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靶向治疗乳腺癌致心力衰竭1例药学监护
1
作者 林燕 廖雅慧 刘晓琰 《临床合理用药杂志》 2024年第1期158-160,共3页
抗肿瘤药物在肿瘤治疗中起到重要作用,但同时具有一定的潜在心脏毒性。抗肿瘤药物对心脏有多种损害机制及不同临床表现,对患者的生存和预后具有明显影响。心脏毒性的危险因素包括年龄、放疗史、既往心脏病史,以及和其他心脏毒性药物联用... 抗肿瘤药物在肿瘤治疗中起到重要作用,但同时具有一定的潜在心脏毒性。抗肿瘤药物对心脏有多种损害机制及不同临床表现,对患者的生存和预后具有明显影响。心脏毒性的危险因素包括年龄、放疗史、既往心脏病史,以及和其他心脏毒性药物联用等,经过心力衰竭“新四联”治疗后,患者心力衰竭症状好转。临床药师需要重视患者的风险评级、用药前评估、优化用药方式及定期检测等。 展开更多
关键词 乳腺癌 心力衰竭 抗肿瘤药物 靶向治疗 心脏毒性
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临床药师参与1例地舒单抗治疗重症骨质疏松患者的药学监护
2
作者 林燕 刘晓琰 《上海医药》 CAS 2024年第5期70-72,共3页
1例73岁老年女性重症骨质疏松者行髋关节置换术后,采用地舒单抗抗骨质疏松,6 d后主诉下肢有抽搐感,复查血钙2.0 mmol/L。临床药师结合患者症状和用药史,判断与地舒单抗注射液不良反应有关,及时调整医嘱,加用葡萄糖酸钙颗粒和骨化三醇胶... 1例73岁老年女性重症骨质疏松者行髋关节置换术后,采用地舒单抗抗骨质疏松,6 d后主诉下肢有抽搐感,复查血钙2.0 mmol/L。临床药师结合患者症状和用药史,判断与地舒单抗注射液不良反应有关,及时调整医嘱,加用葡萄糖酸钙颗粒和骨化三醇胶丸促进钙的吸收,纠正低钙血症。临床药师积极参与治疗方案的制定,提供全程化的药学服务,保证重症高危骨质疏松患者的治疗效果,保障患者用药安全,提高患者的预后和生活质量。 展开更多
关键词 骨质疏松 地舒单抗 药学监护 临床药师
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熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎有效性和安全性的快速卫生技术评估
3
作者 林燕 郎驿天 +1 位作者 刘晓琰 赵慧 《中国处方药》 2024年第3期15-21,共7页
目的采用快速卫生技术评估方法评价熊去氧胆酸联合中药治疗原发性胆汁性胆管炎的有效性及安全性,为临床治疗提供循证依据。方法对多个数据库进行检索;检索词选用:熊去氧胆酸、UDCA、系统综述、系统评价、荟萃分析、Meta分析、成本效果... 目的采用快速卫生技术评估方法评价熊去氧胆酸联合中药治疗原发性胆汁性胆管炎的有效性及安全性,为临床治疗提供循证依据。方法对多个数据库进行检索;检索词选用:熊去氧胆酸、UDCA、系统综述、系统评价、荟萃分析、Meta分析、成本效果经济学评估;检索范围为自建库至2021年12月31日止;主要结局指标:死亡率,肝移植率,死亡或肝转移,肝病相关死亡率,肝功能失代偿发生率,疲劳症状改善情况,瘙痒症状改善情况,血清总胆红素(STB),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),γ-谷氨酰转移酶(GGT),凝血酶原时间(PT),IgM,碱性磷酸酶(ALP),总胆固醇(TC),白蛋白(ALB)以及对肝脏组织学的影响,以及不良反应发生率。结果最终纳入17项研究进行文献分析,综合评价结局指标,其有效性评价结果:与UDCA单独治疗组相比,与中药多种制剂联合治疗组总体有效率更高;安全性评价结果:干预组和对照组的不良反应发生事件较轻,两组间差异无统计学意义。结论原发性胆汁性胆管炎应患者尽早、长期使用UDCA,同时联合使用中药制剂,中西药联用可取得较好的疗效。 展开更多
关键词 中西药联合 熊去氧胆酸 原发性胆汁性胆管炎 有效性 安全性
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抗感染药物171例不良反应回顾性分析 被引量：39
4
作者 刘晓琰 崔敏 +1 位作者 邓维 逄晓云 《药学服务与研究》 CAS CSCD 2007年第1期67-69,共3页
