有限内固定结合外固定架治疗合并感染股骨骨折 被引量：5

1

作者 匡光志 吴焯鹏 冯华杰 《实用骨科杂志》 2011年第5期470-471,共2页

目的探讨有限内固定结合外固定架治疗感染性股骨骨折的临床疗效。方法 2006年8月至2010年2月间我科采用有限内固定结合外固定架治疗感染性股骨骨折25例,男18例,女7例;年龄17～56岁,平均33岁。其中11例加庆大霉素珠链一期闭合伤口,14例... 目的探讨有限内固定结合外固定架治疗感染性股骨骨折的临床疗效。方法 2006年8月至2010年2月间我科采用有限内固定结合外固定架治疗感染性股骨骨折25例,男18例,女7例;年龄17～56岁,平均33岁。其中11例加庆大霉素珠链一期闭合伤口,14例术后持续含抗生素溶液灌冼2～3周。常规静脉使用敏感抗生素。结果本组均获随访,随访时间4～42个月,平均18个月。感染全部得到控制。20例骨折正常愈合,有5例出现了因骨折不愈合或延迟愈合,待感染控制后,进行植骨而愈合,其中3例除去外支架改为钢板内固定。膝关节屈曲大于110°者10例,90～110°之间者11例,60～90°之间者4例。结论有限内固定结合外固定架治疗股骨骨折可以达到力学稳定。在外固定架的辅助下,内固定物的体积可以更小,减少因放内植物导致感染难以控制的机会,对感染性股骨骨折是一种较好的治疗方法。 展开更多

关键词 内固定 外固定架 感染 骨折

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手法复位在治疗下颈椎脱位伴双侧小关节突交锁中的应用 被引量：4

2

作者 匡光志 吴焯鹏 冯华杰 《临床骨科杂志》 2011年第3期249-251,共3页

目的评估手法复位在治疗下颈椎脱位伴双侧小关节突交锁中的有效性及安全性。方法 12例创伤引起下颈椎脱位伴双侧关节突交锁患者,先在C臂X线机监视下闭合手法复位,复位成功后维持颅骨牵引,7-12 d再行颈前路减压植骨内固定手术。结果 12... 目的评估手法复位在治疗下颈椎脱位伴双侧小关节突交锁中的有效性及安全性。方法 12例创伤引起下颈椎脱位伴双侧关节突交锁患者,先在C臂X线机监视下闭合手法复位,复位成功后维持颅骨牵引,7-12 d再行颈前路减压植骨内固定手术。结果 12例均手法闭合复位成功,术中未出现生命体征的变化及损伤症状加重。1例Frankel A级患者前路手术后因肺部感染,呼吸衰竭,家属放弃治疗,其余11例获随访5-18个月。末次随访时神经功能恢复Frankel评分：A级7例恢复至B级3例、D级1例,3例未恢复;B级2例恢复D级1例、E1例;C级1例、D级1例均恢复至E级。X线显示片颈椎序列正常,植骨融合,无颈椎不稳。结论下颈椎脱位伴双侧小关节突交锁手法复位治疗是安全、有效的。 展开更多

关键词 颈椎脱位 复位 脊柱融合术

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有限内固定结合外固定架治疗重度开放性和(或)感染性胫骨骨折 被引量：1

3

作者 匡光志 吴焯鹏 冯华杰 《吉林医学》 CAS 2009年第9期802-803,共2页

目的：探讨有限内固定结合外固定架治疗重度开放性和（或）感染性胫骨骨折的临床效果。方法：对18例严重开放性骨扔槲8例感染性骨折病例，采用克氏针螺钉、螺钉、可吸收螺钉和钢丝等有限内固定结合单臂外固定支架固定的方法治疗，一期... 目的：探讨有限内固定结合外固定架治疗重度开放性和（或）感染性胫骨骨折的临床效果。方法：对18例严重开放性骨扔槲8例感染性骨折病例，采用克氏针螺钉、螺钉、可吸收螺钉和钢丝等有限内固定结合单臂外固定支架固定的方法治疗，一期：阿搂缝合或转移皮瓣修复皮肤缺损13例，皮肤坏死后二期转移皮瓣修复皮肤缺损的5例。感染性骨折8例，同样有限内固定结合外固定支架固定的方法治疗骨折，直接通过换药伤口愈合的3例，通过转移皮瓣修复皮肤缺损的5例。结果：有23例获得了随访。随访时间6个月～3年。感染完全控制。X线显示13例达到解剖复位，7例达到基本解剖复位，3例复位较差。21例骨折愈合，2例骨折不愈合，不得不创面修复后再次植骨内固定。按Jolmer—Wruhs评分标准：优7例，良10例，可3例，差3例。结论：有限心固定加外固定支架既能提供骨折的稳定，又能避免因内植物过多导致感染的难以控制，是治疗严重开放性和（或）感染性胫骨骨折的良好选择。 展开更多

