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重症左心衰实施有创机械通气的整体救治效果分析 被引量：9
1
作者 凌高强 王虎 +2 位作者 赵晶晶 周小妹 姚莉 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第1期97-99,共3页
目的分析重症左心衰实施有创机械通气的整体救治效果。方法将我院2015年2月-2018年2月确诊并收治的106例急性重症左心功能衰竭患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组53例。所有患者均给予基础治疗。对照组在基础治疗基础上给予... 目的分析重症左心衰实施有创机械通气的整体救治效果。方法将我院2015年2月-2018年2月确诊并收治的106例急性重症左心功能衰竭患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组53例。所有患者均给予基础治疗。对照组在基础治疗基础上给予经口鼻面罩无创机械通气,治疗3 h后若无显著改善则实施研究组的有创机械通气方案。研究组在基础治疗基础上直接予以有创机械通气。对比两组治疗前、上机0.5 h、上机1 h后的呼吸、心率、动脉氧分压、平均动脉压。对比两组机械通气时间及ICU治疗时间。对比两组的治疗有效率。结果两组治疗前呼吸、心率、动脉氧分压、平均动脉压无显著差异(P>0.05),两组上机0.5 h和上机1 h时上述指标均比治疗前显著改善(P<0.05),且研究组相应指标显著好于同期对照组(P<0.05)。研究组机械通气时间及ICU治疗时间显著短于对照组(P<0.05)。研究组有效率为98.11%,显著高于对照组的75.47%(P<0.05)。结论重症左心衰予以早期有创机械通气可迅速显著改善患者生命体征及血气指标,优化血流动力学水平,显著缩短治疗时间,促进患者康复,提高救治成功率。 展开更多
关键词 重症左心衰 有创机械通气 无创机械通气
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兔急性心肌梗死后血管再生及药物干预研究 被引量：1
2
作者 凌高强 张彦周 +1 位作者 张彦萍 刘冉 《医药论坛杂志》 2007年第8期16-17,共2页
目的观察丹红注射液和三磷酸腺苷(ATP)对急性心肌梗死(AMI)模型兔子的治疗性血管再生作用。方法对21只日本大耳白兔子行冠状动脉结扎术,随机分为3组,药物治疗14d后处死,取心脏标本做免疫组化染色,测定血管内皮生长因子(VEGF)和细胞分化... 目的观察丹红注射液和三磷酸腺苷(ATP)对急性心肌梗死(AMI)模型兔子的治疗性血管再生作用。方法对21只日本大耳白兔子行冠状动脉结扎术,随机分为3组,药物治疗14d后处死,取心脏标本做免疫组化染色,测定血管内皮生长因子(VEGF)和细胞分化因子34(CD34)阳性染色值。结果丹红组和ATP组的VEGF和CD34阳性染色值明显较对照组高。结论丹红注射液和ATP都能缩小心肌梗死面积,增强梗死后心肌血管再生的能力。 展开更多
关键词 心肌梗死 丹红注射液 三磷酸腺苷
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序贯机械通气治疗重症肺炎患者呼吸衰竭的临床应用价值
3
作者 凌高强 纪小奇 姚莉 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2021年第3期23-23,25,共2页
分析序贯机械通气治疗重症肺炎患者呼吸衰竭的临床应用价值。方法:[研究时间段]:2015年02月~2020年02月,[研究对象]:在本院接受治疗的60例重症肺炎呼吸衰竭患者,以治疗方法的不同进行分组,对照组30例、实验组30例,对实验组患者实施序贯... 分析序贯机械通气治疗重症肺炎患者呼吸衰竭的临床应用价值。方法:[研究时间段]:2015年02月~2020年02月,[研究对象]:在本院接受治疗的60例重症肺炎呼吸衰竭患者,以治疗方法的不同进行分组,对照组30例、实验组30例,对实验组患者实施序贯机械通气治疗,对照组患者实施常规机械通气治疗,比较在不同治疗方式下,两组患者的血气指标(Pa02、PaC02)以及临床指标(有创通气时间、住院时间、整体机械通气时间)。结果:在对重症肺炎呼吸衰竭患者实施序贯机械通气治疗后,实验组患者的血气指标(Pa02、PaC02)以及临床指标(有创通气时间、住院时间、整体机械通气时间),比较与对照组临床数据,均得到了有效改善,组间对比差异显著,(P<0.05)。结论:重症肺炎患者呼吸衰竭患者实施序贯机械通气治疗后,Pa02、PaC02指标、有创通气时间、住院时间、整体机械通气时间等临床数据,均得到了一定改善,得到了较好的治疗效果,有较高的治疗价值。 展开更多
