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宫颈癌图像引导调强放射治疗减少摆位误差的分析 被引量：11
1
作者 刘冉生 江波 +2 位作者 石祥礼 王巍 袁智勇 《安徽医药》 CAS 2017年第2期303-306,共4页
目的探讨锥形束CT(CBCT)扫描在宫颈癌病人调强放疗摆位中的意义。方法选取宫颈癌调强放射治疗病人20例,利用俯卧体架和热塑体膜进行体位固定,初次治疗前对病人行锥形束CT扫描,治疗过程当中每周行1次CBCT扫描,获取病人左右、头脚、腹背3... 目的探讨锥形束CT(CBCT)扫描在宫颈癌病人调强放疗摆位中的意义。方法选取宫颈癌调强放射治疗病人20例,利用俯卧体架和热塑体膜进行体位固定,初次治疗前对病人行锥形束CT扫描,治疗过程当中每周行1次CBCT扫描,获取病人左右、头脚、腹背3个方向上的误差数值,对这些数值进行分析并在线校正。结果 20例病人总共进行了120次CBCT扫描验证,校正前病人在左右X方向,头脚Y方向,腹背Z方向上的摆位误差分别为(0.295±0.074)、(0.373±0.090)、(0.302±0.078)cm;校正后三个方向的误差分别为(0.014±0.012)、(0.034±0.022)、(0.020±0.017)cm;每例病人治疗过程中摆位的误差逐渐降低,体位重复率高,20例病人的放疗按计划顺利完成,肿瘤1年局部控制率100%,不良反应明显减少。结论CBCT扫描有利于对摆位误差的原因进行分析并采取有效措施减少误差,以保证实施准确的处方剂量,减少辐射损伤周围的正常组织器官,为临床放射治疗提供质量保证。 展开更多
关键词 宫颈癌 调强放射治疗 图像引导 锥形束CT 摆位误差
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一种大孔径CT引导下胸部穿刺活检辅助装置的设计 被引量：2
2
作者 刘冉生 王巍 +3 位作者 张爱旭 袁智勇 赵路军 赵忠鲁 《医疗卫生装备》 CAS 2017年第2期35-38,共4页
目的 :设计一种在大孔径定位CT引导下进行胸部穿刺活检的辅助装置。方法 :通过分析目前CT胸部穿刺活检存在的问题,结合大孔径CT定位系统的特点设计。该辅助装置主要由固定板、负压真空垫、支撑架、置物箱、角度盘和指针构成。固定板由... 目的 :设计一种在大孔径定位CT引导下进行胸部穿刺活检的辅助装置。方法 :通过分析目前CT胸部穿刺活检存在的问题,结合大孔径CT定位系统的特点设计。该辅助装置主要由固定板、负压真空垫、支撑架、置物箱、角度盘和指针构成。固定板由碳纤维材料制作,角度盘、指针、支撑架以及置物箱均由透明的有机玻璃制作,负压真空垫内装有泡沫颗粒。结果:该装置解决了穿刺点不精确、进针路径有偏差和穿刺过程中患者体位不能固定的问题。结论:该装置具有制造简便、经济,使用安全的特点,缩短了穿刺时间,并且可用于多个穿刺点同时进行穿刺,适用于临床工作量比较大的科室。 展开更多
关键词 大孔径 胸部穿刺 活检 CT引导 辅助装置
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锥形束CT在肿瘤放疗中的应用进展 被引量：4
3
作者 王巍 刘冉生 +1 位作者 张爱旭 袁智勇 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第21期92-94,共3页
以锥形束CT(CBCT)为代表的在线容积成像技术可以通过多种途径明确、跟踪靶区,从而有效实现肿瘤精确放疗。基于骨形特征分段CBCT扫描可明显提高肿瘤放疗摆位的准确性,在肿瘤放疗中有较多优点。
关键词 锥形束CT 肿瘤 放射疗法
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不同放疗时机对诱导化疗的局限型NSCLC患者疗效、免疫功能及预后的影响 被引量：3
4
作者 王巍 刘冉生 +1 位作者 张爱旭 袁智勇 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第17期19-21,共3页
目的研究不同放疗时机对诱导化疗的局限型非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效、免疫功能及预后的影响。方法选取96例接受放疗与NP方案化疗联合治疗的局限型NSCLC患者,依据放疗时机选择的不同将其均分成A、B、C组,放疗分别开始于化疗0、2... 目的研究不同放疗时机对诱导化疗的局限型非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效、免疫功能及预后的影响。方法选取96例接受放疗与NP方案化疗联合治疗的局限型NSCLC患者,依据放疗时机选择的不同将其均分成A、B、C组,放疗分别开始于化疗0、2、5个周期后,比较3组临床疗效、不良反应以及免疫功能指标(CD3^+、CD4^+、CD8^+和NK细胞百分比),并利用Kaplan-Meier法对3组预后的生存曲线进行分析。结果 A、B、C组治疗总有效率分别为77.4%、62.5%、46.9%,3组及各组间比较,P均<0.05;3组及各组间不良反应发生率比较,P均<0.05;3组CD3^+、CD4^+、CD8^+和NK细胞百分比均较治疗前降低,以A组为著(P均<0.05);A、B组累计生存率差异无统计学意义,但均高于C组(P均<0.05)。结论随着放疗介入时间的延长,局限型NSCLC患者的疗效降低,预后更差,但是对免疫功能的影响相对变小。 展开更多
关键词 肺肿瘤 化学疗法 放射疗法 免疫功能
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KV-CBCT在制定食管癌放疗临床靶区-计划靶区的外放边界的价值分析 被引量：1
5
