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经直肠或阴道超声引导^(125)I粒子植入治疗盆腔复发肿瘤 被引量：2
1
作者 冉维强 葛辉玉 +1 位作者 王金锐 王俊杰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第8期733-735,共3页
盆腔复发肿瘤多见于子宫、直肠及膀胱的恶性肿瘤[1],临床大多采取根治性手术、根治量放疗和（或）联合化疗,盆腔内脏器的广泛损伤或放化疗的毒副作用,严重影响患者的生活质量。肿瘤复发率也较高,一旦复发,治疗手段少且预后差,此时多采... 盆腔复发肿瘤多见于子宫、直肠及膀胱的恶性肿瘤[1],临床大多采取根治性手术、根治量放疗和（或）联合化疗,盆腔内脏器的广泛损伤或放化疗的毒副作用,严重影响患者的生活质量。肿瘤复发率也较高,一旦复发,治疗手段少且预后差,此时多采取姑息性治疗手段。放射性粒子植入技术是一种由超声或CT等引导的肿瘤姑息微创治疗方法, 展开更多
关键词 阴道超声引导 粒子植入治疗 复发肿瘤 盆腔内 直肠 放射性粒子植入 姑息性治疗 根治性手术
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放射性粒子组织间种植治疗肿瘤近期疗效 被引量：87
2
作者 王俊杰 黄毅 +5 位作者 冉维强 修典荣 张照辉 刘江平 朱丽红 李选 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第2期148-149,共2页
目的　探讨放射性粒子组织间种植治疗肿瘤临床应用的可行性。　方法　 6例腹腔或盆腔肿瘤实施开腹术中超声引导下粒子种植术 ,6例前列腺癌实施经会阴超声引导粒子种植术 ,6例人体浅表肿瘤实施超声引导粒子种植术 ,2例肝癌实施DSA粒子介... 目的　探讨放射性粒子组织间种植治疗肿瘤临床应用的可行性。　方法　 6例腹腔或盆腔肿瘤实施开腹术中超声引导下粒子种植术 ,6例前列腺癌实施经会阴超声引导粒子种植术 ,6例人体浅表肿瘤实施超声引导粒子种植术 ,2例肝癌实施DSA粒子介入治疗术。　结果　随访 2月 ,6例前列腺癌前列腺特异抗原 (PSA) ,由术前 ( 46 95± 2 6 5 8)ng/ml降至( 11 5 1± 11 0 5 )ng/ml(t=3 0 16 ,P =0 0 13)。 14例实体瘤完全缓解率由 2 8 6 % ( 4/ 14) ,部分缓解率为 6 4 3% ( 9/ 14) ,失败 1例。无明显放射相关副作用。　结论　放射性粒子种植治疗肿瘤具有疗效高、创伤小、并发症发病率低等优点。 展开更多
关键词 放射性粒子 组织间种植 治疗 肿瘤 近期疗效
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踝关节侧副韧带损伤超声检查 被引量：22
3
作者 林发俭 冉维强 +1 位作者 黄曼维 王金锐 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第12期1298-1299,共2页
目的　探讨超声诊断踝关节侧副韧带损伤的应用价值。方法　与临床及手术结果比较 ,分析 42例踝关节侧副韧带不同类型损伤的声像图表现。结果　 18例完全撕裂超声诊断与手术结果符合 ,12例挫伤、10例部分撕裂及 2例完全撕裂经临床保守治... 目的　探讨超声诊断踝关节侧副韧带损伤的应用价值。方法　与临床及手术结果比较 ,分析 42例踝关节侧副韧带不同类型损伤的声像图表现。结果　 18例完全撕裂超声诊断与手术结果符合 ,12例挫伤、10例部分撕裂及 2例完全撕裂经临床保守治疗前后超声对比观察证实超声检查结果与临床诊断符合。结论　超声是诊断踝关节侧副韧带损伤的一种可靠方法。 展开更多
关键词 超声检查 踝关节 侧副韧带损伤 诊断标准 声像图表现
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急性跟腱断裂的超声诊断及动态观察 被引量：17
4
作者 敖英芳 田得祥 +2 位作者 崔国庆 冉维强 张武 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期76-77,共2页