关键词 胫骨骨折 外固定支架 有限内固定 感染

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人工髋关节置换术的临床应用(一)——人工髋关节置换术的适用范围 被引量：5

4

作者 匡光志 余楠生 《国外医学（骨科学分册）》 2001年第2期105-108,共4页

自1963年Charnely首次报道全髋关节置换术成功地治疗类风湿性髋关节炎以来,该手术已在世界各地广泛推广和应用。目前,人工髋关节置换术已成为一种可靠的治疗髋关节疾病的手段。 人工关节置换术的目的是矫正畸形、减轻或解除疼痛、恢复... 自1963年Charnely首次报道全髋关节置换术成功地治疗类风湿性髋关节炎以来,该手术已在世界各地广泛推广和应用。目前,人工髋关节置换术已成为一种可靠的治疗髋关节疾病的手段。 人工关节置换术的目的是矫正畸形、减轻或解除疼痛、恢复关节功能。因此,原则上对于只要有髋关节破坏的征象,伴有中到重度持续性疼痛和功能障碍。 展开更多

关键词 人工髋关节置换术 临床应用 髋关节骨关节炎 类风湿性关节炎

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人工髋关节置换术的临床应用(二)——髋关节假体的选择、固定和并发症 被引量：4

5

作者 匡光志 余楠生 《国外医学（骨科学分册）》 2001年第3期166-169,共4页

1髋关节假体的种类和选择 目前世界上使用的髋关节假体种类繁多,可根据不同的标准分类.按材料分类:金属材料有不锈钢、钛合金、钴铬钼合金等;陶瓷材料有碳、三氧化二铝、氧化锆、生物活性玻璃等;有机高分子材料有超高分子聚乙烯、骨水泥... 1髋关节假体的种类和选择 目前世界上使用的髋关节假体种类繁多,可根据不同的标准分类.按材料分类:金属材料有不锈钢、钛合金、钴铬钼合金等;陶瓷材料有碳、三氧化二铝、氧化锆、生物活性玻璃等;有机高分子材料有超高分子聚乙烯、骨水泥等.根据置换方式不同,可分为表面置换假体、半髋置换假体和全髋置换假体. 展开更多

关键词 人工髋关节置换术 临床应用 髋关节假体 种类 选择

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全髋置换前后假体周围骨的应力变化 被引量：1

6

作者 匡光志 余楠生 白波 《现代临床医学生物工程学杂志》 2002年第4期266-267,271,共3页

本文从全髋关节置换后假体周围骨的压力变化 ,研究人工关节的生物力学对改善假体材料 ,优化假体设计 ,完善手术操作技术以延长假体的寿命的意义 .

关键词 全髋置换 假体周围骨 生物力学

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基层医院教学活动中存在的问题调查分析与对策 被引量：3

7

作者 匡光志 《中国中医药现代远程教育》 2010年第1期61-62,共2页

近年来随着各医学院校招生人数增加，一些非直属教学医院的临床教学任务也随之加重。由于基层教学医院普遍存在的临床诊疗工作繁重、师资匮乏、教学经验相对不足等因素，可能会不同程度地影响到医学生临床实习质量 。本文从基层医院在... 近年来随着各医学院校招生人数增加，一些非直属教学医院的临床教学任务也随之加重。由于基层教学医院普遍存在的临床诊疗工作繁重、师资匮乏、教学经验相对不足等因素，可能会不同程度地影响到医学生临床实习质量 。本文从基层医院在临床实习教学活动中存在的问题进行调查分析，试图找出一些解决的办法。 展开更多

