西藏门巴族人群胰岛细胞功能、脂质代谢、炎症反应与中医体质的相关性研究

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作者 劳美铃 魏爱生 +7 位作者 何芬 黄中梁 王文会 邓声敏 杨东山 张珏 阿旺仓决 郭燕 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第13期91-96,共6页

目的探讨西藏门巴族人群胰岛细胞功能、脂质代谢和炎症反应与中医体质的相关性。方法选取2023年1月—2023年6月墨脱村、亚东村、朗杰岗村、巴日村、德吉村、玛迪村6个门巴族乡的门巴族人群进行调查,共计237例。分析人群中医体质分布情况... 目的探讨西藏门巴族人群胰岛细胞功能、脂质代谢和炎症反应与中医体质的相关性。方法选取2023年1月—2023年6月墨脱村、亚东村、朗杰岗村、巴日村、德吉村、玛迪村6个门巴族乡的门巴族人群进行调查,共计237例。分析人群中医体质分布情况,同时比较前三位中医体质人群的胰岛细胞功能、脂质代谢和炎症因子水平。结果中医体质类型中以痰湿质、湿热质和气虚质为主,分别占32.07%、26.16%和18.57%。痰湿质组、湿热质组和气虚质组性别、年龄、体质量指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。湿热质组空腹血糖和胰岛素抵抗指数分别为(4.98±0.83)mmol/L和(1.75±0.32),均低于痰湿质组和气虚质组(P<0.05),湿热质组胰岛β细胞功能指数为(94.45±9.11),均高于痰湿质和气虚质组(P<0.05);湿热质组总胆固醇和甘油三酯分别为(3.98±0.99)mmol/L和(1.02±0.29)mmol/L,均低于痰湿质组和气虚质组(P<0.05),湿热质组高密度脂蛋白胆固醇为(1.26±0.20)mmol/L,均高于痰湿质组和气虚质组(P<0.05)。痰湿质、湿热质和气虚质组血清白细胞介素-6、超敏c反应蛋白、肿瘤坏死因子-α比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论西藏门巴族人群中医体质以痰湿质、湿热质和气虚质为主,其中湿热质人群胰岛细胞功能、脂质代谢优于痰湿质和气虚质人群,炎症因子比较无差异。 展开更多

关键词 胰岛细胞功能 脂质代谢 炎症反应 中医体质 西藏门巴族

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四妙勇安汤加味结合电针夹脊穴治疗Wagner 0级糖尿病足临床效果观察 被引量：6

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作者 劳美铃 王甫能 +6 位作者 魏爱生 吕丽雪 黄丽容 誉昭红 梁佩玲 张珏 谢春艳 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第7期247-250,共4页

目的 观察四妙勇安汤加味结合电针夹脊穴治疗Wagner 0级糖尿病足临床效果,为临床治疗Wagner 0级糖尿病足提供可靠的方法。方法 将医院收治的260例Wagner 0级糖尿病足患者(2019年1月-2022年1月)进行试验研究,并以随机数字表法将患者分成... 目的 观察四妙勇安汤加味结合电针夹脊穴治疗Wagner 0级糖尿病足临床效果,为临床治疗Wagner 0级糖尿病足提供可靠的方法。方法 将医院收治的260例Wagner 0级糖尿病足患者(2019年1月-2022年1月)进行试验研究,并以随机数字表法将患者分成两组,对照组与观察组各130例,对照组给予西医常规治疗,观察组常规治疗并予四妙勇安汤加味结合电针夹脊穴治疗。两组数据观察:临床疗效、治疗前后中医证候(患肢麻木疼痛、肢软乏力、纳差、身热口干等)积分变化及下肢感觉神经传导速度(胫后神经及腓肠神经、腓浅神经及腓总神经)变化、趾肱指数(toe brachial index, TBI)和踝肱指数(ankle brachial index, ABI)变化、血清白介素-1(interleukin-1,IL-1)及白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor Alpha, TNF-α)变化、治疗后多伦多临床神经病变量表(Toronto clinical scoring system, TCSS)情况和不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率(97.69%,127/130)比对照组(91.54%,119/130)更高(P<0.05);两组患者治疗前中医证候(患肢麻木疼痛、肢软乏力、纳差、身热口干等)积分、下肢感觉神经传导速度、TBI及ABI、IL-1及IL-6、TNF-α水平等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候(患肢麻木疼痛、肢软乏力、纳差、身热口干等)积分、下肢感觉神经传导速度、TBI及ABI、IL-1及IL-6、TNF-α水平等指标均改善,观察组患者治疗后中医证候(患肢麻木疼痛、肢软乏力、纳差、身热口干等)积分、下肢感觉神经传导速度、TBI及ABI、IL-1及IL-6、TNF-α水平等指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后TCSS评分情况优于对照组(P<0.05);两组未见不良反应。结论 四妙勇安汤加味结合电针夹脊穴治疗Wagner 0级糖尿病足效果显著,无不良反应,值得应用。 展开更多

