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急性胰腺炎公众与患者健康科普手册编写与应用
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作者 王静 谢萍 +4 位作者 吴晨 张晓文 张灿 岳平 刘同泰 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第17期103-106,共4页
目的设计并编写基于证据的急性胰腺炎公众与患者健康科普手册,为急性胰腺炎健康教育提供参考。方法组建健康科普手册编写团队,通过患者及医护人员访谈明确患者关注主题,检索国内外循证资源总结最佳证据构建科普内容体系,转化证据条目,... 目的设计并编写基于证据的急性胰腺炎公众与患者健康科普手册,为急性胰腺炎健康教育提供参考。方法组建健康科普手册编写团队,通过患者及医护人员访谈明确患者关注主题,检索国内外循证资源总结最佳证据构建科普内容体系,转化证据条目,遵循科普作品创作原则编写科普手册,由6名外部评审专家对手册进行2轮评审。结果急性胰腺炎公众与患者健康科普手册共5个主题;患者使用满意率94.23%,公众使用满意率93.33%。结论急性胰腺炎公众与患者健康科普手册以患者需求为导向,以证据为基础,具有较好的科学性和实用性,得到患者和公众的认可。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 健康教育 健康科普 公众健康 患者手册 证据总结 循证护理
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肝动脉起源于肠系膜上动脉的改良Appleby手术1例报告
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作者 Allamyradov Aly 杜岩 +2 位作者 刘同泰 王小东 姚凯 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期163-164,共2页
1病例资料患者女性,60岁,因“体检发现胰腺占位3 d”于2018年6月18日入本院。入院后查肿瘤指标:CA19-9403.90 U/ml;增强CT提示:胰腺尾部萎缩,体部见结节影,大小约19 mm×28 mm,考虑胰腺癌,侵犯腹腔干(celiac axis,CA)、脾动脉可能(... 1病例资料患者女性,60岁,因“体检发现胰腺占位3 d”于2018年6月18日入本院。入院后查肿瘤指标:CA19-9403.90 U/ml;增强CT提示:胰腺尾部萎缩,体部见结节影,大小约19 mm×28 mm,考虑胰腺癌,侵犯腹腔干(celiac axis,CA)、脾动脉可能(图1)。 展开更多
关键词 肝动脉 肠系膜上动脉 胰腺肿瘤
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江苏省胰十二指肠切除手术情况和预后分析(附2886例报告)
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作者 陆子鹏 高鑫 +29 位作者 程浩 王宁 张凯 尹杰 尹凌帝 林佑廷 朱心睿 王东芝 马红钦 刘同泰 徐永子 朱道俊 禹亚斌 杨扬 刘飞 潘超 唐劲草 胡敏杰 华志元 轩福明 夏磊洲 钱栋 王永 王苏苏 高文涛 仇毓东 朱东明 苗毅 蒋奎荣 江苏省胰腺专病质量控制中心 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期685-693,共9页
目的探讨江苏省开展胰十二指肠切除术的手术情况和围手术期结局,分析术后90 d死亡的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2021年3月至2022年12月江苏省胰腺专病质量控制中心中南京医科大学第一附属医院等21家大型三甲医院收... 目的探讨江苏省开展胰十二指肠切除术的手术情况和围手术期结局,分析术后90 d死亡的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2021年3月至2022年12月江苏省胰腺专病质量控制中心中南京医科大学第一附属医院等21家大型三甲医院收治的2886例行胰十二指肠切除术患者的临床病理资料;男1732例,女1154例;年龄为65(57,71)岁。江苏省胰腺专病质量控制中心在江苏省胰腺疾病质量控制项目的框架之下,采用多中心注册登记研究方法,建立全省统一胰十二指肠切除电子数据库。观察指标:(1)临床特征。(2)术中和术后情况。(3)胰十二指肠切除术后90 d内死亡的影响因素分析。偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)或M(IQR)表示,组间比较采用Mann⁃Whitney U检验。计数资料以绝对数或构成比表示,组间比较采用χ^(2)检验、χ^(2)检验连续性校正、Fisher确切概率法。约登指数最大值确定连续变量最佳分界值。单因素分析根据数据类型采用对应的统计学方法。多因素分析采用Logistic多元回归模型。结果(1)临床特征。2886例行胰十二指肠切除术患者中,2021年和2022年分别为1175例和1711例。21家医院中,8家胰十二指肠切除术年均手术量<36例,10家年均手术量为36~119例,3家年均手术量≥120例。年均手术量≥36例的13家医院施行胰十二指肠切除术2584例,占总数89.536%(2584/2886);年均手术量≥120例的3家医院施行胰十二指肠切除术1357例,占总数47.020%(1357/2886)。(2)术中和术后情况。2886例患者中,手术入路为开腹2397例、微创488例、未知1例;保留幽门情况为保留871例、未保留1952例、未知63例;联合脏器切除情况为联合任何脏器切除305例(含血管切除209例)、未联合脏器切除2579例、未知2例。2885例手术时间为290(115)min,2882例术中出血量为240(250)mL,2880例术中输血率27.153%(782/2880)。2886例患者中,侵入性治疗率为11.342%(327/2883)、非计划重症监护室治疗率为3.087%(89/2883)、再次手术率为1.590%(45/2830),术后住院时间为17(11)d,住院死亡率为0.798%(23/2882),2083例有严重并发症资料的挽救失败率为6.529%(19/291)。2477例患者获得术后90 d随访,术后90 d病死率为2.705%(67/2477)。2886例患者术后并发症情况,总并发症发生率为58.997%(1423/2412),严重并发症发生率为13.970%(291/2083),2078例综合并发症指数为8.7(22.6)。