基于“治风先治血”理论探讨白彦萍治疗皮肤瘙痒诸症的经验

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作者 吴豆豆 陈柏林 +4 位作者 蔡锐 刘家邑 刘茜玮 周相男 白彦萍 《上海中医药杂志》 CSCD 2024年第11期82-85,共4页

基于“治风先治血”理论探讨白彦萍教授治疗皮肤瘙痒诸症的经验。白教授临床诊治皮肤瘙痒诸症常着眼于风血辨证。从疾病成因、病因论治及用药方法均可见“治风先治血”之法的运用。并附验案2则。

关键词 皮肤病 瘙痒症 神经性皮炎 特应性皮炎 治风先治血 中医药疗法 专家经验

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基于“中气不足,溲便为之变”论治小儿遗粪症

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作者 邓媛 赵琼 +1 位作者 周鸿雲 刘茜玮 《成都中医药大学学报》 2024年第3期36-39,共4页

小儿遗粪症归中医“遗矢”之列,以小儿反复且不能自控地排粪为主要表现。本病病因复杂,严重影响患儿身心健康,但其机制尚未阐明,且西医缺乏根治手段。中医辨治此病有独到优势,笔者结合导师临证经验,从“中气不足,溲便为之变”的理论出发... 小儿遗粪症归中医“遗矢”之列,以小儿反复且不能自控地排粪为主要表现。本病病因复杂,严重影响患儿身心健康,但其机制尚未阐明,且西医缺乏根治手段。中医辨治此病有独到优势,笔者结合导师临证经验,从“中气不足,溲便为之变”的理论出发,认为中气不足、积滞不化为本病关键病机,情志不畅、气机郁结是其重要病理因素。中气大虚,枢机不利,清阳不升,固摄无权,纳化失常,虚积相合,终致魄门失约,遗粪无度。故治当补益中气,少佐消导,方以补中益气汤加减化裁,尤应调畅情志,强化如厕训练,诸法合施,疗效颇佳。 展开更多

关键词 小儿遗粪症 中医辨治思路 中气不足 补中益气汤 临证经验

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脑微出血患者磁敏感加权成像序列信号的不均匀性研究 被引量：2

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作者 刘茜玮 谢晟 +2 位作者 常飞燕 王丽雯 矫毓娟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第3期283-286,共4页

目的比较脑微出血患者与健康志愿者磁敏感加权成像信号不均匀性的差异。方法选取2013年3～10月在中日友好医院神经内科就诊的脑微出血患者33例为脑微出血组，同期选择健康志愿者26例为对照组，2组入选者都进行三维T2’加权血管成像（T2 ... 目的比较脑微出血患者与健康志愿者磁敏感加权成像信号不均匀性的差异。方法选取2013年3～10月在中日友好医院神经内科就诊的脑微出血患者33例为脑微出血组，同期选择健康志愿者26例为对照组，2组入选者都进行三维T2’加权血管成像（T2 star weighted angiography，SWAN）序列的扫描。原始数据在工作站上利用自带的Functool软件进行后处理，在胼胝体膝部及压部测量SWAN序列图像上信号的标准差、最大及最小值，并计算出极值，即最大值与最小值的差值，比较2组差异。结果在胼胝体压部，脑微出血组的信号标准差为103．0±23．9，对照组为84．7±22．6，脑微出血组的信号极值为490．9±139．6，对照组为408．7±91．7；在胼胝体膝部，脑微出血组的信号标准差为88．7±18．7，对照组为69．7±10．9，脑微出血组的信号极值为409．2±92．1，对照组为324．8±49．5，2组上述指标比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论脑微出血的患者中SwAN序列上信号的不均匀性较健康者增加，提示SWAN序列上信号的不均匀性可以反映小血管病变导致的灌注不良。 展开更多

关键词 脑出血 胼胝体 磁共振血管造影术 氧合血红蛋白

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比较单体型特纳综合征与正常儿童全脑白质各向异性 被引量：1

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作者 刘茜玮 谢晟 +3 位作者 赵秋玲 张知新 张嘉颖 龚高浪 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第3期352-356,共5页