报告了２２例急性闭合性跟腱完全断裂Ｂ型超声检查及动态观察结果。结合临床所见分析讨论了急性跟腱断裂的超声检查诊断及动态观察的临床意义，指出超声检查是诊断跟腱断裂的有效方法，动态观察可了解跟腱断端的被动运动状态，明确踝关... 报告了２２例急性闭合性跟腱完全断裂Ｂ型超声检查及动态观察结果。结合临床所见分析讨论了急性跟腱断裂的超声检查诊断及动态观察的临床意义，指出超声检查是诊断跟腱断裂的有效方法，动态观察可了解跟腱断端的被动运动状态，明确踝关节跖屈位时跟腱断端间距离及程度，从而指导临床治疗。 展开更多
关键词 跟腱断裂 超声波诊断 急性
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3560例超声引导自动活检的回顾性分析 被引量：18
5
作者 张华斌 张武 +2 位作者 贾建文 冉维强 苗立英 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第3期291-293,共3页
目的　探讨超声引导自动活检的技术优势和并发症的发生情况。方法　通过对 35 6 0例超声引导自动活检术的回顾性分析 ,统计分析穿刺成功率与病变性质、部位以及操作医师的关系 ,同时统计穿刺后并发症的发生率。结果　总的穿刺成功率高达... 目的　探讨超声引导自动活检的技术优势和并发症的发生情况。方法　通过对 35 6 0例超声引导自动活检术的回顾性分析 ,统计分析穿刺成功率与病变性质、部位以及操作医师的关系 ,同时统计穿刺后并发症的发生率。结果　总的穿刺成功率高达 97.8% ,穿刺成功率与病变的性质、操作医师的经验无关 ,严重并发症的发生率仅为 0 .12 %。结论　超声引导自动活检术是一种取材成功率高、操作简便。 展开更多
关键词 超声 自动活检 并发症
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超声引导放射性粒子植入技术治疗肿瘤的进展 被引量：17
6
作者 葛辉玉 苗立英 +1 位作者 冉维强 张武 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第7期1133-1135,共3页
放射性粒子植入技术是近距离治疗的一种。三维治疗计划系统和超声引导下精确定位系统的保证 ,使粒子种植治疗更加完善 ,最大限度地减少了副反应和对正常组织的损伤。超声具有实时引导、实时监测的优势 ,因此超声引导放射性粒子植入技术... 放射性粒子植入技术是近距离治疗的一种。三维治疗计划系统和超声引导下精确定位系统的保证 ,使粒子种植治疗更加完善 ,最大限度地减少了副反应和对正常组织的损伤。超声具有实时引导、实时监测的优势 ,因此超声引导放射性粒子植入技术具有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 放射性 种植 近距离放射治疗 超声
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超声引导放射性^(125)I粒子植入治疗头颈部复发或转移癌 被引量：13
7
作者 王俊杰 冉维强 +4 位作者 姜玉良 刘江平 李金娜 姜伟娟 江萍 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第2期120-122,共3页
目的探讨超声引导下放射性125I粒子组织间植入治疗头颈部肿瘤的技术可行性和近期疗效。方法选择30例头颈部癌术后或放疗后复发或转移患者。局部浸润麻醉,超声引导下125I粒子植入术。粒子针平行排列,间距1~1.5cm,原发肿瘤边缘外放1cm,转... 目的探讨超声引导下放射性125I粒子组织间植入治疗头颈部肿瘤的技术可行性和近期疗效。方法选择30例头颈部癌术后或放疗后复发或转移患者。局部浸润麻醉,超声引导下125I粒子植入术。粒子针平行排列,间距1~1.5cm,原发肿瘤边缘外放1cm,转移瘤为影像学边界。利用Mick枪后退式植入粒子,粒子间距1cm。肿瘤周边匹配剂量(matched peripheral dose,MPD)90~160Gy,每颗粒子活度0.40~0.70mCi,每个病灶植入3~84颗粒子,中位粒子数24颗。10例粒子剂量低于130Gy者,术后1周加外放疗,每次2Gy,总剂量45~50Gy。术后24h拍头颈正侧位和胸部X线片,了解粒子移位或游走。结果随访3~33个月,中位数12个月。全组局部控制率为93.3%(28/30),2例因局部复发死亡。1年和2年生存率分别为51.7%和19.4%,中位生存期12个月。无严重皮肤反应。结论放射性125I粒子植入治疗头颈部癌疗效确切,尤其是对那些手术后或放疗复发患者提供了一种安全和微创的治疗手段。 展开更多
