单中心维持性血液透析患者睡眠状况及影响因素分析

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作者 周吉 冉玉力 +2 位作者 廖雪娇 蒲正川 刘丹 《新疆医学》 2024年第2期189-192,共4页

目的了解维持性血液透析患者的睡眠状况及分析其影响因素。方法选择2020年1月-2022年1月在本院血透中心进行维持性血液透析148例患者作为研究对象。通过一般问卷调查表、回顾性收集患者近3个月的血生化数据、采用匹兹堡睡眠质量指数量表... 目的了解维持性血液透析患者的睡眠状况及分析其影响因素。方法选择2020年1月-2022年1月在本院血透中心进行维持性血液透析148例患者作为研究对象。通过一般问卷调查表、回顾性收集患者近3个月的血生化数据、采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者的睡眠状况,并分析其影响因素。结果148例接受问卷调查的维持性血液透析患者中PSQI评分>5分的有130例(87.84%),通过影响睡眠质量的单因素分析,提示维持性血液透析患者睡眠质量与年龄、透析月龄、透析模式、糖尿病、高血压、钙磷乘积、甲状旁腺激素(PTH)等多种因素有关(P<0.05)。将单因素分析有意义的因素进行多因素分析,发现高龄(OR=9.254,P=0.000)、透析时间长(OR=16.930,P=0.000)、糖尿病(OR=3.283,P=0.031)、难以控制的高血压(OR=2.561,P=0.044)可能是影响透析患者睡眠质量的独立危险因素。讨论大多数维持性血液透析患者存在睡眠障碍,睡眠质量受多种因素的影响,可能与年龄、透析月龄、透析模式、糖尿病、高血压、钙磷乘积、甲状旁腺激素(PTH)等因素有关。 展开更多

关键词 维持性血液透析 睡眠状况 匹兹堡睡眠质量指数量表 危险因素

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血液透析联合血液灌流对透析患者肾性骨病的疗效及血清钙磷和iPTH水平的影响 被引量：11

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作者 冉玉力 廖雪娇 李影 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1415-1417,共3页

目的 ：观察血液透析联合血液灌流对透析患者肾性骨病的疗效及血清钙磷和全段甲状旁腺激素（iPTH）水平的影响。方法：选取2011年1月~2013年6月在本院进行维持性透析的肾性骨病患者57例,随机分为对照组（n=28）和观察组（n=29）,对照组... 目的 ：观察血液透析联合血液灌流对透析患者肾性骨病的疗效及血清钙磷和全段甲状旁腺激素（iPTH）水平的影响。方法：选取2011年1月~2013年6月在本院进行维持性透析的肾性骨病患者57例,随机分为对照组（n=28）和观察组（n=29）,对照组给予单纯血液透析（HD）治疗,观察组在对照组基础上给予血液灌流（HP）联合治疗,两组患者透析时间均为4 h/次,3次/周,治疗6个月后比较两组患者疗效以及血清钙磷和iPTH变化。结果：对照组总有效率为57.1%,观察组总有效率为89.7%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后血钙水平均有上升,但观察组上调更显著（P〈0.05）;两组患者治疗后血磷和iPTH水平均有显著下降（P〈0.05）,但观察组较对照组下降更显著,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：血液透析联合血液灌流治疗对维持性透析患者肾性骨病的疗效比单纯采用血液透析治疗更加显著,更能有效改善患者血钙磷和iPTH水平,值得临床推广借鉴。 展开更多

关键词 血液透析 血液灌流 肾性骨病 血清钙磷 IPTH

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多中心维持性血液透析患者生存质量及影响因素调查分析 被引量：8

