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肝细胞肝癌患者首次经动脉化疗栓塞术后中重度腹痛预测模型的构建及验证 被引量：1
1
作者 包建英 崔传芳 +4 位作者 林征 周卫忠 周春高 刘圣 施海彬 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2024年第5期655-660,共6页
目的:分析肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者首次经动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)治疗后发生中重度腹痛的危险因素,并构建预测模型。方法:选取2021年1月—2023年6月首次接受TACE治疗的219例HCC患... 目的:分析肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者首次经动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)治疗后发生中重度腹痛的危险因素,并构建预测模型。方法:选取2021年1月—2023年6月首次接受TACE治疗的219例HCC患者。依据接受TACE治疗的时间先后顺序,按照7∶3将患者分为训练集(154例)和验证集(65例)。依据TACE术后是否发生中重度腹痛将训练集患者分为中重度腹痛组和无中重度腹痛组,比较两组的人口学及临床特征。采用Logistic回归分析HCC患者首次TACE治疗后发生中重度腹痛的危险因素,并构建预测模型。采用受试者工作特性(receiver operator characteristic,ROC)曲线法评估模型在训练集和验证集中对TACE术后出现中重度腹痛的预测效能。结果:训练集154例中,42例(27.3%)HCC患者TACE术后出现中重度腹痛。Logistic回归显示,肿瘤距肝包膜距离≤1 cm(P=0.001)、碘油使用量>10 mL(P <0.001)和使用无水酒精栓塞(P=0.007)是HCC患者首次TACE术后发生中重度腹痛的独立危险因素。预警模型为2.199×肿瘤距肝包膜距离+2.252×碘油使用量+1.637×使用无水酒精-3.829。模型在训练集和验证集中预测中重度腹痛的ROC曲线下面积分别为0.895和0.853。结论:肿瘤距肝包膜距离≤1 cm、碘油使用量>10 mL和使用无水酒精栓塞是HCC患者首次TACE术后发生中重度腹痛的危险因素。预测模型可为HCC患者首次TACE术后中重度腹痛管理提供依据。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 经动脉化疗栓塞术 中重度腹痛 预测模型
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慢性颈内动脉闭塞评估及治疗中国专家共识 被引量：1
2
作者 中国医师协会神经介入专业委员会 焦力群 +2 位作者 刘圣 卢光东 王韬 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期419-432,共14页
随着医疗诊断技术的进步及我国老年人口的不断增加,慢性颈内动脉闭塞(CICAO)在临床上越来越常见。伴有严重血流动力学障碍的症状性CICAO患者有较高的再发缺血性卒中的风险,与CICAO慢性缺血相关的认知功能障碍也越来越受到重视。但是,目... 随着医疗诊断技术的进步及我国老年人口的不断增加,慢性颈内动脉闭塞(CICAO)在临床上越来越常见。伴有严重血流动力学障碍的症状性CICAO患者有较高的再发缺血性卒中的风险,与CICAO慢性缺血相关的认知功能障碍也越来越受到重视。但是,目前临床上对于CICAO尚缺乏统一的评估和治疗方案。该专家共识对CICAO相关的最新临床研究进行总结,并结合国内相关领域专家的临床实践经验,对CICAO患者的评估、治疗及围手术期管理提出了针对性意见,以期进一步规范临床诊疗流程,提高国内神经病学医师对CICAO患者的诊治水平。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 慢性颈内动脉闭塞 缺血性卒中 影像学评估 治疗 共识
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基于头颅CT的视神经鞘直径在颅内静脉窦血栓形成诊断和预后评估中的价值
3
作者 刘九鼎 贾振宇 +7 位作者 梁堃 赵林波 曹月洲 卢光东 刘兴龙 王斌 刘圣 施海彬 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期950-955,共6页