关键词 ^125Ⅰ粒子 植入术 头颈部癌 超声
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超声引导放射性^(125)I粒子植入治疗舌癌的方法建立与近期疗效 被引量：9
8
作者 李金娜 王俊杰 +3 位作者 冉维强 刘江平 姜玉良 姜伟娟 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2007年第13期1016-1018,共3页
目的:探讨超声引导放射性125I粒子组织间植入治疗舌癌技术的可行性和近期疗效。方法:9例舌癌患者,除1例为T2N0M0,其余均为局部晚期(T3~T4)或术后放疗后局部复发患者。4例采用全身麻醉,5例采用局部麻醉。舌后1/3经颌下超声引导,舌前2/3... 目的:探讨超声引导放射性125I粒子组织间植入治疗舌癌技术的可行性和近期疗效。方法:9例舌癌患者,除1例为T2N0M0,其余均为局部晚期(T3~T4)或术后放疗后局部复发患者。4例采用全身麻醉,5例采用局部麻醉。舌后1/3经颌下超声引导,舌前2/3经口腔直视下行放射性125I粒子植入治疗,肿瘤周边匹配剂量(matched peripheral dose,MPD)90~110Gy,每颗粒子活度0.40~0.60mCi,每个病灶植入125I粒子4~84颗。术后即刻拍头颈正侧位平片或CT行质量验证。术后24~48h拍胸部X-线片了解有无粒子移位或游走。结果:随访1~31个月,1例完全缓解,3例部分缓解,4例稳定,1例进展,局部控制率88.8%。1例粒子移位至上颚,2例患者在随访过程中发生粒子脱失,但无治疗相关并发症发生。结论:经颌下超声引导放射性粒子植入治疗舌癌可行、安全、微创。 展开更多
关键词 舌肿瘤 放射疗法 超声检查 介入法
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超声引导放射性^(125)I粒子植入治疗头颈部复发肿瘤 被引量：6
9
作者 江萍 马月 +3 位作者 王俊杰 冉维强 姜玉良 曲昂 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期291-294,共4页
目的:探讨超声引导下125I粒子植入治疗头颈部肿瘤复发的可行性及近期疗效。方法:选取2002年6月至2009年11月收治的29例既往接受过颈部外照射或颈清扫术联合外照射后再次局部或区域复发患者,局部麻醉,利用超声引导插植18 G粒子针,针间距1... 目的:探讨超声引导下125I粒子植入治疗头颈部肿瘤复发的可行性及近期疗效。方法:选取2002年6月至2009年11月收治的29例既往接受过颈部外照射或颈清扫术联合外照射后再次局部或区域复发患者,局部麻醉,利用超声引导插植18 G粒子针,针间距1 cm,范围包括肿瘤靶区+外周0.5 cm;后退式植入125I粒子,粒子间距1 cm;中位植入粒子数27颗(范围3～61颗),粒子活度0.35～0.80 mCi(1.30×107～2.96×107Bq)。术后即刻或24 h内行CT扫描,层厚5 mm,将图像传送到计算机治疗计划系统进行质量验证。结果:随访3～42个月,中位随访时间8个月。术后剂量验证D90(90%靶区内体积接受的照射剂量)为90～160 Gy,中位剂量为130 Gy。1年局部控制率为53.1%,2年为34.8%,3年为17.4%,全组病例中位控制时间8个月(95%CI 2.8～21.1)。1年生存率54.1%,2年生存率27.5%,3年生存率27.5%,全组病例中位生存时间8个月(95%CI 7.6～18.3)。结论:超声引导下125I粒子植入治疗复发头颈部肿瘤是一种安全、有效、易操作的微创治疗方法,是较好的挽救治疗手段之一。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 肿瘤复发 局部 近距离放射疗法 碘放射性同位素
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经颌下超声引导放射性^(125)I粒子植入治疗舌癌4例 被引量：13
10
作者 王俊杰 冉维强 +3 位作者 马福容 朱丽红 刘江平 白静 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第5期437-438,共2页
