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MSCT与MRI在肝硬化背景下小肝癌中的诊断价值 被引量：1
1
作者 杨伟 罗倩 +2 位作者 刘启榆 王忠 周西 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第23期5670-5673,共4页
目的探究多层螺旋CT(MSCT)与磁共振成像(MRI)在肝硬化背景下小肝癌(SHCC)中的诊断价值比对。方法选取已确诊为SHCC的60例患者,分别行MSCT和MRI,将扫描诊断和病理诊断进行对比,分析MSCT和MRI对肝硬化背景下SHCC的诊断价值。结果动脉期MSC... 目的探究多层螺旋CT(MSCT)与磁共振成像(MRI)在肝硬化背景下小肝癌(SHCC)中的诊断价值比对。方法选取已确诊为SHCC的60例患者,分别行MSCT和MRI,将扫描诊断和病理诊断进行对比,分析MSCT和MRI对肝硬化背景下SHCC的诊断价值。结果动脉期MSCT和MRI检出率分别为91.55%、94.37%,门静脉期MSCT和MRI检出率分别为80.28%、50.71%,延时期MSCT和MRI检出率分别为81.69%、84.51%,MSCT门静脉期的检出率显著高于MRI(P<0.05),而在动脉期、延时期的检出率略低于MRI,但差异无统计学意义(P>0.05)。MRI病灶数(58个)显著低于MSCT(62个,P<0.05)。MRI观察到完整环状强化的个数及不完整环状强化个数显著高于MSCT(P<0.05)。MRI检查肝硬化背景下SHCC的灵敏度(97.93%)和阴性预测值(98.33%)均显著高于MSCT(67.71%,80.71%),MRI检查特异度(76.86%)和阳性预测值(75.78%)均显著低于MSCT(92.72%,89.65%;P<0.05)。MRI与MSCT检查肝硬化背景下SHCC患者诊断中受试者工作特征曲线下面积(AUC)相比差异有统计学意义(P=0.041)。结论对肝硬化背景SHCC患者诊断,MRI对于病变观察更清晰明显,且对SHCC诊断敏感度更高、病灶包膜强化特点显示较好,诊断准确性更高。 展开更多
关键词 肝硬化 小肝癌 多层螺旋 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 诊断
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弹簧圈栓塞治疗动脉性出血的临床应用 被引量：13
2
作者 刘启榆 王东 +12 位作者 谢步东 林华 王忠 王鸿志 王富春 鲜于剑波 张勇 赵平武 张耀 罗华 王杰 李慧 宋中金 《介入放射学杂志》 CSCD 2005年第1期43-45,共3页
目的　探讨弹簧圈栓塞治疗动脉性出血的临床应用价值。方法　对 113例临床诊断出血的患者行数字减影血管造影 (DSA) ,79例行介入治疗 ,其中 4 2例使用了弹簧圈栓塞治疗。结果　所有使用弹簧圈栓塞治疗的患者均达到止血的目的 ,近期有效... 目的　探讨弹簧圈栓塞治疗动脉性出血的临床应用价值。方法　对 113例临床诊断出血的患者行数字减影血管造影 (DSA) ,79例行介入治疗 ,其中 4 2例使用了弹簧圈栓塞治疗。结果　所有使用弹簧圈栓塞治疗的患者均达到止血的目的 ,近期有效率 10 0 % ,无并发症发生。随访 2～ 2 4个月 ,6例晚期肝癌患者分别栓塞术后 2～ 10个月内死亡 ,其余患者均未发生原栓塞部位出血。结论　弹簧圈栓塞治疗动脉性出血疗效好 ,不良反应小 。 展开更多
关键词 栓塞治疗 弹簧圈 出血 动脉 患者 临床应用价值 并发症 晚期肝癌 栓塞术 止血
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肝脏局灶性结节增生的介入治疗 被引量：4
3
作者 刘启榆 王忠 +5 位作者 谢步东 林华 杨伟 王富春 何瑜 王东 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2007年第6期444-447,共4页
