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PVP联合全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱颈梗阻患者的临床分析 被引量：4
1
作者 张鼐鹏 刘魁力 +1 位作者 关副龙 武洪林 《中国医学创新》 CAS 2017年第17期109-113,共5页
目的:探讨伴膀胱颈梗阻的晚期前列腺癌患者采取PVP联合全雄激素阻断治疗的效果。方法:选取2014年3月-2015年3月本院接收的晚期前列腺癌患者70例,按照随机数字表法分为对照组(给予经尿道前列腺电切术联合全雄激素阻断治疗,n=35)与观察组... 目的:探讨伴膀胱颈梗阻的晚期前列腺癌患者采取PVP联合全雄激素阻断治疗的效果。方法:选取2014年3月-2015年3月本院接收的晚期前列腺癌患者70例,按照随机数字表法分为对照组(给予经尿道前列腺电切术联合全雄激素阻断治疗,n=35)与观察组(给予PVP联合全雄激素阻断治疗,n=35),观察相关指标变化及术后情况。结果:观察组手术时间、术后留置导尿管时间、出血量、住院天数均显著低于对照组(P<0.05);两组排尿困难症状明显减轻,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且术后前列腺体积较术前明显下降(P<0.05),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比较,两组术后IPSS、Qmax、QOL、PVR及t PSA均有明显改善(P<0.05),而观察组QOL显著低于对照组(P<0.05),两组其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率较对照组显著要低(P<0.05)。结论:伴膀胱颈梗阻的晚期前列腺癌患者采取PVP联合全雄激素阻断治疗,可明显缓解患者症状,抑制肿瘤进展,且PVP手术具有手术时间短、并发症少、术后恢复快等优点,具有推广价值。 展开更多
关键词 膀胱颈梗阻 晚期前列腺癌 PVP 全雄激素阻断治疗
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丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效Meta分析 被引量：4
2
作者 刘魁力 连宇航 +1 位作者 于雪 李海燕 《国外医药（抗生素分册）》 CAS 2021年第4期209-214,共6页
目的系统评价丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法计算机检索万方数据库、中国知网、PubMed和中国生物医学文献数据库,人工检索Google学术、百度学术等搜索引擎,查找有关丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的随机对照试验(... 目的系统评价丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法计算机检索万方数据库、中国知网、PubMed和中国生物医学文献数据库,人工检索Google学术、百度学术等搜索引擎,查找有关丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的随机对照试验(RCT),检索时限为2011年2月-2020年10月。由两名评价员根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献8篇,共1250例患者,其中丁苯酞联合依达拉奉组(治疗组)624例,依达拉奉组(对照组)626例。Meta分析结果显示:两组神经功能缺损评分(NHISS;MD=-6.87,95%CI:-8.69~-5.04,Z=7.37,P<0.00001)、总有效率(OR=8.14,95%CI:4.88~13.58,Z=8.03,P<0.00001)、日常生活活动能力量表(BI,MD=18.89,95%CI:-0.32~38.10,Z=1.93,P=0.05),两组差异均有统计学意义;不良反应(OR=0.51,95%CI:0.22~1.18,Z=1.57,P>0.1),两组差异无统计学意义。结论丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效高于依达拉奉组。 展开更多
关键词 丁苯酞 依达拉奉 META分析 急性脑梗死
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探究糖尿病性高血压脑出血锁孔微创手术治疗的效果
3
作者 刘魁力 赵文瑞 赵峥 《糖尿病新世界》 2021年第7期36-39,共4页
