免疫肠内营养结合中医中药治疗急性放射性肠炎的疗效 被引量：2

1

作者 常学锋 曲萌 +4 位作者 初贵富 何援越 张淑胜 邹德利 何玉 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期1329-1332,共4页

目的 探讨免疫肠内营养结合中医中药治疗急性放射性肠炎(ARE)对患者免疫功能、肠道炎性反应及生活质量的影响。方法 选取ARE患者91例,随机分为免疫肠内营养组(44例)及肠外营养组(47例),早期两组均给予5~7 d的依替米星、肠外营养及对症治... 目的 探讨免疫肠内营养结合中医中药治疗急性放射性肠炎(ARE)对患者免疫功能、肠道炎性反应及生活质量的影响。方法 选取ARE患者91例,随机分为免疫肠内营养组(44例)及肠外营养组(47例),早期两组均给予5~7 d的依替米星、肠外营养及对症治疗,同时给生长抑素25μg/h静脉均匀泵入,至呕吐、腹泻、腹胀症状消失。同时免疫肠内营养组:对于腹胀、呕吐的患者应用穴位定向透药疗法、清热凉血方保留灌肠等疗法,促进排气、排便,待腹胀、呕吐症状消失后于介入下置空肠营养管,给予爱伦多肠内营养粉剂温开水稀释后加入深海鱼油2 g,再加入谷氨酰胺3 g强化免疫,前几天肠内营养热量不足部分由肠外营养补充;肠外营养组继续肠外营养。两组均按着32 kcal/(kg·d)给予总热量,热(kcal)氮(g)比均为128∶1的原则,总有效营养治疗时间为14 d。于营养治疗前和营养治疗14 d后晨起抽取患者外周静脉血,检测两组T淋巴细胞亚群白细胞抗原分化(CD)3阳性(CD3^(+))、CD4^(+)、CD8^(+)值;检测两组炎性因子指标:白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)及脂多糖(LPS)值;采用现场见面随访为主、辅以电话调查的方法探究两组治疗后生活质量差异。结果 两组营养治疗14 d后血液CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)均显著回升,且免疫肠内营养组较肠外营养组回升显著(P<0.05);两组血清CRP、LPS及IL-6水平均显著降低,且免疫肠内营养组CRP、LPS及IL-6降低的水平比肠外营养组显著(P<0.05);3个月后随访发现两组生活质量部分存在差异,免疫肠内营养组情绪功能及躯体功能明显好于肠外营养组(P<0.05)。结论 ARE患者通过免疫肠内营养结合中医中药治疗后能明显提高免疫功能,降低肠道炎性反应、减轻肠黏膜受损程度,提高生活质量。 展开更多

关键词 肠内营养 中医中药治疗 放射性肠炎 免疫功能 肠道炎性因子 生活质量

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主动脉夹层20例早期诊断及误诊分析 被引量：5

2

作者 初贵富 钟立哲 王晶霞 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第7期1626-1627,共2页

目的:探讨主动脉夹层的临床表现、早期诊断和误诊情况。方法:分析20例主动脉夹层临床表现、体检、实验室检查、心电图检查、X线片、超声心动图、CT、MRI等检查结果。结果:20例主动夹层临床表现各异,典型撕裂样疼痛12例(60%),部分患者以... 目的:探讨主动脉夹层的临床表现、早期诊断和误诊情况。方法:分析20例主动脉夹层临床表现、体检、实验室检查、心电图检查、X线片、超声心动图、CT、MRI等检查结果。结果:20例主动夹层临床表现各异,典型撕裂样疼痛12例(60%),部分患者以并发症为首发症状,影像学检查可以确诊。主动夹层的临床表现复杂,初诊误诊率30%。结论:主动脉夹层临床表现复杂,易误诊,应引起临床医师的高度重视。 展开更多

关键词 主动脉破裂/诊断 动脉瘤 夹层/诊断 误诊

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血液透析加血液灌流治疗重症急性有机磷中毒疗效分析 被引量：7

