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Meek植皮术治疗特大面积深度烧伤的临床价值 被引量:16
1
作者 刘洋 包校伟 +4 位作者 袁华 吴忠好 廖红 孔伟立 夏雄 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第1期55-57,共3页
目的探讨Meek植皮术治疗特大面积深度烧伤的临床价值。方法回顾分析2009年4月—2012年4月采用Meek植皮术治疗12例特大面积烧伤患者的临床资料(Meek组),并与2005年1月—2008年12月采用微粒皮联合异体大张皮移植治疗的12例特大面积烧伤患... 目的探讨Meek植皮术治疗特大面积深度烧伤的临床价值。方法回顾分析2009年4月—2012年4月采用Meek植皮术治疗12例特大面积烧伤患者的临床资料(Meek组),并与2005年1月—2008年12月采用微粒皮联合异体大张皮移植治疗的12例特大面积烧伤患者(微粒皮组)进行比较。2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果 Meek组移植皮片7 d成活率为(90.33±3.67)%,皮片融合时间为(12.18±2.33)d,全身创面愈合时间为(38.67±10.65)d,1%烧伤面积治疗费为(5 215.25±546.48)元人民币;微粒皮组7 d成活率为(72.65±12.33)%、皮片融合时间为(18.67±4.33)d、全身创面愈合时间为(48.83±16.67)d、1%烧伤面积治疗费为(7 056.58±820.15)元。以上2组指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Meek植皮术具有节省皮源,缩短手术时间,移植皮片成活率高,皮片融合时间和全身创面愈合时间短,1%烧伤面积治疗费用低等优点,是治疗特大面积烧伤的有效方法之一。 展开更多
关键词 特大面积深度烧伤 MEEK植皮术 微粒皮移植 创面修复
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强化血糖调控在危重烧伤患者治疗中的临床价值 被引量:2
2
作者 刘洋 包校伟 +4 位作者 袁华 吴忠好 潘彦宏 廖红 孔伟立 《实用临床医药杂志》 CAS 2010年第9期26-28,32,共4页
目的评价强化血糖调控对危重烧伤患者治疗过程中的高血糖反应、糖代谢、创面愈合能力及预后的影响。方法选择36例严重烧伤无糖尿病史的男性患者,随机分为两组,试验组(18例)予以强化胰岛素治疗,而对照组(18例)则予以常规胰岛素治疗,... 目的评价强化血糖调控对危重烧伤患者治疗过程中的高血糖反应、糖代谢、创面愈合能力及预后的影响。方法选择36例严重烧伤无糖尿病史的男性患者,随机分为两组,试验组(18例)予以强化胰岛素治疗,而对照组(18例)则予以常规胰岛素治疗,两组均于伤后3~7 d内行切、削痂植皮手术,术后连续14 d每晨皮下注射重组人生长激素(rhGH)。观察两组患者血糖、血钾的变化,记录两组创面愈合时间、住院时间、并发症发生率及病死率。结果试验组治疗过程中血糖、血钾水平均显著低于对照组组(P〈0.05),而且试验组的创面愈合时间、住院时间、并发症发生率及病死率也少于对照组(P〈0.05)。结论强化血糖调控能有效控制严重烧伤后的高血糖反应和消除rhGH的副作用,促进糖代谢,缩短创面愈合时间,减少并发症发生率及病死率。 展开更多
关键词 血糖调控 胰岛素 烧伤 代谢 创面愈合
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成批烧伤26例救治体会 被引量:2
3
作者 叶倩 陈翀 +1 位作者 包校伟 李学锋 《武警医学》 CAS 2005年第6期436-437,共2页
关键词 成批烧伤 救治体会 2000年10月 合理使用抗生素 营养支持治疗 2004年 胃肠道喂养 严重烧伤 致伤原因 突发事件 社会影响 功能恢复 烧伤患者 削痂植皮 治疗效果 休克期 早期