目的 评价薄层头颅CT平扫图像上测得的视神经鞘直径(ONSD)在颅内静脉窦血栓形成(CVST)诊断和预后评估中的应用价值。方法 回顾性分析2016年1月1日至2022年12月31日在南京医科大学第一附属医院接受治疗的CVST患者临床资料。比较CVST患者... 目的 评价薄层头颅CT平扫图像上测得的视神经鞘直径(ONSD)在颅内静脉窦血栓形成(CVST)诊断和预后评估中的应用价值。方法 回顾性分析2016年1月1日至2022年12月31日在南京医科大学第一附属医院接受治疗的CVST患者临床资料。比较CVST患者与正常人群ONSD差异及治疗前后ONSD变化。结果 共纳入CVST患者49例(CVST组)及49例无脑疾患正常人(对照组)。CVST组治疗前综合ONSD显著高于对照组[(5.33±0.50) mm比(4.40±0.40) mm,P<0.01],治疗后显著下降[(4.98±0.59) mm,P<0.01]。单纯抗凝治疗患者治疗前后综合ONSD变化值与血管内治疗患者相比,差异无统计学意义[(-0.43±0.22) mm比(-0.40±0.42) mm,P=0.84]。伴脑出血患者、无脑出血患者治疗前综合ONSD分别为(5.26±0.51)mm、(5.41±0.49) mm(P=0.31),治疗前后综合ONSD变化值差异无统计学意义[(-0.39±0.40) mm比(-0.45±0.25) mm,P=0.66]。3个月随访时预后良好(mRS评分0~2分)患者与预后不良患者综合ONSD相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 头颅CT平扫图像上测得的ONSD可作为CVST患者颅内压升高的反应指标,可能用于监测治疗前后颅内压变化,但在评价不同治疗方法疗效方面的意义尚需进一步探索。 展开更多
关键词 静脉窦血栓形成 视神经鞘直径 电子计算机断层扫描 机械取栓
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食管曲张静脉最大直径对肝硬化患者首次食管曲张静脉出血风险的预测价值
4
作者 谢玉官 吴军政 +4 位作者 杨魏 周海峰 刘圣 施海彬 周卫忠 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2024年第2期228-234,共7页
目的:预测伴有食管静脉曲张的肝硬化患者发生首次曲张静脉出血的风险。方法:回顾性分析2016年1月—2019年3月在南京医科大学第一附属医院确诊为肝硬化伴食管静脉曲张患者的临床资料。利用单因素及多因素Cox回归分析确定肝硬化食管静脉... 目的:预测伴有食管静脉曲张的肝硬化患者发生首次曲张静脉出血的风险。方法:回顾性分析2016年1月—2019年3月在南京医科大学第一附属医院确诊为肝硬化伴食管静脉曲张患者的临床资料。利用单因素及多因素Cox回归分析确定肝硬化食管静脉曲张患者出现首次曲张静脉出血的独立预后因素。使用R软件构建列线图模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图模型的预测能力。采用Bootstrap法进行模型内验证,计算一致性指数(C⁃index)评价模型的区分度。绘制校准曲线以评估模型的校准度。结果:食管曲张静脉最大直径、脾脏上下径、总胆红素是肝硬化食管静脉曲张患者出现首次曲张静脉出血的独立危险因素。基于此构建列线图预测模型,该模型的1年内无首次出血的ROC曲线下面积(AUC)为0.918,2年内无首次出血的AUC为0.893。经内部验证后,模型的C⁃index为0.852。校准曲线表明该列线图预测结果与实际结果具有良好的一致性。结论:食管曲张静脉最大直径、总胆红素对肝硬化食管静脉曲张患者出现首次曲张静脉出血具有良好预测作用。基于食管曲张静脉最大直径、脾脏上下径、总胆红素3项指标建立的列线图预测模型具有良好的区分度与准确度。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张 曲张静脉出血 列线图
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基于C#的微波器件自动校准系统的设计与实现
5
作者 张东云 任松 +1 位作者 张佳颖 刘圣 《计量与测试技术》 2024年第5期49-53,共5页
针对校准时,微波器件存在人工操作量大、存在读数误差等问题,本文采用C#面向对象语言,设计了一款模块化自动校准软件。该软件采用SCPI命令控制仪器;基于ACCESS数据库,实现基本信息和数据的处理存储;将图形数据转化成二进制流实现测量图... 针对校准时,微波器件存在人工操作量大、存在读数误差等问题,本文采用C#面向对象语言,设计了一款模块化自动校准软件。该软件采用SCPI命令控制仪器;基于ACCESS数据库,实现基本信息和数据的处理存储;将图形数据转化成二进制流实现测量图形导出。同时,运用Word文档自动生成原始记录和校准证书。试验表明:该软件运行稳定、数据处理准确,满足使用要求,可实现微波器件的自动校准,提高工作效率。 展开更多
关键词 微波器件 自动校准 ACCESS数据库 图形导出 证书制作
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基于灰色聚类理论的调水工程施工进度风险评价
