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单侧隐睾对患儿血清抗苗勒管激素及抑制素B水平的影响研究 被引量:12
1
作者 曹顺顺 单小鸥 胡杨杨 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期805-808,共4页
目的:探讨单侧隐睾对患儿血清抗苗勒管激素(AMH)及血清抑制素B(INHB)水平的影响。方法:选取单侧隐睾患儿65例,健康对照组45例,在6月龄和12月龄时分别测量患儿阴茎长度、阴茎周径及隐睾侧睾丸体积,检测血清AMH及INHB水平。结果:单侧隐睾... 目的:探讨单侧隐睾对患儿血清抗苗勒管激素(AMH)及血清抑制素B(INHB)水平的影响。方法:选取单侧隐睾患儿65例,健康对照组45例,在6月龄和12月龄时分别测量患儿阴茎长度、阴茎周径及隐睾侧睾丸体积,检测血清AMH及INHB水平。结果:单侧隐睾组12月龄时血清AMH[(103.26±17.57)ng/ml]及INHB[(70.21±5.69)pg/ml]较健康对照组[AMH:(108.06±12.40)ng/ml;INHB:(77.43±5.66)pg/ml]明显下降,差异均有统计学意义(P均<0.05);单侧隐睾组和健康对照组在6月龄和12月龄时的阴茎长度、周径和隐睾侧睾丸体积无统计学差异(P均>0.05),6月龄时血清AMH和INHB水平亦无统计学差异(P均>0.05)。结论:单侧隐睾影响患儿睾丸功能,应及时行睾丸下降固定术以减轻隐睾对患儿睾丸功能的影响。 展开更多
关键词 单侧隐睾 抗苗勒管激素 血清抑制素B 婴儿
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105例社区获得性儿童败血症病原学及体外耐药分析 被引量:12
2
作者 单小鸥 李昌崇 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期737-739,共3页
目的探讨105例社区获得性儿童败血症的病原学分布及耐药情况,以指导儿科急诊合理、经验用药。方法对2003年1月-2006年12月105例经临床与血培养证实的社区获得性儿童败血症的临床资料进行回顾性分析。结果革兰阳性菌58例,占55.2%,其中以... 目的探讨105例社区获得性儿童败血症的病原学分布及耐药情况,以指导儿科急诊合理、经验用药。方法对2003年1月-2006年12月105例经临床与血培养证实的社区获得性儿童败血症的临床资料进行回顾性分析。结果革兰阳性菌58例,占55.2%,其中以表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌为主,分别占革兰阳性菌的19.0%、15.5%、10.3%;革兰阴性菌47例,占44.8%,其中以大肠埃希菌、嗜麦芽寡养单胞菌、肺炎克雷伯菌为主,分别占革兰阴性菌的19.1%、14.9%、10.6%;81.9%的病原菌分布<3周岁,66.1%的病原菌分布<1周岁;葡萄球菌属对青霉素G的耐药率达100.0%,对红霉素的耐药率达94.7%;革兰阳性菌对万古霉素100.0%敏感,绝大多数对环丙沙星、利福平和呋喃妥因敏感;革兰阴性菌对氨苄西林的耐药性达91.7%,大多数对头孢三代加酶抑制剂、环丙沙星、亚胺培南敏感;分离的病原菌对许多儿科常用的抗菌药物产生耐药性。结论<3周岁发热患儿是败血症监测的重点;经验性使用抗菌药物仅推荐儿科急诊致命性感染患儿。 展开更多
关键词 败血症 病原菌 耐药 儿童
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机械通气治疗小儿急性肺出血 被引量:10
3
作者 单小鸥 何时军 严纯雪 《温州医学院学报》 CAS 2002年第4期250-251,共2页
目的 :评价机械通气治疗小儿急性肺出血的临床疗效。方法 :回顾分析 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月间我院儿童重症监护病房 (PICU)的 12例小儿急性肺出血病例 ,以压力控制间歇指令通气 (IMV)加呼气末正压 (PEEP)为通气模式 ,以流速 10~ ... 目的 :评价机械通气治疗小儿急性肺出血的临床疗效。方法 :回顾分析 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月间我院儿童重症监护病房 (PICU)的 12例小儿急性肺出血病例 ,以压力控制间歇指令通气 (IMV)加呼气末正压 (PEEP)为通气模式 ,以流速 10~ 12L/min ,吸入氧浓度 (FiO2 ) 0 .6~ 1.0 ,吸气峰压 (PIP) 2 8~ 38cmH2 O ,呼气末正压 (PEEP) 5~ 10cmH2 O ,呼吸次数 (RR) 2 5~ 4 0次 /min ,吸呼比 (I/E) 1∶1.5~ 1∶1.8为初始参数并辅以其他治疗。结果 :平均出血停止时间为 (2 0 .9± 5 .1)h。撤机时间为 (30 .8± 6 .4 )h。存活 9例 ,死亡 3例。无 1例发生气压伤。结论 展开更多