关键词 Wagner 0级糖尿病足 四妙勇安汤加味 电针夹脊穴 疗效 多伦多临床神经病变 不良反应

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2型糖尿病冠脉易损斑块形成的危险因素分析

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作者 何伟红 方挺松 +2 位作者 符熙 劳美铃 肖秀云 《CT理论与应用研究（中英文）》 2023年第4期523-529,共7页

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)冠状动脉易损斑块的相关因素,为临床预测和管理T2DM患者冠脉易损斑块提供重要依据。方法:回顾性分析150例T2DM患者的相关临床指标及冠脉斑块的CT血管造影(CTA)数据,并以是否存在易损斑块分组,探讨T2DM患者冠脉... 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)冠状动脉易损斑块的相关因素,为临床预测和管理T2DM患者冠脉易损斑块提供重要依据。方法:回顾性分析150例T2DM患者的相关临床指标及冠脉斑块的CT血管造影(CTA)数据,并以是否存在易损斑块分组,探讨T2DM患者冠脉易损斑块形成的独立危险因素,并对相关因素进行ROC曲线分析其诊断效能。结果:甘油三脂(TG)为T2DM患者出现易损斑块的独立危险因素(OR=1.49,95%CI 1.02~2.18);范围内时间(TIR)(OR=0.95,95%CI 0.92~0.97)和高密度脂蛋白(HDL)(OR=0.32,95%CI 0.13~0.78)为独立保护因素。TIR、TG、HDL的曲线下面积(AUC)分别是:0.71、0.69、0.65。联合预测的AUC为0.76,95%CI:0.68~0.83,灵敏度75%,特异度70%。结论:T2DM患者TIR及HDL减低、TG升高时,临床应警惕合并冠脉易损斑块的可能。 展开更多

关键词 2型糖尿病 易损斑块 CT血管造影

原文传递

重灸中脘穴对脾胃虚寒型糖尿病胃轻瘫患者胃肠激素、胃动力学的影响 被引量：38

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作者 劳美铃 魏爱生 +1 位作者 王甫能 杨原芳 《上海针灸杂志》 2020年第4期387-391,共5页

目的观察重灸中脘穴对脾胃虚寒型2型糖尿病胃轻瘫患者胃肠激素、胃动力学的影响。方法选取符合纳入标准的88例脾胃虚寒型糖尿病胃轻瘫患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组44例。对照组采用常规药物治疗,治疗组采用重灸中脘穴治... 目的观察重灸中脘穴对脾胃虚寒型2型糖尿病胃轻瘫患者胃肠激素、胃动力学的影响。方法选取符合纳入标准的88例脾胃虚寒型糖尿病胃轻瘫患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组44例。对照组采用常规药物治疗,治疗组采用重灸中脘穴治疗。疗程结束后记录并对比分析两组临床疗效、胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)]、胃动力学(胃收缩频率、胃排空时间、胃排空率)、主要临床症状评分等变化。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后GAS、MTL均明显优于治疗前(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后胃收缩频率、胃排空时间、胃排空率均明显优于治疗前(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后主要临床症状评分均明显优于治疗前(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论在常规药物治疗基础上重灸中脘穴治疗脾胃虚寒型2型糖尿病胃轻瘫,可调节胃肠激素,改善胃肠动力,促进胃肠功能恢复。 展开更多

关键词 灸法 艾条灸 穴 中脘 脾胃虚寒 糖尿病并发症 胃轻瘫 胃肠激素类 胃动力

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山楂消脂胶囊联合α-硫辛酸对新诊断糖肥病患者胰岛素敏感性的影响 被引量：2

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作者 劳美铃 魏爱生 +3 位作者 王甫能 刘天 刘晓霞 何东盈 《中国现代药物应用》 2019年第12期12-14,共3页

