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基于AHP-CRITIC混合加权法和星点设计-效应面法的荆防活血乳膏处方优化研究 被引量:1
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作者 化晓凯 陈丽静 +3 位作者 刘启萍 张丛惠 苏酩 鹿岩 《食品与药品》 CAS 2023年第4期317-322,共6页
目的研究并优选荆防活血乳膏剂的制备工艺。方法以荆防活血乳膏剂的离心稳定性、耐热稳定性、涂抹分散性为考察指标,采用层次分析法(AHP)、基于指标相关性的权重确定方法(CRITIC)、AHPCRITIC混合加权法确定各评价指标的权重系数,并结合... 目的研究并优选荆防活血乳膏剂的制备工艺。方法以荆防活血乳膏剂的离心稳定性、耐热稳定性、涂抹分散性为考察指标,采用层次分析法(AHP)、基于指标相关性的权重确定方法(CRITIC)、AHPCRITIC混合加权法确定各评价指标的权重系数,并结合星点设计(central composite design,CCD)-效应面优化法筛选荆防活血乳膏处方中出对基质质量影响较大的3个因素硬脂酸、甘油、混合乳化剂(平平加、三乙醇胺)的用量,验证优化后的最佳处方。结果按AHP-CRITIC混合加权法得到离心稳定性、耐热稳定性、涂抹分散性的权重系数分别为0.5216,0.3372,0.1412,最佳处方比例为:硬脂酸4.4 g,甘油14.3 g,混合乳化剂4.2 g,单硬脂酸甘油酯2 g,凡士林8.5 g,二甲基硅油10 g,纯化水20 g,冰片1.5 g(2%),苯甲酸钠0.1%,荆防活血方组方药物提取干膏用量7.5 g(每100 g乳膏中含主药量约10 g)。结论优选出的荆防活血乳膏剂制备工艺经验证简单、合理,所得制剂具有良好的外观性状、涂抹分散性和稳定性。 展开更多
关键词 荆防活血乳膏 星点设计-效应面法 层次分析法 基于指标相关性的指标权重确定方法 处方优化
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基于文献的中药肝损伤药物流行病学特征分析
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作者 朱日然 张丛惠 +3 位作者 化晓凯 王惠 张晶晶 鞠建峰 《药学研究》 CAS 2024年第8期742-747,752,共7页
目的分析中药致肝损伤的流行病学特征,为临床安全、合理使用中药以及开展中药肝损伤药物警戒工作提供参考。方法以“中药”“肝损伤”“肝毒性”“致”“诱发”“例”等为关键词,分别检索中国知网、万方数据、维普数据文献数据库,收集... 目的分析中药致肝损伤的流行病学特征,为临床安全、合理使用中药以及开展中药肝损伤药物警戒工作提供参考。方法以“中药”“肝损伤”“肝毒性”“致”“诱发”“例”等为关键词,分别检索中国知网、万方数据、维普数据文献数据库,收集中药相关肝损伤的个案报道,提取患者性别、年龄、原患疾病、药物、生化指标、临床表现等信息,通过一般描述性统计、临床表现词频共现分析、Apriori算法,对中药肝损伤的发生规律及风险因素进行分析。结果共纳入文献241篇,涉及患者268例,其中男性124例,女性144例,平均年龄(48.99±15.45)岁,各年龄段中51~60岁高发;肝损伤类型、严重程度分别以肝细胞损害型、重度为主,骨科、皮肤科用药出现肝损伤及重度肝损伤例数相对较多,用药时长主要集中在31~90 d,且此时间段内出现重度肝损伤的例数最多。结论临床医务人员需高度警惕中药肝损伤,降低中药肝损伤发生风险,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 中药 肝损伤 药物流行病学 特征分析
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比色法在中药化学成分含量测定中的应用 被引量:7
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作者 于丽 化晓凯 王厚伟 《齐鲁药事》 2011年第8期478-480,共3页
比色法是中药化学中常用的含量测定方法,其显色反应灵敏,操作简单,成本低,本文论述了比色法的基本原理及其在黄酮类成分、皂苷、多糖、生物碱及多肽类成分含量测定方面的应用。
关键词 比色法 含量测定 多糖 黄酮
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国家药品集采政策对县级医院口服降糖药使用情况影响的回顾性分析和探讨
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作者 李岩 李凤 +2 位作者 王安翠 孙晶 化晓凯 《食品与药品》 CAS 2024年第4期359-366,共8页