关键词 治疗 儿童 肺出血 机械通气 疗效 临床表现
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小儿急性肺出血诊治体会 被引量:4
4
作者 单小鸥 何时军 +1 位作者 南向珍 严纯雪 《小儿急救医学》 2002年第2期93-94,共2页
目的  探讨小儿肺出血病因、临床特点、治疗。 方法  回顾性分析我院儿童重症监护病房 (PICU) 8例小儿急性肺出血病例并复习有关文献。 结果  全身性感染引起的肺出血 4例 ,占本组首位。 8例患儿 7例气管插管后才诊断肺出血 ( 7/8)... 目的  探讨小儿肺出血病因、临床特点、治疗。 方法  回顾性分析我院儿童重症监护病房 (PICU) 8例小儿急性肺出血病例并复习有关文献。 结果  全身性感染引起的肺出血 4例 ,占本组首位。 8例患儿 7例气管插管后才诊断肺出血 ( 7/8)。全部患儿均给间歇指令通气 (IMV)加呼气末正压通气 (PEEP)治疗 ,平均PEEP为 ( 5 5± 1 6 9)mmH2 O ,平均出血停止时间为 ( 2 0± 10 89)h。本组存活 6例 ,死亡 2例。 结论  早期气管插管 ,合适PEEP机械通气及维持心血管稳定可能是提高小儿急性肺出血存活率的关键。 展开更多
关键词 小儿 急性肺出血 临床特点 诊断 治疗 机械通气
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血浆vW因子抗原检测在儿童感染性休克中的意义 被引量:3
5
作者 单小鸥 陈小芳 +2 位作者 何时军 黄建芬 严纯雪 《小儿急救医学》 2003年第1期18-19,共2页
目的  探讨血浆vonWillebrandFactorAntigen(vWf :Ag)在儿童感染性休克中的临床意义。 方法  用ELISA方法检测 9例休克死亡组、11例休克存活组及 10例健康对照组患儿血浆vWf:Ag(vW因子抗原 ) ,同时用酶比色法检测这 2 0例感染性休克... 目的  探讨血浆vonWillebrandFactorAntigen(vWf :Ag)在儿童感染性休克中的临床意义。 方法  用ELISA方法检测 9例休克死亡组、11例休克存活组及 10例健康对照组患儿血浆vWf:Ag(vW因子抗原 ) ,同时用酶比色法检测这 2 0例感染性休克患儿的动脉血乳酸。 结果  血浆平均vWf :Ag休克死亡组 (710 9± 3 9 4) %明显高于休克存活组 (5 94 5± 5 8 6) % (P<0 0 0 0 1)和健康对照组 (93 8± 16 1) % (P <0 0 0 0 1)。 2 0例休克患儿血浆平均vWf:Ag(64 6 9± 77 3 9) %与平均动脉血乳酸浓度 (3 96± 1 0 0 5 )mmol/L呈正相关 (r =0 886) ,与器官衰竭数目亦成正相关 (rs=0 92 9)。 结论 展开更多
关键词 血浆 VW因子 抗原 检测 儿童 感染性休克
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小儿感染性休克液体复苏的探讨 被引量:4
6
作者 单小鸥 何时军 +1 位作者 严纯雪 黄建芬 《小儿急救医学》 2001年第3期162-163,共2页
关键词 儿童 感染性休克 液体复苏
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儿科急诊观察室在儿科临床教学中的作用探讨 被引量:2
7
作者 单小鸥 王占岳 李昌崇 《西北医学教育》 2010年第3期605-607,共3页
儿科急诊观察室是儿科临床教学的重要基地,在儿科医师的人文素质和临床基本素质培养,以及临床诊断思维、急诊处置能力、临床科研思维训练等方面发挥着重要作用。
关键词 儿科急诊观察室 儿科临床教学 作用
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新生儿阵发性青紫的病因探讨
8
作者 单小鸥 陆中权 《温州医学院学报》 CAS 1997年第3期191-191,共1页
