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急诊绿色通道对颅脑外伤患者临床疗效的影响 被引量:42
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作者 庄君灿 黄奇花 +5 位作者 吕伟垣 吴木富 陈汀劳 冯日祥 许登兰 张太强 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期433-436,共4页
目的:探讨急诊绿色通道对颅脑外伤抢救的意义。方法:对我院急诊科2003年1月至2013年12月期间收治的492例颅脑外伤患者进行前瞻性研究,随机分为研究组和对照组,比较两组急救反应时间、治疗效果预后、远期生存质量。结果:研究组的院前急... 目的:探讨急诊绿色通道对颅脑外伤抢救的意义。方法:对我院急诊科2003年1月至2013年12月期间收治的492例颅脑外伤患者进行前瞻性研究,随机分为研究组和对照组,比较两组急救反应时间、治疗效果预后、远期生存质量。结果:研究组的院前急救时间、急诊科抢救时间、辅助检查时间、受伤到手术时间都比对照组短(P<0.001);用格拉斯哥预后评分(GOS)评价治疗效果,研究组优于对照组(P<0.05);用Barthel指数评价远期生存质量,两组治疗前无差异,但治疗后有差异(P<0.05),研究组评分提升程度高于对照组。结论:颅脑外伤患者实施"急诊绿色通道"抢救,可缩短救治时间,提高抢救成功率,改善预后,提高生存质量,值得推广。 展开更多
关键词 颅脑损伤 绿色通道 生存质量
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急诊手术与保守治疗急性胃出血的临床对比观察 被引量:12
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作者 冯日祥 陈耀华 唐志均 《中国医药指南》 2015年第24期84-85,共2页
目的观察对比急诊手术与保守治疗急性胃出血的临床疗效。方法选取我院于2012年9月至2014年2月收治的120例急性胃出血患者进行治疗观察,根据患者病情选择合适的治疗方案,其中83例(69.17%)患者给予保守治疗为保守组,余下37(30.83%)患者给... 目的观察对比急诊手术与保守治疗急性胃出血的临床疗效。方法选取我院于2012年9月至2014年2月收治的120例急性胃出血患者进行治疗观察,根据患者病情选择合适的治疗方案,其中83例(69.17%)患者给予保守治疗为保守组,余下37(30.83%)患者给予手术治疗为手术组,观察对比两组临床疗效。结果经治疗,大部分患者均康复出院,保守组总有效率为93.98%,手术组总有效率为81.08%,两组总有效率对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论对于急性胃出血患者,手术和保守治疗方法二者均疗效确切,临床应根据患者具体病情,酌情选择合适的治疗方案。 展开更多
关键词 急性胃出血 急诊手术 临床对比
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早期小剂量应用氢化可的松对急性中、重型颅脑损伤患者肾上腺皮质功能的影响 被引量:7
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作者 陈汀劳 赵鹏洲 +5 位作者 冯日祥 吕伟垣 吴敬伦 杨杰章 林树敬 欧阳兆忠 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第20期3215-3218,共4页
目的探讨早期应用氢化可的松对急性中、重型颅脑损伤患者肾上腺皮质功能的影响。方法将50例患中、重型颅脑损伤患者分为观察组和对照组各25例。对照组进行常规治疗;观察组在对照组的基础上,于患病早期(3 h内)给予氢化可的松,剂量为2 mg/... 目的探讨早期应用氢化可的松对急性中、重型颅脑损伤患者肾上腺皮质功能的影响。方法将50例患中、重型颅脑损伤患者分为观察组和对照组各25例。对照组进行常规治疗;观察组在对照组的基础上,于患病早期(3 h内)给予氢化可的松,剂量为2 mg/(kg·d),分3次执行,配生理盐水至0.2 mg/m L,共用3 d。检测用药后不同时间点血浆皮质醇、血糖、C反应蛋白水平及白细胞数量的变化;7 d后对患者进行促肾上腺皮质激素(ATCH)刺激试验,检测血浆皮质醇含量,判断患者肾上腺皮质醇功能恢复情况。结果两组患者在入院初期血浆皮质醇、血糖、C反应蛋白水平及白细胞数量较高,治疗后观察组该4项指标较治疗前显著降低(P<0.05),与对照组同时间点比较亦显著降低(P<0.05)。ATCH刺激后,观察组皮质醇水平增加量高于对照组(P<0.05)。结论氢化可的松可显著降低早期急性中、重型颅脑损伤患者血浆皮质醇、血糖、C反应蛋白水平及白细胞数量,有助于患者肾上腺皮质功能恢复,具有良好的治疗作用。 展开更多
关键词 颅脑损伤 血浆皮质醇 血糖 C反应蛋白 白细胞 氢化可的松
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间苯三酚联合酮咯酸氨丁三醇治疗急诊肾绞痛的疗效研究 被引量:3