6
作者 刘圣 《水利技术监督》 2024年第8期91-93,共3页
施工进度控制对为对调水工程施工进度风险进行客观的评价。文章基于文献研究和专家调查法建立调水工程施工进度风险评价指标体系,基于组合赋权法和灰色聚类理论建立调水工程施工进度风险评价模型。结果表明:基于灰色聚类理论的调水工程... 施工进度控制对为对调水工程施工进度风险进行客观的评价。文章基于文献研究和专家调查法建立调水工程施工进度风险评价指标体系,基于组合赋权法和灰色聚类理论建立调水工程施工进度风险评价模型。结果表明:基于灰色聚类理论的调水工程施工风险进度评价模型具有科学性和适用性,研究结果对正确评价调水工程施工进度风险具有借鉴意义。 展开更多
关键词 灰色聚类 调水工程 进度风险
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血尿素氮水平对急性冠状动脉综合征患者PCI术后MACE的预测价值
7
作者 高晓倩 于华惠 +4 位作者 刘圣 焦晓璐 吕倩雯 张铭 秦彦文 《基础医学与临床》 CAS 2024年第5期606-612,共7页
目的探讨血尿素氮(BUN)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)患者接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后发生主要心血管不良事件(MACE)的关联及预测价值。方法选取2017年4月至2017年11月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科首次接受PCI手术的ACS... 目的探讨血尿素氮(BUN)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)患者接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后发生主要心血管不良事件(MACE)的关联及预测价值。方法选取2017年4月至2017年11月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科首次接受PCI手术的ACS患者。经过36个月的随访,本研究共纳入了487例患者,包括114例发生MACE的受试者和373例没有发生MACE的受试者。利用Cox比例风险回归模型分析BUN与ACS患者PCI术后发生MACE的风险比及其95%CI,并使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)变化来评估BUN的预测效果。结果调整混杂因素后,Cox比例风险回归分析显示,与低水平BUN组相比,高水平BUN组发生MACE风险增加约4倍(OR=4.722,95%CI 1.716~12.993)。将BUN纳入心血管事件风险的基本预测模型及SCORE模型后,AUC面积显著提高(P<0.001)。结论血BUN可独立于传统危险因素预测ACS患者PCI术后的MACE风险。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 主要不良心血管事件(MACE) 血尿素氮 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
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基于核心素养理念的初中地理案例教学实施
8
作者 刘圣 《中文科技期刊数据库（全文版）教育科学》 2024年第2期0142-0145,共4页
在新课改背景下,核心素养是教育行业的关注焦点,尤其是初中地理学科,更加重视素质教育和核心素养,地理教师要根据学科特征改善教学,调整教学思路,以核心素养为导向落实教学工作。而案例教学法则比较适用于初中地理课程教学,有助于强化... 在新课改背景下,核心素养是教育行业的关注焦点,尤其是初中地理学科,更加重视素质教育和核心素养,地理教师要根据学科特征改善教学,调整教学思路,以核心素养为导向落实教学工作。而案例教学法则比较适用于初中地理课程教学,有助于强化引导学生,提升学生学习能力与核心素养。为切实发挥案例教学的价值,着重分析了案例教学对核心素养培养的重要性、地理学科核心素养的基本特点、实施案例教学法的注意事项和方法,以供参考。 展开更多
关键词 核心素养理念 初中地理 案例教学
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成品输液物理稳定性与相容性检查指标专家共识 被引量：2
9
作者 安徽省药师协会静脉用药调配专业委员会 中国科学技术大学附属第一医院/安徽省立医院 +6 位作者 安徽中医药大学第一附属医院 童彤 刘圣 唐丽琴 丁海文 吴健 顾菲菲 《医药导报》 北大核心 2024年第2期149-155,共7页