关键词 基层医院 医学教育

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寰枢椎半脱位的诊断与治疗 被引量：12

8

作者 刘康妍 王胜标 +1 位作者 匡光志 余楠生 《广东医学》 CAS CSCD 2002年第S1期93-94,共2页

目的 分析寰枢椎半脱位的病因、临床表现、影像学诊断标准与治疗。方法 回顾38例寰枢椎半脱位患者的病史,阐述其临床表现及诊断标准,着重分析早期诊断和正规牵引治疗加手法复位的重要性。另取26例颈肩痛者作对照组,仅予抗炎治疗或单纯... 目的 分析寰枢椎半脱位的病因、临床表现、影像学诊断标准与治疗。方法 回顾38例寰枢椎半脱位患者的病史,阐述其临床表现及诊断标准,着重分析早期诊断和正规牵引治疗加手法复位的重要性。另取26例颈肩痛者作对照组,仅予抗炎治疗或单纯牵引。结果 64例患者均经3个月以上随访,治疗组患者绝大部分复位完全,疗效满意。对照组患者复查影像学显示不理想。结论　早期诊断及牵引加手法复位是治疗此症的关键;误诊及不正规治疗则延迟病情,给患者造成身心痛苦及经济负担。 展开更多

关键词 寰枢椎 半脱位 诊断 治疗

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骶髂关节骨折脱位的手术治疗 被引量：7

9

作者 吴焯鹏 匡光志 +3 位作者 冯华杰 劳维蔼 唐国瑜 谢国均 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2010年第3期21-23,共3页

目的回顾性分析26例骶髂关节骨折脱位的内固定方法和临床疗效,探讨骶髂关节骨折脱位的手术方法。方法对26例骶髂关节骨折脱位的TileC型骨盆骨折病例,16例采用经皮骶髂关节空心螺钉技术固定骨盆后环,10例采用骶髂关节前路钢板技术固定骨... 目的回顾性分析26例骶髂关节骨折脱位的内固定方法和临床疗效,探讨骶髂关节骨折脱位的手术方法。方法对26例骶髂关节骨折脱位的TileC型骨盆骨折病例,16例采用经皮骶髂关节空心螺钉技术固定骨盆后环,10例采用骶髂关节前路钢板技术固定骨盆后环,所有病例同时固定骨盆前环,采用Majeed功能评分进行疗效评定。结果随访6个月～6年,平均2年3个月,本组病例术后未发生骶神经损伤、伤口感染等并发症,X线片示骶髂关节复位及内固定位置良好。根据Majeed功能评分,优9例,良10例,优良率达73.1%。结论对于骶髂关节骨折脱位的TileC型骨盆骨折,经皮骶髂关节空心螺钉和骶髂关节前路钢板均可重建骨盆后环的稳定性。而经皮骶髂关节空心螺钉固定具有固定坚强、损伤小等优点,值得推广应用,但操作技术要求高,并要注意防止手术并发症的发生。 展开更多

关键词 骨盆骨折 骶髂关节 关节损伤 内固定

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颅骨牵引复位及前路减压融合治疗下颈椎交锁型脱位 被引量：5

10

作者 吴焯鹏 匡光志 +1 位作者 关万宁 谢国均 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2009年第3期57-58,共2页

下颈椎骨折脱位、关节突交锁，常合并严重的脊髓损伤，是临床常见的严重创伤，它可造成高位截瘫甚至死亡，治疗十分困难。2002年1月至2008年8月我们采取颅骨牵引复位及前路减压、植骨、内固定治疗下颈椎交锁型脱位19例，效果满意，报告... 下颈椎骨折脱位、关节突交锁，常合并严重的脊髓损伤，是临床常见的严重创伤，它可造成高位截瘫甚至死亡，治疗十分困难。2002年1月至2008年8月我们采取颅骨牵引复位及前路减压、植骨、内固定治疗下颈椎交锁型脱位19例，效果满意，报告如下： 展开更多

关键词 下颈椎骨折脱位 关节突交锁 骨牵引复位 融合治疗 前路减压 内固定治疗 脊髓损伤 严重创伤

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髂腹股沟联合K-L入路治疗复杂髋臼骨折的临床评价 被引量：3

11

作者 冯华杰 吴焯鹏 +2 位作者 关万宁 李振科 匡光志 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期467-470,共4页

目的髂腹股沟联合Kocher-Langenbeek（K-L）A路复位内固定治疗复杂髋臼骨折的临床评价。方法回顾性分析2006年1月-2012年8月采用髂腹股沟联合K-L入路切开复位内固定治疗65例复杂髋臼骨折患者临床资料，分析手术时间、术中出血量、术后... 目的髂腹股沟联合Kocher-Langenbeek（K-L）A路复位内固定治疗复杂髋臼骨折的临床评价。方法回顾性分析2006年1月-2012年8月采用髂腹股沟联合K-L入路切开复位内固定治疗65例复杂髋臼骨折患者临床资料，分析手术时间、术中出血量、术后复位程度、Merled’Aubigne-Pestel评分结果。结果术后患者平均随访28．5个月（15～42个月），手术时间（186±21）min，术中出血量分别为（820±21）ml。术后骨折复位情况按Matta评定标准：优43例、良18例、可4例，优良率93．8％。关节功能按照改良的Merled’Aubigne-Pestel评分系统进行评估，优41例、良18例、可6例，优良率90．8％。结论髂腹股沟联合K-L人路复位内固定治疗复杂髋臼骨折的临床效果良好。 展开更多