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作者 冯日祥 《北方药学》 2015年第5期143-144,共2页
目的:对在治疗急诊肾绞痛的过程中使用间苯三酚联合酮咯酸氨丁三醇方法的临床疗效进行分析。方法:随机从2013年3月~2014年3月来我院进行急诊肾绞痛治疗的患者中选出96例,分为两组,每组48例。对比组采用曲马多联合山莨菪碱进行治疗,研... 目的:对在治疗急诊肾绞痛的过程中使用间苯三酚联合酮咯酸氨丁三醇方法的临床疗效进行分析。方法:随机从2013年3月~2014年3月来我院进行急诊肾绞痛治疗的患者中选出96例,分为两组,每组48例。对比组采用曲马多联合山莨菪碱进行治疗,研究组采用酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚的方法进行治疗。分别对两组治疗后的效果、绞痛复发以及各类用药后不良反应进行记录,并对比分析相关数据。结果:研究组的治疗效果明显优于对比组,同时研究组的绞痛复发率低于对比组,其药物起效时间短于对比组,并且研究组的不良反应发生率远低于对比组。结论:在治疗急诊肾绞痛的患者时,采用间苯三酚联合酮咯酸氨丁三醇的方法能够有效提高治疗效果,降低复发率,同时,也可以有效降低患者服药后的不良反应,提升治疗后的生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 间苯三酚 酮咯酸氨丁三醇 肾绞痛 临床疗效
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骨髓腔穿刺输液在创伤失血性休克患者院前急救中的应用 被引量:3
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作者 陈汀劳 冯日祥 +3 位作者 吕伟垣 庄君灿 王耐 欧阳兆忠 《当代医学》 2015年第17期50-51,共2页
目的探讨骨髓腔穿刺输液在创伤失血性休克患者院前急救中的应用效果。方法选取外周静脉穿刺失败而改行骨髓腔穿刺输液的创伤失血性休克患者62例,为观察组;另选取同期40例创伤失血性休克患者为对照组,入院后行深静脉置管建立通道。比较2... 目的探讨骨髓腔穿刺输液在创伤失血性休克患者院前急救中的应用效果。方法选取外周静脉穿刺失败而改行骨髓腔穿刺输液的创伤失血性休克患者62例,为观察组;另选取同期40例创伤失血性休克患者为对照组,入院后行深静脉置管建立通道。比较2组患者的输液通道建立时间、血压回升时间及4 h内治疗疗效。结果院外行骨髓腔穿刺输液组患者成功建立通道及血压出现回升所需时间明显短于入院后行深静脉置管组(P<0.05)。入院后行深静脉置管组治疗有效率为65.0%(26例),院外行骨髓腔穿刺输液组治疗有效率为83.9%(52例),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨髓腔穿刺输液在创伤失血性休克患者的院前急救中具有积极作用,可作为静脉通路无法建立时的有效替代手段。 展开更多
关键词 骨髓腔穿刺 输液 失血性休克 院前急救
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ACTH、CRP和COR水平在颅脑创伤患者早期病情判断中的临床意义 被引量:1
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作者 陈汀劳 赵鹏洲 +2 位作者 冯日祥 杨杰章 欧阳兆忠 《黑龙江医药》 CAS 2015年第2期402-403,共2页
目的:分析探究促肾上腺皮质激素(ACTH)、血清C反应蛋白(CRP)、皮质醇(COR)水平的变化在颅脑创伤患者早期伤情判断中的临床意义及应用价值。方法:按GCS评分标准对86例颅脑创伤患者进行伤情评估,得分3—8分者为重-特重度伤情患者,得分9—1... 目的:分析探究促肾上腺皮质激素(ACTH)、血清C反应蛋白(CRP)、皮质醇(COR)水平的变化在颅脑创伤患者早期伤情判断中的临床意义及应用价值。方法:按GCS评分标准对86例颅脑创伤患者进行伤情评估,得分3—8分者为重-特重度伤情患者,得分9—15分者为轻一中度伤情患者,将患者分为两组,其中重—特重型组50例,轻一中型组36例,选取25例健康者作为对照组,观察三组在24h内ACTH、CRP及COR的浓度水平,分析ACTH、CRP、COR水平与颅脑创伤患者早期伤情严重程度的关系。结果:所有患者的ACTH、CRP和COR浓度水平高于对照组,P<0.05两组差异具有统计学意义;重一特重度组患者ACTH、CRP和COR浓度水平显著高于轻—中度组,P<0.05两组差异具有统计学意义。结论:ACTH、CRP和COR水平是颅脑创伤的敏感指标,浓度越高伤情越重,三项指标能够对颅脑创伤患者的早期病情程度进行准确及有效的判断,具有很好的临床应用价值,值得推广。 展开更多
关键词 促肾上腺皮质激素 血清C反应蛋白 皮质醇 颅脑创伤 病情判断
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双注射器针头+石膏固定治疗急性腱性锤状指的体会 被引量:2
