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益气疏肝方联合微创清创术治疗脓肿期肉芽肿性小叶性乳腺炎及相关抑郁状态疗效观察
1
作者 刘春妘 孟晓凡 +1 位作者 房小芳 刘晓菲 《山东中医杂志》 2024年第4期365-370,394,共7页
目的:观察评价益气疏肝方联合微创清创术治疗脓肿期肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)及相关抑郁状态临床疗效。方法:采用前瞻性研究方法,选取80例就诊于山东中医药大学附属医院的GLM脓肿期患者,随机分为试验组(益气疏肝方+微创清创术组)和对照... 目的:观察评价益气疏肝方联合微创清创术治疗脓肿期肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)及相关抑郁状态临床疗效。方法:采用前瞻性研究方法,选取80例就诊于山东中医药大学附属医院的GLM脓肿期患者,随机分为试验组(益气疏肝方+微创清创术组)和对照组(微创清创术组)各40例。观察治疗前,治疗2、4周期后患者中医情绪症状评分、乳房局部病灶范围、疼痛程度及血液中白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)指标。同时评价GLM临床治愈时间、临床治愈后乳房外观状态及愈后复发情况。结果:治疗2周期后,两组患者忧思多虑、神疲倦忘、烦躁无趣、情绪堕落、失眠多梦、寡言少语、心虚胆怯、腹胀纳呆、时有太息、胸胁胀痛症状相较于治疗前均有改善,试验组较对照组能明显改善上述中医情绪症状;治疗4周期后两组患者全部中医情绪症状较治疗前均明显改善,组间比较试验组优于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组乳房局部病灶范围、疼痛程度及实验室指标均呈降低趋势,差异具有统计学意义(P<0.05);其中试验组明显低于同期对照组(P<0.05)。其中试验组明显低于同期对照组(P<0.05)。入组患者均于治疗4个月内达到GLM临床治愈状态,试验组患者临床治愈时间、治愈后乳房外观状态及复发率明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:益气疏肝方联合微创清创术可明显缩短GLM病程、减轻乳房外观损毁、降低复发率;同时减轻脓肿期GLM患者情绪抑郁、躯体焦虑症状,对防治患者相关抑郁状态具有显著效果。 展开更多
关键词 益气疏肝方 微创清创术 宋爱莉 相关抑郁状态 脓肿期肉芽肿性小叶性乳腺炎
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基于网络药理学及分子对接探讨透脓散以IL-6为核心的免疫炎症调控干预肉芽肿性乳腺炎的机制及验证研究 被引量：5
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作者 刘春妘 刘晓菲 +2 位作者 孙颖 陈翰翰 张丽美 《中医药信息》 2023年第1期43-51,共9页
目的:应用网络药理学及分子对接技术探讨透脓散治疗肉芽肿性乳腺炎(GLM)的作用机制,并通过临床研究初步验证透脓散干预的以IL-6为核心的免疫炎症调控机制。方法:利用中药系统药理学数据库分析平台(TCMSP)搜集透脓散药物活性成分,GeneCa... 目的:应用网络药理学及分子对接技术探讨透脓散治疗肉芽肿性乳腺炎(GLM)的作用机制,并通过临床研究初步验证透脓散干预的以IL-6为核心的免疫炎症调控机制。方法:利用中药系统药理学数据库分析平台(TCMSP)搜集透脓散药物活性成分,GeneCards、OMIM、TTD数据库查询GLM的疾病相关靶点基因,韦恩在线系统构建透脓散-肉芽肿性乳腺炎的交集靶点,Cytoscape软件构建“药物-成分-靶点”网络图,将交集基因导入构建蛋白互作网络及拓扑分析,Metascape平台进行GO、KEGG富集分析,OmicShare在线平台构建气泡图并构建靶点通路网络图,分子对接软件(Autoduck)将核心靶点与核心活性成分进行分子对接,Pymol软件将分子对接结果可视化。临床研究选择80例GLM患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服透脓散,对照组采用激素治疗,两组均治疗20 d。分别于治疗前后采用空心针穿刺原肿块组织,包埋组织为病理蜡块、切片并进行免疫组化法染色、中性树胶封片,显微镜下观察进行验证。结果:透脓散治疗GLM的靶点基因共969个,GLM相关靶点79个,交集靶点18个。拓扑分析相关靶点126个,主要涉及核心靶点IL-6、TNF、IFN-γ和IL-1β等;GO生物过程主要涉及炎症反应、免疫反应、MAPK级联等;KEGG信号通路主要涉及NF-κB信号通路、Jak-STAT信号通路、TNF信号通路等;分子对接显示核心靶点IL-6、TNF、IL-1β与核心活性成分结合能良好。临床研究结果则显示透脓散可明显降低IL-6、TNF、IL-1β的阳性表达。结论:透脓散能通过多成分、多靶点、多通路调控GLM免疫炎症反应,临床研究进一步验证了其对肉芽肿乳腺炎的治疗疗效及以IL-6为核心的免疫炎症调控机制,为透脓散治疗GLM的作用机制提供了理论支持。 展开更多
关键词 透脓散 肉芽肿性乳腺炎 网络药理学 分子对接 实验验证 IL-6
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