目的探讨选择性动脉栓塞治疗肝脏局灶性结节增生的治疗效果。方法对5例有临床症状的肝脏局灶性结节增生经股动脉穿刺插管，行肝动脉造影明确供血动脉后，3例使用弹簧圈行供血动脉栓塞术，2例行碘化油加平阳霉素乳剂栓塞。结果5例超选择... 目的探讨选择性动脉栓塞治疗肝脏局灶性结节增生的治疗效果。方法对5例有临床症状的肝脏局灶性结节增生经股动脉穿刺插管，行肝动脉造影明确供血动脉后，3例使用弹簧圈行供血动脉栓塞术，2例行碘化油加平阳霉素乳剂栓塞。结果5例超选择插管和栓塞取得成功，随访时间为10个月～6年，4例患者症状消失，1例患者症状缓解，无并发症。结论动脉栓塞治疗肝脏局灶性结节增生是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 肝脏 局灶性结节增生 栓塞 治疗性
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鼻咽癌放疗后大出血的动脉栓塞治疗 被引量：4
4
作者 刘启榆 王忠 +5 位作者 谢步东 林华 杨伟 杨勇 钟唐力 罗海燕 《当代医学》 2009年第5期49-50,共2页
目的探讨鼻咽癌放疗后大出血动脉栓塞治疗的临床疗效。方法12例经病理证实的鼻咽癌放疗后大出血病人,行选择性颈内、颈外动脉造影及病变供血动脉弹簧圈栓塞。结果12例行造影及颅外供血动脉栓塞成功,9例见造影剂外溢,2例有颈内动脉供血;... 目的探讨鼻咽癌放疗后大出血动脉栓塞治疗的临床疗效。方法12例经病理证实的鼻咽癌放疗后大出血病人,行选择性颈内、颈外动脉造影及病变供血动脉弹簧圈栓塞。结果12例行造影及颅外供血动脉栓塞成功,9例见造影剂外溢,2例有颈内动脉供血;所有患者均无严重并发症;随访时间0.5～8年,死亡4例,其中1例1月后再次大出血后死亡;11例未再出血,4例行栓赛后再次行放射治疗。结论动脉栓塞是鼻咽癌放疗后大出血的一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放疗 血管造影 动脉栓塞
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动脉栓塞治疗甲状腺机能亢进症 被引量：3
5
作者 刘启榆 王东 +5 位作者 谢晓东 朱毅 王安群 林华 刘丽 廖丽萍 《华西医学》 CAS 2000年第4期412-413,共2页
目的 :探讨动脉栓塞治疗甲状腺机能亢进症 (甲亢 )的临床应用价值。材料与方法 :16例甲亢患者行双侧甲状腺上动脉超选择插管 ,用褐藻胶微球栓塞。结果 :16例甲状腺上动脉栓塞成功 ,成功率 10 0 % ,一次成功率 88%。栓塞后甲状腺机能逐... 目的 :探讨动脉栓塞治疗甲状腺机能亢进症 (甲亢 )的临床应用价值。材料与方法 :16例甲亢患者行双侧甲状腺上动脉超选择插管 ,用褐藻胶微球栓塞。结果 :16例甲状腺上动脉栓塞成功 ,成功率 10 0 % ,一次成功率 88%。栓塞后甲状腺机能逐渐恢复至正常水平。结论 :甲状腺上动脉栓塞治疗甲亢是一种有效的方法。注意操作要点、作好术前准备及术后处理可有效防止并发症发生。 展开更多
关键词 甲状腺机能亢进症 动脉栓塞
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食道内支架治疗恶性食道狭窄的临床应用 被引量：1
6
作者 刘启榆 林华 +3 位作者 王富春 宋中金 谢步东 廖丽萍 《华西医学》 CAS 2003年第2期239-240,共2页
关键词 食道内支架治疗 恶性食道狭窄 临床应用 食道癌
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臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床应用
7
作者 刘启榆 王忠 +7 位作者 王富春 杨伟 骆路明 崔易坤 林华 杨勇 罗海燕 王东 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2007年第17期3397-3398,共2页