作者 王巍 刘冉生 +1 位作者 张爱旭 袁智勇 《医学与哲学（B）》 2016年第6期47-49,92,共4页
为了探讨KV-CBCT在制定食管癌放疗临床靶区(CTV)-计划靶区(PTV)的外放边界的价值,选取我院食管癌患者39例,采用KV-CBCT扫描进行模拟定位,参照图像制定放疗方案,并确定CTV-PTV的外放边界,以指导食管癌放疗。结果显示,中段食管癌CTV-PTV... 为了探讨KV-CBCT在制定食管癌放疗临床靶区(CTV)-计划靶区(PTV)的外放边界的价值,选取我院食管癌患者39例,采用KV-CBCT扫描进行模拟定位,参照图像制定放疗方案,并确定CTV-PTV的外放边界,以指导食管癌放疗。结果显示,中段食管癌CTV-PTV的外放左右,头脚,前后边界距离均明显大于上段食管癌,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对肺与脊髓两种正常组织受量进行对比结果显示,其CTV、PTV受照射剂量参数比较差异无统计学意义,且均未超过正常组织受量的阈值。因此,KV-CBCT在制定食管癌放疗CTV-PTV的外放边界中具有重要的价值。 展开更多
关键词 KV-CBCT 食管癌 放疗 临床靶区-计划靶区 外放边界
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胸段食管癌图像引导调强放射治疗的摆位误差分析 被引量：20
6
作者 石祥礼 刘冉生 张丙新 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期90-92,共3页
目的探讨锥形束CT扫描在胸段食管癌患者调强放射治疗摆位中的重要性。方法选取胸段食管癌调强放射治疗患者30例,胸腹板和热塑体膜进行体位固定,首次治疗前对患者行锥形束CT(CBCT)扫描,治疗过程中每周行1次CBCT扫描,并记录患者左右、头... 目的探讨锥形束CT扫描在胸段食管癌患者调强放射治疗摆位中的重要性。方法选取胸段食管癌调强放射治疗患者30例,胸腹板和热塑体膜进行体位固定,首次治疗前对患者行锥形束CT(CBCT)扫描,治疗过程中每周行1次CBCT扫描,并记录患者左右、头脚、腹背3个方向的误差数值,对数据进行分析并在线纠正摆位误差。结果 30例患者行168次CBCT扫描验证摆位误差,校正前患者左右(X)、头脚(Y)、腹背(Z)3个方向的摆位误差分别为(0.195±0.075)、(0.273±0.091)和(0.202±0.079)cm;校正后误差分别为(0.024±0.013)、(0.044±0.023)和(0.030±0.016)cm。治疗过程中摆位误差逐渐减小,治疗体位重复率高。30例患者顺利按放射治疗计划完成治疗,肿瘤局部控制率为96.8%,不良反应明显下降。结论胸段食管癌调强放射治疗中行CBCT扫描具有重要作用;胸段食管癌调强放射治疗中,重复摆位必然会产生一定误差,只有分析误差产生原因,采取有效措施减少误差,才能使靶区及周围正常组织器官的剂量分布更准确,为临床放疗提供质量保证。 展开更多
关键词 胸段食管癌 调强放射治疗 图像引导 锥形束CT 摆位误差
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肺癌放疗中胸部热塑体膜与负压真空气垫固定摆位误差比较 被引量：23
7
作者 王巍 刘冉生 +3 位作者 庄洪卿 袁智勇 赵路军 王平 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期235-236,共2页
肺癌放疗中胸部热塑体膜和负压真空气垫是两种常用体位固定方式。为了比较两种固定方法的摆位误差，我们进行了随机分组研究。
关键词 摆位误差 气垫 真空 负压 体膜 胸部 放疗 肺癌
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PEG-rhG-CSF初级预防同步放化疗后中性粒细胞减少的有效性观察 被引量：15
8
作者 陈扬 王巍 +3 位作者 张瑞平 刘冉生 张爱旭 王志震 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期66-70,共5页
目的评价聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)初级预防同步放化疗后中性粒细胞减少的有效性。方法开放、单臂临床观察天津医科大学肿瘤医院2018—2019年行同步放化疗的58例患者采用PEG-rhG-CSF初级预防同步放化疗后中性粒... 目的评价聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)初级预防同步放化疗后中性粒细胞减少的有效性。方法开放、单臂临床观察天津医科大学肿瘤医院2018—2019年行同步放化疗的58例患者采用PEG-rhG-CSF初级预防同步放化疗后中性粒细胞减少的有效性。结果整个同步放化疗周期期间化疗延迟6例(10%),其中因白细胞或中性粒细胞减少导致化疗延迟3例(5%),化疗周期完成率为94.6%(106/112);放疗延迟10例(17%),其中因白细胞或中性粒细胞减少导致放疗延迟2例(3%)。中性粒细胞减少性发热(FN)发生率为0。亚组分析发现同步完成1周期化疗后,4级白细胞减少、中性粒细胞减少发生率均为0%;同步完成2周期化疗后4级白细胞减少、中性粒细胞减少发生率分别为0、2%。结论同步放化疗期间应用PEG-rhG-CSF初级预防可有效降低FN及4级白细胞、中性粒细胞减少发生率,利于同步放化疗顺利进行。 展开更多
关键词 聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子 初级预防 同步放化疗 中性粒细胞减少
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