目的探讨杂交手术在下肢动脉硬化性闭塞症血管重建中的应用价值。方法回顾性分析本院1998年1月至2009年8月收治血管重建的56例下肢动脉硬化性闭塞症多节段病变患者的临床资料,其中杂交手术32例,外科手术13例,血管腔内治疗11例。探讨3种...目的探讨杂交手术在下肢动脉硬化性闭塞症血管重建中的应用价值。方法回顾性分析本院1998年1月至2009年8月收治血管重建的56例下肢动脉硬化性闭塞症多节段病变患者的临床资料,其中杂交手术32例,外科手术13例,血管腔内治疗11例。探讨3种血管重建方法在多节段病变血管重建的适应证、治疗效果、并发症及围手术期死亡率。结果随访36例,随访时间2～101个月,平均随访时间53个月,随访率64.29%。杂交手术组远期通畅率明显高于外科手术和腔内治疗组(62.50%vs30.76% vs 27.27%,ANOVA分析,F=54.17,P<0.05);临床疗效明显优于外科手术和腔内治疗组(有效率分别为56.25%、15.38%、13.64%,ANOVA分析,F=58.46,P<0.05;无效率分别为12.5%、61.54%、54.55%,ANOVA分析,F=54.23,P<0.05)。并发症明显低于外科手术组,与腔内治疗组相当(12.5% vs 38.46% vs 18.19%,ANOVA分析,F=52.56,P<0.05)。围手术期死亡率杂交手术和腔内治疗组均为0%,外科手术组为7.69%。结论杂交手术对多节段病变患者更具优势,不仅能减少和降低麻醉及手术风险,而且能获得满意的临床疗效和远期通畅率。展开更多
文摘目的探讨杂交手术在下肢动脉硬化性闭塞症血管重建中的应用价值。方法回顾性分析本院1998年1月至2009年8月收治血管重建的56例下肢动脉硬化性闭塞症多节段病变患者的临床资料,其中杂交手术32例,外科手术13例,血管腔内治疗11例。探讨3种血管重建方法在多节段病变血管重建的适应证、治疗效果、并发症及围手术期死亡率。结果随访36例,随访时间2～101个月,平均随访时间53个月,随访率64.29%。杂交手术组远期通畅率明显高于外科手术和腔内治疗组(62.50%vs30.76% vs 27.27%,ANOVA分析,F=54.17,P<0.05);临床疗效明显优于外科手术和腔内治疗组(有效率分别为56.25%、15.38%、13.64%,ANOVA分析,F=58.46,P<0.05;无效率分别为12.5%、61.54%、54.55%,ANOVA分析,F=54.23,P<0.05)。并发症明显低于外科手术组,与腔内治疗组相当(12.5% vs 38.46% vs 18.19%,ANOVA分析,F=52.56,P<0.05)。围手术期死亡率杂交手术和腔内治疗组均为0%,外科手术组为7.69%。结论杂交手术对多节段病变患者更具优势,不仅能减少和降低麻醉及手术风险,而且能获得满意的临床疗效和远期通畅率。