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手部深度烧伤的临床治疗分析 被引量:18
4
作者 袁华 包校伟 廖红 《中国现代手术学杂志》 2012年第2期145-147,共3页
目的总结手部深度烧伤的临床治疗经验。方法 46例54只深度烧伤手,其中深Ⅱ度烧伤30例33只手,Ⅲ度烧伤16例21只手。根据伤情不同,早期选择不同手术方式修复创面,术后早期进行功能锻炼。结果 54只手的修复方式:中厚皮片移植33只手,异体脱... 目的总结手部深度烧伤的临床治疗经验。方法 46例54只深度烧伤手,其中深Ⅱ度烧伤30例33只手,Ⅲ度烧伤16例21只手。根据伤情不同,早期选择不同手术方式修复创面,术后早期进行功能锻炼。结果 54只手的修复方式:中厚皮片移植33只手,异体脱细胞真皮与自体薄皮片复合移植12只手,腹部带蒂皮瓣1只手,前臂骨间背动脉逆行皮瓣3只手,股前外侧皮瓣5只手。治疗后,51只手移植皮片、皮瓣均成活,仅3只手移植皮片后有局灶性坏死,创面得到有效覆盖。按关节活动范围(range of motion,ROM)评定,本组优31只手(57.4%),良17只手(31.5%),中4只手(7.4%),差2只手(3.7%)。结论手部深度烧伤后,选择合适术式,早期手术修复创面及功能锻炼,可取得很好的疗效。 展开更多
关键词 烧伤 手损伤 修复 外科皮瓣
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腹部袋状皮瓣分期断蒂修复手指脱套伤7例 被引量:1
5
作者 包校伟 叶倩 +2 位作者 吴午 陈冲 杨竹林 《武警医学》 CAS 2005年第1期52-53,共2页
关键词 手指脱套伤 皮瓣 腹部 分期 修复 常见 手部外伤 方法
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烧伤治疗5235例回顾分析 被引量:9
6
作者 包校伟 袁华 +4 位作者 吴忠好 贺利成 刘洋 潘彦宏 廖红 《中国现代手术学杂志》 2015年第5期379-380,共2页
目的总结烧伤患者的治疗经验与方法。方法回顾性分析5 235例烧伤患者的临床资料,抗休克采用重庆公式补液,对大面积烧伤患者伴有吸入性损伤及呼吸困难者立即行气管切开。对Ⅱ度烧伤患者,创面外用生物敷料或烫疮油纱布包扎,对深度创面,采... 目的总结烧伤患者的治疗经验与方法。方法回顾性分析5 235例烧伤患者的临床资料,抗休克采用重庆公式补液,对大面积烧伤患者伴有吸入性损伤及呼吸困难者立即行气管切开。对Ⅱ度烧伤患者,创面外用生物敷料或烫疮油纱布包扎,对深度创面,采取早期切、削痂植皮手术,必要时应用微粒皮或采用Meek植皮法封闭创面。结果救治成功5 200例,患者死亡35例。其中特重度患者31例(6.0%),平均烧伤面积为88%,Ⅲ度烧伤面积平均为49%,合并中、重度吸入性损伤22例。结论积极预防休克是救治烧伤成功的保证,营养支持是救治的基础,正确的创面处理是关键;吸入性损伤应早做气管切开,而患者死亡常与伤后未及时正规治疗有关。 展开更多
关键词 烧伤
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青年与老年肺癌的临床病理因素对比分析 被引量:5
7
作者 包校伟 杨竹林 《医学临床研究》 CAS 2015年第9期1831-1832,共2页
【目的】通过对青年和老年肺癌的临床病理资料对照分析,探讨青、老年肺癌的临床特点。【方法】回顾性分析125例青年(20~39岁)肺癌及431例老年(≥60岁)肺癌患者的吸烟、病理类型、不同手术方式等临床病理特征,并对两组病例进行临... 【目的】通过对青年和老年肺癌的临床病理资料对照分析,探讨青、老年肺癌的临床特点。【方法】回顾性分析125例青年(20~39岁)肺癌及431例老年(≥60岁)肺癌患者的吸烟、病理类型、不同手术方式等临床病理特征,并对两组病例进行临床对照观察。【结果】吸烟与肺癌关系密切;青年肺癌以小细胞癌多见,老年肺癌以鳞癌为主;青年肺癌全肺切除、开胸探查比例较高,老年肺癌以肺叶切除为主。【结论】吸烟是引起肺癌的重要因素;青年人小细胞肺癌发生率高,恶性程度高,转移率高,病变浸润常较广泛,单纯肺叶切除率较老年人低。老年组全肺切除率低而手术死亡率高,手术方式应慎重选择。 展开更多