目的 对比国家药品集采政策执行前、后的口服降糖药用药数据,分析和探讨国家药品集采政策对县级医院口服降糖药使用的影响,为相关用药目录的调整提供参考。方法 检索医院HIS系统,筛选目标药物,确定其限定日剂量(DDD)值,采用Microsoft Ex... 目的 对比国家药品集采政策执行前、后的口服降糖药用药数据,分析和探讨国家药品集采政策对县级医院口服降糖药使用的影响,为相关用药目录的调整提供参考。方法 检索医院HIS系统,筛选目标药物,确定其限定日剂量(DDD)值,采用Microsoft Excel 2019导出集采前、后口服降糖药的用药数据,进行分类整理,统计对比用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、排序比(B/A)、仿制药替代率和药费节省率等评价指标。结果 共纳入15个品种的口服降糖药,涉及23个品规,集采目录内的品种、品规,分别占比为66.67%,57.89%;总体上共节省药费565 407.11元,合计药费节省率为32.01%;进口原研药降价后的价格仍高出集采目录内的国产仿制药72.84%~3555.56%;国产仿制品规占比由40.00%增至58.82%,DDDs占比由69.85%增至72.92%;双胍类、磺脲类、α-糖苷酶抑制剂和格列奈类的B/A值增幅范围为37.50%~566.67%;二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4i)和钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)的DDDs增加值占DDDs增加总额的67.55%,其药费增长额度占未实现药费节省药物的药费增长总额的80.58%,DDDs占比分别增加了8.95%和3.02%。结论集采后,通过主动优化用药结构,优先配备了政策目录内药品,降低了县级医院的药品运营成本,减轻了基层患者的用药负担,国产仿制药实现了“价低量增”,形成了“老药”基础降糖,“新药”兼顾心肾的用药思路,从而为县级医院口服降糖药的目录调整和使用提供一定参考。 展开更多
关键词 口服降糖药 县级医院 国家药品集采 药品使用数据 回顾性分析
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常规抗高血压药联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的有效性及安全性的Meta分析 被引量:5
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作者 化晓凯 刘悦 +3 位作者 鹿岩 刘洳菡 李岩 陈丽静 《中国医院用药评价与分析》 2023年第9期1119-1126,共8页
目的:基于Meta分析方法,评价常规抗高血压药联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库和维普数据库,搜集常规抗高血压药联合硝苯地平缓释片对比单纯使... 目的:基于Meta分析方法,评价常规抗高血压药联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库和维普数据库,搜集常规抗高血压药联合硝苯地平缓释片对比单纯使用常规抗高血压药治疗原发性高血压的随机对照试验,检索时限为2010年1月至2022年3月。参照Jadad评分标准对纳入的文献进行质量评估;提取文献主要结局指标数据,采用RevMan 5.4、Stata 17软件进行Meta分析。结果:共纳入47项随机对照试验,包括6 066例患者。Meta分析结果显示,常规抗高血压药与硝苯地平缓释片联合治疗原发性高血压患者,在降低收缩压(MD=-8.59,95%CI=-10.48~-6.71,P<0.000 01)、舒张压(MD=-7.95,95%CI=-9.11~-6.80,P<0.000 01),提高总有效率(OR=4.73,95%CI=3.99~5.60,P<0.000 01),降低缺血事件发生率(OR=0.46,95%CI=0.26~0.81,P=0.007)、不良反应发生率(OR=0.48,95%CI=0.36~0.63,P<0.000 01)方面,均优于单纯使用常规抗高血压药,差异均有统计学意义。结论:现有证据表明,硝苯地平缓释片联合常规抗高血压药可有效治疗原发性高血压患者,降低其血压、缺血事件发生率,且有较高的安全性。 展开更多
关键词 联合硝苯地平缓释片 常规抗高血压药 原发性高血压 META分析
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经典名方参苓白术散的古今文献考证及研究热点分析 被引量:11
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作者 鹿岩 化晓凯 +3 位作者 张红艳 刘宁 李妮 郭琳琳 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第12期1449-1455,共7页
目的为参苓白术散的临床应用和进一步研究开发提供借鉴。方法利用文献考证和计量学方法对古代和近代医籍中参苓白术散的组成、剂量、炮制、用法等关键信息进行系统的归纳整理,并对现代文献的发文量、关键词等内容进行可视化分析。结果... 目的为参苓白术散的临床应用和进一步研究开发提供借鉴。方法利用文献考证和计量学方法对古代和近代医籍中参苓白术散的组成、剂量、炮制、用法等关键信息进行系统的归纳整理,并对现代文献的发文量、关键词等内容进行可视化分析。结果与结论参苓白术散最早收载于《太平惠民和剂局方》(以下简称“局方”),历代核心药物组成、应用最多的剂量比例均与局方相同;基本以制末、调服为主;用量集中于2~3钱;功能主治和应用范围较局方有一定拓展,临床应用也从内科逐渐延伸到外科、妇科、儿科、眼科、皮肤科等,总体上覆盖了脾虚所致病症的各个方面;组方原理围绕“健脾、益气、除湿”;组方药物建议都选用药典中的相应饮片品种。现代研究主要围绕临床展开,以中医或中西医结合该方加减治疗各类肠病、腹泻病、肺病为主,研究重点是疗效、应用,且已开始探讨其作用机制。该方在文献中的用法与药典收录有不一致之处,有待进一步研究。 展开更多