目的观察山楂消脂胶囊联合α-硫辛酸对新诊断2型糖尿病超重或肥胖(糖肥病)患者糖脂毒性、胰岛素抵抗及胰岛素敏感性的影响。方法90例新诊断糖肥病患者,随机分为对照组和试验组,每组45例。两组患者均采用胰岛素泵强化降糖治疗,在此基础上... 目的观察山楂消脂胶囊联合α-硫辛酸对新诊断2型糖尿病超重或肥胖(糖肥病)患者糖脂毒性、胰岛素抵抗及胰岛素敏感性的影响。方法90例新诊断糖肥病患者,随机分为对照组和试验组,每组45例。两组患者均采用胰岛素泵强化降糖治疗,在此基础上,对照组患者采用安慰剂治疗,试验组患者采用α-硫辛酸联合山楂消脂胶囊治疗。比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCPS)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)的变化情况。结果治疗后,两组患者FPG、2hPPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平均较本组治疗前下降,且试验组患者TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者FINS水平较本组治疗前升高,HOMA-IR较本组治疗前降低,试验组FCPS水平及ISI均较本组治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后FCPS水平及ISI比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者FINS水平(8.23±3.79)μIU/ml低于对照组的(12.18±3.88)μIU/ml,ISI(0.017±0.008)高于对照组的(0.012±0.005),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论山楂消脂胶囊联合α-硫辛酸能较好地抑制脂毒性,减轻体内氧化应激的损伤,增强胰岛素敏感性,更好地保护胰岛β细胞,尽早预防及延缓慢性并发症的发生。 展开更多

关键词 山楂消脂胶囊 Α-硫辛酸 新诊断2型糖尿病超重或肥胖 胰岛素敏感性 抗氧化应激

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酒精性肝病糖代谢异常的中西医结合治疗 被引量：1

6

作者 劳美铃 郎江明 《环球中医药》 CAS 2010年第1期68-70,共3页

近年来不少研究发现胰岛素抵抗是非酒精性脂肪肝与糖尿病发病机制中的一个共同重要环节。然而，胰岛素抵抗亦参与诱导酒精性肝病糖代谢异常的发生。酗酒除损伤肝脏外，尚可影响到胰腺等内分泌器官，有诱发或加重糖尿病的倾向。胰岛素抵... 近年来不少研究发现胰岛素抵抗是非酒精性脂肪肝与糖尿病发病机制中的一个共同重要环节。然而，胰岛素抵抗亦参与诱导酒精性肝病糖代谢异常的发生。酗酒除损伤肝脏外，尚可影响到胰腺等内分泌器官，有诱发或加重糖尿病的倾向。胰岛素抵抗可能为酒精性肝损伤的结果，损伤加重胰岛素抵抗更加明显，后者可能加重肝损伤，因此对酒精性肝病并糖代谢异常患者进行积极有效的治疗十分必要。 展开更多

关键词 酒精性肝病 糖代谢异常 中西医结合治疗 综述

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低血糖症的发生机制及防治 被引量：1

7

作者 劳美铃 郎江明 《药品评价》 CAS 2011年第3期35-38,共4页

国内不少临床研究分析了低血糖症发生的病因及其防治方法．胰岛素使用过多、CI服降糖药使用不当、食物摄入不足、运动过量、肾功能减退导致对胰岛素和降糖药清除率降低、饮酒过量、糖尿病妊娠妇女在分娩后及在哺乳时以及肾上腺、

关键词 糖尿病 低血糖 预防 C肽 反向调控 中枢葡萄糖传感

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胰高血糖素分泌失常与2型糖尿病

8

作者 劳美铃 郎江明 《药品评价》 CAS 2012年第19期22-24,32,共4页

肝脏葡萄糖过量输出导致空腹和餐后血糖升高，这是2型糖尿病的病理特点。主要表现为肝脏胰岛素活性的不足，归结为我们熟知的胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能受损。然而，事实表明胰高血糖素在肝脏葡萄糖输出失调和血糖稳态失衡方面起着重要... 肝脏葡萄糖过量输出导致空腹和餐后血糖升高，这是2型糖尿病的病理特点。主要表现为肝脏胰岛素活性的不足，归结为我们熟知的胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能受损。然而，事实表明胰高血糖素在肝脏葡萄糖输出失调和血糖稳态失衡方面起着重要作用。在糖尿病患者体内血清胰高血糖素浓度不适当增高，而A细胞对高血糖的抑制作用反应迟钝。实验证据证实，这些将导致在空腹状态下肝脏葡萄糖过量输出，而进餐后反而没有减少。 展开更多

关键词 胰高血糖素 A细胞 肝脏葡萄糖输出 2型糖尿病 临床治疗意义

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糖尿病足病人营养风险与其临床预后及生存质量的关系 被引量：18