关键词 肺肿瘤/病理学 青少年 老年人 病例对照研究
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肺癌患者血清及癌组织中NO和NOS变化及意义 被引量:1
8
作者 包校伟 刘锟 +1 位作者 程庆书 李小飞 《武警医学院学报》 CAS 2001年第1期10-13,共4页
目的 :测定肺癌患者血清及癌组织中的一氧化氮 (NO) ,一氧化氮合酶 (NOS) ,了解肺癌患者与其体内NO及NOS之间的关系并做出评价。方法 :对 57例肺癌患者及 4 0例健康献血者 ,清晨空腹抽取静脉血 ;对 4 6例开胸手术的肺癌患者切取肿瘤组... 目的 :测定肺癌患者血清及癌组织中的一氧化氮 (NO) ,一氧化氮合酶 (NOS) ,了解肺癌患者与其体内NO及NOS之间的关系并做出评价。方法 :对 57例肺癌患者及 4 0例健康献血者 ,清晨空腹抽取静脉血 ;对 4 6例开胸手术的肺癌患者切取肿瘤组织及正常肺组织 ,采用硝酸还原酶法测定NO、NOS含量并进行比较。结果 :1、肺癌患者血清NO含量较正常对照组为低 (P <0 0 5) ,NOS较对照组明显偏低 (P <0 0 1 )。 2、不同病理类型肺癌患者的肿瘤组织中NO、NOS均较对照肺组织为高 (P <0 0 5)。 3、不同分化程度的非小细胞肺癌患者中 ,其高、低分化肿瘤组织中的NO及高、中、低分化肿瘤组织中的NOS ,较其对照肺组织为高 (P <0 0 5)。 4、不同临床分期的肺癌患者 ,其Ⅰ、Ⅲ期肺癌肿瘤组织中NO及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期肿瘤组织中的NOS ,较对照肺组织明显增加 (P <0 0 5)。结论 :肺癌患者血清中NO、NOS含量较正常人为低 ,而较多存在于肺癌患者肿瘤组织中。提示NO、NOS在肺癌的代谢及病理过程中 ,可能起重要作用。 展开更多
关键词 肺癌 一氧化氮 一氧化氮合酶 病理
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2845例烧伤患者治疗体会
9
作者 包校伟 袁华 +3 位作者 吴忠好 刘洋 潘彦宏 廖红 《武警医学院学报》 CAS 2009年第11期959-960,共2页
关键词 烧伤 综合疗法 救治
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肺硬化性血管瘤八例
10
作者 包校伟 王保平 王强 《医学临床研究》 CAS 2002年第4期306-307,共2页
关键词 肺肿瘤 X线诊断 外科手术 病例报告 肺硬化性血管瘤
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外科皮瓣重建修复指端缺损
11
作者 刘洋 包校伟 张志勇 《医学临床研究》 CAS 2010年第12期2282-2284,共3页
【目的】探讨应用外科皮瓣重建指端缺损的疗效并探讨其治疗策略。【方法】回顾性分析2003年1月至2008年12月采用伤指邻近皮瓣和游离足趾皮瓣修复手指指端缺损285例328指的临床资料。【结果】术后伤指邻近皮瓣中有13例手指袁浅坏死,游... 【目的】探讨应用外科皮瓣重建指端缺损的疗效并探讨其治疗策略。【方法】回顾性分析2003年1月至2008年12月采用伤指邻近皮瓣和游离足趾皮瓣修复手指指端缺损285例328指的临床资料。【结果】术后伤指邻近皮瓣中有13例手指袁浅坏死,游离足趾皮瓣全部成活。术后随访2周~1年,皮瓣的血运、质地、弹性良好,感觉以指神经血管束蒂皮瓣恢复最佳,与术前相近似;游离足趾皮瓣、侧支血管皮瓣的两点辨别觉为5~10mm,手指活动好,外观令人满意。【结论】严格掌握手术适应证,选择伤指邻近皮瓣和游离足趾皮瓣可修复指端缺损创面,并获得良好的修复外形和满意的功能恢复。 展开更多
