手术治疗不稳定肩胛盂骨折 被引量：15

1

作者 凌义龙 张胜军 +4 位作者 李志龙 詹平 周怡 方国华 张居适 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第11期757-758,共2页

关键词 肩胛盂骨折 手术治疗 不稳定

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胸腰椎爆裂骨折椎管狭窄程度与神经损伤的关系及术式选择的临床研究 被引量：4

2

作者 凌义龙 张居适 +5 位作者 李志龙 方国华 张胜军 陈栋 魏平洋 周怡 《中医正骨》 2007年第3期9-10,共2页

为探讨胸腰椎爆裂骨折椎管狭窄情况与神经损伤的关系及手术方式的选择。对80例手术治疗的胸椎爆裂骨折患者进行多指标的回顾性总结分析,参照Wolter方法,对80例患者术前椎管面积减少率进行测算,结果80例中Ⅰ级者14例,Ⅱ级者32例,Ⅲ级者3... 为探讨胸腰椎爆裂骨折椎管狭窄情况与神经损伤的关系及手术方式的选择。对80例手术治疗的胸椎爆裂骨折患者进行多指标的回顾性总结分析,参照Wolter方法,对80例患者术前椎管面积减少率进行测算,结果80例中Ⅰ级者14例,Ⅱ级者32例,Ⅲ级者34例。分别对采用前路(35例)及后路(45例)行椎管减压骨折复位内固定术的治疗效果进行Frankel分级,10例A级患者中3例恢复到B级,7例神经功能无恢复;13例B级患者中4例恢复到C级,4例恢复到D级,2例恢复到E级;17例C级患者中5例恢复到D级,9例恢复到E级;21例D级患者中18例恢复到E级。统计结果表明,手术前后椎管面积减少率与Frankel评分相关性有显著统计学意义(P<0.01)。对T11、T12爆裂性骨折选择前路手术脊髓功能恢复情况明显优于后路手术(P<0.05),腰椎爆裂性骨折行前路手术和后路手术之间对脊髓功能恢复情况无相关性统计学意义(P>0.05)。 展开更多

关键词 胸腰椎爆裂骨折/治疗 术式选择 椎管狭窄程度与神经损伤的关系 临床研究

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手法松解合中药外洗治疗膝关节屈曲功能障碍71例 被引量：1

3

作者 凌义龙 张胜军 沈文生 《浙江中医杂志》 北大核心 2004年第10期437-437,共1页

关键词 功能障碍 手法松解 膝关节 中药外洗治疗 硬膜外麻醉 配合 治疗效果 屈曲

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前后联合进路治疗髋臼双柱骨折 被引量：1

4

作者 凌义龙 魏平洋 +3 位作者 韦金忠 何小勇 胡关彪 张胜军 《浙江临床医学》 2011年第8期873-875,共3页

目的 探讨前后联合进路治疗髋臼双柱骨折的临床疗效。方法46例髋臼双柱骨折，男36例，女10例，年龄28～61岁，平均35．8岁。采用前后联合进路复位内固定，其中12例后路行大转子截骨改良K—L入路。结果复位按Matta标准，解剖复位24例、... 目的 探讨前后联合进路治疗髋臼双柱骨折的临床疗效。方法46例髋臼双柱骨折，男36例，女10例，年龄28～61岁，平均35．8岁。采用前后联合进路复位内固定，其中12例后路行大转子截骨改良K—L入路。结果复位按Matta标准，解剖复位24例、满意复位14例、不满意复位8例。功能评定按AAOS标准，优28例、良10例、可8例，优良率82．6％。结论治疗髋臼双柱骨折采用前后联合进路是一种较好的方式。 展开更多

关键词 髋臼骨折 手术入路 治疗

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手术治疗关节内跟骨骨折

5

作者 凌义龙 张胜军 +3 位作者 李志龙 周怡 王洪灿 张居适 《浙江临床医学》 2006年第8期822-822,共1页

关键词 关节内跟骨骨折 手术治疗 钢板内固定 植骨治疗 开放复位

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人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折