新生儿阵发性青紫的病因探讨温州医学院育英儿童医院(325027)单小鸥陆中权我院新生儿科于1994年1月~1996年9月以“阵发性青紫”收住患儿50例,经查其病因,原发性蛛网膜下腔出血(SAH)占首位,现分析探讨如下... 新生儿阵发性青紫的病因探讨温州医学院育英儿童医院(325027)单小鸥陆中权我院新生儿科于1994年1月~1996年9月以“阵发性青紫”收住患儿50例,经查其病因,原发性蛛网膜下腔出血(SAH)占首位,现分析探讨如下。1临床资料1.1一般资料:本组5... 展开更多
关键词 新生儿 蛛网膜下腔出血 阵发性青紫 病因
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血清基质金属蛋白酶2与骨代谢标志物水平对女童特发性中枢性性早熟的诊断价值研究 被引量:14
9
作者 吴慧平 金献江 +2 位作者 罗越 单小鸥 荣星 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1264-1269,共6页
目的探讨血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)与骨代谢标志物水平对女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的诊断价值。方法选取2012年10月—2013年8月在温州医科大学附属第二医院就诊的ICPP女性患儿49例(ICPP组)为研究对象,另选择同期在本院诊断为单纯... 目的探讨血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)与骨代谢标志物水平对女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的诊断价值。方法选取2012年10月—2013年8月在温州医科大学附属第二医院就诊的ICPP女性患儿49例(ICPP组)为研究对象,另选择同期在本院诊断为单纯性乳房早发育(PT)的女性患儿40例(PT组)和体检健康女童35例(健康组)为对照。入选儿童均清晨空腹采血,测定血清MMP-2、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(P1NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、N端骨钙素(N-MID)、25(OH)D3水平。结果各组MMP-2、P1NP、N-MID水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中ICPP组MMP-2、P1NP、N-MID水平高于PT组和健康组,PT组MMP-2水平高于健康组(P<0.05)。相关分析显示,MMP-2水平分别与P1NP、β-CTX及N-MID呈正相关(r=0.438、0.260、0.347,P<0.01);P1NP水平与N-MID呈正相关(r=0.657,P<0.01)。MMP-2及骨代谢标志物对ICPP诊断价值的ROC曲线显示,MMP-2曲线下面积最大,取临界值为186μg/L时,约登指数最大,为0.800,灵敏度为0.848,特异度为0.952,阳性预测值为0.966,阴性预测值为0.800,OR=110.65。MMP-2及骨代谢标志物对PT诊断价值的ROC曲线显示,MMP-2曲线下面积最大,取临界值为164μg/L时,约登指数最大,为0.542,灵敏度为0.590,特异度为0.952,阳性预测值为0.958,阴性预测值为0.556,OR=28.75。MMP-2及骨代谢标志物对ICPP与PT鉴别诊断的ROC曲线显示,N-MID曲线下面积最大,取临界值为113μg/L时,约登指数最大,为0.322,灵敏度为0.758,特异度为0.564,阳性预测值为0.585,阴性预测值为0.709,OR=3.45。结论 MMP-2及骨代谢标志物对ICPP的诊断及与PT的鉴别诊断均有一定的临床价值。 展开更多
关键词 青春期 早熟 基质金属蛋白酶2 骨代谢 女性
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肠道感染相关性脑病 被引量:14
10
作者 何时军 单小鸥 +2 位作者 叶景 韩国强 严纯雪 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期805-807,共3页
临床可见肠炎患儿骤然高热、惊厥或意识障碍,继之肝酶显著升高,这是一种新的临床现象,我们将其称为肠道感染相关性脑病,目前尚无文献描述,值得临床进一步探讨.以下总结13例患儿的临床特点.