9

作者 黄丽容 吕丽雪 +3 位作者 劳美铃 麦伟华 誉昭红 叶建红 《护理研究》 北大核心 2020年第18期3296-3301,共6页

[目的]探讨糖尿病足病人营养风险与其临床预后及生存质量的关系。[方法]选择2018年1月—2018年12月在佛山市中医院内分泌科住院治疗的319例糖尿病足病人作为研究对象,采用一般资料调查表、营养风险筛查简表(NRS 2002)、糖尿病特异性生... [目的]探讨糖尿病足病人营养风险与其临床预后及生存质量的关系。[方法]选择2018年1月—2018年12月在佛山市中医院内分泌科住院治疗的319例糖尿病足病人作为研究对象,采用一般资料调查表、营养风险筛查简表(NRS 2002)、糖尿病特异性生存质量量表、临床预后调查表对病人进行调查,根据首次营养风险筛查结果将病人分为A组(NRS2002为0~2分)、B组(NRS2002为3分)、C组(NRS2002为4分或5分)、D组(NRS2002为6分或7分),比较4组病人实验室指标、生存质量和临床结局情况。[结果]319例糖尿病足病人中,193例(60.50%)病人无营养风险,126例(39.50%)病人有营养风险;有营养风险的病人中男性、年龄≥60岁、糖尿病病程>10年、糖尿病足病程>3个月、Wagner分级≥3级病人例数较多,创面面积大于无营养风险病人(P<0.05);随着营养风险分数升高,病人糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖等逐渐升高,体质指数、前清蛋白、清蛋白、血红蛋白浓度及白细胞计数呈逐渐下降趋势,4组病人比较差异有统计学意义(P<0.05);与A组病人相比,C组病人及D组病人足部溃疡愈合差,截肢发生率高,并发症发生率高,且D组病人与A组病人比较,死亡率高;A组病人生存质量总分及4个维度(生理功能、心理/精神功能、社会关系、治疗情况)得分均低于B组病人、C组病人、D组病人(P<0.05)。[结论]糖尿病足伴高度营养风险的病人年龄较大、病程较长、溃疡较重,并发症发生率较高,临床预后较差。 展开更多

关键词 糖尿病足 营养风险 临床预后 生存质量 并发症 营养支持

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糖尿病足患者治疗前后营养评分与溃疡愈合面积的关系 被引量：9

10

作者 吕丽雪 黄丽容 +3 位作者 麦伟华 劳美铃 李茂玲 魏爱生 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第13期2046-2048,共3页

目的调查糖尿病足溃疡患者治疗前后的营养状况、C反应蛋白及溃疡转归等指标,并分析其相互关系及临床意义。方法应用微型营养评估法(MNA)对57例糖尿病足溃疡Wagner3级患者进行治疗前和治疗6周后营养评价,并同时检测患者的血红蛋白、血清... 目的调查糖尿病足溃疡患者治疗前后的营养状况、C反应蛋白及溃疡转归等指标,并分析其相互关系及临床意义。方法应用微型营养评估法(MNA)对57例糖尿病足溃疡Wagner3级患者进行治疗前和治疗6周后营养评价,并同时检测患者的血红蛋白、血清白蛋白、C反应蛋白及溃疡愈合面积。结果 57例糖尿病足溃疡患者MNA得分为(16.36±3.68)分,其中发生营养不良43例(75.44%),潜在营养不良14例(24.56%);治愈13例、显效26例、有效18例,治愈、显效、有效患者治疗后营养状况评分、血红蛋白、血清白蛋白升高,溃疡面积、C反应蛋白降低,组内治疗前后营养状况评分、溃疡面积、C反应蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05);治愈患者与有效患者比较差异有统计学意义(P<0.01)。营养评分与溃疡面积呈负相关(r=-0.28,P=0.03)、与C反应蛋白呈负相关(r=-0.26,P=0.03)。结论糖尿病足溃疡患者均存在营养状况不佳,并可能与其炎症状态密切相关,及时进行营养评估和改善营养状况,控制炎症状态,将有利于糖尿病足溃疡的愈合。 展开更多

关键词 糖尿病足 微型营养评价法 C反应蛋白 溃疡愈合面积

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糖尿病足下肢动脉造影特点分析 被引量：8

11

作者 王甫能 郎江明 +4 位作者 蔡世华 陈苹 麦伟华 劳美铃 魏爱生 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第14期1884-1886,共3页