成品输液是通过无菌操作技术将一种或数种静脉药物进行混合调配,可供临床直接用于患者静脉输注的药液。静脉药物在溶解和(或)稀释调配、保存和使用过程中,由于多种因素的影响,可能导致成品输液稳定性和相容性发生变化,存在用药安全风险... 成品输液是通过无菌操作技术将一种或数种静脉药物进行混合调配,可供临床直接用于患者静脉输注的药液。静脉药物在溶解和(或)稀释调配、保存和使用过程中,由于多种因素的影响,可能导致成品输液稳定性和相容性发生变化,存在用药安全风险。目前没有统一的成品输液稳定性与相容性控制技术及质量标准或相应的指导性文件,为提高成品输液质量,保障静脉用药安全性和有效性,降低患者用药风险,安徽省药师协会静脉用药调配专业委员会在试验研究、文献复习、专家咨询的基础上,结合国内静脉药物调配实践,编写《成品输液物理稳定性与相容性检查指标专家共识》,旨在为成品输液质量检查和研究提供科学、简单、快速、可行的检查方法及标准。 展开更多
关键词 成品输液 稳定性 相容性 专家共识
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熊本牡蛎幼体、葡萄牙牡蛎幼体和长牡蛎幼体共生菌群构成随宿主发育的演替差异分析
10
作者 戴文芳 叶静 +2 位作者 刘圣 林志华 薛清刚 《海洋与湖沼》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期967-978,共12页
为了解同一育苗厂育苗的熊本牡蛎幼体、葡萄牙牡蛎幼体和长牡蛎幼体共生菌群随宿主发育的演替是否存在差异,采用16S rRNA高通量测序技术对这3种牡蛎幼体4个发育时期的共生细菌群落构成进行了比较。结果显示,在它们的4个发育时期共鉴定到... 为了解同一育苗厂育苗的熊本牡蛎幼体、葡萄牙牡蛎幼体和长牡蛎幼体共生菌群随宿主发育的演替是否存在差异,采用16S rRNA高通量测序技术对这3种牡蛎幼体4个发育时期的共生细菌群落构成进行了比较。结果显示,在它们的4个发育时期共鉴定到3484个细菌OTUs,其中在D形幼虫、壳顶幼虫、眼点幼虫和稚贝期共有的OTU数分别占总OTU数的43.1%、24.9%、31.3%和36.8%。4个发育时期的优势菌主要隶属于变形菌门(Proteobacteria)、拟杆菌门(Bacteroidetes)和放线菌门(Actinobacteria),而其丰度在不同发育时期存在变化,特别是在细菌属水平差异显著。在4个发育时期3种牡蛎幼体共生菌群多样性有所差异,其中在眼点幼虫期的长牡蛎幼体中菌群多样性最高,而在壳顶幼虫期的熊本牡蛎幼体中菌群多样性最低。值得注意的是,3种牡蛎幼体的共生菌群结构随宿主发育呈现相似的演替变化,但在相同发育时期菌群结构差异显著。进一步对它们各发育时期的共生菌群潜在功能进行比较,发现由共生细菌参与的糖类的生物合成和代谢、脂质代谢、免疫系统等功能通路的丰度在D形幼虫期最高,而参与氨基酸代谢、细胞生长和死亡、其他次级代谢物的生物合成等功能通路的丰度在稚贝期最高但在壳顶幼虫期最低。这些结果表明熊本牡蛎幼体、葡萄牙牡蛎幼体和长牡蛎幼体4个发育时期的共生细菌群落构成存在较大差异,可能受宿主遗传的影响明显。 展开更多
关键词 牡蛎幼体 共生菌群 发育时期 构成特征 演替变化
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基于机械取栓术前CTA的侧支循环评分对动脉粥样硬化狭窄型急性大脑中动脉闭塞的预测价值 被引量：2
11
作者 徐志嘉 曹月洲 +4 位作者 赵林波 贾振宇 鲁珊珊 施海彬 刘圣 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期114-118,共5页
目的 探讨预测急性大脑中动脉M1段闭塞患者动脉粥样硬化型狭窄性闭塞(intracranial atherosclerotic stenosis-related occlusion,ICAS-O)的相关因素。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月于我院接受机械取栓治疗并取得再通的急性大... 目的 探讨预测急性大脑中动脉M1段闭塞患者动脉粥样硬化型狭窄性闭塞(intracranial atherosclerotic stenosis-related occlusion,ICAS-O)的相关因素。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月于我院接受机械取栓治疗并取得再通的急性大脑中动脉M1段闭塞患者。收集患者的临床及影像学资料,并使用CTA进行侧支循环评分。采用单因素分析及多因素回归分析,探究ICAS-O的相关预测因素。结果 最终纳入患者109例,其中37例(33.9%)为ICAS-O。多因素分析显示,较好的侧支循环(OR=5.343,95%CI=1.969~14.497,P=0.001)、吸烟史(OR=4.655,95%CI=1.384~15.653,P=0.013)患者合并ICAS-O的比例较高;而心房颤动(房颤)病史(OR=0.188,95%CI=0.064~0.555,P=0.002)是ICAS-O阴性预测因素。结论 较好的侧支循环及吸烟史是急性大脑中动脉M1段闭塞患者合并ICAS-O的阳性预测因素,而房颤病史是其阴性预测因素。 展开更多