6

作者 凌义龙 李志龙 +3 位作者 胡关彪 方国华 陈栋 黄洪灿 《浙江临床医学》 2008年第4期512-513,共2页

关键词 老年股骨转子间骨折 人工股骨头置换术 置换治疗

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股骨髁间骨折的治疗

7

作者 凌义龙 钱淼忠 胡关彪 《浙江实用医学》 2001年第3期47-48,共2页

关键词 股骨髁间骨折 骨折内固定术 术式 疗效

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自拟脑震荡汤治疗脑震荡后综合征

8

作者 凌义龙 钱淼忠 《光明中医》 1999年第6期42-43,共2页

脑震荡伤后常伴有头病、头晕、失眠、健忘、注意力不集中等一系列症状,有的经久难愈,反复发作。我们自1990年起,自拟脑震荡汤治疗脑震荡后综合征50例,取得了满意效果,介绍如下。1　临床资料本组50例,男性28例,女性22例;年龄最大64岁,最... 脑震荡伤后常伴有头病、头晕、失眠、健忘、注意力不集中等一系列症状,有的经久难愈,反复发作。我们自1990年起,自拟脑震荡汤治疗脑震荡后综合征50例,取得了满意效果,介绍如下。1　临床资料本组50例,男性28例,女性22例;年龄最大64岁,最小18岁,平均446岁;病程3个月至2年。... 展开更多

关键词 脑震荡汤 脑震荡后综合征 中医药疗法

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球囊扩张部位对椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效及安全性的影响 被引量：10

9

作者 陈建德 樊晓琦 +1 位作者 夏炳江 凌义龙 《中医正骨》 2017年第2期11-16,共6页

目的:探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)时,球囊扩张部位对手术疗效及安全性的影响。方法:回顾性分析47例采用PKP治疗的新鲜单节段... 目的:探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)时,球囊扩张部位对手术疗效及安全性的影响。方法:回顾性分析47例采用PKP治疗的新鲜单节段OVCF患者的病例资料。24例球囊扩张部位位于骨折线处(骨折线组),其余23例球囊扩张部位未位于骨折线处(非骨折线组)。比较2组患者的伤椎前缘高度、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分及治疗、随访期间的并发症发生情况。结果:所有患者均顺利完成手术,未发生脊髓、神经根损伤及肺栓塞等并发症;9例发生骨水泥渗漏,其中骨折线组3例向侧前方渗漏、2例向椎间盘渗漏,非骨折线组向侧前方和椎间盘渗漏各2例,9例患者均未出现临床症状。2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.000,P=1.000)。手术前后不同时间伤椎前缘高度的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=117.624,P=0.000);2组患者伤椎前缘高度总体上比较,组间差异有统计学意义,即存在分组效应(F=4.127,P=0.048);除术前外[(18.69±3.17)mm,(18.70±2.96)mm,t=0.451,P=0.654],术后3d和术后3个月时骨折线组的伤椎前缘高度均大于非骨折线组[(21.56±1.57)mm,(20.30±1.98)mm,t=2.127,P=0.039;(21.42±1.54)mm,(20.14±2.00)mm,t=2.145,P=0.037]。时间因素与分组因素存在交互效应(F=9.808,P=0.003)。手术前后不同时间疼痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=760.314,P=0.000);2组疼痛VAS评分总体上比较,组间差异有统计学意义,即存在分组效应(F=4.911,P=0.032);除术前外[(7.96±0.86)分,(7.78±0.95)分,t=0.665,P=0.509],术后3d和术后3个月时骨折线组的疼痛VAS评分均小于非骨折线组[(2.41±0.88)分,(2.95±0.93)分,t=2.046,P=0.047;(2.08±0.78)分,(2.56±0.73)分,t=2.194,P=0.033]。时间因素与分组因素存在交互效应(F=3.119,P=0.049)。手术前后不同时间ODI评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=2018.591,P=0.000);2组ODI评分总体上比较,组间差异有统计学意义,即存在分组效应(F=4.168,P=0.047);除术前外[(39.54±2.23)分,(39.13±1.94)分,t=0.674,P=0.504],术后3d和术后3个月时骨折线组的ODI评分均小于非骨折线组[(22.67±1.90)分,(24.35±2.32)分,t=2.716,P=0.009;(14.38±1.58)分,(15.61±1.44)分,t=2.793,P=0.008]。时间因素与分组因素存在交互效应(F=4.014,P=0.021)。结论:采用PKP治疗OVCF时,在骨折处进行球囊扩张更有利于恢复伤椎高度、减轻疼痛、恢复功能,并且具有较高的安全性。 展开更多