关键词 髋臼 骨折内固定术 手术入路

原文传递

PFNA内固定与人工关节置换治疗高龄患者不稳定型股骨粗隆间骨折疗效的对比 被引量：22

12

作者 杨伟清 吴焯鹏 +1 位作者 匡光志 冯华杰 《临床医学工程》 2015年第2期180-182,共3页

目的评价PFNA内固定与人工关节置换在高龄患者不稳定型股骨粗隆间骨折的治疗中的疗效。方法选取2010年1月至2013年6月我院收治的86例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为A组和B组各43例,A组患者行人... 目的评价PFNA内固定与人工关节置换在高龄患者不稳定型股骨粗隆间骨折的治疗中的疗效。方法选取2010年1月至2013年6月我院收治的86例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为A组和B组各43例,A组患者行人工关节置换术,B组患者行PFNA内固定术。观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、卧床时间、术后并发症发生情况以及临床疗效。结果 A组手术时间与卧床时间明显短于B组,术中出血量与术后引流量明显高于B组,差异具有显著的统计学意义(P<0.01);A组并发症发生率为2.3%,显著低于B组的18.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);A组优良率为79.1%,与B组(67.4%)相比无显著差异(P>0.05)。结论 PFNA内固定与人工关节置换在治疗高龄患者不稳定型股骨粗隆间骨折中各有优缺点,应根据实际情况综合考量,选择适宜的手术方式。 展开更多

关键词 PFNA内固定 人工关节置换 高龄 不稳定型股骨粗隆间骨折

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无骨折脱位型颈脊髓损伤的单开门椎管扩大成形术治疗 被引量：1

13

作者 李振科 吴焯鹏 +2 位作者 匡光志 冯华杰 吴科杰 《中国医学创新》 CAS 2012年第1期121-122,共2页

目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的后路单开门椎管扩大成形术的治疗方法及疗效。方法根据影像学表现,对23例伴有颈椎退行性改变、椎管狭窄的无骨折脱位型颈脊髓损伤患者均采用颈后路C3～7单开门椎管扩大成形术治疗。结果本组23例患者术... 目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的后路单开门椎管扩大成形术的治疗方法及疗效。方法根据影像学表现,对23例伴有颈椎退行性改变、椎管狭窄的无骨折脱位型颈脊髓损伤患者均采用颈后路C3～7单开门椎管扩大成形术治疗。结果本组23例患者术后Frankel分级较术前明显改善,临床效果满意。结论采用颈后路C3～7单开门椎管扩大成形术治疗伴有颈椎管狭窄的无骨折脱位型颈脊髓损伤手术操作不复杂,椎管减压充分,手术并发症出现少,是一种有效治疗的方法。 展开更多

关键词 无骨折脱位型颈脊髓损伤 颈椎管狭窄 后路单开门椎管扩大成形术

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Ender针加张力带治疗肱骨近端3部分骨折 被引量：1

14

作者 吴焯鹏 匡光志 +2 位作者 劳维蔼 唐国瑜 谢国均 《中国医药指南》 2009年第7期85-85,93,共2页

目的回顾性分析肱骨近端3部分骨折的一种手术方法及疗效。方法2004年12月至2008年12月应用Ender针加钢丝张力带内固定治疗肱骨近端3部分骨折患者47例。结果47例均获随访,时间6个月到4年,平均15个月,术后采用Neer评分方法评定疗效,其中... 目的回顾性分析肱骨近端3部分骨折的一种手术方法及疗效。方法2004年12月至2008年12月应用Ender针加钢丝张力带内固定治疗肱骨近端3部分骨折患者47例。结果47例均获随访,时间6个月到4年,平均15个月,术后采用Neer评分方法评定疗效,其中优13例,良27例,可5例,差2例,优良率为85.1%。结论Ender针加钢丝张力带内固定治疗肱骨近端3部分骨折具有操作简单,内固定牢固,疗效满意的优点。 展开更多

