目的探讨不同程度小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)发生的影响因素,为早期识别重度SGA的发生提供依据。方法回顾性收集2018年1月—2022年12月北京大学人民医院产科出生的新生儿及其母亲围产期资料。新生儿分为重度SGA组(出生...目的探讨不同程度小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)发生的影响因素,为早期识别重度SGA的发生提供依据。方法回顾性收集2018年1月—2022年12月北京大学人民医院产科出生的新生儿及其母亲围产期资料。新生儿分为重度SGA组(出生体重低于同胎龄同性别婴儿的第3百分位数)、轻度SGA组(出生体重≥第3百分位数且<第10百分位数)和非SGA组(出生体重≥第10百分位数)。采用有序多分类logistic回归模型分析不同程度SGA发生的影响因素。结果共纳入14821例新生儿,其中重度SGA组258例(1.74%),轻度SGA组902例(6.09%),非SGA组13661例(92.17%)。早产儿比例和死产比例均为重度SGA组>轻度SGA组>非SGA组(P<0.0125);重度SGA组与轻度SGA组新生儿窒息比例均大于非SGA组(P<0.0125)。有序多分类logistic回归分析显示:母孕前消瘦(OR=1.838)、母孕前肥胖(OR=3.024)、体外受精-胚胎移植(OR=2.649)、妊娠合并子痫前期(OR=1.743)、妊娠合并结缔组织病(OR=1.795)、脐带绕颈(OR=1.213)、羊水少(OR=1.848)、宫内生长受限(OR=27.691)等均与发生更严重的SGA有关(P<0.05);孕母为经产妇(OR=0.457)更倾向于不发生严重的SGA(P<0.05)。结论母孕前消瘦、母孕前肥胖、体外受精-胚胎移植、妊娠合并子痫前期、妊娠合并结缔组织病、羊水少、脐带绕颈、宫内生长受限与更严重的SGA发生密切相关;孕母为经产妇是发生严重SGA的保护因素。展开更多
目的:分析1990-2019年中国癌症归因于超重肥胖的疾病负担变化趋势并对其未来10年的变化进行预测,为我国癌症防控提供参考依据。方法:基于2019年全球疾病负担(global burden of disease,GBD)平台,采用伤残调整寿命年(disability adjusted...目的:分析1990-2019年中国癌症归因于超重肥胖的疾病负担变化趋势并对其未来10年的变化进行预测,为我国癌症防控提供参考依据。方法:基于2019年全球疾病负担(global burden of disease,GBD)平台,采用伤残调整寿命年(disability adjusted life years,DALYs)描述疾病负担,利用Joinpoint回归模型分析中国人群癌症归因于超重肥胖的疾病负担的时间变化趋势;通过自回归滑动平均混合(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型预测未来10年的疾病负担情况。结果:1990-2019年中国癌症归因于超重肥胖的DALYs负担呈上升趋势,平均年度变化百分比(average annual percentage of change,AAPC)为3.87%。亚组分析,肝癌、食管癌及女性子宫癌的标化DALYs率在2016年以来均呈上升趋势;其余种类癌症均呈持续上升趋势。预测结果显示,不同种类癌症归因于超重肥胖的标化DALYs率均持续增加,其中男性DALYs负担顺位前5分别为食管癌、肝癌、结直肠癌、胰腺癌、肾癌,女性DALYs负担顺位前5分别为乳腺癌、食管癌、子宫癌、肝癌、结直肠癌。1990年和2019年,男性DALYs率峰值均在70~<75岁,女性DALYs率峰值则由65~<70岁后移至70~<75岁。结论:1990-2019年以及未来10年中国癌症归因于超重肥胖的疾病负担总体呈上升趋势,其中男性食管癌、肝癌、结直肠癌、胰腺癌、肾癌,以及女性乳腺癌、食管癌、子宫癌、肝癌、结直肠癌的疾病负担最重。中老年和男性是重点关注人群,建议采取综合干预措施以降低肥胖导致的癌症疾病负担。展开更多
文摘目的探讨不同程度小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)发生的影响因素,为早期识别重度SGA的发生提供依据。方法回顾性收集2018年1月—2022年12月北京大学人民医院产科出生的新生儿及其母亲围产期资料。新生儿分为重度SGA组(出生体重低于同胎龄同性别婴儿的第3百分位数)、轻度SGA组(出生体重≥第3百分位数且<第10百分位数)和非SGA组(出生体重≥第10百分位数)。采用有序多分类logistic回归模型分析不同程度SGA发生的影响因素。结果共纳入14821例新生儿,其中重度SGA组258例(1.74%),轻度SGA组902例(6.09%),非SGA组13661例(92.17%)。早产儿比例和死产比例均为重度SGA组>轻度SGA组>非SGA组(P<0.0125);重度SGA组与轻度SGA组新生儿窒息比例均大于非SGA组(P<0.0125)。有序多分类logistic回归分析显示:母孕前消瘦(OR=1.838)、母孕前肥胖(OR=3.024)、体外受精-胚胎移植(OR=2.649)、妊娠合并子痫前期(OR=1.743)、妊娠合并结缔组织病(OR=1.795)、脐带绕颈(OR=1.213)、羊水少(OR=1.848)、宫内生长受限(OR=27.691)等均与发生更严重的SGA有关(P<0.05);孕母为经产妇(OR=0.457)更倾向于不发生严重的SGA(P<0.05)。结论母孕前消瘦、母孕前肥胖、体外受精-胚胎移植、妊娠合并子痫前期、妊娠合并结缔组织病、羊水少、脐带绕颈、宫内生长受限与更严重的SGA发生密切相关;孕母为经产妇是发生严重SGA的保护因素。
文摘目的:分析1990-2019年中国癌症归因于超重肥胖的疾病负担变化趋势并对其未来10年的变化进行预测,为我国癌症防控提供参考依据。方法:基于2019年全球疾病负担(global burden of disease,GBD)平台,采用伤残调整寿命年(disability adjusted life years,DALYs)描述疾病负担,利用Joinpoint回归模型分析中国人群癌症归因于超重肥胖的疾病负担的时间变化趋势;通过自回归滑动平均混合(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型预测未来10年的疾病负担情况。结果:1990-2019年中国癌症归因于超重肥胖的DALYs负担呈上升趋势,平均年度变化百分比(average annual percentage of change,AAPC)为3.87%。亚组分析,肝癌、食管癌及女性子宫癌的标化DALYs率在2016年以来均呈上升趋势;其余种类癌症均呈持续上升趋势。预测结果显示,不同种类癌症归因于超重肥胖的标化DALYs率均持续增加,其中男性DALYs负担顺位前5分别为食管癌、肝癌、结直肠癌、胰腺癌、肾癌,女性DALYs负担顺位前5分别为乳腺癌、食管癌、子宫癌、肝癌、结直肠癌。1990年和2019年,男性DALYs率峰值均在70~<75岁,女性DALYs率峰值则由65~<70岁后移至70~<75岁。结论:1990-2019年以及未来10年中国癌症归因于超重肥胖的疾病负担总体呈上升趋势,其中男性食管癌、肝癌、结直肠癌、胰腺癌、肾癌,以及女性乳腺癌、食管癌、子宫癌、肝癌、结直肠癌的疾病负担最重。中老年和男性是重点关注人群,建议采取综合干预措施以降低肥胖导致的癌症疾病负担。