关键词 CTA 侧支循环 急性大血管闭塞性卒中 机械取栓 动脉粥样硬化型狭窄
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静脉用药复溶剂生成系统及溶媒配伍禁忌规则库的建立及应用
12
作者 黄莺 李培芳 +2 位作者 杜德才 方明 刘圣 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第14期1786-1789,共4页
目的规范注射用无菌粉末复溶剂及静脉用药溶媒的使用,保障临床用药安全。方法我院审方药师团队通过制定需用灭菌注射用水溶解的药品目录和静脉用药溶媒配伍禁忌表,在医院信息系统中搭建静脉用药复溶剂生成系统及静脉用药溶媒配伍禁忌规... 目的规范注射用无菌粉末复溶剂及静脉用药溶媒的使用,保障临床用药安全。方法我院审方药师团队通过制定需用灭菌注射用水溶解的药品目录和静脉用药溶媒配伍禁忌表,在医院信息系统中搭建静脉用药复溶剂生成系统及静脉用药溶媒配伍禁忌规则库。统计分析我院2023年1-4月(静脉用药溶媒配伍禁忌规则库实施前)和2023年5-8月(实施后)审核干预的不合理医嘱,比较实施前后我院溶媒选择不合理医嘱数量、拦截率及药师对溶媒选择不合理医嘱干预成功率的变化情况。结果我院静脉用药溶媒配伍禁忌规则库实施前,共发现溶媒选择不合理医嘱5229组,其中严重不合理医嘱有1204组,拦截率为23.03%,审方药师对其的干预成功率为15.90%;实施后,共发现溶媒选择不合理医嘱3258组,其中严重不合理医嘱有1148组,拦截率为35.24%,药师对其的干预成功率为24.83%,均显著高于实施前(P<0.01或P<0.001)。结论我院通过建立并应用静脉用药复溶剂生成系统及静脉用药溶媒配伍禁忌规则库,显著提高了对溶媒选择不合理医嘱的拦截率和药师干预成功率,有助于保障患者用药安全。 展开更多
关键词 注射用无菌粉末 复溶剂 溶媒 配伍禁忌
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美司钠注射液与静脉用药物模拟Y型输液器给药物理相容性研究
13
作者 鞠营辉 王梦琳 +4 位作者 吴睿 朱高超 朱岳 徐先进 刘圣 《食品与药品》 CAS 2024年第4期333-337,共5页
目的 考察美司钠注射液与选定的20种静脉用药物在模拟Y型输液器给药时物理相容性。方法 美司钠注射液用0.9%氯化钠注射液(NS)或5%葡萄糖注射液(5%GS)调配至药物浓度为20 mg/ml,其他所有静脉用药物根据药品说明书调配至临床用药浓度。模... 目的 考察美司钠注射液与选定的20种静脉用药物在模拟Y型输液器给药时物理相容性。方法 美司钠注射液用0.9%氯化钠注射液(NS)或5%葡萄糖注射液(5%GS)调配至药物浓度为20 mg/ml,其他所有静脉用药物根据药品说明书调配至临床用药浓度。模拟Y型输液器给药,美司钠溶液分别与每种静脉用药物溶液按1:1比例混合于玻璃试管中,立即(0 h)、0.5 h、1 h、2 h、3 h和4 h考察各混合溶液物理性状变化、丁达尔效应、浊度与pH变化。4 h期间,混合溶液在任一时间产生浑浊、沉淀、颜色变化、气体或丁达尔效应,浊度与0 h比较变化≥0.5浊度单位(NTU)或pH与0 h比较变化≥10%,认为两静脉用药物物理不相容。结果 在测定的20种静脉用药物中,美司钠与阿昔洛韦混合溶液产生浑浊,4 h浊度与0 h比较变化>0.5 NTU;美司钠与其他19种静脉用药物混合溶液4 h内澄清,不产生浑浊、沉淀、颜色变化、气体或丁达尔效应,浊度与0 h比较变化<0.5 NTU,pH与0 h比较变化<10%。结论 通过Y型输液器,用NS或5%GS调配的美司钠与阿昔洛韦混合溶液物理不相容,美司钠与其他19种静脉用药物混合溶液物理相容。 展开更多
关键词 美司钠 静脉用药物 Y型输液器 物理相容性
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血浆D-二聚体水平对急性缺血性脑卒中颅内动脉粥样硬化性大血管闭塞的预测价值 被引量：3
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作者 潘晓虎 朱发勇 +2 位作者 邱凯 施海彬 刘圣 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期9-13,共5页