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作者 王耐 冯日祥 陈汀涝 《山西医药杂志》 CAS 2015年第15期1807-1808,共2页
锤状指畸形在临床上十分常见,是指Ⅰ区伸指肌腱断裂止点撕脱或撕脱性骨折引起的远指间关节(DIP)屈曲畸形,分为骨性锤状指和腱性锤状指,以DoyleⅠ型最为常见。如果没有经过正确的治疗常导致远指间关节不能伸指,近指间关节容易发生过伸... 锤状指畸形在临床上十分常见,是指Ⅰ区伸指肌腱断裂止点撕脱或撕脱性骨折引起的远指间关节(DIP)屈曲畸形,分为骨性锤状指和腱性锤状指,以DoyleⅠ型最为常见。如果没有经过正确的治疗常导致远指间关节不能伸指,近指间关节容易发生过伸倾向,造成功能障碍,影响手部美观及日常生活,产生心理不适。临床上治疗方法很多,有保守治疗,肌腱缝合+克氏针固定,抽出钢丝法,微型骨锚钉法,瘢痕折叠缝合和侧腱束转位等。 展开更多
关键词 远指间关节 注射器针头 伸指肌腱 石膏固定治疗 撕脱性骨折 屈曲畸形 腱束 克氏针固定 锚钉 外固定
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56例多发伤早期抗休克治疗临床观察
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作者 冯日祥 《医学理论与实践》 2015年第5期600-601,共2页
目的:观察多发伤患者早期抗休克治疗的临床效果。方法:采用回顾性分析方法,总结分析我院收治的78例多发伤合并创伤性休克患者早期抗休克治疗经验及效果。结果:78例多发伤患者经早期抗休克治疗后,7例患者由于伤重休克恶化抢救无效死亡... 目的:观察多发伤患者早期抗休克治疗的临床效果。方法:采用回顾性分析方法,总结分析我院收治的78例多发伤合并创伤性休克患者早期抗休克治疗经验及效果。结果:78例多发伤患者经早期抗休克治疗后,7例患者由于伤重休克恶化抢救无效死亡,71例患者血压持续回升至55-65mmHg(1mmHg=0.133kPa)以上,休克得到成功复苏;休克纠正后5d内12例患者发生多器官功能衰竭,4例患者治疗无效死亡,其余67例患者成功脱离生命危险,多发伤早期抗休克治疗总有效率为85.9%。结论:多发伤早期抗休克有效治疗,能控制失血过多、呼吸障碍等原因引起的休克病情进展;有利于休克复苏成功的顺利进行,提高多发伤合并休克患者存活率。 展开更多
关键词 多发伤 休克 复苏
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股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果对比 被引量:3
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作者 冯瑞强 施江远 +3 位作者 容锡沧 冯日祥 冯嘉威 林毅忠 《中外医学研究》 2022年第15期159-162,共4页
目的:探究对比股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:回顾性分析江门市人民医院从2019年4月-2021年5月收治120例的股骨粗隆间骨折患者,按抽签法分为对照组和研究组,每组60例。对照组进行动力髋螺钉干预,... 目的:探究对比股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:回顾性分析江门市人民医院从2019年4月-2021年5月收治120例的股骨粗隆间骨折患者,按抽签法分为对照组和研究组,每组60例。对照组进行动力髋螺钉干预,研究组给予股骨近端防旋髓内钉干预。比较两组患者的手术及术后康复指标情况、髋关节功能评分(Harris)、髋关节伸屈活动度(ROM)、视觉模拟评分(VAS)情况、术后并发症发生情况。结果:研究组的切口长度、手术时间、骨折愈合时间、术中出血量及出院时间指标均优于对照组(P<0.05);干预后,两组Harris评分、ROM高于干预前,VAS评分低于干预前(P<0.05),且研究组Harris评分、ROM高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05);术后,研究组并发症发生率为6.67%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.615,P<0.05)。结论:与动力髋螺钉对比,股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折患者具有改善手术及术后康复指标,改善髋关节功能、伸屈活动度、缓解疼痛,且并发症较少等优势。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 动力髋螺钉 康复指标 髋关节功能评分
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院前急救中低血糖昏迷患者90例临床分析 被引量:4