目的:统计上海交通大学医学院附属仁济医院抗感染药药品不良反应(ADR)的发生情况及引发ADR的相关因素。方法:对本院2004年5月-2006年6月收集到的171例ADR进行汇总分析。结果:171例ADR中,静脉给药引发的ADR有140例,占总例数的81.87%。头... 目的:统计上海交通大学医学院附属仁济医院抗感染药药品不良反应(ADR)的发生情况及引发ADR的相关因素。方法:对本院2004年5月-2006年6月收集到的171例ADR进行汇总分析。结果:171例ADR中,静脉给药引发的ADR有140例,占总例数的81.87%。头孢菌素类抗生素引起的ADR居首位,其次为喹诺酮类抗菌药。皮肤及附件损伤是ADR的最主要表现,占总例数的61.40%,较严重的ADR有18例,占总例数的10.53%,最严重的为过敏性休克(6例)。结论:上报的抗感染药物发生ADR的例数与药品种类、给药途径等多种因素相关,应审慎用药,以减少或避免ADR的发生。 展开更多
关键词 药物副反应报告系统 回顾性研究 抗感染药 合理用药
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新氟喹诺酮类抗生素的不良反应 被引量：22
5
作者 刘晓琰 孙黎 施安国 《药学服务与研究》 CAS CSCD 2004年第2期178-180,共3页
目的 :综述新氟喹诺酮类抗生素的各种不良反应 ,为临床合理用药提供依据。 方法 :检索国内外文献 ,归纳有关新氟喹诺酮类抗生素不良反应报道。 结果 :新氟喹诺酮类抗生素耐受性好 ,最为常见的不良反应为胃肠道反应、中枢神经系统反应、... 目的 :综述新氟喹诺酮类抗生素的各种不良反应 ,为临床合理用药提供依据。 方法 :检索国内外文献 ,归纳有关新氟喹诺酮类抗生素不良反应报道。 结果 :新氟喹诺酮类抗生素耐受性好 ,最为常见的不良反应为胃肠道反应、中枢神经系统反应、变应性反应、光毒性和心血管毒性、肝毒性等。 结论 :新氟喹诺酮类抗生素虽然不良反应轻微 ,但仍应监测其不良反应。 展开更多
关键词 新氟喹诺酮类抗生素 不良反应 综述
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国产盐酸西替利嗪片的药代动力学研究 被引量：5
6
作者 刘晓琰 孙黎 +3 位作者 费艳秋 曹惠明 祝德秋 王平全 《中国药房》 CAS CSCD 2002年第7期415-416,共2页
目的 :建立测定国产盐酸西替利嗪 (西可韦 )血药浓度的方法并进行人体药代动力学研究。方法 :采用反相高效液相色谱法 ,以盐酸普罗帕酮为内标 ;色谱柱 :WaterssymmetryC18 不锈钢柱 (3 9mm×150mm ,5μm) ;流动相 :乙腈 -0 02mol/L... 目的 :建立测定国产盐酸西替利嗪 (西可韦 )血药浓度的方法并进行人体药代动力学研究。方法 :采用反相高效液相色谱法 ,以盐酸普罗帕酮为内标 ;色谱柱 :WaterssymmetryC18 不锈钢柱 (3 9mm×150mm ,5μm) ;流动相 :乙腈 -0 02mol/L磷酸二氢钠 -三乙胺 (50∶50∶0 16 ,V/V) ,含十二烷基硫酸钠 (SDS)4 0mmol/L ;流速 :1 0ml/min ;检测波长 :229nm。测定11名健康男性志愿者单剂量口服西可韦片10mg 的血浆中药物浓度。结果 :线性范围为12 5～800ng/ml,最低检测限为5ng/ml,提取回收率>75 %。11名志愿者的血药浓度数据经3p87软件拟合 ,符合血管外给药二室模型 ,其主要药代动力学参数为 :Cmax=(429 00±108 80)ng/ml,Tmax= (0 91±0 40)h ,K10= (0 18±0 04)/h ,以梯形法计算的AUC0～36= (3312 72±682 39)ng/(ml·h)。结论 :本方法结果准确 ,灵敏度高 ,能满足人体药代动力学研究的需要 ;西可韦主要药代动力学参数与国内、外文献报道一致 。 展开更多
关键词 国产盐酸西替利嗪 药代动力学 反相高效液相色谱法 血药浓度 西可韦
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细菌生物被膜的研究现状 被引量：26
7
作者 刘晓琰 施安国 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期302-305,共4页
细菌生物被膜是临床常见感染的主要致病原,往往导致感染迁延不愈和反复急性发作。本文介绍了细菌生物被膜的形成过程和耐药机制,并展望了治疗前景。