3

作者 冉玉力 廖雪娇 +2 位作者 蒲正川 刘丹 张浩 《吉林医学》 CAS 2019年第5期1048-1051,共4页

目的:了解维持性血液透析(血透)患者生存质量现状及相关影响因素。方法:选择在武警四川省总队医院、乐山市第四人民医院、峨眉山市中医院、峨眉山市佛光医院、井研县人民医院、犍为县人民医院等6家血液透析中心行血液透析的596例患者,采... 目的:了解维持性血液透析(血透)患者生存质量现状及相关影响因素。方法:选择在武警四川省总队医院、乐山市第四人民医院、峨眉山市中医院、峨眉山市佛光医院、井研县人民医院、犍为县人民医院等6家血液透析中心行血液透析的596例患者,采用KDQOL-SFTM1.3量表进行生命质量调查。结果:596例血透患者肾病情况评分均数(49.12±19.44),一般健康情况评分均数(45.56±18.76),总体健康水平评分均数(44.26±21.53)。与北京、广州等研究结果相比,在肾病情况和总体健康水平评分差异不明显,在一般健康情况评分乐山地区低于北京、广州地区,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。大于60岁患者在一般健康情况、总体健康水平方面与小于60岁患者比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随着年龄增长,差异越显著(P<0.01);而文化程度为大学、在职、家庭收入高、营养状态好的患者一般健康情况、总体健康水平得分明显高于文化程度低、失业或退休、低收入以及营养不良患者,差异有统计学意义(P<0.05)。男性在躯体健康问题方面优于女性;透析龄与躯体功能、躯体角色呈负相关;年龄与躯体功能、躯体角色、社交能力、睡眠质量存显著负相关;就业状态与躯体功能、躯体角色、社交能力、性功能、社会支持、工作状况、睡眠质量呈正相关;白蛋白水平与躯体功能、躯体角色、社交能力、性功能、社会支持、工作状况、睡眠质量呈正相关;文化程度与躯体角色、肾病对生活的负担呈正相关;家庭收入与躯体角色、情感角色呈正相关,见表3。多元线性回归分析显示年龄、就业状态、白蛋白水平是影响维持性血液透析患者生存质量的主要因素。结论:乐山地区维持性血液透析患者生存质量较低,年龄、就业状态、白蛋白是影响维持性血液透析患者生存质量的因素。 展开更多

关键词 血液透析 生存质量 KDQOL-SFTM量表 影响因素

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维持性血液透析长期深静脉留置导管与动静脉内瘘对比分析 被引量：6

4

作者 冉玉力 韩玲 谭华 《武警医学》 CAS 2013年第3期239-241,共3页

目的探讨维持性血液透析长期深静脉留置导管对患者微炎症、营养状态及并发症的影响。方法选择维持性血液透析患者80例,其中长期深静脉留置导管36例(导管组),动静脉内瘘44例(内瘘组),比较两组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP、Hb、Alb、PA、TF... 目的探讨维持性血液透析长期深静脉留置导管对患者微炎症、营养状态及并发症的影响。方法选择维持性血液透析患者80例,其中长期深静脉留置导管36例(导管组),动静脉内瘘44例(内瘘组),比较两组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP、Hb、Alb、PA、TF、Hb,计算患者KT/V、URR、nPCR、SGA评分及并发症、住院事件。结果导管组与内瘘组比较,患者TNF-α、IL-6、hs-CRP明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。导管组患者hs-CRP水平与Alb、PA、TF及Hb均呈显著负相关。同内瘘组比较,导管组患者的Alb、PA、TF及Hb明显下降,蛋白分解率增高,SGA评分营养不良例数增加(P<0.05)。两组透析患者KT/V、URR差异均无统计学意义,但导管组长期并发症包括血栓栓塞、导管感染及住院事件显著增高(P<0.05)。结论长期深静脉留置导管能影响患者微炎症、营养状态,长期并发症多、住院事件高,对患者生存质量有一定影响,应严格把握使用指征。 展开更多

关键词 长期深静脉留置导管 动静脉内瘘 微炎症 营养不良 并发症

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左旋肉碱对维持性血液透析老年患者营养不良及心功能不全的影响 被引量：4

5

作者 冉玉力 韩玲 谭华 《武警医学》 CAS 2012年第2期147-149,共3页

目的观察左旋肉碱对维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)老年患者营养不良、心功能不全的影响。方法将127例老年MHD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组于每次血液透析结束前从静脉缓慢注入左旋肉碱1 g加生理盐水20 ml,共2个月... 目的观察左旋肉碱对维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)老年患者营养不良、心功能不全的影响。方法将127例老年MHD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组于每次血液透析结束前从静脉缓慢注入左旋肉碱1 g加生理盐水20 ml,共2个月。对照组于结束前静脉注入生理盐水20 ml,频次及疗程同治疗组,疗程共2个月。观察2组治疗前后相关实验室检查及超声心动图检查。结果治疗组经左旋肉碱治疗2个月后,患者的血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、干体重与治疗前及对照组比较,都有不同程度的增高,其差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组随着营养状况改善,与对照组比较,患者LVEF增加,Tei指数下降(P<0.01)。结论左旋肉碱可明显改善老年维持性血液透析营养不良和心功能不全。 展开更多