关键词 肱骨近端骨折 内固定术 张力带 外科治疗

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拇指背桡侧筋膜皮瓣修复手指指端皮肤缺损的临床应用 被引量：1

15

作者 冯华杰 李振科 +2 位作者 吴振亮 吴焯鹏 匡光志 《现代医药卫生》 2014年第11期1681-1682,共2页

目的：探讨应用拇指背桡侧筋膜皮瓣修复手指指端皮肤缺损的方法和疗效。方法选择2012年1月至2013年12月利用拇指背桡侧筋膜皮瓣修复手指指端皮肤缺损，肌腱、骨外露患者52例。结果52例患者皮瓣全部成活，术后皮瓣有轻微肿胀，但未出现... 目的：探讨应用拇指背桡侧筋膜皮瓣修复手指指端皮肤缺损的方法和疗效。方法选择2012年1月至2013年12月利用拇指背桡侧筋膜皮瓣修复手指指端皮肤缺损，肌腱、骨外露患者52例。结果52例患者皮瓣全部成活，术后皮瓣有轻微肿胀，但未出现血管危象，创面修复满意，供区均一期愈合。手指外形修复满意。6例患者因皮瓣面积较大，术后出现水泡、肿胀，经消肿、活血、换药等积极治疗后肿胀消退、水泡消失，皮瓣均成活。随访时间3～24个月，皮瓣血运良好。皮瓣的质地、色泽与受区接近，外形美观。皮瓣早期感觉较差，后期深感觉大部分逐渐恢复。结论应用拇指背桡侧筋膜皮瓣修复手指指端皮肤缺损手术安全、创伤小，切取方便、简单，疗效满意，是一种修复指端皮肤缺损较好的方法，值得在基层医院推广。 展开更多

关键词 皮肤移植 拇指 筋膜 外科皮瓣 指损伤 外科学

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拇指桡背侧筋膜瓣修复拇指指尖及指腹软组织缺损的临床应用

16

作者 李振科 吴焯鹏 +1 位作者 匡光志 何竞斯 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2012年第3期22-23,26,后插2,共4页

目的研究应用拇指桡背侧筋膜瓣修复拇指指尖及指腹软组织缺损的方法和疗效。方法 2008年5月～2010年7月利用拇指桡背侧筋膜瓣修复拇指指尖及指腹软组织缺损20例。结果 20例皮瓣均成活,创面愈合良好,拇指指腹外形修复满意。结论利用拇指... 目的研究应用拇指桡背侧筋膜瓣修复拇指指尖及指腹软组织缺损的方法和疗效。方法 2008年5月～2010年7月利用拇指桡背侧筋膜瓣修复拇指指尖及指腹软组织缺损20例。结果 20例皮瓣均成活,创面愈合良好,拇指指腹外形修复满意。结论利用拇指桡背侧筋膜瓣修复拇指指尖及指腹的软组织缺损,皮瓣质地柔软,耐磨,外形饱满,皮瓣成活率高,且不损伤拇指主要主要血管及神经,是修复拇指指尖及指腹软组织缺损的较好方法和选择。 展开更多

关键词 拇指 桡背侧筋膜瓣 修复 软组织缺损

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椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂型骨折

17

作者 吴焯鹏 匡光志 +3 位作者 冯华杰 劳维蔼 唐国瑜 谢国均 《中国医药指南》 2009年第1期10-11,共2页

目的探讨椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂型骨折的手术方法和评价其临床疗效。方法回顾分析220例胸腰椎爆裂型骨折患者行后路椎弓根螺钉复位固定固定的临床资料。结果随访8个月～7年,平均2年6个月。所有病例的脊柱后凸畸形均明显纠正,椎... 目的探讨椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂型骨折的手术方法和评价其临床疗效。方法回顾分析220例胸腰椎爆裂型骨折患者行后路椎弓根螺钉复位固定固定的临床资料。结果随访8个月～7年,平均2年6个月。所有病例的脊柱后凸畸形均明显纠正,椎体前后缘高度基本恢复正常,术后CT扫描显示减压满意,Frankel分级A、E级病例无神经功能改变,其余病例Frankel分级均有1～2级以上改善。结论椎弓根钉固定治疗胸腰椎爆裂型骨折具有固定坚强、复位满意、操作简便等优点,但亦需掌握操作要领,并注意防止手术并发症的发生。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 椎弓根钉 内固定术