目的分析糖尿病足下肢动脉的血管造影特点与临床特点的关系,并初步探讨影响下肢血管病变的因素,为糖尿病足的下肢动脉病变的防治提供依据。方法分析39例糖尿病足患者下肢造影结果,分别对下肢缺血病变动脉部位、数量及血管狭窄程度与糖... 目的分析糖尿病足下肢动脉的血管造影特点与临床特点的关系,并初步探讨影响下肢血管病变的因素,为糖尿病足的下肢动脉病变的防治提供依据。方法分析39例糖尿病足患者下肢造影结果,分别对下肢缺血病变动脉部位、数量及血管狭窄程度与糖尿病患者临床特点进行统计学分析。结果共有38例患者存在下肢血管病变,其中膝上动脉病变共26例(66.7%),膝下动脉病变共33例(84.6%),混合病变21例(53.8%)。单纯膝下动脉病变共12例(30.8%),单纯膝上动脉病变共5例(12.8%),单纯膝下动脉病变与单纯膝上动脉病变两组糖尿病病程差异有统计学意义[(13.2±7.4)年vs(3.4±2.7)年,P<0.05]。膝下动脉主干(胫前、胫后及腓动脉)中单支血管闭塞病变13例(33.3%),双支闭塞13例(33.3%),三支闭塞8例(20.5%)。胫前动脉及胫后动脉病变分别为35例(89.7%)及33例(84.6%),发生率高于腓动脉病变的27例(69.2%)及足背动脉病变的26例(66.7%)(P<0.05)。logistic回归分析显示,影响膝上动脉病变的主要因素有年龄、吸烟及LDL-C;影响膝下动脉病变的主要因素有糖尿病病程、年龄。结论我国糖尿病下肢动脉病变随糖尿病患病率逐渐增加。糖尿病足患者膝上及膝下动脉病变均较严重,膝下动脉病变往往较膝上动脉病变更为严重,严重影响下肢远端血流灌注。 展开更多

关键词 糖尿病足 下肢 数字减影血管造影术

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穴位埋线对老年IGR伴腹型肥胖患者胰岛素抵抗指数及内脏脂肪的影响 被引量：6

12

作者 卢昉 钟树奇 +3 位作者 何东盈 劳美铃 王婉桃 魏爱生 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第12期2494-2497,共4页

目的分析穴位埋线对老年糖调节受损(IGR)伴腹型肥胖患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及内脏脂肪的影响。方法回顾性分析采用常规治疗+穴位埋线治疗的45例老年IGR伴腹型肥胖患者资料纳入观察组,并选取同期采用常规治疗+二甲双胍治疗的42例老... 目的分析穴位埋线对老年糖调节受损(IGR)伴腹型肥胖患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及内脏脂肪的影响。方法回顾性分析采用常规治疗+穴位埋线治疗的45例老年IGR伴腹型肥胖患者资料纳入观察组,并选取同期采用常规治疗+二甲双胍治疗的42例老年IGR伴腹型肥胖患者资料纳入对照组。两组均连续治疗3个疗程。比较两组治疗前后的疗效指标[腹围(WC)及体重指数(BMI)]、糖脂代谢指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、HOMA-IR及内脏脂肪[内脏脂肪指数(VAI)、脂肪肝指数(FLI)]。统计两组治疗后糖尿病发生情况。结果治疗后,两组WC、BMI较治疗前降低,且观察组低于对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后HbA1c、TG水平较治疗前降低,HDL-C水平较治疗前升高,且观察组HbA1c、TG水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001);两组治疗后TC、LDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后HOMA-IR、VAI、FLI水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后,观察组无糖尿病发生,对照组4例发生糖尿病,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年IGR伴腹型肥胖患者采用穴位埋线治疗效果较好,可有效减少内脏脂肪蓄积,调节患者糖代谢胰岛及功能,并可在一定程度预防糖尿病的发生。 展开更多

关键词 糖调节受损 腹型肥胖 穴位埋线 胰岛素抵抗指数 内脏脂肪 糖脂代谢

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联合维格列汀治疗对阿卡波糖控制不佳的新诊断2型糖尿病患者血糖波动的影响 被引量：5