关键词 左旋肉碱 血液透析 营养不良 心功能不全 老年患者

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醋酸钙治疗维持性血液透析患者高磷血症的疗效观察 被引量：3

6

作者 冉玉力 张璐 徐蓓蓓 《西南国防医药》 CAS 2015年第12期1289-1291,共3页

目的探讨醋酸钙对维持性血液透析患者高磷血症的治疗效果。方法将84例血液透析高磷血症患者随机分为治疗组(n=43)和对照组(n=41),治疗组给予餐中口服醋酸钙,9片/d;对照组给予餐中口服碳酸钙,9片/d,疗程共12 w,分别于治疗前及治疗后每2 w... 目的探讨醋酸钙对维持性血液透析患者高磷血症的治疗效果。方法将84例血液透析高磷血症患者随机分为治疗组(n=43)和对照组(n=41),治疗组给予餐中口服醋酸钙,9片/d;对照组给予餐中口服碳酸钙,9片/d,疗程共12 w,分别于治疗前及治疗后每2 w,检测两组透析前的血钙、磷、i PTH水平。结果两组血磷水平于治疗开始后均逐渐下降,自治疗4 w起,治疗组血磷水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血钙水平正常,治疗后两组血钙水平均随口服药物时间增长而升高,至6 w后血钙水平趋于稳定,自治疗4 w起,对照组血钙水平均明显高于治疗组(P<0.05)。两组血i PTH水平在12 w观察期内无显著差异(P>0.05)。结论口服醋酸钙可有效降低维持性血液透析高磷血症患者血磷水平,减少高钙血症风险,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 醋酸钙 血液透析 高磷血症 疗效

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不同封管方法在血液透析留置导管并高危出血患者中的应用 被引量：13

7

作者 冉玉力 叶敏 谭华 《实用中西医结合临床》 2012年第3期53-54,共2页

目的:观察不同浓度肝素和枸橼酸封管用于血液透析留置导管合并高危出血患者的效果比较。方法:选取血液透析合并高危出血患者90例,并随机分为三组,Ⅰ组:肝素浓度3125μ/mL组;Ⅱ组:肝素浓度1250μ/mL组;Ⅲ组:4%枸橼酸钠组。观察插管前及... 目的:观察不同浓度肝素和枸橼酸封管用于血液透析留置导管合并高危出血患者的效果比较。方法:选取血液透析合并高危出血患者90例,并随机分为三组,Ⅰ组:肝素浓度3125μ/mL组;Ⅱ组:肝素浓度1250μ/mL组;Ⅲ组:4%枸橼酸钠组。观察插管前及封管后1h、4h凝血时间(PT、APTT、INR),比较三组间各时间段的凝血时间差异,比较三组间导管出血、导管堵塞、导管感染情况。结果:Ⅰ组高浓度肝素组在封管后1h的PT、APTT、INR较基础值显著延长(P<0.01),封管后4h的凝血指标较1h有所下降,仍显著高于基础值(P<0.05);Ⅱ组低浓度肝素组在封管后1h的PT、APTT显著超过基础值(P<0.05),而4h后的凝血指标与基础值比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ组枸橼酸组封管后1h、4h的PT、APTT、INR与基础值比较差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组在出血方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),而导管堵塞、感染方面,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血液透析留置导管合并高危出血倾向患者,采用4%枸橼酸封管,可明显降低出血风险,导管并发症少。 展开更多

关键词 肝素 枸橼酸 封管 留置导管 凝血时间 并发症

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维持性血液透析合并上消化道出血的治疗 被引量：1

8

作者 冉玉力 谭华 邓丽娟 《军医进修学院学报》 CAS 北大核心 2007年第4期259-259,共1页

关键词 肾透析 胃肠 出血

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血液透析中心静脉导管相关性感染危险因素及病原学临床分析 被引量：6

