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在“南山班”开展呼吸系统课程整合的实践与思考 被引量:2
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作者 秦茵茵 刘鹢倩 +4 位作者 谢燕清 关伟杰 王璐琳 张德华 刘杰 《基础医学教育》 2017年第10期762-765,共4页
课程整合是以器官系统为中心,按学科之间的内在联系,把传统各学科内容组织起来,形成一种崭新的教学结构。文章阐述了广州医科大学以临床医学五年制本科"南山班"为试点,以呼吸系统为例浅谈器官系统课程整合医学教育模式的必要... 课程整合是以器官系统为中心,按学科之间的内在联系,把传统各学科内容组织起来,形成一种崭新的教学结构。文章阐述了广州医科大学以临床医学五年制本科"南山班"为试点,以呼吸系统为例浅谈器官系统课程整合医学教育模式的必要性、改革实践、优点、存在问题,以期促进医学教学的改革。 展开更多
关键词 呼吸系统 教学改革 课程整合 南山班
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专业学位研究生培养与住院医师规范化培训并轨模式的现状与对策 被引量:17
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作者 秦茵茵 刘鹢倩 +4 位作者 黄炯周 谢燕清 关伟杰 王璐琳 刘杰 《广州医科大学学报》 2017年第3期93-96,共4页
在国家大力推行住院医师规范化培训的背景下,"并轨"培养模式为临床医学专业学位研究生培养提供了新思路。本文分析了临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训"并轨"模式的可行性以及新模式面临的主要问题,... 在国家大力推行住院医师规范化培训的背景下,"并轨"培养模式为临床医学专业学位研究生培养提供了新思路。本文分析了临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训"并轨"模式的可行性以及新模式面临的主要问题,结合国内外高校和自身教学经验,提出从重视科研能力的培训、落实"导师组"负责制度、加强医学人文教育、优化课程设置、完善制度建设、严格考核制度等方面,推进两者有效衔接,并就如何全面提高临床医学人才培养质量提出了对策。 展开更多
关键词 专业学位研究生培养 住院医师规范化培训 并轨模式
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噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸中枢驱动影响的临床研究 被引量:15
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作者 秦茵茵 高国英 +4 位作者 谢晓鸿 刘鹢倩 贺白婷 谢佳星 吴国锋 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1086-1089,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者吸入噻托溴铵后呼吸中枢驱动的变化。方法将2017年1—12月广州医科大学附属第一医院门诊的50例稳定期慢阻肺患者随机分为两组,对照组给予基础治疗方案,药物组在基础治疗上加用噻托溴铵18μg,每日1... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者吸入噻托溴铵后呼吸中枢驱动的变化。方法将2017年1—12月广州医科大学附属第一医院门诊的50例稳定期慢阻肺患者随机分为两组,对照组给予基础治疗方案,药物组在基础治疗上加用噻托溴铵18μg,每日1次。治疗前后记录呼吸困难严重程度分级标准(MRC评分)、肺功能测定值,通过多导食道电极管记录静息状态、最大用力吸气时的食道压(Pes)、胃内压(Pga)、膈肌肌电(EMGdi);比较两组间的差异及治疗前后的变化。结果治疗4周后,药物组MRC评分(2.6±0.5对2.1±0.3,P<0.05)较前降低;肺功能指标、Pes、Pga、跨膈压(Pdi)及最大食道压(Pes-max)、最大胃内压(Pga-max)、最大跨膈压(Pdi-max)、膈肌肌电最大值(EMGdi-max)治疗前后差异无统计学意义;而EMGdi治疗前后[(67.7±30.1)μV对(52.0±24.3)μV]、膈肌肌电占最大值百分比(EMGdi%max)治疗前后[(35.7±12.8)%对(27.3±10.4)%]差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组前后各指标差异无统计学意义。结论吸入噻托溴铵后,慢阻肺患者的膈肌肌电值降低,反映呼吸中枢驱动的EMGdi可能是一项判断疗效的新指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 多导食道电极管 膈肌肌电 呼吸中枢驱动 支气管舒张剂 噻托溴铵
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慢性阻塞性肺疾病患者肺功能下降与膈肌功能变化的相关性 被引量:10
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作者 秦茵茵 刘鹢倩 +3 位作者 张德华 林心情 贺白婷 吴国锋 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2017年第5期369-373,共5页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能下降与膈肌功能变化的相关性。方法收集2012年1月至12月就诊于广州医科大学附属第一医院呼吸科门诊的稳定期COPD患者18例为COPD组,以同期无心肺疾病、年龄与COPD组匹配的门诊患者18例作为... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能下降与膈肌功能变化的相关性。方法收集2012年1月至12月就诊于广州医科大学附属第一医院呼吸科门诊的稳定期COPD患者18例为COPD组,以同期无心肺疾病、年龄与COPD组匹配的门诊患者18例作为对照。进行常规肺功能测定,使用多导食道电极导管记录静息状态、最大用力吸气时的食道压、胃内压、膈肌肌电(EMGdi),分析肺功能指标与膈肌功能指标的相关性。结果肺功能检查显示,COPD组与对照组的第1秒用力呼气量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、FEV-占预计值的百分比(FEV-%pred)、FVC占预计值的百分比(FVC%pred)组间比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。静息状态下,COPD组的最大食道压(Pes.max)、最大跨膈压(Pdi—max)、EMGdi、EMGdi占最大值百分比(EMGdi%max)分别为(61.0±8.4)cmH20(1cmH20=0.098kPa)、(75.8±11.2)cmH20、(45.1±22.0)uV、(26.1±14.9)%,对照组分别为(73.5±13.0)cmH20、(96.4±10.2)cmH20、(20.2±9.0)μV、(12.0±3.6)%。COPD组Pes—max、Pdi—max明显低于对照组,EMGdi、EMGdi%max明显高于对照组(均P〈0.05);而最大胃内压(Pga—max)、EMGdi最大值(EMGdi—max)组间比较差异无统计学意义(均P〉0.05)。相关性分析显示,Pes—max与FEV。%pred、FVC%pred、FEVI/FVC呈正相关(r=0.569、0.532、0.533,均P〈0.05),Pdi.ma)(与FEV1%pred、FVC%pred、FEV1/FVC呈正相关(r=0.734、0.657、0.685,均P〈0.05);EMGdi与FEV1%pred、FVC%pred、FEV1/FVC呈负相关(r=-0.654、-0.671、-0.567,均P〈0.05),EMGdi%max与FEV1%pred、FVC%pred、FEV1/FVC呈负相关(r=-0.591、-0.608、-0.532,均P〈0.05);而Pga-max、EMGdi.max与肺功能指标无相关性(均P〉0.05)。结论经多导食道电极导管记录的膈肌功能指标与传统的肺功能指标具有良好的相关性,可作为反映COPD疾病严重程度的指标之一。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能试验 膈肌功能 多导食道电极
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