[目的]探讨经皮穿刺椎间盘注射臭氧(O3)注射治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。[方法]112例LDH患者,在"C"臂下定位,穿刺病变椎间盘注射浓度为50μg/ml的O3 20～30 ml,在椎旁间隙神经根附近注入30μg/ml的O3约5～10 ml。[结... [目的]探讨经皮穿刺椎间盘注射臭氧(O3)注射治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。[方法]112例LDH患者,在"C"臂下定位,穿刺病变椎间盘注射浓度为50μg/ml的O3 20～30 ml,在椎旁间隙神经根附近注入30μg/ml的O3约5～10 ml。[结果]112例患者随访3～12月,优:83.0%(93例),良:14.3%(16例),无效2.7%(3例),无任何并发症。[结论]经皮穿刺椎间盘注射O3治疗LDH是一种有效、安全的微创方法。 展开更多
关键词 臭氧 椎间盘突出症 疗效
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不能手术切除子宫颈癌的介入治疗
8
作者 刘启榆 谢步东 +2 位作者 张勇 林华 宋中金 《四川医学》 CAS 2003年第7期682-683,共2页
目的　探讨超选择插管动脉内灌注化疗及化疗性栓塞治疗对不能手术切除子宫颈癌的疗效。方法　选择经病理证实的 2 5例子宫颈癌 ,行双侧髂内动脉及一侧或双侧子宫动脉超选择插管 ,在 5氟尿嘧啶、顺铂、卡铂、丝裂霉素、表阿霉素中选择 3... 目的　探讨超选择插管动脉内灌注化疗及化疗性栓塞治疗对不能手术切除子宫颈癌的疗效。方法　选择经病理证实的 2 5例子宫颈癌 ,行双侧髂内动脉及一侧或双侧子宫动脉超选择插管 ,在 5氟尿嘧啶、顺铂、卡铂、丝裂霉素、表阿霉素中选择 3种配伍进行动脉内灌注化疗及化疗性栓塞治疗 ;化疗性栓塞全部在子宫动脉中进行 ,栓塞剂选用碘化油与其中 1种化疗药物配伍。结果　在 2 5例病人的 5 0支髂内动脉前干中均进行了药物灌注化疗 ,2 5例病人共完成子宫动脉超选择插管 3 8支 ,其中每人至少进行 1支子宫动脉超选择插管灌注化疗及化疗性栓塞 ,其余 12支子宫动脉超选择插管困难 ,行髂内动脉前干灌注化疗。结论　超选择插管动脉内灌注化疗及化疗性栓塞治疗对中晚期子宫颈癌的疗效确切 ,可在子宫颈癌的综合治疗中选用 ; 展开更多
关键词 子宫颈项癌 动脉内灌注化疗 栓塞治疗 疗效
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甲状腺动脉栓塞与手术治疗Graves病的对比研究
9
作者 刘启榆 杨伟 +4 位作者 王忠 谢步东 林华 钟唐力 王东 《当代医学》 2009年第5期24-26,共3页
目的研究甲状腺动脉栓塞术治疗Graves病的安全性和有效性,并与外科手术比较。方法筛选Graves病例共138例,分为介入组68例,手术组70例,治疗后观察疗效、并发症。结果介入组63例治愈,复发5例;手术组64例痊愈,复发6例。结论动脉栓塞治疗Gra... 目的研究甲状腺动脉栓塞术治疗Graves病的安全性和有效性,并与外科手术比较。方法筛选Graves病例共138例,分为介入组68例,手术组70例,治疗后观察疗效、并发症。结果介入组63例治愈,复发5例;手术组64例痊愈,复发6例。结论动脉栓塞治疗Graves病具有手术治疗相当的疗效,并有安全、微创、并发症少、康复迅速等优点。 展开更多
关键词 GRAVES病 动脉栓塞 手术治疗 临床研究
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自制同轴导管选择性输卵管再通术的临床应用10例报告
10
作者 刘启榆 王富春 +1 位作者 林华 谢晓东 《四川医学》 CAS 2000年第9期817-818,共2页
关键词 选择性输卵管再通术 输卵管性不孕症 治疗
