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替罗非班对超溶栓时间窗急性脑梗死患者血小板活化及血管内皮功能的影响 被引量：1
1
作者 高丽 刁加桂 《反射疗法与康复医学》 2023年第2期125-128,共4页
目的探讨替罗非班在超溶栓时间窗急性脑梗死(ACI)患者中的应用效果.方法选取2020年7月—2022年7月我院收治的88例ACI患者,按随机数字表法分为两组,各44例.对照组予以双抗治疗,观察组加用替罗非班治疗,治疗14 d.比较两组临床疗效、血小... 目的探讨替罗非班在超溶栓时间窗急性脑梗死(ACI)患者中的应用效果.方法选取2020年7月—2022年7月我院收治的88例ACI患者,按随机数字表法分为两组,各44例.对照组予以双抗治疗,观察组加用替罗非班治疗,治疗14 d.比较两组临床疗效、血小板活化水平、神经功能、血管内皮功能、血液流变学指标及不良反应.结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血小板活化因子、血小板α颗粒膜糖蛋白水平为(14.15±1.46)pg/mL、(52.63±5.13)ng/mL,均低于对照组的(17.82±1.67)pg/mL、(60.42±5.49)ng/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分、内皮素-1水平为(7.12±1.15)分、(30.27±3.25)ng/L,均低于对照组的(8.98±1.22)分、(34.53±3.52)ng/L,一氧化氮水平为(84.68±6.25)μmol/L,高于对照组的(76.35±6.17)μmol/L,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组全血高切黏度、血浆黏度、低切黏度和纤维蛋白原水平为(4.23±0.73)mPa·s、(1.59±0.12)mPa·s、(8.14±1.15)mPa·s、(2.89±0.34)g/L,均低于对照组的(5.62±1.04)mPa·s、(1.68±0.14)mPa·s、(9.58±1.24)mPa·s、(3.35±0.42)g/L,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论替罗非班可提高超溶栓时间窗ACI患者治疗效果,抑制血小板活化,保护血管内皮功能,纠正血液流变学异常,安全可靠. 展开更多
关键词 急性脑梗死 替罗非班 阿司匹林 氯吡格雷 血管内皮功能
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缺血性脑血管病与冠心病的相关性研究 被引量：11
2
作者 高智玉 王雯 +1 位作者 王维宝 刁加桂 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第12期1279-1281,共3页
目的探讨缺血性脑血管病与冠心病严重程度的相关性。方法选取神经内科新入院的老年患者260例,根据患者入院后头颅MRI及磁共振血管造影检查,对患者在缺血性脑血管病包括脑梗死、缺血性脑白质病和脑动脉粥样硬化三个方面的严重程度进行影... 目的探讨缺血性脑血管病与冠心病严重程度的相关性。方法选取神经内科新入院的老年患者260例,根据患者入院后头颅MRI及磁共振血管造影检查,对患者在缺血性脑血管病包括脑梗死、缺血性脑白质病和脑动脉粥样硬化三个方面的严重程度进行影像学评分;同时根据患者入院后所做的心电图检查及既往病史,对患者进行冠心病严重程度评分,然后将患者的影像学评分与冠心病评分进行关联分析。结果脑梗死、缺血性脑白质病及脑动脉粥样硬化评分与冠心病评分均无相关性(r=0.056,P=0.382;r=0.009,P=0.882;r=0.045,P=0.591)。在249例头颅MRI检查的患者中,确诊脑梗死153例(61.4%),无脑梗死96例(38.6%)。在260例心电图检查的患者中,依据心电图检查及冠心病史,确诊冠心病164例(63.1%),无冠心病96例(36.9%)。脑梗死与冠心病患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论同一人群在缺血性脑血管病与冠心病患病及病情严重程度方面无相关性,说明缺血性脑血管病与冠心病在病因及发病机制方面存在明显不同,具体差异尚需进一步研究,在治疗和预防方面也应区别对待。 展开更多
关键词 脑血管障碍 冠心病 脑梗死 动脉粥样硬化 磁共振成像 磁共振血管造影术
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老年患者脑萎缩的影响因素研究 被引量：4
3
作者 高智玉 刁加桂 +1 位作者 杨团峰 高旭光 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第9期1036-1041,共6页
