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急性冠脉综合征病人血栓前体蛋白、P选择素与血小板聚集率水平变化及临床意义 被引量:11
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作者 刘兆奕 刘丽敏 赵红丽 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第5期582-584,共3页
目的观察急性冠脉综合征(ACS)病人血栓前体蛋白(TpP)、P选择素(Ps)及血小板最大聚集率(MAR)水平并探讨其临床意义。方法选择我院心血管内科住院的ACS病人122例作为ACS组,其中ST段抬高心肌梗死(STEMI)32例,非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)41... 目的观察急性冠脉综合征(ACS)病人血栓前体蛋白(TpP)、P选择素(Ps)及血小板最大聚集率(MAR)水平并探讨其临床意义。方法选择我院心血管内科住院的ACS病人122例作为ACS组,其中ST段抬高心肌梗死(STEMI)32例,非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)41例,不稳定型心绞痛(UA)49例,所有入选病人均在胸痛等症状发作12 h^24 h入院,未进行抗血小板药物治疗。另入选65例稳定型心绞痛(SAP)病人作为对照组,所有病人于入院时抽取空腹静脉血检测TpP及Ps,并采用SPCM法检测血小板聚集功能。结果与对照组比较,ACS组病人TpP、Ps水平及MAR显著高于SAP病人(P<0.05)。与UA病人比较,STEMI病人TpP、Ps、MAR水平均显著增高(P<0.05)。结论 ACS病人TpP、Ps水平显著高于SAP病人,发病早期,ACS病人MAR明显升高,提示血小板呈聚集、活化状态。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 ST段抬高心肌梗死 非ST段抬高心肌梗死 不稳定型心绞痛 稳定型心绞痛 血栓前体蛋白 P选择素 血小板最大聚集率
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microRNA-328与心房颤动患者心房重构的相关性 被引量:5
2
作者 刘兆奕 吴桂平 +2 位作者 林瑶瑶 赵红丽 张晓丹 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期28-32,共5页
目的通过研究心房颤动(简称房颤)患者microRNA-328(miRNA-328)的表达水平及左心房内径(LAD)的变化,探讨miRNA-328与房颤患者心房重构的相关性。方法选取房颤患者120例,分为阵发性房颤(40例)、持续性房颤(48例)、永久性房颤(32例)3个亚组... 目的通过研究心房颤动(简称房颤)患者microRNA-328(miRNA-328)的表达水平及左心房内径(LAD)的变化,探讨miRNA-328与房颤患者心房重构的相关性。方法选取房颤患者120例,分为阵发性房颤(40例)、持续性房颤(48例)、永久性房颤(32例)3个亚组;对房颤患者进行心功能分级,其中Ⅰ级13例,Ⅱ级40例,Ⅲ级36例,Ⅳ级31例。选择同期正常体检者40例作为对照组。采用实时荧光定量PCR检测血清中miRNA-328的表达水平,通过心脏彩色多普勒超声检查测量LAD。结果与对照组相比,房颤组血清miRNA-328表达水平显著升高(P<0.05)。房颤亚组中,随着房颤持续时间的延长,miRNA-328水平逐渐升高;永久性房颤亚组miRNA-328最高,与阵发性房颤亚组、持续性房颤亚组比较有统计学差异(P<0.05);但阵发性房颤亚组与持续性房颤亚组比较,miRNA-328表达水平无统计学差异(P>0.05)。房颤组中,血清miRNA-328表达水平与LAD呈正相关(r=0.264,P<0.05),偏相关分析校正后,二者仍呈正相关(r=0.368,P<0.05)。受试者操作特征曲线分析显示,血清miRNA-328的曲线下面积为0.782,95%置信区间为0.689~0.875(P<0.01)。随着心功能分级的增加,房颤患者血清miRNA-328的表达水平升高,不同心功能分级间miRNA-328表达水平的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论miRNA-328可能参与房颤患者的心房重构过程。 展开更多
关键词 microRNA-328 心房颤动 心房重构
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急性冠状动脉综合征患者支架植入术后炎症因子变化及瑞舒伐他汀的干预作用 被引量:17
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作者 刘兆奕 刘丽敏 《临床荟萃》 CAS 2013年第1期14-16,19,共4页
