,22例)、机器人导航脑室外引流+机器人联合内镜丘脑血肿清除术(经血肿离皮层最近点造瘘)组(B_(3)组,24例)、机器人导航脑室外引流+机器人联合内镜经侧脑室行脑室内及丘脑血肿清除术组(B_(4)组,25例)4组。比较各组血肿清除率、引流管留置时间、住院时间、术后7 d格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、术后并发症及术后6个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果:A3组血肿清除率和术后7 d GCS评分、术后6个月GOS评分高于A1组,丘脑血肿腔引流管留置时间和住院时间短于A1组;住院时间短于A2组,术后7 d GCS评分和术后6个月GOS评分高于A2组,差异有统计学意义(P<0.05)。A1组血肿清除率低于A2组,丘脑血肿腔引流管留置时间长于A2组,差异有统计学意义(P<0.05)。B_(4)组血肿清除率、术后7 d GCS评分和术后6个月GOS评分高于其他3组,脑室引流管留置时间、住院时间短于其他3组,丘脑血肿腔引流管留置时间短于B_(2)组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:机器人联合神经内镜经侧脑室手术治疗丘脑出血效果优于其他传统手术方式,且能改善患者远期预后。