关键词 肠道感染相关性脑病 患儿 实验室检查 惊厥
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急性肺损伤患儿血浆血小板活化因子和尿白三烯E_4水平变化及其临床意义 被引量:10
11
作者 金益梅 李昌崇 +1 位作者 何时军 单小鸥 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期44-46,共3页
目的探讨急性肺损伤(acute lung injury)患儿血浆血小板活化因子(platelet-activating factor,PAF)和尿白三烯E4(leukotriene E4,LTE4)的动态变化及其临床意义。方法采用ELISA法分别检测肺损伤患儿血浆中急性期及恢复期PAF的水平以及尿... 目的探讨急性肺损伤(acute lung injury)患儿血浆血小板活化因子(platelet-activating factor,PAF)和尿白三烯E4(leukotriene E4,LTE4)的动态变化及其临床意义。方法采用ELISA法分别检测肺损伤患儿血浆中急性期及恢复期PAF的水平以及尿液中LTE4的变化。同时检测吸入氧浓度、血气分析、C-反应蛋白及胸片、心超等。同期接受健康体检的儿童为对照组,检测其PAF和LTE4。结果急性肺损伤患儿急性期PAF较恢复期水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),恢复期PAF与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);LTE4水平急性期较恢复期和正常对照组高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论PAF和LTE4参与了急性肺损伤的发病过程,可作为肺损伤急性期指标之一,反映其病情变化及预后。 展开更多
关键词 急性肺损伤 血小板活化因子 白三烯E4
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大剂量地塞米松治疗重型流行性乙型脑炎对脑脊液肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、8的影响 被引量:4
12
作者 何时军 郑晓群 +2 位作者 单小鸥 叶璟 李昌崇 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期781-782,共2页
目的研究流行性乙型脑炎(乙脑)患儿急性期,大剂量地塞米松对脑脊液TNF-α IL-6、8,体温及GCS评分影响。方法16例重度乙脑患儿随机分为地塞米松组10例,地塞米松针0.5~1.0mg/(kg·d),分2次;对照组6例,未应用地塞米松。... 目的研究流行性乙型脑炎(乙脑)患儿急性期,大剂量地塞米松对脑脊液TNF-α IL-6、8,体温及GCS评分影响。方法16例重度乙脑患儿随机分为地塞米松组10例,地塞米松针0.5~1.0mg/(kg·d),分2次;对照组6例,未应用地塞米松。入科后即进行GCS评分,测体温、心率、白细胞计数、CRP,同时检测脑脊液TNF-α、IL-6、8水平,2、3d后复查脑脊液TNF-α IL-6、8,复测体温,GCS评分。结果入科时两组GCS评分、体温、白细胞计数,CRP、脑脊液TNF-α、IL-6、8相似(P均〉0.05),2、3d后地塞米松组脑脊液TNF-α、IL-6、IL-8、体温显著低于对照组,而GCS评分显著高于对照组。结论乙脑患儿急性期静脉应用大剂量地塞米松能抑制颅内炎症反应水平,阻止病情恶化。 展开更多
关键词 脑炎 流行性 地塞米松 肿瘤坏死因子 白细胞介素
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应用头颅CT评估颅内高压的可行性分析 被引量:4
13
作者 何时军 黄爱蓉 +3 位作者 潘国权 单小鸥 叶景 严纯雪 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2004年第2期66-67,共2页
