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355例晚期非小细胞肺癌预后因素分析 被引量:27
1
作者 刘叙仪 王洁 +2 位作者 方健 吴梅娜 安彤同 《中国肺癌杂志》 CAS 2002年第6期416-419,共4页
目的 回顾分析 3 5 5例晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的预后因素 ,为探索个体化治疗提供参考依据。方法  1988年 3月至 2 0 0 0年 10月 3 5 5例经组织学或细胞学确诊的、未经治疗的晚期NSCLC患者 (Ⅲ期13 4列 ,3 7.75 % ;Ⅳ期 2 2 1例 ,62... 目的 回顾分析 3 5 5例晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的预后因素 ,为探索个体化治疗提供参考依据。方法  1988年 3月至 2 0 0 0年 10月 3 5 5例经组织学或细胞学确诊的、未经治疗的晚期NSCLC患者 (Ⅲ期13 4列 ,3 7.75 % ;Ⅳ期 2 2 1例 ,62 .2 5 % ) ,至少接受 2周期化疗。观察疗效和生存期 ,分析预后因素。结果 全组无CR病例 ,PR 10 1例 ,SD 14 7例 ,有效率为 2 8.45 % ,肿瘤控制率为 69.86% ,中位生存期为 16月。 1、2、3和5年生存率分别为 5 8.41%、2 9.3 5 %、14 .60 %和 8.60 %。Ⅳ期患者中位生存期为 14月 ,1、2、3和 5年生存率分别为 5 4.62 %、2 5 .5 9%、12 .70 %和 6.73 %。COX比例风险模型分析显示治疗后ECOG评分改善 +稳定 (P =0 .0 44 0 )和二线化疗失败后原方案加用γ IFN(P =0 .0 3 90 )有独立预后意义。结论 晚期NSCLC的治疗应重视改善生活质量 (QOL)。Ⅳ期患者耐药后加用γ IFN或TAM及原发灶放疗等可能有利于生存期的改善。 展开更多
关键词 晚期非小细胞肺癌 NSCLC 预后 生存期 ECOG评分 化疗 原发灶放疗
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中药R_3(补骨脂抽提剂)对耐阿霉素人乳腺癌细胞MCF_7^(adr)多药耐药的逆转 被引量:70
2
作者 刘叙仪 孟松娘 +1 位作者 杨敬贤 王萍 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1997年第5期325-330,共6页
耐阿霉素人乳腺癌细胞MCF7adr具多药耐药(Multidxugresistance,MDR)表型。补膏脂抽提剂R3(粉剂)的无细胞毒浓度1:90(2mg/ml)、1:60(3mg/ml)及1:30(6mg/ml),可增加MCF7adr对可霉素(Adriamycin,ADM)的敏感性10.4倍... 耐阿霉素人乳腺癌细胞MCF7adr具多药耐药(Multidxugresistance,MDR)表型。补膏脂抽提剂R3(粉剂)的无细胞毒浓度1:90(2mg/ml)、1:60(3mg/ml)及1:30(6mg/ml),可增加MCF7adr对可霉素(Adriamycin,ADM)的敏感性10.4倍、292倍及730倍。1:90R3+异搏定(Vera-Pamil,VPL)10μM使MCF7adr对CAM敏感性由10.4倍增至122倍。提示二者有协同作用。流式细胞技术(FCM)显示R3可明显增加MCF7adr细胞内Rh0-123含量。免疫细胞化学技术结果示R3可完全抑制卜糖蛋白(P-glycoprotein,Pgp)表达,是时间依赖性,48小时后MCF7adr细胞Pgp表达完全消失。故提示Ra可能通过抑制Pgp功能,增加ADM在MCF7adr细胞中浓度调控MCF7adr的耐药性。 展开更多
关键词 乳腺癌 补骨脂抽提剂R3 多药耐药 阿霉素 逆转
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59例难治性肺癌化疗并异博定和(或)三苯氧胺疗效 被引量:15
3