(3)胰十二指肠切除术后90 d内死亡的影响因素分析。多因素分析结果显示:年龄≥70岁、术后侵入性治疗、术后非计划重症监护室治疗是胰十二指肠切除术后90 d内死亡的独立危险因素(优势比=2.403,2.609,16.141,95%可信区间为1.281~4.510,1.298~5.244,7.119~36.596,P<0.05);医院年均手术量≥36例是胰十二指肠切除术后90 d内死亡的独立保护因素(优势比=0.368,95%可信区间为0.168~0.808,P<0.05)。结论江苏省胰十二指肠切除术在部分医院高度集中,术后并发症发生率高,术后90 d死亡风险显著高于住院死亡风险。年龄≥70岁、术后侵入性治疗、术后非计划重症监护室治疗是胰十二指肠切除术后90 d死亡的独立危险因素;医院年均手术量≥36例是术后90 d死亡的独立保护因素。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 胰十二指肠切除 围手术期 数据库 江苏省
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"针式法"胆管切开在腹腔镜下胆总管切开探查术中的应用 被引量:2
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作者 李振南 王谦 +6 位作者 刘同泰 姚捷 王小东 张强 孙帅 钱建军 蒋国庆 《国际外科学杂志》 2021年第10期655-659,F0003,共6页
目的介绍腹腔镜下胆总管探查术中,如何运用"针式法"胆管切开及其优点。方法回顾性分析江苏省苏北人民医院2013年1月1日—2020年12月31日实施的1107例腹腔镜下胆总管探查手术患者的资料,根据胆总管切开方式分为两组,采用"... 目的介绍腹腔镜下胆总管探查术中,如何运用"针式法"胆管切开及其优点。方法回顾性分析江苏省苏北人民医院2013年1月1日—2020年12月31日实施的1107例腹腔镜下胆总管探查手术患者的资料,根据胆总管切开方式分为两组,采用"针式法"胆总管切开的662例患者设为实验组,采用非"针式法"胆总管切开组的445例患者设为对照组。比较两组患者胆管切开时间、切开时出血率、胆漏发生率、结石复发率和胆管狭窄发生率。正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验。计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher精确概率法。结果实验组胆管切开时间、出血率分别为(14.45±2.46)s、25.1%,对照组分别为(104.48±15.32)s、68.1%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.001)。实验组结石复发率、胆漏发生率和胆管狭窄发生率分别为3.0%、3.6%和0.3%,对照组分别为4.9%、5.6%和0.4%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论"针式法"胆管切开耗时短,出血少,安全快捷,易于实施,可作为腹腔镜胆总管探查术中胆管切开的常规切开方法。 展开更多
关键词 胆总管结石 腹腔镜检查 胆总管探查术 胆总管切开术 针式法切开
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贲门癌术后食管心包瘘救治成功一例 被引量:1
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作者 刘同泰 罗钰 +2 位作者 田静 唐健 郑崇明 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期465-466,共2页
患者男性,64岁,因“反复胸闷胸痛3个月,加重12h”于2016年11月6日入院。并以“急性冠脉综合征”收入南京医科大学第一附属医院心血管内科。既往病史:患者15年前因贲门癌行近端胃次全切除术及胃食管端端吻合术,术后组织病理示:贲... 患者男性,64岁,因“反复胸闷胸痛3个月,加重12h”于2016年11月6日入院。并以“急性冠脉综合征”收入南京医科大学第一附属医院心血管内科。既往病史:患者15年前因贲门癌行近端胃次全切除术及胃食管端端吻合术,术后组织病理示:贲门腺癌,无放化疗史。 展开更多
关键词 贲门癌术后 食管心包瘘 南京医科大学第一附属医院 近端胃次全切除术 急性冠脉综合征 食管端端吻合术 救治 心血管内科
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腹部切口异位骨化研究进展 被引量:2
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作者 刘同泰 苗毅 卫积书 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期334-336,共3页
异位骨化(heterotopicossification,HO)是指在骨骼系统以外形成新生骨,可发生于各种软组织中。从组织学上来看,HO与正常骨组织相似,由外缘的骨密质、内部的骨松质及纤维软骨组成,与代谢性疾病或营养不良引起的组织钙化截然不同。
关键词 异位骨化 腹部切口 异位骨化防治
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可能切除胰腺癌新辅助治疗的现状与进展 被引量:1
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作者 冯清波 王小东 +2 位作者 刘同泰 高媛 姚捷 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期632-635,共4页
可能切除胰腺癌(BRPC)在初诊胰腺癌患者中占比较高,新辅助治疗后手术切除是目前BRPC的主要治疗方式。近年来,BRPC的新辅助治疗备受关注,一旦治疗方案有所突破,可大大改善胰腺癌患者的总体预后。本文就BRPC新辅助治疗发展历程、具体方案... 可能切除胰腺癌(BRPC)在初诊胰腺癌患者中占比较高,新辅助治疗后手术切除是目前BRPC的主要治疗方式。近年来,BRPC的新辅助治疗备受关注,一旦治疗方案有所突破,可大大改善胰腺癌患者的总体预后。本文就BRPC新辅助治疗发展历程、具体方案、各方案优缺点和目前BRPC新辅助治疗的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 可能切除胰腺癌 新辅助治疗
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