目的观察瑞舒伐他汀治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清高敏C反应蛋白(hsCRP)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法选择在我院行PCI的ACS患者162例为研究对象,将其随机分为辛伐他汀组(50例)、10m... 目的观察瑞舒伐他汀治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清高敏C反应蛋白(hsCRP)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法选择在我院行PCI的ACS患者162例为研究对象,将其随机分为辛伐他汀组(50例)、10mg瑞舒伐他汀组(52例)和20mg瑞舒伐他组(60例)。在常规治疗的基础上,PCI术前7天开始给予辛伐他汀或瑞舒伐他汀治疗。分别于术前、术后24小时、术后1周及术后4周采集患者空腹静脉血,测定血清hsCRP和MMP-9水平。结果 3组间PCI术前的hsCRP和MMP-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05),分别为hsCRP(8.1±2.7)mg/L、(7.9±2.4)mg/L、(8.4±2.3)mg/L,MMP-9(131.4±12.1)μg/L、(132.3±14.6)μg/L、(133.3±15.8)μg/L。3组患者术后24小时与术前比较,血清hsCRP和MMP-9水平均有明显升高(P<0.05),分别为hsCRP(12.8±2.4)mg/L、(12.4±2.6)mg/L、(12.1±2.4)mg/L,MMP-9(190.6±10.2)μg/L、(196.7±11.2)μg/L、(198.5±13.2)μg/L,但3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。PCI术后1周和术后4周时,与辛伐他汀组比较,10mg瑞舒伐他汀组MMP-9和hsCRP水平降低,但差异无统计学意义(P>0.05);而20mg瑞舒伐他汀组较辛伐他汀组和10mg瑞舒伐他汀组MMP-9及hsCRP水平降低更明显(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗可使支架植入术后的ACS患者的炎症因子水平明显降低,且高剂量瑞舒伐他汀抗炎效果更强。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 C反应蛋白质 基质金属蛋白酶9 瑞舒伐他汀
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老年冠心病患者炎症因子水平与冠状动脉病变严重程度的相关性 被引量:5
4
作者 刘兆奕 刘丽敏 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期2843-2844,共2页
炎症反应在动脉粥样硬化形成、发生、发展中起着重要的作用,而慢性、低度炎症是动脉粥样硬化发生、发展的一个重要因素^[1]。炎症标志物如高敏C反应蛋白(hs-CRP)作为一种系统炎症的敏感指标,能独立预测冠状动脉事件发展的危险度^[2... 炎症反应在动脉粥样硬化形成、发生、发展中起着重要的作用,而慢性、低度炎症是动脉粥样硬化发生、发展的一个重要因素^[1]。炎症标志物如高敏C反应蛋白(hs-CRP)作为一种系统炎症的敏感指标,能独立预测冠状动脉事件发展的危险度^[2]。本实验通过检测老年冠心病患者血清脂联素及hs-CRP水平,进一步分析其与冠心病患者冠状动脉病变之间的相关性,揭示脂联素及hs-CRP在动脉粥样硬化发生发展中的可能机制及二者的关系。 展开更多
关键词 老年人 冠状动脉疾病 炎症因子 脂联素 C反应蛋白
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血脂康与阿托伐他汀对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用 被引量:6
5
作者 刘兆奕 刘丽敏 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第15期2139-2141,共3页
目的比较血脂康与阿托伐他汀对大鼠急性心肌缺血再灌注(I/R)后心肌损伤的保护作用。方法将健康20周龄的Wistar大鼠115只随机分为4组,假手术组(25只);给予生理盐水1 m L/d;缺血再灌注组(30只);给予生理盐水1 m L/d;阿托伐他汀组(30只):... 目的比较血脂康与阿托伐他汀对大鼠急性心肌缺血再灌注(I/R)后心肌损伤的保护作用。方法将健康20周龄的Wistar大鼠115只随机分为4组,假手术组(25只);给予生理盐水1 m L/d;缺血再灌注组(30只);给予生理盐水1 m L/d;阿托伐他汀组(30只):取阿托伐他汀2 mg/kg,配成浓度0.02%的药液,1 m L/100 g;血脂康组(30只):给予血脂康胶囊0.09 g/kg溶于生理盐水中灌胃。空腹灌胃每日1次,连续7 d,制作大鼠在体心肌I/R损伤模型,全自动生化仪检测血清中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、超敏C反应蛋白(hs CRP)水平。再连续灌胃4周,测量心室重量以反映心室重构的情况。结果缺血再灌注组、阿托伐他汀组及血脂康组血清LDH、CK、hs CRP水平均明显高于假手术组(P<0.01),但阿托伐他汀组及血脂康组血清LDH、CK、hs CRP水平明显低于缺血再灌注组(P<0.01)。阿托伐他汀组、血脂康组与缺血再灌注组比较,心室重量减轻(P<0.01)。结论阿托伐他汀与血脂康均能够减少心肌I/R损伤,对心血管起保护作用。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心肌缺血再灌注 阿托伐他汀 血脂康 大鼠 保护