关键词 骨质疏松性骨折 脊柱骨折 椎体后凸成形术 临床试验

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单侧椎弓根旁外侧入路与双侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸椎压缩性骨折的对比研究 被引量：14

10

作者 陈建德 樊晓琦 凌义龙 《中医正骨》 2018年第10期19-24,29,共7页

目的:比较单侧椎弓根旁外侧入路与双侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性胸椎压缩性骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析47例骨质疏松性胸椎压缩性骨折患者的病例资料,其中采用单侧椎弓... 目的:比较单侧椎弓根旁外侧入路与双侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性胸椎压缩性骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析47例骨质疏松性胸椎压缩性骨折患者的病例资料,其中采用单侧椎弓根旁外侧入路PKP治疗22例(单侧组),采用双侧椎弓根入路PKP治疗25例(双侧组)。男12例,女35例;年龄61~83岁,中位数68岁;骨折椎体位于T_61例、T_71例、T_84例、T_92例、T_(10)10例、T_(11)15例、T_(12)14例。比较2组患者的手术时间、骨水泥灌注量、胸腰背部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、椎体前缘高度及并发症发生情况。结果:(1)手术时间和骨水泥灌注量。单侧组手术时间短于双侧组[(37. 18±7. 06) min,(42. 20±8. 42) min,t=2. 196,P=0. 033],骨水泥灌注量少于双侧组[(3. 89±0. 67) m L,(4. 78±0. 84) m L,t=3. 983,P=0. 000]。(2)胸腰背部疼痛VAS评分。时间因素与分组因素不存在交互效应(F=0. 219,P=0. 804); 2组患者胸腰背部疼痛VAS评分比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=0. 157,P=0. 694);手术前后不同时间点之间胸腰背部疼痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=524. 723,P=0. 000); 2组患者胸腰背部疼痛VAS评分随时间均呈降低趋势,且2组的降低趋势完全一致[(6. 45±0. 91)分,(2. 18±0. 91)分,(1. 86±0. 71)分,F=192. 881,P=0. 000;(6. 44±0. 82)分,(2. 36±0. 86)分,(1. 88±0. 60)分,F=375. 230,P=0. 000]。(3)椎体前缘高度。时间因素与分组因素不存在交互效应(F=6. 416,P=0. 130); 2组患者椎体前缘高度比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=0. 332,P=0. 567);手术前后不同时间点之间椎体前缘高度的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=7. 265,P=0. 008); 2组患者椎体前缘高度随时间均呈升高趋势,且2组的升高趋势完全一致[(18. 14±2. 82)分,(19. 89±2. 74)分,(19. 73±2. 75)分,F=338. 832,P=0. 000;(18. 12±2. 09)分,(20. 51±1. 99)分,(20. 31±1. 99)分,F=114. 890,P=0. 000]。(4)安全性。2组均未出现肺栓塞、低氧血症等骨水泥植入综合征以及切口感染、血肿形成。单侧组4例出现骨水泥渗漏,其中侧前方渗漏1例、椎间盘渗漏2例、静脉丛渗漏1例; 1例出现伤椎邻近椎体骨折。双侧组10例出现骨水泥渗漏,其中侧前方渗漏8例、椎间盘渗漏2例; 1例出现肋间神经损伤,2例出现伤椎邻近椎体骨折。单侧组并发症发生率低于双侧组(χ~2=4. 243,P=0. 039)。因骨水泥渗漏量少,未出现神经根症状,均未做特殊处理;邻近椎体骨折者,再次行PKP治疗后治愈。结论:单侧椎弓根旁外侧入路与双侧椎弓根入路PKP治疗骨质疏松性胸椎压缩性骨折,均能缓解胸腰背部疼痛和恢复椎体高度,但前者较后者手术时间短、骨水泥灌注量少、并发症少。 展开更多

