重症肌无力免疫调节的4个阶段

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作者 况时祥 况耀鋆 《中国中医急症》 2024年第1期62-65,共4页

笔者根据重症肌无力(MG)发生发展演变特点,将其分为早期、缓解期、稳定期、恢复期、波动复发期等5期,探讨了不同时期的临床和免疫学变化特点,并在此基础上首次提出免疫抑制、免疫调节、免疫增强、免疫重建的MG 4个阶段免疫调节治疗思路... 笔者根据重症肌无力(MG)发生发展演变特点,将其分为早期、缓解期、稳定期、恢复期、波动复发期等5期,探讨了不同时期的临床和免疫学变化特点,并在此基础上首次提出免疫抑制、免疫调节、免疫增强、免疫重建的MG 4个阶段免疫调节治疗思路及方法。 展开更多

关键词 重症肌无力 临床分期 免疫异常 中西医结合 免疫调节

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重症肌无力用药经验与体会 被引量：5

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作者 况时祥 何前松 况耀鋆 《亚太传统医药》 2017年第1期67-69,共3页

目的:系统回顾作者近年来治疗重症肌无力的用药经验和体会。方法:总结、归纳近年来治疗重症肌无力的用药特点,对辨证用药的独到见解略加阐述,并提炼具有独特功效的核心药物。结果:治疗重症肌无力的常用药物主要有人参、黄芪、鹿茸、威... 目的:系统回顾作者近年来治疗重症肌无力的用药经验和体会。方法:总结、归纳近年来治疗重症肌无力的用药特点,对辨证用药的独到见解略加阐述,并提炼具有独特功效的核心药物。结果:治疗重症肌无力的常用药物主要有人参、黄芪、鹿茸、威灵仙、附子、紫河车、鸡血藤、生地、麻黄、葛根、白芥子、漏芦、马钱子、仙鹤草、土茯苓等16味中药,临床运用取得了较好疗效。结论:作者辨证运用中医药治疗重症肌无力取得了较好疗效,用药经验值得推广,为本病临证选药及研究提供了参考。 展开更多

关键词 重症肌无力 用药经验 体会

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扶阳解毒丸对Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力患者免疫功能的影响 被引量：6

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作者 李艳 况时祥 +1 位作者 何前松 况耀鋆 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期1395-1398,共4页

目的:观察扶阳解毒丸对Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力(MG)患者免疫功能的影响。方法:75例患者随机分为治疗组和对照组,对照组30例采用常规辨证论治方法内服汤药,同时配合甲泼尼龙、溴吡斯的明治疗,治疗组45例在对照组基础上加用扶阳解毒丸,疗程6... 目的:观察扶阳解毒丸对Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力(MG)患者免疫功能的影响。方法:75例患者随机分为治疗组和对照组,对照组30例采用常规辨证论治方法内服汤药,同时配合甲泼尼龙、溴吡斯的明治疗,治疗组45例在对照组基础上加用扶阳解毒丸,疗程6个月。结果:愈显率治疗组80%,对照组63%,两组比较,差异无显著性意义(P>0.05);总有效率治疗组91%,对照组70%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。6个月后复查治疗组CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+下降,与对照组比较,均P<0.01;CD_8^+升高,与对照组比较P<0.05。两组治疗前后血清补体C_3、C_4、免疫球蛋白(Ig G、Ig A、Ig M)水平无明显变化(P>0.05)。结论:扶阳解毒丸能调节T淋巴细胞亚群比例水平,这可能是其治疗MG的机制之一。 展开更多

关键词 扶阳解毒丸 重症肌无力 淋巴细胞亚群 免疫球蛋白 补体

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重症肌无力中西医结合分型分期论治探讨 被引量：10

4

作者 况时祥 况耀鋆 《中国中医急症》 2019年第11期1993-1997,共5页

重症肌无力是临床较常见的难治性神经疾病。针对重症肌无力不同类型、不同阶段的特点,应用中西医结合分型分期治疗,是提高本病治疗水平的重要途径。本文从理论依据,治疗方法和注意事项等方面对中西医结合治疗进行了系统阐述。