目的 采用DTI观察特纳综合征（TS）患者脑白质异常，探讨TS白质异常与认知功能障碍的关系。方法 选择基因型为45，XO单体型TS的患者14例为TS组，另招募20名年龄为10~18岁的女性志愿者为对照组，进行韦氏智力检验。采用Siemens 3.0 T磁... 目的 采用DTI观察特纳综合征（TS）患者脑白质异常，探讨TS白质异常与认知功能障碍的关系。方法 选择基因型为45，XO单体型TS的患者14例为TS组，另招募20名年龄为10~18岁的女性志愿者为对照组，进行韦氏智力检验。采用Siemens 3.0 T磁共振扫描仪及8通道头线圈，对两组行DTI扫描，并经后处理生成FA图，然后进行TS组和对照组的基于体素的FA比较。结果 TS组知觉推理智商值为84.4±15.1，低于对照组（103.4±13.4；t=3.8，P〈0.05）；在言语理解方面智商值为100.7±20.3，低于对照组（117.2±14.1；t=2.8，P〈0.05）；在加工速度方面智商值为83.6±12.1，低于对照组（103.8±16.1；t=4.0，P〈0.05）；在工作记忆方面智商值为87.2±16.9，低于对照组（101.7±15.7；t=2.6，P〈0.05）。PS组左侧额叶白质、右侧顶叶白质、胼胝体压部、双侧内囊、双侧大脑脚和双侧小脑FA值显著低于对照组。结论 TS患者左侧额叶纹状体通路、右侧上纵束通路及胼胝体圧部FA值减低可能与视觉空间感觉及相关执行能力减低有关；双侧内囊、大脑脚和小脑局部FA值减低可能与运动异常有关。 展开更多

关键词 特纳综合征 扩散张量成像 各向异性

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磁共振弹性成像 被引量：9

5

作者 刘茜玮 谢晟 王武 《中国医疗器械信息》 2011年第10期11-18,共8页

磁共振弹性成像(Magnetic Resonance Elastography,MRE)是一种发展迅速的用来定量地测量组织力学特性的新型非创伤性的成像方法,被认为是一种"影像触诊"。MRE在医学诊断上具有良好的发展前景。本文就MRE的基本原理以及研究现... 磁共振弹性成像(Magnetic Resonance Elastography,MRE)是一种发展迅速的用来定量地测量组织力学特性的新型非创伤性的成像方法,被认为是一种"影像触诊"。MRE在医学诊断上具有良好的发展前景。本文就MRE的基本原理以及研究现状作一简要综述。 展开更多

关键词 磁共振弹性成像 新技术

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芩柏软膏治疗银屑病的药理作用机制及临床应用研究进展

6

作者 刘茜玮 白彦萍 +4 位作者 张丰川 蔡锐 于鸿妲 黄秋晨 杨皓瑜 《北京中医药》 2023年第4期454-457,共4页

芩柏软膏(普连膏)源自中医皮肤科泰斗赵炳南先生的经验方,临床用于治疗银屑病血热证兼夹湿邪证疗效突出。对运用芩柏软膏治疗银屑病的文献进行综述,总结芩柏软膏的药理作用及其治疗银屑病的临床应用,提出在制剂制备、剂型选择以及质量... 芩柏软膏(普连膏)源自中医皮肤科泰斗赵炳南先生的经验方,临床用于治疗银屑病血热证兼夹湿邪证疗效突出。对运用芩柏软膏治疗银屑病的文献进行综述,总结芩柏软膏的药理作用及其治疗银屑病的临床应用,提出在制剂制备、剂型选择以及质量控制等方面仍需进一步探究,以更好地发挥药效。 展开更多

关键词 芩柏软膏 银屑病 临床与机理 研究进展

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基于计算机视觉的点刺标注与检测 被引量：1

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作者 罗思言 吴豆豆 +2 位作者 刘茜玮 王心舟 饶向荣 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2023年第2期238-243,共6页