目的评价血浆D-二聚体水平对接受脑动脉再通治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者血管闭塞类型的预测价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年8月于南京医科大学第一附属医院接受脑动脉再通治疗的AIS患者临床资料。根据术中血管造影结果,将... 目的评价血浆D-二聚体水平对接受脑动脉再通治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者血管闭塞类型的预测价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年8月于南京医科大学第一附属医院接受脑动脉再通治疗的AIS患者临床资料。根据术中血管造影结果,将患者分为急性颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)所致大血管闭塞(LVO)(ICAS-LVO组)和非ICAS所致LVO(非ICAS-LVO组)。所有患者均在到达急诊时接受血样采集,检测D-二聚体(D-D)水平。采用单因素和多因素logistic回归分析确定ICAS-LVO相关预测因子,与D-D相关性;受试者工作特征曲线(ROC)评价D-D水平预测ICAS-LVO的价值。结果共纳入273例患者。其中79例(28.9%)患者诊断为ICAS-LVO。与非ICAS-LVO组患者相比,ICAS-LVO组患者更年轻,男性比例更高,有吸烟史者更多,伴心房颤动更少,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分基线值更低(均P<0.05)。ICAS-LVO组患者血浆D-D水平显著低于非ICAS-LVO组患者(0.39 mg/L比1.20 mg/L,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,较低D-D与ICAS-LVO呈显著正相关(OR=0.30,95%CI=0.18~0.47,P<0.01)。基于ROC,血浆D-D预测ICAS-LVO的最佳临界值为0.84 mg/L,灵敏度为84.8%,特异度为67.5%,阴性预测值为91.6%,曲线下面积(AUC)为0.830。结论基线低D-D水平是ICAS-LVO的独立预测因子,有助于神经介入医师预先制定血管再通治疗策略。 展开更多
关键词 D-二聚体 急性缺血性脑卒中 大血管闭塞 动脉粥样硬化 脑卒中分型 机械取栓
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顺铂注射液与6种质子泵抑制剂配伍溶液物理相容性考察
15
作者 童彤 丁海文 +1 位作者 刘圣 唐丽琴 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第6期965-969,共5页
目的考察顺铂注射液与6种质子泵抑制剂配伍溶液物理相容性。方法室温条件下,将调配的低、中、高浓度(0.06、0.09、0.12 mg·mL^(-1))顺铂分别与注射用泮托拉唑钠、艾司奥美拉唑钠、奥美拉唑钠、雷贝拉唑钠、兰索拉唑和艾普拉唑钠成... 目的考察顺铂注射液与6种质子泵抑制剂配伍溶液物理相容性。方法室温条件下,将调配的低、中、高浓度(0.06、0.09、0.12 mg·mL^(-1))顺铂分别与注射用泮托拉唑钠、艾司奥美拉唑钠、奥美拉唑钠、雷贝拉唑钠、兰索拉唑和艾普拉唑钠成品输液等体积混合;考察8 h内混合溶液的外观性状、丁达尔效应、pH值、浊度、不溶性微粒数和紫外吸光度值等指标变化。结果顺铂与泮托拉唑钠、艾司奥美拉唑、奥美拉唑钠和雷贝拉唑钠的混合溶液在8 h内外观均澄清透明,未产生丁达尔效应,pH值变化、浊度变化、不溶性微粒、紫外吸光度值变化均符合要求;低浓度顺铂与兰索拉唑混合溶液在6 h紫外吸光度值变化均不符合要求;中、高浓度顺铂与兰索拉唑混合溶液不溶性微粒数不符合要求;顺铂与艾普拉唑钠混合溶液所有指标均不符合要求。结论低浓度顺铂与兰索拉唑室温4 h内物理性状相容;低、中、高浓度顺铂与泮托拉唑钠、艾司奥美拉唑、奥美拉唑钠和雷贝拉唑钠8 h内相容;中、高浓度顺铂与兰索拉唑不相容,低、中、高浓度顺铂与艾普拉唑钠不相容。 展开更多
关键词 顺铂注射液 质子泵抑制剂 物理相容性 丁达尔效应 不溶性微粒 浊度 紫外吸光度值
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TIPS术后肝硬化门静脉高压患者脾脏体积和血细胞变化
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作者 侍齐 杨魏 +3 位作者 周海峰 刘圣 施海彬 周卫忠 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2023年第1期60-65,共6页