3

作者 初贵富 王晶霞 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2007年第7期400-402,共3页

目的探讨血液透析(HD)加血液灌流(HP)治疗重度急性有机磷中毒(AOPP)的临床疗效。方法134例AOPP患者随机分成HD+HP组(68例)和对照组(66例)。HD+HP组在综合治疗(阿托品及解磷定等)的基础上加HD+HP治疗。通过观察阿托品用量、清醒时间、胆... 目的探讨血液透析(HD)加血液灌流(HP)治疗重度急性有机磷中毒(AOPP)的临床疗效。方法134例AOPP患者随机分成HD+HP组(68例)和对照组(66例)。HD+HP组在综合治疗(阿托品及解磷定等)的基础上加HD+HP治疗。通过观察阿托品用量、清醒时间、胆碱脂酶活性(CHE)、住院时间、病死率5项指标来判断HD+HP疗效。结果HD+HP组的阿托品用量为(467·15±30·55)mg,显著小于对照组(975·22±51·35)mg,P<0·01。HD+HP组清醒时间为(2·35±1·28)h、显著短与对照组(11·58±1·68)h,P<0·01。HD+HP组的胆碱脂酶活性恢复时间为(7·84±4·42)d,显著短与对照组(14·29±4·79)d,P<0·01。HD+HP组的平均住院时间为(8·78±2·89)d,显著短于对照组(15·48±4·67)d,P<0·01。HD+HP组的病死率为4·41%,显著低于对照组16·66%,P<0·01。结论HD+HP治疗AOPP疗效显著。 展开更多

关键词 血液透析 血液灌流 重度急性有机磷中毒

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以问题为中心的教学法在急诊医学临床教学中培养学生逆向思维能力的研究 被引量：6

4

作者 初贵富 《中国实验诊断学》 北大核心 2011年第11期1977-1978,共2页

急诊医学是一个新兴的临床医学专业,近年来有了快速发展,急诊医疗的主要任务是对不可预测的急危重病、创伤给予迅速的内、外科及精神心理救助。现代医学对创伤、疾病早期发展影响临床预后认识的深入,公众对急诊医疗服务需求的日益提高,... 急诊医学是一个新兴的临床医学专业,近年来有了快速发展,急诊医疗的主要任务是对不可预测的急危重病、创伤给予迅速的内、外科及精神心理救助。现代医学对创伤、疾病早期发展影响临床预后认识的深入,公众对急诊医疗服务需求的日益提高,医疗技术的快速发展, 展开更多

关键词 急诊医学 医学临床教学 以问题为中心 思维能力 教学法 逆向 学生 培养

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血浆N-末端脑钠肽前体对急性呼吸困难病因的鉴别诊断价值 被引量：8

5

作者 初贵富 《中国实验诊断学》 2012年第4期700-701,共2页

在急诊工作中,以急性呼吸困难为主要症状就诊于急诊科的患者很常见,且多数患者病情危重,多种疾病可以导致呼吸困难,尤其多见于心脏和肺部疾病。心源性呼吸困难如急性心力衰竭、慢性心力衰竭急性加重,非心源性呼吸困难如肺源性呼吸困难有... 在急诊工作中,以急性呼吸困难为主要症状就诊于急诊科的患者很常见,且多数患者病情危重,多种疾病可以导致呼吸困难,尤其多见于心脏和肺部疾病。心源性呼吸困难如急性心力衰竭、慢性心力衰竭急性加重,非心源性呼吸困难如肺源性呼吸困难有COPD急性发作、支气管哮喘急性发作、COPD急性发作并发心力衰竭等。快速鉴别心源性呼吸困难与非心源性呼吸困难对急诊医生的治疗策略有着重要意义。 展开更多

关键词 急性呼吸困难 N-末端脑钠肽前体 快速鉴别 非心源性呼吸困难 诊断价值 COPD急性发作 支气管哮喘急性发作 急性心力衰竭

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基于本体技术的PBL教学法在急诊临床实习中的应用 被引量：2