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作者 陈汀劳 冯炎锋 +4 位作者 冯日祥 冯志和 吕伟垣 庄君灿 欧阳兆忠 《泰山医学院学报》 CAS 2014年第9期876-877,共2页
目的探讨院前急救中低血糖昏迷患者临床疗效影响因素。方法回顾性分析从2013年2月至2014年2月期间来我院抢救的90例低血糖昏迷患者,在治疗前测量患者外周血血糖,并予静脉滴注葡萄糖升血糖,确保患者血糖在正常范围内,院前治疗至医院时醒... 目的探讨院前急救中低血糖昏迷患者临床疗效影响因素。方法回顾性分析从2013年2月至2014年2月期间来我院抢救的90例低血糖昏迷患者,在治疗前测量患者外周血血糖,并予静脉滴注葡萄糖升血糖,确保患者血糖在正常范围内,院前治疗至医院时醒转患者为A组,至医院时昏迷程度较院前急救前有好转为B组,至医院时仍无变化患者为C组,统计三组患者资料并分析影响因素。结果 A组34例,B组18例,C组38例,有效率为57.78%。A组和B组患者的平均年龄要显著低于C组(P<0.05);A组以及B组患者昏迷时间也显著短于C组(P<0.05)。A组患者血糖浓度显著高于B组、C组(P<0.05)。结论低血糖昏迷患者的年龄、血糖浓度、昏迷时间等因素均能影响院前急救的疗效,故应根据患者的具体病情、一般资料进行评估,以确保急救效果。 展开更多
关键词 前急救 低血糖 昏迷
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330例外伤性脾破裂临床急救分析 被引量:3
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作者 陈汀劳 冯日祥 吕伟垣 《中外医疗》 2014年第19期23-24,共2页
目的对外伤性脾破裂的临床急救进行分析,探讨其临床特点和预后。方法对该院收治的330例外伤性脾破裂患者临床急救及预后情况进行回顾性分析。患者入院后予以紧急诊断和处理,依据病情不同给予不同治疗方式。结果 330例外伤性脾破裂患者中... 目的对外伤性脾破裂的临床急救进行分析,探讨其临床特点和预后。方法对该院收治的330例外伤性脾破裂患者临床急救及预后情况进行回顾性分析。患者入院后予以紧急诊断和处理,依据病情不同给予不同治疗方式。结果 330例外伤性脾破裂患者中,12例由于失血过多或合并肝破裂、严重的胸部外伤、严重颅脑损伤而死亡;单纯缝合修补术后5例出现脾血肿,经非手术积极治疗后血肿自行消失,其余患者均痊愈。结论外伤性脾破裂的患者通常情况比较危急,临床快速明确诊断,根据患者临床状况决定治疗方式,密切观察体征,对提高患者预后意义重大。 展开更多
关键词 外伤性脾破裂 创伤急救 脾切除 脾修补术
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氨甲环酸对创伤性凝血病患者的疗效及机制 被引量:2
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作者 陈汀劳 骆慧莎 +2 位作者 徐美玲 庄君灿 冯日祥 《海峡药学》 2019年第6期74-76,共3页
目的探究氨甲环酸对创伤性凝血病患者的疗效及机制。方法选取2014年4月至2017年11月我院收治的创伤性凝血病患者85例,按照数字表法将其分为对照组42例和观察组43例。对照组采用常规措施治疗,观察组采用氨甲环酸治疗,对比分析两组患者的... 目的探究氨甲环酸对创伤性凝血病患者的疗效及机制。方法选取2014年4月至2017年11月我院收治的创伤性凝血病患者85例,按照数字表法将其分为对照组42例和观察组43例。对照组采用常规措施治疗,观察组采用氨甲环酸治疗,对比分析两组患者的输血量、凝血指标及炎性细胞因子水平。结果观察组的浓缩红细胞用量、新鲜冰冻血浆用量、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、TNF-α及IL-6明显低于对照组纤维蛋白原和IL-10明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论创伤性凝血病采用氨甲环酸的治疗效果明显,促进患者凝血功能指标恢复,降低患者的输血量和炎性细胞因子水平,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 创伤性凝血病 氨甲环酸 机制 疗效
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三层简易拱棚栽培韭菜技术
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作者 彭守华 董向丽 +3 位作者 陈洪江 冯日祥 唐世勋 崔爱娜 《农村新技术》 2002年第9期16-18,共3页
韭菜耐寒,越冬栽培风险小,需要的技术较为简单,经济效益十分显著。但常用的日光温室建造成本较高,影响了其发展速度。我们经过多年实践,形成了3层简易拱棚韭菜越冬高产栽培技术。
关键词 三层简易拱棚 韭菜 栽培技术 育苗养根 建棚
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