关键词 指损伤/外科学
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重度、特重度烧伤患者128例治疗体会
12
作者 陈翀 袁华 包校伟 《医学临床研究》 CAS 2009年第11期2171-2172,共2页
皮肤是人体最大的保护器官,各种原因所致的重度、特重度烧伤病人,早期不仅易出现低血容量性休克,并发全身各系统的病理改变,如胃肠功能紊乱,应激性溃疡,肝、肾功能损害等,而且后期遗留有严重的瘢痕挛缩畸形,影响患者容貌、发育... 皮肤是人体最大的保护器官,各种原因所致的重度、特重度烧伤病人,早期不仅易出现低血容量性休克,并发全身各系统的病理改变,如胃肠功能紊乱,应激性溃疡,肝、肾功能损害等,而且后期遗留有严重的瘢痕挛缩畸形,影响患者容貌、发育、肢体功能等。故及时有效地保证病人渡过休克期,并积极预防控制感染,尽早促进创面愈合是其治疗的关键。本院自2000年6月至2007年10月共收治128例重度、特重度烧伤病人,现将资料进行整理如下。 展开更多
关键词 烧伤/治疗
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成批烧伤患者的救治体会
13
作者 袁华 包校伟 +1 位作者 吴忠好 陈翀 《医学临床研究》 CAS 2008年第8期1459-1460,共2页
【目的】总结成批烧伤患者的救治经验。【方法】2004年9月至2006年12月收治四批35例烧伤患者,治疗措施包括:①迅速成立救治组,快速建立有效静脉通道。②尽快掌握病情,防治休克及呼吸道梗阻。③早期切(削)痂及防治感染。④早期胃肠道营... 【目的】总结成批烧伤患者的救治经验。【方法】2004年9月至2006年12月收治四批35例烧伤患者,治疗措施包括:①迅速成立救治组,快速建立有效静脉通道。②尽快掌握病情,防治休克及呼吸道梗阻。③早期切(削)痂及防治感染。④早期胃肠道营养。【结果】35例患者均救治成功。【结论】成批烧伤患者的成功救治,周密的组织工作是根本,防治休克是基础,呼吸道通畅是保障,早期切(削)痂、防治感染、预防多器官功能不全(MOD)的发生是关键。 展开更多
关键词 烧伤/治疗
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四管疗法治疗自发性食管破裂一例
14
作者 包校伟 王保平 +1 位作者 杜波 李秋松 《湖南医学》 2001年第6期480-480,共1页
关键词 破裂 自发性 治疗 食管疾病
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烧伤感染和抗生素的合理使用探讨 被引量:9
15
作者 吴忠好 包校伟 +2 位作者 袁华 刘洋 黄帮华 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第8期154-156,共3页
目的探讨在临床药师的配合指导下合理应用抗生素对烧伤患者的临床疗效。方法 138例烧伤患者按入院顺序分为对照组(68例)与研究组(70例),对照组患者常规给予抗生素治疗,研究组患者在临床药师的配合指导下给予抗生素治疗,比较两组临床疗... 目的探讨在临床药师的配合指导下合理应用抗生素对烧伤患者的临床疗效。方法 138例烧伤患者按入院顺序分为对照组(68例)与研究组(70例),对照组患者常规给予抗生素治疗,研究组患者在临床药师的配合指导下给予抗生素治疗,比较两组临床疗效。结果研究组患者抗生素应用时间、平均住院时间均低于对照组,差异均有显著性(t=14.718、28.576,P=0.000、0.000);研究组患者中2例(2.88%)发生脓毒症,对照组患者中10例(14.71%)发生脓毒症,对照组患者脓毒症发生率高于研究组(χ2=6.099,P=0.014),研究组患者中1例(1.43%)发生二次感染,对照组患者中8例(11.76%)发生二次感染,对照组患者二次感染率高于研究组(χ2=6.044,P=0.014)。结论合理使用抗生素有助于患者减少烧伤感染,降低并发症发生率,改善患者预后,提高治疗效果及患者生活质量。 展开更多