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阿托伐他汀对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用的研究 被引量:4
6
作者 刘兆奕 刘丽敏 《心血管康复医学杂志》 CAS 2018年第1期22-25,共4页
目的:探讨阿托伐他汀预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用。方法:将20周龄的Wistar大鼠175只随机分为三组:假手术组(n=55)、缺血再灌注组(n=60)、阿托伐他汀组(n=60)。在连续空腹灌胃7d后构建大鼠MIRI模型,测量比较三组大... 目的:探讨阿托伐他汀预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用。方法:将20周龄的Wistar大鼠175只随机分为三组:假手术组(n=55)、缺血再灌注组(n=60)、阿托伐他汀组(n=60)。在连续空腹灌胃7d后构建大鼠MIRI模型,测量比较三组大鼠血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的差异,再连续灌胃28d后测量比较三组大鼠左、右心室重量及室间隔厚度的差异。结果:与假手术组比较,缺血再灌注180min后缺血再灌注组、阿托伐他汀组LDH[(583.15±73.16)U/L比(1537.67±280.73)U/L比(1035.07±137.92)U/L]、CK[(932.72±62.82)U/L比(2872.45±136.3)U/L比(2434.07±192.81)U/L]、hsCRP[(20.98±1.86)mg/L比(48.39±1.31)mg/L比(40.29±2.33)mg/L]水平显著升高,但阿托伐他汀组的显著低于缺血再灌注组(P<0.05或<0.01)。与假手术组比较,缺血再灌注28d后缺血再灌注组、阿托伐他汀组左室相对重量[(1.21±0.17)mg/g比(1.94±0.33)mg/g比(1.53±0.35)mg/g]、右室相对重量[(0.16±0.12)mg/g比(0.39±1.21)mg/g比(0.27±0.07)mg/g]、室间隔厚度[(1.26±0.35)mm比(2.03±0.38)mm比(1.65±0.38)mm]显著增加,但阿托伐他汀组的显著低于缺血再灌注组(P均<0.01)。结论:阿托伐他汀预处理能够显著减轻心肌缺血再灌注损伤,改善心室重构。 展开更多
关键词 心肌缺血 再灌注损伤 阿托伐他汀
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血栓前体蛋白与P选择素在急性冠脉综合征患者的动态变化及其临床意义探讨 被引量:4
7
作者 刘兆奕 刘丽敏 《中国实用医药》 2017年第4期12-14,共3页
目的研究血浆血栓前体蛋白(TpP)和血清P选择素(Ps)水平在急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)患者中的动态变化,探讨两者对ACS的预测价值。方法收集136例受试人群的末梢血,其中包括45例急性心肌梗死(AMI,AMI组)和31例不稳定心绞痛(UA,UA组)... 目的研究血浆血栓前体蛋白(TpP)和血清P选择素(Ps)水平在急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)患者中的动态变化,探讨两者对ACS的预测价值。方法收集136例受试人群的末梢血,其中包括45例急性心肌梗死(AMI,AMI组)和31例不稳定心绞痛(UA,UA组)、30例稳定心绞痛(SAP,SAP组)和30例健康者(正常对照组)。从ACS中选取AMI经冠脉内支架植入术(PCI术)开通罪犯血管者25例作为冠脉再通组,经药物治疗后冠脉未通者20例作为冠脉未通组,用酶联免疫分析法(ELISA)定量测定受试人群的血浆TpP水平和血清Ps水平。结果正常对照组血浆TpP水平为(1.7±1.5)μg/ml,血清Ps水平为(11.5±4.5)μg/ml,SAP组血浆TpP水平为(2.3±1.4)μg/ml,血清Ps水平为(13.6±3.4)μg/ml,UA组血浆TpP水平为(6.2±2.1)μg/ml,血清Ps水平为(27.7±15.3)μg/ml,AMI组血浆TpP水平为(22.8±9.1)μg/ml,血清Ps水平为(46.2±18.1)μg/ml。正常对照组及SAP组血浆TpP水平及血清Ps水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);UA组及AMI组血浆TpP水平及血清Ps水平均显著高于正常对照组(P<0.01)。AMI组血浆TpP水平及血清Ps水平明显高于UA组(P<0.01)。AMI患者诊断即可患者血浆TpP水平为(22.8±9.1)μg/ml,血清Ps水平为(46.2±18.1)μg/ml,冠脉未通组血浆TpP水平为(19.3±7.4)μg/ml,血清Ps水平为(40.6±13.4)μg/ml,冠脉再通组血浆TpP水平为(9.8±7.1)μg/ml,血清Ps水平为(15.2±7.6)μg/ml。冠脉未通组与AMI患者诊断即刻时的血浆TpP和血清Ps水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);冠脉开通组患者TpP和Ps水平明显低于AMI诊断明确即刻时及冠脉未通组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 TpP和Ps水平的升高与ACS的发生及冠脉病变严重程度密切相关,可以作为判断ACS患者粥样斑块是否稳定以及观察病情变化的血清学指标之一,也可作为AMI冠脉再通治疗是否成功的间接观察指标之一。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 血栓前体蛋白 P选择素