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宝石CT能谱成像在肝癌经皮肝动脉化疗栓塞术后疗效评估及随访中的应用价值 被引量：35
11
作者 何川东 周莹 +6 位作者 黄丹 王忠 林华 王东 王晋秋 廖丽萍 刘启榆 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期34-39,共6页
目的评价宝石CT能谱成像（GSI）对肝癌TACE术后疗效评估及随访中的应用价值。方法选取2013年2月至2014年10月经病理证实为肝癌经TACE术后患者30例进行回顾性分析。所有30例患者TACE术后1-3个月分别行宝石CT能谱扫描及DSA复查，两者平均... 目的评价宝石CT能谱成像（GSI）对肝癌TACE术后疗效评估及随访中的应用价值。方法选取2013年2月至2014年10月经病理证实为肝癌经TACE术后患者30例进行回顾性分析。所有30例患者TACE术后1-3个月分别行宝石CT能谱扫描及DSA复查，两者平均间隔时间2．4d。一次CT扫描得出混合能量（QC图）及能谱（Mono）图像，图像后处理采用ADW4．6工作站和GSI—viewer软件。采用2种方法观察，A法观察QC平扫、动脉期及门静脉期；B法观察最佳单能量、碘，水（iodine／water）基物质图及能谱特征。由2名从事腹部影像工作经验丰富的副主任医师分别对图像在后处理工作站上进行独立评价，结果与DSA对照，计算A、B2种方法的敏感性、特异性等指标，采用x2检验比较2种方法的诊断能力。结果30例TACE术后复查患者共检出154个病灶，DSA明确其中100个病灶有强化，54个病灶无强化。A法灵敏度为72．0％（72／100），特异度为77．8％（42／54）；B法灵敏度为97．0％（97／100），特异度为94．4％（51／54），两者灵敏度及特异度差异均有统计学意义（X2=23．04，X2=7．11，P〈0．05）。A法与DSA一致性中等（K=0．47，P〈0．01），B法与DSA一致性良好（K=0．91，P〈0．01）。结论与常规CT相比，在不增加辐射剂量的前提下，GSI能明显提高小病灶及多发病灶的检出率：GSI根据能谱分析图的不同特征．反映肿瘤的同源性，客观地提示某一病灶是否为复发或转移灶，有效地鉴别肝脏乏血性肿瘤与其他病变，在肝癌TACE术后疗效评估及随访中更加准确。 展开更多
关键词 宝石能谱CT 原发性肝癌 TACE DSA 疗效评估
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吗啡注射液复合右美托咪定在肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌术中的应用 被引量：11
12
作者 杨学刚 吴戈 +15 位作者 何乾文 张伟 刘源 周晓龙 敖伟 徐兴明 刘启榆 何晓明 李政文 文华长 孙颜媛 文永均 曹蓉 庞华容 吴辉 许国辉 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期738-741,共4页
目的探讨TACE治疗原发性肝癌吗啡注射复合右美托咪定的镇痛效果及安全性。方法9个中心纳入361例原发性肝癌患者,数字随机表法分为研究组(右美托咪定)181例和对照组(0.9%NaCl溶液)180例。两组TACE术前10min均给予吗啡注射液10mg皮下注射... 目的探讨TACE治疗原发性肝癌吗啡注射复合右美托咪定的镇痛效果及安全性。方法9个中心纳入361例原发性肝癌患者,数字随机表法分为研究组(右美托咪定)181例和对照组(0.9%NaCl溶液)180例。两组TACE术前10min均给予吗啡注射液10mg皮下注射。研究组TACE术前10min单次静脉泵入右美托咪定负荷剂量0.6μg·kg^-1·h^-1,10min后以维持剂量0.4~0.8μg·kg^-1·h^-1至术后6h结束;对照组以同样方式泵入0.9%NaCl溶液。记录入手术室(T0)、栓塞前(T1)、栓塞结束时(T2)、TACE结束动脉压迫止血时(T3)、TACE后1h(T4)、TACE后3h(T5)、TACE后6h(T6)各时间点的生命体征、镇静评分、镇痛评分的变化。