6

作者 初贵富 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期2199-2200,2202,共3页

目的探讨急诊临床实习中应用基于本体技术的PBL教学方法的效果。方法采用问卷调查法对120名接受PBL教学法的实习生进行调查。结果影响基于本体技术的PBL教学效果的因素中,起主要作用的分别是实习时间有限(106人,88.33%)、资料过多(98人,... 目的探讨急诊临床实习中应用基于本体技术的PBL教学方法的效果。方法采用问卷调查法对120名接受PBL教学法的实习生进行调查。结果影响基于本体技术的PBL教学效果的因素中,起主要作用的分别是实习时间有限(106人,88.33%)、资料过多(98人,81.67%)和对资料分析处理不足(87人,72.5%)等3个方面。结论 PBL教学法能提高学生学习的积极性,锻炼学生应急能力,拓宽了知识面,PBL教学法适应急诊临床实习教学,值得推广。 展开更多

关键词 本体技术 PBL教学法 急诊临床实习

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肝豆状核变性误诊15例分析 被引量：2

7

作者 初贵富 吴洪伟 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第13期3127-3128,共2页

关键词 肝豆状核变性/诊断 误诊

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肝豆状核变性1例 被引量：1

8

作者 初贵富 《北华大学学报（自然科学版）》 CAS 2001年第5期379-379,共1页

1临床资料 患者,女性,13岁,住院号255267,因乏力4 a伴言语不清10 d入院.4 a前曾患急性黄疸型肝炎,但肝炎病毒标志物均阴性,1 a前发现肝硬化腹水,10 d前出现言语不清.

关键词 肝豆状核变性 代谢缺陷性疾病 铜 中毒剂量 常染色体隐性遗传 诊断 治疗

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急诊医学临床实习教学体会 被引量：2

9

作者 初贵富 《当代医学》 2010年第26期164-164,共1页

急诊医学临床实习教学是为实习医师提供把理论知识转变成临床实践经验的一种有效途径。通过对实习医师急诊医学临床实习教学,提高了实习医师的急诊观念、急救思维、基本技能和沟通能力,养成良好的心理素质和工作作风,为实习医师步入工... 急诊医学临床实习教学是为实习医师提供把理论知识转变成临床实践经验的一种有效途径。通过对实习医师急诊医学临床实习教学,提高了实习医师的急诊观念、急救思维、基本技能和沟通能力,养成良好的心理素质和工作作风,为实习医师步入工作岗位后尽快发挥自己的作用打下良好的基础。 展开更多

关键词 急诊医学 临床实习 教学

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病例导入式教学法在急诊医学教学中教学效果分析 被引量：7

10

作者 初贵富 《中国社区医师（医学专业）》 2010年第17期248-248,共1页

目的:探讨"病例导入式"教学法在急诊教学中的应用,并对教学模式的效果作出分析。方法:在循证医学教育观指导下,以预防专业五年制学生为研究对象,急诊医学部分课程采用随机分组,根据"以问题为基础的教学法"PBL的教... 目的:探讨"病例导入式"教学法在急诊教学中的应用,并对教学模式的效果作出分析。方法:在循证医学教育观指导下,以预防专业五年制学生为研究对象,急诊医学部分课程采用随机分组,根据"以问题为基础的教学法"PBL的教学模式理论,应用"病例导入式"教学法,实施急诊医学课堂教学。结果:根据考试成绩的分析可以看出,对于反映基础理论知识掌握的客观题得分试验组与对照组比较无明显差异;而反映综合分析能力的主观题得分试验组明显高于对照组(P<0.05)。学生问卷调查显示:多数学生(≥75%)认为"病例导入式"教学法能提高实践能力,提高自学能力、激发学习兴趣。结论:"病例导入式"教学法有利于提高学生的综合分析能力,有必要改革传统的教学方法来提高教学效果。 展开更多

关键词 病例导入式教学法 急诊医学 教学效果

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以问题为中心教学法在急诊心肺复苏教学中的应用 被引量：4