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PBL教学模式在医学生心血管内科学教学中的应用 被引量:6
8
作者 刘兆奕 吴桂平 林瑶瑶 《沈阳医学院学报》 2021年第6期635-637,共3页
目的:对医学生心血管内科学教学中应用PBL教学模式进行实践探索。方法:选取2016级临床医学专业五年制本科生作为研究对象,随机抽取4个班级将其分为2组,试验组62人,对照组60人。2组均进行心律失常章节内容的学习。试验组采用PBL进行教学... 目的:对医学生心血管内科学教学中应用PBL教学模式进行实践探索。方法:选取2016级临床医学专业五年制本科生作为研究对象,随机抽取4个班级将其分为2组,试验组62人,对照组60人。2组均进行心律失常章节内容的学习。试验组采用PBL进行教学,对照组采用传统的教学方法。结果:心律失常章节教学内容结束后,试验组基础理论考试成绩、临床病例分析成绩、心电图识别成绩均显著高于对照组(P<0.01)。试验组对教学的满意人数占总人数的百分比明显优于对照组(P<0.01)。结论:采用PBL教学模式有利于发挥学生主动性,提高教学质量,适应新型医学教育发展的需要,具有良好的实践价值。 展开更多
关键词 医学生 心血管内科学 心律失常 PBL教学
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血栓前体蛋白与P选择素对老年急性冠脉综合征的预测价值 被引量:8
9
作者 刘兆奕 刘丽敏 《中国老年保健医学》 2013年第1期10-12,共3页
目的研究血浆血栓前体蛋白(thrombus precursor protein,TpP)和血清P选择素(P-selectin,Ps)水平在急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)中的特点,探讨两者对急性冠脉综合征的预测价值。方法取121例老年ACS患者末梢血,包括30例急... 目的研究血浆血栓前体蛋白(thrombus precursor protein,TpP)和血清P选择素(P-selectin,Ps)水平在急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)中的特点,探讨两者对急性冠脉综合征的预测价值。方法取121例老年ACS患者末梢血,包括30例急性心肌梗死(AMI)和31例不稳定心绞痛(UA),30例稳定心绞痛(SA)和30例健康者,各组性别、年龄、血脂和血糖水平差异无统计学意义,具有可比性。应用酶联免疫分析法(ELISA)定量测定血浆血栓前体蛋白和血清P选择素。结果 ACS患者血浆血栓前体蛋白和血清P选择素水平均高于非ACS患者,且两者的水平AMI患者均较UA患者升高(均P<0.01)。结论 ACS患者血浆血栓前体蛋白和血清P选择素水平均明显升高,提示与ACS的发生有关,两者是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志,可以作为老年ACS的预测指标。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 血栓前体蛋白 P选择素
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高血压患者可溶性ST2和半乳糖凝集素-3水平表达与其心室重构的相关性 被引量:10
10
作者 张晓丹 赵红丽 +4 位作者 李潞 金忠志刚 王小溪 刘兆奕 高璐 《广东医学》 CAS 2019年第12期1820-1822,共3页
目的观察高血压患者可溶性ST2(sST2)和半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平及其与左室重构的关系。方法入选原发性高血压患者118例(HP组),依据有无左心室肥厚(LVH),将患者进一步分为LVH组及非LVH组。另选取同期健康体检者116例作为对照组。进行H... 目的观察高血压患者可溶性ST2(sST2)和半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平及其与左室重构的关系。方法入选原发性高血压患者118例(HP组),依据有无左心室肥厚(LVH),将患者进一步分为LVH组及非LVH组。另选取同期健康体检者116例作为对照组。进行HP组与对照组,LVH组及非LVH组sST2和Gal-3水平比较,并进行HP组患者左室重量指数(LVMI)与sST2、Gal-3相关性分析。结果与对照组比较,HP组患者sST2和Gal-3水平显著增高;LVH组sST2,Gal-3水平明显高于非LVH组(P均<0.05)。Pearson相关分析显示高血压患者LVMI与sST2(r=0.330,P<0.01)、Gal-3(r=0.431,P<0.01)呈正相关。结论高血压患者血清sST2与Gal-3水平显著增高,与心室重构有良好相关性。 展开更多
关键词 高血压 sST2 半乳糖凝集素3 心室重构