结果两组患者各时间点的平均动脉压、心率、呼吸频率、脉氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者警觉/镇静评分(OAA/S)从T0~T6变化趋势均无统计学意义(P>0.05)。T1~T6时研究组的VAS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶心呕吐和术中体动的发生率研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论吗啡复合右美托咪定可有效改善TACE术中及术后疼痛,提高疼痛控制满意度,不良反应轻,值得临床推广。 展开更多
关键词 原发性肝癌 化疗栓塞 右美托咪定 疼痛
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肝脏ESWAN与血清铁蛋白定量评价肝纤维化的实验研究 被引量：7
13
作者 王丹 陈天武 +2 位作者 刘启榆 张小明 易光明 《磁共振成像》 CAS CSCD 2017年第12期917-922,共6页
目的探讨重度T_2~*加权的三维梯度回波成像序列及血清铁蛋白诊断肝纤维化和评估纤维化严重程度的可行性。材料与方法新西兰大白兔64只,8只正常对照组,56只腹腔注射CCL4建立肝纤维化模型。造模第6、8、10及12周进行MRI扫描,肝脏染色进行... 目的探讨重度T_2~*加权的三维梯度回波成像序列及血清铁蛋白诊断肝纤维化和评估纤维化严重程度的可行性。材料与方法新西兰大白兔64只,8只正常对照组,56只腹腔注射CCL4建立肝纤维化模型。造模第6、8、10及12周进行MRI扫描,肝脏染色进行纤维化METAVIR分期,酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测量兔血清铁蛋白含量。结果随着肝纤维化的进展,T_2~*值和幅度值均呈下降趋势(r=-0.588、-0.388,P<0.05),血清铁蛋白呈上升趋势(r=0.409,P<0.05)。T_2~*值能区分正常组分别与F_2、F_3、F_4期(P<0.05),及F_1期分别与F_4期、F_(2~4)期(P<0.05),曲线下面积(area under cure,AUC)值均≥0.74。幅度值能区分正常对照组与F_4期、F_1期与F_4期及F_(1~3)期与F_4期(P<0.05),AUC值均≥0.822。血清铁蛋白能区分正常组分别与F_3、F_4期(P<0.05),AUC值均≥0.873。结论 T_2~*值、幅度值及血清铁蛋白能定量诊断肝纤维化以及评估肝纤维化的严重程度。 展开更多
关键词 磁共振成像 肝纤维化 血清铁蛋白 METAVIR分期 动物实验
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^(99m)Tc-MIBI核素显像与CT在原发性甲状旁腺功能亢进症中的诊断价值 被引量：9
14
作者 陈正国 刘启榆 +2 位作者 陈娇 杨兴 何瑜 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期239-242,259,共5页
目的:通过对术前^(99m)Tc-甲氧异腈(MIBI)核素显像与CT图像分析,探讨分析两者在原发性甲状旁腺功能亢进症中的临床诊断价值。方法:回顾分析经病理证实的38例原发性甲状旁腺功能亢进症患者术前^(99m)Tc-MIBI核素显像和CT影像资料,比较^(9... 目的:通过对术前^(99m)Tc-甲氧异腈(MIBI)核素显像与CT图像分析,探讨分析两者在原发性甲状旁腺功能亢进症中的临床诊断价值。方法:回顾分析经病理证实的38例原发性甲状旁腺功能亢进症患者术前^(99m)Tc-MIBI核素显像和CT影像资料,比较^(99m)Tc-MIBI核素显像、CT、^(99m)Tc-MIBI核素显像与CT联合3种影像学方法对原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断灵敏度差异。