目的　探讨经颌下超声引导放射性12 5 I粒子植入治疗舌癌的可行性和疗效。　方法　 4例舌癌全麻下实施经颌下超声引导放射性12 5 I粒子植入治疗 ,肿瘤周边匹配剂量 (Matchedperipheraldose ,MPD) 90Gy～ 110Gy ,每颗粒子活度 0 50mCi～... 目的　探讨经颌下超声引导放射性12 5 I粒子植入治疗舌癌的可行性和疗效。　方法　 4例舌癌全麻下实施经颌下超声引导放射性12 5 I粒子植入治疗 ,肿瘤周边匹配剂量 (Matchedperipheraldose ,MPD) 90Gy～ 110Gy ,每颗粒子活度 0 50mCi～0 60mCi,平均植入 4颗～ 9颗。　结果　随访 3月～ 8月 ,1例完全缓解 ,2例部分缓解 ,1例进展 ,有效率 75% ( 3 4)。无治疗相关并发症发生。　结论　经颌下超声引导放射性粒子植入治疗舌癌可行、安全。 展开更多
关键词 放射性粒子 舌癌 ^125I粒子
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^(125)I粒子治疗前列腺癌医护人员受照剂量分析 被引量：7
11
作者 岳瑶 刘海生 +3 位作者 郭呈祥 王俊杰 冉维强 黄毅 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第30期62-64,共3页
目的分析125I粒子治疗前列腺癌医护人员的受照剂量和剂量率。方法采用热释光剂量计检测125I植入术前、植入术中、植入术后医护人员的受照剂量,并计算出剂量率。结果植入术前医护人员的指尖、眼睛、甲状腺、胸部的剂量率分别是30.26、1.8... 目的分析125I粒子治疗前列腺癌医护人员的受照剂量和剂量率。方法采用热释光剂量计检测125I植入术前、植入术中、植入术后医护人员的受照剂量,并计算出剂量率。结果植入术前医护人员的指尖、眼睛、甲状腺、胸部的剂量率分别是30.26、1.80、2.23、0.00μGy/h。植入术中放疗科医师、影像科医师、外科医师、外科医师助手、器械护士、麻醉科医师以及参观人员的剂量率分别是0.71、3.35、0.48、22.59、8.12、0.00及0.00μGy/h。植入术后医护人员的受照剂量为本底水平。结论 125I粒子组织间近距离治疗前列腺癌医护人员是安全的。 展开更多
关键词 125I粒子 热释光 剂量 医护人员
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放射性^(125)I粒子植入联合内分泌治疗早期前列腺癌 被引量：7
12
作者 王俊杰 黄毅 +3 位作者 冉维强 姜伟娟 杨瑞杰 田素青 《现代肿瘤医学》 CAS 2009年第11期2176-2178,共3页
目的:探讨经会阴超声引导放射性125I粒子植入联合去势治疗早期前列腺癌疗效和不良反应。方法:39例早期前列腺癌实施经会阴超声引导和适时计划指导放射性125I粒子植入治疗,7例粒子术前行去势术,21例粒子植入后同时行去势术,11例粒子治疗... 目的:探讨经会阴超声引导放射性125I粒子植入联合去势治疗早期前列腺癌疗效和不良反应。方法:39例早期前列腺癌实施经会阴超声引导和适时计划指导放射性125I粒子植入治疗,7例粒子术前行去势术,21例粒子植入后同时行去势术,11例粒子治疗后联合药物去势治疗。粒子治疗的匹配周边剂量(matchedperipheraldoses,MPD)为145-160Gy,尿道剂量低于400Gy。125I粒子活度0.35-0.50mCi,中位植入69颗(19-97颗)。结果:失败标准为前列腺特异抗原(prostatespecificantigen,PSA)治疗后升高>4ng/ml,≤4ng/ml为生物化学无进展生存(biochemicaldisease-freesurvival,BDFS)。全部患者顺利完成粒子植入术。36例粒子治疗后达到BDFS,3例分别在粒子治疗后6、8和36个月PSA升高,2例行内分泌治疗,1例行外放疗联合内分泌治疗。2年和3年BDFS分别为94.8%(37/39)和92.3%(36/39)。粒子植入治疗后Ⅰ级和Ⅱ级直肠不良反应发生率分别为5.1%(2/39)和7.7%(3/39),没有Ⅲ级和Ⅳ级直肠反应。粒子植入治疗后Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级尿道不良反应发生率分别为53.8%(20/39)、17.9%(7/39)和2.6%(1/39),对症处理好转。2例粒子移位,没有相关并发症。结论:经会阴超声引导放射性125I粒子植入治疗前列腺癌具有安全、微创、并发症发生率低等优点。 展开更多