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可溶性ST2与半乳糖凝集素-3对缺血性心脏病患者心力衰竭评估价值分析 被引量:7
11
作者 张晓丹 赵红丽 +4 位作者 金忠志刚 王小溪 刘兆奕 李潞 杨佳馨 《心血管康复医学杂志》 CAS 2020年第1期1-4,共4页
目的:观察缺血性心脏病患者可溶性ST2(sST2)和半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平与心功能的关系。方法:选择缺血性心脏病导致慢性射血分数减低的心力衰竭患者179例(HF组),其中NYHA心功能Ⅱ级60例、Ⅲ级67例、Ⅳ级52例。另入选同期入院治疗的冠... 目的:观察缺血性心脏病患者可溶性ST2(sST2)和半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平与心功能的关系。方法:选择缺血性心脏病导致慢性射血分数减低的心力衰竭患者179例(HF组),其中NYHA心功能Ⅱ级60例、Ⅲ级67例、Ⅳ级52例。另入选同期入院治疗的冠心病心功能Ⅰ级患者49例(非HF组)为对照。比较两组及HF组不同心功能分级之间血清sST2和Gal-3水平,分析血清sST2和Gal-3水平对缺血性心脏病患者心力衰竭的评估价值。结果:与非HF组比较,HF组血清sST2[(103.07±45.87)ng/ml比(152.33±48.84)ng/ml]和Gal-3[(84.56±40.54)ng/ml比(119.58±46.86)ng/ml]水平均显著升高(P均=0.001)。与心功能Ⅱ级组比较,Ⅲ级和Ⅳ级组Gal-3水平[(103.74±36.75)ng/ml比(123.56±51.48)ng/ml、(132.72±49.64)ng/ml]均显著升高(P<0.05或<0.01);sST2水平在不同心功能组间差异无显著性(P=0.136)。经ROC分析,sST2及Gal-3诊断缺血性心脏病患者HF的曲线下面积分别为0.769(P=0.001)和0.722(P=0.001)。结论:缺血性心脏病患者血清Gal-3水平随心功能恶化而显著升高,sST2和Gal-3具备评价缺血性心脏病患者心力衰竭的临床价值。 展开更多
关键词 心肌缺血 心力衰竭 半乳糖凝集素3
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儿童期肥胖与其成人高血压和左心室肥厚的相关性研究 被引量:9
12
作者 吴桂平 刘兆奕 林瑶瑶 《河北医学》 CAS 2022年第1期127-131,共5页
目的:探索儿童肥胖与成人高血压(hypertension HP)和左心室肥厚(Left ventricular hypertrophy LVH)的相关性。方法:选择2018年至2019年于沈阳医学院附属第二医院就诊、体检科体检或社区体检时检出的450例高血压成人及350例非高血压成... 目的:探索儿童肥胖与成人高血压(hypertension HP)和左心室肥厚(Left ventricular hypertrophy LVH)的相关性。方法:选择2018年至2019年于沈阳医学院附属第二医院就诊、体检科体检或社区体检时检出的450例高血压成人及350例非高血压成人为研究对象,年龄19~48岁,完善一般资料、实验室检查指标及多普勒心脏彩超检查,回顾性调查入选对象从儿童期(6~18岁)到成年后至少6次体检报告,记录各儿童期年龄段及成人后BMI,采用混合效应模型构建儿童期BMI的轨迹曲线方程,得出曲线下面积(AUC),记作AUC BMI,代表个体和整个儿童期BMI的平均水平。结果:Spearman相关分析提示,儿童期肥胖与成人高血压HP及LVH具有明显的相关性(r=0.545,r=0.478);非条件Logistic分析提示,排除年龄、性别及其他可能的混杂因素,儿童期肥胖能增加成人HP、LVH的发生风险(P<0.05);儿童期肥胖延续至成人肥胖发生成人HP、LVH的风险最大(P<0.05)。结论:儿童期肥胖与成人发生HP及LVH显著相关,故应将与肥胖相关的心血管慢性病的防治窗口由成人期前移至儿童期。提倡早期识别肥胖高危儿童,从儿童期控制危险因素,实现防治窗口“前移”,减少成人心血管疾病发生的风险。儿童期肥胖对成人血压及左心室重构调节作用的量化或可促进新预防和干预策略的发展。 展开更多
关键词 儿童 肥胖 成人 高血压 左心室肥厚
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冠心病合并2型糖尿病患者血栓前体蛋白、P选择素水平与血小板功能研究 被引量:3
13
作者 姚敏 刘丽敏 +2 位作者 赵红丽 刘兆奕 张晓丹 《中国实用医药》 2018年第5期62-63,共2页
目的观察冠心病合并2型糖尿病患者血栓前体蛋白(Tp P)、P选择素(Ps)及血小板最大聚集率(MAR)、平均血小板体积(MPV)水平并探讨其临床意义。方法选择126例冠心病合并糖尿病患者作为观察组,该组患者按照入院时糖化血红蛋白(Hb A1c)水平分... 目的观察冠心病合并2型糖尿病患者血栓前体蛋白(Tp P)、P选择素(Ps)及血小板最大聚集率(MAR)、平均血小板体积(MPV)水平并探讨其临床意义。方法选择126例冠心病合并糖尿病患者作为观察组,该组患者按照入院时糖化血红蛋白(Hb A1c)水平分为Hb A1c<7.0%组(A组,58例)及≥7.0%组(B组,68例);并选择同期120例冠心病患者作为对照组。患者均提取空腹静脉血检测Tp P及Ps,并采用连续血小板计数法(spcm)检测血小板聚集功能,采用血常规检测MPV值。