目的:智能化地识别点刺在舌体不同区域的分布情况。方法:首先利用LoG算子对舌体图像进行卷积运算,对舌体上的斑点进行初步检测;随后利用人工交互的方式微调点刺标注,并训练卷积神经网络模型Fast-RCNN。结果:将同一舌象仪采集的240张图... 目的:智能化地识别点刺在舌体不同区域的分布情况。方法:首先利用LoG算子对舌体图像进行卷积运算,对舌体上的斑点进行初步检测;随后利用人工交互的方式微调点刺标注,并训练卷积神经网络模型Fast-RCNN。结果:将同一舌象仪采集的240张图像作为训练集,60张图像作为测试集,达到了90.78%的召回率,优于已有的方法。结论:本文提出的数据预标注与人工微调方法将细粒度的点刺标注变为了可能。在精确到点刺个体的数据集基础之上,本文引入卷积神经网络进行亚像素级的点刺分布检测,其结果可为中医临床诊断提供客观化、定量化、自动化的参考依据。 展开更多

关键词 机器视觉 深度学习 中医舌诊 点刺检测

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以副肿瘤风湿综合征为首发表现的胰腺神经内分泌癌1例

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作者 刘青 刘立国 +2 位作者 罗杰 刘茜玮 谭煌英 《中日友好医院学报》 2016年第5期319-319,F0004,共2页

患者女性,33岁,以＂腹泻3个月,关节疼痛2月余＂入院。2014年8月出现水样腹泻,3~10次/d,后伴周身关节疼痛,初为双踝关节,后发展至膝关节、腕关节、掌指关节肿痛,伴起坐困难,午后低热,阵发性心悸。外院诊断＂反应性关节炎＂,予柳氮磺吡啶... 患者女性,33岁,以＂腹泻3个月,关节疼痛2月余＂入院。2014年8月出现水样腹泻,3~10次/d,后伴周身关节疼痛,初为双踝关节,后发展至膝关节、腕关节、掌指关节肿痛,伴起坐困难,午后低热,阵发性心悸。外院诊断＂反应性关节炎＂,予柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹等治疗效不佳。体重下降20kg。入院查体：身高1.65m,体重41kg,左锁骨上多发肿大淋巴结,最大直径约1.5cm,质硬。 展开更多

关键词 神经内分泌癌 阵发性心悸 关节疼痛 硫酸羟氯喹 柳氮磺吡啶 水样腹泻 肿大淋巴结 左锁骨 腕关节 关节肿痛

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基于数据挖掘探究白彦萍教授治疗白癜风的用药规律

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作者 刘家邑 柳赛赛 +3 位作者 罗莎 刘茜玮 蔡锐 白彦萍 《中国医药导报》 CAS 2023年第13期126-130,共5页

目的基于数据挖掘技术分析白彦萍教授治疗白癜风的用药规律。方法收集2010年4月至2020年9月中日友好医院白彦萍教授治疗白癜风的中药方剂,描述性分析中药的频次、分类、功效、四气、五味及归经,通过关联规则和聚类分析挖掘潜在药物组合... 目的基于数据挖掘技术分析白彦萍教授治疗白癜风的用药规律。方法收集2010年4月至2020年9月中日友好医院白彦萍教授治疗白癜风的中药方剂,描述性分析中药的频次、分类、功效、四气、五味及归经,通过关联规则和聚类分析挖掘潜在药物组合,通过网络图实现数据可视化。结果纳入研究的方剂535个,中药221味,在药性方面,以温性药为主,寒、平性药次之;在药味方面,以苦味药最多,甘、辛药味次之;在药物归经方面,入肝经药物出现频次最高。在中药分类上,则以补虚药应用最多。治疗最常用的药物为补骨脂。关联规则法分析得到41个白癜风常用药物组合;聚类分析得到2个潜在新处方。结论研究得出的用药规律与白彦萍教授治疗白癜风以虚论治,攻补兼施为基础,兼以养血疏风,通窍袪白,调和阴阳的理论相符,效果显著。 展开更多

