解痉药在小儿肠套叠空气灌肠复位中的临床应用价值研究 被引量：1

1

作者 冯全得 张飞 +1 位作者 侯栋亮 张现伟 《河南外科学杂志》 2023年第1期17-18,共2页

目的 探讨解痉药在小儿肠套叠X线监视下空气灌肠(空气灌肠)复位中的临床应用价值。方法 回顾性分析2021-03—2022-03在郑州大学附属儿童医院行空气灌肠治疗的426例肠套叠患儿的临床资料,依据是否应用解痉药分为解痉组(221例)和非解痉组(... 目的 探讨解痉药在小儿肠套叠X线监视下空气灌肠(空气灌肠)复位中的临床应用价值。方法 回顾性分析2021-03—2022-03在郑州大学附属儿童医院行空气灌肠治疗的426例肠套叠患儿的临床资料,依据是否应用解痉药分为解痉组(221例)和非解痉组(205例)。比较2组患儿的基线资料,统计空气灌肠复位压力、复位成功率和短期复发率。结果 2组患儿的基线资料、空气灌肠复位压力、复位成功率、短期复发率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 小儿肠套叠空气灌肠前使用解痉药并不能降低复位压力、提高复位成功率,亦不能降低短期复发率。 展开更多

关键词 肠套叠 空气灌肠 解痉药 复位成功率 短期复发率

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尿道下裂术后尿流率联合残余尿测定的意义 被引量：8

2

作者 文建国 冯全得 《临床小儿外科杂志》 CAS 2015年第6期462-465,共4页

尿道下裂（Hypospadias）是小儿泌尿生殖系统常见疾病，表现为尿道异位开口于阴茎腹侧，可发生于由会阴部至阴茎头之间的任何部位，常伴有不同程度阴茎下弯。手术是治疗尿道下裂的唯一手段。手术的目的是矫正阴茎弯曲畸形以及成形尿道... 尿道下裂（Hypospadias）是小儿泌尿生殖系统常见疾病，表现为尿道异位开口于阴茎腹侧，可发生于由会阴部至阴茎头之间的任何部位，常伴有不同程度阴茎下弯。手术是治疗尿道下裂的唯一手段。手术的目的是矫正阴茎弯曲畸形以及成形尿道，恢复患者正常排尿和阴茎勃起功能。尿道狭窄是术后常见并发症之一，发生率10％-20％。部分患者为无症状性尿道狭窄，如不能及时发现，可继发膀胱及上尿路损害。临床上对手术效果的评价常集中于阴茎外观的恢复和术后尿瘘及有症状尿道狭窄的观察，而忽略了无症状尿道狭窄的评估。 展开更多

关键词 尿道下裂 术后尿瘘 残余尿 尿流率 小儿泌尿生殖系统 尿道狭窄 测定 尿道异位开口

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胆道超声、造影及肝功指标在先天性胆道闭锁诊断中的价值 被引量：6

3

作者 张飞 张现伟 +1 位作者 冯全得 孙维胜 《中国现代普通外科进展》 CAS 2020年第8期670-672,共3页

探讨胆道超声、造影及肝功指标在先天性胆道闭锁(CBA)诊断中的价值。选取2017年1月-2019年2月在我院治疗的因持续性黄疸就诊的患儿134例,其中98例为CBA患儿(观察组),36例非胆道闭锁患儿(对照组)。观察组超声征象中肝门纤维斑块图像(TC征... 探讨胆道超声、造影及肝功指标在先天性胆道闭锁(CBA)诊断中的价值。选取2017年1月-2019年2月在我院治疗的因持续性黄疸就诊的患儿134例,其中98例为CBA患儿(观察组),36例非胆道闭锁患儿(对照组)。观察组超声征象中肝门纤维斑块图像(TC征)、无胆囊或无腔胆囊、胆囊壁不规则和胆汁湖征象比例分别为66.33%、32.65%、29.59%和23.47%,明显高于对照组(P<0.05);超声诊断CBA的灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为88.78%、86.11%、94.57%和73.81%。观察组胆道造影诊断CBA的灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为95.92%、94.44%、97.92%和89.47%。观察组血清ALP、GGT和TBA分别为(601.17±143.39)U/L、(569.22±130.22)U/L和(131.19±32.82)μmol/L,明显高于对照组(P<0.05);碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转移酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)诊断CBA的ROC曲线下面积分别为0.654、0.844和0.766(P<0.05)。胆道超声、造影对CBA有诊断价值,肝功指标血清ALP、GGT、TBA水平明显升高。 展开更多