关键词 参苓白术散 健脾 益气 除湿 医籍医方 溃疡性结肠炎 文献考证
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袪浊胶囊中槲皮素的含量测定
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作者 化晓凯 苗建武 +3 位作者 陈智 刁清岩 田景振 《安徽医药》 CAS 2011年第6期688-689,共2页
目的建立袪浊胶囊中槲皮素的含量测定方法。方法采用HPLC法,色谱柱:Venusil XBP-C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:甲醇-0.2%的磷酸水溶液(52∶48),流速1.0 ml·min-1,检测波长:370 nm。柱温:30℃。结果测得槲皮素的线性范围为0... 目的建立袪浊胶囊中槲皮素的含量测定方法。方法采用HPLC法,色谱柱:Venusil XBP-C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:甲醇-0.2%的磷酸水溶液(52∶48),流速1.0 ml·min-1,检测波长:370 nm。柱温:30℃。结果测得槲皮素的线性范围为0.051 5~0.621 1μg,平均回收率为98.3%。结论此方法准确、重现性好,可用于本药品的质量控制。 展开更多
关键词 高效液相色谱 袪浊胶囊 槲皮素 含量
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某院中药饮片超药典使用的情况调查及影响因素分析 被引量:33
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作者 鹿岩 刘健 +4 位作者 郭琳琳 李妮 张红艳 化晓凯 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第2期157-160,共4页
目的:调查分析某院中药饮片超药典使用情况和影响因素,探讨其理论和临床实践意义上的合理性。方法:分层随机抽取该院门诊药房2015年7-12月的中药饮片处方1 200张,对处方的一般情况、配伍禁忌情况、超限量情况和影响因素等进行回顾性、... 目的:调查分析某院中药饮片超药典使用情况和影响因素,探讨其理论和临床实践意义上的合理性。方法:分层随机抽取该院门诊药房2015年7-12月的中药饮片处方1 200张,对处方的一般情况、配伍禁忌情况、超限量情况和影响因素等进行回顾性、描述性分析。结果:抽取的1 200张处方涉及378味药,共计17 826味次。其中,男性患者占45.92%,女性患者占54.08%;平均每张处方开具(14.86±5.01)味药,平均每剂药剂量为(243.73±100.84)g,平均每味药剂量为(16.41±8.57)g。含有可能产生配伍禁忌的药品共2 970味次,涉及处方1 093张,其中禁忌药对同方出现18次,占处方比例的1.50%、占味次比例的0.20%。有限量标准的药品共353个品种,共计17 353味次,超限量使用率以味次计占56.64%,以品种计占94.62%,以处方计占98.83%,平均每张处方超限量使用率为(56.58±19.56)%,超限量使用率随品种数递增,各品种用量均值的偏离度为(40.19±50.37)%。不同性别、年龄的患者超限量使用率有明显差异,高年资医师更易超限量用药;超限量使用率在药物功效分类上无明显规律;限量越大,超限量情况越少见。结论:该院中药处方中禁忌配伍较少,但超限量使用现象具有严重性和普遍性,影响因素众多且复杂。中药饮片超药典使用有其理论和实践意义上的合理性,必须辨证看待,从临床实际出发,兼顾安全和疗效,促进实践和理论的同步发展与有机结合。 展开更多
关键词 中药饮片 超药典用药 配伍禁忌 超限量用药 合理用药
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中药艾叶炮制的研究进展 被引量:4
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作者 李妮 化晓凯 +1 位作者 鹿岩 张红艳 《药学研究》 CAS 2021年第11期739-743,共5页
对中药艾叶的古今炮制方法及炮制前后化学成分、药理作用变化的研究文献进行综述,为艾叶的进一步深入研究与开发利用提供借鉴。近年对于艾叶的实验研究主要以生品的化学成分、药理作用为主,对于加工炮制影响的报道较少,并且集中在挥发... 对中药艾叶的古今炮制方法及炮制前后化学成分、药理作用变化的研究文献进行综述,为艾叶的进一步深入研究与开发利用提供借鉴。近年对于艾叶的实验研究主要以生品的化学成分、药理作用为主,对于加工炮制影响的报道较少,并且集中在挥发性成分和凝血作用上,其他方面更少有,尤其缺少作用机制方面的研究,显示出对于艾叶炮制的研究相对缓慢,亦有待继续深入。 展开更多
关键词 艾叶 炮制 研究进展
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奥卡西平与卡马西平对前庭阵发症的疗效及安全性比较的meta分析
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作者 刘悦 叶珊 +1 位作者 化晓凯 刘芳 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第15期2140-2147,共8页