作者 刘叙仪 方红 +1 位作者 方健 张晖 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1996年第4期229-235,共7页
59例难治性肺癌:35例接受常规联合化疗无效的为组1(G1);24例达缓解后复发和(或)转移者为组2(G2)。异搏定(Verapamil,VPL)和(或)三苯氧胺(Tamoxifen,TAM)始于化疗前3日,持续至化... 59例难治性肺癌:35例接受常规联合化疗无效的为组1(G1);24例达缓解后复发和(或)转移者为组2(G2)。异搏定(Verapamil,VPL)和(或)三苯氧胺(Tamoxifen,TAM)始于化疗前3日,持续至化疗后4日止。VPI及TAM剂量各为60~120mg/d及60~120mg/d,均分3次服。原发灶区(原发灶和/或肺门淋巴结和/或纵隔、隆突淋巴结)及转移灶(胸外区域淋巴结和/或血液转移灶和/或胸膜转移或心包转移等)的CR+PR各为40.7%(22/54)及39.8%(51/128)。1~、2~、3~、4~及5~年生存率(SR)各为69%(41/59)、31%(18/59)、19%(11/59)、7%(4/59)及3%(2/59)。并用耐药调变剂(drugresistancemodifier,RM)前后,1~3年SR差别显著:12%(7/59)与69%(41/59);8%(5/59)与31%(18/59);3%(2/59)及19%(11/59)(P<0.001、<0.01及<0.05)。现存7例(22+~71+月)。TAM+VPL≥3级WHO,Hb与BPC毒性明显高于单用TAM者(P<0.001及? 展开更多
关键词 异搏定 三苯氧胺 肺肿瘤 药物疗法
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70例肺癌疗前MDR1P—糖蛋白检测的临床意义 被引量:13
4
作者 刘叙仪 蔡鹏 +2 位作者 张力键 王萍 董芳莉 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1997年第11期805-810,共6页
70例肺癌疗前新鲜标本,采用特异识别簇单克隆抗体C219,检测MDR1P-糖蛋白(MDR1P-glycoprotein,MDR1P-gp)表达与疗效、预后关系。结果示:MDR1P-gp(+)率34%(24/70);低分化鳞、腺癌与中及高分化型MDR1P-gp(+)各为52%... 70例肺癌疗前新鲜标本,采用特异识别簇单克隆抗体C219,检测MDR1P-糖蛋白(MDR1P-glycoprotein,MDR1P-gp)表达与疗效、预后关系。结果示:MDR1P-gp(+)率34%(24/70);低分化鳞、腺癌与中及高分化型MDR1P-gp(+)各为52%(13/25)及21%(6/29),差别显著(P<0.05,x2=4.4802);表达(+)~者占96%(23/24),仅4.2%(1/24)(P=1×109)。表达程度与晚期无关;6例原发瘤与复发转移瘤间仅1例MDR1P-gp表达相符;32例接受化疗,MDR1P-gp与治疗符合率94%(30/32):MDR1P-gp(+)与治疗符合率75%,(-)则为61%(P>0.05)。SCLC与治疗符合率100%(9/9),NSCLC为48%(12/23)(P=0.01),提示(MDR1P-gp表达可能能反映SCLC疗效;中数生存期(MSD)MDR1P-gp(+)及(-)各为6.5月与13月(P=0.001)Kaplan-Meier曲线及Log-Randtest(P<0.01x2=7.085)均提示MDR1P-gp(-)者有明显生存期优势。现存5例,(+)组1例22+月,(-)组4例,48+月3例,37+月1例。故MDR1P-gp表达可能有预测预后意义。 展开更多
关键词 肺肿瘤 MDR1P 糖蛋白 疗效 预后
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甲孕酮合并化疗改善肺癌病人的生活质量 被引量:35
5
作者 刘叙仪 方健 李金亭 《中国新药杂志》 CAS CSCD 1994年第2期25-27,共3页