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下胫腓联合损伤螺钉固定早期非负重活动对踝关节预后的影响

18

作者 汪宗保 徐亚林 +3 位作者 廖威明 陆晴友 陈朝晖 匡光志 《中国现代药物应用》 2013年第19期89-90,共2页

下胫腓联合损伤常规金属螺钉固定仍是目前的主流手段,以量化数据初探常规螺钉固定下胫腓联合术后早期活动踝对其预后的影响程度。研究对象分为术后早期活动组和早期不活动组。前者术后开始不负重活动,后者早期不做任何活动干预。结果显... 下胫腓联合损伤常规金属螺钉固定仍是目前的主流手段,以量化数据初探常规螺钉固定下胫腓联合术后早期活动踝对其预后的影响程度。研究对象分为术后早期活动组和早期不活动组。前者术后开始不负重活动,后者早期不做任何活动干预。结果显示12周后活动范围和评分无明显差异。步态对称性差异早期活动组所占比例明显少于早期不活动组。 展开更多

关键词 下胫腓联合损伤 早期非负重活动 预后

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关节镜下同种异体胫前肌腱重建后交叉韧带疗效观察

19

作者 冯华杰 吴焯鹏 +3 位作者 匡光志 关万宁 李振科 温志远 《现代医药卫生》 2014年第8期1211-1213,共3页

目的探讨关节镜下同种异体胫前肌腱重建后交叉韧带(PCL)的疗效。方法选取2010年5月至2013年2月该院收治的24例Ⅲ度膝关节PCL损伤患者,于前外和前内侧入路,进行关节镜下同种异体胫前肌腱重建。结果 24例患者术后随访症状均明显改善,无术... 目的探讨关节镜下同种异体胫前肌腱重建后交叉韧带(PCL)的疗效。方法选取2010年5月至2013年2月该院收治的24例Ⅲ度膝关节PCL损伤患者,于前外和前内侧入路,进行关节镜下同种异体胫前肌腱重建。结果 24例患者术后随访症状均明显改善,无术后并发症。术前Lyshonlm膝关节评分(20.34±4.56)分,术后6个月恢复到(89.45±7.45)分,较术前明显改善,差异有统计学意义(t=56.27,P<0.01)。结论关节镜下同种异体胫前肌腱重建PCL疗效满意。 展开更多

关键词 关节镜 后交叉韧带 肌腱病 修复外科手术

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3种不同入路经皮椎体成形术治疗胸腰段椎体压缩性骨折的疗效比较 被引量：27

20

作者 吴溢峰 钟姣红 +3 位作者 吴焯鹏 匡光志 杨健胜 李世浩 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期611-615,共5页

目的比较3种不同入路经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗胸腰段椎体压缩性骨折的疗效。方法我院2015年9月~2017年8月对85例96椎因骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)行P... 目的比较3种不同入路经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗胸腰段椎体压缩性骨折的疗效。方法我院2015年9月~2017年8月对85例96椎因骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)行PVP,根据手术入路的不同分为3组:单侧经椎弓根入路组(33例38椎)、双侧经椎弓根入路组(25例27椎)、单侧经椎弓根外入路组(27例31椎)。比较3组手术时间、骨水泥分布、骨水泥渗漏率、椎体后凸Cobb角及胸腰背疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)。结果手术时间单侧经椎弓根外入路组<单侧经椎弓根入路组<双侧经椎弓根入路组[(35.0±5.6)min vs.(42.2±7.3)min vs.(50.5±5.8)min,P<0.05]。术后3组椎体后凸Cobb角、VAS评分均较术前有改善(P<0.05)。3组间骨水泥注入量及渗漏率无显著性差异(P>0.05),但单侧经椎弓根入路组骨水泥分布均匀情况比其他2组差(P<0.05)。3组间术前后椎体后凸Cobb角均无显著性差异(P>0.05)。3组间术前VAS评分无明显差异(P>0.05),术后1周双侧经椎弓根入路组(3.0±1.2)分,单侧经椎弓根外入路组(3.3±1.2)分,明显低于单侧经椎弓根入路组(3.9±1.0)分(P<0.05),术后6个月3组间无显著性差异(P>0.05)。结论双侧经椎弓根入路和单侧经椎弓根外入路早期疗效优于单侧经椎弓根入路,单侧经椎弓根外入路PVP由于手术时间更短,操作风险更小,更适用于胸腰段OVCFs。 展开更多

关键词 经皮椎体成形术 经椎弓根外入路 骨质疏松 压缩性骨折

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