关键词 骨质疏松性骨折 脊柱骨折 胸椎 椎体后凸成形术

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自制骨刀潜行减压结合Coflex内固定治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效观察 被引量：8

11

作者 胡松峰 凌义龙 +3 位作者 方国华 夏炳江 边俊 谢峰 《浙江医学》 CAS 2017年第7期570-571,574,共3页

目的观察自制骨刀潜行椎管减压结合Coflex内固定治疗退变性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法采用自制骨刀椎管潜行减压结合Coflex内固定对52例退变性腰椎管狭窄症患者进行治疗(Coflex组),另选取同期行传统腰椎后路减压椎间植骨融合术(PLIF... 目的观察自制骨刀潜行椎管减压结合Coflex内固定治疗退变性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法采用自制骨刀椎管潜行减压结合Coflex内固定对52例退变性腰椎管狭窄症患者进行治疗(Coflex组),另选取同期行传统腰椎后路减压椎间植骨融合术(PLIF)的退变性腰椎管狭窄患者50例作为对照(传统PLIF组)。比较两组患者的手术时间、出血量、术后住院时间及并发症情况,并采用日本骨科学会(JOA)下腰痛评分法对两组患者临床疗效进行评定。结果术后随访时间36~58个月,平均44个月。Coflex组患者与传统PLIF组相比,术后末次随访时J OA评分及术后改善率均无统计学差异,而手术时间、出血量及住院时间均明显减少(均P<0.05)。结论采用自制骨刀潜行椎管减压结合Coflex内固定治疗退行性腰椎管狭窄症安全有效,在功能方面并不逊色于传统减压融合手术,且创伤更小。 展开更多

关键词 退变性腰椎管狭窄症 COFLEX 非融合技术 潜行减压

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手法复位夹板外固定治疗儿童桡骨远端骨折临床观察 被引量：2

12

作者 沈钦荣 张居适 +7 位作者 胡关彪 毛小明 凌义龙 徐之江 孟永久 丁积勇 吴明 包敏 《中华中医药学刊》 CAS 2009年第11期2305-2306,共2页

目的:研究"压、端、牵"手法的要领;旋后背伸位与旋前掌屈位固定疗效比较。方法:选择观察组48例、对照组46例,加以比较。结果:94例疗效均获优。结论:"压、端、牵"手法操作简便,损伤小,其要领是术者必须定位准,并与... 目的:研究"压、端、牵"手法的要领;旋后背伸位与旋前掌屈位固定疗效比较。方法:选择观察组48例、对照组46例,加以比较。结果:94例疗效均获优。结论:"压、端、牵"手法操作简便,损伤小,其要领是术者必须定位准,并与助手相互协调;旋后背伸位与旋前掌屈位固定最后疗效无明显差别,但前者较后者消肿时间短,背伸、旋后功能恢复快。 展开更多