关键词 重症肌无力 临床特点 中西医结合 分型治疗 分期治疗

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益气解毒复方对EAMG大鼠胸腺IFNγ、IL17蛋白表达的干预作用研究 被引量：1

5

作者 邓锴 况时祥 +2 位作者 何前松 况耀鋆 赵芝兰 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第12期2920-2923,共4页

目的:从胸腺中γ干扰素(IFNγ)、白介素17(IL17)蛋白表达变化探讨实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)大鼠发病的免疫机制并观察益气解毒复方干预作用,为益气解毒复方治疗MG提供理论及实验依据。方法:从100只Lewis大鼠中随机选取10只为正... 目的:从胸腺中γ干扰素(IFNγ)、白介素17(IL17)蛋白表达变化探讨实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)大鼠发病的免疫机制并观察益气解毒复方干预作用,为益气解毒复方治疗MG提供理论及实验依据。方法:从100只Lewis大鼠中随机选取10只为正常组,其余采用对Lewis大鼠皮下注射鼠源性AchR-α亚基97-116肽段建立EAMG大鼠模型,经评估造模成功的大鼠随机分为益气解毒高、中、低剂量组、泼尼松组、模型组,连续灌胃给药30 d。采用免疫组化法检测各组大鼠胸腺中IFNγ、IL17蛋白表达。结果:(1)皮下注射R97-116复制EAMG大鼠模型的方法有效,总造模成功率54.4%。(2)与正常组比较,模型组大鼠胸腺细胞IFNγ、IL17蛋白阳性表达均显著增高(P<0.01);与模型组比较,泼尼松组、益气解毒复方各剂量组EAMG大鼠胸腺细胞中IFNγ、IL17蛋白阳性表达显著下降(P<0.01)。结论:益气解毒复方可能通过纠正胸腺慢性炎症反应,恢复机体异常免疫功能而发挥治疗重症肌无力的作用。 展开更多

关键词 益气解毒复方 重症肌无力 胸腺 EAMG IFNΓ IL17

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神经免疫疾病的中医治疗思路 被引量：1

6

作者 况时祥 况耀鋆 《陕西中医药大学学报》 2020年第2期22-25,35,共5页

神经免疫疾病兼具自身免疫性疾病复杂性、难治性和神经系统疾病致死、致残的严重性的特点,目前尚缺乏理想治疗方法。在系统分析神经免疫疾病临床特点、中医病因病机特点以及治疗特点的基础上,结合长期的实践探索所得,对中医治疗本类疾... 神经免疫疾病兼具自身免疫性疾病复杂性、难治性和神经系统疾病致死、致残的严重性的特点,目前尚缺乏理想治疗方法。在系统分析神经免疫疾病临床特点、中医病因病机特点以及治疗特点的基础上,结合长期的实践探索所得,对中医治疗本类疾病的思路和途径进行了系统阐述。 展开更多

关键词 神经免疫疾病 临床特点 病因病机 中医治疗思路与方法

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从胸腺论治重症肌无力 被引量：10

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作者 况时祥 何前松 况耀鋆 《贵阳中医学院学报》 2017年第5期1-4,共4页

本文首次提出,胸腺具有调节宗气、元气、营气、卫气、中气等生理作用,具有易虚、易损、易结等病理特点;五脏亏虚、邪毒侵淫、痰瘀壅结、胸腺受损是重症肌无力的发病基础,胸腺继生浊毒,毒伤肌腠、毒损五脏是导致疾病发生发展的实质和关键... 本文首次提出,胸腺具有调节宗气、元气、营气、卫气、中气等生理作用,具有易虚、易损、易结等病理特点;五脏亏虚、邪毒侵淫、痰瘀壅结、胸腺受损是重症肌无力的发病基础,胸腺继生浊毒,毒伤肌腠、毒损五脏是导致疾病发生发展的实质和关键,故重症肌无力应重视对胸腺的治疗,其治法包括解毒、散结、补虚、愈损四方面。 展开更多