目的:评估肝硬化门静脉高压患者行经颈内静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)对脾脏体积和血细胞的影响。方法:回顾性收集南京医科大学第一附属医院介入放射科2015年5月—2020年12月的120例肝... 目的:评估肝硬化门静脉高压患者行经颈内静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)对脾脏体积和血细胞的影响。方法:回顾性收集南京医科大学第一附属医院介入放射科2015年5月—2020年12月的120例肝硬化门静脉高压患者行TIPS术前、术后(1、3、6、12个月)的一般情况、实验室及CT影像学信息,使用Friedman检验和Spearman相关分析评价TIPS手术前后脾脏体积、血小板计数、血红蛋白和白细胞计数变化情况。结果:120例患者术前至术后12个月各项观察指标中,脾脏体积从术前749.3(479.0,1152.2)cm3缩小至577.4(343.0,884.1)cm3(P<0.001),血小板计数从50(40,80)×109个/L增加至86.5(60,124)×109个/L(P<0.001),血红蛋白从81(70,94)g/L增加至121(106,132)g/L(P<0.001),白细胞计数从4.1(2.5,6.6)×109个/L增加至5.9(5.0,7.0)×109个/L(P<0.001)。术后第1个月脾脏体积和血细胞的变化率最大,脾脏缩小6.5%,而血小板计数、血红蛋白、白细胞计数分别增加15.1%、17.3%、11.2%,且血小板增加率与脾脏体积缩小率明显相关(P<0.05)。结论:TIPS术后脾脏体积缩小,血小板计数、血红蛋白和白细胞计数增加,并且在术后第1个月改善最明显。血小板增加率与脾脏体积缩小率明显相关。 展开更多
关键词 TIPS 血小板 血红蛋白 白细胞 脾脏体积
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配药机器人批量调配参数的优化
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作者 丁海文 童彤 +1 位作者 杜黎黎 刘圣 《医疗卫生装备》 CAS 2024年第2期35-40,共6页
目的:优化配药机器人批量调配参数,保证成品输液的标准化与同质化。方法:以不溶性微粒为考察指标,利用正交试验优化配药机器人批量调配过程中的推拉次数、静置时间、转针速度、溶媒体积、抽拉角度5种调配参数。比较于室温下调配0、2、4... 目的:优化配药机器人批量调配参数,保证成品输液的标准化与同质化。方法:以不溶性微粒为考察指标,利用正交试验优化配药机器人批量调配过程中的推拉次数、静置时间、转针速度、溶媒体积、抽拉角度5种调配参数。比较于室温下调配0、2、4、6、8 h时的4种成品输液(泮托拉唑钠溶液、艾司奥美拉唑钠溶液、奥美拉唑钠溶液、艾普拉唑钠溶液)的外观性状、pH值、渗透压和不溶性微粒数;对比采用配药机器人调配和人工调配4种成品输液的空西林瓶内的药液残留量及批量调配效率。结果:优化后,配药机器人批量调配参数为推拉次数2次、静置时间5 s、转针速度慢速、溶媒体积6 mL、抽拉角度90°。室温下调配8 h时,艾普拉唑钠溶液颜色变为淡黄色澄清,不溶性微粒数超出2020年版《中国药典》规定;其他3种成品输液0、2、4、6、8 h时外观性状均为无色澄清,不溶性微粒数均符合2020年版《中国药典》规定。4种成品输液0、2、4、6、8 h时pH值、渗透压均无显著变化。配药机器人调配的药液残留量显著低于人工调配,1人操作2台机器人的批量调配效率高于1人手工及1人操作1台机器人的批量调配效率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用正交试验优化配药机器人批量调配参数,保证了成品输液的标准化与同质化,可降低药液残留,提高批量调配效率。 展开更多
关键词 配药机器人 调配参数 批量调配 不溶性微粒
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青年急性大血管闭塞性卒中病因及血管内治疗效果
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作者 潘晓虎 朱发勇 +2 位作者 曹月洲 贾振宇 刘圣 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第3期69-74,共6页
目的探讨青年急性大血管闭塞性卒中(ALVOS)病因及血管内治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月接受血管内治疗的40例青年ALVOS患者的临床资料,分析青年ALVOS的病因及接受血管内治疗的手术成功率和并发症发生情况,... 目的探讨青年急性大血管闭塞性卒中(ALVOS)病因及血管内治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月接受血管内治疗的40例青年ALVOS患者的临床资料,分析青年ALVOS的病因及接受血管内治疗的手术成功率和并发症发生情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估患者入院和出院时的神经功能。