56例以肺癌为主(53例)实体瘤,化疗期并用甲孕酮(MPA)250mg,2次/d,共15d。单程或连续3程化疗(CT)并MPA者,食量增加各为67.9%及78.6%(P>0.05);体重平均增加2.2kg及4.3kg... 56例以肺癌为主(53例)实体瘤,化疗期并用甲孕酮(MPA)250mg,2次/d,共15d。单程或连续3程化疗(CT)并MPA者,食量增加各为67.9%及78.6%(P>0.05);体重平均增加2.2kg及4.3kg(P>0.05)。33例CT期并或不并MPA自身比较:单CT无1例食量增加,减少者54.5%。并MPA者,食量增加者66.7%,无1例食量减少;二者体重增加各为18.2%及66.7%,平均增加吝为1.9kg及2.3kg。二者食量增加和无变化与食量减少比,差别极著(P>0.0000…):体重增加和无变化与体重减少比,差别亦著(P<0.01)。服MPA期间7.1%伴轻度下肢浮肿,17.4%伴阴道出血,均可逆性。 展开更多
关键词 抗癌药 甲孕酮 肺肿瘤 药理
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吉西他滨联合长春瑞滨一线治疗40例晚期非小细胞肺癌 被引量:4
6
作者 刘叙仪 方健 +4 位作者 王洁 吴梅娜 安彤同 张湘茹 李岭 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2002年第4期347-349,共3页
目的 :探索晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)非铂联合化疗一线治疗的疗效 ,生存期及毒副作用。方法 :4 0例未曾治疗的晚期NSCLC(Ⅲb13例 ,Ⅳ 2 5例 ) ,ECOG 0~ 2 ,接受吉西他滨 (健择 ,GEM) 10 0 0mg/m2 (5例 )~ 12 0 0mg/m2 (35例 )静脉点滴... 目的 :探索晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)非铂联合化疗一线治疗的疗效 ,生存期及毒副作用。方法 :4 0例未曾治疗的晚期NSCLC(Ⅲb13例 ,Ⅳ 2 5例 ) ,ECOG 0~ 2 ,接受吉西他滨 (健择 ,GEM) 10 0 0mg/m2 (5例 )~ 12 0 0mg/m2 (35例 )静脉点滴 30分钟及长春瑞滨 (诺维本 ,NVB) 2 5mg/m2 静注均第 1,8天每 4周重复。结果 :38例可评价疗效及生存期 (1例化疗中咯血身亡 ,另 1例 2周期化疗后放弃治疗 )。无完全缓解 (CR) ,部分缓解 (PR)2 8 95 % (11/38) (95 %CI,0 14~ 0 4 4 ) ,稳定 (SD) 4 2 11% (16 /38) ,进展 (PD) 2 8 95 % (11/38)。治疗后ECOG改善者 4 2 11% (16 /38) ,不变 31 5 8% (12 /38) ,恶化 2 6 32 % (10 /38)。 4 0例可评价毒副作用 :WHO血液学毒性 :G3/4度白细胞减少 35 % (14 /4 0 ) ;G3血小板减少 5 % (2 /4 0 ) ;G3/4贫血 7 5 0 % (3/4 0 ) ,G3/4度非血液毒性低。TTP 2月 ,中位生存期 15月 (95 %CI 12~ 18)。生存期≥ 1年者 5 9 2 9% (95 %CI 4 2 38~ 76 2 0 ) ,现存 17例 (6 + ~ 2 3+月 ) ,其中 7例≥ 13+ 月。 2 1例死于复发转移。结论 :GEM联合NVB一线治疗Ⅲb/Ⅳ期NSCLC毒副作用小 ,PR在认可范围内 ,有改善全身功能状况及生存期趋势。 展开更多
关键词 吉西他滨 长春瑞滨 Ⅲb/Ⅳ期非小细胞肺癌 联合化疗 一线治疗 NSCLC
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三苯氧胺并化疗改善以肺癌为主的难治性实... 被引量:2
7
作者 刘叙仪 赵淑芳 +3 位作者 方红 李金亭 章秀峰 曾砚芳 《中国新药杂志》 CAS CSCD 1993年第1期25-29,共5页