关键词 胸腺 重症肌无力 发病机制 治疗

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中医药治疗重症肌无力的特色、优势和潜力 被引量：6

8

作者 况时祥 况耀鋆 李艳 《贵阳中医学院学报》 2019年第1期32-35,共4页

本文从理论、方法学、药物三方面探讨了中医药治疗重症肌无力的特点,总结了中医药治疗重症肌无力的六大优势,指出在针对胸腺病变治疗、针对细胞免疫和体液免疫异常的干预调节、以及通过强化下丘脑-垂体-肾上腺轴及其它系统功能等方面,... 本文从理论、方法学、药物三方面探讨了中医药治疗重症肌无力的特点,总结了中医药治疗重症肌无力的六大优势,指出在针对胸腺病变治疗、针对细胞免疫和体液免疫异常的干预调节、以及通过强化下丘脑-垂体-肾上腺轴及其它系统功能等方面,大力发掘中医药潜力和优势有助于提高重症肌无力治疗水平,并强调中西医结合是治疗重症肌无力的最佳选择。 展开更多

关键词 重症肌无力 中医药疗法 特色 优势 潜力

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重症肌无力从湿毒论治探讨 被引量：6

9

作者 况时祥 况耀鋆 《湖南中医杂志》 2013年第12期5-7,共3页

重症肌无力发病不仅与脾肾肝三脏虚损相关,与湿毒内藴也有密切关系,治疗在补虚益损基础上,应把化湿解毒作为必须的环节之一贯穿于治疗的始终。详细论述了湿毒的形成及其对病情的影响,并对重症肌无力湿毒的临床特征进行归纳。治疗以扶正... 重症肌无力发病不仅与脾肾肝三脏虚损相关,与湿毒内藴也有密切关系,治疗在补虚益损基础上,应把化湿解毒作为必须的环节之一贯穿于治疗的始终。详细论述了湿毒的形成及其对病情的影响,并对重症肌无力湿毒的临床特征进行归纳。治疗以扶正益损为基础,淡渗兼佐芳化,配合行气开郁、温振元阳。 展开更多

关键词 重症肌无力 湿毒 化湿解毒

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补脾强力复方对EAMG大鼠Th1/Th2/Th17细胞因子的影响 被引量：3

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作者 邓锴 姜雄 +5 位作者 况时祥 何前松 楚兰 张艺凡 赵芝兰 况耀鋆 《湖南中医杂志》 2018年第1期144-148,共5页

目的:研究补脾强力复方对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)大鼠血清Th1/Th2/Th17细胞因子的影响,探讨其可能的作用机制。方法:选择健康SPF级雌性Lewis大鼠,分为正常组、模型组、醋酸泼尼松组及补脾强力复方高、中、低剂量组,采用免疫... 目的:研究补脾强力复方对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)大鼠血清Th1/Th2/Th17细胞因子的影响,探讨其可能的作用机制。方法:选择健康SPF级雌性Lewis大鼠,分为正常组、模型组、醋酸泼尼松组及补脾强力复方高、中、低剂量组,采用免疫诱导注射鼠源性AchR-α亚基97-116肽段方法制备大鼠EAMG模型。ELISA法检测各组大鼠血清细胞因子IFN-γ、TGF-β、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-17水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清中IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-17水平均明显升高,TGF-β水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,补脾强力复方高、中、低剂量组大鼠血清IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-17水平明显降低,而TGF-β水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);醋酸泼尼松组大鼠血清TNF-α、IL-2、IL-4、IL-17水平较模型组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:补脾强力复方能有效降低EAMG大鼠IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-17水平,升高TGF-β水平,从而纠正EAMG大鼠Th1/Th2/Th17细胞因子失衡,这可能是其治疗EAMG的作用机制之一。 展开更多

关键词 实验性自身免疫性重症肌无力 补脾强力复方 细胞因子 实验研究

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SCN1A基因突变导致部分性癫痫伴热性惊厥附加征的分子特性分析

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作者 孟珩 余璐 +4 位作者 李斌 况耀鋆 徐安定 郑金瓯 廖卫平 《癫痫杂志》 2015年第2期101-105,共5页