关键词 研究现状 细菌生物被膜 酰基同型丝氨酸内酯 多聚糖 耐药性 治疗 微生物感染
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我院2003年度门急诊不合理用药处方浅析 被引量：56
8
作者 刘晓琰 施安国 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期209-211,共3页
目的 :促进合理用药。方法 :随机抽取我院2003年门急诊处方 ,根据药品说明书、临床药理学知识及文献资料 ,对不合理用药处方进行分析。结果 :不合理处方占所查处方的4 .92 % ,抗生素滥用处方占到不合理处方的84 .12 % ;不合理用药主要... 目的 :促进合理用药。方法 :随机抽取我院2003年门急诊处方 ,根据药品说明书、临床药理学知识及文献资料 ,对不合理用药处方进行分析。结果 :不合理处方占所查处方的4 .92 % ,抗生素滥用处方占到不合理处方的84 .12 % ;不合理用药主要反映在给药方案、重复用药、剂量、溶媒、用法、药理拮抗、配伍以及毒性相加等方面。结论 :临床药师审核处方在促进合理用药方面起着重要作用。 展开更多
关键词 临床药师 处方审核 合理用药
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微量元素硒的研究进展 被引量：16
9
作者 刘晓琰 施安国 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期375-378,共4页
硒是人体必需的微量矿物质，对健康有着极其重要的作用。硒是含硒蛋白的一个组份，有维持酶蛋白催化功能的作用。它可作为甲状腺素合成的抗氧剂和催化剂；为免疫系统发挥正常功能所必需；可对抗病毒繁殖、抑制艾滋病ＨＩＶ进展；为精子... 硒是人体必需的微量矿物质，对健康有着极其重要的作用。硒是含硒蛋白的一个组份，有维持酶蛋白催化功能的作用。它可作为甲状腺素合成的抗氧剂和催化剂；为免疫系统发挥正常功能所必需；可对抗病毒繁殖、抑制艾滋病ＨＩＶ进展；为精子活动所必需；可以降低流产的危险性；晒缺乏可导致不良的情绪状态；高硒可抑制氧化和炎症反应，但其与心血管疾病的危险度的关系尚不明确；增加晒摄入可能会降低癌症的危险度。 展开更多
关键词 硒 微量矿物质 硒蛋白 微量元素 健康
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肥胖病人抗生素使用的药动学 被引量：7
10
作者 刘晓琰 王平全 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期238-240,共3页
目的 :探讨特殊人群肥胖病人抗生素的合理使用。方法 :查阅国内外相关文献 ,并加以归纳总结 ,通过对肥胖病人药动学的阐述 ,从而明确其抗生素的使用。结果 :因药动学的改变 ,常规剂量所获抗生素血药浓度在肥胖和非肥胖者中是不同的。结... 目的 :探讨特殊人群肥胖病人抗生素的合理使用。方法 :查阅国内外相关文献 ,并加以归纳总结 ,通过对肥胖病人药动学的阐述 ,从而明确其抗生素的使用。结果 :因药动学的改变 ,常规剂量所获抗生素血药浓度在肥胖和非肥胖者中是不同的。结论 :肥胖病人在使用抗生素时 ,应根据体重计算其药动学参数 。 展开更多
关键词 肥胖 药动学 抗生素 体重 合理用药
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我院2002年门诊急诊抗生素不合理处方分析 被引量：26
11
作者 刘晓琰 施安国 《中国药师》 CAS 2004年第1期49-51,共3页
目的 :了解我院门急诊抗生素不合理使用情况。方法 :随机抽取 2 0 0 2年度门急诊处方 ,根据临床药理学知识及文献资料 ,对不合理的抗生素用药处方进行分析 ,并加以分类统计。结果 :共审核处方 10 2 19张 ,其中抗生素处方 2 5 5 6张 ,不... 目的 :了解我院门急诊抗生素不合理使用情况。方法 :随机抽取 2 0 0 2年度门急诊处方 ,根据临床药理学知识及文献资料 ,对不合理的抗生素用药处方进行分析 ,并加以分类统计。结果 :共审核处方 10 2 19张 ,其中抗生素处方 2 5 5 6张 ,不合理处方 193张 ,分别在溶媒使用、给药方案、药理作用以及合并用药方面存在问题。结论 :我院抗生素使用仍需进一步提高 ,处方审核将有助于促进抗生素合理使用。 展开更多