比较观察组和对照组Tp P、Ps、MAR、MPV水平,并比较A组和B组Tp P、Ps、MAR、MPV水平及基线资料。结果观察组Tp P为(25.66±16.07)ng/ml、Ps为(17.51±11.07)ng/ml、MAR为(29.38±21.65)%、MPV为(12.68±3.21)fl,均高于对照组的(9.03±7.83)ng/ml、(10.35±9.42)ng/ml、(20.57±11.37)%、(10.14±2.75)fl,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组患者吸烟所占比例高于A组患者,糖尿病病史长于A组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者Tp P、Ps、MAR、MPV水平均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者Tp P、Ps及血小板活化水平偏高,且冠心病合并2型糖尿病者Tp P水平明显升高,提示此类人群存在血栓前状态,血栓形成风险高。对于此类患者监测这些指标可更好地了解血小板功能及凝血酶活化状态,更好地指导临床,防止急性血栓事件发生。 展开更多
关键词 血栓前体蛋白 P选择素 糖尿病 冠状动脉疾病
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原发性高血压合并肥胖病人血清脂联素、血尿酸与左室肥厚的关系 被引量:4
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作者 吴桂平 刘兆奕 林瑶瑶 《中西医结合心脑血管病杂志》 2022年第20期3758-3761,共4页
目的分析原发性高血压合并肥胖病人血清脂联素、血尿酸水平与左室肥厚的关系。方法选取2018年6月-2019年12月在沈阳医学院附属第二医院体检、住院的原发性高血压病人200例,非高血压病人180例。将原发性高血压病人分为高血压肥胖组(108例... 目的分析原发性高血压合并肥胖病人血清脂联素、血尿酸水平与左室肥厚的关系。方法选取2018年6月-2019年12月在沈阳医学院附属第二医院体检、住院的原发性高血压病人200例,非高血压病人180例。将原发性高血压病人分为高血压肥胖组(108例)和单纯高血压组(92例),将非高血压病人分为单纯肥胖组(84例)和对照组(96例)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定脂联素,自动生化仪测定血尿酸水平,彩色多普勒超声心动图测量心脏指标,计算左室质量指数(LVMI)。结果4组体质指数、收缩压、舒张压、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、脂联素、LVMI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压肥胖组与对照组、单纯肥胖组、单纯高血压组体质指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);高血压肥胖组、单纯肥胖组、单纯高血压组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯高血压组与高血压肥胖组收缩压、舒张压均高于对照组及单纯肥胖组;对照组、单纯肥胖组、单纯高血压组和高血压肥胖组血尿酸、LVMI逐渐升高,血清脂联素表达水平逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示:单纯高血压组、单纯肥胖组、高血压肥胖组血尿酸与LVMI呈正相关(r值分别为0.693,0.578,0.735,P<0.001);单纯高血压组、单纯肥胖组、高血压肥胖组脂联素与LVMI呈负相关(r值分别为-0.757,-0.678,-0.862,P<0.001)。体质指数、收缩压、血尿酸、脂联素是影响左室肥厚的重要因素,从标准化回归系数来看,该模型中血尿酸和脂联素贡献作用较大。结论高血尿酸、低脂联素与左室肥厚有关,原发性高血压与肥胖同时存在、血尿酸增高、脂联素降低可能促进左室肥厚的发生发展,且血尿酸、脂联素可作为判断原发性高血压合并肥胖病人左室肥厚程度及预后的参考指标,为临床预防和控制高血压、肥胖等引起的心血管疾病提供依据。 展开更多
关键词 原发性高血压 左室肥厚 肥胖 脂联素 血尿酸 相关性
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高血压患者尿酸水平与左心室肥厚及心肌纤维化的相关性研究 被引量:3
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作者 张晓丹 赵红丽 +5 位作者 姚敏 李潞 金忠志刚 刘兆奕 周佳萌 高璐 《航空航天医学杂志》 2019年第11期1307-1308,1393,共3页
目的观察高血压患者尿酸(UA)水平与左心室肥厚及心肌纤维化的关系。方法入选原发性高血压患者200例,依据高尿酸血症(HUA)诊断标准分为HUA组与正常UA组。进行HUA与正常UA组基线资料与可溶性ST2(sST2),半乳糖凝集素-3(Gal-3),左室重量指数... 目的观察高血压患者尿酸(UA)水平与左心室肥厚及心肌纤维化的关系。方法入选原发性高血压患者200例,依据高尿酸血症(HUA)诊断标准分为HUA组与正常UA组。进行HUA与正常UA组基线资料与可溶性ST2(sST2),半乳糖凝集素-3(Gal-3),左室重量指数(LVMI)比较,并进行UA、sST2、Gal-3与LVMI相关性分析。结果与正常UA组比较,HUA组患者SCr,sST2,Gal-3水平与LVMI显著增高(P<0.05)。Spearman相关分析显示高血压患者LVMI与UA(r=0.501,P<0.01),Gal-3(r=0.180,P<0.05)呈正相关。结论高血压合并HUA者血清sST2,Gal-3水平显著增高,同时UA与高血压患者LVMI呈正相关。 展开更多