关键词 125I粒子 近距离治疗 早期前列腺癌 超声引导 PSA
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放射性^(125)I粒子组织间植入治疗软组织肿瘤 被引量：9
13
作者 朱丽红 王俊杰 +7 位作者 袁惠书 冉维强 刘江平 田素清 李金娜 姜伟娟 姜玉良 王皓 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第3期246-248,共3页
目的评价放射性125I粒子组织间永久性植入治疗软组织肿瘤的疗效和安全性。方法对12例软组织肿瘤共15个病灶(2个原发灶,13个局部复发或转移灶)行125I粒子永久性植入治疗。单个病灶植入粒子60颗(7~80颗),粒子活度0.6mCi(0.5~0.8mCi),肿瘤... 目的评价放射性125I粒子组织间永久性植入治疗软组织肿瘤的疗效和安全性。方法对12例软组织肿瘤共15个病灶(2个原发灶,13个局部复发或转移灶)行125I粒子永久性植入治疗。单个病灶植入粒子60颗(7~80颗),粒子活度0.6mCi(0.5~0.8mCi),肿瘤匹配周边剂量(MPD)140~160Gy。术后行质量验证。2个病灶质量验证不满意加行补充外照射,剂量为30、60Gy,分次剂量2.0Gy。结果中位随访时间17个月(3~34个月)。疼痛缓解率83%(5/6)。术后2个月实际临床获益率(完全缓解CR+部分缓解PR+疾病稳定SD)为93%(14/15)。1年及2年局部控制率均为83%。1年生存率72.9%,2年生存率62.5%,中位生存时间32个月。3例远处转移。5例死亡:1例死于肺转移,4例死于全身多器官衰竭。1例植入粒子后皮肤破溃未愈合,其他患者未出现明显的毒副作用。结论放射性125I粒子植入术单独或联合外照射治疗软组织肿瘤尤其是复发和转移性软组织肿瘤有效,方法简单、易行、微创、安全。 展开更多
关键词 软组织肿瘤 放射性^(125)I粒子 组织间种植
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经直肠超声引导自动活检在前列腺及其邻近肿物诊断中的应用 被引量：3
14
作者 张武 吕国荣 +10 位作者 冉维强 贾建文 史旭东 陈剑昂 杨文质 陈忠新 赵蕊 唐素恩 丁丽华 冯麟增 李志平 《中国医学影像技术》 CSCD 1992年第3期2-4,共3页
1987年Ragde等首次将自动活检装置(Automatic Biopsy Device,简称ABD)用于超声引导经直肠途径前列腺组织学活检,认为对于前列腺肿瘤的诊断,鉴别和癌分期有其独到的应用价值,从而引起学者们的普遍关注。有关此项新技术的应用国内尚无报... 1987年Ragde等首次将自动活检装置(Automatic Biopsy Device,简称ABD)用于超声引导经直肠途径前列腺组织学活检,认为对于前列腺肿瘤的诊断,鉴别和癌分期有其独到的应用价值,从而引起学者们的普遍关注。有关此项新技术的应用国内尚无报道。我院1991年以来开展超声引导自动活检110余例,已获成功。 展开更多
关键词 自动活检 经直肠 低回声 直肠指诊 病变活检 超声检查 活检枪 移行区 热敏记录仪 直肠粘膜
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放射性^(125)I粒子植入术后患者及密切接触者的剂量监测 被引量：11
15
作者 岳瑶 刘海生 +3 位作者 王俊杰 冉维强 黄毅 王文学 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第2期217-219,共3页