关键词 先天性胆道闭锁 胆道超声 胆道造影 碱性磷酸酶 谷氨酰转移酶 总胆汁酸

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排尿日记评估小儿排尿异常的应用进展 被引量：7

4

作者 冯全得 文建国 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2016年第5期401-403,共3页

排尿日记(VD)指在一定时间内采用特定的表格连续记录排尿相关数据,是一项特殊的尿动力学检查项目。VD主要有排尿时间表(MTC)、频率-尿量表(FVC)、膀胱日记(BD)3种类型。VD客观、简单、无创,可行性强,解读方便易懂,能够提供详实而可靠的... 排尿日记(VD)指在一定时间内采用特定的表格连续记录排尿相关数据,是一项特殊的尿动力学检查项目。VD主要有排尿时间表(MTC)、频率-尿量表(FVC)、膀胱日记(BD)3种类型。VD客观、简单、无创,可行性强,解读方便易懂,能够提供详实而可靠的临床资料,在小儿排尿异常的诊断和治疗中具有重要的意义,应积极推广普及。本文就VD的适应证、形式、应用方法及其临床意义做一综述。 展开更多

关键词 排尿日记 排尿异常 小儿 遗尿 尿失禁

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Ⅲ型胆道闭锁Kasai术联合矩形瓣成形术与常规Kasai术临床对比研究 被引量：1

5

作者 张飞 侯广军 冯全得 《河南外科学杂志》 2021年第2期84-86,共3页

目的探讨Ⅲ型胆道闭锁(肝门部胆管闭锁)肝门空肠吻合术(Kasai术)联合矩形瓣成形术与常规Kasai术的效果。方法前瞻性纳入郑州大学附属儿童医院2013-04—2015-04间行Kasai术的Ⅲ型胆道闭锁患儿,按照是否联合矩形瓣成形术分为矩形瓣组和非... 目的探讨Ⅲ型胆道闭锁(肝门部胆管闭锁)肝门空肠吻合术(Kasai术)联合矩形瓣成形术与常规Kasai术的效果。方法前瞻性纳入郑州大学附属儿童医院2013-04—2015-04间行Kasai术的Ⅲ型胆道闭锁患儿,按照是否联合矩形瓣成形术分为矩形瓣组和非矩形瓣组。比较2组患儿的基线资料、术后1个月肝功能改善效果,统计术后1 a、3 a、5 a的胆管炎发生率和生存率。结果共纳入89例患儿,矩形瓣组45例,非矩形瓣组44例。2组患儿的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周矩形瓣组患儿的肝功能指标均优于非矩形瓣组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 a、3 a时2组患儿的胆管炎发生率及存活率差异无统计学意义(P>0.05);术后5 a矩形瓣组患儿的胆管炎发生率低于非矩形瓣组,生存率高于非矩形瓣组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Kasai术联合矩形瓣成形术治疗Ⅲ型胆道闭锁患儿,能显著改善肝功能。虽然术后1 a、3 a时胆管炎发生率及存活率与常规Kasai术相当,但术后5 a时胆管炎发生率及存活率均优于常规Kasai术,远期效果更佳。 展开更多

关键词 Ⅲ型胆道闭锁 矩形瓣成形术 肝门空肠吻合术

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加速康复外科在腹腔镜手术治疗儿童美克尔憩室中的应用效果研究

6

作者 冯欣 张现伟 +7 位作者 张飞 韦源 孙忠源 侯栋亮 孙聚珊 冯全得 王艺曦 陈星兆 《中华全科医师杂志》 2024年第10期1079-1083,共5页

为探讨加速康复外科(ERAS)应用于腹腔镜手术治疗儿童美克尔憩室的应用效果,回顾性分析2015年1月至2023年1月郑州大学附属儿童医院收治的美克尔憩室患儿的病例资料,将行ERAS联合腹腔镜美克尔憩室手术的69例患儿作为ERAS组,传统围手术期... 为探讨加速康复外科(ERAS)应用于腹腔镜手术治疗儿童美克尔憩室的应用效果,回顾性分析2015年1月至2023年1月郑州大学附属儿童医院收治的美克尔憩室患儿的病例资料,将行ERAS联合腹腔镜美克尔憩室手术的69例患儿作为ERAS组,传统围手术期处理方法联合腹腔镜美克尔憩室手术97例患儿为对照组,比较两组患儿的临床及手术相关指标。ERAS组和对照组患儿年龄(t=1.391)、性别(χ^(2)=1.067)、体重(t=1.182)、手术时间(t=1.093)、病变位置(Z=0.405)、手术方式(χ^(2)=0.053)、术中出血量(t=0.394)差异均无统计学意义(均P>0.05)。ERAS组和对照组术后胃管留置时间分别为(1.1±0.7)、(3.8±0.8)d,首次进食时间分别为(2.5±0.6)、(4.9±0.7)d,静脉补液时间分别为(3.9±1.0)、(5.3±1.1)d,住院时间分别为(8.2±1.6)、(10.9±2.3)d,住院费用分别为(1.8±0.2)、(2.1±0.3)万元,ERAS组优于对照组(t=23.289、21.718、8.505、8.379、8.769,均P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.431,P>0.05)。结果提示ERAS应用于腹腔镜美克尔憩室手术安全有效,有助于患儿术后康复,减少住院花费,缩短住院时间。 展开更多