11

作者 初贵富 《中国社区医师（医学专业）》 2010年第18期240-240,共1页

目的:研究以问题为中心教学法(PBL)在急诊教学心肺复苏中的应用效果。方法:采取随机抽样法将学生分成两组。对照组20名学生在教学中采用传统方法教学,观察组21名学生在教学中采用以PBL教学法进行教学,两组教学内容为心肺复苏。比较两组... 目的:研究以问题为中心教学法(PBL)在急诊教学心肺复苏中的应用效果。方法:采取随机抽样法将学生分成两组。对照组20名学生在教学中采用传统方法教学,观察组21名学生在教学中采用以PBL教学法进行教学,两组教学内容为心肺复苏。比较两组学生理论考试、技能考试成绩,调查两组学生对PBL教学法的认可程度。结果:观察组心肺复苏理论考试成绩88.2±9.5分,技能考试成绩87.2±9.2分。对照组心肺复苏理论考试成绩73.3±8.1分,技能考试成绩71.4±8.5分,与观察组比较有显著差异(P<0.05)。97.5%的学生喜欢PBL教学法。结论:PBL教学法能够提高学生的学习兴趣,加深知识的理解和记忆,促进实践能力的培养,提高教学质量。 展开更多

关键词 PBL 急诊 心肺复苏 应用

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加强急诊医学临床教学中的人文教育 被引量：2

12

作者 初贵富 《中国社区医师（医学专业）》 2010年第20期251-251,共1页

关键词 急诊医学 医学临床教学 人文教育 医学人文素质教育 急诊医护人员 急诊医疗纠纷 医学学科 危重病人

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维得健治疗慢性肝病临床分析

13

作者 初贵富 王晶霞 《北华大学学报（自然科学版）》 CAS 2003年第6期514-514,共1页

目的探讨维得健治疗慢性肝病临床价值.方法对256例慢性肝病患者,随机分成两组,分别128例,治疗组在常规治疗的基础上给予维得健.对照组常规治疗,全部病例于治疗前后检测FⅡ:CA,ALB,ALT.结果维得健明显升高FⅡ:CA,ALB,降低ALT.结论维得健... 目的探讨维得健治疗慢性肝病临床价值.方法对256例慢性肝病患者,随机分成两组,分别128例,治疗组在常规治疗的基础上给予维得健.对照组常规治疗,全部病例于治疗前后检测FⅡ:CA,ALB,ALT.结果维得健明显升高FⅡ:CA,ALB,降低ALT.结论维得健改善各种慢性肝病肝功能. 展开更多

关键词 维得健 慢性肝病 肝硬化

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肝复肽治疗慢性肝病的临床价值 被引量：1

14

作者 初贵富 孙亚臣 +1 位作者 葛文言 张红 《吉林医学院学报》 1998年第3期31-32,共2页

目的：研究肝复肽对慢性肝病患者凝血酶原活性，血浆白蛋白及丙氨酸转移酶的影响。方法：采用治疗前后对比观察。结果：肝腹肽能升高各种慢性肝病的ＦⅡ：ＣＡ，ＡＬＢ，降低ＡＬＴ。结论：肝复肽是改善慢性肝病肝功能较理想的药物。

关键词 肝复肽 慢性 肝病 凝血酶原活性 治疗

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15例肝豆状核变性误诊分析

15

作者 初贵富 《北华大学学报（自然科学版）》 CAS 2001年第6期516-516,共1页

目的对肝豆状核变性(HLD)误诊病例进行分析,以提高临床医生对本病的认识.方法对收治的5例HLD误诊病例进行分析.结果15例患者分别被误诊为慢性肝炎或肝硬化者5例,神经、精神为首发症状的8例,误诊为其他疾病2例,误诊时间最长者达4 a.结论... 目的对肝豆状核变性(HLD)误诊病例进行分析,以提高临床医生对本病的认识.方法对收治的5例HLD误诊病例进行分析.结果15例患者分别被误诊为慢性肝炎或肝硬化者5例,神经、精神为首发症状的8例,误诊为其他疾病2例,误诊时间最长者达4 a.结论以神经、精神症状者居多,肝病亦不少见,故对原因不明的肝病以及神经系统症状表现来诊者应及时检查角膜K-F环及血铜蓝蛋白,以利于早期诊治. 展开更多