目的:分析125I粒子植入术后对患者、患者周边及密切接触者的受照剂量率并估算年剂量,及在该剂量率的条件下达到剂量限值所需要的时间。方法:采用热释光剂量计检测20例125I植入后的患者体表、病人家属、病人床边、邻床床边及医护人员的... 目的:分析125I粒子植入术后对患者、患者周边及密切接触者的受照剂量率并估算年剂量,及在该剂量率的条件下达到剂量限值所需要的时间。方法:采用热释光剂量计检测20例125I植入后的患者体表、病人家属、病人床边、邻床床边及医护人员的受照剂量率,并根据公式推算这些检测点受到照射的年剂量,及在该剂量率的条件下达到剂量限值时所需要的时间。结果:患者体表平均剂量率为214.54μGy/h,其中头颈部肿瘤、腹部肿瘤、前列腺癌及其他肿瘤患者体表的平均剂量率分别为4193.18μGy/h,22.97μGy/h,160.34μGy/h,9656.32μGy/h,年当量剂量平均值为441.25mSv,其中头颈部肿瘤、腹部肿瘤、前列腺癌及其他肿瘤患者体表的年当量剂量分别为8624.14mSv,47.24mSv,329.77mSv,19860.21mSv。累计剂量达到5mSv和1mSv所需要的平均时间分别为:23.44h和4.67h,其中头颈部肿瘤、腹部肿瘤、前列腺癌及其他肿瘤患者累计剂量达到5mSv和1mSv所需要的平均时间分别为:1.19h和0.24h、230.07h和44.00h、31.42h和6.25h、0.52h和0.10h。与患者密切接触者及位于其周边位点的年当量剂量均值最大为0.01 mSv。结论:125I粒子组织间近距离治疗术后病人,其周边环境及其密切接触者是安全的。 展开更多
关键词 125I粒子 热释光 剂量
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经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的初步报告 被引量：31
16
作者 齐强 党耕町 +2 位作者 蔡钦林 刘宝仁 冉维强 《北京医科大学学报》 CSCD 1994年第2期110-113,T005,共5页
使用波长１．０６ｕｍ的Ｎｄ：ＹＡＧ激光（光纤直径６００ｕｍ），于１９９３年３月将经皮激光椎间盘减压术（ＰＬＤＤ）应用于临床。首批治疗腰椎间盘突出症１０例，均随访６个月；按Ｍａｃｎａｂ疗效评定标准，结果为优７例、良３例... 使用波长１．０６ｕｍ的Ｎｄ：ＹＡＧ激光（光纤直径６００ｕｍ），于１９９３年３月将经皮激光椎间盘减压术（ＰＬＤＤ）应用于临床。首批治疗腰椎间盘突出症１０例，均随访６个月；按Ｍａｃｎａｂ疗效评定标准，结果为优７例、良３例，即刻及近期疗效满意。术中采用实时超声监视激光辐射汽化过程，有助于提高操作的精确性和安全性。另就ＰＬＤＤ技术的治疗作用机理、病例选择、此技术的优越性、激光辐射要素、实时超声监视的特点及疗效等问题进行讨论。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘突出 激光疗法
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术中超声引导下^(125)I粒子植入放射治疗胰腺癌17例临床观察 被引量：8
17
作者 葛辉玉 冉维强 +3 位作者 苗立英 王金锐 修典荣 王俊杰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第7期542-544,共3页
目的探讨超声引导125I放射性粒子植入治疗晚期胰腺癌的可行性和效果。方法术前根据肿块大小计算放射总剂量、粒子数量及间距。全麻后术中超声实时监视,均匀布针并植入粒子。术后超声及/或X线片确认植入部位及有无漏植。结果17例手术均... 目的探讨超声引导125I放射性粒子植入治疗晚期胰腺癌的可行性和效果。方法术前根据肿块大小计算放射总剂量、粒子数量及间距。全麻后术中超声实时监视,均匀布针并植入粒子。术后超声及/或X线片确认植入部位及有无漏植。结果17例手术均获成功。术中超声清晰显示肿块,准确引导植入针的插入,成功监视粒子的植入,术后证实植入部位准确。术后1个月5例肿块消失,肿瘤缩小>50%7例,<50%5例。腹痛7例,3天后疼痛均消失。4例术后发热,2例腹水,2例各有1颗粒子迁徙到肝脏。所有患者术后1周左右均出现了胃肠道症状。除3例因多脏器功能衰竭死亡外,其余14例至2004年8月已存活2~26个月(平均10个月)。结论该项技术可行,具有明显姑息治疗作用。 展开更多
关键词 超声引导 近距离治疗 胰腺癌
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术中超声引导^(125)I粒子植入治疗晚期胰腺癌的初步报告 被引量：9
18
作者 修典荣 王俊杰 +3 位作者 冉维强 朱丽红 刘江平 张同琳 《中国现代普通外科进展》 CAS 2003年第4期238-240,共3页