39例临床表现为难治性肿瘤(肺癌35例,其他实体瘤4例)。其中74.4%(29/39)伴血液播散。当化疗无效时,于原方案基础上加三笨氧胺(Tamoxifen,TAM)60~80mg/d,共8~10d,d4开始化疗。3次化疗后评定疗效。共33.3%(13/39)达 PR,无 CR者。化疗毒... 39例临床表现为难治性肿瘤(肺癌35例,其他实体瘤4例)。其中74.4%(29/39)伴血液播散。当化疗无效时,于原方案基础上加三笨氧胺(Tamoxifen,TAM)60~80mg/d,共8~10d,d4开始化疗。3次化疗后评定疗效。共33.3%(13/39)达 PR,无 CR者。化疗毒性轻至中度,与 TAM 并用前相似(P>0.05)。小细胞肺癌(SCLC)及低分化鳞、腺型肺癌;初治有效,后为难治性者,为并用 TAM 后再次达缓解的有利因素(P=0.007及<0.05)。7/13例仍 PR 中,生存期已7~+~19~+月。 展开更多
关键词 三苯氧胺 肺肿瘤 疗效
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呕必停预防化疗所致的胃肠道反应 被引量:4
8
作者 刘叙仪 方红 张辉 《中国新药杂志》 CAS CSCD 1994年第4期27-29,共3页
30例实体瘤,其中28例为肺癌。化疗期并用呕必停(Novaban)可预防高剂量化疗所致的呕吐。抗呕吐率(CR+PR)因化疗(CT)方案而异:CBP+VP16为100%;CTX为主者为87.5%;高剂量CDDP为主者则... 30例实体瘤,其中28例为肺癌。化疗期并用呕必停(Novaban)可预防高剂量化疗所致的呕吐。抗呕吐率(CR+PR)因化疗(CT)方案而异:CBP+VP16为100%;CTX为主者为87.5%;高剂量CDDP为主者则为78.6%。控制呕吐的关键在CT的d1~d3,特别是CDDP组。故呕必停为一有效控制由CT所致的呕吐药物,无严重副反应。 展开更多
关键词 呕必停 止吐药 肿瘤 药物疗法 肺肿瘤
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115例肺癌及肺转移癌^(99m)Tc-甲氧基乙丁基异睛功能检测MDR1 P-gp的临床分析 被引量:1
9
作者 刘叙仪 方健 +2 位作者 吴梅娜 詹茂程 王洁 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1999年第10期728-731,共4页
目的:研究9 9m Tc -sestamibi( 甲氧基乙丁基异睛) MDR1 P-gp 的检出率与疗效、预后的关系,及与免疫组化结果的相关性。方法:疗前、疗后检测99 m Tc-sestamibi 的滞留值判断肿瘤细胞P- g... 目的:研究9 9m Tc -sestamibi( 甲氧基乙丁基异睛) MDR1 P-gp 的检出率与疗效、预后的关系,及与免疫组化结果的相关性。方法:疗前、疗后检测99 m Tc-sestamibi 的滞留值判断肿瘤细胞P- gp 泵出功能。结果:全组检出率50% (57/115) ,肺癌51% (55/108) ,肺转移癌29% (2/7)。NSCLC与SCLC检出率无差别,但在99 m Tc-sestamibi 检出P- gp(+ )中NSCLC78% (43/55) ,明显高于SCLC22% (12/55) 。59 例疗前,疗后总符合率90 %(53/59):阳性符合率46 % ;阴性符合率44% 。疗前P- gp(- ) 、疗后P-gp( +)10% 。P- gp 特异性单抗C219 免疫组化检测25 例肺癌标本,与99 m Tc- MiBi 总符合率72 %(18/25),互补28% (7/25) 。99m Tc - MiBi 示P- gp( -) 者CR+ PR均明显优于P-gp( + )者( P< 0.01) 。41/57 例P- gp(+ )者化疗期并用耐药调变剂,RR24% 。肺癌28%(1+ 10/39) :NSCLC21%(0+ 6/29) ;SCLC? 展开更多
关键词 肺癌 多药耐药性 P-GP 预后 MDR1
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小细胞肺癌病人血清癌胚抗原(CEA)动态观察 被引量:1
10
作者 刘叙仪 庞玉滨 +3 位作者 李晓葵 杨莉莉 方红 熊雪梅 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1993年第1期23-27,共5页