关键词 美克尔憩室 加速康复外科 腹腔镜 儿童

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腹腔镜手术与常规开腹手术治疗小儿阑尾炎的效果比较

7

作者 侯栋亮 李朋飞 冯全得 《中国实用医刊》 2023年第9期41-44,共4页

目的:比较腹腔镜手术与常规开腹手术应用于小儿阑尾炎的临床价值。方法:抽取2018年1月至2020年12月河南省儿童医院收治的小儿阑尾炎患儿68例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组34例。对照组采用常规开腹手术治疗,研究组采用腹腔... 目的:比较腹腔镜手术与常规开腹手术应用于小儿阑尾炎的临床价值。方法:抽取2018年1月至2020年12月河南省儿童医院收治的小儿阑尾炎患儿68例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组34例。对照组采用常规开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜手术治疗。比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间)、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、视觉模拟评分法(VAS)评分、免疫功能[T淋巴细胞(CD3^(+)、CD4^(+))]及并发症发生率。结果:研究组手术时间、肛门排气时间、住院时间短于对照组,且术中出血量少于对照组(P<0.05)。术前,两组血清炎症因子水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后3 d,研究组CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。术前,两组VAS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后3 d,研究组VAS评分低于对照组(P<0.05)。术前,两组CD3^(+)、CD4^(+)水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后3 d,研究组CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率(2.94%,1/34)低于对照组(23.53%,8/34),P<0.05。结论:与常规开腹手术相比,腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎的效果显著,能降低术中出血量,缩短手术时间和住院时间,有效缓解机体炎症和疼痛症状,提高患儿免疫功能,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 阑尾炎 小儿 腹腔镜手术 开腹手术

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隐性脊柱裂流行病学及诊疗研究进展 被引量：13

8

作者 文建国 吴军卫 +2 位作者 李一冬 邢玉荣 冯全得 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2016年第9期711-715,共5页

隐性脊柱裂（spina bifida occulta，SBO）是指有一个或数个椎骨的椎板闭合不全，脊柱背侧皮肤完整，椎管内的脊髓及神经组织不会直接突出于皮肤表面的脊柱裂。SBO可发生于脊柱任何部位，但常发生于腰骶部，可伴有脊髓神经发育畸形，产... 隐性脊柱裂（spina bifida occulta，SBO）是指有一个或数个椎骨的椎板闭合不全，脊柱背侧皮肤完整，椎管内的脊髓及神经组织不会直接突出于皮肤表面的脊柱裂。SBO可发生于脊柱任何部位，但常发生于腰骶部，可伴有脊髓神经发育畸形，产生神经系统、泌尿系统、消化系统以及运动系统等一系列临床症状和体征。SBO若伴有脊髓神经损伤会影响脊髓的正常解剖，使其受到异常牵拉，局部缺血、缺氧，可造成神经功能障碍而产生一系列临床症状，称脊髓栓系综合征（tethered spinal cord syndrome，TCS）。国内外目前对SBO特别是合并TCS时的诊治存在一定争议，故本文就SBO的病因、发病率、及诊断治疗研究进展进行综述。 展开更多

关键词 脊柱裂 隐性 流行病学 诊断

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中老年隐性脊柱裂患病率及其与膀胱过度活动症相关性的研究 被引量：1

9

作者 吴军卫 文建国 +7 位作者 邢玉荣 牛建华 谢佳丰 冯全得 尚小平 李云龙 冯锦锦 翟荣群 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期899-904,共6页