根据术后90 d时改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好者(mRS评分≤2分)与预后不良者(mRS评分>2分),比较预后良好与预后不良患者临床资料以及患者基线时与出院时NIHSS评分。结果本研究共入组40例患者,其中男32例(80.0%),女8例(20.0%),年龄41.5(36.0,44.0)岁。按照急性卒中试验(TOAST)分型进行分类,大动脉粥样硬化(LAA)型18例(45.0%),心源性栓塞(CE)型12例(30.0%),其他原因(SOE)型8例(20.0%),不明原因(SUE)型2例(5.0%)。38例患者经血管内治疗成功再通,2例再通失败,未发生手术相关严重并发症。术后6例患者出现症状性颅内出血。出院时NIHSS评分为2.0(0.3,7.5)分,低于基线时的12.0(6.3,15.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后90 d随访,29例患者预后良好(mRS评分0~2分),死亡5例(mRS评分6分)。预后良好者、体质量指数(BMI)、手术时间、取栓次数、症状性颅内出血与预后不良者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青年ALVOS病因以LAA型和颈动脉夹层常见,血管内治疗对各种病因引起的青年ALVOS安全、有效,BMI、手术时间、取栓次数、症状性颅内出血可能影响青年ALVOS患者血管内治疗的预后。 展开更多
关键词 青年 急性大血管闭塞性卒中 病因 血管内治疗 颈动脉夹层 体质量指数
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急性缺血性脑卒中取栓术后平板CT扫描对出血的预测价值
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作者 刘邦勇 潘晓虎 +4 位作者 朱发勇 陈雪梅 刘增辉 刘圣 施海彬 《影像诊断与介入放射学》 2023年第2期96-102,共7页
目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者接受机械取栓后即刻行平板CT检查对术后出血的预测价值。方法回顾性收集并分析2019年1月~2021年12月于我院接受机械取栓治疗并在术后立即行平板CT扫描的AIS患者临床资料。出血的观察时间窗为术后5~7 d... 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者接受机械取栓后即刻行平板CT检查对术后出血的预测价值。方法回顾性收集并分析2019年1月~2021年12月于我院接受机械取栓治疗并在术后立即行平板CT扫描的AIS患者临床资料。出血的观察时间窗为术后5~7 d,依据头颅CT平扫结果判断。采用受试者工作特征(ROC)曲线来评估平板CT对出血预测的准确性。结果研究期间内共纳入108例患者,其中58例(53.7%)在平板CT上出现高密度征,另50例(46.3%)无高密度征。最终39例(36.1%)经随访影像学检查证实发生出血。平板CT高密度征患者发生出血比例显著高于无高密度征(58.7%比10.0%,P<0.001)。平板CT高密度征预测出血的敏感度87.2%,阴性预测值90.0%。在所有平板CT高密度征患者中,发生出血的患者具有更高的CT值(125 HU比93 HU,P=0.001)和更高比例的高密度征占位效应(67.6%比12.5%,P<0.001)。预测出血的CT值、占位效应和联合二者的ROC曲线下面积分别为0.74、0.78和0.83。结论取栓术后即刻平板CT上的高密度征可以预测AIS的出血,具有较高的阴性预测值。在高密度征患者中,结合CT值和占位效应,平板CT预测高密度征进展为出血的能力得到进一步提高。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 脑卒中 机械取栓 高密度征 出血
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浅议学习型班集体的建设
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作者 刘亦尤 刘圣 《教育界》 2024年第7期17-19,共3页
构建高水平的学习型班集体对促进学校的教育革新、教师的教学优化、学生的学习进步具有重要的意义。因此,学校要积极努力构建学习型班集体。目前有些学校在学习型班集体建设方面还存在一些困难。对此,学校要分析原因并探索解决困难的策... 构建高水平的学习型班集体对促进学校的教育革新、教师的教学优化、学生的学习进步具有重要的意义。因此,学校要积极努力构建学习型班集体。目前有些学校在学习型班集体建设方面还存在一些困难。对此,学校要分析原因并探索解决困难的策略,才能推动学习型班集体的建设。 展开更多
关键词 学习型班集体 班级建设 自主学习
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