我们对129例小细胞肺癌作了系统血清CEA观察。疗前>5ng/ml者41.9%(54/129),其中>10ng/ml者以广泛期为多(P<0.05)。总有效率(CR+PR)以疗前<5ng/ml为优(p<0.05)。疗前CEA增高者,达缓解后均有不同程度下降,且治疗前后CEA... 我们对129例小细胞肺癌作了系统血清CEA观察。疗前>5ng/ml者41.9%(54/129),其中>10ng/ml者以广泛期为多(P<0.05)。总有效率(CR+PR)以疗前<5ng/ml为优(p<0.05)。疗前CEA增高者,达缓解后均有不同程度下降,且治疗前后CEA均值差别有高度显著性(p<0.001)。生存≥2年者均在疗前CEA<5ng/ml组。但从敏感性、特异性及符合率分析,尚无具体CEA值可作为分期或判断预后的指标。 展开更多
关键词 血清 癌胚抗原 肺肿瘤
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六味地黄活血汤的抑瘤及促恶性表型逆转效应的初步研究 被引量:3
11
作者 刘叙仪 李萍萍 +7 位作者 张慧影 王耐勤 林仲翔 吕桂芝 张志谦 张丽芳 杨静贤 周立新 《中药药理与临床》 CAS CSCD 1993年第2期13-18,共6页
本研究初步证实了六味地黄活血汤(下简LHXT)对六株人肿瘤细胞均有明显抑瘤效应,IC_(50)均显著低于人胚肺细胞的IC_(50)。流式法(FCM)示该药使细胞聚集于G_2+M期,比对照高10倍。~3[H]-TdR掺入法则显示对DNA合成无抑制作用。软琼脂集落法... 本研究初步证实了六味地黄活血汤(下简LHXT)对六株人肿瘤细胞均有明显抑瘤效应,IC_(50)均显著低于人胚肺细胞的IC_(50)。流式法(FCM)示该药使细胞聚集于G_2+M期,比对照高10倍。~3[H]-TdR掺入法则显示对DNA合成无抑制作用。软琼脂集落法证明该药对瘤细胞的抑制呈时间及剂量依赖性。免疫荧光法发现LHXT在抑制肿瘤细胞增殖同时,有明显促恶性表型逆转效应,对具高恶性、高转移率的PG细胞尤为突出。与阿霉素(ADM)促恶性表型逆转作用极其类似。该药并有明显抑制C-myc,及促P^(53)基因在PG细胞的扩增、表达。裸鼠荷瘤实验证实该药有明显抑瘤效应(P<0.05),与ADM同用效果更好(P<0.01),且显著优于单用ADM者(P<0.01)。 展开更多
关键词 六味地黄活血汤 MTT ~3[H]-TdR FCM免疫荧光法 恶性表型逆转
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156例广泛期小细胞肺癌疗效与预后因素分析 被引量:2
12
作者 刘叙仪 方红 +1 位作者 章秀峰 赵淑芳 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1994年第1期28-33,共6页
156例广泛期小细胞肺癌(E—SCLC),伴血液转移灶占42.9%(67/156).以联合化疗为主,达缓解(RR)或稳定(S)(包括血行转移灶)≥3月者,予以局部放疗(RT)和/或脑预防放疗(PBI).CR+PR58.9%(5+87/156),中数生存期9月,≥1、≥2及≥3年生存率(SR)各... 156例广泛期小细胞肺癌(E—SCLC),伴血液转移灶占42.9%(67/156).以联合化疗为主,达缓解(RR)或稳定(S)(包括血行转移灶)≥3月者,予以局部放疗(RT)和/或脑预防放疗(PBI).CR+PR58.9%(5+87/156),中数生存期9月,≥1、≥2及≥3年生存率(SR)各为28.8%(45/156)、3.2%(5/156)及<1%(1/156).RR者之中数生存期(MSD)、≥1年SR,及SR优势均显著优于未达RR者(P<0.001、<0.02).与MSD、≥1年SR及SR优势均有关的因素有:骨和/或骨髓转移(与肝和/或脑转移对应)、CT+RT、CT+RT+PBI,及治后达RR.女性≥2年SR优于男性.‘ECOG’0~1级对总的SR优势有利(P<0.02).接受PBI者,脑转移明显低于PBI(-)者(P<0.005).本组经验:对广泛骨转移者,不应放弃治疗;对可耐受者,应争取RT和/或PBI治疗,确可改善SR及SR质量;分期手段应详尽、统一.应积累更多病例作较准确的多变量预后因素分析. 展开更多