13

作者 王甫能 魏爱生 +3 位作者 陈苹 李阳 麦伟华 劳美铃 《广东医学》 CAS 2019年第S01期117-119,123,共4页

目的观察联合维格列汀治疗对阿卡波糖控制不佳的2型糖尿病患者血糖波动的影响及其安全性。方法新诊断2型糖尿病患者24例,阿卡波糖(100 mg,3次/d)治疗12周后空腹血糖7~9 mmol/L,餐后2 h血糖10~16.7 mmol/L,加用维格列汀50 mg,2次/d,继续... 目的观察联合维格列汀治疗对阿卡波糖控制不佳的2型糖尿病患者血糖波动的影响及其安全性。方法新诊断2型糖尿病患者24例,阿卡波糖(100 mg,3次/d)治疗12周后空腹血糖7~9 mmol/L,餐后2 h血糖10~16.7 mmol/L,加用维格列汀50 mg,2次/d,继续治疗12周。维格列汀治疗前连续血糖监测3 d并同时进行100 g标准馒头餐试验,治疗12周结束前再次进行连续血糖监测及馒头餐试验。结果与维格列汀治疗前相比,空腹血糖降低(1.01±0.11)mmol/L,餐后2 h血糖降低(2.53±0.18)mmol/L,糖化血红蛋白降低(0.93±0.17)%(均P<0.01),患者24 h平均血糖降低(1.15±0.25)mmol/L(P<0.01),从连续血糖监测结果来看,24 h血糖波动幅度从(3.42±1.23)mmol/L减少到(2.53±1.27)mmol/L,减少(0.89±0.26)mmol/L(P<0.01),24 h血糖达标时间从(6.2±2.21)h增加到(19.4±2.47)h(P<0.01),24 h内血糖达标时间段达到(80.8±10.1)%(P<0.01),血糖峰值明显降低(P<0.01)。结论2型糖尿病单用阿卡波糖血糖控制不佳患者,加用维格列汀可显著降低糖化血红蛋白,减少血糖波动,24 h血糖达标时间段显著延长,不良反应无明显增加。 展开更多

关键词 维格列汀 阿卡波糖 2型糖尿病 连续血糖监测

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脓毒症患者微量白蛋白尿与肺损伤的关系 被引量：4

14

作者 江皓波 劳美铃 马明远 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期67-69,共3页

目的:探讨尿白蛋白肌酐比值(UACR)与脓毒症所致肺损伤的关系。方法:共98例脓毒症患者纳入研究,收治后6 h内检测并计算UACR、氧合指数(OI);通过Pi CCO系统监测血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)。比较EVLWI正常组与增高组P... 目的:探讨尿白蛋白肌酐比值(UACR)与脓毒症所致肺损伤的关系。方法:共98例脓毒症患者纳入研究,收治后6 h内检测并计算UACR、氧合指数(OI);通过Pi CCO系统监测血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)。比较EVLWI正常组与增高组PVPI、OI、UACR的差异,是否需机械通气患者EVLWI、PVPI、UACR的差异。分析UACR与EVLWI、PVPI、OI的相关性。结果:EVLWI增高组PVPI、UACR高于正常组,OI低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。UACR与EVLWI、PVPI正相关,与OI负相关(P<0.05)。需机械通气患者的EVLWI、PVPI、UACR高于非机械通气患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :在部分脓毒症患者,UACR可预测脓毒症所致肺水肿的形成,可尝试用于评估肺损伤的严重程度。 展开更多

关键词 尿白蛋白肌酐比值 脓毒症 血管外肺水指数 肺血管通透性指数 氧合指数

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活血降糖方对糖尿病家兔大血管病变的改善作用 被引量：2

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作者 刘天 魏爱生 +3 位作者 何东盈 麦伟华 刘晓霞 劳美铃 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期1845-1848,共4页

目的研究活血降糖方对糖尿病家兔大血管病变的改善作用。方法将90只家兔随机分为空白组,模型组,阳性药组[辛伐他丁,0.8 mg/(kg·d)],活血降糖方高、中、低剂量组[13.6、6.8、3.4 g/(kg·d)],各组造模后给予药物。然后,检测空腹... 目的研究活血降糖方对糖尿病家兔大血管病变的改善作用。方法将90只家兔随机分为空白组,模型组,阳性药组[辛伐他丁,0.8 mg/(kg·d)],活血降糖方高、中、低剂量组[13.6、6.8、3.4 g/(kg·d)],各组造模后给予药物。然后,检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)含有量,ELISA法测定血浆中高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素(ET)含有量,Western blot法检测腹主动脉中STAT3蛋白磷酸化水平,PCR法检测腹主动脉中STAT3 mRNA表达水平。结果活血降糖方可改善FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C含有量,抑制hs-CRP、IL-6、TNF-α、ET含有量,抑制腹主动脉中STAT3 mRNA表达水平。结论活血降糖方可能是通过抑制腹主动脉中STAT3信号通路活化及炎症反应发生,从而改善糖尿病家兔大血管病变。 展开更多

关键词 活血降糖方 糖尿病 大血管病变

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合并肝硬化的新诊断2型糖尿病患者的动态血糖特点 被引量：2

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作者 王甫能 郎江明 +5 位作者 蒋开平 李建鸿 陈苹 林旋 劳美铃 魏爱生 《海南医学》 CAS 2011年第13期17-19,共3页