关键词 肝豆状核变性 误诊 铜代谢缺陷性疾病 常染色体隐性遗传 症状表现 角膜K-F环 血铜蓝蛋白

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心脏破裂10例分析

16

作者 初贵富 钟立哲 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第16期3980-3981,共2页

目的:探讨心脏破裂的临床表现、诊断与治疗。方法:对10例心脏破裂的临床表现、诊断、手术治疗、预后进行分析。结果:6例成活,4例死亡。结论:早期诊断、紧急开胸探查是抢救成功的关键。

关键词 心脏损伤/诊断 心脏损伤/外科学

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主动脉夹层病例的临床分析

17

作者 初贵富 钟立哲 《中国社区医师（医学专业）》 2008年第3期15-15,共1页

目的:探讨主动脉夹层动脉瘤(AD)的临床表现、诊断。方法:对20例主动脉夹层动脉瘤患者的临床表现、诊断、预后进行分析。结果:死亡10例、介入9例、手术2例。结论:DeBaKeysⅠ、Ⅱ型手术治疗,DeBaKeysⅢ血管内带膜支架治疗。

关键词 主动脉夹层动脉瘤 DeBaKeys 诊断

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心脏破裂10例临床分析

18

作者 初贵富 钟立哲 《中国社区医师（医学专业）》 2008年第19期50-50,共1页

目的:探讨心脏破裂的临床表现、诊断与治疗。方法:对10例心脏破裂的临床表现、诊断、手术治疗、预后进行分析。结果:6例成活,4例死亡。结论:早期诊断、紧急开胸探查是抢救成功的关键。

关键词 心脏破裂 外科手术 心包积液

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心脏骤停复苏成功12例分析

19

作者 初贵富 《中国社区医师（医学专业）》 2008年第20期24-24,共1页

目的:探讨心脏骤停复苏成功的相关因素,提高心肺复苏成功率。方法:回顾性分析急诊科2006年1月～2007年10月复苏成功的12例各种原因所致的心脏骤停病人。结果:12例病人经心肺复苏成功,7例生存并最终出院,2例生存24小时,3例生存6小时。结... 目的:探讨心脏骤停复苏成功的相关因素,提高心肺复苏成功率。方法:回顾性分析急诊科2006年1月～2007年10月复苏成功的12例各种原因所致的心脏骤停病人。结果:12例病人经心肺复苏成功,7例生存并最终出院,2例生存24小时,3例生存6小时。结论:心脏骤停到开始复苏的时间是建立自主循环的决定因素,尽早实施电击除颤是CPR成功的最关键措施。 展开更多

关键词 心脏骤停 心肺复苏 临床分析 治疗方法

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早期运动康复对急性脑梗死患者认知功能恢复的影响 被引量：2

20

作者 李季 吕心可 +1 位作者 蔡彦秋 初贵富 《中国民康医学》 2015年第23期99-101,共3页

目的:分析早期运动康复对急性脑梗死患者认知功能的影响。方法:将收治190例急性脑梗死患者根据入院先后顺序随机分为对照组和观察组,每组各95例。对照组患者行常规药物治疗;观察组患者在常规治疗同时加强早期运动康复锻炼。结果:治疗后... 目的:分析早期运动康复对急性脑梗死患者认知功能的影响。方法:将收治190例急性脑梗死患者根据入院先后顺序随机分为对照组和观察组,每组各95例。对照组患者行常规药物治疗;观察组患者在常规治疗同时加强早期运动康复锻炼。结果:治疗后,观察组患者的神经行为认知状态评分和画钟试验评分优于对照组(P<0.05);观察组患者的神经缺损评分低于对照组,P<0.05。结论:加强急性脑梗死患者早期康复锻炼可显著提高和改善其认知功能障碍。 展开更多

关键词 急性脑梗死 认知功能 康复锻炼 疗效

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