9

作者 冉玉力 刘泱川 谭华 《西南军医》 2012年第4期579-582,共4页

目的研究血液透析导管相关性感染的危险因素及病原学。方法对89例导管相关性感染的患者性别、年龄、白细胞计数、血浆白蛋白、血红蛋白、血肌酐、基础疾病、插管次数、插管部位、留置时间及病原学进行分析。结果 CRI与留置时间、留置部... 目的研究血液透析导管相关性感染的危险因素及病原学。方法对89例导管相关性感染的患者性别、年龄、白细胞计数、血浆白蛋白、血红蛋白、血肌酐、基础疾病、插管次数、插管部位、留置时间及病原学进行分析。结果 CRI与留置时间、留置部位、插管次数、合并糖尿病等因素有关(P<0.05),与患者性别、年龄、白细胞计数、血浆白蛋白、血红蛋白、血肌酐无相关性(P>0.05)。76例标本细菌培养阳性。共分离出12种病原菌,革兰氏阳性球菌49株,革兰氏阴性杆菌27株。表皮葡萄球菌占24.21%,鲍曼不动杆菌占17.46%,金黄色葡萄球菌占15.91%。结论长时间放置导管、反复插管、插管的不同部位及糖尿病是CRI的相关危险因素。CRI的主要致病菌为表皮葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌。 展开更多

关键词 血液透析 导管相关性感染 危险因素 病原学

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低钙透析液对维持性血液透析患者动力缺失性骨病的临床研究 被引量：3

10

作者 冉玉力 李晓琴 廖雪娇 《实用中西医结合临床》 2015年第6期22-24,共3页

目的:对患有动力缺失性骨病(ABD)的维持性血液透析患者使用低钙透析液,观察其提高全段甲状旁腺激素(i PTH)和对钙磷代谢的影响,评估其对血液透析患者ABD治疗的疗效和安全性。方法:治疗组32例患者使用含钙1.25 mmol/L透析液,对照组30例... 目的:对患有动力缺失性骨病(ABD)的维持性血液透析患者使用低钙透析液,观察其提高全段甲状旁腺激素(i PTH)和对钙磷代谢的影响,评估其对血液透析患者ABD治疗的疗效和安全性。方法:治疗组32例患者使用含钙1.25 mmol/L透析液,对照组30例患者使用含钙1.5 mmol/L透析液,常规血液透析6个月。分析治疗前后患者血iPTH、血钙、血磷、钙磷乘积等指标变化情况,及达到NFK-K/DOQI指南推荐目标范围的患者的比例。结果:治疗组经1.25 mmol/L低钙透析液治疗6个月后,血清总钙、血磷、钙磷乘积下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),iPTH水平较治疗前明显升高(P<0.01),达到NFK-K/DOQI指南推荐目标范围的患者比例上升(P<0.05),仅3例患者先后出现血iPTH水平轻度超过目标范围,最高值427.3 ng/ml,需加用罗盖全治疗。对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗中均无严重低钙抽搐、精神状态改变、低血压等情况发生。结论:对ABD血液透析患者使用低钙透析液能有效升高其iPTH水平、改善钙磷代谢,从而达到治疗ABD的目的,治疗安全性较好。 展开更多

关键词 动力缺失性骨病 血液透析 低钙透析液

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维持性血液透析患者血清成纤维细胞生长因子-23与冠状动脉钙化相关性研究 被引量：2