关键词 药物疗法 预后 肺肿瘤
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Paclitaxel或Docetaxel每周疗法与常规方案在治疗晚期非小细胞肺癌中的差异 被引量:1
13
作者 刘叙仪 李文瑜 杨衿记 《循证医学》 CSCD 2004年第4期206-209,共4页
关键词 治疗 紫杉醇 晚期非小细胞肺癌 周疗 卡铂 疗法 单药 效应 差异 促进
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抗肿瘤新靶点药物的临床应用进展 被引量:4
14
作者 刘叙仪 《中国肺癌杂志》 CAS 2001年第3期203-206,共4页
关键词 抗肿瘤药 VEGF MMPIs 信号传导系统
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国产阿霉素对人癌细胞株的细胞毒及恶性表型的逆转效应 被引量:1
15
作者 刘叙仪 张慧影 +3 位作者 林仲翔 张丽芳 杨静贤 韩亚玲 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1992年第2期136-139,共4页
本研究证实了国产阿霉素(DOXO)抑制肿瘤细胞DNA合成、及抑制瘤细胞增殖,和促使瘤细胞恶性表型向正常表型分化的效应,与意大利产阿霉素(意-ADM)相似。比较最终效应类同的MTT及SDI-T检测人瘤细胞对两种阿霉素的敏感性时,我们认为目前SDI-... 本研究证实了国产阿霉素(DOXO)抑制肿瘤细胞DNA合成、及抑制瘤细胞增殖,和促使瘤细胞恶性表型向正常表型分化的效应,与意大利产阿霉素(意-ADM)相似。比较最终效应类同的MTT及SDI-T检测人瘤细胞对两种阿霉素的敏感性时,我们认为目前SDI-T为一较适合我国国情的、可广泛应用于一般实验室的、耗资少而简便的,检测细胞毒效应的生物化学方法。 展开更多
关键词 阿霉素 抗癌药 药敏试验 SDl-T
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吉非替尼治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌在中国的临床研究 被引量:114
16
作者 管忠震 张力 +5 位作者 李龙芸 蒋国梁 刘叙仪 储大同 赵洪云 李玮 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2005年第8期980-984,共5页
背景与目的:吉非替尼是一种有效的表皮生长因子受体酪氨酸激酶选择性抑制剂,国外已批准用于治疗局部晚期或转移性的非小细胞肺癌(non鄄smallcelllungcancer,NSCLC)。本项研究系吉非替尼治疗中国NSCLC的注册临床研究,旨在评估吉非替尼对... 背景与目的:吉非替尼是一种有效的表皮生长因子受体酪氨酸激酶选择性抑制剂,国外已批准用于治疗局部晚期或转移性的非小细胞肺癌(non鄄smallcelllungcancer,NSCLC)。本项研究系吉非替尼治疗中国NSCLC的注册临床研究,旨在评估吉非替尼对既往化学治疗失败的局部晚期或转移性中国NSCLC患者的疗效和安全性。方法:159例经病理学确诊的NSCLC患者进入本研究。吉非替尼剂量为每次250mg,每天一次口服,直至肿瘤进展或出现不可耐受的不良事件。结果:全组客观有效率为27.0%,疾病控制率为54.1%,中位无进展生存时间97天,中位生存期10个月,1年生存率44%。最常见的药物相关不良事件为皮疹(44.0%)、皮肤瘙痒(15.7%)和腹泻(10.1%),大部分为Ⅰ~Ⅱ级,不需处理。结论:吉非替尼对既往化疗失败的中国局部晚期或转移性NSCLC患者有较好的疗效和安全性。 展开更多
关键词 肺肿瘤/药物疗法 非小细胞性 吉非替尼/治疗应用 临床研究 疗效 中国人
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Gemcitabine治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究 被引量:177
17