关键词 儿童 骨折 桡骨 手法复位 外固定 临床研究

原文传递

破骨细胞在UHMWPE磨损颗粒诱导的骨溶解中作用机制的实验研究 被引量：2

13

作者 韦金忠 戴闽 +2 位作者 凌义龙 王洪昌 谢锋 《实用临床医学（江西）》 CAS 2008年第11期6-8,F0003,共4页

目的探讨破骨细胞在高分子量聚乙烯(UHMWPE)磨损颗粒诱导的假体周围骨溶解中的作用机制,并寻求相应的防治方法。方法选用昆明小鼠24只,分别构建颅骨模型,随机平均分成3组。阳性对照组:模型内注入UHMWPE颗粒悬液,腹腔注射生理盐水;实验组... 目的探讨破骨细胞在高分子量聚乙烯(UHMWPE)磨损颗粒诱导的假体周围骨溶解中的作用机制,并寻求相应的防治方法。方法选用昆明小鼠24只,分别构建颅骨模型,随机平均分成3组。阳性对照组:模型内注入UHMWPE颗粒悬液,腹腔注射生理盐水;实验组:模型内注入UHMWPE颗粒悬液,腹腔注射吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(PDTC);阴性对照组:模型内注入生理盐水,腹腔注射PDTC。14 d后处死动物,免疫组织化学TRAP特异性染色检测小鼠颅骨中破骨细胞的数量。结果破骨细胞计数阳性对照组为(12.850 0±3.548 4)个,实验组为(7.200 0±2.689 7)个,阴性对照组为(3.725 0±1.461 7)个,阳性对照组与实验组、阳性对照组与阴性对照组、实验组与阴性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论破骨细胞受NF-κB信号转导途径激活、分化、成熟;PDTC能够抑制UHMWPE颗粒诱导的小鼠颅骨模型中破骨细胞的分化成熟,对假体无菌性松动有防治作用。 展开更多

关键词 磨损颗粒 无菌性松动 PDTC 破骨细胞 NF-κB 动物 实验 小鼠

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三种手术方式治疗腰椎滑脱症疗效比较 被引量：8

14

作者 何小勇 凌义龙 +2 位作者 许杨 魏平洋 韦金忠 《浙江中西医结合杂志》 2011年第5期320-322,共3页

腰椎滑脱症是骨科常见病和多发病,常见原因有退变性及峡部裂性,常合并有腰椎管狭窄及腰椎间盘突出。近年来随着椎弓根钉滑脱复位系统和界面固定技术的不断创新发展,腰椎滑脱症的治疗取得了长足的进步。

关键词 腰椎滑脱症 经椎间孔腰椎椎体间融合术 后路腰椎椎体间融合术 脊柱后外侧融合术

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五福饮加减治疗腰椎间盘突出症术后残留疼痛的临床观察 被引量：5

15

作者 许杨 凌义龙 +3 位作者 韦金忠 夏炳江 魏平洋 沈兴潮 《中国中医药科技》 CAS 2019年第5期739-741,共3页

近年来随着工作方式的改变,腰椎间盘突出症(LDH)的发病率呈上升趋势,并且呈现低龄化表现[1].目前其治疗主要有保守治疗和手术治疗,多数患者经保守治疗能够获得较好的临床疗效,而对于病情严重、反复发作及保守治疗无法缓解的患者则选择... 近年来随着工作方式的改变,腰椎间盘突出症(LDH)的发病率呈上升趋势,并且呈现低龄化表现[1].目前其治疗主要有保守治疗和手术治疗,多数患者经保守治疗能够获得较好的临床疗效,而对于病情严重、反复发作及保守治疗无法缓解的患者则选择手术治疗[2].手术虽解除了对神经根的受压或对硬膜囊的刺激,但仍有部分患者术后腰腿部疼痛未见明显缓解,甚或加重[3].西医则以对症治疗为主,虽有一定的疗效,但其疗效欠理想.中医在改善LDH 患者残留症状方面有一定优势[4].笔者观察了五福饮加减治疗LDH术后残留腰痛的临床疗效,现报道如下. 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 加减治疗 术后残留 临床观察 疼痛 临床疗效 手术治疗 保守治疗

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中药熏洗促进肱骨干骨折术后骨折愈合的临床分析 被引量：10

16

作者 陈剑磨 凌义龙 沈剑增 《中国中医药科技》 CAS 2019年第3期427-428,共2页

肱骨干骨折是骨科临床上的常见病与多发病,是指肱骨外科颈下1~2cm至肱骨髁上2cm之间的位置发生的创伤性骨折,中部、下部骨干均是好发部位。有研究显示,肱骨干骨折患者中有部分合并桡神经损伤,即使经过复位和内固定手术治疗,也容易发生... 肱骨干骨折是骨科临床上的常见病与多发病,是指肱骨外科颈下1~2cm至肱骨髁上2cm之间的位置发生的创伤性骨折,中部、下部骨干均是好发部位。有研究显示,肱骨干骨折患者中有部分合并桡神经损伤,即使经过复位和内固定手术治疗,也容易发生骨不连、延迟愈合等情况,影响患者的术后康复进程[1]。 展开更多