目的:应用头颅CT评估颅内高压状况。方法:记录颅内高压症状,检查头颅CT,同时经腰穿测脑脊液压力,比较颅内高压症状、头颅CT形态改变评估颅内高压的敏感性和特异性。结果:应用临床颅内高压症状、蛛网膜下腔消失、脑室受压或消失、基底池... 目的:应用头颅CT评估颅内高压状况。方法:记录颅内高压症状,检查头颅CT,同时经腰穿测脑脊液压力,比较颅内高压症状、头颅CT形态改变评估颅内高压的敏感性和特异性。结果:应用临床颅内高压症状、蛛网膜下腔消失、脑室受压或消失、基底池受压或消失评估颅内高压的敏感性分别是36%,100%,20%和6%,特异性分别是80%,93%,100%和100%。结论:头颅CT显示蛛网膜下腔消失提示蛛网膜下腔梗阻,即脑脊液回路梗阻,是鉴别颅内高压的敏感标志。 展开更多
关键词 颅内高压 体层摄影术 X线计算机
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骨代谢标志物在特发性中枢性性早熟女童血清中的变化及意义 被引量:14
14
作者 吴慧平 金献江 +3 位作者 罗越 荣星 陈其 单小鸥 《浙江医学》 CAS 2015年第16期1347-1349,1352,共4页
目的 观察骨代谢标志物1型胶原氨基端前肽(P1NP)、l型胶原羧基末端交联肽(β-CTX)、骨钙素N端中分子片段(N-MID OC)及25羟维生素D含量在特发性中枢性性早熟(ICPP)女童血清中的变化,分析其意义.方法 选择内分泌、遗传代谢科6~9... 目的 观察骨代谢标志物1型胶原氨基端前肽(P1NP)、l型胶原羧基末端交联肽(β-CTX)、骨钙素N端中分子片段(N-MID OC)及25羟维生素D含量在特发性中枢性性早熟(ICPP)女童血清中的变化,分析其意义.方法 选择内分泌、遗传代谢科6~9(7.95±1.85)岁女童124例,其中ICPP患儿49例,乳房早发育(PT)患儿40例,健康女童35例.所有入选儿童均清晨空腹采血,采用电化学发光免疫分析法测定P1NP、β-CTX、N-MID OC及25羟维生素D的含量,并作ROC曲线分析及相关性分析.结果 (1)与PT组相比,ICPP患儿血清P1NP及N-MID OC含量的差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);(2)3组β-CTX含量及25羟维生素D含量的差异均无统计学意义(均P >0.05);(3)ROC曲线分析显示,ICPP女童与健康女童鉴别时,P1NP优于N-MID OC,当P1NP>684.3ng/ml时,其诊断ICPP的预测值>0.816;ICPP女童与PT女童鉴别时,N-MID OC优于P1NP,当N-MID OC< 113ng/ml时,其诊断PT的预测值>0.709.相关性分析显示,血清P1NP与N-MID OC存在正相关关系(r=0.657,P<0.01).结论 ICPP女童存在血清P1NP及N-MID OC含量升高,两项指标可作为ICPP诊断及鉴别诊断的辅助指标. 展开更多
关键词 性早熟 骨代谢 儿童
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小儿细菌性肺炎的高效识别模型及临床价值研究 被引量:15
15
作者 卢一丽 单小鸥 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第3期308-313,共6页
背景目前国内尚缺乏对发热就诊的肺炎患儿是否为细菌感染做出快速判断的简易方法,容易引起漏诊及抗生素的滥用。目的建立预判发热就诊的肺炎患儿是否为细菌感染的简单模型。方法回顾性选取2012—2013年温州医科大学附属第二医院育英儿... 背景目前国内尚缺乏对发热就诊的肺炎患儿是否为细菌感染做出快速判断的简易方法,容易引起漏诊及抗生素的滥用。目的建立预判发热就诊的肺炎患儿是否为细菌感染的简单模型。方法回顾性选取2012—2013年温州医科大学附属第二医院育英儿童医院符合纳入标准的以发热就诊的肺炎患儿538例为研究对象。根据疾病原因将患儿分为细菌感染组(133例)和非细菌感染组(405例)。从538例患儿中随机选取54例作为验证集(细菌性肺炎13例,非细菌性肺炎41例)。