作者 管忠震 陈茹琴 +6 位作者 徐光川 李宇红 许立功 李龙云 刘叙仪 廖美琳 李金瀚 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1999年第3期241-245,共5页
目的:评价Gemcitabine(中文译名:健择)单药及其与顺氯铵铂联合化疗方案治疗II、IV期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及其不良反应。材料与方法:1健择单药研究:从1997年9月至1998年5月入选II... 目的:评价Gemcitabine(中文译名:健择)单药及其与顺氯铵铂联合化疗方案治疗II、IV期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及其不良反应。材料与方法:1健择单药研究:从1997年9月至1998年5月入选II、IV期NSCLC病人21例,以前未接受过任何化疗、放疗。II期病人11例,IV期病人10例。健择1000mg/m2,第1,8,15天各注一次,每28天为一疗程。2健择与顺氯铵铂联合化疗研究:从1997年10月至1998年7月入选II、IV期NSCLC病人48例,以前未接受过任何化疗、放疗。II期病人19例,IV期病人29例。健择1000mg/m2,第1,8,15天各注一次;顺氯铵铂100mg/m2,第一天用,每28天为一疗程。结果:1健择单药研究:可评价疗效的有19例,6例获部分缓解(PR),其中2例(105%)经4周以上复查证实。总有效率315%[95%CI,94%~4515%]。全组均可评价不良反应,少数病人发生轻微胃肠道反应、白细胞下降、血红蛋白下降和血小板下降,只有48%(各1例)患者发生II度的恶心呕吐及白细胞下降,有1例患者发生II度感染。全组中位生存期613月。2? 展开更多
关键词 肺肿瘤 非小细胞肺癌 药物疗法 GEMCITABINE
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晚期NSCLC患者血清CEA、NSE、CYFRA211、CA125、CA199检测的临床及预后意义 被引量:24
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作者 吴梅娜 刘叙仪 +2 位作者 方健 安彤同 王洁 《中国肺癌杂志》 CAS 2001年第5期357-359,共3页
目的 探讨晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)患者血清CEA、NSE、CYFRA2 11、CA12 5及CA199水平在临床及预后中的意义。方法 化疗前、后检测 95例初治晚期NSCLC患者血清CEA、NSE、CYFRA2 11、CA12 5及CA199水平。结果  95例患者疗前血清CEA、... 目的 探讨晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)患者血清CEA、NSE、CYFRA2 11、CA12 5及CA199水平在临床及预后中的意义。方法 化疗前、后检测 95例初治晚期NSCLC患者血清CEA、NSE、CYFRA2 11、CA12 5及CA199水平。结果  95例患者疗前血清CEA、NSE、CYFRA2 11、CA12 5及CA199的阳性率分别为 5 3 .7%、70 .5 %、6 2 .2 %、5 4.1%及 31.6 %。化疗后部分缓解者的肿瘤标记物水平均明显下降 (P值分别为 0 .0 30、0 .0 0 0、0 .0 0 9、0 .0 0 2和 0 .0 34)。本组患者 1年生存率为 5 2 .7% ( 5 0 / 95 ) ,2年生存率为 14 .7% ( 14 / 95 ) ,中位生存14个月 (部分缓解者 17月 ,稳定者 13月 ,进展者 6月 )。COX模型多因素分析表明 ,患者预后与首程化疗疗效、分期、疗前行为状态、CYFRA2 11有密切关系 ,与病理分型、疗前CEA、NSE、CA12 5及CA199无明显关系。结论 CEA、NSE、CYFRA2 11、CA12 5及CA199值下降可评价化疗疗效 ,NSCLC患者的TNM分期、疗前行为状态、疗前CYFRA2 11及首程化疗疗效有预后意义。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 肿瘤标志物 肺癌检测 血清 化疗