关键词 肱骨干骨折 骨折愈合 临床分析 骨折术后 中药熏洗 骨折患者 创伤性骨折 肱骨外科颈

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局部应用氨甲环酸对腰椎手术患者切口引流量及凝血功能的影响 被引量：5

17

作者 夏炳江 沈兴潮 +1 位作者 韦金忠 凌义龙 《脊柱外科杂志》 2020年第3期168-171,192,共5页

目的观察氨甲环酸局部应用对腰椎手术患者切口引流量及凝血功能的影响。方法收集2016年1月-2017年12月接受腰椎后路开放手术的患者90例,随机分成2组,试验组46例在手术切口关闭之前采用含氨甲环酸1.0 g(用100 mL生理盐水稀释)的混合液浸... 目的观察氨甲环酸局部应用对腰椎手术患者切口引流量及凝血功能的影响。方法收集2016年1月-2017年12月接受腰椎后路开放手术的患者90例,随机分成2组,试验组46例在手术切口关闭之前采用含氨甲环酸1.0 g(用100 mL生理盐水稀释)的混合液浸泡切口,对照组44例切口给予相应体积的生理盐水浸泡。分别记录2组术后切口引流量、输血例数及输血量。术后第1、3、5天测定患者血红蛋白水平,术前3 h和术后3 h测定纤维蛋白原水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体。术后5~7 d行双下肢彩色多普勒超声检查,观察双下肢深静脉血栓(DVT)形成情况。结果试验组术后6 h和48 h引流量分别为(25.8±12.2)mL和(18.5±9.6)mL,明显少于对照组的(166.2±95.4)mL和(75.6±45.8)mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组患者输血例数分别为5例和7例,差异无统计学意义(P>0.05);试验组输血量为(1.3±0.4)U,少于对照组的(2.4±0.6)U,差异有统计学意义(P<0.05);试验组未输血患者术后第1、3、5天血红蛋白水平高于对照组,差异无统计学意义(P<0.05)。2组患者术前3 h和术后3 h纤维蛋白原、PT、APTT、D-二聚体值差异无统计学意义(P>0.05)。术后5~7 d,2组患者均未见DVT形成。结论局部应用氨甲环酸可减少腰椎手术后切口引流量和输血量,但不增加静脉血栓形成的风险。 展开更多

关键词 腰椎 氨甲环酸 出血 手术 手术后并发症 静脉血栓形成

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“三六九”伤科治伤成就概述 被引量：1

18

作者 沈钦荣 傅宏伟 +4 位作者 孟永久 董军 凌义龙 林武 胡松峰 《中华中医药学刊》 CAS 2010年第10期2101-2103,共3页

本文从开放性创伤的手术治疗、骨折脱位的复位固定技术、创伤的方药治疗3个方面,对"三六九"伤科治伤成就作了概述,并由此认为"三六九"伤科治伤成就已达相当高水平,是古代伤科流派的重要代表,其经验值得进一步深入... 本文从开放性创伤的手术治疗、骨折脱位的复位固定技术、创伤的方药治疗3个方面,对"三六九"伤科治伤成就作了概述,并由此认为"三六九"伤科治伤成就已达相当高水平,是古代伤科流派的重要代表,其经验值得进一步深入挖掘、推广。 展开更多

关键词 “三六九”伤科 治伤成就 文献研究

原文传递

长柄全涂层表面微孔股骨假体在人工全髋关节翻修术中的应用 被引量：1

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作者 许杨 凌义龙 +4 位作者 韦金忠 魏平洋 刘磊 夏炳江 钱淼忠 《中医正骨》 2016年第9期49-51,共3页