目的 探讨部分性癫痫伴热性惊厥附加征(Partial epilepsy with febrile seizures plus,PEFS+)的分子特性.方法 在PubMed数据库进行全面检索,收集2000年1月-2014年12月所有已报道的与癫痫相关的SCN1A基因突变,建立一个全面的SCN1A突变数... 目的 探讨部分性癫痫伴热性惊厥附加征(Partial epilepsy with febrile seizures plus,PEFS+)的分子特性.方法 在PubMed数据库进行全面检索,收集2000年1月-2014年12月所有已报道的与癫痫相关的SCN1A基因突变,建立一个全面的SCN1A突变数据库.统计PEFS+的突变位点,分析其在α亚基上的分布特点,并对PEFS+和婴儿重症肌阵挛性癫痫(SMEI)的分子特征进行比较.结果 数据库收录了来源于1 727例患者的1 257个SCN1A基因突变.PEFS+患者中筛查出30个SCN1A基因突变;其中错义突变23个(76.7%),11个(47.8%)位于孔区.统计表明,截短突变的比例在PEFS+和SMEI中有统计学意义(P<0.05);孔区的错义突变所占的比例在两者之间无统计学意义,但位于孔区的错义突变的D值在两者之间有统计学意义(P=0.042).结论 PEFS+的临床和生理学特征都不同于全面性癫痫伴热惊厥附加征和SMEI,可能是SCN1A突变引起的一种特殊表型的癫痫. 展开更多

关键词 部分性癫痫 钠通道 SCN1A基因 分子特性

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EAMG大鼠胸腺、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的病理变化及补脾强力复方的干预作用研究

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作者 曾陈西 王静 +5 位作者 况时祥 楚兰 张艺凡 何前松 赵芝兰 况耀鋆 《湖南中医杂志》 2018年第2期130-133,共4页

目的:探讨实验性自身免疫性重症肌无力(Experimental Autoimmune Myasthenia Gravis,EAMG)模型大鼠胸腺下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴的病理变化情况及补脾强力复方对其的干预作用。方法:SPF级雌性Lewis大鼠72只,随机分为正常组、模型... 目的:探讨实验性自身免疫性重症肌无力(Experimental Autoimmune Myasthenia Gravis,EAMG)模型大鼠胸腺下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴的病理变化情况及补脾强力复方对其的干预作用。方法:SPF级雌性Lewis大鼠72只,随机分为正常组、模型组、强的松组及补脾强力复方大、中、小剂量组,每组各12只。对除正常组外的其余组大鼠制备EAMG模型。通过HE染色法观察EAMG大鼠胸腺、HPA轴的病理变化;药物干预后观察各组大鼠胸腺、HPA轴功能的差异。结果:与正常组相比,EAMG大鼠出现了胸腺细胞滤泡性增生,形成较多生发中心以及淋巴滤泡;肾上腺皮质变薄,束状带细胞萎缩,形成囊状空泡及腺瘤样改变;下丘脑神经细胞有不同程度的细胞变性,出现胶质细胞增生、细胞核固缩或消失,形成空泡;垂体神经细胞嗜酸性细胞呈弥漫性或结节性增生,偶见腺瘤样变。与各相应模型组对比,补脾强力复方组EAMG大鼠的胸腺、HPA轴的病理变化范围及程度减轻。结论:EAMG大鼠的胸腺、肾上腺、下丘脑、垂体可见病理性变化,而具有补脾益肾、温扶阳气作用的补脾强力复方对上述病理变化有一定的干预作用,其中在保护EAMG大鼠肾上腺形态功能上的作用较优。 展开更多

关键词 补脾强力复方 HPA轴 胸腺 实验研究

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神经免疫疾病的中西医结合治疗思路 被引量：1

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作者 况时祥 况耀鋆 《贵州中医药大学学报》 2020年第6期43-46,57,共5页

本文系统阐述了神经免疫疾病的特点及中西医治疗现状,并在全面对比中西医各自的治疗特点、优势和不足的基础上,对中西医结合治疗本类疾病的思路和途径进行了深入探讨。

关键词 神经免疫疾病 中西医结合治疗

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