结果:^(99m)Tc-MIBI核素显像、CT、^(99m)Tc-MIBI核素显像与CT联合3种影像学方法诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的灵敏度分别为89.65%、64.00%、93.75%;统计分析显示^(99m)Tc-MIBI核素显像组与CT组、CT组与联合组之间差异有统计学意义,^(99m)Tc-MIBI核素显像与CT联合组灵敏度优于其它两种方法。结论:术前^(99m)Tc-MIBI核素显像与CT对原发性甲状旁腺功能亢进症的评估均是必要的,两者联合应用可提高原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断价值。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进症 99M锝甲氧基异丁基异腈 放射性核素显像 体层摄影术 X线计算机
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碘化油和碘佛醇在数字化子宫输卵管造影中的对比研究 被引量：7
15
作者 代小兵 林华 +3 位作者 吴春燕 李木生 郭仲杰 刘启榆 《川北医学院学报》 CAS 2015年第3期362-365,共4页
目的:对比分析在数字胃肠机下分别行碘油和碘佛醇子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)的优缺点及临床应用价值。方法:随机抽取我院2010年1月至2014年8月在数字胃肠机下分别使用碘油和碘佛醇行子宫输卵管造影的患者各400例,统计... 目的:对比分析在数字胃肠机下分别行碘油和碘佛醇子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)的优缺点及临床应用价值。方法:随机抽取我院2010年1月至2014年8月在数字胃肠机下分别使用碘油和碘佛醇行子宫输卵管造影的患者各400例,统计对比分析两种造影剂在影像质量、诊断结果、安全性、腹痛发生率、逆流及省时方便等方面的差异性。结果:两种造影剂在影像质量、诊断结果方面无明显差异(P>0.05),而安全性、腹痛发生率、逆流及省时方便方面,碘佛醇明显优于碘化油(P<0.05)。结论:非离子型水溶性造影剂碘佛醇更安全、副作用更少,患者更少痛苦且省时方便,值得推广应用。 展开更多
关键词 子宫输卵管造影 碘化油 碘佛醇 数字化 对比
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磁共振扩散峰度成像联合磁共振加权成像在前列腺癌早期诊断中的应用 被引量：13
16
作者 周莹 陈娇 +2 位作者 贺国庆 张顺源 刘启榆 《中国CT和MRI杂志》 2021年第2期118-120,共3页
目的探讨3.0T磁共振扩散峰度成像(DKI)联合磁共振加权成像(DWI)在前列腺癌(PCa)早期诊断中的应用。方法选取2018年1月至2019年1月我院收治的PCa患者42例(观察组)和前列腺增生患者58例(对照组),对两组患者进行磁共振成像(MRI)检查,分析DK... 目的探讨3.0T磁共振扩散峰度成像(DKI)联合磁共振加权成像(DWI)在前列腺癌(PCa)早期诊断中的应用。方法选取2018年1月至2019年1月我院收治的PCa患者42例(观察组)和前列腺增生患者58例(对照组),对两组患者进行磁共振成像(MRI)检查,分析DKI及DWI各参数。结果与对照组相比,观察组患者MK、Ka、Kr、FA值均明显升高,而MD、Da、Dr及ADC值均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。在PCa患者中MK、Ka、Kr特异度最高,MD、Da、Dr及ADC的敏感度最高。结论3.0T磁共振在PCa诊断中具有重要的应用价值,且DKI联合DWI可为PCa的早期诊断提供依据。 展开更多
关键词 磁共振成像 磁共振扩散峰度成像 磁共振加权成像 前列腺癌 早期诊断