目的 :探讨术中超声引导下12 5I放射性粒子永久性植入治疗晚期胰腺癌的临床意义。方法 :回顾性分析 2 0 0 2年 5月至 2 0 0 2年 12月接受术中12 5I粒子植入治疗的 8例资料晚期胰腺癌。结果 :8例中植入粒子 19～ 38粒 ,平均 2 2 .8粒 ,... 目的 :探讨术中超声引导下12 5I放射性粒子永久性植入治疗晚期胰腺癌的临床意义。方法 :回顾性分析 2 0 0 2年 5月至 2 0 0 2年 12月接受术中12 5I粒子植入治疗的 8例资料晚期胰腺癌。结果 :8例中植入粒子 19～ 38粒 ,平均 2 2 .8粒 ,周缘匹配剂量 (MPD) 6 5Gy。手术后 ,病人恢复良好 ,术后复查血常规未发现有骨髓抑制现象。手术前顽固性腹痛消失 (2 / 2 )。得到CT复查的 4例显示 ,肿瘤完全消失 2例 ,肿瘤明显缩小和略有缩小各 1例。全组无胰漏、胰腺炎并发症。结论 :放射性粒子12 5I植入对失去手术切除机会的胰腺癌局部控制效果满意 ,可有效缓解疼痛 ,是一种安全的治疗手段。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 碘 同位素 近距离放射疗法
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术中超声引导放射性^(125)I粒子组织间植入治疗局部晚期胰腺癌 被引量：9
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作者 白静 王俊杰 +1 位作者 修典荣 冉维强 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第5期356-358,共3页
目的探讨超声引导下术中放射性125I粒子组织间种植治疗无法切除胰腺癌的可行性和疗效。方法2002年4月~2005年2月,我院行开腹125I粒子植入治疗晚期胰腺癌21例。术前根据治疗计划,确定粒子活度和种植粒子个数,肿瘤匹配周边剂量为65~110 Gy... 目的探讨超声引导下术中放射性125I粒子组织间种植治疗无法切除胰腺癌的可行性和疗效。方法2002年4月~2005年2月,我院行开腹125I粒子植入治疗晚期胰腺癌21例。术前根据治疗计划,确定粒子活度和种植粒子个数,肿瘤匹配周边剂量为65~110 Gy,每颗粒子活度为0.4~0.5 mC i。超声引导下插入粒子种植针,M ick粒子植入器植入125I粒子,粒子植入数10~75颗。8例粒子植入前或后行胃肠或胆肠吻合术。2例术后行外放疗联合单药吉西他滨化疗。1例术前置入支架,1例术后置入支架。结果15例腹痛中,14例术后1~3 d疼痛即开始缓解,其中7例疼痛完全缓解,7例部分缓解,1例无效,有效率93.3%(14/15);除2例失访外,CR 5例,PR 7例,PD 5例,NC 2例。19例中位生存期5个月,1年生存率26.3%。1例出现乳糜漏,3例粒子移位到肝脏。无胰漏和胰腺炎等并发症。结论放射性125I粒子组织间种植治疗胰腺癌具有安全、有效、创伤小和并发症发生率低等优点,是一种较好的补救治疗手段。 展开更多
关键词 放射性^125Ⅰ粒子 组织间种植 胰腺癌
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超声引导自动组织学活检术在甲状腺病变诊断中的应用 被引量：4
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作者 张武 梁建平 +3 位作者 贾建文 冉维强 苗立英 汪正辉 《中国医学影像技术》 CSCD 1996年第6期417-418,共2页
超声引导自动组织学活检术在甲状腺病变诊断中的应用张武①梁建平②贾建文①冉维强①苗立英①汪正辉③１９９２年以来，我们对１３２例甲状腺病变进行超声引导自动活检术（ＵＳＧＡＢ），以探讨其在临床上的应用价值。１资料与方法本组... 超声引导自动组织学活检术在甲状腺病变诊断中的应用张武①梁建平②贾建文①冉维强①苗立英①汪正辉③１９９２年以来，我们对１３２例甲状腺病变进行超声引导自动活检术（ＵＳＧＡＢ），以探讨其在临床上的应用价值。１资料与方法本组１３２例均为本院门诊与住院病人，其... 展开更多
关键词 甲状腺病变 超声波 活检 诊断
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