目的分析合并代偿期肝硬化的新诊断2型糖尿病患者动态血糖特点,为临床诊治提供依据。方法对16例合并代偿期乙肝肝硬化的新诊断2型糖尿病患者进行动态血糖监测,并与16例不伴乙肝的新诊断2型糖尿病患者的动态血糖相比较。结果与不伴乙肝... 目的分析合并代偿期肝硬化的新诊断2型糖尿病患者动态血糖特点,为临床诊治提供依据。方法对16例合并代偿期乙肝肝硬化的新诊断2型糖尿病患者进行动态血糖监测,并与16例不伴乙肝的新诊断2型糖尿病患者的动态血糖相比较。结果与不伴乙肝的糖尿病对照组比较,合并肝硬化组24h最高血糖较高([17.7±2.2)mmol/Lvs(15.9±2.0)mmol/L,P<0.05],而24h最低血糖较低([6.3±0.7)mmol/Lvs(7.0±0.5)mmol/L,P<0.05],白天平均血糖较高([12.9±1.8)mmol/Lvs(11.7±1.4)mmol/L,P<0.05],夜间平均血糖较低([7.6±0.7)mmol/Lvs(8.2±0.8)mmol/L,P<0.05],合并肝硬化组及对照组日内平均血糖波动幅度(MAGE)分别为(7.0±1.6)mmol/Lvs(5.4±1.0)mmol/L,P<0.05,日间血糖平均绝对差(MODD)为(3.4±1.1)mmol/Lvs(1.8±0.9)mmol/L,P<0.01。肝硬化组餐后血糖峰值均高于对照组,且早餐后血糖波动幅度较大,P<0.05。两组患者餐后血糖达峰时间差异无统计学意义,P>0.05。结论代偿期肝硬化可导致2型糖尿病患者血糖波动更为明显,治疗合并代偿期肝硬化的2型糖尿病需注意其血糖波动。 展开更多

关键词 2型糖尿病 肝硬化 连续血糖监测

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心肺复苏后患者炎症反应和甲状腺激素的相关性分析 被引量：2

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作者 江皓波 劳美铃 马明远 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第12期1578-1582,共5页

目的探讨心肺复苏后患者炎症反应和甲状腺激素的相关性。方法收集2016年1月—2017年8月恢复自主循环后收治入佛山市中医院重症医学科的48例心脏骤停患者的资料,分析患者血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因... 目的探讨心肺复苏后患者炎症反应和甲状腺激素的相关性。方法收集2016年1月—2017年8月恢复自主循环后收治入佛山市中医院重症医学科的48例心脏骤停患者的资料,分析患者血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、游离三碘甲状腺原氨酸(fT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(fT4)、促甲状腺激素(TSH)水平与复苏时间(CPR-T)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE II)的相关性,比较血流动力学不同状态、不同预后间患者炎性因子及甲状腺激素水平的差异,采用多元Logistic回归分析心肺复苏患者预后的影响因素,并分析炎性因子和fT3的相关性。结果48例心肺复苏后患者fT3均低于正常值,CRP、IL-6、IL-8、TNF-α均高于正常值(P<0.05)。fT3水平与CPR-T、APACHE II呈负相关,CRP、IL-6、IL-8、TNF-α和CPR-T、APACHE II呈正相关(P<0.05),fT4、TSH水平与CPR-T、APACHE II无相关性(P>0.05)。血流动力学稳定组fT3水平高于维持组,而CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、CPR-T及APACHE II小于维持组,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组的fT3低于预后不良组和预后良好组(P<0.05),CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平高于预后良好和预后不良患者(P<0.05),3组fT4、TSH差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、fT3和预后有良好相关性(P<0.05)。心肺复苏患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α和ft3均呈负相关(P<0.05)。结论心肺复苏后患者伴明显的炎症反应及fT3水平降低,监测此类指标可以预测患者的预后。 展开更多

关键词 心肺复苏 炎症反应 甲状腺激素 相关性

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血必净注射液对脓毒症患者尿白蛋白肌酐比值的影响 被引量：2

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作者 江皓波 马明远 劳美铃 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期979-981,共3页

目的:研究血必净注射液对脓毒症患者尿白蛋白肌酐比值的影响,评估血必净注射液对脓毒症患者肾脏的保护作用。方法:按照纳入标准收集2011年11月至2013年5月收治入佛山市中医院重症医学科的脓毒症病人共122例,均接受常规治疗并按住院号随... 目的:研究血必净注射液对脓毒症患者尿白蛋白肌酐比值的影响,评估血必净注射液对脓毒症患者肾脏的保护作用。方法:按照纳入标准收集2011年11月至2013年5月收治入佛山市中医院重症医学科的脓毒症病人共122例,均接受常规治疗并按住院号随机分为对照组和血必净组。血必净组在常规治疗的基础上加用血必净注射液。收治后6 h内及5 d后检测尿微量白蛋白及尿肌酐并计算两者的比值(UACR)。统计分析治疗前后及组间同期UACR、APACHE II的差异和2组病人MODS的发生率、死亡率。结果:治疗5 d后2组病人的UACR较收治时均有升高,但血必净组的升高差异无统计学意义(P>0.05)。而治疗5 d后,血必净组的UACR、APACHE II显著低于对照组(P<0.05),前者MODS发生率显著低于后者(P<0.05)。结论:血必净注射液能减少脓毒症患者尿白蛋白的排泄,可能对肾脏有保护作用。 展开更多