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原发性肝脏淋巴瘤的CT、MRI表现及病理分析 被引量：14
17
作者 管彬 钟唐力 +4 位作者 刘启榆 林华 何川东 谢刚 谢春燕 《中国CT和MRI杂志》 2018年第2期1-3,30,共4页
目的探讨原发性肝脏淋巴瘤(primary hepatic lymphoma,PHL)的CT及MRI表现,并与病理结果对照分析,旨在提高对该病的认识和诊断。方法回顾性分析经手术、CT或超声引导下穿刺后病理证实的PHL8例,7例行CT检查,5例行MRI检查,其中4例同时进行... 目的探讨原发性肝脏淋巴瘤(primary hepatic lymphoma,PHL)的CT及MRI表现,并与病理结果对照分析,旨在提高对该病的认识和诊断。方法回顾性分析经手术、CT或超声引导下穿刺后病理证实的PHL8例,7例行CT检查,5例行MRI检查,其中4例同时进行了CT及MRI检查。分析PHL的CT及MRI表现。结果 PHL8例,其中单发7例,多发1例。CT表现:平扫所有病变均呈低密度,绝大多数密度均匀,边界清楚;MRI表现:T1WI所有病变均呈低信号,T2WI呈稍高/高信号,DWI呈特征性的高信号。CT及MRI增强扫描病灶呈无明显强化或轻-中度强化,1例出现不规则坏死;4例显示血管穿过病灶,而血管本身无明显狭窄、包绕等受侵表现。单发病例中1例呈肝段分布,误诊为脂肪肝,多发1例误诊为转移瘤。病理证实为弥漫大B细胞淋巴瘤7例,小淋巴细胞性淋巴瘤1例。结论 PHL呈乏血供肿瘤表现,增强扫描病灶内有血管穿过而血管本身无明显受侵(即血管漂浮征)可能具有一定特征。结合临床相关资料,可提高其诊断准确性。 展开更多
关键词 淋巴瘤 肝脏 体层摄影术 磁共振成像
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四川地震疾病谱对医学救援的意义 被引量：20
18
作者 刘纪宁 王羽 +1 位作者 刘云兵 刘启榆 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期513-514,共2页
目的探讨地震灾害的疾病谱对指导医学救援的意义。方法按WHO灾难医学救援疾病分类法分为五大类疾病,依据四川汶川地震医院救治中的数据分析灾后1～14d疾病谱及其变化规律。结果灾后7d内,以外伤/伤口类疾病为主(74.1%～98.6%)。7d后,其... 目的探讨地震灾害的疾病谱对指导医学救援的意义。方法按WHO灾难医学救援疾病分类法分为五大类疾病,依据四川汶川地震医院救治中的数据分析灾后1～14d疾病谱及其变化规律。结果灾后7d内,以外伤/伤口类疾病为主(74.1%～98.6%)。7d后,其他类内科疾病明显上升(44.3%～75.0%),且急性上呼吸道感染疾病发病率较高,急性肠炎13例,未有出血性肠炎病例。骨折中以下肢骨折发生率最高(31.1%),颅骨骨折发生率为9.3%。38例死亡病例中,29例有单纯或合并颅骨骨折。结论①灾后7d内,以外伤/伤口类疾病为主,死亡主要集中于此期,故抢救生命是首要目标。②灾后7d后,各类疾病均有较高发生率,此期需要大量医疗资源以降低患者致残率,治疗上呼吸道和肠道感染,防治传染病暴发流行。③单纯或合并颅骨骨折的死亡率高,此类患者需要早期分检和重点救治。 展开更多
关键词 地震灾难 医学救援
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CT能谱成像与MRI在肝细胞癌TACE术后疗效评估中的对比研究 被引量：21
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作者 周西 刘启榆 +3 位作者 杨伟 王忠 范丹丹 温凌字 《肝脏》 2020年第4期409-412,共4页
