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题名急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征患者生存分析
被引量:27
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作者
苏晴
郑玉春
赵兵
冯世君
张勇
王纳
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机构
河南省驻马店市第一人民医院呼吸内科
驻马店市中心医院
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出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第19期2222-2226,共5页
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文摘
目的探讨影响急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)预后的相关因素,了解不同危险度分层患者的生存状况。方法回顾性采集2006年1月—2010年1月驻马店市第一人民医院和驻马店市中心医院确诊的93例ALI/ARDS患者的临床资料,包括年龄、性别、30 d内生存情况等,采用t检验、Logistic回归、Cox比例风险回归、受试者工作特征(ROC)曲线等进行统计分析。结果 30 d内死亡63例(占67.7%),存活30例(占32.3%)。(1)单因素分析显示死亡组年龄、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)、机械通气治疗时间、血尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)高于生存组,而氧合指数(PaO2/FiO2)、血液pH值低于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺内源性ARDS患者死亡的优势比(OR)是肺外源性患者的3.200倍。以0~1个肺外器官功能不全为参照,3个、4个和5个肺外器官衰竭死亡的OR值依次是4.333、9.333和14.667。(2)多因素Cox比例风险回归:进入模型中的4个协变量为PaO2/FiO2(HR=0.511)、APACHEⅡ评分(HR=1.800)、原因或诱因(HR=1.958)、肺外脏衰数目(HR=1.422)。(3)Kaplan-Meier生存分析:PaO2/FiO2<100 mm Hg、100~150mm Hg和>150 mm Hg者30 d生存率分别为13.3%(4/30)、29.0%(9/31)和53.1%(17/32),差异有统计学意义(P=0.000);APACHEⅡ评分<20分、20~30分和>30分者生存率分别为51.9%(14/27)、32.4%(12/37)和13.8%(4/29),差异有统计学意义(P=0.001);肺外源性和肺内源性患者生存率分别为40.7%(24/59)和17.6%(6/34),差异有统计学意义(P=0.003);肺外脏衰数目≤1个、2个、3个、4个和5个者生存率分别为57.1%(12/21)、40.7%(11/27)、23.5%(4/17)、12.5%(2/16)和8.3%(1/12),差异有统计学意义(P=0.000)。(4)以PaO2/FiO2、APACHEⅡ评分、原因或诱因和肺外脏衰数目4个协变量建立的预后模型预测死亡的ROC曲线下面积为0.843〔95%CI(0.760,0.926)〕,敏感度76.2%,特异度80.0%,一致性77.42%,高于任何单一因素的诊断效能。结论 ARDS院内病死率高,高APACHEⅡ评分、肺内源性原因、肺外多器官功能衰竭是ARDS死亡的高危因素,PaO2/FiO2是保护因素,多因素分析较单因素分析能够较好地评估预后。
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关键词
呼吸功能不全
呼吸窘迫综合征
成人
预后
生存分析
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Keywords
Respiratory insufficiency
Respiratory distress syndrome, adult
Prognosis
Survival analysis
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分类号
R563.8
[医药卫生—呼吸系统]
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题名警惕又一环境“杀手”──隐形污染
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作者
冯世君
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出处
《内蒙古林业》
2001年第8期38-38,共1页
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关键词
隐形污染
光污染
空气污染
电磁污染
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分类号
X501
[环境科学与工程—环境工程]
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题名城市园林绿化与生物多样性保护的关系
被引量:11
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作者
来俊杰
孟宪毅
李丽
冯世君
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机构
呼和浩特市新城区城建局
内蒙古大青山自然保护区管理局
达茂旗林业局
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出处
《内蒙古林业》
2008年第6期30-31,共2页
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文摘
城市园林绿化是城市现代化建设的重要组成部分,是城市中唯一有生命的基础设施,同时也是城市可持续发展的生命线。搞好城市园林绿化,对于改善城市生态环境和景观环境,提高人民群众生活质量,提升城市承载力和综合素质,促进城市经济社会可持续发展具有不可替代的作用。
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关键词
城市园林绿化
生物多样性保护
经济社会可持续发展
城市现代化建设
城市可持续发展
城市生态环境
城市承载力
组成部分
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分类号
S731.2
[农业科学—林学]
TU984.252
[建筑科学—城市规划与设计]
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题名平原造林技术
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作者
特木其勒图
冯世君
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机构
内蒙古林业厅
内蒙古大青山管理局
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出处
《内蒙古林业》
2008年第2期17-17,共1页
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文摘
在内蒙古自治区,有几处面积较大的平原,还有许多分布零散的小面积平原,如位于黄河两岸的河套平原,位于通辽市及赤峰市境内的西辽河平原的部分,位于大青山脚下的土默川平原等面积较大,各盟市农区还有许多面积较小的平原。这些平原地区,土层深厚,土质也比较肥沃,大部分土地有条件进行灌溉,是发展农业生产的重要地区。由于平原地区农业比较发达,
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关键词
河套平原
造林技术
内蒙古自治区
平原地区
农业生产
西辽河平原
等面积
土层深厚
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分类号
S725
[农业科学—林木遗传育种]
X523
[环境科学与工程—环境工程]
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题名“大果”香梨的生物学特性研究
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作者
冯世君
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机构
新疆生产建设兵团农一师十团林业工作站
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出处
《北京农业(下旬刊)》
2011年第10期8-10,共3页
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文摘
利用在普通香梨中发现的"大果"香梨为试材,从生物学特性方面对其进行研究。试验表明:"大果"香梨的花的物候期比普通香梨平均早1~2d,果实的物候期早4d,叶的物候期没有差异。果实单果质量和果实大小方面大果香梨和普通香梨存在显著性差异,在内在品质方面没有明显的差异。根据组织发生层学说判断变异结构,试验表明:转接的"大果"香梨和原株"大果"香梨的保卫细胞大小和叶面积大小没有显著性差异,"大果"香梨与普通香梨存在显著性差异,从而推断出"大果"香梨的LⅠ层发生了变异。"大果"香梨与普通香梨的花瓣长存在极显著性差异,宽度存在显著性差异,由此可以推断LⅡ层也发生了变异。
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关键词
“大果”香梨
生物学
研究
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Keywords
large fragrant pears
biology
research
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分类号
S661.2
[农业科学—果树学]
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