关键词 抗生素 合理用药 处方分析
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氟西汀治疗伴发心血管症状的抑郁症的疗效观察 被引量：7
12
作者 刘晓琰 毛家亮 史蔚 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期43-44,共2页
目的 :探讨氟西汀 (fluoxetine)治疗伴发心血管症状的抑郁症的可行性 ,观察其疗效及安全性。方法 :为开放性设计 ,入组以心血管症状作为主诉的抑郁症患者 ,给予盐酸氟西汀治疗 6周 ,用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)... 目的 :探讨氟西汀 (fluoxetine)治疗伴发心血管症状的抑郁症的可行性 ,观察其疗效及安全性。方法 :为开放性设计 ,入组以心血管症状作为主诉的抑郁症患者 ,给予盐酸氟西汀治疗 6周 ,用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定。结果 :17例患者完成该项研究 ,在氟西汀治疗后的第 1周即出现症状的改善和评分的下降 ,治疗前后评分差别有显著差异 ,且服药过程中未发现有明显不良反应。结论 :结果表明氟西汀是治疗伴发心血管症状的抑郁症安全有效的药物。 展开更多
关键词 氟西汀 抑郁症 心血管疾病 疗效
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免疫抑制剂研究进展 被引量：2
13
作者 刘晓琰 施安国 +1 位作者 费艳秋 王平全 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期17-20,共4页
免疫抑制剂环孢素在临床上应用已超过 16年 ,但其使用仍有一定的局限性。近年来 ,可用于免疫抑制剂的新药数量成倍增长 ,如霉酚酸酯、他克莫司、西罗莫司、达克力莫和巴期力莫等。结合治疗药物浓度监测 ,本文就免疫抑制药物的研究进展... 免疫抑制剂环孢素在临床上应用已超过 16年 ,但其使用仍有一定的局限性。近年来 ,可用于免疫抑制剂的新药数量成倍增长 ,如霉酚酸酯、他克莫司、西罗莫司、达克力莫和巴期力莫等。结合治疗药物浓度监测 ,本文就免疫抑制药物的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 免疫抑制剂 环孢素 霉酚酸酯 治疗药物浓度监测
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免疫增强剂的分类介绍及评价 被引量：16
14
作者 刘晓琰 沈金芳 《药物流行病学杂志》 CAS 2007年第3期145-149,共5页
1925年，法国免疫学家兼兽医Gaston Ramon发现，在疫苗中加入某些与之无关的物质，可以特异地增强机体对白喉和破伤风毒素的抵抗。此后，免疫增强剂在医疗、保健方面的作用引起广泛关注，成为应用医学最活跃的研究领域之一。免疫增强剂... 1925年，法国免疫学家兼兽医Gaston Ramon发现，在疫苗中加入某些与之无关的物质，可以特异地增强机体对白喉和破伤风毒素的抵抗。此后，免疫增强剂在医疗、保健方面的作用引起广泛关注，成为应用医学最活跃的研究领域之一。免疫增强剂是指单独或同时与抗原使用时能增强机体免疫应答的物质，研究涉及免疫学和药学的内容。 展开更多
关键词 免疫增强剂 分类 评价
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新型利尿剂托拉塞米临床研究进展 被引量：16
15
作者 刘晓琰 沈金芳 《上海医药》 CAS 2007年第5期219-221,共3页
关键词 袢利尿剂 临床研究 托拉塞米 水电解质平衡紊乱 获准上市 利尿抵抗 磺酰脲类 呋塞米
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复方银参颗粒对大鼠脑缺血损伤的保护作用 被引量：2
16
作者 刘晓琰 黄起壬 曹守仪 《中国药房》 CAS CSCD 2002年第4期206-207,共2页