关键词 序贯机械通气治疗 重症肺炎 呼吸衰竭
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营养支持对机械通气患者营养状况和免疫功能的影响 被引量：9
4
作者 姚莉 赵晶晶 +2 位作者 周小妹 凌高强 李萌 《临床肺科杂志》 2011年第8期1192-1193,共2页
目的探讨不同营养支持途径对机械通气患者的营养状况和免疫功能的影响。方法选择2008年7月至2010年12月入住我院重症监护病房(ICU)机械通气危重症患者48例,随机分为全肠外营养(TPN)组和肠内营养(EN)组,并对两组患者营养支持前和10 d后... 目的探讨不同营养支持途径对机械通气患者的营养状况和免疫功能的影响。方法选择2008年7月至2010年12月入住我院重症监护病房(ICU)机械通气危重症患者48例,随机分为全肠外营养(TPN)组和肠内营养(EN)组,并对两组患者营养支持前和10 d后各项营养指标及免疫球蛋白变化、机械通气时间及并发症等进行比较分析。结果 10 d后,EN组患者与治疗前比较血清总蛋白(PT)、ALB、PA和HB水平明显上升(P<0.05),TPN组病人也较治疗前有所上升(P>0.05);与TPN组比较上述指标上升更明显(P<0.05);EN组免疫指标:IgA、IgM较营养支持前明显升高,与TPN组比较P<0.05;EN组与TPN组比较,机械通气时间缩短,腹泻、肺部感染、导管相关感染、上消化道出血、肝功能损害、高血糖等并发症明显降低,均P<0.05。结论肠内营养支持可以改善机械通气危重症患者的营养状况和免疫功能,促进患者康复。 展开更多
关键词 肠内营养 肠外营养 机械通气 营养指标 免疫功能
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丹红注射液对兔缺血心肌血管再生的作用 被引量：5
5
作者 王晓菲 凌高强 +2 位作者 邹汇菲 张彦周 何奔 《中国临床药学杂志》 CAS 2008年第2期72-77,共6页
目的观察丹红注射液和三磷酸腺苷(ATP)对兔急性心肌梗死(AMI)的治疗性血管再生作用。方法对37只日本大耳白兔行冠状动脉结扎术,将成功存活的29只AMI模型兔随机分为4组:组1(n=5只)予NS 2 mL.kg-1;组2(n=8只)予丹红注射液2 mL.kg-1;组3(n=... 目的观察丹红注射液和三磷酸腺苷(ATP)对兔急性心肌梗死(AMI)的治疗性血管再生作用。方法对37只日本大耳白兔行冠状动脉结扎术,将成功存活的29只AMI模型兔随机分为4组:组1(n=5只)予NS 2 mL.kg-1;组2(n=8只)予丹红注射液2 mL.kg-1;组3(n=8只)予丹红注射液1 mL.kg-1;组4(n=8只)予ATP 2 mL.kg-1;均于耳缘静脉注射,连续给药14 d后将其处死,取心脏标本,进行免疫组化染色,测定血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和细胞分化因子34(CD34)阳性染色值。结果丹红组和ATP组的VEGF、bFGF和CD34阳性染色值明显较阴性对照组高,丹红组高于ATP组。结论丹红注射液有明显缩小心肌梗死面积、增强梗死后心肌血管再生的能力,且效果优于ATP。 展开更多
关键词 丹红注射液 心肌梗死 血管再生
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关于中国急性胰腺炎诊治指南（2013年，上海）的几点建议
6
作者 凌高强 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期610-610,共1页