目的 调查40岁以上中老年隐性脊柱裂（spina bifida occulta,SBO）的患病率及其与膀胱过度活动症（OAB）的相关性.方法 采用多层分级随机抽样、横断面调查的方法,选取郑州市7个社区的1 120名≥40岁的居民,于我院体检中心进行体检及抽样... 目的 调查40岁以上中老年隐性脊柱裂（spina bifida occulta,SBO）的患病率及其与膀胱过度活动症（OAB）的相关性.方法 采用多层分级随机抽样、横断面调查的方法,选取郑州市7个社区的1 120名≥40岁的居民,于我院体检中心进行体检及抽样调查,填写SBO与排尿异常相关性调查问卷,行腰骶部数字化X线片（digital radiography,DR）检查.调查问卷包括个人基本信息、既往史、现病史,以及膀胱过度活动症症状评分（overactive bladder symptom score,OABSS）等.SBO及OAB患病率组间差异比较采用x2检验,OAB影响因素分析采用Logistic回归多因素分析法.结果 本研究有效样本量为1 061例,男471例,女590例.年龄40-100岁,平均（58.8±11.7）岁.160例诊断为SBO,男86例,女74例.SBO总患病率为15.1％（160/1 061）,男性SBO患病率为18.3％（86/471）,女性为12.5％（74/590）,男性显著高于女性（P＜0.05）.145例诊断为OAB,男62例,女83例.OABSS评分平均为（7.26±2.54）分.OAB总患病率为13.7％（145/1 061）,男性患病率为13.2％（62/471）,女性为14.1％（83/590）.Logistic回归分析结果表明SBO是OAB发病的的危险因素之一（OR =4.91,95％ CI 3.20 -7.53,P＜0.05）.结论 中老年SBO的患病率较高,SBO可能是中老年OAB发病的危险因素之一. 展开更多

关键词 隐性脊柱裂 患病率 膀胱过度活动症 中老年人

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腹腔镜辅助下改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠的效果分析 被引量：3

10

作者 冯全得 张飞 韦源 《临床医学》 CAS 2021年第8期37-39,共3页

目的分析腹腔镜辅助下改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠的效果。方法选取2018年9月至2020年9月郑州大学附属儿童医院小儿先天性巨结肠患儿88例,按随机数字表法分为改良组和常规组,每组44例,改良组予以腹腔镜辅助下改良Soave术,常规组予... 目的分析腹腔镜辅助下改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠的效果。方法选取2018年9月至2020年9月郑州大学附属儿童医院小儿先天性巨结肠患儿88例,按随机数字表法分为改良组和常规组,每组44例,改良组予以腹腔镜辅助下改良Soave术,常规组予以腹腔镜辅助下常规Soave术。比较两组围术期情况、肛门功能恢复优良率、并发症发生率。结果改良组手术时间、肛门解剖时间短于常规组,术中失血量少于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。肛门功能恢复优良率(93.82%,41/44)高于常规组(75.00%,33/44),差异有统计学意义(χ^(2)=5.435,P <0.05)。改良组并发症发生率(6.82%,3/44)低于常规组(22.73%,10/44),差异有统计学意义(χ^(2)=4.423,P <0.05)。结论腹腔镜辅助下改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠,可缩短肛门解剖时间和手术时间,降低术中失血量,促进肛门功能恢复,减少并发症发生率。 展开更多

关键词 先天性巨结肠 儿童 腹腔镜改良Soave术 肛门功能 并发症发生率

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小儿神经母细胞瘤手术切除比例对预后的影响 被引量：1

11

作者 张飞 侯广军 +1 位作者 冯全得 张现伟 《临床医学》 CAS 2021年第4期68-70,共3页

目的观察小儿神经母细胞瘤手术切除比例对预后的影响。方法选取2017年6月至2019年6月于郑州儿童医院行神经母细胞瘤切除术的60例患儿的临床资料进行回顾性分析,将其中37例对病灶行完全手术切除患儿划分为A组,其余23例患儿行部分切除术... 目的观察小儿神经母细胞瘤手术切除比例对预后的影响。方法选取2017年6月至2019年6月于郑州儿童医院行神经母细胞瘤切除术的60例患儿的临床资料进行回顾性分析,将其中37例对病灶行完全手术切除患儿划分为A组,其余23例患儿行部分切除术划分为B组。观察两组患儿手术治疗效果、术后肿瘤复发率与并发症发生情况。结果术后,A组患儿治疗总有效率为91.89%(34/37),显著高于B组(52.17%,12/23,P<0.05)。术后1年对两组患儿进行复查,A组患儿肿瘤复发1例(2.70%,1/37),B组患儿复发4例(17.39%,4/23),A组患儿肿瘤复发率显著低于B患儿(χ^(2)=4.006,P=0.045)。A组患儿并发症总发生率与对照组比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论对神经母细胞瘤患儿实施病灶全部切除术可显著提高手术治疗效果,降低术后肿瘤复发率。 展开更多

关键词 小儿神经母细胞瘤 手术切除比例 预后

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