关键词 白癜风 白彦萍 中医药 用药规律 数据挖掘

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基于数据挖掘分析中药内服复方专利制剂治疗便秘的用药规律

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作者 王丽 赵梦洁 +3 位作者 赵琼 占煜 周鸿 刘茜玮 《中药与临床》 2023年第1期47-53,共7页

目的:拟挖掘分析中药内服复方专利制剂治疗便秘的用药规律,为研发中药新方提供参考。方法:通过检索国家专利数据库中治疗便秘的内服中药复方,运用Excel表格建立数据库并对药物频数、性味归经进行统计,运用SPSS 26.0软件进行聚类分析、... 目的:拟挖掘分析中药内服复方专利制剂治疗便秘的用药规律,为研发中药新方提供参考。方法:通过检索国家专利数据库中治疗便秘的内服中药复方,运用Excel表格建立数据库并对药物频数、性味归经进行统计,运用SPSS 26.0软件进行聚类分析、因子分析,IBM SPSS Modeler 18.0软件进行Apriori关联规则分析。结果:纳入治疗便秘的中药内服复方专利数据1156项、涉及中药1051味,得到核心药物:当归、火麻仁、白术、大黄、枳实、肉苁蓉、厚朴、黄芪、白芍;高频药物多归肺、肝、脾胃经,性味多为甘、寒,药物类别以补虚药、泻下药为主。核心对药有当归-黄芪、当归-白芍等,角药有当归-黄芪、白术;当归-肉苁蓉、白术等;并得到4组新的药物组合。结论:国家中药复方专利制剂治疗便秘有规律可循,多以益气养血、滋阴润燥、泻热通便等为治疗原则,得到的核心药物和药物组合有助于指导临床用药。 展开更多

关键词 数据挖掘 便秘 专利 用药规律

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“转磨说”与小儿常见脾胃病证治 被引量：2

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作者 周江 魏玉苹 +3 位作者 赵琼 刘茜玮 李珊珊 张肖瑾 《四川中医》 2020年第10期38-40,共3页

脾胃乃后天之本,脾胃功能正常与否对儿科疾病的防治有着重要的意义。胡天成教授在多年临床实践中感悟“转磨”与脾胃功能相似,并深入探究了“转磨说”与脾胃之间的关系。通过“转磨”中谷物过多,推磨费力;谷多水少,干涩难磨;水多谷少,... 脾胃乃后天之本,脾胃功能正常与否对儿科疾病的防治有着重要的意义。胡天成教授在多年临床实践中感悟“转磨”与脾胃功能相似,并深入探究了“转磨说”与脾胃之间的关系。通过“转磨”中谷物过多,推磨费力;谷多水少,干涩难磨;水多谷少,磨物清稀;磨槽已浅或推磨无力,磨物不细等情况来解释小儿脾胃常见病发生的病因病机。详细阐述了伤食、厌食、腹胀、腹痛、呕吐、泄泻等不同病证的病因病机和诊治经验。 展开更多

关键词 转磨说 脾胃病 小儿 临证经验

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浅析吴鞠通酸甘化阴法之运用 被引量：3

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作者 周鸿雲 陈炜 +4 位作者 赵琼 林文静 刘茜玮 管志伟 李珊珊 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第4期37-39,共3页

酸甘化阴法是中医学传统特色治则治法,吴鞠通所著《温病条辨》中酸甘化阴法理论的临床运用颇具特色,具有独特的代表性。吴氏创立三焦辨证,根据温病上、中、下三焦病邪初、中、后期阴伤程度不同,将顾护津液视为温病治疗第一要义,其使用... 酸甘化阴法是中医学传统特色治则治法,吴鞠通所著《温病条辨》中酸甘化阴法理论的临床运用颇具特色,具有独特的代表性。吴氏创立三焦辨证,根据温病上、中、下三焦病邪初、中、后期阴伤程度不同,将顾护津液视为温病治疗第一要义,其使用贯穿温病治疗始终。吴氏以性味配伍理论为指导,选取生脉散、麦冬麻仁汤、人参乌梅汤等酸甘化阴分治上、中、下三焦病证,同时以灵活多样的酸甘化阴辛甘化阳、酸甘化阴酸苦泄热、酸甘化阴辛淡为阳等酸甘化阴复法,适应温病三焦实际存在的寒热虚实夹杂的复杂病机,灵活展现了酸甘化阴法及其复法的临床运用,具有极大的临床指导意义,值得深入探讨。 展开更多