目的比较电子计算机断层扫描能谱成像(GSI)与核磁共振成像(MRI)在肝细胞癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后疗效评估价值。方法选择2013年5月至2015年12月在本院就诊的肝细胞癌患者54例为研究对象,入院后经专家会诊后行TACE治疗,治疗后对患者... 目的比较电子计算机断层扫描能谱成像(GSI)与核磁共振成像(MRI)在肝细胞癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后疗效评估价值。方法选择2013年5月至2015年12月在本院就诊的肝细胞癌患者54例为研究对象,入院后经专家会诊后行TACE治疗,治疗后对患者行GSI、MRI病灶检查及数字血管造影检查(DSA),以数字血管造影检查为“金标准”,比较GSI、MRI检查肝细胞肝癌TACE术后疗效评估情况。结果DSA诊断肝细胞癌TACE术后病灶残留或病灶复发97个,40个无病灶残留或复发。GSI扫描TACE术后病灶残余或病灶复发的灵敏度(88.66%)显著高于MRI扫描的灵敏度(70.10%)(P<0.05),漏诊率(11.34%)显著低于MRI扫描的漏诊率(29.89%)(P<0.05),特异度两种扫描方式差异无统计学意义(P>0.05)。GSI扫描的肿瘤包膜检出率显著高于MRI扫描的肿瘤包膜检出率(P<0.05);碘油沉积均匀病灶组ICratio值显著高于碘油沉积不均匀病灶组(P<0.05);GSI扫描诊断TACE术后不同类型碘油沉积病灶残余或病灶敏感度高于MRI扫描,但特异度低于MRI扫描。结论与MRI扫描检查比较,GSI扫描检查在肝细胞肝癌TACE术后病灶残余或病灶复发灵敏度高、漏诊率低,对肿瘤包膜检出率高于MRI扫描检查,GSI对碘油沉积病灶残留及病灶复发有较高的灵敏度,GSI扫描在肝细胞癌TACE术后疗效评估价值略优于MRI。 展开更多
关键词 肝细胞癌 经导管肝动脉化疗栓塞术 电子计算机断层扫描能谱成像 核磁共振成像 疗效评估
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宝石能谱CT双低剂量在冠脉CTA成像中的临床应用 被引量：13
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作者 管彬 钟唐力 +2 位作者 刘启榆 何川东 周莹 《四川医学》 CAS 2016年第12期1399-1402,共4页
目的探讨宝石能谱CT使用低管电压和低浓度对比剂对冠脉CTA检查的图像质量和辐射剂量的影响。方法连续选取我院行冠状动脉CTA检查的患者100例(BMI<27kg/m^2),随机分为常规剂量组(A组)和双低剂量组(B组),各50例。A组使用管电压120k Vp... 目的探讨宝石能谱CT使用低管电压和低浓度对比剂对冠脉CTA检查的图像质量和辐射剂量的影响。方法连续选取我院行冠状动脉CTA检查的患者100例(BMI<27kg/m^2),随机分为常规剂量组(A组)和双低剂量组(B组),各50例。A组使用管电压120k Vp,对比剂碘海醇(350mg I/m L);B组使用管电压100k Vp,对比剂碘克沙醇(270mg I/m L)。图像重建使用自适应统计迭代算法(ASiR),两组其它扫描参数不变。对两组图像质量进行评分,并测量和计算图像升主动脉根部最佳对比噪声比(CNR)、噪声值(SD)、冠状动脉各主要分支CT值的均值,计算两组的辐射剂量(ED)和平均碘摄入量,对两组间上述指标进行统计学分析。结果两组的图像质量评分、图像噪声、冠状动脉各主要分支CT值差异均无统计学意义(P>0.05)。B组图像的CNR高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组的辐射剂量、平均碘摄入量均明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宝石能谱CT使用低管电压和低浓度对比剂可以提供更好的图像对比噪声比,保证诊断图像质量的同时大幅度降低了辐射剂量,同时减少了对比剂碘量的摄入。 展开更多
关键词 能谱CT 辐射剂量 对比剂 冠状动脉
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