目的 系统评价奥卡西平(oxcarbazepine,OXC)治疗前庭阵发症(vestibular paroxysmia,VP)的疗效和安全性是否优于卡马西平(carbamazepine,CBZ)。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、万方、中国知网、维普、中国生物医学文... 目的 系统评价奥卡西平(oxcarbazepine,OXC)治疗前庭阵发症(vestibular paroxysmia,VP)的疗效和安全性是否优于卡马西平(carbamazepine,CBZ)。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、万方、中国知网、维普、中国生物医学文献服务系统(SinoMed),收集直接比较OXC和CBZ治疗VP的随机对照研究(randomized controlled trials,RCT),检索时限为建库以来到2022年4月,使用RevMan5.4软件对临床总有效率、眩晕障碍程度评定(dizziness handicap inventory,DHI)评分、发作频率、眩晕程度、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、不良反应发生率7个结局指标进行meta分析,按照GRADE标准对结局指标进行证据质量评价。结果 共纳入6项RCT,包含425例患者,其中OXC组211例,CBZ组214例。Meta分析显示,OXC和CBZ在治疗VP总有效率[RR=1.04,95%CI(0.90,1.20),P=0.57]和降低VP患者眩晕程度[SMD=–0.80,95%CI(–2.14,0.54),P=0.24]方面无明显差异;OXC组在降低患者DHI评分[MD=–8.81,95%CI(–14.59,–3.03),P=0.003]、发作频率[SMD=–1.86,95%CI(–3.32,–0.41),P=0.01]、SAS评分[MD=–7.77,95%CI(–14.09,–1.46),P=0.02]、SDS评分[MD=–10.45,95%CI(–15.36,–5.54),P<0.0001]方面均优于CBZ组,且不良反应较少[RR=0.43,95%CI(0.29,0.63),P<0.000 1]。GRADE证据质量评价显示,不良反应发生率为低质量证据,其余指标为极低质量证据。结论 OXC对眩晕发作频率、生活质量、抑郁焦虑状态的改善效果优于CBZ,且不良反应较少。但目前研究的样本量较小,证据级别较低,因此还需更多大样本、高质量的临床研究进一步分析证实。 展开更多
关键词 奥卡西平 卡马西平 前庭阵发症 疗效 安全性 META分析 GRADE评价
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带量采购对新泰市中医医院降压药使用情况的影响 被引量:4
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作者 李岩 王超 +4 位作者 王安翠 蒋立勇 孙晶 李振爽 化晓凯 《现代药物与临床》 CAS 2022年第7期1612-1619,共8页
目的对比新泰市中医医院药品集中带量采购前后1年的降压药相关用药数据,分析和探讨药品集采政策对基层医疗机构降压药使用的影响,为相关政策的制定提供一定参考。方法检索医院HIS系统,并比对药品集采中选目录,筛选出目标药物,查询并确... 目的对比新泰市中医医院药品集中带量采购前后1年的降压药相关用药数据,分析和探讨药品集采政策对基层医疗机构降压药使用的影响,为相关政策的制定提供一定参考。方法检索医院HIS系统,并比对药品集采中选目录,筛选出目标药物,查询并确定其限定日剂量(DDD)值,采用Microsoft Excel 2019导出集采前后2个时间段内降压药相关用药信息,进行分类统计整理,计算对比用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、药品价格指数(DPI)、仿制药替代率和药费节省率等评价指标。结果纳入目标药物12个品种,涉及30个品规,中选品规的调整幅达66.67%;追踪到16个品规的价格降幅为3.6%~82.79%,最大调整差价达3.091元/片;11个品种的平均仿制药替代率高达91.19%,国产仿制药的DDDs或DDDs占比明显提高,8个品种进口原研药的DDDs降幅为13.07%~100%;所有品种共节省药费1726946.66元,药费总体节省率为69.37%,11个品种的DDC平均降幅为75.49%;药理类别不同的6类降压药较基期调整后的DPI范围为7.99%~56.57%;ARB、ACEI和BB类降压药的DDDs、DDDs占比都出现增长,DIU类和复合制剂的DDDs、DDDs占比都出现下降,CCB类的DDDs出现增加,而DDDs占比却出现下降。结论药品集中采购后,基层医疗机构优先充实了中选药品,对国产仿制药的认可度和使用量大大提高,药物治疗更加贴近基层患者的高血压病特点;选择药物时更加兼顾价格因素和药理特点,确实显著地减轻了就诊患者的药费负担,也为基层医疗机构费用结构的优化提供了有力支撑。 展开更多
关键词 带量采购 降压药 基层地区 限定日剂量 药品价格指数 仿制药替代率 药费节省率
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