11

作者 冉玉力 粟珏佳 +1 位作者 李晓琴 徐海 《西南军医》 2016年第4期338-341,共4页

目的探讨MHD患者成纤维细胞生长因子-23水平与冠状动脉钙化的关系。方法选取我院血液净化中心病情稳定的MHD患者43例,检测尿素氮、肌酐、血红蛋白、高敏C反应蛋白、白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固... 目的探讨MHD患者成纤维细胞生长因子-23水平与冠状动脉钙化的关系。方法选取我院血液净化中心病情稳定的MHD患者43例,检测尿素氮、肌酐、血红蛋白、高敏C反应蛋白、白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、全段甲状旁腺素、钙、磷、FGF-23,以多层螺旋CT及Agaston评分方法评价冠状动脉钙化积分情况,并对冠状动脉钙化的危险因素进行非条件logistic回归分析。结果43例患者中合并冠状动脉钙化31例(72.09%),仅12例(27.91%)冠状动脉钙化<l0分,属于无钙化。其中6例(19.35%)冠状动脉钙化在ll^100分,为轻度钙化;17例(54.83%)冠状动脉钙化在101~400分,为中度钙化;8例(25.82%)冠状动脉钙化≥400分,为重度钙化。31例冠状动脉钙化的患者中,10例(32.25%)冠状动脉1支钙化;14例(45.16%)冠状动脉2支钙化;5例(16.13%)冠状动脉3支钙化;2例(6.46%)冠状动脉4支均钙化。发现患者血清FGF-23水平随着冠状动脉钙化加重明显升高。随着FGF-23水平的升高,患者透析龄增大、钙磷乘积及血磷升高(P<0.05)。Logistic经多因素logistic回归逐步筛选表明,年龄、透析龄、钙磷乘积、FGF-23、血磷是冠状动脉钙化的影响因素,其中FGF-23水平、血清磷升高是冠状动脉钙化的危险因素。结论冠状动脉钙化是MHD患者常见并发症,血清FGF-23水平与血磷呈正相关,是冠状动脉钙化发生的主要危险因素。 展开更多

关键词 血液透析 冠状动脉钙化 成纤维细胞生长因子-23

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单中心维持性血液透析患者钙磷代谢及全段甲状旁腺激素水平横断面调查分析 被引量：1

12

作者 冉玉力 徐蓓蓓 廖雪娇 《西南军医》 2015年第2期176-178,共3页

目的通过对维持性血液透析患者钙磷代谢及甲状旁腺激素横断面调查,评价其危险因素,为临床提供依据。方法对2014年1月在本院血液净化中心治疗的186例MHD患者的临床资料进行横断面研究,详细调查患者的性别、年龄、原发病、透析龄、是否使... 目的通过对维持性血液透析患者钙磷代谢及甲状旁腺激素横断面调查,评价其危险因素,为临床提供依据。方法对2014年1月在本院血液净化中心治疗的186例MHD患者的临床资料进行横断面研究,详细调查患者的性别、年龄、原发病、透析龄、是否使用含钙的磷结合剂和维生素D的使用情况,同时检测血清钙(Ca)、磷(P)、血清全段甲状旁腺激素(i PTH)、C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb),并对上述指标进行统计学分析。结果矫正总钙低于目标范围者31例,占16.7%;达标者131例,占70.4%;高于目标范围者24例,占12.9%。血磷低于目标范围者19例,占10.2%;达标者52例,占28%;高于目标范围115例,占61.8%。钙磷乘积达标者84例,占45.2%;高于目标者102例,占54.8%;i PTH高于目标范围92例,占49.5%;达标者57例,占30.6%;低于目标范围者37例,占19.9%。将全部研究对象作为整体,以i PTH为因变量,以性别、年龄、透析时间、血钙、血磷、血红蛋白、白蛋白等为自变量进行逐步回归分析发现白蛋白、C-反应蛋白、磷、血红蛋白、钙磷乘积进入方程,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,多元线性回归分析发现i PTH与血、C-反应蛋白呈显著正相关,与白蛋白、血红蛋白呈显著负相关。结论 MHD患者普遍存在钙磷代谢及i PTH的控制未能达到K/DIGO指南推荐的目标范围,以血磷和i PTH增高明显,需要引起临床重视。 展开更多

关键词 血液透析 血钙 血磷 甲状旁腺激素

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莫沙必利、逍遥丸联合治疗功能性消化不良疗效观察 被引量：1

13

作者 冉玉力 龚永杰 左强 《实用中西医结合临床》 2004年第6期22-23,共2页

关键词 功能性消化不良 中西医结合疗法 莫沙必利 逍遥丸

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可调钠血液透析联合人血清蛋白静滴治疗尿毒症并大量腹水19例临床体会