收集患儿一般资料、实验室检测结果,建立5个诊断细菌性肺炎的模型〔F1=C反应蛋白(CRP)×降钙素原(PCT)、F2=CRP2×PCT、F3=CRP×PCT2、F4=性别权重×就诊季节权重×喘息症状系数×(CRP×PCT)、F5=性别权重×就诊季节权重×喘息症状系数×(CRP×PCT2)〕,绘制其诊断细菌性肺炎的ROC曲线,确定最优模型。结果两组患儿性别、就诊季节、寒战发生率、呼吸加快发生率、喘息发生率、呕吐发生率、腹泻发生率、哭闹发生率、干啰音发生率、湿啰音发生率、发热持续天数、最高体温、白细胞计数(WBC)、CRP水平、PCT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单独CRP诊断细菌性肺炎的ROC曲线下面积(AUC)为0.969,95%CI(0.955,0.979),临界值为48.5 mg/L,灵敏度为88.0%,特异度为93.6%;单独PCT诊断细菌性肺炎的AUC为0.974,95%CI(0.959,0.989),临界值为0.5 g/L,灵敏度为92.5%,特异度为84.0%;F1诊断细菌性肺炎的AUC为0.983,95%CI(0.973,0.993),临界值为17.4,灵敏度为92.5%,特异度为96.3%;F2诊断细菌性肺炎的AUC为0.981,95%CI(0.971,0.992),临界值为241.1,灵敏度为97.7%,特异度为90.6%;F3诊断细菌性肺炎的AUC为0.983,95%CI(0.973,0.993),临界值为6.3,灵敏度为94.0%,特异度为96.3%;F4诊断细菌性肺炎的AUC为0.987,95%CI(0.980,0.996),临界值为1.1,灵敏度为94.7%,特异度为95.6%;F5诊断细菌性肺炎的AUC为0.988,95%CI(0.981,0.997),临界值为0.2,灵敏度为97.7%,特异度为94.3%。根据单独CRP、单独PCT、F5的临界值,对验证集患儿进行诊断,结果显示,单独CRP诊断验证集患儿细菌性肺炎的灵敏度为76.9%,特异度为97.6%,正确率为92.6%;单独PCT诊断验证集患儿细菌性肺炎的灵敏度为84.6%,特异度为97.6%,正确率为94.4%;F5诊断验证集患儿细菌性肺炎的灵敏度为92.3%,特异度为97.6%,正确率为96.3%。结论对于因发热就诊的肺炎患儿,可以通过F5模型〔F5=性别权重×就诊季节权重×喘息症状系数×(CRP×PCT2)〕计算得到相应的结果,若结果大于0.2,可诊断细菌性肺炎,建议早期使用抗生素治疗。 展开更多
关键词 肺炎 细菌性 发热 儿童 诊断 鉴别
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以“分层渐进、螺旋上升”为特色的儿科住院医师规范化培训效果的问卷调查与研究 被引量:18
16
作者 周永海 俞晨艺 +5 位作者 蔡晓红 杨青 林洪洲 单小鸥 徐志伟 林锦 《中国高等医学教育》 2019年第6期43-44,共2页
目的:探讨儿科住培新模式实施效果。方法:三级98名儿科住培医师为研究对象,进行问卷调查分析。结果:在核心工作能力的提升上,高年级住培医师明显强于低年资住培医师(P均<0.05或<α’=0.0167)。结论:新模式使儿科住院医师专业素质... 目的:探讨儿科住培新模式实施效果。方法:三级98名儿科住培医师为研究对象,进行问卷调查分析。结果:在核心工作能力的提升上,高年级住培医师明显强于低年资住培医师(P均<0.05或<α’=0.0167)。结论:新模式使儿科住院医师专业素质和综合素养能力呈螺旋式上升,适合推广实施。 展开更多
关键词 儿科住院医师规范化培训 新模式 效果 评价
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危重症患儿血清促胃液素、血浆胃动素和生长抑素水平变化及其临床意义 被引量:3
17
作者 黄爱蓉 金益梅 +1 位作者 何时军 单小鸥 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期449-451,共3页