关键词 脓毒症 血必净注射液 尿白蛋白肌酐比值

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血管外肺水指数与尿白蛋白肌酐比值在脓毒症评估中的应用 被引量：3

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作者 江皓波 马明远 劳美铃 《临床肺科杂志》 2015年第6期1061-1063,共3页

目的探讨尿白蛋白肌酐比值(UACR)与血管外肺水指数(EVLWI)与脓毒症患者疾病严重程度及预后的关系。方法共98例脓毒症患者纳入研究,收治后6小时内检测尿微量白蛋白及尿肌酐,计算两者的比值。通过Pi CCO系统,监测EVLWI。统计分析UACR和EV... 目的探讨尿白蛋白肌酐比值(UACR)与血管外肺水指数(EVLWI)与脓毒症患者疾病严重程度及预后的关系。方法共98例脓毒症患者纳入研究,收治后6小时内检测尿微量白蛋白及尿肌酐,计算两者的比值。通过Pi CCO系统,监测EVLWI。统计分析UACR和EVLWI分别与急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)的相关性,比较EVLWI、UACR在发生多器官功能障碍综合征(MODS)患者与非MODS患者,28天生存患者与死亡患者间的差别。结果 UACR、EVLWI分别与APACHEⅡ呈显著正相关(UACR:r=0.498,P=0.009;EVLWI:r=0.312,P=0.021)。MODS病人EVLWI及UACR明显高于非MODS病人(P<0.05)。28天生存病人的EVLWI、UACR明显低于死亡病人(P<0.05)。结论在某些脓毒症患者,EVLWI与UACR可用于评估疾病的严重程度,预测预后。 展开更多

关键词 脓毒症 血管外肺水指数 尿白蛋白肌酐比值

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三黄固本消癥汤结合西药常规对Ⅳ期糖尿病肾病患者血流流变学指标的影响 被引量：5

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作者 刘晓霞 叶建红 +1 位作者 劳美铃 何东盈 《四川中医》 2021年第9期110-113,共4页

目的:观察三黄固本消癥汤结合西药常规对Ⅳ期糖尿病肾病患者血流流变学指标的影响。方法:研究对象85例选择2017年1月~2019年8月来佛山市中医院治疗的Ⅳ期糖尿病肾病患者,依据治疗方式的不同分为研究组(n=43例)和对照组(n=42例)。对照组... 目的:观察三黄固本消癥汤结合西药常规对Ⅳ期糖尿病肾病患者血流流变学指标的影响。方法:研究对象85例选择2017年1月~2019年8月来佛山市中医院治疗的Ⅳ期糖尿病肾病患者,依据治疗方式的不同分为研究组(n=43例)和对照组(n=42例)。对照组采用西药常规治疗。口服阿托伐他汀钙(10mg/次,1次/d)、依那普利(10mg/次,1次/d)、缬沙坦胶囊(80mg/次,2次/d)。研究组在对照组治疗的基础上,口服三黄固本消癥汤治疗。两组患者持续治疗8周。比较治疗前后中医症候积分和治疗有效率,肾功能和血流流变学指标变化。结果:研究组治疗总有效率39(90.70%)高于对照组总有效率的31(73.81%)(P<0.05);两组治疗后尿浊、神疲乏力、纳呆、肢体水肿、手足麻木、手足心热、气短懒言等中医症候积分较治疗前降低,研究组降低幅度优于对照组(P<0.05);两组治疗后肾功能指标BUN、Scr、UAER和24hUpro水平较治疗前降低,CCr较治疗前升高,且研究组改善幅度优于对照组(P<0.05);两组治疗后血流流变学指标均较治疗前改善,且研究组改善幅度优于对照组(P<0.05)。结论:三黄固本消癥汤结合西药可更大幅度的降低Ⅳ期糖尿病肾病的中医症候积分,降低血液黏度,改善肾功能和肾脏微循环,进一步提高治疗效果。 展开更多

关键词 三黄固本消癥汤 糖尿病肾病 血流流变学 影响

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