关键词 温病条辨 酸甘化阴 三焦辨证

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哮喘补益膏加减联合三伏贴治疗儿童哮喘缓解期临床观察 被引量：3

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作者 贾雪 金云姣 +3 位作者 赵琼 廖敏 周鸿雲 刘茜玮 《中国中西医结合儿科学》 2021年第2期173-176,共4页

目的观察哮喘补益膏加减联合三伏贴治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效。方法选择2017年8月至2018年6月四川省中医院就诊的哮喘缓解期患儿70例为研究对象,随机分为对照组34例和观察组36例。对照组采用吸入用布地奈德混悬液及口服孟鲁司特钠... 目的观察哮喘补益膏加减联合三伏贴治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效。方法选择2017年8月至2018年6月四川省中医院就诊的哮喘缓解期患儿70例为研究对象,随机分为对照组34例和观察组36例。对照组采用吸入用布地奈德混悬液及口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组采用口服哮喘补益膏加减及三伏贴治疗。疗程3个月。治疗结束后,从哮喘症状控制水平、肺功能、中医症状积分、中医证候疗效、安全性方面对比两种方案的临床疗效。结果治疗结束后观察组脱落6例,对照组脱落4例。两组在哮喘症状控制水平和无喘息症状时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。在肺功能方面,两组治疗后最大呼气流速峰值均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组最大呼气流速峰值比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后中医症状总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后反复感冒次数、自汗、纳差、大便异常中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.7%(29/30),显著高于对照组43.3%(13/30),差异有统计学意义(P<0.05)。在哮喘补益膏联合三伏贴对儿童哮喘缓解期肺脾气虚证的治疗期间、治疗结束后患儿均无明显不良反应。结论哮喘补益膏加减联合三伏贴治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效效果好且用药安全。 展开更多

关键词 哮喘缓解期 肺脾气虚证 临床疗效 安全性

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胡天成教授治疗小儿脾胃病证的用药规律浅析 被引量：3

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作者 李鲜 张玉 +3 位作者 周江 赵琼 刘茜玮 张肖瑾 《中国中西医结合儿科学》 2020年第1期7-11,共5页

目的挖掘整理名老中医胡天成教授治疗小儿脾胃病证的用药规律及诊治经验。方法采集胡天成教授门诊治疗小儿脾胃病的病例,运用聚类、关联及Ward算法等数据挖掘方法,研究总结胡天成教授治疗小儿脾胃病证的用药规律。结果筛选所得310首处... 目的挖掘整理名老中医胡天成教授治疗小儿脾胃病证的用药规律及诊治经验。方法采集胡天成教授门诊治疗小儿脾胃病的病例,运用聚类、关联及Ward算法等数据挖掘方法,研究总结胡天成教授治疗小儿脾胃病证的用药规律。结果筛选所得310首处方涉及中药115种,使用频次3458次,均方用药11.15味次;提取了常用高频(核心)药物16味;通过聚类分析得到4大类核心用方;挖掘常见药对6对。结论初步获取了胡天成教授辨治小儿脾胃病的用药规律。胡天成教授治疗小儿脾胃病讲求纳运相依,燥湿相济,力求恢复脾胃升清降浊之功;其选方精当,用药轻灵,小儿脾胃虚弱,慎用攻伐,亦不偏倚补益,且重视调畅气机,佐以调护,活用温清补泻药物,治验良多。 展开更多

关键词 脾胃病 用药规律 数据挖掘 名老中家

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加味人参乌梅汤治疗小儿气阴两虚证泄泻临床观察 被引量：2

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作者 张肖瑾 刘彬媛 +4 位作者 赵琼 刘茜玮 周鸿雲 管志伟 陈宜 《实用中医药杂志》 2022年第2期171-173,共3页