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耐顺铂人肺腺癌细胞系A_(549)DDP的建立及耐药机制 被引量:29
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作者 蔡鹏 刘叙仪 +1 位作者 韩复生 王萍 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1995年第8期582-587,共6页
采用递增顺铂(DDP)浓度的方法,体外连续培养建成一株耐DDP的人肺腺癌细胞系A(549)DDP,耐DDP为亲代A(549)的24.4倍。在无DDP的培养基中培养5月余,其耐药性仍稳定。A(549)DDP细胞内谷胱甘... 采用递增顺铂(DDP)浓度的方法,体外连续培养建成一株耐DDP的人肺腺癌细胞系A(549)DDP,耐DDP为亲代A(549)的24.4倍。在无DDP的培养基中培养5月余,其耐药性仍稳定。A(549)DDP细胞内谷胱甘肽(GSH)水平显著高于亲代细胞(P<0.01)。BSO耗竭细胞内GSH后,A(549)DDP细胞对DDP敏感性增加5倍,BSO对亲代A(549)细胞无增敏作用,A(549)DDP细胞GST酶同功酶GST—π含量较A(549)高1.6倍,却无GST基因扩增,表明GSH/GST解毒系统参与A(549)DDP耐药性的产生。实验结果亦示A(549)DDP与卡铂及氨甲喋呤间存在交叉耐药,而与易产生MDR或atMDR之ADM、VCR、VP-16、VM-26无交叉耐药,A(549)细胞无P-糖蛋白(P-gp)表达,Southernblot研究A(549)DDP无mdrlTopoⅡ基因扩增,提示A(459)DDP细胞系与MDR及at-MDR无交叉耐药。 展开更多
关键词 顺铂 耐药细胞系 谷胱甘肽 肺肿瘤 抗癌药 腺癌
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肺癌胰腺转移的临床特点及预后分析 被引量:16
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作者 段建春 万蕊 +7 位作者 沈剑钦 刘叙仪 王洁 赵军 吴梅娜 杨鹭 安彤同 郭庆志 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期511-515,共5页
背景与目的由于缺乏特异的临床症状,70%的肺癌患者确诊时为局部晚期或晚期,多数患者伴有实性器官转移,不同部位转移患者的临床表现及预后不同。随着诊断技术的发展,肺癌伴胰腺转移似有逐渐增多趋势。本研究针对肺癌胰腺转移的临床特点... 背景与目的由于缺乏特异的临床症状,70%的肺癌患者确诊时为局部晚期或晚期,多数患者伴有实性器官转移,不同部位转移患者的临床表现及预后不同。随着诊断技术的发展,肺癌伴胰腺转移似有逐渐增多趋势。本研究针对肺癌胰腺转移的临床特点、诊治、预后及生存情况进行统计分析,探讨肺癌胰腺转移的相关预后因素。方法回顾性分析1996年7月-2017年6月于北京肿瘤医院胸部肿瘤内一科就诊的35例经病理确诊的肺癌并胰腺转移或在治疗过程中出现胰腺转移的患者,其中33例有完整随访资料。结果 35例患者中,小细胞肺癌28例(80%),腺癌3例(8.6%),鳞癌4例(11.4%)。初治时即存在胰腺转移者21例(60%),14例治疗过程中出现胰腺转移(40%)。在胰腺转移灶中,胰头转移者15例(42.9%),胰腺体尾部转移者20例(57.1%),单发转移23例(65.7%),多发转移12例(34.3%)。肺癌胰腺转移患者多无明显临床症状,本组病例中,仅4例患者在病程中出现胰腺炎症状。病理类型是影响肺癌胰腺转移患者生存的独立预后因素。结论部分晚期肺癌患者可以出现胰腺转移,多见于小细胞肺癌。肺癌患者出现胰腺转移,治疗原则以全身化疗为主的综合治疗。病理类型是影响肺癌胰腺转移患者生存的独立预后因素。 展开更多
关键词 肺肿瘤 胰腺转移 胰腺炎 综合治疗
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