目的分析我国消除丙型肝炎(丙肝)的普通人群HCV检测策略的成本效果,明确最佳成本效果的HCV检测年龄。方法运用TreeAge pro 2019软件构建决策树马尔科夫模型,以1年为周期,模拟10万名20~59岁各年龄组人群HCV检测和治疗结果,以全社会角度...目的分析我国消除丙型肝炎(丙肝)的普通人群HCV检测策略的成本效果,明确最佳成本效果的HCV检测年龄。方法运用TreeAge pro 2019软件构建决策树马尔科夫模型,以1年为周期,模拟10万名20~59岁各年龄组人群HCV检测和治疗结果,以全社会角度分析策略间比较的成本效果和效益。效果指标为增量成本效果比(ICER),效益指标为净货币效益(NMB),以我国2022年人均国内生产总值(85698元)为意愿支付阈值。通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析评估结果可靠性。结果在20~59岁人群HCV检测有成本效果,在40~49岁年龄组进行HCV检测成本效果最佳。20~59岁年龄组人群HCV检测策略与未HCV检测策略比较,增量成本为161.24元/人,增量效用为0.0036质量调整寿命年(QALYs)/人,ICER为45197.26元/QALY,ICER小于意愿支付阈值,具有成本效果。各年龄组人群HCV检测策略与未HCV检测策略比较,ICER为42055.06~53249.43元/QALY,NMB为96.52~169.86元/人,其中40~49岁年龄组的ICER最低,NMB最高。单因素敏感性分析结果显示,贴现率、丙肝抗体(抗-HCV)检测成本、人群抗-HCV阳性率和直接抗病毒药物治疗成本对经济学评价影响较大,但改变参数取值,结论不变。概率敏感性分析结果表明模型分析结果稳定。结论医疗机构探索动员20~59岁普通人群进行HCV检测具有较好的成本效果,以40~49岁年龄组人群的HCV检测成本效果最佳。在我国普通人群中实施HCV检测的“愿检尽检”策略,能降低人群丙肝疾病负担。展开更多
目的对我国注射吸毒人群(IDUs)和非注射吸毒人群(non-IDUs)丙型肝炎(简称丙肝)病毒抗体(简称抗-HCV)阳性率进行Meta分析,为该人群丙肝防治提供科学依据。方法系统检索PubMed、Web of Science、Embase、Scopus、CNKI、万方数据库和SinoMe...目的对我国注射吸毒人群(IDUs)和非注射吸毒人群(non-IDUs)丙型肝炎(简称丙肝)病毒抗体(简称抗-HCV)阳性率进行Meta分析,为该人群丙肝防治提供科学依据。方法系统检索PubMed、Web of Science、Embase、Scopus、CNKI、万方数据库和SinoMed中2010年1月1日至2023年10月1日发表的我国IDUs和non-IDUs抗-HCV阳性率的研究。对检索到的文献进行筛选、评价并提取数据,运用RStudio 4.1.0软件进行统计分析,按地区、来源和研究年份进行亚组分析,利用Egger检验评估发表偏倚。结果本研究共纳入38篇文献,覆盖23个省(自治区、直辖市),IDUs和non-IDUs样本量分别为37053人和60689人。Meta分析结果显示,2010-2020年我国IDUs和nonIDUs抗-HCV阳性率分别为66.9%(95%CI:59.0%~74.3%)和20.4%(95%CI:15.3%~26.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。IDUs和non-IDUs抗-HCV阳性率均在西南地区最高,为82.5%和32.2%,均在华中地区最低,为40.2%和8.8%。不同调查来源和不同年份分组的IDUs及non-IDUs的抗-HCV阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。时间亚组分析结果显示,2010-2015年和2016-2020年我国IDUs的抗-HCV阳性率为68.2%和65.0%,non-IDUs的抗-HCV阳性率为20.5%和27.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论我国IDUs和non-IDUs抗-HCV阳性率高,需要采取措施减少该人群的HCV传播,提高HCV感染者检测发现和治疗率,减少该人群丙肝疾病负担。展开更多
Objective- To compare the consistency of the results from detecting HIV-1 antibody in the paired urine and serum specimens from drug users by ELISA. Methods: The paired urine and serum specimens from 273 drug users de...Objective- To compare the consistency of the results from detecting HIV-1 antibody in the paired urine and serum specimens from drug users by ELISA. Methods: The paired urine and serum specimens from 273 drug users detained at a detoxification unit were collected, and the HIV-1 antibodies in the specimens of them were screened by urine and serum ELISA kits, respectively. Results: Of 273 serum specimens, 94 ones showed positive reaction and among 94 counterpart urine specimens, 93 ones also appeared positive reaction. Taking the results together,the consistent rate of HIV-1 antibody screened by urine and serum ELISA kits was 99.6%. Conclusion: The urine ELISA kit, which screened HIV-1 antibody of urine showing almost the same results tested by serum ELISA kit, is reliable. It is proposed that urine ELISA be introduced in many fields.展开更多