目的探讨血清促胃液素(GAS)、血浆胃动素(MTL)和生长抑素(SST)水平在危重症及并胃肠功能障碍(GID)患儿的变化,并探讨其临床意义。方法根据小儿危重病例评分法将75例患儿分为极危重组(评分〈70分)、危重组(评分70~90分)、... 目的探讨血清促胃液素(GAS)、血浆胃动素(MTL)和生长抑素(SST)水平在危重症及并胃肠功能障碍(GID)患儿的变化,并探讨其临床意义。方法根据小儿危重病例评分法将75例患儿分为极危重组(评分〈70分)、危重组(评分70~90分)、非危重组(评分〉90分);根据其有无并发GID,将危重和极危重组患儿50例分为GID组和无GID组。采用放射免疫分析方法检测其急性期、恢复期空腹血清GAS、血浆MTL和SST水平,与25例健康对照组儿童清晨空腹血清GAS、血浆MTL和SST水平比较,分析其血清GAS、血浆MTL和SST水平与病情危重程度、GID的关系。应用SPSS11.5软件进行多组间单因素方差分析和组间t检验。结果极危重和危重组患儿急性期血清GAS和血浆MTL水平较对照组升高,血浆SST水平较对照组下降,且病情越重,GAS、MTL水平越高,SST水平越低;恢复期GAS、MTL水平较急性期下降,SST水平较急性期升高;并发GID者血清GAS、血浆MTL水平高于未并发GID者,而血浆SST水平低于未并发GID者。结论GAS、MTL和SST在GID的发生发展中起重要作用。危重症患儿血清GAS、血浆MTL和SST水平可作为评估病情严重程度、判断预后的指标之一。 展开更多
关键词 胃肠功能障碍 促胃液素 胃动素 生长抑素
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不同病原体引起的儿童化脓性扁桃体炎的临床特点 被引量:21
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作者 卢一丽 单小鸥 金佳蕙 《浙江医学》 CAS 2016年第3期186-188,191,共4页
目的探究不同病原体引起的儿童化脓性扁桃体炎的临床特点。方法选择2014年住院确诊且有明确病原体的化脓性扁桃体炎患儿97例,比较不同病原体引起的化脓性扁桃体炎的流行病学特点、临床症状与体征、实验室检查结果等。结果 A族β溶血性... 目的探究不同病原体引起的儿童化脓性扁桃体炎的临床特点。方法选择2014年住院确诊且有明确病原体的化脓性扁桃体炎患儿97例,比较不同病原体引起的化脓性扁桃体炎的流行病学特点、临床症状与体征、实验室检查结果等。结果 A族β溶血性链球菌(GABHS)、EB病毒、腺病毒和肺炎支原体(MP)引起的化脓性扁桃体炎患儿发病年龄分别为(6.29±2.17)、(3.41±1.81)、(3.35±2.50)、(3.88±2.95)岁,差异有统计学意义(P<0.05),其中GABHS感染患儿年龄最大。GABHS感染患儿发病年龄多在5岁以下,冬春季为发病高峰季节。有咽部出血点表现的多为GABHS和腺病毒感染,EB病毒感染患儿易出现肝、脾和颈部淋巴结肿大,腺病毒感染患儿易出现结膜炎。不同病原体引起的急性化脓性扁桃体炎患儿血清中性粒细胞(NC)、C—反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);与GABHS感染患儿相比,EB病毒、MP感染患儿CRP水平均较低(均P<0.05),EB病毒、腺病毒和MP感染息儿PCT水平均较低(均P<0.05)。结论在化脓性扁桃体炎患儿中,除GABHS感染外,腺病毒、EB病毒和支原体感染也占相当一部分。对于年龄<5岁,冬末春初发病,有明显咽痛、咽后壁出血样表现,CRP明显升高,PCT>0.5 ng/ml的患儿,应考虑GABHS感染的可能,并及早、足疗程使用抗生素。 展开更多
关键词 化脓性扁桃体炎 病原体 儿童
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416例温州地区0~3岁儿童气质分析 被引量:2
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作者 陈伊莉 周永海 +1 位作者 张颖 单小鸥 《温州医学院学报》 CAS 2013年第8期545-548,共4页