关键词 高血压 尿酸 左心室肥厚 心肌纤维化
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红细胞分布宽度及尿酸与慢性心力衰竭患者左心室肥厚的相关性 被引量:7
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作者 刘姗姗 吴桂平 +1 位作者 刘兆奕 张亚利 《沈阳医学院学报》 2019年第4期319-322,共4页
目的:研究慢性心力衰竭(CHF)患者红细胞分布宽度(RDW)及尿酸(UA)与左心室肥厚(LVH)的相关性。方法:选取2016年5月至2018年5月于我院心血管内科住院的CHF患者283例为研究对象,所有研究对象均完成血常规、生化、肝肾功能、心脏彩超检查,... 目的:研究慢性心力衰竭(CHF)患者红细胞分布宽度(RDW)及尿酸(UA)与左心室肥厚(LVH)的相关性。方法:选取2016年5月至2018年5月于我院心血管内科住院的CHF患者283例为研究对象,所有研究对象均完成血常规、生化、肝肾功能、心脏彩超检查,并计算左心室质量指数(LVMI)。根据LVH诊断标准男性LVMI≥125g/m^2,女性LVMI≥120g/m^2,将研究对象分为LVH组(103例)和非LVH组(180例)。结果:2组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);RDW、UA、肌酐、LVEF、LVMI差异有统计学意义(P<0.05)。RDW、UA分别与LVMI呈正相关(r=0.218、0.264,P<0.05),与LVEF均呈负相关(r=-0.395、-0.352,P<0.05);肌酐与LVMI、LVEF无显著相关性(P>0.05)。RDW、UA预测早期发生心室肥厚的ROC曲线下面积分别为0.634、0.620;RDW与UA联合预测为0.657。结论:RDW、UA与CHF患者LVH之间存在相关性,可以预测CHF患者发生LVH,且其联合预测价值可能更高。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 红细胞分布宽度 尿酸 左心室肥厚
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持续性房颤患者microRNA-328与心房重构的相关性及螺内酯的干预作用 被引量:1
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作者 林瑶瑶 刘兆奕 +2 位作者 吴桂平 赵红丽 张晓丹 《心脏杂志》 CAS 2021年第5期495-499,517,共6页
目的通过观察持续性房颤患者microRNA-328(miRNA-328)的表达水平及左心房内径(LAD)的变化,探索miRNA-328与持续性心房颤动患者心房重构的相关性及螺内酯的干预作用。方法选取2019年1月10日~2020年5月31日沈阳医学院附属第二医院心内科... 目的通过观察持续性房颤患者microRNA-328(miRNA-328)的表达水平及左心房内径(LAD)的变化,探索miRNA-328与持续性心房颤动患者心房重构的相关性及螺内酯的干预作用。方法选取2019年1月10日~2020年5月31日沈阳医学院附属第二医院心内科正常体检健康者40例作为对照组,选择住院的持续性房颤患者48例作为持续性房颤组(经常规药物治疗1.5年后),定量检测miRNA-328的相对表达量,通过多普勒超声心动图检测左室射血分数(LVEF)、LAD。对持续性房颤组患者加用螺内酯干预6个月(20 mg, 1次/d),每月进行心电图、肝肾功能、血钾检测。6个月后再次进行多普勒超声心动图、心电图、miRNA-328定量检测。结果持续性房颤组在冠心病、高血压的比例均高于对照组(P<0.05);低密度脂蛋白(LDL-C)及左房内径(LAD)均高于对照组(P<0.01)。与对照组相比,持续性房颤组血清miRNA-328表达水平显著升高(P<0.05),其表达水平与LAD呈正相关(r=0.333, P<0.05),校正后两者仍呈正相关(r=0.449, P<0.05)。服用螺内酯6个月后患者miRNA-328与LAD值均较服药前下降(P<0.05)。结论 miRNA-328可能参与持续性房颤患者的心房重构过程,可成为早期预警与临床诊断的生物学标志物和房颤治疗的新靶点。螺内酯可逆转心房重构,成为预防和治疗持续性房颤的新方法。 展开更多
关键词 持续性房颤 miRNA-328 心房重构 螺内酯
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原发性高血压患者血清尿酸和胱抑素C与心室重构的相关性 被引量:3
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作者 张亚利 吴桂平 +1 位作者 刘兆奕 刘姗姗 《沈阳医学院学报》 2019年第5期406-409,413,共5页