文摘目的分析我国消除丙型肝炎(丙肝)的普通人群HCV检测策略的成本效果,明确最佳成本效果的HCV检测年龄。方法运用TreeAge pro 2019软件构建决策树马尔科夫模型,以1年为周期,模拟10万名20~59岁各年龄组人群HCV检测和治疗结果,以全社会角度分析策略间比较的成本效果和效益。效果指标为增量成本效果比(ICER),效益指标为净货币效益(NMB),以我国2022年人均国内生产总值(85698元)为意愿支付阈值。通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析评估结果可靠性。结果在20~59岁人群HCV检测有成本效果,在40~49岁年龄组进行HCV检测成本效果最佳。20~59岁年龄组人群HCV检测策略与未HCV检测策略比较,增量成本为161.24元/人,增量效用为0.0036质量调整寿命年(QALYs)/人,ICER为45197.26元/QALY,ICER小于意愿支付阈值,具有成本效果。各年龄组人群HCV检测策略与未HCV检测策略比较,ICER为42055.06~53249.43元/QALY,NMB为96.52~169.86元/人,其中40~49岁年龄组的ICER最低,NMB最高。单因素敏感性分析结果显示,贴现率、丙肝抗体(抗-HCV)检测成本、人群抗-HCV阳性率和直接抗病毒药物治疗成本对经济学评价影响较大,但改变参数取值,结论不变。概率敏感性分析结果表明模型分析结果稳定。结论医疗机构探索动员20~59岁普通人群进行HCV检测具有较好的成本效果,以40~49岁年龄组人群的HCV检测成本效果最佳。在我国普通人群中实施HCV检测的“愿检尽检”策略,能降低人群丙肝疾病负担。
文摘目的对我国注射吸毒人群(IDUs)和非注射吸毒人群(non-IDUs)丙型肝炎(简称丙肝)病毒抗体(简称抗-HCV)阳性率进行Meta分析,为该人群丙肝防治提供科学依据。方法系统检索PubMed、Web of Science、Embase、Scopus、CNKI、万方数据库和SinoMed中2010年1月1日至2023年10月1日发表的我国IDUs和non-IDUs抗-HCV阳性率的研究。对检索到的文献进行筛选、评价并提取数据,运用RStudio 4.1.0软件进行统计分析,按地区、来源和研究年份进行亚组分析,利用Egger检验评估发表偏倚。结果本研究共纳入38篇文献,覆盖23个省(自治区、直辖市),IDUs和non-IDUs样本量分别为37053人和60689人。Meta分析结果显示,2010-2020年我国IDUs和nonIDUs抗-HCV阳性率分别为66.9%(95%CI:59.0%~74.3%)和20.4%(95%CI:15.3%~26.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。IDUs和non-IDUs抗-HCV阳性率均在西南地区最高,为82.5%和32.2%,均在华中地区最低,为40.2%和8.8%。不同调查来源和不同年份分组的IDUs及non-IDUs的抗-HCV阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。时间亚组分析结果显示,2010-2015年和2016-2020年我国IDUs的抗-HCV阳性率为68.2%和65.0%,non-IDUs的抗-HCV阳性率为20.5%和27.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论我国IDUs和non-IDUs抗-HCV阳性率高,需要采取措施减少该人群的HCV传播,提高HCV感染者检测发现和治疗率,减少该人群丙肝疾病负担。
文摘Objective- To compare the consistency of the results from detecting HIV-1 antibody in the paired urine and serum specimens from drug users by ELISA. Methods: The paired urine and serum specimens from 273 drug users detained at a detoxification unit were collected, and the HIV-1 antibodies in the specimens of them were screened by urine and serum ELISA kits, respectively. Results: Of 273 serum specimens, 94 ones showed positive reaction and among 94 counterpart urine specimens, 93 ones also appeared positive reaction. Taking the results together,the consistent rate of HIV-1 antibody screened by urine and serum ELISA kits was 99.6%. Conclusion: The urine ELISA kit, which screened HIV-1 antibody of urine showing almost the same results tested by serum ELISA kit, is reliable. It is proposed that urine ELISA be introduced in many fields.