目的:观察加味人参乌梅汤治疗小儿气阴两虚证泄泻的临床疗效。方法:120例随机分为治疗组与对照组各60例。治疗组予以加味人参乌梅汤治疗,对照组予以思密达联合金双歧治疗。结果:显控率治疗组高于对照组(P<0.05)。两组症状均改善,精... 目的:观察加味人参乌梅汤治疗小儿气阴两虚证泄泻的临床疗效。方法:120例随机分为治疗组与对照组各60例。治疗组予以加味人参乌梅汤治疗,对照组予以思密达联合金双歧治疗。结果:显控率治疗组高于对照组(P<0.05)。两组症状均改善,精神、食欲、尿量、口渴、舌质、舌苔及缩短泄泻时间改善治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:加味人参乌梅汤治疗小儿气阴两虚证泄泻临床疗效较好。 展开更多

关键词 泄泻 气阴两虚 小儿 加味人参乌梅汤

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线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作氧摄取分数和脑血流的MRI随访研究 被引量：2

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作者 刘茜玮 黄勇 +7 位作者 肖江喜 谢晟 惠丽红 于磊 王朝霞 赵丹华 张珏 张晓东 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期943-946,共4页

线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作（mitochondrial encephalomyopathy，lactic acidosis，and strokelike episode，MELAS）是一种母系遗传性脑肌病，以癫痫、偏头痛、高乳酸血症、呕吐及反复的卒中样发作为特征。它主要与DNA突变... 线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作（mitochondrial encephalomyopathy，lactic acidosis，and strokelike episode，MELAS）是一种母系遗传性脑肌病，以癫痫、偏头痛、高乳酸血症、呕吐及反复的卒中样发作为特征。它主要与DNA突变有关，可以引起线粒体蛋白合成缺陷，从而造成三磷酸腺苷（ATP）生成不足。笔者通过MRI动态追踪观察了2例MELAS患者卒中样发作区域代谢的变化情况，以促进对病变发展的病理生理学机制的了解。 展开更多

关键词 线粒体脑肌病 卒中样发作 高乳酸血症 MRI 随访研究 摄取分数 脑血流 病理生理学机制

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MRI对先天性肌营养不良的诊断价值 被引量：4

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作者 刘茜玮 肖江喜 +3 位作者 谢晟 熊辉 王霄英 蒋学祥 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期506-509,共4页

目的研究先天性肌营养不良(congenital muscular dystrophies,CMD)的MRI特点。资料与方法对10例临床诊断为CMD的患儿行常规头部MRI,分析其脑白质及脑发育异常情况。脑干发育是否正常经与对照组比较后进行判断。结果10例中,1例MRI表现基... 目的研究先天性肌营养不良(congenital muscular dystrophies,CMD)的MRI特点。资料与方法对10例临床诊断为CMD的患儿行常规头部MRI,分析其脑白质及脑发育异常情况。脑干发育是否正常经与对照组比较后进行判断。结果10例中,1例MRI表现基本正常,其余9例均有不同程度的脑白质异常,侧脑室旁白质异常8例,皮层下白质异常9例。1例有新生儿缺氧缺血脑病(HIE)后遗改变。1例有侧脑室扩大。1例小脑发育不良。2例小脑可见多发囊性小病灶。6例脑干发育不良。结论CMD的颅脑MRI具有特征性,MRI能为CMD的诊断提供帮助。 展开更多

关键词 先天性肌营养不良 磁共振成像

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慢性脑血管狭窄患者脑血流量与氧摄取分数关系的初步研究 被引量：10

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作者 惠丽红 肖江喜 +8 位作者 谢晟 刘茜玮 莫大鹏 彭清 张晓东 何超 张珏 王霄英 蒋学祥 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期250-254,共5页