目的探究糖尿病性高血压脑出血锁孔微创手术治疗的效果观察。方法选取于2017年10月-2020年11月在该院进行“锁孔”微创手术治疗的患者66例,作为该次研究对象,随机分为对照组和试验组,各33例,对照组进行常规开颅手术治疗,试验组则给予锁... 目的探究糖尿病性高血压脑出血锁孔微创手术治疗的效果观察。方法选取于2017年10月-2020年11月在该院进行“锁孔”微创手术治疗的患者66例,作为该次研究对象,随机分为对照组和试验组,各33例,对照组进行常规开颅手术治疗,试验组则给予锁孔微创手术治疗。观察经不同手术方式治疗后,对比各组患者术中出血量、输血量、术后血肿残留率、术后出血率、生活质量评分及治疗效果。结果试验组患者治疗总效率为96.97%与对照组75.76%相比较高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.304,P<0.05);试验组患者术后血肿残留率3.03%和术后出血率3.03%与对照组24.24%、21.21%相比明显降低,差异有统计学意义(χ^(2)=6.304、5.120,P<0.05);试验组患者术中出血量(365.5±32.4)mL、输血量(80.4±15.6)mL与对照组(512.2±25.6)、(305.6±35.8)mL相比明显减少,差异有统计学意义(t=75.409、92.996,P<0.05);试验组患者心理功能评分(78.11±1.23)分、物质功能评分(75.69±2.16)分、社会功能评分(78.58±2.26)分、躯体功能评分(77.56±2.62)分高于对照组的(65.25±1.47)分、(66.85±2.56)分、(67.58±2.11)分、(68.96±3.25)分,差异有统计学意义(t=44.505、17.506、23.835、11.807,P<0.05)。结论锁孔微创手术治疗糖尿病性高血压脑出血具有良好效果,可明显清除脑部血肿,且术中不需要大量输血,安全性较高,术中出血少,对其他脑部组织损伤较少,利于患者术后转归与恢复,可改善患者日常生活质量。 展开更多
关键词 糖尿病 高血压脑出血 锁孔微创手术 治疗效果
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听神经瘤复发的相关因素及治疗 被引量：2
4
作者 刘国堃 李洪哲 +3 位作者 梁绍栋 刘魁力 李金库 赵有志 《中国现代医生》 2022年第1期192-196,共5页
听神经鞘瘤是颅内常见的肿瘤之一,近年来呈现逐渐上升趋势。听神经瘤复发已成为影响患者预后的重要因素。目前听神经瘤全切率高达99%,手术后死亡率小于0.3%,面神经在解剖上保存完整率95%左右,手术后1年面神经功能良好率88.8%,保留听力... 听神经鞘瘤是颅内常见的肿瘤之一,近年来呈现逐渐上升趋势。听神经瘤复发已成为影响患者预后的重要因素。目前听神经瘤全切率高达99%,手术后死亡率小于0.3%,面神经在解剖上保存完整率95%左右,手术后1年面神经功能良好率88.8%,保留听力手术的听力保留率62.1%。现阶段对复发听神经瘤的治疗不仅要求肿瘤的全切除,更重要的是要保证患者术后的生活质量,保证患者有一个良好的预后,这就给我们临床医生提出更高的要求,防止肿瘤的复发及复发后的进一步治疗就显得尤为重要。本文就听神经瘤一些复发的相关因素如性别、年龄、原发肿瘤大小、肿瘤部位、手术方式、肿瘤的增殖、肿瘤残留、肿瘤血供情况进行分析,对复发听神经瘤术后的治疗包括观察治疗、咖玛刀治疗、二次手术等这些方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 听神经瘤 复发 显微外科手术 伽马刀
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腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术应用在直肠癌治疗中对并发症发生率、肿瘤转移和复发率的影响分析 被引量：1
5
作者 张鼐鹏 赵峥 刘魁力 《中外医疗》 2021年第21期53-56,共4页
目的探究腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术治疗直肠癌的临床效果。方法随机选取该院2019年2月—2020年9月直肠癌患者64例,根据治疗方式的差异性划分为常规组和研究组,针对研究组的患者采取腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术治疗,常规组患... 目的探究腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术治疗直肠癌的临床效果。方法随机选取该院2019年2月—2020年9月直肠癌患者64例,根据治疗方式的差异性划分为常规组和研究组,针对研究组的患者采取腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术治疗,常规组患者采取腹腔镜辅助下直肠前切除术,比较两组患者手术出血量、时间和住院长短,统计两组患者的复发率和并发症发病情况。