目的探讨老年患者脑萎缩(BA)的相关影响因素。方法 2013年10月—2014年10月选取淄博市淄川区医院神经内科收治的≥60岁的老年患者为研究对象。患者入院接受降糖、降脂药物治疗前检测血糖(Glu)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋... 目的探讨老年患者脑萎缩(BA)的相关影响因素。方法 2013年10月—2014年10月选取淄博市淄川区医院神经内科收治的≥60岁的老年患者为研究对象。患者入院接受降糖、降脂药物治疗前检测血糖(Glu)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,同时进行颅脑MRI检查并根据检查结果进行BA评分。依据BA评分结果将入选患者分为无BA组(n=131)和BA组(n=200),比较两组患者的一般资料(性别、年龄、诊断)及实验室检查指标,并采用有序Logistic回归分析分析BA评分的影响因素。结果除TG和HDL-C外,无BA组和BA组患者一般资料及其他实验室检查指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。有序Logistic回归分析结果显示,性别[OR=2.776,95%CI(1.754,4.393),P<0.05]、年龄[OR=1.142,95%CI(1.108,1.176),P<0.05]、诊断[OR=3.717,95%CI(1.570,8.811),P<0.05]、LDL-C水平[OR=0.510,95%CI(0.304,0.856),P<0.05]是老年患者BA评分的影响因素。结论男性、高龄、缺血性卒中和低LDL-C水平可能是老年患者BA评分加重的危险因素。 展开更多
关键词 老年人 脑疾病 脑萎缩 血糖 血脂异常 脂蛋白类 LDL 影响因素分析
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阿司匹林联合波立维治疗急性缺血性脑卒中临床疗效观察 被引量：4
4
作者 王雯 王维宝 +2 位作者 高智玉 郭斐 刁加桂 《航空航天医学杂志》 2015年第5期616-617,628,共3页
目的研究阿司匹林联合波立维治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法急性缺血性脑卒中患者治疗组39例,在对照组治疗的基础上加用波立维75 mg/日,14天为一疗程,后继续服用阿司匹林0.2 qd14天。对照组应用综合药物治疗加阿司匹林0.2 po,qd... 目的研究阿司匹林联合波立维治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法急性缺血性脑卒中患者治疗组39例,在对照组治疗的基础上加用波立维75 mg/日,14天为一疗程,后继续服用阿司匹林0.2 qd14天。对照组应用综合药物治疗加阿司匹林0.2 po,qd,14天为一疗程,后再服14天。观察治疗前、治疗后14天NIHSS评分变化及两组进展性脑卒中发生率、梗死后出血发生率和死亡率。结果治疗组治疗前、治疗后14天NIHSS评分分别为8.81±7.12、5.11±3.95,对照组分别为8.48±7.21、6.93±4.10。治疗后14天两组比较具有显著性差异P<0.05。治疗组和对照组发生进展性脑卒中例数分别为4、10,比较具有显著性差异P<0.05。治疗组和对照组出现梗死后出血例数分别为5、4,比较无显著性差异。结论阿司匹林联合波立维治疗急性缺血性脑卒中有较好的临床疗效,对进展性脑卒中有较好的防治作用,且无增加梗死后出血的风险,阿司匹林联合波立维治疗急性缺血性脑卒中安全有效。 展开更多
关键词 波立维 缺血性脑卒中
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高血压性脑出血早期应用小剂量甘露醇对血肿扩大的影响评析 被引量：3
5
作者 刁加桂 《智慧健康》 2019年第13期63-64,67,共3页
目的研讨高血压性脑出血患者早期实施小剂量甘露醇治疗对血肿扩大的影响。方法选择我院收治于2016年10月至2018年10月的70例高血压性脑出血患者做课题研究,并利用计算机进行随机数表分组,在常规低流量吸氧、营养神经等基础治疗下,向两... 目的研讨高血压性脑出血患者早期实施小剂量甘露醇治疗对血肿扩大的影响。方法选择我院收治于2016年10月至2018年10月的70例高血压性脑出血患者做课题研究,并利用计算机进行随机数表分组,在常规低流量吸氧、营养神经等基础治疗下,向两组提供20%甘露醇静脉滴注,于发病后24h给药,其中A组(n=35)甘露醇用量取250mL,B组(n=35)用量取125mL,对两组的血肿扩大发生率、脑血流动力学指标以及临床疗效等进行观察与评估。结果 B组血肿扩大率为8.6%,与A组的血肿扩大率28.6%相比显著降低,P<0.05,有统计学意义。两组用药首日测定的Vm、PI指标值对比,P>0.05,无统计学意义;用药后3周,A组与B组的Vm、PI指标值较用药首日均有明显改善,P<0.05,有统计学意义;但组间数据对比无显著差异,P>0.05,无统计学意义。B组治疗后的好转率为80.0%,明显较A组的好转率60.0%提高,P<0.05,有统计学意义。结论对高血压性脑出血患者早期使用不同剂量甘露醇治疗均可有效促进患者脑血流的恢复,但与常规剂量(250mL)相比,小剂量(125mL)甘露醇用药对减少血肿扩大发生、减轻神经缺损状况更有帮助,值得推荐。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 甘露醇 血肿扩大 影响