目的初步探讨梯度回波采样白旋回波序列（GESSE）评价慢性脑血管狭窄患者脑氧摄取分数（OEF）的价值，以及研究脑血流量（CBF）与OEF变化的相互关系。方法选取8名正常志愿者及16例慢性单侧颈内动脉或颅内血管狭窄的患者，进行颅脑MR扫... 目的初步探讨梯度回波采样白旋回波序列（GESSE）评价慢性脑血管狭窄患者脑氧摄取分数（OEF）的价值，以及研究脑血流量（CBF）与OEF变化的相互关系。方法选取8名正常志愿者及16例慢性单侧颈内动脉或颅内血管狭窄的患者，进行颅脑MR扫描，扫描序列包括T2WI、MRA、GESSE序列以及动脉自旋标记（ASL）序列。GESSE扫描得到的数据在Matlab软件下应用北京大学交叉学科研究院研发的后处理程序进行后处理得到OEF图，将双侧脑实质分别分为前、中、后共6个ROI，测量各个区域脑实质OEF值。ASL序列扫描数据也在该软件下进行后处理，选择与GESSE序列相同层面，并计算该层面上述ROI的CBF值，将患侧ROI的CBF与对侧对称ROI的CBF的比值定义为相对CBF（rCBF）。将病变侧CBF值较对侧下降的ROI纳入研究范围。以rCBF=0．50为分割点，将所有研究范围内ROI的OEF值分为两组并采用t检验比较两者OEF值之间差异。正常志愿者的OEF值为标准，元±2s为上下限范围，患者的OEF值与该范围进行比较。通过泊松相关分析检验rCBF与OEF的相关性。结果8名正常志愿者平均脑组织OEF值为0．318±0．023，正常值上限为0．364，正常值下限为0．272。16例单侧血管狭窄的患者中，8例患者为单侧脑组织OEF值升高，共得到12个ROI，DSA或MRA上显示患者血管狭窄的情况为单侧多支血管狭窄或颅内主干血管多处狭窄。另外8例患者脑组织OEF值在正常范围内，共得到14个ROI，DSA或MRA上显示患者血管狭窄的情况为单支血管狭窄。以rCBF=0．50为分界点，将OEF值分为两组进行比较，rCBF≥0．50组的平均OEF值为0．325±0．028，rCBF〈0．50组的平均OEF值为0．397±0．010。两组之间的差异具有统计学意义（t=-8．840，P=0．000）。相关分析发现rCBF与OEF之间存在负相关（r=-0．851，P=0．000）。结论慢性单侧颈内动脉和（或）颅内血管狭窄患者脑组织OEF值可能升高或在正常范围内，CBF值下降越明显，OEF值上升越明显。 展开更多

关键词 脑血管障碍 磁共振成像

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单体型特纳综合征患儿全脑灰、白质基于体素的形态学分析 被引量：2

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作者 赵秋玲 谢晟 +6 位作者 张知新 潘慧 李康 张嘉颖 程盼贵 龚高浪 刘茜玮 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期421-425,共5页

目的利用基于体素的形态测量学（VBM）方法，探测单体型特纳综合征（TS）患儿脑灰、白质体积的异常。方法选取9例染色体核型为45XO的单体型TS患儿（TS组）和20名正常女童（对照组），进行了韦氏智力测量和3．0TMR扫描。TS组和对照组的... 目的利用基于体素的形态测量学（VBM）方法，探测单体型特纳综合征（TS）患儿脑灰、白质体积的异常。方法选取9例染色体核型为45XO的单体型TS患儿（TS组）和20名正常女童（对照组），进行了韦氏智力测量和3．0TMR扫描。TS组和对照组的全脑高分辨率T1WI采用统计参数图sPM8软件包进行VBM分析，以全脑灰、白质总体积为协变量，以协方差分析比较单体型TS患儿和对照组之间全脑灰、白质体积的差别，采用功能神经图像分析软件包（AFNI）中的蒙特卡洛模拟方法（即A1phasim方法）进行簇水平上的多重比较校正。结果TS组患儿韦氏总智商值为81±13，而对照组儿童韦氏总智商值为109±16，两组儿童智商差异具有统计学意义（t=4．70，P〈0．05）。与对照组比较，单体型TS患儿右侧顶上小叶、中央后回、楔叶、楔前叶、距状皮层，左侧枕叶中下部灰质体积减小，差异有统计学意义（统计区体素数目分别为631、525、520个，t值分别为3．95、3．50、3．36，P值均〈0．05）；双侧辅助运动区、额上回内侧，右侧扣带回中部，左侧颞上、中、下回，左侧额上、中、下回，左侧小脑，左侧海马、海马旁回，左侧梭状回灰质体积增加，差异有统计学意义（统计区体素数目分别为2082、974、1708、588、579个，t值分别为5．45、4．59、4．40、4．29、3．55，P值均〈0．05）。白质体积比较的结果表明，单体型TS患儿左侧中央后回及顶下小叶的白质体积较对照组减小，差异具有统计学意义（体素数目957，t=5．85，P〈0．05）。结论TS患儿存在脑灰、白质发育的异常，该异常改变可能是单体型TS患儿认知功能障碍的神经病理学基础。 展开更多