结果研究组并发症出现率为0.00%(0/32),常规组并发症出现率为21.88%(7/32),研究组并发症出现率与常规组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.774,P<0.05);研究组肿瘤转移率为0.00%(0/32),常规组肿瘤转移率为18.75%(6/32),研究组肿瘤转移率与常规组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.598,P<0.05);研究组复发率为3.13%(1/32),常规组复发率为12.50%(4/32),研究组复发率与常规组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.868,P>0.05)。结论腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术治疗直肠癌有很好的临床效果,可明显降低患者并发症出现率以及肿瘤转移率,并且还可优化手术各项指标,同时为降低复发率风险提供诸多帮助,此手术方式值得临床推广以及应用。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助 直肠外翻拖出式手术治疗 直肠癌 临床效果
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高通量测序结合生物信息学分析鉴定microRNA在颅内动脉瘤中的潜在作用
6
作者 张得国 梁绍栋 +4 位作者 李洪哲 赵有志 刘魁力 庄亚严 胡焕雪 《医学信息》 2023年第24期1-13,共13页
目的通过二代测序技术以及生物信息学方法筛选在颅内动脉瘤(IA)中失调的miRNA,并探索其可能参与的生物学功能。方法在GEO数据库编号为GSE66239的公共数据集中筛选IA和颞浅动脉组织间差异表达的miRNA,另外收集2021-2022年牡丹江医学院附... 目的通过二代测序技术以及生物信息学方法筛选在颅内动脉瘤(IA)中失调的miRNA,并探索其可能参与的生物学功能。方法在GEO数据库编号为GSE66239的公共数据集中筛选IA和颞浅动脉组织间差异表达的miRNA,另外收集2021-2022年牡丹江医学院附属红旗医院收治的因颅内动脉瘤破裂出血行开颅动脉瘤夹闭术患者的IA组织和颞浅动脉组织,进行miRNA测序分析,验证公共数据集的结果。通过miRDB数据库和miRWalk数据库对miRNA的靶基因进行预测,使用R软件包clusterProfiler进行miRNA靶基因的功能富集分析,使用STRING数据库进行蛋白-蛋白互作网络(PPI)分析,并通过Cytescape软件进行可视化,提取PPI网络中的核心基因。基于GSE122897数据集中的转录组数据,使用单样本基因集富集分析(ssGSEA)评估IA和对照组织免疫微环境中16种免疫细胞的浸润分数和12种免疫状态评分。结果在GSE66239数据集中,相比于正常颞浅动脉组织,IA组织中有54个miRNA上调,1010个miRNA下调;临床标本中,相比于正常颞浅动脉组织,IA组织中有23个miRNA上调,29个miRNA下调。hsa-miR-3176、hsa-miR-1246和hsa-miR-539-3P在GSE66239数据集及临床标本中均呈现出IA组织的低表达。在miRDB数据库和miRWalk数据库中分别预测到738个和116个hsa-miR-539-3P靶向的mRNA,交集后得到9个靶向mRNA,407个和711个hsa-miR-1246靶向的mRNA,交集后得到34个mRNA,482个和3486个hsa-miR-3176靶向的mRNA,交集后得到187个mRNA。功能富集分析显示hsa-miR-3176、hsa-miR-1246和hsa-miR-539-3P的靶基因主要与MAPK信号通路、FGF通路、CD8+T细胞受体下游通路、S1P通路、G蛋白信号通路、ERBB信号通路、白介素信号、神经递质释放等通路有关。由hsa-miR-3176,hsa-miR-1246和hsa-miR-539-3P靶基因所构成的PPI网络当中包含121个节点,117条互作关系;其中ERBB4、FGF1、CBL、GNAO1、GNAZ、PTPRT、KCNB1、KCNJ2、POLR2J2和CD247为PPI网络当中的Top10核心基因,这些核心基因均由hsa-miR-3176调控。功能富集分析结果显示,这些核心基因与ERBB信号通路、Rap1信号通路、MAPK信号通路、PI3K-AKT信号通路、CXCR4信号通路、CXCR3信号通路、CD8+T细胞受体信号通路等生物学过程相关。与颞浅动脉组织相比,IA当中CD8+T细胞、巨噬细胞、肥大细胞、中性粒细胞、辅助性T细胞、Th1细胞、TIL细胞以及调节性T细胞的浸润量增加,APC共刺激评分、APC共抑制评分、CCR评分、免疫检查点评分、HLA评分、促炎评分、副炎症评分、T细胞共刺激评分、T细胞共抑制评分、2型免疫反应评分均升高。相关性分析显示,核心基因与免疫细胞浸润以及免疫状态评分具有相关性。结论hsa-miR-3176,hsa-miR-1246和hsa-miR-539-3P在IA组织中呈低表达,且其低表达会导致颅内动脉瘤的发生。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 微小RNA 炎症微环境
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