尊敬的指南编委：您好!首先感谢你们为医学的进步所做出的努力和贡献，指南的编写为我们基层医生的正规的诊断和治疗提供了指南针和依据，感谢你们的辛苦劳动!有以下几点疑惑和建议想向专家请教：
关键词 诊治指南 急性胰腺炎 中国 上海 基层医生
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ICU患者抑郁焦虑发生的危险因素分析 被引量：16
7
作者 赵晶晶 姚莉 +4 位作者 李萌 崔静 凌高强 纪小奇 陈城 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2014年第24期84-87,共4页
目的探讨ICU患者住院期间抑郁焦虑的发病率及出院后抑郁焦虑的危险因素。方法前瞻性研究,入选在我院ICU进行治疗的250例神志清楚及智力正常的患者,记录患者的性别、年龄、教育程度、原发病的严重程度[以Charlson Co-morbidity index(CCI... 目的探讨ICU患者住院期间抑郁焦虑的发病率及出院后抑郁焦虑的危险因素。方法前瞻性研究,入选在我院ICU进行治疗的250例神志清楚及智力正常的患者,记录患者的性别、年龄、教育程度、原发病的严重程度[以Charlson Co-morbidity index(CCI)量表评估]、APACHEⅡ评分、呼吸机使用天数、每日睡眠时间、入住ICU的时间等10项资料,在入院4 d后以医院焦虑抑郁量表(HADS)来测评其住院期间抑郁焦虑的发病率;在患者出院2个月内,成功随访195例,以HADS量表再次测评患者出院后抑郁焦虑的发生情况,采用多元线性回归分析找出与患者出院后抑郁焦虑发生的有关危险因素。结果 ICU患者住院期间抑郁焦虑的发生率为24%;多元线性回归分析表明:CCI评分(P<0.01),住院期间HADS评分(P<0.05),入住ICU时间(P<0.01)3项为患者出院后抑郁发病的危险因素;CCI评分(P<0.01),APACHEⅡ评分(P<0.05),住院期间出现谵妄(P<0.05),住院期间HADS评分(P<0.05),入住ICU时间(P<0.01)5项因素为患者出院后焦虑发生的危险因素。结论 ICU患者住院期间抑郁焦虑的发病率较高。原发病较重,住院期间出现精神症状,入住ICU时间长是患者出院后出现抑郁症状的危险因素;原发病较重,APACHEⅡ评分较高,且住院期间出现精神、谵妄症状,入住ICU时间长是患者出院后出现焦虑症状的危险因素。 展开更多
关键词 抑郁 焦虑 危险因素
原文传递
动态监测血乳酸水平与ICU休克患者预后的关系 被引量：19
8
作者 周小妹 姚莉 +3 位作者 王虎 凌高强 崔静 陈婷 《中华全科医学》 2010年第12期1535-1536,共2页
目的评价动态监测血乳酸及乳酸清除率与重症医学科(ICU)休克患者预后的关系。方法收集2008年9月-2010年6月收住ICU的成年休克患者共58例。对纳入患者均经过积极的病因治疗和对症、支持治疗,测定患者入ICU时(0h)、入ICU后6h、24h、48h血... 目的评价动态监测血乳酸及乳酸清除率与重症医学科(ICU)休克患者预后的关系。方法收集2008年9月-2010年6月收住ICU的成年休克患者共58例。对纳入患者均经过积极的病因治疗和对症、支持治疗,测定患者入ICU时(0h)、入ICU后6h、24h、48h血乳酸值,以后每24h测定一次,直到血乳酸降至正常范围内或出院或死亡;计算6h、24h的乳酸清除率,分析血乳酸水平、乳酸清除率与患者预后的关系。结果共42例休克患者纳入本研究,其中感染性休克25例,低血容量性休克17例,男性25例,女性17例,平均年龄(53.92±17.59)岁;平均APACHEⅡ评分20±4,血乳酸(9.04±2.55)mmol/L;死亡组入住0h、6h、24h的血乳酸水平明显高于存活组;存活组6h和24h乳酸清除率明显高于死亡组(P<0.01,P<0.05),而两组高乳酸持续时间无明显差别。结论动态监测血乳酸对于休克患者具有重要意义,6h、24h乳酸清除率可作为判断预后的指标之一。 展开更多
关键词 乳酸 乳酸清除率 重症医学科 休克 预后
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