目的研究三酰甘油葡萄糖(triglyceride glucose,TyG)指数升高对高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症高血压患者颈动脉粥样硬化的影响。方法本研究在一项基于社区的队列研究中招募了1457例高血压患者。高Hcy血症定义为Hcy>10μmol/...目的研究三酰甘油葡萄糖(triglyceride glucose,TyG)指数升高对高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症高血压患者颈动脉粥样硬化的影响。方法本研究在一项基于社区的队列研究中招募了1457例高血压患者。高Hcy血症定义为Hcy>10μmol/L。利用血管超声检测患者颈动脉内中膜厚度(intima media thickness,IMT)和颈动脉斑块:IMT≥1.0 mm或出现斑块定义为颈动脉粥样硬化。结果高血压合并高Hcy患者(n=1229)颈动脉粥样硬化发生率为22.5%,高血压合并Hcy正常患者(n=228)颈动脉粥样硬化发生率为11.8%。对高血压合并高Hcy患者,在模型3中,TyG指数与颈动脉粥样硬化独立相关(OR=1.375,95%CI:1.122~1.685),TyG指数每增加1个单位,颈动脉粥样硬化风险增加1.375倍。对高血压合并Hcy正常患者,在模型3中,TyG指数不是颈动脉粥样硬化独立危险因素。利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)计算预测颈动脉粥样硬化的传统危险因素和传统危险因素加TyG指数的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.598和0.612(P<0.05)。年龄和TyG指数的交互作用P值是有统计学意义的(P均<0.001)。对于年龄≥50岁的高血压合并高Hcy患者,TyG指数与颈动脉粥样硬化的相关性更显著,独立于空腹血糖和血脂。结论TyG指数升高是高血压合并高Hcy患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素,尤其是在≥50岁年龄段。展开更多
2014年初，日本高血压学会（Japanese Society of Hypertension，JSH）发布了2014日本高血压指南（JSH 2014）。这次指南的更新基于2009日本高血压指南（JSH 2009），结合近年来日本已发表的临床研究、流行病学调查和基础研究等证据进...2014年初，日本高血压学会（Japanese Society of Hypertension，JSH）发布了2014日本高血压指南（JSH 2014）。这次指南的更新基于2009日本高血压指南（JSH 2009），结合近年来日本已发表的临床研究、流行病学调查和基础研究等证据进行了系统地分析总结而修订完成，参考文献多达1152篇。但KYOTO和JIKEI心脏研究未被纳入指南考虑范围内。展开更多
1文献来源
Rothwell PM,Howard SC,Dolan E,et al.Effects of β blockers and calcium-channel blockers on withinindividual variability in blood pressure and risk of stroke[J].Lancet Neurol,2010,9（5）：469-480.
2证据水平...1文献来源
Rothwell PM,Howard SC,Dolan E,et al.Effects of β blockers and calcium-channel blockers on withinindividual variability in blood pressure and risk of stroke[J].Lancet Neurol,2010,9（5）：469-480.
2证据水平
1b。
3背景
高血压是卒中最常见的可治疗危险因素。随机对照研究已经表明降低血压能够有效预防卒中,但是最近的荟萃分析显示药物间有重要的类别（class）效应,展开更多
文摘目的研究三酰甘油葡萄糖(triglyceride glucose,TyG)指数升高对高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症高血压患者颈动脉粥样硬化的影响。方法本研究在一项基于社区的队列研究中招募了1457例高血压患者。高Hcy血症定义为Hcy>10μmol/L。利用血管超声检测患者颈动脉内中膜厚度(intima media thickness,IMT)和颈动脉斑块:IMT≥1.0 mm或出现斑块定义为颈动脉粥样硬化。结果高血压合并高Hcy患者(n=1229)颈动脉粥样硬化发生率为22.5%,高血压合并Hcy正常患者(n=228)颈动脉粥样硬化发生率为11.8%。对高血压合并高Hcy患者,在模型3中,TyG指数与颈动脉粥样硬化独立相关(OR=1.375,95%CI:1.122~1.685),TyG指数每增加1个单位,颈动脉粥样硬化风险增加1.375倍。对高血压合并Hcy正常患者,在模型3中,TyG指数不是颈动脉粥样硬化独立危险因素。利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)计算预测颈动脉粥样硬化的传统危险因素和传统危险因素加TyG指数的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.598和0.612(P<0.05)。年龄和TyG指数的交互作用P值是有统计学意义的(P均<0.001)。对于年龄≥50岁的高血压合并高Hcy患者,TyG指数与颈动脉粥样硬化的相关性更显著,独立于空腹血糖和血脂。结论TyG指数升高是高血压合并高Hcy患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素,尤其是在≥50岁年龄段。
文摘2014年初，日本高血压学会（Japanese Society of Hypertension，JSH）发布了2014日本高血压指南（JSH 2014）。这次指南的更新基于2009日本高血压指南（JSH 2009），结合近年来日本已发表的临床研究、流行病学调查和基础研究等证据进行了系统地分析总结而修订完成，参考文献多达1152篇。但KYOTO和JIKEI心脏研究未被纳入指南考虑范围内。
文摘1文献来源
Rothwell PM,Howard SC,Dolan E,et al.Effects of β blockers and calcium-channel blockers on withinindividual variability in blood pressure and risk of stroke[J].Lancet Neurol,2010,9（5）：469-480.
2证据水平
1b。
3背景
高血压是卒中最常见的可治疗危险因素。随机对照研究已经表明降低血压能够有效预防卒中,但是最近的荟萃分析显示药物间有重要的类别（class）效应,