目的：观察长柄全涂层表面微孔股骨假体用于人工全髋关节翻修术的临床疗效及安全性。方法：2010年1月至2015年12月,采用长柄全涂层表面微孔股骨假体对曾经接受人工全髋关节置换术的16例患者行翻修手术,男7例、女9例。年龄47-86岁,中位... 目的：观察长柄全涂层表面微孔股骨假体用于人工全髋关节翻修术的临床疗效及安全性。方法：2010年1月至2015年12月,采用长柄全涂层表面微孔股骨假体对曾经接受人工全髋关节置换术的16例患者行翻修手术,男7例、女9例。年龄47-86岁,中位数61岁。均为初次行翻修术的患者。左侧9例,右侧7例。髋关节翻修原因,假体无菌性松动12例,其中单纯股骨侧假体松动5例、股骨侧合并髋臼侧假体松动4例、单纯髋臼侧假体松动3例;股骨侧假体无菌性松动合并股骨假体周围骨折2例;人工全髋关节置换术后感染2例。股骨侧骨缺损程度按照Paprosky分型标准,Ⅰ型12例、Ⅱ型4例。初次行人工全髋关节置换术至本次翻修手术间隔时间为3.5-19年,中位数9.6年。随访观察股骨假体稳定性、髋关节活动度及功能、双下肢不等长距离及并发症发生情况。结果：所有患者均获随访,随访时间6个月至5年,中位数2.5年。股骨假体稳定性良好,获得骨长入固定14例、稳定的纤维固定2例。所有患者均未出现假体松动及感染。1例术中股骨干骨折,采用钢板及螺钉固定,并延期负重活动。2例股骨假体下沉〈5 mm,但无明显临床症状。翻修术后2周,Harris髋关节功能评分较术前增高[（43.1±8.2）分,（85.2±11.8）分,t=9.909,P=0.000]。翻修术后5个月,髋关节屈曲、伸直、外展及外旋活动度均较术前改善[（45.0°±10.9°）,（102.6°±18.2°）,t=8.612,P=0.000;（-6.9°±2.0°）,（2.9°±1.2°）,t=13.622,P=0.000;（14.8°±3.7°）,（33.2°±5.3°）,t=8.854,P=0.000;（13.1°±4.0°）,（28.2°±6.4°）,t=6.781,P=0.000],双下肢不等长距离短于术前[（2.1±0.4）cm,（0.9±0.3）cm,t=7.348,P=0.000]。结论：采用长柄全涂层表面微孔股骨假体行人工全髋关节翻修术,假体稳定性高、髋关节功能及活动度恢复良好、并发症少,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 髋假体 关节成形术 置换 髋 假体失效 假体周围骨折 假体相关感染 再手术

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补肾健骨活血方治疗老年男性骨质疏松症的临床观察 被引量：3

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作者 魏平洋 韦金忠 +1 位作者 许杨 凌义龙 《中国中医药科技》 CAS 2018年第3期369-370,共2页

目的:观察补肾健骨活血方治疗老年男性骨质疏松症的疗效并探讨其机制。方法:以70例老年男性骨质疏松症患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,观察组服用自拟补肾健骨活血方+钙制剂,对照组单服用钙制剂,均用药6个月。测定用药前后... 目的:观察补肾健骨活血方治疗老年男性骨质疏松症的疗效并探讨其机制。方法:以70例老年男性骨质疏松症患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,观察组服用自拟补肾健骨活血方+钙制剂,对照组单服用钙制剂,均用药6个月。测定用药前后骨密度以及血清骨钙素(BGP)及尿羟脯氨酸与肌酐比值(Hyp/Cr)评价疗效。结果:治疗后观察组患者骨密度显著增高,而对照组骨密度改善不明显,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清BGP升高,尿Hyp/Cr比值降低,对照组变化不明显,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟补肾健骨活血方对老年男性骨质疏松症具有良好的改善作用,增加骨密度,促进骨形成可能其作用部分作用机制。 展开更多

关键词 骨质疏松症 老年男性 骨密度 骨钙素 补肾健骨活血方

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