关键词 烧伤感染 抗生素 合理用药 脓毒症
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一氧化氮与肿瘤免疫 被引量:3
16
作者 包校伟 杨竹林 《国外医学(生理病理科学与临床分册)》 1999年第6期426-428,共3页
NO 是在NOS的作用下,以L精氨酸和分子氧为底物,最终生成的。NO对细胞内信息的传递起着重要作用,同时又是杀伤肿瘤细胞的效应分子。NO 可以介导免疫细胞杀伤肿瘤细胞,而体内持续超量的NO,也可以引起基因突变和细胞癌... NO 是在NOS的作用下,以L精氨酸和分子氧为底物,最终生成的。NO对细胞内信息的传递起着重要作用,同时又是杀伤肿瘤细胞的效应分子。NO 可以介导免疫细胞杀伤肿瘤细胞,而体内持续超量的NO,也可以引起基因突变和细胞癌变。NO 主要是与线粒体呼吸链上复合物中的FeS基作用,形成FeS亚硝酰基复合物,抑制呼吸链中电子的传递,从而引起细胞毒性。 展开更多
关键词 一氧化氮 一氧化氮合酶 肿瘤免疫
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Meek微型皮片移植治疗重症烧伤患者的围手术期护理 被引量:2
17
作者 袁桔华 包校伟 黄灿英 《当代护士(下旬刊)》 2014年第5期51-53,共3页
总结了12例Meek微型皮片移植治疗重症烧伤患者的围手术期护理经验,主要包括充分评估术前、术后可能出现的问题,结合患者病情制定详细的护理计划,充分做好术前准备,术后积极抗感染、完善创面及管道护理等。认为Meek手术围手术期细致周到... 总结了12例Meek微型皮片移植治疗重症烧伤患者的围手术期护理经验,主要包括充分评估术前、术后可能出现的问题,结合患者病情制定详细的护理计划,充分做好术前准备,术后积极抗感染、完善创面及管道护理等。认为Meek手术围手术期细致周到的护理对患者病情恢复至关重要,是手术成功的重要保障。 展开更多
关键词 Meek微型皮片移植法 重症烧伤 围手术期 护理
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手术治疗创伤性膈疝2例
18
作者 包校伟 王保平 《中国现代手术学杂志》 2001年第4期245-245,共1页
关键词 手术治疗 创伤性膈疝 剖腹探查术 影像学检查
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气管源性囊肿异位于胸前壁1例
19
作者 包校伟 《中国现代手术学杂志》 2008年第6期422-422,共1页
关键词 气管源性囊肿 异位 胸前壁
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穿刺活检判断肺部良性结节
20
作者 包校伟 《医学信息》 1998年第8期42-42,共页
[英]GlenA,etal.CHEST.1998;113(1):3~4虽然大多数肺部孤立结节是良性的,但如是恶性病变采用外科手术切除是完全能做到的。判断良性结节常通过一系列X线检查,稳定的结节则是良性病变的标志,对于... [英]GlenA,etal.CHEST.1998;113(1):3~4虽然大多数肺部孤立结节是良性的,但如是恶性病变采用外科手术切除是完全能做到的。判断良性结节常通过一系列X线检查,稳定的结节则是良性病变的标志,对于是否开胸手术探查,须进一步追踪观察... 展开更多
关键词 穿刺活检 良性结节 良性病变 恶性肿瘤 非开胸手术 成功率 胸部穿刺活检 错构瘤 胸腔穿刺 良性肿瘤
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