14

作者 冉玉力 李秀丽 潭华 《重庆医学》 CAS CSCD 2007年第20期2130-2130,共1页

关键词 可调钠血液透析 人血清蛋白 尿毒症患者 大量腹水 静滴治疗 床体 透析过程 维持性

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老年脑出血24例肺部真菌感染临床分析

15

作者 冉玉力 邓丽娟 吴凤英 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期118-118,共1页

关键词 肺部真菌感染 脑出血 临床分析 老年 临床资料

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半永久性带涤纶套双腔管在血液透析中的应用体会

16

作者 冉玉力 吴艳春 谭华 《中国医药导刊》 2011年第10期1807-1808,共2页

老年血液透析患者、糖尿病肾病等在血液透析患者中的比例增加,而这些患者多数因血管条件差、心功能不全,不能建立或耐受内瘘,长期留置导管为其解决了透析通路难题.我科近3年来行长期血透导管246 例,取得良好的效果.

关键词 带涤纶套 双腔管 血液透析

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175例血液透析患者中心静脉置管临床体会

17

作者 冉玉力 吴艳春 谭华 《武警医学院学报》 CAS 2010年第5期397-398,共2页

良好的血管通路是保证血液透析顺利进行和充分透析的关键。中心静脉置管（CVT）是血液透析中建立血管通路的一项常用技术,我科采用中心静脉置管为血液透析患者建立血管通路175例,效果良好,现报告如下。

关键词 血液透析 血管通路 中心静脉置管 并发症

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甲状旁腺切除术对维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者微炎症、营养状况的影响

18

作者 冉玉力 徐蓓蓓 粟珏佳 《生物技术世界》 2016年第2期107-108,共2页

继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是维持性血液透析患者常见的严重并发症之一,主要表现为钙磷代谢紊乱、异位钙化、骨折等,严重影响患者的生活质量及生存时间。药物保守治疗效果通常不佳,研究表明[1],甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX... 继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是维持性血液透析患者常见的严重并发症之一,主要表现为钙磷代谢紊乱、异位钙化、骨折等,严重影响患者的生活质量及生存时间。药物保守治疗效果通常不佳,研究表明[1],甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)是解决SHPT的有效手段,能明显缓解临床症状。 展开更多

关键词 继发性甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺切除术 微炎 症营养不良

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维持性血液透析伴椎-基底动脉供血不足17例治疗体会

19

作者 冉玉力 邓丽娟 谭华 《实用中西医结合临床》 2007年第5期61-62,共2页

我院自1998年1月～2006年5月共收治尿毒症患者442例,其中17例在透析过程中或透析后出现椎-基底动脉供血不足。现将情况报道如下：

关键词 血液透析 椎-基底动脉供血不足 红花注射液

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高通量血液透析对尿毒症患者血清磷及iPTH清除的疗效观察 被引量：50

20

作者 罗丹 林彬 +2 位作者 张浩 冉玉力 粟珏佳 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第22期3137-3139,共3页

目的比较两种不同血液净化方式对尿毒症患者血清磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)清除的疗效。方法选择符合标准的尿毒症血液透析患者120例,将患者分成高通组、低通组,每组60例。分别使用威高HF18聚砜膜高通量透析器、Fresenius F7低通量聚砜... 目的比较两种不同血液净化方式对尿毒症患者血清磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)清除的疗效。方法选择符合标准的尿毒症血液透析患者120例,将患者分成高通组、低通组,每组60例。分别使用威高HF18聚砜膜高通量透析器、Fresenius F7低通量聚砜膜,观察两组患者在治疗前及治疗12周后血清磷、iPTH水平。结果单次透析后高通组血清磷下降率优于低通组(P<0.05)。低通组治疗12周后血清磷无明显变化,iPTH轻度增高,差异无统计学意义(P>0.05)。高通组患者治疗12周后血清磷、iPTH均明显下降(P<0.05),同低通组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗12周后血清钙均轻度增高,分别为(8.95±1.33)、(9.04±1.14)mg/dL,但差异无统计学意义(P=0.782)。结论高通量透析能有效清除血清磷、iPTH,进一步改善患者的钙磷代谢。 展开更多

关键词 高通量血液透析 聚砜透析器 高磷血症

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