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低血糖偏瘫误诊为急性脑卒中6例临床分析
6
作者 刁加桂 《中国医药导报》 CAS 2005年第6期111-112,共2页
我院自1998年～2003年遇到低血糖并发偏瘫6例,最初都被误诊为脑卒中.为了提高对本病的认识,现结合临床资料总结分析如下:
关键词 低血糖 急性脑卒中 口服降糖药
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阿司匹林联合奥扎格雷钠治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效研究 被引量：2
7
作者 王维宝 高智玉 +5 位作者 王胜国 孙波 刁加桂 唐琰 董其浩 高丽 《求医问药（下半月）》 2013年第2期547-,549,共2页
目的探讨用阿司匹林联合奥扎格雷钠治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法在为2011年1月1日至2012年12月31日我院收治的121例急性缺血性卒中患者进行治疗的过程中,将其随机分为治疗组和常规组。为常规组患者在使用综合药物疗法的基础上... 目的探讨用阿司匹林联合奥扎格雷钠治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法在为2011年1月1日至2012年12月31日我院收治的121例急性缺血性卒中患者进行治疗的过程中,将其随机分为治疗组和常规组。为常规组患者在使用综合药物疗法的基础上加用阿司匹林,每次服0.2克,每日服1次,用药14天为1个疗程,共用药2个疗程。为61例治疗组患者在使用对照组患者疗法的基础上加用奥扎格雷钠,160mg/日,用药14天为1个疗程(停用奥扎格雷钠后继续服用阿司匹林,每次服0.2,每日服1次,用药14天)。观察治疗前、治疗后14天、治疗后28天两组患者NIHSS评分的变化、进展性脑卒中的发生率、梗死后出血的发生率和死亡率。结果治疗组患者在治疗前、治疗后14天、治疗后28天的NIHSS评分分别为9.21±7.85、5.41±3.54、4.68±3.63,对照组患者在治疗前、治疗后14天、治疗后28天的NIHSS评分分别为9.33±8.08、7.0±3.87、6.25±3.50。两组患者在治疗后14天、治疗后28天的NIHSS评分相比较,差异显著,有统计学意义,P<0.05。在治疗组患者中,有6例患者发生进展性脑卒中。在对照组患者中,有14例患者发生进展性脑卒中。两组患者发生进展性脑卒中的几率相比较,差异显著,有统计学意义,P<0.05。在治疗组患者中,有10例患者出现梗死后出血。在对照组患者中,有6例患者出现梗死后出血,两组患者出现梗死后出血的几率相比较,差异不显著,无统计学意义。在治疗组患者中,有5例患者死亡。在对照组患者中,有3例患者死亡。两组患者的死亡率相比较,差异不显著。结论用阿司匹林联合奥扎格雷钠治疗急性缺血性脑卒中可取得较好的临床疗效,有效地防治进展性脑卒中,而且不会增加患者发生梗死后出血的几率,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 阿司匹林 奥扎格雷钠 急性缺血性脑卒中 疗效对照
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脑出血早期血肿扩大的临床研究 被引量：1
8
作者 王维宝 刁加桂 +1 位作者 高智玉 车丽 《中华临床内科杂志》 2004年第4期882-883,共2页
目的 探讨脑出血早期血肿扩大的发生率、发生时间、相关因素、防治和预后。方法 对137例脑出血患者于首次CT后24小时内、7天内复查CT，病情加重者随时复查CT，结合病史、临床资料进行分析研究。结果 脑出血早期血肿扩大的发生率为13．1... 目的 探讨脑出血早期血肿扩大的发生率、发生时间、相关因素、防治和预后。方法 对137例脑出血患者于首次CT后24小时内、7天内复查CT，病情加重者随时复查CT，结合病史、临床资料进行分析研究。结果 脑出血早期血肿扩大的发生率为13．1％，24小时内占88．9％。早期血肿扩大与长期饮酒、长期服用阿斯匹林和抗凝剂、肝功能异常有关，与血压增高、年龄无关。早期血肿扩大18例中，长期饮酒者占72．2％，长期应用阿斯匹林和抗凝剂占77．8％，肝功能异常者占61．1％。早期血肿扩大出血部位以丘脑最多见，占50％，血肿形态不规则者易发生血肿扩大，占55．6％。早期血肿扩大者死亡率高，为66．7％。结论 早期血肿扩大是导致脑出血患者病情加重和死亡的重要因素。 展开更多
关键词 脑出血 早期血肿扩大 相关因素 预防 治疗 预后
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