目的 :研究复方银参颗粒 (FYSG)对大鼠缺血性脑损伤的药理作用。方法 :采用Tamura法建立大鼠大脑中动脉阻断模型 ,观察大鼠脑梗塞面积、卒中行为评级 ,测定脑组织水含量、脑指数。结果 :FYSG (10 0g/kg、5 0g/kg)能明显缩小大脑中动脉... 目的 :研究复方银参颗粒 (FYSG)对大鼠缺血性脑损伤的药理作用。方法 :采用Tamura法建立大鼠大脑中动脉阻断模型 ,观察大鼠脑梗塞面积、卒中行为评级 ,测定脑组织水含量、脑指数。结果 :FYSG (10 0g/kg、5 0g/kg)能明显缩小大脑中动脉阻断大鼠脑梗塞面积 ,改善卒中大鼠神经症状 ,降低脑组织含水量、脑指数。结论 :FYSG对大鼠缺血性脑组织损伤具有保护作用。 展开更多
关键词 复方银参颗粒 脑缺血 大脑中动脉阻断 保护作用 中医药疗法
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沙利度胺的临床应用进展 被引量：2
17
作者 刘晓琰 施安国 孙黎 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期232-235,共4页
沙利度胺（反应停）,最初在欧洲作为镇静剂用于临床,因其有止吐作用,被大量用于孕妇。1961年,明确发现沙利度胺可引起婴儿海豹肢畸形及无肢畸形,导致该药迅速撤出市场。随后的研究发现,沙利度胺对许多免疫失调引起的疾病有治疗效果,如HI... 沙利度胺（反应停）,最初在欧洲作为镇静剂用于临床,因其有止吐作用,被大量用于孕妇。1961年,明确发现沙利度胺可引起婴儿海豹肢畸形及无肢畸形,导致该药迅速撤出市场。随后的研究发现,沙利度胺对许多免疫失调引起的疾病有治疗效果,如HIV诱导的疮疹性口腔炎、白塞氏综合征、移植物抗宿主病（GVHD）、难治性克隆病及肿瘤等。本文就沙利度胺的多种药理作用、新的临床应用以及药物不良反应作一综述。 展开更多
关键词 药理作用 治疗 不良反应 沙利度胺 临床应用
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卫生部临床药师培训模式及带教经验 被引量：7
18
作者 刘晓琰 沈金芳 《医药导报》 CAS 2007年第10期1253-1254,共2页
临床药师是临床药学工作的主体,为了探索有效的临床药师培养模式,对药学工作提供借鉴。该文从卫生部培训基地具体实践着眼,对卫生部临床药师培训模式、目标、标准以及基地带教经验作一探讨。
关键词 临床药师 培训模式 带教经验
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新抗癫痫药的不良反应 被引量：2
19
作者 刘晓琰 孙黎 费艳秋 《药学服务与研究》 CAS CSCD 2001年第1期57-60,共4页
目的:为指导临床合理用药,综述了近年来新的抗癫痫药物的不良反应。方法:查阅国内外文献,探讨了加巴喷丁、非氨酯、拉莫三嗪、奥卡西平、替加宾等新的抗癫痫药在各个系统的不良反应。结果:各类抗癫痫药均具不同程度的不良反应。结论:掌... 目的:为指导临床合理用药,综述了近年来新的抗癫痫药物的不良反应。方法:查阅国内外文献,探讨了加巴喷丁、非氨酯、拉莫三嗪、奥卡西平、替加宾等新的抗癫痫药在各个系统的不良反应。结果:各类抗癫痫药均具不同程度的不良反应。结论:掌握新的抗癫痫药的不良反应,有助于临床医师选适当的药物治疗癫痫,从而达到合理用药的目的。 展开更多
关键词 抗惊厥药 不良反应 非氨酯 替加宾
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我院2003年抗生素不合理处方分析 被引量：57
20
作者 刘晓琰 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期89-90,共2页
　目的:了解我院门、急诊抗生素不合理使用情况。方 法:随机抽取2003年度门、急诊处方,根据临床药理学知识及文 献资料,对不合理的抗生素用药处方进行分析,并加以分类统 计。结果:共审核处方24165张,其中抗生素处方6007张,存在 不合理用... 　目的:了解我院门、急诊抗生素不合理使用情况。方 法:随机抽取2003年度门、急诊处方,根据临床药理学知识及文 献资料,对不合理的抗生素用药处方进行分析,并加以分类统 计。结果:共审核处方24165张,其中抗生素处方6007张,存在 不合理用药1001张,分别在溶媒使用、给药方案、药理作用、合 并用药以及重复用药方面存在问题。结论:我院抗生素使用仍 需进一步提高;处方审核将有助于促进抗生素合理使用。 展开更多
关键词 门、急诊处方 抗生素 合理用药
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