关键词 特纳综合征 磁共振成像 儿童

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采用基于体素的形态测量学比较分析不同核型特纳综合征患儿全脑灰质的变化

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作者 谢晟 赵秋玲 +3 位作者 张知新 刘茜玮 张嘉颖 龚高浪 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期607-612,共6页

目的利用基于体素的形态测量学（VBM）方法，探测不同核型特纳综合征（TS）患儿脑灰质体积异常的差异。方法19例染色体核型为45XO的单体型Ts患儿和21例杂合核型的Ts患儿以及20名正常儿童（对照组）进行了韦氏智力测量和3．0TMR扫描。单... 目的利用基于体素的形态测量学（VBM）方法，探测不同核型特纳综合征（TS）患儿脑灰质体积异常的差异。方法19例染色体核型为45XO的单体型Ts患儿和21例杂合核型的Ts患儿以及20名正常儿童（对照组）进行了韦氏智力测量和3．0TMR扫描。单体型Ts患儿组、杂合型Ts患儿组和对照组的全脑高分辨率T1WI图像采用统计参数图（SPM）8软件包进行VBM分析，以全脑灰质总体积为协变量，比较3组之间全脑灰质体积的差别，采用功能神经图像分析软件AFNI软件包中的蒙特卡洛模拟方法（AlphaSim方法）进行簇水平上的多重比较校正。结果单体型TS组患儿韦氏总智商值为（89±16）分，杂合型Ts组为（91±13）分，而对照组韦氏总智商值为（109±15）分，3组智商差异具有统计学意义（F=10．75，P〈0．05）。与对照组比较，单体型Ts组及杂合型TS组均表现双侧楔叶、中央后回、扣带回灰质体积减小，差异有统计学意义（单体型Ts组统计区体素数目分别4117、1392、1085，t值分别为5．75、5．33、5．02；杂合型Ts组统计区体素数目为4501、2437、591，t值分别为5．40、5．11、4．95，P值均〈0．01，FWE校正）；两组TS患儿均在眶额回、海马旁回、小脑、岛叶，右侧颞极、纹状体，中脑背侧灰质体积增加，差异有统计学意义（单体型TS组统计区体素数目分别为1444、1188、791、725、695、431、386，t值分别为5．01、5．96、5．67、5．23、4．85、4．43、4．94；杂合型TS组统计区体素数目分别为6988、2709、2510、2380、1987、1709、1185，t值分别为6．50、7．06、7．26、5．27、5．71、6．02、4．56，P值均〈0．01，FWE校正）。单体型Ts组与杂合型Ts组比较，杂合型Ts组在左侧海马、纹状体较单体型Ts组灰质体积增加（体素数目分别为1014、496，中心坐标t值分别为4．75和4．53，P值均〈0．01，FWE校正），在右侧缘上回灰质体积减少（体素数目为350，中心坐标t值为4．28，P〈0．01，FWE校正），差异有统计学意义。结论单体型与杂合型Ts患儿均存在顶枕叶的萎缩，说明单体型与杂合型Ts导致的脑皮层发育障碍类似；而杂合型Ts患儿双侧前额叶、颞叶与小脑的体积增加区域较单体型更为广泛，提示杂合型Ts可能更多利用这些脑区进行代偿。 展开更多

关键词 特纳综合征 磁共振成像 儿童

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