目的:了解温州地区0~3岁儿童的气质类型及其各维度的不同特点,为个体化抚养方案的提出提供理论依据。方法:取2011年1月-2012年12月来我院儿童保健科体检的健康儿童416例,应用4~8个月婴儿气质问卷、1~3岁儿童气质问卷进行气质测查,经... 目的:了解温州地区0~3岁儿童的气质类型及其各维度的不同特点,为个体化抚养方案的提出提供理论依据。方法:取2011年1月-2012年12月来我院儿童保健科体检的健康儿童416例,应用4~8个月婴儿气质问卷、1~3岁儿童气质问卷进行气质测查,经《中国儿童气质问题测查系统(CCTPSs)》软件得出结果。结果:①416例0~3岁儿童的气质类型:中间偏易型143例(占34.4%),平易型116例(占27.9%),麻烦型61例(占14.7%),发动缓慢型儿童53例(占12.7%),中间偏烦型43例(占10.3%)。②不同性别(P=0.072)及不同年龄组(P=0.296)气质类型差异无统计学意义。③男童较女童心境积极(P=0.008),其他气质维度差异无统计学意义。④1~3岁组儿童相较4~11个月组儿童适应性强(P=0.001),心境积极(P=0.000)及注意不易分散,分心程度低(P=0.000)。⑤城市儿童平易型气质类型高于农村儿童(P=0.016)。⑥农村儿童活动水平(P=0.022)和注意分散(P=0.016)高于城市儿童,反应阈(P=0.045)低于城市儿童,节律性(P=0.020)要弱于城市儿童。⑦难养型(麻烦型+中间偏烦型)儿童出现体质量低下和超重比例高于易养型(平易型+中间偏易型)儿童(P=0.027)。结论:温州地区0~3岁儿童主要气质类型为中间偏易型和平易型,不同性别、不同年龄儿童的部分气质维度存在差异,与其他地区相比,温州地区儿童气质类型分布与气质维度有一定的差异性;城乡儿童在气质类型及部分气质维度上存在一定差异。难养型儿童易出现体质量低下或超重。临床儿保医师应为家长提供个体化抚养方案,以利于儿童个性发展。 展开更多
关键词 儿童 气质类型 维度 温州
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建立新的可预测成年终身高及青春期进程的模型及其在特发性中枢性性早熟女童中的应用 被引量:4
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作者 卢一丽 金佳蕙 单小鸥 《中国现代医生》 2018年第4期98-100,104,共4页
目的探讨建立新的可预测成年终身高及青春期进程的模型及其在特发性中枢性性早熟女童中的应用。方法通过对2005年1月1日~2015年12月31日在我院治疗并随访至成年身高的特发性中枢性性早熟女性患儿进行召回。符合ICPP资料齐全的患儿共303... 目的探讨建立新的可预测成年终身高及青春期进程的模型及其在特发性中枢性性早熟女童中的应用。方法通过对2005年1月1日~2015年12月31日在我院治疗并随访至成年身高的特发性中枢性性早熟女性患儿进行召回。符合ICPP资料齐全的患儿共303例,正规接受Gn RHa治疗共253例,未接受治疗共50例。将253例治疗组患者根据首次治疗年龄分为低年龄组A组:治疗时间≤7岁及高年龄组B组:治疗时间>7岁,共211例,其中B1考虑快速进展型(LH>10.05或LH峰值/FSH峰值>0.6)共159例,B2考虑非快速进展型共52例。未治疗组C组,共50例。比较各组身高改善情况。结果 Gn RHa治疗组较未治疗组最终身高有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。A组予Gn RHa治疗身高改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。B1快速进展型予Gn RHa治疗身高改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用Gn RHa治疗特发性中枢性性早熟对于预测成年终身高疗效确切,尤其对于低年龄、快速进展型效果更好。 展开更多
关键词 中枢性性早熟 GNRHA RHGH 快速进展型
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