目的:探讨原发性高血压患者血清尿酸(UA)和胱抑素C(CysC)与血压水平及左室重构程度之间的关系。方法:选择2016年9月至2018年6月沈阳医学院附属第二医院心内科收治的原发性高血压患者330例,根据2010年修订版《中国高血压病防治指南》诊... 目的:探讨原发性高血压患者血清尿酸(UA)和胱抑素C(CysC)与血压水平及左室重构程度之间的关系。方法:选择2016年9月至2018年6月沈阳医学院附属第二医院心内科收治的原发性高血压患者330例,根据2010年修订版《中国高血压病防治指南》诊断标准分为高血压1级组90例、高血压2级组106例和高血压3级组134例,非高血压患者119例作为对照组。抽取患者静脉血进行生化检测,用彩色超声心动图检测心脏结构指标,比较所有患者的UA、CysC、左心室质量指数(LVMI)并分析是否具有相关性。结果:原发性高血压组与对照组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。原发性高血压组UA、CysC、LVMI、左心室质量(LVM)明显高于对照组(P<0.05)。不同级别(1-3级)高血压患者UA、CysC及LVMI水平随血压级别的升高而递增,且组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析显示,收缩压(SBP)与UA、CysC、LVMI均呈正相关(r=0.548、0.336、0.565,P<0.05);LVMI与UA、CysC均呈正相关(r=0.451、0.279,P<0.05)。LVMI与相关指标行Logistic多元回归分析结果显示UA、SBP是LVMI的独立危险因素。结论:血压级别的高低与UA、CysC、LVMI之间具有相关性。SBP水平、UA、CysC对左心室重构程度均有影响作用。UA、SBP是影响心室重构的独立危险因素。 展开更多
关键词 原发性高血压 尿酸 胱抑素C 左心室重构
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中性粒细胞与淋巴细胞比值及红细胞分布宽度在心力衰竭中作用的研究进展
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作者 刘姗姗 吴桂平 +1 位作者 刘兆奕 张亚利 《沈阳医学院学报》 2019年第5期464-468,共5页
心力衰竭(heartfailure,HF)目前仍然是临床难治性疾病之一,是各种器质性或功能性心血管疾病患者最主要的死亡原因,因此对HF的早期诊断、严重程度评估及预后评价在临床治疗过程中尤为重要。中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)是一项炎症标志... 心力衰竭(heartfailure,HF)目前仍然是临床难治性疾病之一,是各种器质性或功能性心血管疾病患者最主要的死亡原因,因此对HF的早期诊断、严重程度评估及预后评价在临床治疗过程中尤为重要。中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)是一项炎症标志物,红细胞分布宽度(RDW)是反映外周血红细胞体积异质性的参数,在临床上RDW常用于贫血类型的诊断和鉴别诊断。近年来国内外研究显示NLR、RDW与HF的发病率、病死率、严重程度及预后相关,两者作为HF新的检测指标正在逐步被认识。本文就NLR、RDW在HF中作用的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 心力衰竭 中性粒细胞与淋巴细胞比值 红细胞分布宽度
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微流控芯片对血管紧张素原基因多态性的研究
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作者 刘兆奕 刘丽敏 《中国冶金工业医学杂志》 2009年第5期502-504,共3页
目的:以微流控芯片为平台,以激光诱导荧光为检测手段,旨在探索AGT基因[G(-6)A]位点基因多态性在沈阳地区人群中的分布及与原发性高血压的关联,并为大规模人群基因多态性分析提供一高效、快速和灵敏的检测技术。方法:采用聚合酶链反应—... 目的:以微流控芯片为平台,以激光诱导荧光为检测手段,旨在探索AGT基因[G(-6)A]位点基因多态性在沈阳地区人群中的分布及与原发性高血压的关联,并为大规模人群基因多态性分析提供一高效、快速和灵敏的检测技术。方法:采用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RELP)的方法,分别运用微流控芯片电泳与琼脂糖凝胶电泳对沈阳地区汉族人群103例正常人与123例高血压患者AGT基因(-6)位点的多态性进行分析。结果:(1)微流控芯片能在250s内对AGT基因PCR产物酶切片段进行芯片电泳分析;(2)沈阳地区正常对照组与高血压组中AGT基因(-6)位点A等位基因均有较高的发生频率(0.7038,0.7073),突变位点多态性无统计学差异(χ2=0.024,P>0.05)。结论:(1)微流控芯片同琼脂糖凝胶电泳相比,分析速度比凝胶电泳快,耗样量少,检测灵敏度高;(2)沈阳地区汉族人群中AGT基因核心启动子区域-6位点等位基因A有较高的分布频率,但G/A的基因变异EH发病不相关联,此位点可能仅仅是一个基因多态性标志。 展开更多
关键词 微流控芯片 基因诊断 原发性高血压 血管紧张素原基因 多态性
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